Повышение температуры в организме человека свыше 39

Повышение температуры в организме человека свыше 39 thumbnail

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Температура тела 38-38,5-39-39,5 – это симптом, к которому нельзя относиться беспечно. Немаловажен уже тот факт, что подобная ситуация является сигналом к тому, что в организме имеются определенные нарушения, проникла инфекция и начался воспалительный процесс. Если ничего не предпринимать, болезнь будет прогрессировать, лечить ее будет труднее, а значит и вероятность всевозможных осложнений окажется выше.

Если температура 38-38,5 держится 3-5 дней, что говорит об активной борьбе организма с инфекцией, ничего страшного в этом нет, спешить снижать ее не стоит, а вот температуру, достигающую критических значений (39-39,5 градусов) нужно сбивать сразу. Но если температурные показатели не стабилизировались в течение 5 дней, все говорит о прогрессировании болезни и нужно обязательно принимать срочные меры по борьбе с инфекцией, если они не были предприняты до этого времени.

При вирусных заболеваниях температура обычно снижается в течение первых 5 дней, реже остается в течение недели, но при этом в последние дни не поднимается выше 38 градусов. Более длительная лихорадка указывает на неспособность организма справиться с возбудителем болезни или неэффективность проводимого лечения. Чем дольше будет держаться такое состояние, тем больше шансов развития осложнений на разные органы и системы, которым некомфортно работать в столь неподходящих условиях. К тому же заболевания воспалительного плана связывают с опасностью интоксикации организма продуктами распада своих же тканей и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

С необходимостью лечения болезней, сопровождающихся жаром и лихорадкой, мы разобрались. Но как же быть с температурой, если она неуклонно движется к критическим величинам? Пока столбик термометра не поднимается выше 38-38, 5 градусов для большинства взрослых людей такое положение дел не представляет особой опасности. Но дальнейшее повышение температуры приводит уже к разрушительным последствиям, не зря ведь мы начинаем ощущать слабость мышц и ломоту в теле.

Отрицательным образом гипертермия сказывается и на клетках головного мозга, нервной системы, провоцируя такие симптомы, как головные боли, головокружения, обмороки, судорожный синдром (фебрильные судороги у детей), нарушения дыхания и работы сердца. Ведь именно ЦНС является главным контролирующим органом для всего организма и регулирует большинство процессов в нем.

Повышение температуры однозначно сказывается на свертываемости крови. Чем выше становится температура, тем гуще будет кровь. А густую кровь сердцу перекачивать намного тяжелее. Большие затраты энергии на работу по перекачке крови ослабляют орган, который начинает давать сбои. Отсюда сильное и частое сердцебиение, аритмии, повышенное артериальное давление, которые не просто негативно сказываются на самочувствии человека, но и являются потенциально опасными состояниями, которые могут привести к инфаркту миокарда, инсульту головного мозга, ишемии сердца, сердечной недостаточности.

Замедленный ток крови приводит к тому, что органы и системы человека начинают получать меньше кислорода и питательных веществ, понятно, что и работать они будут хуже, вплоть до полного отказа. При гипертермии человек может умереть не от инфекции и интоксикации продуктами ее распада, а от отказа органов, испытывающих кислородное голодание и дефицит необходимых для их функционирования веществ.

Особую опасность повышение свертываемости крови, вызванное гипертермией, представляет для людей со склонностью к тромбообразованию. Ведь тромбы мало того, что препятствуют току крови, так еще могут и оторваться, а при попадании в сердце вызвать его остановку.

Температура выше 38 градусов таит в себе потенциальную опасность для маленького ребенка, ведь фибрильные судороги у деток до 6 лет на этом фоне отнюдь не редкость, при том, что они связаны с нарушением дыхания и требуют помощи медицинских специалистов. А родители зачастую даже не знают, как реагировать на столь странное состояние ребенка, который бьется в конвульсиях и ни на что не реагирует.

Чем опасна температура при беременности и лактации?

