После простуды повышенная температура
ОРВИ самое распространенное заболевание среди человеческого население, большинство людей болеют им ежегодно, а некоторые и по несколько раз за год. Основным симптомом является подъем температуры тела до 37 градусов и выше. Как правило в течение недели все симптомы проходят и человек выздоравливает, однако повышенная температура может сохранятся. В чем причина?
Температурный хвост у взрослых
Прежде чем выяснять причины столь долгого лихорадочного периода, нужно понять, как же происходит этот процесс. Человек относится к пойкилотермным организмам, это значит, что он поддерживает постоянную температуру в организме. Это очень важный и сложный процесс, регулируемый нервной системой.
Температура в теле всегда находится на одном уровне (36,6 – на периферии, 38-41 – ядро), на её значение могут повлиять различные факторы, как извне (пирогенное действие вирусов, бактерий, токсических веществ), так и изнутри организма (пирогены эндогенного происхождения, запускающие воспалительные и иммунные реакции). В большинстве случаев это происходит для создания благоприятных условий для борьбы с чужеродными организмами.
После исчезновение всех остальных симптомов заболевания субфебрильная температура (до 37,5) может сохранятся еще некоторое время, это может свидетельствовать о том, что организм еще не до конца поборол инфекцию и находится в процессе её элиминации (устранения), а после её избавления необходимо время для возвращения к исходной установочной точки.
Данного факта не стоит боятся, так как организм человека целостная система, которая не может одномоментно перестроится, по этой причине стабилизация температурной кривой протекает в течение нескольких дней после нормализации общего состояния.
Температура 37 держится неделю после болезни:
Если же в течение недели не произошло восстановление температурных цифр следует насторожиться. Причинами столь длительной лихорадки может быть:
- распространение инфекции в организме;
- переход её в скрытую форму течения;
- присоединение вторичной инфекции, в следствии истощение иммунитета;
- глистные инвазии;
- гормональные изменения в организме (менструальный цикл у женщин);
- нарушение процессов терморегуляции;
- аллергическая реакция;
- заболевания крови (анемия);
- некоторые онкологические заболевания;
- побочное действие лекарственных средств.
Для 2-х % населения земли температура 37 является вариантом нормы, это связано с особенностями развития. В этом случае она не требует коррекции и не является патологией.
Еще одной причиной может быть беременность, перестройка в организме и внедрение оплодотворенной яйцеклетки может приводит к субфебрилитету. На ранних сроках, когда тесты еще не информативны сложно отдифференцировать и установить истинный генез процесса. Причины могут быть самыми разнообразными, в такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу.
Повторное появление температуры
Если температура на 5 или 6 день опять поднялась, это свидетельствует об рецидиве заболевания, но есть и другие причины:
- внедрение нового инфекционного агента или активация условно патогенной микрофлоры в ослабленном болезнью организме;
- обострение имеющихся хронических заболеваний;
- реактивация инфекции в результате неадекватного лечения;
- реинфекция, суперинфекция на фоне общего иммунодефицита.
Чаще всего этот факт связан с недостаточно качественным и правильно назначенным лечением, данный факт является неблагоприятным по той причине, что приводит к развитию лекарственно устойчивых микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению и могут длительное время персистировать (прибывать) в организме человека.
Сколько может держаться субфебрильная температура
Остаточные явления, такие как «температурный хвост» — сохранение температуры после исчезновение всех симптомов заболевания, могут наблюдаться от 1-й до 3-х недель. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и его состояния после перенесенного недуга. Чаще всего это наблюдается у детей, так как их иммунная система и терморегуляционные механизмы еще не до конца сформировались.
Наиболее благоприятным сроком течения данного феномена является одна неделя, если он продолжается две недели и более, следует обратить внимание и обратится за консультацией к врачу.
Что означает повышение температуры после того как переболел?
Однозначного ответа нет, но в большинстве случаев если она снова появилась то это осложнение. Поражаться могут не только органы дыхательной системы, но любые другие.
Самыми частыми осложнениями являются:
- синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит и их сочетания);
- ангина, ларингит;
- острый или обострение хронического ринита, ринофарингит;
- бронхиты, бронхиолиты;
- пневмония.
Это то что касалось дыхательной системы, к другим возможным патологиям относятся:
- воспалительные заболевания наружного, среднего и внутреннего уха (отит);
- поражение клубочков почек (нефрит);
- заболевание центральной нервной системы (нейроинфекции);
- аутоиммунные болезни.
Выход микроорганизмов после относительно благоприятного периода (вторая волна). Это связано с тем, что вирусы проникая внутрь клеток нашего организма становятся не видимыми для иммунитета. В этот период пациент ощущает клиническое улучшение, однако вирусы активно размножаются в это время и при одномоментном выходе приводят к разрушению клеток и повреждению тканей организма. Иммунная система немедленно отвечает повышенной реакцией (гипереактивность), выбросом большого количества эндогенных пирогенов, что приводит к повторному повышению температуры.
Причины столь длительного сохранения повышенного температурного плато могут быть самыми разнообразными, но значит это только одно – организм не в полной мере оправился от болезни и в нем происходят патологические процессы. Этот факт ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, ведь последствия могут быть не предсказуемыми.
Как лечить
Первое и самое главное правило – не заниматься самолечением!
Если температура не превышает субфебрильных цифр и держится продолжительное время, то лечения она, как правило не требует. Необходимо соблюдать некоторые рекомендации для скорейшего восстановления:
- потреблять больше жидкости, желательно теплой (отвары трав, чай и т.д.);
- отказаться от интенсивных физических нагрузок, желательно заменить их непродолжительными прогулками на свежем воздухе;
- полноценный сон;
- рациональное питание, достаточной калорийности, содержащее все необходимые макро и микроэлементы;
- избегать переохлаждения или перегрева организма;
- соблюдение правил личной гигиены.
В том случае, если спустя 10 дней данная реакция не уходит, следует проводить поиск причин, её вызывающих. Чаще всего, как уже неоднократно упоминалось, это вторичная инфекция. В такой ситуации лечение будет назначаться врачом в зависимости от этиологического фактора.
Заключение
Сама субфебрильная температура не является опасной для человека, а вот то что она может таить за собой может привести к самым разнообразным исходам. Вследствие этого, при длительном сохранении термического дисбаланса организма нужно обратиться за консультацией к врачу.
Источник
Высокая температура — наверное, самое неприятное из всех проявлений простуды. Если с остальными симптомами еще получается жить более или менее активно, то лихорадка заставляет нас лежать в постели, лишая возможности заниматься чем-либо. Слабость и недомогание, вызванные сильным жаром, переносятся, как правило, тяжелее, чем любые другие признаки простуды. Когда нужно снижать температуру и как это можно сделать, расскажем в нашей статье.
Когда стоит сбивать температуру, а когда нет
Температура при простуде поднимается не просто так. Жар — это сложная нейроэндокринная реакция организма на проникновение микробов. Повышение температуры происходит из-за того, что равновесие в нашей системе терморегуляции временно сдвигается. В головном мозге существует некий условный «биологический термостат», который устанавливает и контролирует стабильную температуру тела. Когда в организм попадает инфекция, иммунная система вырабатывает особые вещества. Под их воздействием точка терморегуляции смещается вверх. Нормальная температура начинает восприниматься как низкая, и организм старается ее повысить, увеличивая производство тепла и уменьшая его отдачу
Таким образом, в механизме повышения температуры участвует система иммунитета. И это неслучайно: лихорадка выполняет защитную функцию. В условиях повышенной температуры усиливается иммунный ответ, организм эффективнее борется с микробами. Кроме того, снижается способность некоторых вредных микробов к размножению.
