Понос у ребенка 2 года без температуры 5 дней
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник
Время прочтения:
Понос без температуры
Если у ребёнка в 2 года начался понос без температуры, причин тому может быть множество. Когда наблюдается диарея без гипертермии, круг подозрений становится более ограниченным и вопрос “как лечить?” решить проще.
В большинстве случаев это лучше, чем тот же признак с температурой. Решение проблемы напрямую зависит от других симптомов, среди которых чаще всего наблюдается:
- вздутие живота,
- тошнота,
- рвота,
- боль в животе.
Если расстройство кишечника протекает даже без температуры, нельзя успокаиваться, пока нормальное пищеварение не наладится.
Безобидный обычный понос, если он длится дольше 12 часов, несёт за собой грозную для 2-летнего ребёнка опасность – обезвоживание.
Причины поноса без температуры
Так что нужно разобраться в причинах диареи, лучше всего с помощью педиатра, а потом уже начинать лечить безопасными и эффективными для данного клинического случая средствами.
Непосредственные причины поноса без температуры у детей в 2 года чаще всего:
- Усиленная перистальтика – сокращение стенок толстого кишечника, из-за чего вода не успевает всосаться в кровь. Из тонкого кишечника в толстый пищевая кашица поступает в сильно разбавленном виде. И не только тогда, когда малыш ел суп или сильно много пил. При переваривании все пищеварительные соки: слюна, желудочный, панкреатический, кишечный соки, желчь — выделяются в большом объёме, и вся эта жидкость в толстом кишечнике должна всосаться обратно в кровь. При ускоренной перистальтике это не успевает происходить.
- Воспаление слизистой конечных участков пищеварительного тракта при дизентерии, холере, ротавирусе, сальмонеллёзе, ботулизме и других пищевых инфекциях. Но в этом случае понос у детей в 2 года редко бывает без температуры.
- Нарушение всасывания воды и питательных веществ из-за слишком большого объёма или неподходящего для ребёнка 2 лет состава пищи.
Но всем этим изменениям в организме 2-летнего малыша предшествуют какие-то действия:
- его собственные,
- родителей или других ухаживающих за ребёнком людей,
- иногда даже врачей.
Давайте выясним, какие причины могут привести к поносу без гипертермии в этом возрасте и что делать в таких случаях!
Причина | Особенности диареи и других симптомов | Что делать и как лечить? |
---|---|---|
Бактериальная или вирусная инфекция (без температуры бывают крайне редко и только на ранних стадиях). |
|
|
После лечения антибиотиками: начало развития дисбактериоза. |
|
|
Функциональное нарушение работы пищеварительной системы: ускоренная перистальтика кишечника, нехватка компонентов желчи или ферментов. |
|
|
Аллергическая реакция на какой-либо пищевой продукт. |
|
|
Стрессовая ситуация |
|
|
Как бороться с обезвоживанием?
Лечить обезвоживание можно только водой. После каждой дефекации и в промежутках между ними нужно пить воду небольшими порциями, но часто. Жидкость должна быть с температурой 36-37℃, то есть с такой, как и температура тела. В этом случае всасывание будет происходить максимально быстро. Лучше, если будет слабый солевой раствор, так как соль удерживает жидкость в организме. Это может быть:
- обычная кипячёная или бутилированная без газов вода,
- растворы аптечных препаратов Регидрон, Глюкосан,
- самостоятельно приготовленный раствор поваренной соли: чайная ложка на литр кипячёной воды.
Нужно ли вызывать скорую помощь?
Если температура появляется при кишечных симптомах, таких как рвота, понос, тошнота и боль в животе, то однозначно нужно вызывать врача, а если он не может прийти быстро, то скорую помощь. Но как быть, если понос у ребёнка в 2 года проявляется без температуры? Здесь вопрос о срочной медицинской помощи решается положительно в случае:
- когда детям не становится лучше больше 2 суток;
- если известно, что ребёнок ел грибы или испорченные продукты, а также добрался до каких-то оставленных без присмотра таблеток,
- при наличии в каловых или рвотных массах крови,
- при сильной боли в животе,
- нарушение зрения, проблемы с глотанием и речью, что может быть признаками ботулизма,
- если ребёнок слабый, вялый и бледный, особенно если это сопровождается заметным снижением температуры.
Во всех остальных случаях, если ребёнку меньше 3 лет, нужно просто обратиться к участковому педиатру, а не ждать, пока станет хуже.
Обратите внимание, что при сильных болях в животе нельзя давать обезболивающие без назначения доктора.
Понятие “острый живот” предполагает, что в брюшной полости есть очаг сильного воспаления или повреждения внутреннего органа, и обезболивающее может препятствовать быстрой постановке диагноза и оказанию неотложной помощи. Оно может успокоить родителей в то время, когда они должны бить тревогу и срочно спасать ребёнка.
Понос без причин и как понять, что ребёнок здоров?
Очевидно, что понос у ребёнка в 2 года без температуры не может появиться без причины. Очень важно вовремя выяснить эту причину, для чего необходима консультация педиатра общей практики или более узкого специалиста. И тогда будет понятно, что делать и как лечить.
Но учтите, что поносом считают повторившийся больше 2-3 раз жидкий стул, если это случилось однократно, то не стоит пугать себя и ребёнка.
Может быть, он просто выпил слишком много сока. Если следующая дефекация нормальной консистенции и нет больше никаких других симптомов, то успокойтесь – ваш малыш здоров.
Статья включает в себя значения температуры 36℃, 36,1℃, 36,2℃, 36,3℃, 36,4℃, 36,5℃, 36,6℃, 36,7℃, 36,8℃ и 36,9℃ у детей в возрасте 2 года.
Автор: Вера Осипова
Источник
Даже взрослого человека, которого больше 5 дней мучает понос, жизнь совершенно не радует. Действительно, сложно заниматься привычной деятельностью, испытывая постоянный дискомфорт. Что же говорить о малыше, который не всегда и пожаловаться то может? Родители паникуют, когда понос у ребенка 5 дней, хотя и не все стремятся посетить с малышом врача. Из-за этого состояние ухудшается, возникают опасные осложнения.
Каждый человек обязан знать все о возможных причинах, провоцирующих такое недомогание у ребенка, что делать, если у него диарея длиться 5–7 дней, как избавиться быстрее от весьма неприятных симптомов?
Причины
Из-за чего жидкий стул может мучить детей нескольких суток, продолжаясь 3, 5, 7, а то и десятый день? Диарея, длящаяся пятый день без температуры у ребенка – признак сбоя в функционировании пищеварительной системы. Когда от этого страдают дети несколько суток, причем диарея безболезненно проходит, можно предположить, что ЖКТ самостоятельно очищается от накопившихся из-за застойных явлений продуктов гниения, токсинов и слизи. Достаточно нескольких суток строгой диеты, чтобы такое функциональное расстройство исчезло.
Безболезненную диарею, длящуюся 2 дня, способно спровоцировать расстройство желудка из-за пищевого отравления. Хотя для маленького ребенка опасным явлением становится любой понос – 2, 5, 7-дневный. Дело в том, что вполне вероятно обезвоживание организма, которое способно вызвать развитие нарушения деятельности любых внутренних органов. Из-за этого требуется весьма пристально контролировать общее состояние малыша, незамедлительно реагировать при начале любых отклонений в его состоянии. Когда диарея длится более двух суток, да еще и сопровождается желудочными болями – немедленно вызывайте домой врача.
Все родители обязаны знать характерные особенности проявления наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы у детей, которые могут сопровождаться поносом, поэтому должны правильно на них реагировать, принимая экстренные меры до посещения доктора. Что необходимо предпринимать, когда у малыша 5 или 7 суток наблюдается жидкий стул? Сначала только наблюдайте за процессом. Если расстройство протекает легко, отсутствует температура, а понос происходит не чаще 4 раз за сутки и не страдает общее состояние – следует заподозрить наличие неспецифической диареи, спровоцированной обильным употреблением определенных продуктов. Хотя с целью исключить иное серьезное заболевание следует показать доктору малыша. Когда он подтвердит диагноз, такой жидкий стул лечится диетой, а также устранением из рациона любых провоцирующих расстройство продуктов.
Диарея 3 дня
Наблюдая недомогание на протяжении 3 суток у маленького, еще неокрепшего ребенка, спровоцировавшее жидкий стул, следует знать ответы на вопросы доктора. Как начался понос (умеренно либо остро), имеются ли боли в брюшине, присутствует ли тошнота, какой она интенсивности? Весьма полезно постоянно следить за температурным показателем. Когда на все вопросы ответ положительный – следует заподозрить наличие вирусного гастроэнтерита. В такой ситуации ждать целых 3 дня нельзя, следует сразу вызывать доктора, пытаясь помочь ребенку, пока он едет.
Важно сразу стремится восполнить жидкостную потерю у малыша. Для этого лучше всего подойдет средство Регидрон. Необходимо растворить в литре воды пачка этого порошка и давать ребенку такое питье каждые четверть часа. При этом разовая доза употребления рассчитывается по несложной формуле: для грудничка на каждый его килограмм веса дают 10 мг жидкости, а старшим детям доза удваивается.
Полезно малышу сделать постельный режим, не давая ему пищу до посещения доктора. Если жидкий стул длится три дня, сопровождаясь выделениями частичек крови или слизи, при этом присутствует дискомфорт внутри желудка, вероятно, развивается бактериальная инфекция внутри кишечника. Она часто сопровождаться рвотой, хотя может проходить и без такого симптома, а вот температура обычно поднимается. В момент присутствия кишечной инфекции у малыша:
- периодически болит живот;
- более трех дней наблюдается жидкий стул;
- симптомы сразу исчезают при правильно начатом лечении.
Часто у малышей трехдневный жидкий стул провоцирует пищевое отравление. Из-за него возникает общая интоксикация, поэтому помимо поноса ребенок жалуется на постоянную головную боль, у него возникают приступы рвоты, в брюшине появляются приступообразные рези. Что необходимо сразу делать? Существенно облегчит детское состояние промывание желудка, однако нельзя забывать о вызове медиков.
Признаки отравления весьма схожи с некоторыми симптомами, присущими паразитарной инфекции. При этом диагнозе также возможна трехдневная диарея, однако расстройство может начаться и после такого срока. У малыша наблюдается сильное вздутие брюшины, небольшая температура, приступы боли. Провоцирует их начало повышенное газообразование. Запрещается в такой ситуации начинать лечение народными средствами. Чтобы получить требуемый эффект, необходима комплексная терапия, позволяющая победить не только паразитов, но и устранить продукты их жизнедеятельности, выполнить реабилитацию, восстанавливающую деятельность пораженных органов. Иногда при таком диагнозе необходима госпитализация ребенка.
Промедление опасно, если:
- диарея длится дольше двух дней;
- диета не устраняет понос;
- при диарее очень болит живот;
- стул жидкий и темный, в нем заметны кровь, много слизи;
- острая диарея наблюдается у грудничка;
- жидкий стул сопровождается повышенной температурой, которая не спадает несколько дней;
- понос возникает часто и без каких-либо предпосылок к нему.
Только доктор решает вопрос, следует ли помещать ребенка в стационар.
Понос 4 дня
Четырехдневный понос именуется затяжным недомоганием. У него несколько причин возникновения. Наиболее распространенная из них – плохое переваривание продуктов. Симптомы у такой диареи следующие:
- жидкий стул длится более 4 дней;
- у него увеличенный объем;
- светлый цвет;
- очень неприятное амбре.
Симптомы усиливаются, когда ребенок употребляет некоторые продукты. Для детей характерным признаком становится небольшое увеличение веса из-за недостаточного переваривания пищи.
Сильный четырехдневный понос, не сопровождаемый температурным перепадом, способен длиться из-за продолжительного употребления антибиотиков. Обычно после отмены приема таких препаратов состояние стула быстро нормализуется. Однако следует проконсультироваться у педиатра, если у малыша болит живот во время употребления назначенных медицинских препаратов. Обычно доктор выполняет корректировку терапии, незамедлительно меняя назначенные ранее препараты.
Расстройство 5 дней
При наличии у ребенка пятидневного расстройства желудка, особенно, если диарея сильная, имеется смысл посетить поликлинику, где сдать анализ кала, чтобы его проверили на бактериальный посев. Это исследование поможет подтвердить либо гарантированно опровергнуть присутствие в организме вирусных или бактериальных инфекций.
Наличие затяжного, длящегося дольше пяти дней поноса, может сигнализировать об обострении имеющегося хронического заболевания пищеварительной системы. Нередко понос, длящийся дольше 5 дней, развивается из-за нарушенной внутри кишечника микрофлоры. Именно дисбактериоз – наиболее распространенный провокатор затянувшегося состояния с жидким стулом. Подтвердить подобный диагноз способны несколько анализов, причем их результаты помогут разобраться, как быстрее устранить причину столь неприятного состояния.
Диарея 7 дней
Если у грудничка понос длится 7 дней – это может сигнализировать о начале прорезывания зубов. Также появиться столь затяжной жидкий стул способен по причине витаминной недостаточности. Для малышей чрезвычайно опасными являются:
- дефицит ниацина и витамина В2, которые помогают поддерживать требуемый уровень холестерина;
- сильные рези в брюшине;
- высокая температура.
Понос 10 дней
Когда ребенка диарея преследует целых 10 дней, врач начинает подозревать присутствие различных серьезных патологий. Традиционно именно такую продолжительность имеет острая фаза поноса. Когда предпринятое лечение этого симптома не помогает, он переходит в свою хроническую фазу, когда жидкий стул свидетельствует о присутствии различных дисфункций в деятельности детского организма.
Десятидневный понос может провоцировать:
- болезнь Крона;
- синдром раздраженного кишечника;
- колит;
- синдромом мальабсорбции;
- онкология прямой кишки.
Каждое из этих заболеваний достаточно серьезное. Поэтому при постановке специалистом подобного диагноза требуется незамедлительно приступать к его лечению.
Профилактика затяжного поноса
Функциональное недомогание, беспокоящее ребенка несколько суток, легко предотвратить, если придерживаться определенных правил:
- Чтобы предотвратить сильный понос, необходимо отказаться от просроченных продуктов, сырых яиц и нестерилизованного молока.
- Непременно выполнять термическую обработку рыбы и мясопродуктов.
- После применения все столовые приборы нужно тщательно мыть.
- Готовые блюда хранить только в холодильнике, поскольку в тепле на них быстро начинают размножаться бактерии, провоцирующие затяжной понос. Каждый должен знать, что предпринимать с просроченной пищей.
- При зарубежных путешествиях детям нельзя давать для питья сырую воду. Необходимо пользоваться только напитками в бутылках, причем от производителей, репутация которых сомнений не вызывает.
- Посещая экзотические страны, следует перед употреблением фруктов не только их мыть, а и целиком избавлять от кожуры.
- На территории среднеазиатских государств лучше отказываться от приобретения бахчевых культур. Там часто для увеличения массы ягод их накачивают сырой водой. После употребления подобного продукта гарантированно появится затяжная диарея, от которой избавиться будет сложно.
Источник