При беременности температура 38-39,5 вообще считается недопустимой. В третьем триместре беременности врачи рекомендуют начинать борьбу с высокой температурой, когда она достигла высоты 37,5 градуса. Причин такой осторожности немало:

  • Повышение температуры и увеличение вязкости крови создают большую нагрузку на сердце женщины, при том, что сама беременность подразумевает двойные нагрузки на организм. Сердце будущей мамы может просто не выдержать такого насилия.
  • Высокая температура разрушительно воздействует на клеточные мембраны, при длительной лихорадке тормозится синтез белка, который является строительным материалом клеток самой женщины и плода в ее утробе.
  • Высокие показатели температуры соответственно негативно сказываются на состоянии плаценты, которая может также не справляться со своими обязанностями. На фоне гипертермии у беременной женщины могут начаться преждевременные роды.
  • Температуры выше 38 градусов у будущей мамы негативно сказывается на развитии ЦНС и умственных способностях ее еще не родившегося ребенка. При этом претерпевать разные нарушения развития могут и другие органы плода.

Опасность при беременности представляет любое повышение температуры, ведь выбор средств для того, чтобы ее сбить, в это период ограничен (опять же, чтобы лекарства и народные рецепты на основе трав не могли навредить плоду или спровоцировать выкидыш). Поэтому будущей маме стоит особенно тщательно следить за своим здоровьем и всячески предупреждать попадание инфекции в ее организм.

Повышение температуры у кормящей мамы и возможность грудного вскармливания в подобной ситуации – это вопросы, которые будоражат ум заботливых мам, врачей и ученых. Ранее считалось, что при температуре выше 38 градусов вне зависимости от причины нужно прекращать кормление грудью, а само молоко сцеживать и кипятить, после чего остудив до нужной температуры его можно давать ребенку. На сегодняшний день ученые разных стран не поддерживают эту точку зрения, утверждая, что качество молока при этом не страдает, а значит вопрос, можно ли кормить грудью при высокой температуре тела, имеет положительный ответ. Другое дело, что при температуре выше 39 градусов может меняться вкус и консистенция молока, а это не всегда привлекательно для малыша. Ребенок может сам отказаться от груди, если молоко ему не понравится.

Насильно лишать ребенка материнского молока не стоит, даже если у мамы инфекционное заболевание и температура 38-38,5-39-39,5. Дело в том, что любая болезнь имеет определенный инкубационный период, в течение которого патогены уже находятся в организме женщины и могут передаваться ребенку. Но материнское молоко содержит компоненты, повышающие устойчивость организма малыша к инфекциям. Отказываясь от грудного вскармливания, женщина лишает свою кроху этой защиты при том, что возможно уже передала ребенку возбудителей болезни, сама того не подозревая во время кормления и близкого общения.

Читайте также:  Норма расхода воды на гвс при температуре 55 на одного человека в сутки

Отказ от грудного вскармливания чреват и лактостазом, на фоне которого может развиваться мастит – заболевание, которое нередко дает температуру под 40 градусов и вильные боли в груди.

На ребенке высокая температура матери вряд ли отразится, а вот самой женщине надо к этому отнестись со всей ответственностью и осторожностью, ведь ей предстоит растить ребенка, а это задание требует немалых сил и здоровья.

Диагностика высокой температуры

Когда мы разбирали вопрос самодиагностики заболеваний, температура тела при которых может достигать 38-38,5-39-39,5 градусов, то столкнулись с таким фактом, что разные заболевания могут иметь сходную симптоматику. А по одному лишь повышению температуры судить о диагнозе вообще невозможно, ведь лихорадка или жар – это всего лишь один из симптомов множества заболеваний, вызванный ответной реакцией организма.

Постановкой диагноза, позволяющего понять, что именно вызвало подъем столбика термометра, должен заниматься врач- терапевт, который при необходимости будет назначать дальнейшие исследования, консультации, лечение. Для того, чтобы поставить диагноз ему придется изучить жалобы и анамнез больного, осмотреть ротовую полость и горло, прослушать дыхание и шумы сердца, провести дополнительное измерение температуры (под мышками или в прямой кишке, последнее актуально для маленьких деток). При подозрении на мастит проводят пальпацию молочных желез.

В дальнейшем пациенту будут назначены анализы крови и мочи. Если присутствует кашель, назначается исследование мокроты. А при подозрении на кишечные инфекции обязателен анализ кала, взятие мазка из анального отверстия, бак-посев для определения возбудителя болезни.

Инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы требуют взятия мазков из влагалища и уретры. При подозрении на острое воспаление суставов проводят исследования синовиальной жидкости. А воспалительные заболевания головного мозга требуют проведения люмбальной пункции (забор спинно-мозговой жидкости с последующим изучением ее состава и определения возбудителя болезни). Если врач заподозрил онкологическое заболевание, обязательно проведение биопсии с последующим гистологическим исследованием взятого биоматериала.

Инструментальная диагностика также проводится в зависимости от предварительного диагноза и может включать в себя рентгенографию пораженного органа (легких, суставов, костей и т.д.), УЗИ (часто назначают при заболевания мочеполовой системы и головного мозга), компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ФЭГДС, колоноскопию и т.д.

Поскольку на фоне высокой температуры могут протекать несколько различных заболеваний со сходными симптомами, лабораторные и инструментальные исследования дают информацию для проведения качественной дифференциальной диагностики, помогающей методом исключения поставить единственно верный диагноз.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Профилактика

Наилучшей профилактикой повышения температуры тела считается здоровый образ жизни, высокая физическая активность, закаливание и водные процедуры (очень эффективно плавание), умение расслабляться и снимать напряжение, не злоупотребление активными солнечными лучами, сбалансированный рацион питания, богатый витаминами и минералами. Все эти меры помогают снизить риск простудных и инфекционных заболеваний, а также предотвращают перегрев организма вследствие тепловой энергии солнца и стрессов.

От повышения температуры они не предохраняют, ведь это нормальная реакция организма при болезни. Просто чем меньше человек будет болеть, тем реже он будет страдать от гипертермии и ее последствий.

Чего же нельзя делать, если человек все-таки заболел и столбик термометра начал подыматься вверх:

  • Игнорировать требование соблюдения постельного режима в остром периоде болезни.
  • Пускать все насамотек в надежде, что организм сам справится с инфекцией, и температура снизится самостоятельно.
  • При первых признаках лихорадки тепло одеваться или начинать кутать ребенка, провоцируя еще больший перегрев.
  • Практиковать любые тепловые процедуры (горячая ванна или ножные ванночки, согревающие компрессы и растирки, паровые ингаляции).
  • Если у пациента бледный вид, синеватый цвет губ, холодные конечности, а при надавливании на тело остаются белые пятна, при том, что градусник показывает 39 градусов и более, а человека колотит озноб, речь идет о так называемой белой лихорадке. В этом случае показаны теплое питье, растирание конечностей, обтирания горячим полотенцем. Но даже в этом случае тепловые процедуры будут ограничены. Обтирать тело и растирать его горячим полотенцем для улучшения теплоотдачи не запрещено (и то лишь до момента, когда кожа примет розовый оттенок), а вот укутывать или оборачивать горячей простыней категорически запрещено.
  • Человек с высокой температурой не нуждается в укрывании теплыми одеялами, особенно если это маленький ребенок, который склонен быстро перегреваться. После обтирания и других процедур, направленных на снижение температуры тела, на пациента можно надеть легкую одежду из натуральной ткани, а грудничка просто прикрыть хлопчатобумажной пеленкой, если температура воздуха в помещении не опускается ниже 18 градусов.
  • Рекомендованное при гипертермии обильное питье подразумевает прием напитков комнатной температуры или немного выше нее. Горячие напитки в этой ситуации не актуальны. Теплый чай или отвар будет обладать потогонным и жаропонижающим действием, а вот горячий – согревающим, которое на фоне высокой температуры окажется опасным. Но в коем случае при гипертермии нельзя злоупотреблять спиртными напитками, которые не зря называют горячительными. Народное лечение водкой внутрь или в качестве растирки возможно лишь для профилактики простуды после перемерзания, но не для лечения, когда температура уже начала подниматься.
  • Если никакими народными методами сбить высокую температуру не удается, а прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов не дает хорошего эффекта (температура снижается незначительно и поднимается вновь), рассчитывать лишь на свои силы нельзя. А тем более, если болен ребенок, у которого есть склонность к появлению фебрильных судорог. В этой ситуации нужно обязательно вызвать карету скорой помощи.

