Повышена температура 2 месяца

Повышена температура 2 месяца thumbnail

4132 просмотра

4 июля 2020

Здравствуйте! Более 2-х месяцев держится температура 37,2. Других симптомов нет. Сдал кровь на общий анализ, гепатиты В и С, коронавирус СOVID-19, ВИЧ, Сифилис, биохимия (АЛТ, АСТ, Билирубин, креатинин). Все в норме, по анализам крови никаких отклонений нет, а температура 37,2 держится. Что делать, где искать причину? Какие анализы ещё сдать? Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина столь длительной субфебрильной температуры.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите общий анализ крови и общий анализ мочи.

Герман, 4 июля

Клиент

Марина, добрый вечер! Фото результатов общего анализа крови прикрепил, сдавал несколько дней назад. Мочу сдавал в апреле, тоже прикрепил.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В общем анализе мочи немного увеличено количество лейкоцитов, единичный эритроцит и слизь , что является небольшим отклонением от нормы. Рекомендую пройти УЗИ почек, возможен воспалительный процесс. Также пройти УЗИ органов малого таза.Также повышение температуры даёт нарушение функции щитовидной железы. Необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ антитела к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Возможен также термоневроз, который лечится седативными ( успокоительными препаратами), но этот диагноз ставится при исключении всех остальных патологий, которые протекают с повышением температуры.

Герман, 4 июля

Клиент

Марина, спасибо большое! УЗИ почек делали мне, все в порядке. Пройду дополнительное обследование в соответсвии с Вашими рекомендациями и рекомендациями Ваших коллег.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные. Причино1 гипертермии может быть нарушение в работе щитовидной . Также такая температура может быть от хронического стресса, так называемый термоневроз

Терапевт

Здравствуйте!

Нужно обследовать Лор патологию в том числе рентген пазух носа

Рентген в трёх проекциях или КТ легких

Узи всех мест (брюшная почки предстательная щитовидная)

Инфекционист

Это минимум

Герман, 4 июля

Клиент

Дарья, здравствуйте! КТ лёгких за последние 2 месяца мне делали 3 раза. Все чисто. Есть только маленькая булла. Как мне сказали, она врожденная. Я так понимаю, гипертермию вызывать она не может.

Терапевт

Это хорошо, значит остальное требуется!

Терапевт

Добрый день. К вашему обследованию рентген легких, рентген придаточных пазух носа, консультация лор врача для исключения хр.тонзиллита. Кровь на ттг, т4 св, антитела тпо. УЗИ органов брюшной полости
Кровь на С реактивный белок, чтобы определить есть ли воспалительный процесс в организме. Если ранее часто болели ангинами, то кровь на Асло и РФ.
Так же проведите парацетамоловый тест. Если после таблетки парацетамола температура нормализуется , то она воспалительного характера, если нет, то это термоневроз.
Кроме этого, измерьте температуру ректально, если это истинная температура, то будет выше 37,7. До 37,7 норма.

Герман, 4 июля

Клиент

Екатерина, спасибо большое!

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Часто длительный субфибрилитет возникает на фоне аутоимунный заболеваний : нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы ( ТТТ, Т3, Т4 свободный) и ревмопробы. Если с гормонами все впорядке : осмотр ЛОР врача, рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Герман, 4 июля

Клиент

Татьяна, спасибо большое!

Невролог, Терапевт, Педиатр

Если после приема парацетамола температура снизилась скорее всего она инфекционного генеза. Схема обследования та же. И ещё вопрос: температура повысилась на фоне полного благополучия, Вы не болели, например, ОРВИ накануне?

Герман, 5 июля

Клиент

Татьяна, температура повысилась на фоне полного благополучия. Ни ОРВИ, ни каких-то других заболеваний не было накануне. Температуру померил, потому что почувствовал ломоту в суставах. Ломота прошла, а температура 37,2 держится с 24 апреля до сих пор.

Невролог, Терапевт, Педиатр

Значит план обследования прежний ( писала выше).

Герман, 5 июля

Клиент

Татьяна, большое спасибо!

Невролог, Терапевт, Педиатр

После приема парацетамола температура снижается?

Герман, 4 июля

Клиент

Татьяна, здравствуйте! Где-то месяц назад выпил парацетамол, чтобы сбить температуру. Да, температура снизилась, но сильно участилось сердцебиение, поэтому больше парацетамол не пил.

Терапевт

Здравствуйте, ВОЗ рекомендует считать такую температуру нормой при отсутствии у пациента жалоб и хороших анализах.
Чтобы до конца исключить вероятность воспалительного процесса – сдайте кровь на С – реактивный белок, посетите ЛОРа и стоматолога для осмотра на предмет хронических очагов инфекции в ротовой полости и носоглотке. Нередко хронический тонзиллофарингит, риносинусит или кариес, пульпит могут давать повышение температуры тела. При необходимости проведите их санацию. Если это лор патология – то лечение синусита, промывание лакун миндалин и т.д.
Лечение заболеваний полости рта, если таковые будут обнаружены.
Кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4, также необходимо сдать, чтобы исключить нейроэндокринный сбой терморегуляции.

Читайте также:  Кожный зуд повышенный билирубин температура

Фармацевт, Врач КДЛ

Здравствуйте, Герман. анализ крови – норма. Анализ мочи: совсем немного увеличены лейкоциты, и “проскочил” эритроцит. Для мужчины это не очень хорошо. Посетите пожалуйста уролога и сделайте УЗИ мочевыводящих путей, простаты. Сдайте дополнительно анализ на PSA. Сейчас можно попить профилактически ПролитСупер-септо, возможно подстудили мочевой пузырь или предстательную железу – посидели на холодном например. Повышение температуры может быть и нейрогенной природы, в таком случае Стрессовит (это пустырник, хмель, липа, магний и пиридоксин-витамин В6) – снимает напряжение (хмель), тревожность (пустырник) и за счет растительного противовоспалительного жаропонижающего компонента (липа) устраняет воспалительную реакцию, кроме того, стабилизирует нервные волокна (магний), повышает настроение и устойчивость к стрессорным нагрузкам (пиридоксин и магний). Принимают по 1 таблетке в вечернее время курсом 2-3 недели. Потом делают перерыв и после консультации с лечащим врачом курс можно повторить. Еще такой субфебрилитет могут давать вялотекущие заболевания зубов, ушей, горла и носовой полости. На всякий случай посетите пожалуйста стоматолога и ЛОРа. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Герман. Для нормализации температурной кривой рекомендую комплексный препарат ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, КУРСОМ 7-10 дней. Оба компонента, которые находятся в препарате работают на приведении температурной кривой в норму.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Ничего страшного в этом нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 17 человек,

средняя оценка 4.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2 месяца температура 37.1, 37.2 днем. После 21.00 приходит в норму, ночью, утром нет. Сдал оак, оам, биохим, рентген, ттг, срб, цвм, вэб, герпес 6 типа, поталогий не обнаружено. Ректальная при этом 37.5. Какой верить? Может нервы?

Возраст: 42

Хронические болезни: Да

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте
1. если жалоб нет, скорее всего термоневроз
2. подождите месяц и затем снова оцените ситуацию

Владимир, 25 мая

Клиент

Вячеслав, я так понимаю так не должно быть

Владимир, 25 мая

Клиент

Вячеслав, и как эту гадость лечить.

Терапевт

такое бывает, если жалоб нет лечить не надо.

Терапевт

исходя из последующей информации все таки термоневроз. Если Вам некомфортно то можно обратиться к психотерапевту, при отсутствии эффекта можно рассмотреть вариант противотревожной терапии в таблетках.
Я не говорю что Вы здоровы, просто данных за серьезное заболевание на сегодня нет. Можно через месяц снова оценить ситуацию, часто все это уходит со временем без лечения.

Терапевт

Здравствуйте,вы температуру как-то ощущаете или это только измерения?

Владимир, 25 мая

Клиент

Мария, сейчас посмотрел 37.0 подмышкой и 37.3 ректально, это же не нормально

Терапевт

Суставы не беспокоят, боль в мышцах,тошнота,все ли в норме со зрением,головные боли, головокружение?

Терапевт

Температура 37,0 в подмышечной впадине это норма

Владимир, 25 мая

Клиент

Мария, бывает голова побаливает, а остальное нормально.

Терапевт

Владимир, 25 мая

Клиент

Мария, это сейчас, в основном днем 37.1 и начинает знобить.

Владимир, 25 мая

Клиент

Мария, да я мнительный и на фоне этой температуры такого начитался

Владимир, 25 мая

Клиент

Мария, а разница между температур не больше должно

Терапевт

Чтобы удостовериться в отсутствии органической патологии, сдайте протеинограмму, кровь на иммуноглобулины: IgG,IgM,IgA, АНФ общий, РФ, АСЛО, если все будет в норме,тогда можно говорить о термоневрозе

Терапевт

Владимир, попробуйте провести пробу с парацетамолом. Если на фоне парацетамола температура снизится, значит возможен воспалительный процесс. Если нет, то термоневроз.

Владимир, 25 мая

Клиент

Екатерина, пробовал, не меняется, если только на 0.1 и все

Терапевт

Значит причина не в воспалении. Тем более все анализы в норме. Начните прием пустырника в таблетках по 1 т 3 р 1 месяц и магний В6 2 т 2 р 1 месяц. Затем оцените ситуацию, если будет необходимость пересдайте общий анализ крови .

Терапевт

Такая разница может быть. Попробуйте месяц успокоительные. Если температура будет сохраняться, сдайте вначале общий анализ крови и мочи, чтобы уточнить не появилось ли каких-либо изменений. Затем кровь на АСЛО , РФ, персистирующие инфекции ( ЦМВ, ВЭБ, герпесвирусы 1,2)

Владимир, 25 мая

Клиент

Екатерина, цмв, вэб сдавал

Терапевт

Здравствуйте, по рекомендациям ВОЗ колебания суточной температуры тела в пределах 37,5 градусов считаются нормой. Она может изменяться в зависимости от стрессовых факторов, физических нагрузок, перегрева. Ректальная температура всегда будет выше, той что Вы определяете в подмышечной впадине.
С учетом того, что Вы обследованы и нет данных за органическую патологию – рекомендуется приём препаратов с седативным и успокаивающим эффектом: Новопассит, Магне В6 форте. Оцените динамику через 2 недели.
Если не будет улучшения – то пусть Вас посмотрит Лор, стоматолог , сдайте кровь на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ. Если все будет в порядке – значит поводов для беспокойства нет, температура неврогенного генерал.

Владимир, 25 мая

Клиент

Анна, вич, сифилис, в и с сдавал, все в норме

Терапевт

Опечатка *неврогенного генеза.

Владимир, 25 мая

Клиент

Анна, спс, вы только скажите какой больше верить

Владимир, 25 мая

Клиент

Анна, в течении этих месяцев выскакивал герпес на губе, потом прошол. Но от этого наврядли.

Терапевт

Дело в том, что верить можно и аксиллярной и ректальной температуре тела. Но последняя всегда будет выше, если при этом она не превышает 37,5 градусов – то такую температуру в прямой кишке мы рассматриваем как вариант нормы, с учётом того, что по обследованиям и анализам нет отклонений. Температура тела очень зависима от стрессовых воздействий – возможно в этом причина.

Владимир, 25 мая

Клиент

Анна, и вот самое интересное после 21.00 приходит в норму самостоятельно, как по расписанию.

Владимир, 25 мая

Клиент

Анна, ректальная до 38 или нет

Терапевт

Аксиллярная температура в норме колеблется в пределах 37,2 градусов, ректальная – 37,5 градусов. Самые низкие значения ее фиксируются в утренние часы, достигая максимума вечером. Поэтому логично, что после 21.00 температура Вас не беспокоит.

Владимир, 25 мая

Клиент

Анна, т.е. у меня бывает единично 37.9 это не нормально

Фармацевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Субфебрильная температура до 37,4 является вариантом нормы и может подниматься от эмоциональной и физической нагрузки. Вам сейчас рекомендовано теплое обильное питье: морсы, компоты, чаи, витаминно-минеральный комплекс любой: Супрадин, Мультифорт желательно с эхинацеей, Берокка. Попробуйте Энгистол – таблетки для рассасывания, при начальной стадии заболевания или при остаточных явлениях очень хорошо помогает. Генферон-Лайт спрей или Гриппферон спрей в нос в обе ноздри 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней. Если будет сохраняться субфебрилитет, сдайте общий анализ крови развернутый, будем искать причину. На ночь таблетки Стрессовит (это магний, пиридоксин, пустырник, хмель, липа) стабилизирует нервную систему, проявляет седативный эффект, облегчает засыпание. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор – фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

50 просмотров

13 ноября 2020

Женщина, 19 лет.
Здравствуйте, началось все 12 сентября, легкий кашель, слабость и температура от 37.2 до 37.5. Пошла к врачу, то что прописывали, все пила: азитромицин (не помогло), эргоферон (не помогло), аугментин (тоже нет), ничего не могли понять и как то мне помочь, по крови было все нормально кроме: лимфоциты% повышены и нейтрофилы% понижены (сдавала 3 раза кровь и всегда такой результат). До приема аугментина сдала мазок из зева, нашли стафилококк золотистый 10`6, потом пропила аугментин и впоследствии полоскала горло и пила имудон (где то 2 недели назад опять сдала мазок из зева золотистый стафилококк 10`4). Где то месяц назад пошла на УЗИ малого таза нашли фоликулярную кисту левого яичника 3,8 см, но я сомневаюсь, что она вызывает температуру, так как присутствует и легкий кашель. Так же ходила на УЗИ брюшной полости все в норме, печень и селезенка не увеличены. Анализы сдавала также на всякие вирусы, результат приложу.
Самочувствие на сегодня не изменилось: легкий кашель, слабость, 3 раза меряла температуру (15:30 – 37.2, 19.00 – 37.4, 22.20 – 37.4, перед тем как лечь в кровать обычно 37.3, думаю, ночью температура падает). Флюорографию делала вначале через неделю появления симптомов, сказали патологий не выявлено. Помогите, пожалуйста, понять что это и как это вылечить.

Читайте также:  Повышенная базальная температура нет месячных

Возраст: 19

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. По анализам у Вас вирусная инфекция .

Елизавета, 13 ноября

Клиент

Юлия, но как, если СОЭ в норме и лейкоциты не повышены?

Невролог, Терапевт

Елизавета, 13 ноября

Клиент

Юлия, я просто не знаю бывают ли такие вирусы, которые меняют показатель только НФ и ЛФ и не трогают лейкоциты и СОЭ

Елизавета, 13 ноября

Клиент

Юлия, сейчас прикреплю другие анализы с вирусами

Елизавета, 13 ноября

Клиент

Юлия, просто все вирусы и не вирусы, которые могут вызывать симптоматику больше 2 месяцев, я сдала и все отрицательно, кроме вируса Эпштейна-Барр, там результат сомнительный

Невролог, Терапевт

Тогда, в связи с тем,что к повышенной температуре присоединился кашель ,Вам необходимо сделать КТ ОГК, для исключения вирусной пневмонии. R грамма и флюорография ничего не покажет. Дальнейшее лечение после резкльтатов ЕТ.

Елизавета, 13 ноября

Клиент

Юлия, можете пожалуйста расшифровать что такое ЕТ и R грамма

Елизавета, 13 ноября

Клиент

Юлия, а разве при вирусной пневмонии не высокая температура и сильный кашель?

Невролог, Терапевт

Опечатка у меня. КТ-компьютерная томография. R грамма-рентгенограмма. Вирусная пневмония очень часто без температуры и насморка/кашля

Елизавета, 13 ноября

Клиент

Юлия, у меня нет такой возможности, в моем городе все занято до конца месяца

Терапевт

Добрый вечер. Причину субфебрильной температуры и появление кашля нужно искать в лёгких. Сделайте КТ органов грудной клетки.

Елизавета, 13 ноября

Клиент

Александр, у меня нет такой возможности, в моем городе все занято до конца месяца

Терапевт

Здравствуйте, Елизавета.
Рекомендовала бы с учётом уже всего выполненного сделать узи щитовидной железы и кт лёгких.
А также скажите, если принять парацетамол 500 мг температура снижается до нормы?

Елизавета, 14 ноября

Клиент

Илона, парацетамол не принимала, принимала нурофен однажды из-за болей во время месячных, стала температура впервые где то ближе к вечеру в 17.00 – 37.1, т.е. чуть-чуть снизилась

Терапевт

Попробуйте с парацетамолом.
Если также не будет снижаться температура, то есть вариант в плтзу термрневроза, но это прр условии, что узи щитовидной железы и кт лёгких будут в норме

Елизавета, 14 ноября

Клиент

Илона, перед парацетомолом температура была 37.3, выпила, через 30 минут после таблетки 37.4, потом еще через 30 минут 37.3

Терапевт

Дообследуйтесь, как я писала выше.
Если все ок, то есть данные за термоневроз.

Елизавета, 16 ноября

Клиент

Илона, сегодня сходила на УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов на всякий случай, все в норме

Терапевт

очень правильно, что исключили проблему со щитовидной железой.

Елизавета, 16 ноября

Клиент

Илона, если это термоневроз, сколько может длиться температура от него и как лечить

Терапевт

Елизавета, хорошо бы еще сдать кровь на вич и rw+ общий анализ мочи, узи ОБП+почек, ХГЧ для исключения беременности.
Если везде будет все хорошо, то я склоняюсь к термоневрозу.
Температура может держаться очень длительное время, как проявление вегетативной дисфункции.
Посетить необходимо невролога для обследования центра терморегуляции и общего неврологического статуса.
Лечится термоневроз обычно исключением из жизни стрессов. волнений, переживаний, рефлексотерапией, иглоукалыванием, различными способами релаксации, гомеопатией, психотерапией (крайний вариант!)

Елизавета, 16 ноября

Клиент

Илона, УЗИ обп и почек, делала недели три назад наверно, все в норме. Насчет ХГЧ сомневаюсь, т.к за 2 месяца думаю что живот было видно

Терапевт

нет, конечно, на 8 неделях беременности живота еще нет)

Елизавета, 16 ноября

Клиент

Илона, а еще насчет беременности совсем забыла, у меня же менструация сегодня началась и месяц назад была. Насчет Вич: я сдавала какие-то антитела к Вич 1 и Вич 2 это не оно? Результат отрицательный (в приложении есть)

Терапевт

Тогда беременность и вич однозначно исключены.
Кровь на сифилис (RW) остается и очно к неврологу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник