Повторный подъем температуры у ребенка русмедсервер

13.03.2018, 09:28

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

Повторный подъем температуры

Здравствуйте!
Мальчик, 7 лет, ходит в школу.
Заболел 8 марта, температура до 38, подкашливания, насморка нет. С 9 по 12 марта температура максимально до 39,5 (жаропонижающее) с постепенным снижением уже без панадола, кашель начал усиливатся. Педиатр был 10 марта, легкие чистые.
Вчера температура в норме (36,7-36,8), вчера же был педиатр повторно (вызывали младшему ребенку), прослушал старшего сына легкие – чистые.
Вчера же появляется гнойное отделяемое из носа (зеленое), отсмаркивается хорошо.
Вчера на ночь по впрыску назонекс. Сегодня всю ночь кашель. С утра температура вновь поднимается, сейчас 38. Назонекс по впрыску с утра.
На данный момент отделяемое из носа прозрачное (ночью, видимо, все отсморкали)
Скажите, применять назонекс можно при такой температуре? Нужен ли антибиотик?
Спасибо!

13.03.2018, 09:34

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

Еще дополню, что уже месяц не проходит розовый лишай, у дерматолога были 13.02. Началось с нескольких пятен, сейчас по всему телу, на туловище пятна посветлели, ноги хуже всего (фото прилагаю)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Не моем уже неделю совсем, вся гигиена влажными салфетками. Сколько в норме это может проходить? Лечение никакого дерматолог не назначил (кроме поливитаминов, которые не даём)

13.03.2018, 10:21

ВРАЧ

 

Регистрация: 10.06.2009

Адрес: Архипо-Осиповка, Краснодарский край

Сообщений: 11,148

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений

Назонекс по поводу чего применяете?
Купать ребёнка не запрещено

__________________
С уважением, Бондарева Наталья Григорьевна.

13.03.2018, 10:57

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

Назонекс как только зеленое отделяемое из носа появилось начали применять, не надо?
На купание у сына усиление высыпаний

13.03.2018, 11:12

ВРАЧ

 

Регистрация: 10.06.2009

Адрес: Архипо-Осиповка, Краснодарский край

Сообщений: 11,148

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений

Вам кто-то назначил Назонекс для лечения зеленых соплей?
Может Вы путаете название?

__________________
С уважением, Бондарева Наталья Григорьевна.

13.03.2018, 11:21

ВРАЧ

 

Регистрация: 10.06.2009

Адрес: Архипо-Осиповка, Краснодарский край

Сообщений: 11,148

Сказал(а) спасибо: 4

Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений

розовый лишай в среднем проходит за 2-3 месяца

__________________
С уважением, Бондарева Наталья Григорьевна.

13.03.2018, 12:00

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

Цитата:

Сообщение от dobrada

Вам кто-то назначил Назонекс для лечения зеленых соплей?
Может Вы путаете название?

нет, не путаю
у обоих детей аденоиды, у старшего просто менее выражены они, помню ЛОР как раз от зеленых соплей назначал
Младший у меня и подавно всю прошлую зиму на Назонексе провел, эту меньше. Хоть операции удалось пока избежать.

13.03.2018, 13:01

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

Сейчас днем температура опять 39

13.03.2018, 13:55

ВРАЧ

 

Регистрация: 06.05.2010

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 2,371

Сказал(а) спасибо: 12

Поблагодарили 1,484 раз(а) за 1,397 сообщений

Назонекс не от зелёных соплей. В острый период (лихорадка) его не стоит применять.

Это препарат для лечения аллергического ринита и гипертрофии аденоидов. И показаниями при гипертрофии аденоидов будут длительная заложенность носа (без ОРВИ), храп, снижение слуха…

__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.

13.03.2018, 14:03

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

Анна Николаевна, назонекс не буду, поняла. Сейчас кашель постоянный в положении лежа, отделяемое из носа прозрачное, температура под 39 (38,7-39), жаропонижающее пока не даю. Или уже пора?

14.03.2018, 12:09

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

Жаропонижающее не давала. Сын вчера практически весь день проспал. Ночью кашля не было.
С утра температура 38,3, лег опять спать, после сна температура 37,8, насморк, кашель, жалуется на боль в горле.
Педиатра вызвала. Сейчас будет спрашивать даю ли противовирусное и отхаркивающее, а я не даю…
Показан ли антибиотик (думаю назначит с большой вероятностью, так как температура уже 7 дней)?

14.03.2018, 13:41

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

Был педиатр. Легкие чистые, по задней стенке густое зеленое отделяемое. Диагноз ринофарингит.
Суммамед 250 по 1 таблетке 3-5 дней в зависимости от температуры.
Изофра в нос
В горло каметон, лизобакт
Ингаляции с лазолваном
Гербион от сухого кашля
Скажите, антибиотик показан? Если нет, то что делать с гнойным отделяемым по задней стенке с учетом температуры 38? Промывать? Когда ребенка отсмаркиваешь выходит прозрачные сопли.
Буду благодарна за ответ.
добавлю. Сын в течение дня спит, либо лежит, температура так и колеблется 37,7 – 38,2
аппетит небольшой есть, утром позавтракал, днем пообедал. Может сдать ОАК?

14.03.2018, 16:35

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

залезла сама в горло с фонариком, не вижу я по задней стенке зеленого отделяемого, вот нет его там, нос попшикали хорошенько физраствором, посмотрела – ничего, чисто
отправила с бабушкой сдавать ОАК (сама дойти не в состоянии, по всей видимости подхватила от сына, тело ломит, кашель, 35 недель беременности)

14.03.2018, 17:06

ВРАЧ

 

Регистрация: 06.05.2010

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 2,371

Сказал(а) спасибо: 12

Поблагодарили 1,484 раз(а) за 1,397 сообщений

Дождемся уже результатов анализа

__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.

15.03.2018, 07:56

Кандидат в ветераны форума

 

Регистрация: 12.12.2009

Адрес: Москва, ЮАО

Сообщений: 1,095

Сказал(а) спасибо: 601

Поблагодарили 5 раз(а) за 5 сообщений

Записей в дневнике: 22

Доброе утро! Пришел анализ крови. Посмотрите, пожалуйста!
Добавлю, температура с утра 36,6

Источник

Здравствуйте, уважаемые врачи!
С момента рождения ребенка и появления в моей жизни много новых незнакомых проблем, набрела на сайт РМС, чему безмерно рада. Вы делаете огромное дело для наших детей, буквально помогаете растить поколение здоровых детей, незалеченных всяческими антибиотиками, -феронами и иже с ними))))
Теперь, собственно, вопрос.
Девочка, 2,4 года, с января в ходим в сад (стандартно так ходим – неделю в саду, неделю дома, сопли вообще ощущение что не проходят). Родилась 3 270 кг/51 см, 40 недель, на учете ни у кого не состояли, прививки по графику (в т.ч. в 1,5 года ревакцинация Пентаксимом с хиб-компонентом). Ничем серьезным, кроме ОРВИ не болели, лечились согласно ЧАВО компотом и проветриванием.
В пятницу 22.04.2011 ночной подъем температуры до 38С, лающий не частый кашель, насморк. Темп. до 39,5с, жаропонижающие.
В воскресенье 24.04. были у дежурного врача, диагноз – трахеит. Сдали кровь, результаты:
Гемоглобин – 116 (120-140)
Цв. показатель-0,87 (0,85-1,05)
Лейкоциты – 10,8 (5-9)
Эритроциты –
Тромбоциты –
П/я – 1
С/я – 82
Э-1
Л-15
Б -0
М -1
Назначения педиатора – Суммамед 3 дня, линкас, амбробене, гексорал. Страшные слова про сдвиг формулы вправо меня напугал, суммамед пили с воскр., остальное не давала. В понед. температура была 38,2С однократно под вечер, во вторник колебалась до 37,0С.Во вторник начался приступообразный сухой кашель, ежеминутный, с перерывами (так час покашляет, потом час кашляет с большими интервалами). В среду кашель участился и кашляла она всю ночь ежеминутно (спала при этом). Температура поднялась в ночью 38,2С. Делаю регулярно ингаляции физ.раствором, минералкой, пою обильно, проветриваю, увлажняю – нет результата, вообще нет сдвигов. Отмечу, что частота дыхания менее 40 вдохов в минуту, отдышки и хрипов я не слышу. Характер кашля – не то чтоб сухой, но и не влажный, на мой взгляд, как будто подавилась. Сопли ручьем.
Поэтому вопросы мои:
1. суммамед не помог – у нас было ОРВИ? это подтверждает ли анализ крови? (до этого я так понимала, что кровь вирусная, если увеличены лимфоциты, ранее у нас так было всегда (ну когда помогал компот)))
2. как облеглить такой кашель? вчера ночью делали даже ингаляцию беродуалом – никаких сдвигов (до этого БА даже и не подозревали у ребенка)
3. может ли этот кашель быть аллергическим (например, на антибиотик?)К слову, звонила в 03 ночью консультироваться можно ли дать супрастин (там ведь противопоказания – БА, а вдруг это обструкция у нас), сказали можно – дала. нет тоже результатов.

Заранее благодарю за ответы и извините, что длинновато вышло

Dr.Nathalie

28.04.2011, 09:08

1. в слове ПЕДИАТР нет ни одной буквы “О”. 🙂
2. ОРВИ обыкновенная, для антибиотиков не было повода
3. читайте в ЧАВО про кашель и ОРВИ. И дайте ребенку подушку повыше.

Извините за неграмотность (это я про педиатОра):confused:
Спасибо большое за внимание к моей теме.
Спит она во время болезни со мной на моей подушке (она высокая), да и вообще, когда кашляла всю ночь я ее и с подушкой, и без, и почти сидя, и головой вниз, как только не укладывала)
Вопрос следующий
Такой изматывающий частый кашель не говорит ни о каком серьезном заболевании? (а то спасибо мамам-бабушкам за варианты вроде пневмонии и даже туберкулеза и т.п.)
И еще, на будущее. Такой “сдвиг лейкоформулы вправо”, как у нас в этот раз, не говорит о бактериальном характере заболевания? А что обычно об этом говорит? Потому как нашим педиатрам все говорит о бак. инфекции (а вернее о необходимости антибиотиков), что лимфоциты увеличенные, что нейтрофилы.

Dr.Nathalie

28.04.2011, 12:22

Кашель нужно слышать. Через интернет это невозможно.
“Вправо” – это вирусная инфекция.

Ой, простите, сдвиг формулы влево))))

doctorus

28.04.2011, 12:30

Дайте на это “сдвиг” поглядеть

Dr.Nathalie

28.04.2011, 12:45

Если это, то это не такой уж и сдвиг, чтобы говорить о бактериальной инфекции.
П/я – 1
С/я – 82
Э-1
Л-15
Б -0
М -1

Эх, гулять, так гулять – тогда и еще вопрос.
Всегда при болезни (при любом повышении температуры) СОЭ более 20-25 мм/час у ребенка. Всегда прописан нам врачом антибиотик. Здесь на форуме прочитала, что на СОЭ только нельзя ориентироваться, поэтому ни разу еще антибиотики не давала.
Тем не менее вопрос – такое высокое повышение СОЭ при любом ОРВИ и тп может быть нашей особенностью? Это я с прицелом будущее спрашиваю.
NB! в 6 месяцев увезли нас в инфекционную больницу, СОЭ было 50 мм/час (все остальные показатели, включая лейкоциты, в норме). Выписались с диагнозом ОРВИ – ничего не нашли (искали тщательно – УЗИ, рентген, анализы всего и вся).
Большое спасибо за внимание.

Dr.Nathalie

28.04.2011, 13:26

Может, СОЭ может при ОРВИ увеличиваться достаточно сильно.

Ну вот, у нас опять подъем температуры – 38,2С после сна. Итого – уже 7 дней температуры, при том, что суммамед пропили 3 дня. Повод для паники?

Сделали повторно анализ крови. Результаты от 28.04
СОЭ-37, Гемоглобин -115, Лейкоциты – 11,4, Эритроциты – 3,9, Тромбоциты – 240, цв. показ. -0,87, п/я – 1, с/я – 79, э -1, б-0, м – 2, л – 17
В первом посте этой темы представлен анализ от 24.04.
Получается, что за эти 4 дня анализ крови стал хуже?Сдавали в одной и той же лаборатории. Сегодня в течении дня дважды подъем температуры до 38,5С.
Кашель стал более редким, но и более хриплым что ли. Ребенок активный, питье обильное, но аппетит не очень.
Завтра придет педиатр, однозначно новый антибиотик пропишет, тк сумаммед не помог (такое значение СОЭ – это красная тряпка просто).
У нас протекает ОРВИ или все же что-то более серьезное?

Источник