Повышена температура зуд во влагалище
Фото: shutterstock
На зуд жалуются около 30% пациенток гинеколога, и почему-то многие женщины думают, что это непременно грибок. Некоторые больные ставят сами себе диагноз и покупают противогрибковые средства без рецепта, тогда как у них совсем иная проблема.
Подключайтесь к Telegram-каналу “Вестей”
Читайте страницу “Вестей” в Twitter
Читайте страницу “Вестей” в “ВКонтакте”
На самом деле грибковые воспаления встречаются лишь у 5% женщин, в остальных случаях речь часто идет о неправильном диагнозе и лечении.
Вот 10 заболеваний влагалища и вульвы, по поводу которых стоит обратиться к гинекологу. Если болезнь на иврите называется не так, как по-русски, в скобках приводится перевод.
Это грибковое заболевание, но кандида устойчива к обычным противогрибковым средствам. Они приносят облегчение лишь на короткое время. Если женщина страдает кандидозом более 4 раз в год, ей надо пройти курс профилактического лечения длительностью в 6 месяцев.
После наступления менопаузы снижается уровень эстрогена, и это вызывает атрофию слизистой влагалища. Ее также могут вызывать анитэстрогенные лекарства и противозачаточные средства. Болезнь проявляет себя зудом, жжением, сухостью, болью при половом акте и выделениями из влагалища. Ее лечат препаратами эстрогенов местного действия.
Оно проявляет себя зудом, жжением, покраснением, припухлостью. Воспаление кожи половых органов может быть вызвано раздражением от мочи, чаще всего это бывает при неудержании мочи или у больных на постельном режиме, пользующихся гигиеническими повязками и подгузниками. Воспаление может вызывать кал при влагалищно-прямокишечном свище и некоторые средства интимной гигиены.
У немалого числа женщин есть аллергия на моющие средства, косметику, смазку, кондомы, влажные салфетки и даже на сперму. Иногда аллергию провоцируют даже натуральные средства для избавления от зуда.
Ухудшают состояние частое мытье, использование специального мыла и салфеток – они пересушивают кожу и делают ее еще более уязвимой перед аллергенами.
Чтобы избавиться от проблемы, надо пользоваться прокладками на каждый день, пореже мыть влагалище с мылом, носить трусы из хлопчатобумажной ткани, не пользоваться стиральными порошками с приставкой “био”. Рекомендуется также избегать разных кремов и мазей, кроме прописанных врачом лекарств с небольшой дозой стероидов, да и теми следует пользоваться лишь строго назначенное врачом время.
Нашумевшая история в США: 18-дневная девочка умерла от герпеса
Если женщина хотя бы один раз переболела герпесом, он может перейти в неактивную форму и ждать случая снова проявиться. Когда такой случай наступает, он вызывает зуд, жжение и боли. Если женщина беременна или планирует зачатие, желательно своевременно выявить заражение, чтобы не передать вирус ребенку при родах.
Смертельный поцелуй: новорожденная малышка умерла от заражения герпесом
Врач в таких случаях прописывает антивирусные препараты.
Симптомы этой малоизвестной кожной болезни включат зуд и жжение в области промежности и заднего прохода, а иногда образование рубцов на коже вульвы и вокруг ануса. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего – в 40-50 лет. Она приводит к истончению и обесцвечиванию кожи.
Эта болезнь незаразна и не зависит от питания, она имеет аутоиммунную природу, и у части больных отмечаются и другие аутоиммунные расстройства, такие как диабет и гипотиреоз.
Лечение наружное, препаратами стероидов, требуется наблюдение врача. Иногда рубцы приходится удалять хирургическим путем.
При этой болезни из-за постоянного расчесывания утолщается кожа больших и малых половых губ, промежности и вокруг заднего прохода. Основные симптомы – зуд и жжение. Причина зуда может быть разной у разных женщин, большинство описывают это как невыносимый зуд, усиливающийся при стрессе, по вечерам и перед сном, в жару и при высокой влажности воздуха.
Для прекращения зуда рекомендуют холодные компрессы, сидячие ванны и изменение навыков гигиены. Врач может прописать стероиды местного действия.
Во влагалище есть нормальная микрофлора, необходимая для правильного функционирования организма. При вагинозе лактобациллы вытесняют других микробов, безудержно размножаются и вызывают выделения и скверный запах. Поскольку это не воспаление, то выделения не сопровождаются зудом или болью.
Для лечения болезни применяются антибиотики местного действия.
Это паразитарное венерическое заболевание, вызываемое паразитом Trichomonas vaginalis. Сопровождается воспалением влагалища, зловонными желто-зелеными выделениями, зудом и болями при половом акте. Заразиться этим могут и мужчины. У них трихомониаз может протекать бессимптомно либо с выделениями из члена и болями при мочеиспускании.
Диагностика – при помощи генетического секвенирования возбудителя, такой анализ можно сделать в любой больничной кассе.
При заражении оба партнера должны одновременно пройти курс антибиотиков, чтобы не заражать друг друга. Врач может назначить и симптоматические средства, облегчающие страдания.
У 3-15% женщин в течение жизни могут возникать боли вульвы и влагалища неясной природы. Эти боли иногда появляются без всякого раздражителя, иногда после прикосновения, введения тампона или давления на гениталии тесной одеждой. Диагностика вульводинии и ее лечение сложны, ибо ее вызывают много разных факторов, включая болезни нервной системы, нарушения восприятия боли, болезни органов малого таза, а также депрессия, тревога и плохие отношения в семье.
Лечение комплексное, включает противовоспалительные средства местного действия, физиотерапию, изменение питания.
12% женщин страдают болями при введении члена во влагалище и повышенной чувствительностью гениталий при половом акте. Это расстройство может быть врожденным (например, из-за повышенного количества нервных окончаний во влагалище), его также могут вызывать противозачаточные таблетки и даже судороги из-за избыточных занятий физкультурой.
Нередко боли возникают после родов из-за швов или истончения слизистой на фоне гормональных изменений при кормлении грудью.
Возможно местное лечение препаратами, не влияющими на грудное молоко (если боли начались после родов). Помогает также физиотерапия для укрепления мышц малого таза. Иногда надо снизить интенсивность занятий физкультурой.
Вернуться на главную страницу
Источник
Пытаетесь бороться с зудящим чувством во влагалище? Правда, есть много причин, которые могут вызвать зуд в области вульвы и влагалища, и многие из них могут быть легко устранены. Вот 11 причин от молочницы до половой инфекции, по которым вы можете страдать, и как вылечить этот зуд.
Из всех деликатных мест, где может возникнуть раздражающий зуд, влагалище – одно из самых худших. Это не только неудобно и приводит в бешенство (в конце концов, почесывание промежности на публике не совсем социально приемлемое поведение), но и может сильно беспокоить женщину. Ведь почесать влагалище внутри не так просто: тем более в общественном месте. Так и вертится в голове немой вопрос “ну почему, ну почему ты зудишь, и есть ли шанс, что у меня “там” что-то более серьезное…?”.
11 причин вагинального зуда
По правде говоря, существует множество причин, по которым есть ощущение, будто колючий шерстяной свитер постоянно прикреплен к вашему влагалищу. Мы поговорим с консультантом гинекологом “Центра Женского Здоровья” (на Кутузовском проспекте в г.Москва) о наиболее распространенных (и не очень) причинах зуда влагалища и как их лечить.
1. Кандидоз
Самая распространенная причина вагинального зуда, если он является кратковременным, это вагинальный кандидоз. Также известный как молочница или дрожжевая инфекция, это распространенная инфекция и связано с беловатым, творожистым выделением внутри по стенкам влагалища, на вульве и симптомами зуда.
✔️ Что делать.
Вагинальный зуд, вызванный кандидозом, относительно легко устраняется с помощью влагалищных свечей и приема пероральной таблетки по схеме, которую можно получить у вашего гинеколога. Кремы, содержащие активное противогрибковое вещество, чтобы до визита к врачу помочь облегчить зудящее влагалище при молочнице, можно купить в аптеке без рецепта.
2. Гарднереллез
Бактериальный вагиноз – это распространенное патологическое состояние микрофлоры, которое может возникнуть, когда естественный баланс бактерий во влагалище меняется. Кроме специфического “рыбного” запаха, это может вызвать интенсивное раздражение, покраснение, сухость влагалища и сильный зуд.
✔ Как лечить.
Визит к вашему врачу будет необходим, чтобы сдать анализы на гарднереллу для подтверждения диагноза. После этого может быть рекомендовано соответствующее лечение, которое включает в себя либо свечи, либо пероральные антибиотики, либо все в комплексе.
3. Болезни кожи
Еще одна распространенная причина зуда во влагалище у женщины – это состояние, называемое “склерозирующий лихен”. Это более вероятно, если ваши симптомы продолжаются уже длительное время. Он представляет собой пятнистую белую сыпь и часто встречается в области гениталий (хотя может появляться в других местах на теле). Некоторые кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, также могут вызвать покраснение и зуд в области влагалища и наружных половых органов.
✔ Лечение.
Лихен вульвы – это состояние, которое очень просто контролировать, но не так легко вылечить. Вам необходимо будет обратиться к специалисту дерматологу для получения экспертного заключения, может ли быть зуд влагалища вызван лихеном, и что делать дальше. При подтверждении диагноза и выявлении причины лечат данное заболевание мазями со стероидами.
4. Климактерические изменения
Это связано со снижением уровня эстрогена, возникающего при приближении и во время менопаузы, что приводит к атрофии внутри влагалища. Это истончение слизистой оболочки, которое может привести к чрезмерной сухости вагины. Сухость может вызвать зуд и раздражение, если вы не лечитесь от этого. Иначе говоря, недостаток эстрогена после наступления менопаузы может сделать слизистую оболочку влагалища и кожу вульвы более склонными к нарушению структуры.
Врач гинеколог-эндокринолог в таких случаях назначает местное лечение в виде кремов, содержащих гормональные компоненты в своем составе.
5. Кормление грудью
Многие женщины не знают, что грудное вскармливание может привести к тому, что слизистая оболочка влагалища станет более атрофичной и склонной к сухости и раздражению. Попробуйте использовать смазку на водной основе, чтобы облегчить неприятные признаки, особенно после полового акта с мужем. При отсутствии положительной динамики в течение недели другой – проконсультируйтесь с вашим акушером.
6. Аллергическая реакция
Недавно вы использовали новый гель для душа, пенную ванну или моющее средство для одежды. Зуд во влагалище после секса появился из-за нового презерватива? Причина вашего беспокойства может быть сведена просто к аллергии на новый состав!
Другая распространенная причина симптомов вагинальног зуда – аллергическая реакция на смягчитель ткани, гигиенические средства или мыльные продукты, используемые для стирки.
✔ Как избавиться.
Вы можете увидеть, если ваши симптомы облегчаются или проходят, если быстро отказаться от этих продуктов. А на первое время облегчите состояние с помощью антигистаминного препарата, который может быть получен в любом аптечном пункте без рецепта.
7. Половые бородавки / кондиломы
Остроконечные кондиломы в интимной зоне могут вызвать зуд. У входа или внутри влагалища они появляются в виде одиночных или множественных новообразований или сосочков с неровной поверхностью и вызваны различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ), обычно низкого риска. Инфицирование микроорганизмом слизистых влагалища может сопровождаться зудом неопределенной локализации с переменной интенсивностью.
✔️ Лечение.
С тех пор, как началась программа вакцинации против ВПЧ, заболеваемость бородавками снизилась. При наличии видимых образований проводится их радиоволновое устранение.
⚠️ Важно посетить хорошую гинекологию как можно раньше, если думаете, что у вас есть генитальные бородавки. При подтверждении подозрений на их наличие пациентка будет направлена к врачу для удаления кондилом.
8. Гигиена
Правильность соблюдения всего спектра гигиенических интимных процедур могут играть определенную роль в возникновении зуда вульвы и влагалища. Если вы сидите в потной спортивной одежде или не меняете свое нижнее белье ежедневно, это может закончиться знакомством с вагинальным зудом. Но точно так же душистые средства для душа, спреи для женской гигиены, пузырьковые ванны, душистые прокладки для трусиков и даже цветная туалетная бумага в определенных случаях могут вызывать раздражение слизистой. То есть эти раздражители могут вызвать аллергическую реакцию, которая вызывает зудящую сыпь на различных участках тела, включая влагалище.
✔️ Что предпринять.
Следует соблюдать простые меры предосторожности, например, как можно чаще менять одежду для спорта на иную подходящую, использовать простые увлажняющие мыла и выйти из этого порочного круга “зуд-царапина-зуд”.
9. Предраковые изменения или онкология
Если ваше влагалище чешется внутри и на входе сильная сухость, пожалуйста, не паникуйте и не спешите с этим выводом – рак вульвы встречается крайне редко. Одна из вышеперечисленных причин (№№1-8) является гораздо более вероятной причиной вагинального зуда, чем рак. Однако, если симптомы сохраняются без видимых на то причин, важно посетить врача, чтобы исключить что-либо более серьезное. Это еще одна причина того, что ежегодные осмотры у гинеколога имеют важное значение. Кстати, онкологические болезни влагалища и наружных половых органов чаще встречается в пожилом возрасте (60+).
✔️ Лечение:
Если у вас диагностирован рак вульвы или предрак, лечение обычно проводится путем местного иссечения очага. Иногда может потребоваться дополнительные воздействия.
10. ЗППП
Разнообразные ИППП у женщин могут передаваться во время незащищенного полового акта и вызывать зуд во влагалище. В таких случаях врачи рекомендуют женщине сдать анализы (мазки и ПЦР) на такие болезни, как:
- хламидиоз
- генитальные бородавки
- гонорея
- генитальный герпес
- трихомониаз
Эти состояния также могут вызывать дополнительные симптомы, в том числе зеленые или желтые выделения из влагалища, неприятный запах и боль при мочеиспускании.
11. Лобковые вши
Никто не хочет думать о жуках, ползающих по какой-либо части их тела, но особенно “там”. К сожалению, это именно то, что лобковые вши (Pthirus pubis – лат., иначе, крабы) – легко передаваемое заражение маленькими жуками в ваших гениталиях, которые заставляют вас чесать свое влагалище. Есть две причины зуда: это укусы вшей и яйца (гниды), которые они откладывают на вашей коже. Оба этих фактора вызывают раздражение.
Теперь о действительно плохая новость: секс – не единственный способ получить вши на лобке. Например, вы идете в грязную гостиницу и на простынях, на которых вы спали, есть гниды или вши, а затем вы идете домой к своему партнеру и занимаетесь сексом. Или, может быть, вы одолжите кому-то свои брюки и затем наденете их, и спустя некоторое время почувствуете, как насекомые по одиночке и группами вползают и начинают знакомиться с вашим влагалищем…
Хотя этот зуд во влагалище можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, мораль этой истории такова:
✔ практикуйте безопасный секс,
✔ внимательно читайте рейтинги отелей и,
✔ возможно, никому не позволяйте одолжить ваши штаны.
Что делать при зуде влагалища
Важно обратиться к гинекологу для выявления причины вагинального зуда, если он достаточно сильный, чтобы нарушить вашу повседневную жизнь или сон. Вам также следует пойти к врачу и узнать, как и чем лечиться, если влагалищный зуд, жжение и выделения длятся более одной недели или если все это возникает вместе со следующими симптомами:
- язвы или волдыри на вульве;
- боль или нежность в области половых органов;
- генитальное покраснение или отек;
- проблемы с мочеиспусканием;
- необычные выделения из влагалища;
- дискомфорт во время полового акта.
Если вы обеспокоены каким-либо из вышеперечисленных симптомов, всегда посещайте своего врача для выяснения их причин и назначения правильного лечения.
Источник
Жжение во влагалище – это тяжелое и крайне неприятное ощущение, с которым сталкиваются многие женщины. Симптом может быть вызван рядом различных причин. Это может быть признак интимной инфекции (например, молочницы влагалища), аллергии, гормональных нарушений, побочным эффектом контрацепции.
Лечение жжения во влагалище (во время полового акта или во время мочеиспускания) зависит строго от причины заболевания.
Причины жжения во влагалище
Жжение во влагалище чаще ассоциируется с инфекциями, но иногда его вызывают довольно банальные факторы. Например, жжение половых губ и входа во влагалище может являться аллергической реакцией на стиральные порошки, ополаскиватели, красители тканей или синтетическое нижнее белье.
Жжение во влагалище могут вызвать также гигиенические прокладки, которые часто пропитаны отдушками или противомикробными веществами.
Микрофлору влагалища очень легко нарушить, если использовать парфюмированные или антибактериальные жидкости для интимной гигиены, pH которых очень отличается от необходимого (кислого) pH влагалища. Задача сдвига равновесия в кислую сторону – подавлять развитие болезнетворных микроорганизмов.
Однако, когда женщина использует обычное мыло и не адаптированные средства для интимной гигиены, это вызывает следующие изменения: сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение pH влагалища, что в свою очередь, приводит к отсутствию защиты от повреждений и инфекций.
Жжение во влагалище и контрацепция
Жжение во влагалище могут вызывать различные методы контрацепции. Речь идет не только о препаратах для местного применения, но и о противозачаточных таблетках, которые очень широко используются женщинами.
Пероральные противозачаточные контрацептивы вызывают изменения гормонального фона женщины. Это отражается на работе всего организма, в том числе половых органов. Гормональные противозачаточные таблетки вызывают сгущение цервикальной (шеечной) слизи. Влагалищная слизь также становится густой, вязкой, ее выработка уменьшается.
Отсутствие циклических изменений, которые происходят физиологически и являются нормой для организма и отсутствие увлажнения влагалища приводит к сухости и повышенной чувствительности к повреждениям слизистой оболочки этого органа, в том числе во время полового акта. Это вызывает дискомфорт и жжение во влагалище.
Другие методы контрацепции, такие как презервативы или вагинальные колпачки, могут вызвать аллергическую реакцию у женщины, именно с этим связано чувство жжения и зуда во влагалище. У женщины может быть аллергия на латекс или стимулирующие вещества и смазки, которые часто добавляют в презервативы.
Аллергическая реакция возможна на ароматические вещества, или спермициды, которые иногда добавляются в механические средства контрацепции.
Увлажняющие средства, лубриканты, интимные гели могут содержать средства, которые вызывают реакции повышенной чувствительности в виде жжения во влагалище.
Жжение во влагалище и инфекции половых органов
Интимные инфекции – это одна из наиболее частых причин жжения во влагалище, особенно, когда кроме него наблюдается зуд, покраснение половых органов и выделения из влагалища.
При бактериальной инфекции наблюдаются сероватые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом (в сочетании с вышеперечисленными симптомами). Бактериальный вагиноз – это состояние, при котором происходит чрезмерное развитие анаэробных бактерий за счет подавления положительных лактобактерий.
Бактериальный вагиноз часто возникает после длительной антибактериальной терапии. Лечение заключается в применении пробиотиков (системном и местном), вагинальных таблеток, суппозиториев с антисептиками (Бетадин, Гексикон) и мази с клотримазолом на половые органы. После противомикробной терапии гинеколог назначает эубиотики.
Жжение во влагалище вызывает также грибковая инфекция. Кандидоз (молочница влагалища) проявляется белыми творожистыми выделениями и сильным нестерпимым зудом во влагалище. Причиной молочницы также может быть антибиотикотерапия.
Лечение заключается в применении местных противогрибковых препаратов (суппозиториев, кремов на половые органы), при выраженных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь (флуконазол). Необходимо принимать препараты для нормализации флоры, стимуляции иммунитета, пребиотики, содержащие инулин и лактулозу. Лечение назначается обоим партнерам.
Другие заболевания, вызывающие жжение во влагалище
Также могут вызвать неприятное жжение половых органов и влагалища различные заболевания, передаваемые половым путем, например, хламидиоз или трихомониаз. При трихомониазе доминирующим симптомом являются обильные выделения из влагалища, которых часто не наблюдается при хламидиозе.
Хламидии
Тем не менее хламидиоз – более опасное заболевание, которое может привести к воспалению органов малого таза, развитию спаек как следствие воспалительных процессов, и в результате к бесплодию. Как хламидиоз, так и трихомониаз требует лечения антибиотиками и другими препаратами строго по назначению и под наблюдением гинеколога.
Могут вызвать зуд и жжение в интимной области некоторые паразиты, например, острицы, или лобковые вши. В случае энтеробиоза (заражения острицами) неприятные симптомы усиливаются в ночное время, особенно в области анального отверстия. Лобковые вши, которыми можно заразиться половым путем, вызывают стойкий дискомфорт, в основном в области венерина бугорка. Паразиты часто видны невооруженным глазом.
Для лечения этих заболеваний применяют противопаразитарные препараты, необходима терапия всех членов семьи: не только сексуального партнера, но и детей.
Чувство жжения во влагалище и климакс
Одно из нежелательных проявлений менопаузы – атрофия влагалища (атрофический вагинит).
Снижение уровня половых гормонов, в основном эстрогенов, способствует ряду атрофических изменений органов мочеполовой системы. Тонкий эпителий и сухость влагалища приводит к тому, что легко возникают микротравмы и инфекции влагалища. Появляется жжение во влагалище постоянное (жжение во влагалище может ощущаться даже при ходьбе) или только после полового акта. Причиной неприятных ощущений во время интимной близости является недостаточное увлажнение влагалища.
Чтобы облегчить жжение во влагалище в период менопаузы, по назначению гинеколога можно применять кремы с эстрогеном. Терапия улучшает состояние эпителия влагалища и восстанавливает его структуру. Кроме того, стоит применять средства, увлажняющие слизистую оболочку, например, содержащие гиалуроновую кислоту.
В лечение обязательно врач включает препараты для местного применения, содержащие палочки Дедерлейна (Lactobacillus), которые улучшают состояние микрофлоры влагалища.
Редкие патологии вызывают жжение во влагалище
Склерозирующий (склероатрофический) лишай – заболевание кожи, затрагивающее в основном женщин постменопаузального возраста. Типичная локализация лишая – половые губы и район ануса. При этой патологии изменяется цвет кожи – она блестит и имеет беловатый цвет. При рассмотрении четко видны отделенные от нормальной кожи выступающие белые пятна.
При микроскопическом исследовании хорошо видна гиперкератинизация этих изменений. Через некоторое время кожа и слизистые истончаются и растрескиваются, что может вызвать неприятные симптомы зуда и жжения во влагалище.
Трение измененных мест приводит к растрескиванию кожи и возникновению болезненных ссадин и ран. Возникает жжение во влагалище при мочеиспускании, так как моча действует на них раздражающе. Жжение в области половых органов может усиливать и потоотделение.
Причина склероатрофического лишая неизвестна; вероятно, его вызывают аутоиммунные факторы, а также гормональные изменения, происходящие в постменопаузе.
Лечение заболевания заключается в местном применении кремов с витамином А, препаратов (лучше кремов или мазей) с эстрогенами. Применяется местная терапия кортикостероидами, но только по назначению и под контролем врача и кратковременно, поскольку эти препараты могут усугубить атрофию эпителия и усилить симптомы.
В случаях, резистентных к лечению, когда беспокоит сильное жжение во влагалище, применяются аутоиммунные препараты – такролимус, пимекролимус или механические методы – криотерапия и лазеротерапия.
Поделиться ссылкой:
Источник