К сведению
Высокая температура губительна для многих бактерий. Но на вирусы — возбудители простудных заболеваний — она действует слабо. Причина в том, что эти микроорганизмы живут и размножаются внутри клетки. Чтобы убить вирус, нужно уничтожить саму клетку организма хозяина.
Температура 37°С при простуде снижения не требует: она неопасна и, как правило, легко переносится. Принимая в такой ситуации жаропонижающее, мы мешаем иммунитету и способствуем затягиванию процесса выздоровления.
Но слишком высокая температура вредна. Когда значения столбика термометра приближаются к 40°С, ускоряется обмен веществ, увеличивается потребление кислорода, происходит потеря жидкости, растет нагрузка на сердечно-сосудистую, дыхательную и нервную системы, печень и почки. Такое состояние особенно опасно для людей с хроническими заболеваниями. Температура выше 41°С несет угрозу жизни: она может вызвать необратимые повреждения головного мозга и других органов. К счастью, обычная простуда крайне редко сопровождается таким сильным жаром.
Итак, при высокой температуре применение жаропонижающих средств не только оправданно, но и необходимо, ведь лихорадка в таких случаях перестает выполнять защитную функцию,становится источником страданий для больного и вредит здоровью. Когда же следует принимать меры?
Реакция на повышение температуры индивидуальна: одни нормально себя чувствуют при 39°С, другим плохо уже при 38°С. Большинство врачей советуют прибегать к помощи жаропонижающих, когда показания термометра достигают отметки 38,5°С. Но, повторим, все зависит от субъективных ощущений. Если простуда с температурой 38,5°С и выше переносится легко, сбивать жар не обязательно. И наоборот, в случае плохого самочувствия допусти́м прием жаропонижающих и при более низких значениях.
Сколько держится температура при простуде? По мнению терапевтов, «нормальная» продолжительность лихорадки на фоне ОРВИ — три–четыре дня[1]. После этого температура должна постепенно снизиться. Если она продолжает оставаться высокой, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции. Победить ее можно только с помощью антибиотиков — целесообразность их назначения определяет терапевт. Незамедлительно вызвать врача нужно и в том случае, если температура не сбивается жаропонижающими.
Что делать, когда высокая температура
Главная мера против повышенной температуры — прием жаропонижающих препаратов. Они действуют быстро, а эффект продолжается в течение нескольких часов. На сегодня оптимальными по соотношению эффективности и безопасности жаропонижающими веществами признаны парацетамол и ибупрофен[2]. Оба эти средства угнетают ЦОГ — вещество, необходимое для синтеза простагландинов. Они образуются под воздействием пирогенов и влияют на центр терморегуляции. Но механизм работы препаратов различается.
Парацетамол действует в ЦНС, оказывая жаропонижающий и обезболивающий эффекты. Ибупрофен имеет еще и противовоспалительное действие, потому что работает не только в нервной системе, но и в самой зоне воспаления. Однако у этого средства, как и у других НПВС, есть серьезные побочные эффекты, в частности поражение ЖКТ.
К сведению
Не так давно для облегчения жара и боли широко использовали два популярных лекарства — аспирин и анальгин. Сейчас они практически не применяются из-за тяжелых побочных эффектов, которые могут вызывать. Так, метамизол натрия, известный как анальгин, способен провоцировать смертельно опасное осложнение агранулоцитоз. Во многих странах он выведен из оборота по этой причине[3]. Салицилаты (аспирин) и другие НПВС отрицательно действуют на слизистую ЖКТ, поэтому их применение в качестве жаропонижающих не оправданно[4].
Итак, признанный врачами и наиболее безопасный способ снизить температуру при ОРЗ у взрослых — принять жаропонижающее на основе парацетамола. Можно использовать монопрепараты, которые содержат только одно действующее вещество. Такие лекарства очень недорогие, но в этом, пожалуй, их единственное преимущество перед комбинированными средствами. В состав последних, помимо парацетамола, входят и другие активные компоненты. Благодаря этому комбинированные препараты оказывают не только жаропонижающее действие, но и способствуют устранению головной боли, заложенности носа и других симптомов.
