Пониженная температура у ребенка после акдс
Консультация
Здравствуйте
Моему ребёнку 4,5 месяца. Первый АКДС получил в 3 месяца. Через 2 часа после вакцинации место укола было раздражено, а ребёнок был очень беспокойный и кричал без конца. Температура поднялась 37.1. Врач посоветовал дать нурофен. После приёма ребёнок успокоился, но через 8 часов температура упала до 35.1. Хочу понять в чем была причина пониженной температуры, и уже боюсь делать вторую АКДС. Нормально ли это?
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Сатеник
С каждым последующим введением АКДС выраженность реакции организма будет усиливаться. Тем самым, максимальные пики поствакцинальной лихорадки регистрируются после третьего введения АКДС.
Ваш доктор не должен был рекомендовать при таких цифрах применение жаропонижающих средств. вероятнее всего, действие Нурофена, при котором “блокируется” терморегуляторный центр в совокупности с незрелостью нервной системы младенца – дали незначительное снижение температуры тела. В целом, сама по себе температура в 35,1 град. С у младенца может рассматриваться, как вариант нормы. Подозрительной считается температура у младенца ниже 34 град. С, а ниже 32 град. С необходим экстренный осмотр врача.
Не стоит бояться выраженной температурной и местной реакции – вакцина АКДС – самая реактогенная из всех. Конечно, ацелюлярные (бесклеточные) зарубежные вакцины переносятся детьми мягче, но эффективность вакцинации не достигает 90%, то есть ребенок все же может заболеть коклюшем (именно этим компонентом они различаются), но в легкой и не опасной для жизни форме, в отличие от отечественной АКДС, где эффективность иммунизации достигает 99%.
Здравствуйте. Мы были у иммунолога, врач сказал, что у ребёнка был болевой шок после укола. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты можно применять, или что можно сделать, чтобы последующие вакцинации ребёнок перенёс легче. Заранее спасибо за консультацию. Ваш совет очень важен.
Сатеник — 2018-03-20 23:27:25
Сатеник
Да, действительно, у младенцев может развиваться реверсия терморегуляции в период активной иммунизации, особенно в первые часы после введение очередной дозы вакцины, но настоящим “болевым шоком” назвать подобное состояние нельзя.
Если Вы зафиксировали интенсивную болезненность в месте введения вакцины (плюс выраженную местную реакцию: разлитую гиперемию – покраснение, отечность и, возможно, изменение температуры кожи в месте введения – место “укола” горячее) и беспокойство ребенка, свыше 3 часов, при котором кроме общего самочувствия нарушается аппетит и сон – необходимо обезболить и снизить риск развития выраженной местной реакции.
Иными словами, если Вы осведомлены в особенностях поствакцинального периода у своего малыша, то в течение первых 30 минут необходим прием НПВС, лучше Парацетамола – его действие на центр терморегуляции мягче, при его отсутствии – прием Ибупрофена (Ибуфен, Нурофен) в возрастных дозах не чаще 1 раза в 5-6 часов. Далее, с педиатром Вы можете решить вопрос о необходимости антигистаминной поддержки в первые 2-3 суток после введения очередной дозы вакцины против КДС (прием Зодака или Зиртека) и за сутки до введения дозы.
Кроме данных профилактических мер, Вы можете в соответствии с материальными возможностями использовать зарубежные вакцины для вакцинации против КДС – Инфанрикс, Тетраксим, Пентаксим, Инфанрикс Гекса. Стоит изучить их состав, так как они содержат еще и дополнительные вакцинные штаммы против полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В в зависимости от наименования вакцины. Однако, в настоящее время, имеются в некоторых регионах импортные вакцины в доступе по ОМС, т. е. бесплатно (необходимо уточнить у педиатра лично).
Вакцинация против КДС самая важная в настоящее время, так как на территории России и стран постсоветского пространства участились случаи заболевания этими опасными инфекциями. Активизировались дикие штаммы вирусов и бактерий, и они стали ещё более агрессивными, а все потому, что популяционный иммунитет ослаб из- за “моды” современных родителей на отказ от вакцинации.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. АКДС пониженная температура консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
27 февраля 2017 Детям
Введение вакцины АДКС помогает защитить ребенка от таких опасных инфекций, как коклюш, столбняк и дифтерия, которые вызывают тяжелые нарушения развития и инвалидизацию. Это одна из первых прививок, которую проводят детям в 3 месяца. Вакцина является реактогенной, поэтому у ребенка нередко развиваются общие и местные поствакцинальные симптомы. Наиболее распространенной реакцией является повышенная температура после АКДС.
Немного о прививке АКДС
Иммунизация позволяет создать у ребенка искусственный иммунитет против опасных инфекций. Вакцина представляет собой мутную жидкость, которая включает в себя частички микроорганизмов коклюша, столбнячный и дифтерийный анатоксины. Препарат вводят внутримышечно в верхнюю треть плеча (дельтовидную мышцу) или в бедро.
В поликлинике можно провести вакцинацию российской вакциной АКДС или импортными аналогами, которые созданы на основе бесклеточного коклюшного компонента. Это позволяет снизить реактогенность препарата. К ним относят:
- Инфанрикс;
- Инфанрикс ИПВ (также защищает от полиомиелита);
- Инфанрикс Гекса (с дополнительной защитой от полиомиелита, гепатита и ХИБ);
- Пентаксим (защищает дополнительно от ХИБ и полиомиелита).
Реакция организма на прививку
После инъекции чужеродные агенты поступают в кровяное русло. Поэтому организм начинает активно вырабатывать иммунитет к компонентам вакцины посредством синтеза антител, интерферона, фагоцитов. Это позволяет лейкоцитам запомнить патогенный агент, а при поступлении в организм возбудителей побороть инфекцию.
Данные процессы провоцируют развитие местных и системных реакций. К локальным побочным симптомам относят:
- Покраснение кожи в месте укола, болезненность, незначительная припухлость;
- Нарушение двигательной функции конечности, куда был введен препарат.
Системная реакция организма предполагает развитие следующих симптомов:
- Повышение температуры;
- Капризность, раздражительность, плаксивость, беспокойство;
- Легкая заторможенность, сонливость;
- Нарушение стула;
- Рвота и снижение аппетита.
Перечисленная симптоматика обычно развивается на протяжении 1-3 дней после вакцинации. Если симптомы появились позже, то они свидетельствуют о развитии инфекции, которая совпала с иммунизацией.
Важно! Нормальная температура после прививки не является отклонением. Это лишь характеризует индивидуальные особенности детского организма.
Гипертермия после прививки: норма или осложнение?
Повышение температуры тела или гипертермия представляет собой нормальную ответную реакцию иммунной системы на введение инфекционных агентов. Поэтому педиатры призывают родителей не переживать. Однако гипертермия не способствует выработке иммунитета, поэтому ее следует сбивать.
Важно! Нужно не откладывать вызов скорой помощи, если температура после прививки у ребенка превышает 39 °C, не сбивается после приема жаропонижающих.
Специалисты считают нормальным повышение температуры в пределах 38,5 °C. Однако использовать жаропонижающие препараты следует уже при температуре 38 °C, чтобы снизить риск развития
судорог. Представители ВОЗ рекомендуют сбивать даже незначительную гипертермию, которая развивается на фоне прививки против АКДС.
Многих родителей интересует, сколько дней держится температура после АКДС. В норме гипертермия продолжается не более 3 суток после иммунизации. Однако в 70% случаев состояние ребенка нормализуется уже на следующий день.
Как устранить гипертермию у ребенка?
Чтобы сбить температуру после прививки АКДС, педиатры рекомендуют использовать:
- Панадол, Тайленол, Цефекон, Эффералган и прочие медикаменты на основе парацетамола, которые выпускают в форме сиропа или суппозиториев. Рекомендуют пить на ночь для профилактики гипертермии;
- Ибупрофен, Нурофен, Бурана и прочие нестероидные противовоспалительные препараты, которые выпускают в сиропе. Средства следует использовать при температуре выше 38 °C;
- Обтереть ребенка прохладной водой или раствором уксуса;
- Компрессы из отвара ромашки.
Важно! При гипертермии не следует обтирать тело ребенка водкой, которая сушит кожу. Также не рекомендуют использовать в качестве жаропонижающего средства аспирин, который запрещен у детей младше 12 лет.
После вакцинации педиатры советуют воздержаться от водных процедур и прогулок на протяжении 2-3 суток. Чтобы нормализовать самочувствие ребенка, во время гипертермии можно использовать Регидрон, Глюкосолан, Гидровит. Данные препараты позволяют восстановить водно-электролитный баланс, вывести токсины.
Противопоказания
От проведения прививки АКДС следует отказаться в таких ситуациях:
- Любые острые патологии;
- Наличие гиперчувствительности к любому компоненту препарата;
- Иммунодефицитные состояния;
- Если гипертермия у ребенка сопровождается неврологической симптоматикой или судорогами. Рекомендуют использовать вакцину без коклюшной составляющей;
- Лейкоз и беременность.
Отложить иммунизацию до выздоровления нужно при следующих патологиях:
- Диатез и прочие аллергические реакции;
- Перинатальная энцефалопатия;
- Недоношенность.
В подобных случаях ребенок нуждается в обследовании перед прививкой АКДС, использовании очищенных вакцин.
Как подготовиться к прививке АКДС?
Чтобы снизить риск развития побочных реакций, стоит придерживаться следующего алгоритма:
- За 1-2 суток до вакцинации принимать антигистаминные препараты, не вводить в рацион новые продукты. Прием лекарственных средств рекомендуют продолжить на протяжении 3 дней после прививки.
- После инъекции нужно находиться в поликлинике на протяжении 20-30 минут, чтобы ребенок смог получить медицинскую помощь при развитии аллергии.
- Для предотвращения гипертермии следует принять жаропонижающее средство после возвращения домой. Важно в течение 2 дней после прививки контролировать температуру не только днем, но и в ночное время.
Дозировку лекарственных средств должен определять участковый педиатр с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Опубликовано 27 Фев 2017 17:42 © Про прививку
Источник