Повышена соя в крови и температура
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.
Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.
В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.
СОЭ — что это такое?
СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.
Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.
Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.
С помощью данного анализа можно диагностировать:
- Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
- Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
- Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.
Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.
Показатели нормы
Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).
Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.
Почему СОЭ в крови выше нормы: причины
Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.
В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:
- Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
- Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
- Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
- Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
- Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
- Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
- Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).
Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.
Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.
Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.
Физиологические причины повышения СОЭ
Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:
- плотный прием пищи до сдачи анализа;
- голодание, строгая диета;
- менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
- аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
- позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.
Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.
Повышение выше 100 мм/ч
Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:
- ОРВИ;
- Бронхит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Гайморит;
- Грипп;
- Воспаление лёгких;
- Туберкулёз;
- Вирусный гепатит;
- Инфекции грибковой природы;
- Злокачественные образования.
Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.
Ложное повышение СОЭ
В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:
- При повышенном уровне холестерина в крови.
- Из-за применения пероральных контрацептивов.
- Впоследствии вакцинации от гепатита В.
- При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.
Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.
Повышенное СОЭ у ребенка: причины
Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:
- нарушение обмена веществ;
- получение травмы;
- острое отравление;
- аутоиммунные заболевания;
- стрессовое состояние;
- аллергические реакции;
- наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.
У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.
Что делать
Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.
Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.
Источник
Содержание:
Повышение скорости оседания эритроцитов считается одним из самых распространенных свидетелей воспалительного процесса. Это связано с тем, что СОЭ отражает соотношение между белками плазмы в данный конкретный момент. При воспалительном процессе в крови появляются маркеры острой фазы, которые вызывают увеличение показателя. Почему у взрослых может быть повышена СОЭ и о чем это говорит, мы рассмотрим в этой статье.
Что такое СОЭ?
Принцип определения скорости оседания эритроцитов основывается на том, что плотность красных кровяных телец превышает плотность жидкой части крови – плазмы. В связи с этим их осаждение в пробирке происходит постепенно – некоторое время эритроциты все еще остаются во взвешенном состоянии. Скорость «выпадения в осадок» зависит от нескольких факторов, и главным из них является способность кровяных телец склеиваться между собой. Помимо этого, на СОЭ оказывают влияние следующие обстоятельства:
- количество высокомолекулярных соединений в плазме – зависимость прямо пропорциональная;
- величины мембранного потенциала (разницы электрического заряда между внутренней и внешней стороной их оболочки) самих эритроцитов;
- различные биохимические факторы.
Белки острой фазы появляются в крови при развитии воспаления самого различного происхождения, к ним относятся: С-реакивный белок, фибриноген, церулоплазмин, а также иммуноглобулины, продуцируемые плазматическими клетками.
Однако СОЭ нельзя считать однозначным показателем неполадок в организме. В определенных случаях и при нормальных значениях скорости оседания эритроцитов может протекать тяжелый воспалительный процесс. А его увеличение не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Нормальные значения СОЭ у взрослых мужчин не должны превышать 15 мм/ч, а у женщин – 20 мм/ч. В некоторых источниках – 10 и 15 мм/ч соответственно.
Повышение скорости оседания эритроцитов: причины, связанные с заболеваниями
Общий анализ крови – это обязательное лабораторное исследование при наличии любых жалоб, а также прохождении ежегодных профилактических осмотров. Показатель соотношения различных белковых фракций входит в стандартный его перечень. Ведь повышение СОЭ может сигнализировать о развитии самых различных патологических состояний:
- Проникновении в организм патогенных микроорганизмов – бактерии, вируса или грибковой инфекции. При этом СОЭ может быть единственным показателем, измененным в клиническом анализе крови, а симптоматика и вовсе – отсутствовать.
- Развитии воспалительной реакции – как уже отмечалось выше. Помимо появления белков воспаления, на скорость оседания эритроцитов в данном случае могут влиять различные специфические вещества, продукты воспаления, а также токсины – как эндогенного, так и экзогенного происхождения. К сожалению, по значениям СОЭ невозможно определить точной локализации патологического процесса.
- Наличии аутоиммунных заболеваний – к этой группе относятся болезни, вызванные неправильной работой иммунной системы.
- Состояний связанных с разрушением, некрозом тканей: инфаркта миокарда, ожогов, травматических повреждений, отравлений со значительной интоксикацией.
- Образовании злокачественных опухолей. При стойком повышении СОЭ без видимых на то причин, у взрослых людей (особенно попадающих в группы риска развития новообразований) следует проводить всестороннее обследование, в том числе на предмет онкологии. Несмотря на то, что увеличение скорости оседания эритроцитов не может готовить о конкретной локализации процесса. Особенно значительное повышение показателя наблюдается при опухолях костного мозга.
Отдельно следует отметить, что повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться при состояниях после хирургического вмешательства – в послеоперационный период. Между концентрацией эритроцитов в крови и СОЭ существует обратно пропорциональная зависимость: чем меньше эритроцитов содержится в единице объема, тем быстрее происходит их оседание, что связано с тем, что имея одноименные заряды мембран, они друг от друга отталкиваются, увеличивая пребывание друг друга во взвешенном состоянии. Таким образом, при анемиях сопровождающихся эритропенией СОЭ также, как правило, повышена.
Физиологическое увеличение СОЭ у взрослого человека
Иногда можно встретить людей, у которых в общем анализе крови наблюдается стойкое повышение СОЭ при остальных показателях, остающихся в пределах нормы и отсутствии каких либо клинических проявлений заболевания. И это далеко не всегда может свидетельствовать о наличии какой-то скрытой патологии. Существуют некоторые физиологические причины, при которых может наблюдаться увеличение цифр данного показателя:
- перестройка женского организма в период менструации;
- возраст больше 50 лет – в таком случае, нормальные значения для мужчин могут достигать 20 мм/ч, а у женщин – 30 мм/ч;
- прием гормональных препаратов;
- неполноценное питание – резкое снижение массы тела;
- процесс формирования иммунитета после перенесенных прививок или инфекций;
- Ожирение, сопровождающееся повышением холестерина в крови.
Следует помнить, что, по некоторым данным, до 5% людей в мире имею индивидуальную особенность в виде повышенной скорости оседания эритроцитов, совершенно не испытывая какого-либо дискомфорта по этому поводу.
СОЭ при беременности
Во время беременность может возникать немало факторов, способствующих повышению СОЭ. В первую очередь, это изменения в составе крови – у будущих мам к середине беременности наблюдается увеличение содержания фибриногена и холестерина, при этом снижается концентрация кальция, который, как известно, уменьшает скорость оседания эритроцитов. Помимо физиологических аспектов, способствующих повышению показателя, следует отметить, что во время беременности повышается риск развития определенных заболеваний, которые могут вызывать еще большее увеличение СОЭ, к ним относятся:
- различного рода анемии, которые нередко сопровождаются эритропенией;
- пиелонефрит, возникающий по всем законам развития воспалительного процесса;
- аутоиммунные болезни – в случае наличия предрасположенности к заболеванию, беременность может послужить пусковым моментом для его проявления;
- инфекционные патологии – организм будущей мамы по мере развития малыша становится более уязвим к проникновению различных патогенных микробов, поэтому беременным необходимо соблюдать меры профилактики и проходить регулярные обследования.
По стандартным правилам, кровь на общий анализ крови сдается 4 раза в течение беременности, но в каждом конкретном случае могут назначаться дополнительные обследования. Нормы СОЭ для будущих мам несколько разнятся: если в первом триместре они не далеко уходят от цифр до беременности, то уже к третьему семестру нормальные значения могут достигать 40 мм/ч.
Если говорить о терапии, которая применяется при повышенных цифрах скорости оседания эритроцитов, то она должна быть направлена, в первую очередь, на устранение причин вызвавших данный дисбаланс. Учитывая разнообразие факторов влияющих на СОЭ, следует сделать вывод, что побор лечения проводится строго индивидуально после подробного изучения врачом всей клинической картины пациента.
Источник
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это тест, который часто применяется в мониторинге протекания различных заболеваний, а также он используется для контроля эффективности лечения. Дополнительно значение показателя определяют с целью профилактики патологий. Скорость оседания эритроцитов могут назначить в комбинации с общим анализом крови (ОАК).
Нельзя исключать возможное повышение СОЭ у взрослых. Это указывает на естественные или патологические причины. А также повышение СОЭ бывает ложным. Необходимо знать способы снижения показателя, а также факторы, которые влияют на значение скорости оседания эритроцитов.
Что такое СОЭ?
Повышена СОЯ в крови у взрослых (причины включают в себя пиелонефрит) – это указывает на отклонение показателя от оптимального значения. Эритроциты или красные кровяные тельца – клетки крови, которые переносят кислород и углекислый газ.
Дополнительные функции:
- участие в транспорте питательных веществ;
- участие в иммунных реакциях;
- регуляция водно-солевого баланса;
- участие в свёртываемости крови;
- выполнение защитной функции – всасывание токсических веществ и транспортировка антител;
- участие в синтезе новых клеток;
- поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса.
По форме эритроциты похожи на диск с вогнутым внутрь центром. Благодаря своему строению, клетки крови могут скручиваться и проникать в самые тонкие сосуды.
Эритроциты обладают маленькой скоростью оседания. Если пробирку с кровью поставить вертикально, биоматериал будет разделяться на 2 части. Осадок бурого цвета – это эритроциты. Остальная полупрозрачная часть включает в себя плазму, другие элементы. Процесс связывают с силой тяжести. Эритроциты слипаются, образуя комплексы, которые оседают на дно.
При выполнении анализа измеряют расстояние в миллиметрах, на которое красные кровяные клетки оседают за 1 ч. Поэтому результат указывают в мм/ч. СОЭ определяют несколькими методами.
А именно:
- Метод Панченкова. Данная проба распространена в РФ. Для выполнения исследования берут мерную лабораторную посуду, которая имеет 100 делений. Далее антикоагулянт (натрия цитрат) смешивают с капиллярной кровью. Биоматериал набирают в лабораторную посуду. Градуированный капилляр располагают вертикально, значение СОЭ оценивают через 1 час.
- Метод Вестергрена. Международный способ определения СОЭ. Если сравнивать с пробой Панченкова, в данном методе результат будет точнее.
Для выполнения анализа антикоагулянт (натрия цитрат) смешивают с венозной кровью в пробирке (на 200 делений) в соотношении 4:1. СОЭ оценивают спустя 60 мин.
- Метод Винтроба. Кровь смешивается с цитратом натрия. Недостаток метода – недостоверный результат, если СОЭ более 60 мм/ч. При проведении пробы трубка забивается осевшими эритроцитами.
Точность анализа зависит от нескольких факторов:
- выполнение подготовки перед сдачей биоматериала;
- квалификация медицинского работника в лаборатории;
- реагенты, которые применяются при исследовании биоматериала.
Полученный результат является точным, если соблюдены все требования.
Нормы в зависимости от пола и возраста у взрослых
Повышена СОЯ в крови у взрослых (причины включают в себя беременность) – это указывает на отклонение показателя от нормы. Оптимальное значение СОЭ указано в таблице.
Пол | Возраст (лет) | Норма СОЭ (в мм/ч) |
Женщина | 15 – 35 | 2 – 15 |
35 – 55 | 3 – 20 | |
Старше 55 | 3 – 30 | |
Мужчина | 15 – 35 | 2 – 11 |
35 – 55 | 3 – 15 | |
Старше 55 | 3 – 20 |
Отдельно выделили уровень СОЭ во время беременности. Оптимальное значение указано в таблице.
Повышена и нормальная СОЯ в крови у взрослых
Триместр | Норма СОЭ (в мм/ч) |
1 | 14 – 21 |
2 | 14 – 25 |
3 | 30 – 45 |
Судя по таблице, в 3 триместре отмечают резкое увеличение СОЭ.
Норма может отклоняться в большую или меньшую сторону в пределах 1 – 2 мм.
О чем свидетельствует повышенная СОЭ у взрослых
Повышена СОЯ в крови у взрослых (причины включают в себя онкологию) – это показатель, который может свидетельствовать о естественных факторах. То есть увеличение не связано с заболеванием.
Физиологические причины:
- вынашивание плода – в период беременности возможно увеличение СОЭ, это не является отклонением;
- недавняя родовая деятельность – значение СОЭ нормализуется спустя несколько месяцев;
- кормление грудью;
- избыточная физическая активность;
- приём пищи перед сдачей анализа;
- соблюдение строгой диеты или голодание;
- употребление жирной и жареной пищи накануне сдачи биоматериала;
- менструация у женщин;
- частый стресс;
- климакс у женщин;
- приём витаминно-минеральных комплексов;
- утренние часы – СОЭ днём или вечером меньше, чем утром.
Болезни, связанные с СОЭ выше нормы
Высокое СОЭ может свидетельствовать о заболевании. Перечень патологий указан в таблице.
Название пункта | Описание |
Инфекция | Увеличение показателя возможно при попадании в организм вирусов, грибков, бактерий. Распространённые инфекции:
|
Воспалительный процесс | При воспалении может увеличиваться СОЭ. Чаще всего это свидетельствует о следующих заболеваниях:
|
Онкология | При новообразованиях доброкачественного и злокачественного характера может увеличиваться значение СОЭ. |
Аллергическая реакция | Аллергия – это повышенная чувствительность иммунитета к воздействию аллергена. Возможна реакция организма на различные предметы – шерсть животного, пыльца, краситель. При аллергии СОЭ будет превышать норму. |
Заболевания, сопровождаемые некрозом (отмиранием) тканей | При увеличении СОЭ нельзя исключать инфаркт – это некроз (омертвение) тканей органа из-за острого нарушения кровообращения. Возможна ишемия миокарда, лёгких, почек. Высокое значение СОЭ связано с инсультом (острое нарушение мозгового кровообращения). |
Эндокринные заболевания и нарушенный обмен веществ | Повышение СОЭ может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
|
Отравление организма | Повышение показателя возможно при отравлении пищевыми продуктами, химическими веществами. |
Анизоцитоз | Патологическое состояние, при котором изменяется размер эритроцитов. |
Гиперхоле-стеринемия | Нарушение липидного состава крови. Сопровождается повышенным уровнем холестерина. |
Анемия | Другое название – малокровие. Чаще всего повышенное значение СОЭ бывает при железодефицитной анемии. Заболевание характеризуется уменьшением эритроцитов и гемоглобина из-за дефицита железа в организме. |
Травматизация, ожоги и другие повреждения кожного покрова | Возможно увеличение СОЭ при получении травмы, ожога или в случае повреждения кожи. |
Обезвоживание | Другое название – дегидратация. При этом количество жидкости в организме находится ниже нормы. Дополнительно нарушается обмен веществ. |
Ложное повышение СОЭ
СОЭ может ложно повышаться. При этом никаких патологий в организме нет.
Ложное повышение возможно в следующих случаях:
- применение лекарственных препаратов, в состав которых входят гормоны (оральные контрацептивы, глюкокортикостероиды);
- длительный приём витамина А;
- вакцинация от гепатита меньше, чем за 10 дней до сдачи биоматериала на анализ;
- пожилой возраст;
- индивидуальная особенность организма – по статистическим данным, у 10 – 15% людей отмечают повышенное СОЭ.
Методы снижения СОЭ
Повышено СОЭ у взрослых (причины включают в себя ожирение) – это означает, что показатель отклоняется от оптимального значения. Скорость оседания эритроцитов в крови необходимо снижать. С этой целью применяют медикаменты и народные рецепты.
Лечение должно назначаться специалистом с учётом причины повышения СОЭ, индивидуальных особенностей организма.
Снижение СОЭ медицинскими препаратами
Чтобы снизить СОЭ, человеку назначают лекарственные препараты. Их список зависит от причины, которая повлияла на повышение показателя. В таблице указаны препараты, рекомендуемые при высокой скорости оседания эритроцитов.
Название заболевания | Медикаментозное лечение |
Ангина | Терапия включает в себя применение следующих препаратов:
Дополнительно назначают спреи (Тантум Верде, Гексорал, Стопангин) и леденцы (Граммидин, Стрепсилс, Анти Ангин формула) для горла. Данные препараты уменьшают боль и воспаление. |
Сальмонеллез | При заболевании рекомендуется принимать следующие препараты:
|
Кандидоз | При заболевании назначают противогрибковые средства в форме таблеток (Пимафуцин, Дифлюкан, Клотримазол) и суппозиторий (Тержинан, Гексикон, Повидон-йод). Клотримазол свечи при беременности нельзя применять в 1 триместре Дополнительно рекомендуется принимать иммуностимулирующие препараты и витамины. |
Глистная инвазия | Для лечения заболевания рекомендуют принимать противогельминтные препараты. Медикаменты данной группы борются с глистами. К противогельминтным средствам относится Немозол, Вермокс, Декарис. Дополнительно следует принимать иммуностимулирующие препараты и витаминные комплексы. |
ОРВИ | При патологии возможно применение следующих средств:
|
Панкреатит | Заболевание лечат при помощи следующих медикаментов:
|
Васкулит | Лечение подразумевает применение следующих препаратов:
|
Цистит | Медикаменты для лечения заболевания:
|
Пиелонефрит | Препараты, применяемые для лечения:
|
Аллергическая реакция | Для лечения применяют следующие препараты:
|
Сахарный диабет | Препараты, применяемые для лечения заболевания:
|