После манту у ребенка температура 39 что это может быть

Фото 1

Манту – это проба, которая показывает иммунный ответ организма на внутрикожное введение туберкулина. Проводится перед каждой ревакцинацией против заражения туберкулезом.

Обычно проба не вызывает изменений в самочувствии. В месте инъекции лишь образуется припухлость, по которой судят о крепости иммунитета.

Но иногда появляются неприятные симптомы, в числе которых – лихорадка. Родителям полезно знать, почему повышается температура после Манту у ребенка, что делать для предупреждения и купирования жара.

Нормальная реакция на туберкулиновую пробу

Фото 2 В первые дни после рождения ребенку по утвержденному графику делают БЦЖ. Это вакцина, защищающая организм от заражения туберкулезом.

Действия препарата хватает на срок до семи лет. Поэтому периодически проводят ревакцинацию. Некоторых детей не прививают по решению врачей или родителей. Туберкулез может протекать скрыто. Поэтому если мать захочет позже привить малыша БЦЖ, то придется делать Манту.

Реакция на туберкулиновую пробу заключается в появлении в месте инъекции красного пятна. По диаметру образования судят о наличии иммунитета или патологии. Для годовалых младенцев нормальной считается сомнительная либо положительная реакция.

Диаметр папулы в зоне укола находится в пределах 1-1,5 см. Для малышей возрастом 2-6 лет ее размер должен быть до 1,6 см, 3-5 лет – 0,6-1 см. Эти нормы приведены для привитых БЦЖ малышей. Диаметр папулы педиатры соотносят с размером поствакцинального рубца.

Фото 3 У детей 6-7-летнего возраста наблюдается сомнительная или отрицательная реакция на тест. Это объясняется тем, что иммунитет, сформированный в ходе прививания, ослабевает.

В 7 лет проводят плановую ревакцинацию. Папула после Манту в этом возрасте не должна превышать 1-1,6 см. При повторении теста в 10-12 лет диаметр пятна будет меньше – 0,5-0,6 см.

Как правило, никаких изменений в самочувствии ребенка после туберкулиновой пробы не наблюдается. У чувствительных лиц может появляться слабость, головная боль. Неприятная симптоматика обычно проходит спустя несколько дней. Более серьезные изменения в состоянии здоровья медики относят к побочным реакциям.

Тест успешно применяется более 70 лет во всех странах мира. Пока что это самый доступный метод выявления болезни и сформированных защитных сил против заражения туберкулезной палочкой.

Может ли быть температура?

Некоторые родители жалуются, что у их ребенка после Манту повысилась температура. Причин возникновения такой реакции множество. Определить, что привело к появлению жара, сможет грамотный педиатр.

Основные причины повышения температуры после Манту у ребенка:

высокая чувствительность к туберкулину. В этом случае место укола сильно отекает, краснеет, становится болезненным. Возможно выделение жидкости из прокола. Температура повышается до критических отметок. Детям с такой реакцией организма противопоказана Манту;
аллергия. У некоторых людей туберкулин воспринимается как один из видов аллергена. Иммунная система дает сильную реакцию, пытаясь избавиться от вещества. У малыша наблюдаются такие местные проявления: сильный отек, высыпания, зуд, покраснение. Также ухудшается общее самочувствие. Температура способна повышаться от уровня субфебрилитета до критических отметок. В тяжелых случаях вероятно нарушение дыхательной функции, сердцебиения;
инфицирование. Может возникать вследствие заражения организма микробами через место инъекции из-за несоблюдения медиками правил асептики или при занесении ребенком инфекции в прокол грязными руками. В этом случае будет наблюдаться сильная отечность, выделение гноя из прокола. При наличии у ребенка туберкулеза, протекающего латентно, проба Манту может стать провоцирующим фактором перехода болезни в открытую форму;
наличие в организме воспалительных очагов. Например, гайморит, тонзиллит хронического типа могут обостриться после туберкулинового теста вследствие снижения защитных сил организма;
инкубационный период патологии. Гипертермия может наблюдаться при инфекционном или вирусном заболевании, простуде. В этом случае повышенная температура является не осложнением Манту, а следствием развития патологии;
использование низкокачественного материала для проведения пробы Манту. Если для выполнения диагностики применяли препарат, который был произведен с нарушением технологии, неправильно хранился, то у малыша может повыситься температура, появиться рвота, головокружение, потеря сознания.

Помимо высокой температуры у ребенка могут наблюдаться такие сопутствующие симптомы:

Фото 4

понос;
слабость;
рвота;
кашель;
головная боль;
сонливость;
головокружение;
плохой аппетит;
капризность;
бессонница;
ринит.

Чтобы исключить развитие побочных реакций на Манту, необходимо перед проведением пробы полностью обследовать ребенка.

Что делать, если поднялась высокая температура у ребенка?

Если термометр показывает до 37,2 градусов, у малыша отсутствуют какие-либо симптомы недомогания, то беспокоиться не стоит. Это нормальная реакция на пробу, связанная с особенностями организма.

Если температура не проходит, стремительно повышается, то это означает, что она вызвана патологическими причинами. В таком случае необходимо обращаться к педиатру. Температуру до 38 градусов доктора сбивать не рекомендуют.

Фото 5

Сироп Парацетамол для детей

Если у ребенка жар, то можно дать ему Ибупрофен или Парацетамол. При наличии признаков аллергии нелишним будет введение в терапию антигистаминного препарата. Если медикаменты не помогают, то надо вызывать скорую помощь.

Особенно родителей должны насторожить такие симптомы, сопутствующие жару:

мышечные боли;
судороги;
одышка, затрудненное дыхание;
нарушение сердечного ритма;
сильный отек конечности, в которую был сделан укол;
расстройство, потеря сознания;
непрекращающаяся рвота.

При наличии таких проявлений, необходимо вызывать неотложную бригаду медиков.

Сколько дней обычно держится?

Фото 6 Температура после пробы Манту может держаться разное время. Это зависит от того, что стало причиной ее повышения.

Если гипертермия является нормальной реакцией организма, то она может наблюдаться в течение нескольких суток после укола. Проходит жар самостоятельно без приема лекарств. Но от него легко избавиться за день, если давать ребенку жаропонижающие медикаменты.

При развитии инфекционно-воспалительного процесса температура может держаться на высоком уровне до тех пор, пока не будет оказана грамотная медицинская помощь.

Малышам, склонным к гипертермии, стоит давать жаропонижающие накануне проведения теста с туберкулином и в течение 2-3 суток после него. Это поможет предупредить рост показателей термометра.

Советы доктора Комаровского

Фото 7 В СМИ можно прочитать массу историй о том, как проба Манту привела к тяжелым побочным эффектам. Специалисты по-разному высказываются по этому поводу.

Одни утверждают, что повышение температуры у ребенка после туберкулиновой пробы – нормальная реакция организма. Другие отмечают, что это является признаком чувствительности к препарату.

Большинство врачей выступает за Манту, так как это доступный и эффективный метод диагностики, а гипертермия – это редкая реакция на туберкулин.

Чтобы не допустить повышения температуры после пробы Манту у малыша, необходимо соблюдать рекомендации специалистов. Обычно медики перед введением туберкулина информируют родителей обо всех возможных реакциях на препарат и дают советы по предупреждению их развития.

Известный доктор Комаровский рекомендует:

обследовать ребенка перед проведением туберкулиновой пробы. Перед манипуляцией надо измерить температуру тела. Пробу разрешается делать, если термометр показывает не более 36,8 градусов;
если у малыша наблюдается недомогание, то процедуру переносят;
при подозрении на наличие инфекционной или вирусной патологии, тест стоит провести в другое время. Пробу разрешается делать спустя неделю после полного выздоровления;
если у ребенка режутся зубы, то тест лучше отложить;
при обострении хронического заболевания, Манту надо отложить до введения патологии в стадию ремиссии;
место инъекции в течение трех дней нельзя мочить, трогать, чесать. Поэтому нужно внимательно следить за малышом все это время. Грудничкам можно руку перевязать бинтом, но таким образом, чтобы материал не сдавливал конечность;
если у малыша имеется индивидуальная непереносимость туберкулина, тогда от Манту необходимо отказаться.

Многие родители знают, что детям, которые склонны к аллергии, накануне и в течение нескольких дней после прививки следует давать антигистаминный препарат (например, Фенистил, Зиртек, Кларитин, Зодак, Супрастин, Цетрин). Но доктор Комаровский отмечает, что проба Манту – это не вакцинация и давать лекарство для предупреждения реакции непереносимости до оценки результата не стоит.

Ведь суть теста заключается в анализе иммунного ответа на туберкулин. И антигистаминный препарат может помешать получению достоверного результата. Такие лекарства используют лишь тогда, когда у ребенка возникла сильная аллергическая реакция на туберкулин, которая сопровождается отеком, одышкой, жаром.

Видео по теме

Доктор Комаровский и пробе Манту:

Таким образом, проба Манту – это безопасный и эффективный метод выявления туберкулеза и степени защиты организма от данного заболевания. Но в некоторых случаях тест может вызвать гипертермию и ряд других патологических реакций.

Чтобы предупредить возникновение побочных эффектов, нужно перед проведением пробы обследовать ребенка на наличие у него проблем в состоянии здоровья. Также важно соблюдать ряд правил после манипуляции.

Существует несколько способов диагностики туберкулеза, и проба Манту – это лишь один из них. Поэтому при наличии непереносимости данного вещества, лучше подобрать другой, более подходящий метод.

Источник

Просмотреть полную версию : МАНТУ- температура 39!

Девочки, я снова в шоке. Разве такое бывает????? Сегодня ставили Манту, сейчас 39 у нас, весь красный, плохо сыну, горячий, даже сам спать ушел….
Ну я просто не знаю что делать. Звонила в Скорую, сказали “может он перегрелся…” – они видимо не в уме, точно.Поставьте его, говорят, под душ…..Это после Манту!:010: :010: :010:
Видела топики, где писали про реакции Манту, но сейчас не могу найти, может ссылкой поможете…Что делать-то?
Вообще у нас частые реакции на прививки, потому я их делаю с умом, всегда на подготовке и т.п.но Манту-то не прививка……..поседею сейчас точно…

Первое,что приходит на ум – дать антигистаминное средство – Супрастин и пр.
И вообще 39 температура – вызывайте неотложку!
У моей дочи на Манту наложилось в течении суток инфекционное воспаление легких – вернее Манту спровоцировало – врач с неотложки хорошо услышала хрипы,когда привезли в Педиатричку – ребенок был без сознания :(.
Это я вам не ради страшилок,а ради информации….

Манту то не прививка….. тоже придерживалась этого мнения…пока не сделала…У нас была жутчайшая аллергия на манту, теперь ни делаю никаких прививок… И последствия уже год расхлёбываю… И у детей редко, но бывает аллергия на туберкулин, но никто об этом не говорит:(…Проявляется высокой температурой и покраснением кожи…
Супрастин,фенистил, тавегил- что то одно антигистамииное дайте, и ещё – вызывайте скорую, фиксируйте всё на бумаге! Да и 39 – не шуточная температура…

а теперья вижу- вроде насморк начинается и горячий…..
так не хочу Скорую…будить малыша…вы думаете надо? Воспаление? я в шоке снова…
Что делать-то?

Свечки Эффералган есть? Можно поставить спящему. Если красный, руки-ноги горячие, пусть спит раскрытым. Проснется, можно обтереть прохладной водой лоб, шею, запястья, пах. Пить побольше. Если практикуете обливания – можно облить, на Манту это не скажется, её мочить можно!

нурофен есть? или свечи эффералган детские? називин детский?
напоить, в нос накапать, послушать как дышит

Конечно скорую! И доверенному врачу позвонить, если есть такой. Чтоб проконсультировал и прокомментировал действия неотложки.

Манту мочить нельзя!
Пока не проверят – нельзя!
Ждать пока проверят в данном случае лучше не надо!

Манту мочить можно, это я вам с полной ответственностью, как врач, говорю. Нельзя мочить Пирке.

Ждать пока проверят в данном случае лучше не надо!
Да, чего-то я не то написала…
Но под холодный душ я бы пихать не стала… Обтереть будет лучше.

Волоокая Селедка

21-05-2007, 23:13

Вызовите скорую ,чтобы прослушали, а отказаться от госпитализвции всегда успеете.

а теперья вижу- вроде насморк начинается и горячий…..
так не хочу Скорую…будить малыша…вы думаете надо? Воспаление? я в шоке снова…
Что делать-то?
Контролируйте температуру, чтобы не ползла дальше…И сбивайте ее!
С неотложкой бы точно не тянула бы,ИМХО.

уехала Скорая…мучила комм. скорая нас 1,2 часа, ….сказали ОРВИ….больше ничего сказать не могу.
Не совсем согласна я, но буду смотреть.Сказали у детей заболевание может только выясниться через 1-3 дня и позже. Температура держится-уже не измерить, у ребенка истерика…
(сорри, конечно, но комм. скорая была у нас долго, зачем-то консультируя по всем вопросам….и питания и ….)

А может в поликлинике и подхватили ОРВИ, да и погода сейчас очень обманчива.

https://s6.rimg.info/47bf57731819ffbd9919faa3191330cd.gif

Ну вы так не переживайте!!!!
Может реально это не реакция на Манту????
Может ну совпадение??? действительно на солнышке, поддуло где, по полу протянуло.
Сейчас такие ветра, не знаешь как и одеть ребенка!
Ну не паникуйте! Может вовсе и не прививка. Успокойтесь и спокойно подумайте, к кому обратиться и что предпринять!

katjonok

22-05-2007, 11:28

Манту мочить нельзя!
Пока не проверят – нельзя!

Мочить можно!!! Нельзя это место тереть мочалкой и витирать полотенце, короче нельзя производить действия вызывание на этом месте зуд и провоцируюшие расчесывание и как результат – увеличение пятна.

Если у меня у дочки температура больше 38, я ее всегда обливаю, даже не обязательно холодной, просто прохладной водой – температура снижается, и ребенку в целом гораздо легче. Даже не просто обливаю, а набираю в ванну воды теплой, сажаю ее туда , а сверху уже обливаю. Но если ступни или кисти холодные (значит что сердце не справляется с кровотоком) – то обливать холодной водой нельзя (могут начаться судороги), нужно наоборот конечности растирать, чтобы разогреть.

Если у ребенка истерика, то прохладная ванна с этим тоже поможет справиться – и обязательно умойте лицо ребенку прохладной водой. После купания – вставьте свечку детского эффералгана в попу (если еще ничего другого не давали) и ребенок сразу заснет, т.к. ему станет значительно легче. А сон сейчас – самое главное для выздоровления.

Спасибо, девочки за участие! Вечером прочту все, что мне написали…..сегодня у нас 39,1
Манту вчера была сделана на дому , это была 2-я Манту (с первой ттт) ! Может условия хранения были не соблюдены…Говорят Манту на дому нельзя, но мы 3-й год в мед. центре 21 век, там все на дому можно…..
Кстати, температура ночью после “литического”(?) укола Неотложки даже не снизилась….такое впервые…я потом ампулу рассмотрела, там очень мало они анальгина вкололи.

katjonok

22-05-2007, 16:08

Сбивать можно и анальгином в таблетках – мне в неотложке по телефону советовали:
1/4 таблетки растолочь и дать ребенку (я смешиваю с питьем). Можно давать 3 раза вдень. Обычно, после первого приема с 39.5 до 38.5 падает (в течение часа). Потом я уже даю эффералган в попу и снижается до 38 – 37.5, после чего сбивать перестаю.
В неотложке мне сказали, что если после приема анальгина через час температура не снизится до 38.5, то звонить опять и уже вызывать неотложку на дом. Пока вызывать не приходилось – анальгин всегда помогал.

Мышка 🙂

22-05-2007, 16:29

Не грешите на скорую раньше времени. У нас, например, Т выше 39 вообще не сбивается больше, чем на 1-2 десятых – такая особенность организма. Так что каждое ОРВИ бегаем с обтираниями между приемом жаропонижающего.
Манту, действительно, не прививка – это проба, провоцирующая реакцию организма.
Но при ослаблении иммунитета Вы могли запросто где-нить вирус хапануть – достаточно мимо больного человека пройти иногда..
Выздоравливайте!

на Скорую “грешу”…..т.к. сын всю прошлую ночь чуть-ли не бредил…я не понимала как такое возможно после их “литического” укола…..врач пришла, посмотрела и сказала неправильно дозу ввели…очень маленькую…(я когда ампулы выкидывала, смотрела, сколько, вот ампула с анальгином почти не тронута была!)….потому у него ночью под 40 и было…а утром 39,1 через 2 мин показало, я дала анальгин, сказу “вниз попоплзло”….
Ну это в очередной раз мои реально седые волосы…на прививки…
Мне вчера врач из Скорой Coris много отвечал на вопросы…как дети умирают в роддомах из-за БЦЖ (у кого имунные проблемы)….и ситуацию, которую здесь мне описали в одном из первых сообщений тоже…Т.Е. если у ребенка на момент Манту была инфекция (любая- стаффилококк в глотке, вирусное восп. легких….т.е. вирус…) реакция будет плачевной! Видимо у нас деть слегка простыл, потому такая жуть! Сегодня горло очень красное, даже я вижу…просто нам не повезло, а готовилась я к Манту пол-года, видимо я чувствовала, что будет плохо…..

Скорее поправляйтесь:(@@@@@@@@@@@@@@

Eva Cherish

23-05-2007, 04:19

katjonok

23-05-2007, 11:02

а для чего так сложно? почему сразу нельзя эффералган поставить?

Иногда он не помогает.

Пусть Получится

23-05-2007, 11:04

поправляйтесь@@@@@@@@@@@@@@@@ Я тоже боюсь манту делать, написала отказ

БелаЯНочка

23-05-2007, 11:06

Поправляйтесь!!! По теме – слышала, что антигистаминные после манту нельзя давать – изменится реакция. Если Вы еще за ней наблюдаете, а нето придется заново делать…

Пусть Получится

23-05-2007, 12:45

а мне сказали в МАПО если ребенок аллергик, давать антигистаминные за 5 дней и 5 дней после .

И у детей редко, но бывает аллергия на туберкулин, но никто об этом не говорит:(…Проявляется высокой температурой и покраснением кожи…
и ещё – вызывайте скорую, фиксируйте всё на бумаге! Да и 39 – не шуточная температура…
ППКС
Еще аллергия бывает и на фенол, который содержится в пробе Манту

Автору топика: делать прививки на дому – нельзя! И пробу Манту тоже.
Не известно как они их хранять и транспортируют. И в случае необходимости, врач не сможет оказать противошоковую терапию ребенку дома. А иногда такое приходиться делать. 🙁

Манту мочить можно.

Все фиксируйте в карте ребенка. А то такие “совпадения” слишком уж часты у врачей…
Если попросят переделать пробу, то ее можно повторять не раньше, чем через 3 месяца.

Выздоравливайте! 🙂

По теме – слышала, что антигистаминные после манту нельзя давать – изменится реакция. Если Вы еще за ней наблюдаете, а нето придется заново делать…
ППКС
Мне также говорил и иммунолог, и фтизиатр, и педиатр.
При Манту нельзя давать антигистаминные.
И так проба дает половину ложноположительных результатов..

ППКС
Мне также говорил и иммунолог, и фтизиатр, и педиатр.
При Манту нельзя давать антигистаминные.
И так проба дает половину ложноположительных результатов..
нельзя антигистаминные? я их дала много уже. Переделывать Манту??????????? Вы-ж понимаете, никакая неведомая сила меня не заставит это сделать….После такого-то….Я к этой-то готовилась пол года…

Kusochek

23-05-2007, 19:56

Я слышала, что пробу Манту нежелательно делать чаще одного раза в год (это по поводу переделывания результатов). А она Вам вообще нужна, проба эта? Это ж не прививка, просто подтверждение того, что ребенок не болен туберкулезом. ИМХО: если бы у моей дочки была подобная реакция на прививку/пробу, отказ уже лежал бы в поликлинике. От гепатита В отказались сразу.
www.privivkam.net (https://www.privivkam.net) – посмотрите, почитайте. И поскорее поправляйтесь!

Если ребенок аллергик, то антигистаминные давать можно. Это официальная позиция фтизиатров. Аллергики дают папулу больше, чем должна бы быть на самом деле – антигистаминные уменьшают размер папулы, получается что-то типа уравновешивания.
Ничего переделывать не надо, завтра проверите и все. Вообще повторять пробу при необходимости можно в течении года. Если вдруг не сможете проверить и соберетесь с духом переделывать через пару месяцев, то делать надо будет на другой руке.
ОРВИ вряд может быть следствием этой пробы, инкубационный период у простуды – несколько дней.

Если ребенок аллергик, то антигистаминные давать можно. Это официальная позиция фтизиатров.
Со старшей дочей хлебнула, абсолютно согласна…

Автору – можно не переделывать, можно сделать ПЦР крови – если уж сильно вас будут доставать этой Манту…
А на ПРИВИВКАМ.НЕТ все же сходите -кучу полезной информации получите.

Как сегодня дите? Получше?

сегодня что-то вроде ОРВИ …насморк , горло…все как-то странно.
Любое проявление ОРВИ или др. обычного заболевания у нас начинается с самого заболевания, а уж потом повышение температуры.

ANDROMEDA

24-05-2007, 01:06

Странное совпадение, но мы сделали манту (22 мая) и на следующий день у нас температура днем поднялась до 38,6, дали нурофен снизилась до нормальной, к вечеру опять – 38,9.
Делать манту не могли, требуется в сад для поступления (манту проба должна быть 2007 года), планируем уехать на дачу , а в сентябре в сад.
Прошлый раз делали в ноябре 2006 года. (Все без последствий)
А вот сейчас такая фигня…
Ребенок не болел, не кашлял, не сопливил, надеюсь, что просто совпадение (может зубы полезли).
Либо в этой манту ….какая то новая проба с такими последствиями.

Если делать ан. крови, то не ПЦР (этот метод определяет ДНК возбудителя в крови, но не при любой форме заболевания они попадут в кровь), а ИФА (определение антител к туберкулезу). Основное отличие обоих методов от Манту в том, что они определяют исключительно болезнь, а Манту – еще и инфицирование.

ага, и у нас сегодня ттт…может что-то с вакциной….врач удивилась.
Вот у меня жуткие эмоции….я хотела как лучше сыну…на первом году жизни мы делали тетракок….и что? чуть не загубила ребенка….
теперь тетракок не далают…вот как! т.к. все-таки признали вакцину реатогенной….или еще какой-то…
ну что ж, делают инфанрикс….а через 5 лет скажут, что…..
так и Манту….откуда мы знаем, что в составе было этой серии? они там на наших детях эксперименты ставят….да еще и вопрос денег….

Мы сделали Манту 22 мая, не делать не могли, так как не попали бы в сад, 23 к вечеру 38,5 а 24 мая уже 39. 5 не сбить было ничем. Пришлось вызывать неотложку, на мой вопрос о том что у нас ответа вразумительного не получила. Сегодня опять 38,5 вот так:(

Хм,на совпадение уже не похоже:015:

ANDROMEDA

26-05-2007, 15:10

самое интересное, что дали ребенку мы супрастин 14 и ему ОЧЕНЬ ПОЛЕГЧАЛО! Температура больше не поднималась.
Ходили к врачу показывать Манту, сказали про температуру. Нам ответ-это Вы подхватили ОРВИ. Начала слушать, все ОК, смотрит горло и нос все ОК, говорит, тогда это зубы лезут. :))

в кабинете прививочном стала “пытать” медсестру про прививку на 1,5 года АКДС -о ее последствиях-мне говорят:
да возможно повышение температуры до 39 в течении 3-х дней, покраснение на попе, уплотнение в месте укала, так, что ребенку больно будет сидеть и ходить, и чтоб это избежать, или облегчить состояние подавайте за 3 дня и 3 дня после прививки супрастин или тавигил.
ВОТ ЭТО номер! не спроси, никто не сказал бы!!!!!
а я в медицине, как свинья в апельсинах! за тридцать лет только уголек и ношпу и знаю:004:
🙂 Ага, зубы… тут как-то на форуме кому-то помню врач не найдя причину плохого самочувствия ребенка и высокой температуры после прививки, сказала, что это на погоду так ребенок реагирует.
Ну, конечно, конечно… Все, что угодно, но никак не прививка (и Манту тоже).

Что-то очень мало Вам врач сказала о возможных осложнениях и последствиях после АКДС… И как всегда стандартный набор у нас в России: супрастин, тавегил…

Источник