Комплексные средства от ОРВИ чаще всего содержат следующие дополнительные компоненты:
Сосудосуживающие. Они помогают бороться с симптомами ринита: устраняют отек слизистой носа, уменьшают выделения и за счет этого восстанавливают носовое дыхание. Распространенное вещество из этой группы, включаемое в состав комбинированных препаратов от простуды, — фенилэфрин.
Антигистаминные (фенирамин, лоратадин и другие). Эти компоненты борются с проявлениями аллергии, снимают зуд, отек, уменьшают слезотечение и выделения из носа. При простуде, сопровождаемой сильным насморком и чиханьем, применение комплексных препаратов с антигистаминным компонентом способно существенно облегчить состояние.
Кофеин. Легкий стимулятор помогает справиться с типичными для ОРВИ симптомами астении: слабостью, сонливостью, утомляемостью. Кроме того, кофеин усиливает жаропонижающий и болеутоляющий эффекты парацетамола.
Комбинированные средства выпускаются в различных формах. Наиболее распространены порошки для приготовления горячего напитка и таблетки.
Несмотря на обилие жаропонижающих средств, многие до сих пор пытаются бороться с лихорадкой народными способами. Температура при простуде у взрослого редко вызывает серьезные опасения, и большинство людей предпочитают лечиться дома самостоятельно, полагая, что так называемые бабушкины рецепты безопаснее лекарственных препаратов. Однако это не так. Некоторые традиционные средства не только бесполезны, но и вредны. Итак, после того как мы рассказали, что пить при простуде с температурой, стоит поговорить и о том, чего делать нельзя.
Укутывание. Надеть шерстяные носки и укрыться теплым одеялом, чтобы как следует пропотеть, — знакомый способ «лечения» простуды, не правда ли? Увы, он не работает, а напротив, лишь усугубляет плохое самочувствие. Уменьшая теплоотдачу, человек повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и рискует получить перегрев.
Охлаждение. Другая опасная крайность — холодный душ. Такой метод действительно может помочь снизить температуру, но лишь ненадолго — спустя короткое время она повысится еще больше. К тому же переохлаждение угнетает иммунитет, и без того ослабленный борьбой с инфекцией.
Спиртовые обтирания. Этот популярный способ быстрого снижения температуры опасен. Спирт сквозь кожу проникает в системный кровоток. Жаропонижающее действие подобного метода кратковременно.
Справедливости ради не будем категорически отметать народные средства — некоторые из них вполне рабочие. Например, обильное питье помогает восполнить потерю влаги и предотвратить обезвоживание. Предпочтение стоит отдать таким напиткам, как отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов: они обеспечат организм витаминами, которых так не хватает в период болезни. А настои и чаи из лекарственных трав — ромашки, липы, шалфея — окажут дополнительное противовоспалительное действие.
Быстро и надолго снизить температуру помогают современные жаропонижающие препараты с доказанной эффективностью. При простуде врачи, как правило, рекомендуют комбинированные средства, которые борются с несколькими проявлениями болезни одновременно. Комплексные препараты избавляют пациента от необходимости принимать множество разных лекарств, что и удобно, и экономически выгодно.
*** Материал не является публичной офертой. Цена приведена для ознакомления и актуальна на декабрь 2020 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Источник
Здравствуйте! Почувствовала недомогание 1 июня. Потом симптомы – боль в мышцах, герпес на губе, боль в горле, насморк, потеря обоняния, с 6 июня температура (бывало 36.8 и 37.4). С 11 июня начала пить осельтамивир и ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день. 16 июня сдала анализы крови – срб 0.3, ферритин 37. Гематокрит 36.8, гемоглобин 12.3, эритроциты 4.20, тромбоциты 343, лейкоциты 4.08, п/я 1, с/я 50, нейтрофилы общ 51, лимфоциты 37, соэ 33 (привела не всё из клинического). Сатурация все дни 98-99. Жалоб сейчас нет, кроме, возможно, неполного вздоха (а может, это я себя “накручиваю”) и температуры. Дома подобным образом болеют муж и двое детей. Мазки нам не брали.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый день! Необходимо выполнение КТ органов грудной клетки для оценки наличия пневмонии и ее распространенности. Тогда можно будет назначить адекватный курс лечения.
