После кукушки поднялась температура у ребенка

Гайморит — сложное в плане терапии воспалительное заболевание, которое затрагивает боковые (верхнечелюстные) пазухи носа, известные также как гайморовы пазухи. Патологический процесс сопровождается отеком слизистых и скоплением экссудата, нередко гнойного. Симптоматические проявления болезни состоят в затрудненном дыхании, головной и зубной боли, ощущении тяжести и раздувания в голове.

При осложненном течении у больных повышается температура, появляется острая зубная боль. Терапия заболевания, помимо антибиотикотерапии и пункции, подразумевает использование метода “кукушка” — при гайморитах различного происхождения он помогает облегчить состояние больного и справиться с причиной появления воспаления.

Что такое “Кукушка” — показания процедуры

О том, что такое “кукушка” как терапевтический метод, стало известно в 19 веке. Он был разработан и внедрен в практику американским специалистом и ученым Артуром Проетцом. По своей сути он является одним из способов механического очищения носовых пазух от экссудата, устранения отечности и воспаления местным воздействием лекарственных средств. В ходе нее используются растворы аптечных препаратов с антибактериальным, противоотечным и противовоспалительным действием.

Практикуется лечение гайморита “кукушкой” у пациентов старше 5 лет, так как процедура требует определенной сосредоточенности со стороны больного. Чтобы раствор не затекал в рот, на протяжении всей процедуры он должен повторять фразу “ку-ку”. При произношении такого сочетания звуков смыкается перегородка между носом и ртом, и раствор не попадает из носовой полости в рот и дыхательные пути.

Помимо гайморита, метод “кукушка” нашел свое применение в терапии других заболеваний ЛОР-органов:

легкой формы синусита;
тонзиллита;
ринита с обильным выделением слизи;
аденоидита и полипов в носовой полости;
инфекционных заболеваний полости носа.

Главное преимущества метода — безопасность и выраженное терапевтическое воздействие на слизистые оболочки носа и носовых пазух. Метод практически не имеет противопоказаний, и позволяет вылечить гайморит без использования травмирующих манипуляций. Однако, чаще всего его используют совместно с другими терапевтическими процедурами.

Проводить процедуру “кукушка” при гайморите врачи рекомендуют исключительно под наблюдением и непосредственном участии отоларинголога. Желательно использовать для подачи лечебного раствора в полость носа и придаточные пазухи, а также его выведения, специальную аппаратуру — систему из емкостей с трубками и насосов. В домашних условиях ее применяют только при условии участия в ней профессионального отоларинголога. Попытки осуществить промывание с помощью чайника или других бытовых приспособлений в лучшем случае не оказывают эффекта. В худшем — приводят к распространению воспалительного процесса.

Несмотря на пользу, делать “кукушку” соглашаются далеко не все пациенты. Это связано с дискомфортом, который появляется при попадании жидкости в полость носа. Однако врачи утверждают, что неприятные ощущения наблюдаются только на 1 и 2 сеансе. После этого организм адаптируется к нетипичной ситуации и не реагирует на нее тошнотой, рвотой и приступами паники.

Как делают “кукушку”

Кукушка при гайморите

Алгоритм действий при процедуре промывания носа и пазух стандартный для всех поликлиник, так как делают “кукушку” при гайморите по схеме, предложенной ее создателем. Пациент укладывается на кушетку с приподнятым изголовьем, то есть его плечи находятся выше тазовой области. Голова запрокидывается назад под углом 45 градусов по отношению к оси спины. Такое положение позволит раствору самопроизвольно затечь в носовую полость.

В начале процедуры врач использует сосудосуживающий спрей. Это делается для того, чтобы носовые ходы стали максимально свободными, а также для уменьшения дискомфорта. После того, как лекарство подействует, в один носовой проход вставляют гибкую трубку. Она будет выполнять роль катетера для подачи раствора под давлением. Эта трубка соединяется с емкостью, наполненной раствором препаратов.

Во второй носовой проход вставляют другую трубку — для отведения жидкости из носовой полости. Обычно она несколько толще первой, так как помимо раствора, из носа будет вытекать гной и сгустки слизи, состоящие из муцина и лейкоцитов. Эта трубка соединяется с емкостью отсоса.

После присоединения трубок врач запускает процесс промывания, включая нагнетающий и откачивающий насосы. С этого момента пациент должен непрерывно произносить “Ку-ку”, чтобы жидкость не попала в рот и евстахиевы каналы. В первом случае возникнет сильный рвотный рефлекс, во втором существует вероятность занесения инфекции в среднее ухо.

После того, как сделают промывание полости носа с одной стороны, врач меняет положение трубок: подающая и откачивающая трубки меняются местами. Процедура повторяется по описанной выше схеме. В среднем она занимает 10 минут, а для прохождения полного курса достаточно 4-10 процедур. Их количество определяется, исходя из тяжести воспалительного процесса.

Какие препараты используются для проведения “кукушки”

При проведении процедуры промывания носа методом “кукушки” используется несколько групп лекарственных препаратов, которые помогают справиться с причинами и проявлениями гайморита.

Чаще всего практикуется промывание антисептиками — раствором фурацилина или Мирамистином. Эти препараты подавляют рост и размножение бактерий, при повышенной активности которых происходят патологические изменения на слизистой носа и носовых пазух. К ним относятся сальмонелла, стрептококк, шигелла и стафилококк. Если вид бактерий определить не удается, для промывания используют препарат Декасан. Он обладает антибактериальной и противовирусной активностью, и помогает избавиться от гайморита любого происхождения.

Нередко для механического очищения слизистых оболочек при отсутствии большого количества экссудата в процессе процедуры “кукушка” используется обычный физраствор. Он также помогает усилить регенеративные способности слизистых оболочек в носовых пазухах.

Если при гайморите наблюдается выраженный отек, справиться с этим явлением помогают сосудосуживающие препараты:

Нафтизин;
Назорекс;
Називин;
Назол;
Санорин и другие.

Важно! При выборе препаратов для сужения сосудов врач учитывает индивидуальные особенности пациента. Многие препараты этой группы вызывают аллергию или обратную реакцию — усиление отека.

Что происходит после процедуры “кукушка”

По окончании промывания пациенты нередко чувствуют легкую тошноту, головокружение. Поэтому врачи не рекомендуют сразу вставать с кушетки. Лучше делать это постепенно без резких движений. Нежелательны резкие перепады температур вдыхаемого воздуха, поэтому в течение 30-40 минут после процедуры нужно находиться в кабинете ЛОР-врача или в поликлинике. Если погода ненастная, а температура на улице значительно ниже, чем в помещении, необходимо прикрыть нос и рот шарфом.

Использовать лекарственные препараты для лечения гайморита после “кукушки” нужно по рекомендации врача, но не раньше, чем через 3 часа после ее окончания. Обсудить этот вопрос можно с лечащим врачом еще до начала курса промываний носовых пазух.

Положительный эффект “кукушки” при гайморите наблюдается уже после первой процедуры:

дыхание становится свободным;
проходят выделения;
голос перестает быть гнусавым.

После 3-5 процедур ослабевают головные боли, исчезает сдавливание висков, восстанавливается обоняние. Стойкий эффект формируется после 5-7 процедур.

Проблемы и осложнения после “кукушки”

Процедура промывания носовой полости и придаточных пазух по методу Проетца считается безопасной и не имеет противопоказаний (кроме раннего детского возраста). Однако, в некоторых случаях во время процедуры и сразу после нее могут возникать неприятные явления в виде:

головных болей;
тошноты и рвоты;
жжения в носу;
носового кровотечения;
покраснения век и слизистых носа;
чихания.

Перечисленные симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких часов и не представляют опасности для здоровья пациента, особенно если проводилась процедура в условиях стационара. В этом случае лечебный эффект будет гарантирован.

Единственное серьезное осложнение, которое может возникнуть после “кукушки” — евстахеит или отит среднего уха. Обычно это происходит при несоблюдении рекомендаций по поведению во время промывания носа. Если больной не произносит “ку-ку”, раствор затекает в ротовую полость, и оттуда может попасть в евстахиевы трубки. Так происходит распространение инфекции. При появлении болей в ухе, потери слуха и повышении температуры необходимо срочно обратиться к врачу.

Большая часть серьезных осложнений имеет место при попытке самостоятельно промыть носовую полость без участия отоларинголога. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют заниматься лечением гайморита “кукушкой” самостоятельно. Это может привести к трудным в лечении осложнениям.

Источник

На чтение 11 мин. Обновлено 16 декабря, 2020

Можно ли делать кукушку при температуре ребенку

Заболевания придаточных пазух носа не являются редкостью среди детей. При их диагностировании врачи, как правило, назначают ЛОР-процедуру «кукушка». Другое её название – гидровакуумтерапия. Суть метода заключается в тщательном промывании пазух носа, во время которого используются лекарственные средства.

Особенности

ЛОР-процедуру «кукушка» разработал американский оториноларинголог А.В. Проетц. Её суть заключается в введении в один носовой проход лекарственного средства, которое выходит из другого вместе с содержимым пазух (слизью, гноем и пр.). Это происходит за счёт разницы в показателях давления. Благодаря своему принципу действия данный способ терапии также называется вакуумным перемещением жидкостей Проетца.

При проведении процедуры инфицированное содержимое не должно проникнуть в трахею и бронхи, что может случиться при его попадании в горло. Чтобы избежать подобной ситуации, пациенту во время промывания необходимо непрерывно произносить «ку-ку», сохраняя при этом ровное дыхание. За счёт этого ЛОР-процедура «кукушка» и имеет такое название.

Её проведение не сопряжено с возникновением болевых ощущений, а облегчение наступает уже после первого сеанса.

Положительное воздействие

ЛОР-процедура «кукушка» назначается не только для лечения имеющихся заболеваний, но и для их профилактики.

Действие раствора, содержащего лекарственное средство, и одновременное выведение содержимого носовых пазух обеспечивают:

Выраженность симптомов ЛОР-заболеваний уменьшается уже после первой процедуры. Высокая эффективность метода исключает необходимость прокола при фронтите и гайморите, если стадия их течения не является запущенной.

Показания

Пройти процедуру «кукушка» у ЛОРа можно при наличии следующих заболеваний и состояний:

Данный список показаний может быть расширен в ходе индивидуальной консультации с врачом. Он же принимает решение о целесообразности назначения детям ЛОР-процедуры «кукушка».

Противопоказания

Как и любой другой метод лечения, гидровакуумтерапия имеет ряд ограничений.

Проведение процедуры запрещено при наличии следующих противопоказаний:

Также перед промыванием специалист должен убедиться в отсутствии аллергии на лекарственные средства, которые он будет вводить в процессе.

Судя по врачебным отзывам, ЛОР-процедура «кукушка» также эффективна в отношении беременных и кормящих женщин. Тем не менее некоторые используемые медикаменты проникают в кровь, чем могут нанести вред ребёнку. Перед гидровакуумтерапией необходимо сообщить врачу о беременности или кормлении грудью.

Методика проведения

Промывание носа по Проетцу выполняется согласно следующему алгоритму:

Длительность одного сеанса, как правило, не превышает 10 минут. Для достижения максимального лечебного эффекта необходимо совершить от 5 до 10 промываний. Сколько дней делать процедуру «кукушка» при гайморите, определяет врач. В большинстве случаев 10 сеансов бывает достаточно. Длительность курса может быть сокращена, если при промывании из второго носового прохода перестанет выходить патологическое содержимое. Что касается того, кто может проводить ЛОР-процедуру «кукушка», к её осуществлению допускаются как врачи, так и медсёстры.

Промывание в домашних условиях

Терапия по методу Проетца должна проводиться опытными специалистами. Во время ЛОР-процедуры «кукушка» в домашних условиях крайне сложно предотвратить попадание жидкости в полость рта или среднего уха. Альтернативой может стать обычное промывание. Также можно приобрести в аптеке ирригатор, который создан специально для домашнего использования.

Если по каким-либо причинам это невозможно, допускается провести процедуру, схожую с гидровакуумтерапией. Для этого необходимо купить одноразовые шприцы и приготовить раствор с использованием стерильной воды. Роль вакуумного отсоса может сыграть спринцовка. Шприц без иглы необходимо заполнить раствором, подогретым до 35 0С, и ввести в один носовой проход. К другому нужно подвести наконечник спринцовки и начать промывание. На каждую ноздрю должно приходиться 5-6 введений лекарственного средства по 20 мл. В процессе необходимо поддерживать одинаковое давление. Также пациент не должен забывать на каждом выдохе произносить: «Ку-ку».

Побочные действия

После проведения процедуры промывания пазух по методу Проетца могут возникать следующие состояния:

В редких случаях попаданием жидкости в горло может быть спровоцирована рвота. Данные состояния не являются патологическими и не требуют экстренной медицинской помощи. Через некоторое время они исчезнут самостоятельно.

Осложнения

Процедура подразумевает использование медицинских инструментов. При неаккуратном их применении может травмироваться слизистая оболочка.

Также следствием несоблюдения правил подготовки и проведения процедуры могут стать:

Во избежание появления негативных последствий необходимо обращаться только к опытному специалисту, так как безопасность процедуры по большей части зависит от его навыков.

Стоимость

Цена одного промывания варьируется в пределах 1300–2000 рублей. Она зависит от региона и от уровня медицинского учреждения.

Отзывы

Мнения о терапии под названием «кукушка» неоднозначны. Пациенты отмечают высокую эффективность процедуры – облегчение наступает уже после первого сеанса. Согласно отзывам, процедура «кукушка» при гайморите весьма действенна и помогает избежать прокола, что с психологической точки зрения для пациента предпочтительнее.

Врачи, имеющие за плечами годы практики, считают, что наряду с положительным воздействием промывание методом Проетца может навредить пациенту. Но это опять же зависит от умений специалиста.

В заключение

В качестве дополнительного способа лечения оториноларингологических заболеваний у детей врач может назначить процедуру «кукушка». При учёте всех противопоказаний и выборе грамотного специалиста риск возникновения осложнений сводится к нулю, а между тем эффективность гидровакуумтерапии колоссальная.

Инфекционные заболевания верхних дыхательный путей имеют весьма неприятные симптомы, которые значительно снижают качество жизни больного. Избавиться от этих симптомов поможет грамотное и – что важно – своевременное лечение. Как правило, в таких случаях назначается комплексная терапия, которая включает как медикаментозное лечение, так и физиопроцедуры. Одним из самых эффективных и безопасных методов является так называемая процедура «кукушка» – промывание носа. Цена такой процедуры демократична, а эффект не заставит долго ждать. В данной статье рассмотрим, кому показан такой вид промывания носа, как проводится процедура и как к ней подготовиться.

При каких болезнях проводится промывание?

Процедура промывания носа по данной методике показана при большинстве заболевания верхних дыхательных путей. Для определения вида заболевания необходима консультация ЛОРа, после которой также может понадобиться проведение диагностических процедур. Одним из самых эффективных является эндоскопическое исследование.

В частности, это:

Данный метод считается безопасным, о чем, в частности, говорит тот факт, что таким образом справиться с болезнью помогают даже беременным. Он показан и детям, однако в силу особенной методики его проведения детям до 3 лет его не проводят. Это связано исключительно с тем, что у самых маленьких пациентов строение полости носа не позволит провести процедуру по всем правилам, а значит, она будет попросту неэффективна. Кроме того, промывание требует определенной последовательности действий от пациента, объяснить которую детям невозможно.

Метод «кукушка»: противопоказания

Помимо возрастных, существуют и физиологические противопоказания, при которых этот считающийся безопасным метод может привести к серьезным последствиям. К ним относится:

Как проводится процедура

Главная суть промывания носа в клинике – в том, чтобы вывести из пазух слизь, гнойные образования, что поможет снять отечность, улучшить дыхание и облегчить состояние в целом. Вместе со слизистыми массами удаляются вредоносные микроорганизмы, пылевые отложения, что в целом также влияет на избавление от инфекционной болезни.

Во время проведения процедуры пациент расположен в полулежащем положении с немного запрокинутой назад головой. Для более комфортного и безболезненного проведения промывания пазух носа они по желанию больного орошаются анестезирующим средством. Местная анестезия не вредна и значительно облегчает проведение процедуры и позволяет провести ее более эффективно: даже легкий дискомфорт и ощущение сильного давления в носу в таком случае исключаются, а значит, пациент не будет перемешать голову, что является одним из важных условий качественного проведения процедуры.

ЛОР-клиники в Москве, как правило, располагают необходимым для процедуры оборудованием. В одну из ноздрей помещается специальный прибор – вакуумный аспиратор, в другой носовой проход медленно вводится жидкость – заранее подобранные по составу медикаментозные антисептические растворы. Под давлением антисептик проходит через пазухи, и аспиратор его «откачивает», выводя вместе с лечебной жидкостью слизистые и гнойные образования. С другим носовым проходом проводится аналогичная манипуляция.

Во время процедуры пациент непрерывно произносит звук, напоминающий «ку-ку». Эта простая манипуляция позволяет не допустить прохождения жидкость с гноем, слизью и вредоносными микроорганизмами в глотку. Процесс происходит за счет поднятия верхнего неба при проговаривании этого звука, которое блокирует прохождение раствора.

Какие растворы применяют для промывания носа?

Выбор препарата зависит от проблемы, с которой промывание должно помочь справиться.

Как долго проходит процедура и сколько нужно сеансов?

Время проведения процедуры зависит от типа заболевания и степени его запущенности. Завершают промывание в тот момент, когда откачиваемая жидкость приобретает прозрачный цвет – без мутности от слизи и загрязнений в виде гнойных пробок. Это индивидуальный процесс, но, как правило, он занимает не более 15-20 минут.

Количество сеансов также индивидуально и зависит от заболевания и физиологических особенностей пациента. Стоит понимать, что одной процедурой не обойтись, однако уже после первого раза пациент почувствует значительное улучшение состояния. При этом важно все же пройти курс, что гарантирует полное выздоровление. Курс может включать от 3 до 7 процедур. Точное число может определить исключительно консультация ЛОРа. Немаловажный факт: каждая процедура за счет того, что отек слизистой уменьшается, проходит все легче, дискомфортные ощущения снижаются.

Возможные осложнения после промывания носа

В целом промывание носа «кукушка» относится к безопасным и не вызывает серьезных осложнений. Однако в ходе процедуры некоторые неприятные симптомы все же могут появиться. К ним относится:

Если процедура проведена непрофессионально или больной при промывании не соблюдал рекомендации доктора по положению головы, равномерности дыхания или произнесению звука, похожего на «ку-ку» (откуда и пошло название метода), жидкость может попасть в глотку или слуховую трубу, что может спровоцировать отит (воспалительный процесс в ухе). Поэтому если после процедуры болит ухо внутри, это верный признак того, что она была проведена неправильно. Именно поэтому ключевое значение имеет выбор ЛОР-клиники и квалификация доктора, который проводит промывание. Неверно использованная методика не только не улучшит состояния, но и может привести к осложнениям или появлению других заболеваний.

Общие выводы о процедуре

Большинство людей недооценивают последствия, к которым может привести банальный на первый взгляд насморк. Между тем любой отоларинголог в Москве подтвердит, что при неправильном лечении ринит весьма часто перерастает в гораздо более тяжелые заболевания – и по симптомам, и по сложности лечения. К ним относятся, в частности, гаймориты, фронтиты и другие ЛОР-болезни. К примеру, острый синусит, лечение которого, как правило, проводится непросто, возникает в большинстве случаев из-за того, что протоки, через которые из полости выводится жидкость, закупориваются. И внутри этой «пробки» начинают размножаться микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс. Удаление этой «закупорки», которое и происходит во время промывания носа в клинике, позволяет начать избавление от проблемы. Естественно, промывание носа «кукушка» – не панацея, и только лишь эта процедура не вылечит болезнь полностью. Но в составе комплексной терапии, которая также обычно включает медикаментозное лечение и использование различных спреев, она помогает, во-первых, быстро снять основные неприятные симптомы и улучшить состояние пациента. Во-вторых, «извлечь» из организма бактерии и вирусы, которые провоцируют развитие заболевания.