К помощи медиков рекомендуется прибегать и в том случае, если у ребенка отмечается сильная бледность, он хрипит и задыхается (налицо нарушения дыхания), появился странный лающий кашель, малыш необычно вялый и слабо реагирует на окружающих его людей.

Температуру 38-38,5-39-39,5 не зря называют пирогенной лихорадкой или сильной гипертермией, ведь речь идет уже не столько о защитной реакции, сколько об опасных сбоях в работе терморегуляционного центра. Уже при 38 градусах активность большинства бактерий и вирусов снижается, поэтому в дальнейшем повышении температуры уже нет необходимости. Если же температура продолжает повышаться до величин, опасных для самого организма, запускается патологический процесс самоуничтожения.  В этом случае нужно сделать все, чтобы остановить его и не допустить осложнений, не менее опасных, чем те, которые могут вызвать патогенные микроорганизмы и прием синтетических лекарств. И здесь уже народная мудрость «наше здоровье в наших руках» приобретает особый смысл и актуальность.

Читайте также:  Низкие температуры в жизни человека

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Прогноз

Высокая температура 38-38,5-39-39,5 градусов не возникает сама по себе и обычно является показателем серьезных нарушений здоровья. Но это всего лишь один из симптомов болезни, перегрева, негативного воздействия стресса, которые вызывают сбои в работе ЦНС, гипоталамуса и других органов. По одному лишь этому симптому даже диагноз поставить невозможно, не то, чтобы прогнозировать развитие патологического процесса.

Но с другой стороны, отсутствие температуры (вернее ее нормальные показатели во время болезни) может свидетельствовать о слабости иммунной системы, которая не может обеспечить защиту от проникшей в организм инфекции. Ведь повышение температурных показателей является нормальной защитной реакцией, не позволяющей бактериям и вирусам активно размножаться. Так что при наличии умеренной и даже высокой температуры прогноз болезни можно считать более благоприятным, чем при ее отсутствии. В этом случае лекарство будут лишь помогать организму бороться, а не выполнять всю работу за него, что требует больше времени и чревато осложнениями.

Опасность представляет лишь температура выше 38 для ребенка, и выше 39-39,5 для взрослого, о чем будет свидетельствовать заметное ухудшение самочувствия. Стараться пережить такую температуру, не предпринимая никаких лечебных действий, нельзя, тем более на ногах. Повышение вязкости крови увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, поэтому высокая температура может вызывать болезни сердца, а интоксикация организма негативно скажется на состоянии почек. Так стоит ли пренебрегать лечением, если есть множество возможностей сбить температуру без применения синтетических препаратов?

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Источник

Наиболее вероятной причиной значительного повышения температуры тела являются инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикационным синдромом. В большинстве случаев лихорадка свидетельствует о состоятельности иммунитета и дополняет яркую клиническую картину, однако температура 39 °C без симптомов у взрослого может быть проявлением патологии неинфекционного генеза и способна оставаться единственным симптомом.

Причины

Температура 39 °C и боль в горле или животе – тревожный признак. Пациент чувствует вялость, разбитость, слабость. Улучшению состояния не способствует привычка переносить болезнь на ногах, особенно если работа требует значительных физических усилий или сосредоточения внимания.

Нельзя назвать полезным и понижение температуры с помощью «быстрых пакетиков» с парацетамолом – в случае инфекционной патологии борьба с лихорадкой приводит к затяжному течению болезни.

Понять, что делать при температуре 39 у взрослого, можно только после установления причины плохого самочувствия.

Повышение температуры тела до 39–39,8 °C может быть симптомом:

  1. Инфекционного заболевания.
  2. Гнойно-деструктивной патологии.
  3. Коллагенозов.
  4. Эндокринных нарушений.
  5. Лекарственной лихорадки.

Существуют варианты лихорадки, связанной с возрастными изменениями; например, температура 39, когда режутся зубы – это исключительно детский симптом. Зубная боль и лихорадка у взрослого свидетельствует о развитии инфекционно-воспалительного процесса.

Также следует знать, что температура 39 °C у взрослого – возможное следствие перегревания и дисбаланса процессов теплопродукции и теплоотдачи. Солнечный удар развивается после длительного пребывания под воздействием прямых солнечных лучей; в патогенезе теплового удара определяющее значение принадлежит высокой температуре окружающей среды в сочетании с высокой влажностью воздуха, физической нагрузкой, наличием одежды из влагонепроницаемой ткани, избыточным весом.

Инфекционные болезни

Женщина приложила платок к носуПовышение температуры до 39 °C наиболее часто объясняется инфекционным процессом, то есть реакцией на внедрение болезнетворного возбудителя и его размножение в организме. Инфекционные заболевания согласно пути передачи и локализации возбудителя в организме делятся как:

  • респираторные с воздушно-капельным механизмом заражения;
  • кишечные с фекально-оральным механизмом заражения;
  • трансмиссивные с передачей через насекомых-переносчиков;
  • гемоконтактные – парентеральный путь передачи;
  • наружных покровов с контактным механизмом передачи.

Острые респираторные заболевания, провоцируемые вирусами и бактериями – это обширная группа патологий, ярким представителем которых является грипп. Температура 39,5 °C у взрослого – ожидаемый симптом. Широкое распространение ОРВИ, то есть вирусных инфекций дыхательной системы, объясняется постоянной циркуляцией возбудителей, относительно простым в реализации путём передачи (кроме воздушно-капельного, присутствует также контактный). Температура 39 °C, болит горло – именно такую жалобу слышат врачи, осматривая больного ОРВИ.

Если болит голова и температура 39 °C сохраняется больше 3–4 дней, стоит думать о бактериальной инфекции нижних дыхательных путей – бронхов и лёгких.

Кроме лихорадки, слабости и головной боли пациентов беспокоит кашель – сухой или с выделением мокроты, боль в груди. При пневмонии температура 39 °C держится длительное время.

Наибольшую распространённость кишечных инфекций отмечают среди детей, но и у взрослых температура 39 °C, понос, головная боль как симптомы, сопровождающие поражение пищеварительного тракта, регистрируются очень часто. Способствуют возникновению заболевания нарушение правил гигиены, употребление загрязнённых продуктов питания, питьевой воды. Возбудителями становятся бактерии (сальмонеллы, шигеллы, стафилококк), вирусы (ротавирус). Заболевание характеризуют следующие признаки:

  • боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • лихорадка.

Женщина закрыла рот рукойТошнота, температура 39 °C в комбинации с многократной рвотой и резкой болью в животе – вероятные симптомы пищевой токсикоинфекции стафилококковой этиологии. Инкубационный период длится не дольше нескольких часов, развитие заболевания обусловлено употреблением в пищу продуктов, содержащих токсины стафилококка (молочные продукты, торты с кремом).

Возбудителем брюшного тифа является бактерия рода Salmonella. Температура 39–40 °C 4 дня и дольше у взрослого – характерный признак; лихорадка сохраняется около 2 недель. Пациентов беспокоит слабость, вздутие живота, запоры или жидкий стул, напоминающий «гороховый суп». На животе, груди приблизительно на 8–10 день заболевания появляется сыпь в виде немногочисленных розеол. Кожные покровы бледные, язык утолщён, покрыт налётом серого оттенка, заметны отпечатки зубов по краям.

Среди трансмиссивных заболеваний малярия занимает ведущие позиции по частоте встречаемости и тяжести осложнений. Заболевание передаётся при укусах комаров рода Anopheles, являющихся переносчиками малярийных плазмодиев. Температура 39,7 °C и выше у взрослого наблюдается в сочетании с потрясающим ознобом, одышкой, сильной головной болью, рвотой, болью в мышцах. Малярия характеризуется периодическим циклическим или ациклическим повторением эпизодов лихорадки. Во время приступа руки и ноги холодные, температура 39 °C сохраняется постоянно.

Возбудитель сибирской язвы – бацилла антрацис, сибиреязвенная бактерия. Характерна высокая степень интоксикации: температура 39 °C у взрослого сохраняется 3 дня и дольше. Кожная форма наиболее распространена и проявляется последовательным изменением патологических признаков в месте «входных ворот» инфекции. Первичный элемент – красное пятно, преобразующееся в узелок, затем в пузырёк, пустулу и впоследствии – в язву. Пациенты ощущают зуд и жжение. Язва имеет округлую форму, диаметр от 10 до 30 мм, покрыта коркой чёрного цвета и окружена отёчной тканью. В отличие от иных поражений кожи, чувствительность в области язвы резко снижена или отсутствует вовсе.

Читайте также:  Изобразить образ ниши человека в пространстве факторов температура

Что делать при температуре 39,5 у взрослого при инфекционной патологии? Наиболее эффективна этиотропная терапия, то есть лечение, направленное на уничтожение возбудителя. Применяют антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Дополнительно назначают жаропонижающие, или антипиретики (парацетамол), при тяжёлом течении респираторных и кишечных инфекций начинают инфузионную терапию. Первоочередными мероприятиями в случае пищевых токсикоинфекций являются промывание желудка, применение сорбентов (смекта, энтеросгель), регидратация.

Сложность лечения вирусных инфекций состоит в том, что для многих заболеваний (например, ОРВИ) нет средств, воздействующих на возбудителя.

Препарат РемантадинВ настоящий момент применить этиотропный вариант терапии можно при гриппе (озельтамивир, ремантадин), герпетической инфекции (ацикловир). Для лечения малярии требуются антипротозойные препараты (хинин, примахин).

Если температура 39 °C у взрослого не сбивается, необходима квалифицированная медицинская помощь. Стоит помнить о том, что осложнения могут быть опаснее, чем первичные проявления инфекции, поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как сильная слабость, наличие сыпи, температура 39 и понос у взрослого.

Гнойно-деструктивная патология

Гнойный очаг способен стать причиной того, что температура 39 °C не сбивается. Патологический процесс может затронуть костную ткань, органы брюшной и грудной полости; значительный процент гнойно-деструктивных заболеваний составляют поражения лёгких:

  • острый абсцесс лёгкого;
  • гангрена лёгкого.

Острым абсцессом называют распад лёгочной ткани с образованием одной или нескольких полостей, отделённых от здоровых тканей капсулой.

Гангрена – это некроз ткани лёгкого без чётких границ со склонностью к быстрому распространению.

В патогенезе гнойно-деструктивных заболеваний лёгких ключевым моментом является инфицирование, то есть проникновение возбудителя (стафилококки, клостридии, клебсиеллы) из бронхов, с током лимфы, гематогенным путём или в результате травмы. Развитию патологии способствуют нарушение кровообращения и вентиляции лёгких в результате спадения ткани (ателектаза), аспирации инородных предметов, наличие бронхоэктазов, а также длительный стаж курения, злоупотребление алкоголем, применение иммуносупрессивных препаратов.

Острый абсцесс лёгкого характеризуется:

  1. Высокой температурой (39–39,6 °C у взрослого) в сочетании со слабостью, потливостью, потерей аппетита.
  2. Болью в груди на стороне поражения.
  3. Кашлем «полным ртом» с отделением мокроты, имеющей неприятный запах.

Состояние пациента улучшается вскоре после начала отхождения обильной мокроты; при благоприятном течении заболевания абсцесс переходит в стадию заживления, что сопровождается нормализацией температуры тела.

Симптомы гангрены:Рисунок абсцесса легкого

  • слабость, вялость, снижение аппетита;
  • лихорадка, озноб;
  • кашель с большим количеством пенистой зловонной мокроты;
  • гнилостное дыхание.

Значимой патологией среди гнойных заболеваний остаётся острый остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление костного мозга, костной ткани и окружающих мягких тканей, возникающее при инфицировании бактериями гематогенным путём, во время оперативного вмешательства или в результате травмы. Заболеванию свойственны следующие симптомы:

  1. Слабость, головная боль.
  2. Повышение температуры (38–39,2 °C у взрослого).
  3. Боль, отёк и покраснение в месте поражения.
  4. Ограничение подвижности в связи с болевыми ощущениями.

Температура 39 °C после операции в сочетании с другими признаками острого остеомиелита свидетельствует о возможном загрязнении операционной раны. Если очаг поражения расположен рядом с суставом, есть риск распространения инфекции и развития гнойного артрита.

Грозным осложнением ряда патологий брюшной полости является перитонит – воспаление брюшины.

Он возникает чаще всего в результате острого аппендицита, перфоративной язвы двенадцатипёрстной кишки и др. Температура 39 и болит живот – одна из характерных жалоб больных. Также среди симптомов присутствуют:

  • рвота без облегчения;
  • вздутие живота;
  • задержка стула;
  • напряжение брюшной стенки;
  • сильная слабость.

Что делать при температуре 39,5 °C и признаках гнойно-деструктивного заболевания лёгких? Необходима госпитализация в отделение торакальной хирургии, назначение антибактериальных (цефалексин) и муколитических препаратов (амброксол, ацетилцистеин), дезинтоксикационная терапия, санационная бронхоскопия. Выполняется также дренирование полости абсцесса с промыванием антисептиками (раствор фурациллина), вскрытие абсцесса, резекция лёгких.

Для лечения остеомиелита назначают антибактериальную терапию (цефалексин, амикацин). Может потребоваться хирургическое вмешательство с целью удаления нежизнеспособных тканей, устранения повышенного внутрикостного давления.

Что делать при температуре 39,2 °C в случае перитонита? Лечение проводится только оперативным путём (лапаротомия, санация и дренирование брюшной полости) с краткой предоперационной подготовкой (инфузионная терапия, введение антибиотиков широкого спектра действия).

Беременность и температура

Беременная женщина смотрит на градусникТемпература 39 °C при беременности может свидетельствовать об инфекции (ОРВИ, пиелонефрит, пневмония, амнионит). Терапия ОРВИ включает обильное питьё, промывание носа физиологическим раствором, при температуре выше 38 используют парацетамол, для лечения бактериальных инфекций – антибактериальные средства (амоксициллин).

Температура 39 °C после родов является вероятным симптомом:

  • эндометрита;
  • тазового абсцесса;
  • мастита;
  • абсцесса молочной железы;
  • тромбоза глубоких вен.

Диагноз устанавливают на основании жалоб пациентки, клинической картины и результатов лабораторно-инструментальных исследований. Что делать при температуре 39,6? Назначаются антибактериальные средства, может понадобиться хирургическое лечение для удаления поражённых тканей.

Бессимптомная лихорадка

Субфебрильная лихорадка, являющаяся изолированным признаком – объяснимое явление в отличие от температуры выше 39 °C без симптомов. Кратковременное увеличение показателей температуры может быть реакцией на усталость, стресс, физическую нагрузку. Иногда дополнительные симптомы остаются незамеченными – например, мелкая сыпь на участках кожи, скрытых одеждой, периодическая слабость, нарушение аппетита.

Температура 39,5 °C без симптомов – редкий, но вероятный признак заболевания из группы коллагенозов – системной красной волчанки. Лихорадка сопровождается потливостью, ознобом. Другие симптомы присоединяются на более поздних стадиях течения, но в начале заболевания часто наблюдаются изменения кожи на лице («бабочка» на щеках, носу). Кроме того, пациенты отмечают боль в суставах.

Дебют в виде лихорадки возможен в случае ревматоидного артрита – поражения суставов аутоиммунного генеза. До появления суставных болей и сыпи температура 39,6 °C без симптомов может наблюдаться несколько недель.

Температура 39,2 °C без симптомов – предположительный признак тиреотоксикоза (повышение содержания гормонов щитовидной железы). Для этого заболевания характерна тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), но её могут связывать с лихорадкой и не выделять как отдельный симптом.

Реакция на введение лекарственных средств (антибиотиков, сульфаниламидов и др.) в виде повышения температуры тела – явление, требующее тщательной дифференциальной диагностики и сравнительной оценки.

Лихорадка не остаётся единственным симптомом надолго, через некоторое время присоединяются слабость, различные варианты сыпи.

Что делать при температуре 39 у подростка и взрослого? Требуется обильное питьё, прохладный увлажнённый воздух в помещении, жаропонижающие (парацетамол), если пациент плохо переносит лихорадку выше 38,5 °C. Даже при отсутствии симптомов необходимо проконсультироваться с врачом: в ходе осмотра могут быть выявлены дополнительные патологические признаки.

Источник