Анна, 17 июня
Клиент
Екатерина, спасибо! Я предполагала, что придется сделать кт, но сначала решила сдать анализ крови. И обрадовалась, что срб не повышен, разве может быть пневмония без ухудшения состояния и нормальном срб? Сама вирусная пневмония без дальнейшего лечения, учитывая пропитый антибиотик и осельтамивир, может пройти?
Гастроэнтеролог, Терапевт
И по поводу тестов, лучше сдавать антитела М и G. Пцр бывает зачастую ложно отрицательный.
Анна, 17 июня
Клиент
Екатерина, я это понимаю, но мазок бесплатно нам и не брали, а платно не вижу смысла его делать. На антитела планирую сдать позже, возможно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая нынешнюю эпидемическую обстановку, вам необходимо сделать КТ грудной клетки, а также сдать кровь на антитела методом ИФА и ПЦР мазка из горла. Лечение всё правильное.
Терапевт
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
С учётом того, что заболели все члены семьи вероятно респираторная вирусная инфекция, не исключено, что Covid 19. Так как есть характерная симптоматика в виде утраты обоняния.
Рекомендуется вызвать врача на дом для осмотра и аускультации легких, при подозрении на пневмонию выполнить КТ ОГК, ПЦР тест или кровь на антитела к НКИ.
По результатам скорректировать лечение.
Анна, 17 июня
Клиент
Анна, результаты анализов добавила. Врач слушала меня 11 июня и еще придет 19 июня.
Терапевт
Посмотрела в анализах небольшая лейкопения – снижены лейкоциты, что говорит о присутствии вирусной нагрузки. СОЭ также повышено на фоне воспалительного процесса. В целом СРБ норма, что позволяет говорить об отсутствии острого процесса в организме.
Тогда пока симптоматическая терапия – увлажнять слизистую носоглотки солевыми растворами Аквалор/Маример. Обоняние постепенно будет возвращаться, процесс может занять 2-3 недели.
Всей семье – обильное тёплое питье не менее 2-3 л жидкости в сутки (клюквенный морс, компот из сухофруктов, отвар шиповника, чай с лимоном и мёдом).
Контроль аускультации легких как и планируете 19 июня. Если у врача возникнут подозрения на пневмонию или будет отрицательная динамика – кашель, одышка, чувство сдавленности в грудной клетке, высокая температура тела – то делать КТ ОГК.
Подключите к лечению Виферон свечи 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней.
Терапевт
Добрый день! В анализах есть основные маркёры воспаления (СРБ и ферритин) и они в абсолютной норме. Пневмония при Ковиде дала бы температурную реакцию, снижение сатурации и кашель. Не исключено, что вирусное инфицирование имеется, в легкой форме, без нарушений респираторного тракта, только с проявлением вирусной интоксикации в остром периоде. СОЭ показатель косвенный и со временем тоже встанет референтнкю зону. Сейчас можно принимать антиоксиданты (вит С или мексидол 125 мг*3р/сут) и препараты магния ( магнелис 2т*3р/сут).
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию и результатам анализов вы переносите вирусную инфекцию, потеря обоняния один из ведущих симптомов при ковид19. Вам необходимо обследоваться, сдать кровь на антитела к ковид19, сделать КТ лёгких, т.к. пневмония имеет скрытое течение. Сейчас продолжайте назначенное лечение. Обязательно обильное тёплое подкисленное питьё (чай с лимоном, малиной, морс).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Коронавирус
17 августа 2020
Елена, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник