Повышенная температура и высокая соэ в крови
497 просмотров
3 февраля 2020
Здравствуйте.
Ребенку 7 месяцев. 6 дней температура. Ранее держалась в течение суток до 38-38.5. В последние 2 дня поднимается под утро, сбивается хорошо. Кроме температуры других симптомов нет, но поначалу были небольшие сопли. В ОАК сильно повышена СОЭ. Лечится свечками генфероном, температуру сбиваем нурофеном.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови вирусная инфекция + анемия ( снижен гемоглобин)
Свечи Генферон до 5 дней, допаивать водичкой.
Мальтофер капли 2 кап/ кг веса в сутки -2 недели+ контроль крови.
Педиатр
Здравствуйте! Орви. Надо отпаивать хорошо. По анемии лучше сидерал в каплях -это органическое соединение железа .
Увлажняйте воздух в квартире не ниже 60 процентов надо
Получаемое лечение подходит
( Если интересно
https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
)
Cоэнормализуется не очень скоро, но это естественно,поэтому не переживайте. Пресдадите через месяц – будет нормально .
Потому рацион чуть больше мясного будете вводить .
Педиатр
Здравствуйте,по анализу крови вирусная инфекция,при которой также повышается СоЭ..Лечение симптоматическое обильное питье,проветривание и увлажнение комнаты( влажность не меньше 60%),в нос солевой раствор ( Аквалор,Аквамарис или физ раствор) по 1 капельке 5-7раз в день,жаропонижающее при температуре выше 38,5 градусов.
Как в целом самочувствие ребенка? Кашель есть?
Максим, 3 февраля
Клиент
Мария, кашля нет, самочувствие в целом хорошее при отсутствии температуры. Беспокоит что температура так долго держится
Педиатр
При вирусной инфекции высокая температура может держаться до 5-7дней,с последующей нормализацией.За сутки какие колебания температуры?
Максим, 3 февраля
Клиент
Мария, за последние 2-3 дня утром сбиваем и в течение дня не повышается
Педиатр
Это уже положительная динамика,что температура повышается 1 раз в сутки..,немного терпения и ребенок выздоровит.Плюс конечно осмотр врача в динамике.
Педиатр
Максим, 3 февраля
Клиент
Елена, да, максимальные значения
Педиатр
Тогда пора начинать антибиотик
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сейчас ходит такая вирусная инфекция, которая даёт такие цифры. Лечение антибиотиками здесь не требуется, требуется пересдать анализы через 2 недели для контроля СОЭ
Педиатр
Здравствуйте,Максим. По анализу крови – течение вирусной инфекции, что и дало повышение соэ и реактивное снижение гемоглобина. Начатое лечение продолжайте, чаще поите водой, жаропонижающее по необходимости, если температура снижается самостоятельно – то ничего не надо давать; прогулки и купания по состоянию и настроению ребенка можно. Через 2 недели после выздоровления сдайте анализ крови повторно – посмотреть в динамике восстановление соэ и гемоглобина. По этому результату уже будет видно какие действия предпринимать в отношении повышения гемоглобина, возможно, сам восстановится после выздоровления и это будет говорить о хорошей сопротивляемости организма.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Мужчина, 51 год
Здравствуйте ув .Андрей Витальевич! Помогите советом.
В июле у меня отекла нога правая и поднялась температура 38.5 . Увезли в больничку – диагноз острый тромбофлебит без флотации тромба. Кололи гепарин и я сейчас лечусь уже 5 месяцев.Пью прадакса+ детролекс. После больницы температура была 37.2.Но вот после больнички у меня уже 5 месяцев держаться следующие симптомы :
– кашель периодический иногда с белой(без крови) макротой.
– Субферильная температура 37.2-37.5 вечером!!! Температура до 16-00 нормальная 36.7. Температура держится уже 5 месяцев.Флеболог сказал что это не из-за тромофлебита, ищи причину в другом соматическом заболевании!!!
– Диарея 1 раз в день утром а если ем фрукты то вообще вода
– Метеоризм ( газы особенно после фруктов)
– Общая слабость особенно с утра
– Часто бегаю по маленькому днем 5-7 раз ночью 3-4 раза
– мышечная боль (руки плечи)
– Повышенный СОЭ
Ренген и флюрографию проходил 3 раза за 5 месяцев – все искали тромбоэмболию (ТЭЛА) НО НЕ ПОДВЕРДИЛОСЬ СЛАВА БОГУ! Есть песок и киста почки. Есть паразиты. ВИЧ,ВЕН-инфекции отрицательно. Я пошлю ВАМ все анализы какие есть. Так-же сдал некоторые онкомаркеры. Терапевт говорит что у меня патогенные микроарганизмы(бактерии,вирусы,или грибок), поэтому СОЭ повышен при НОРМАЛЬНЫХ других клинических анализах.Посылает к инфекционисту .А диарея и метеоризм от дисбактериоза кишечника, типо кровь в кале отсутствует.А следы крови в моче-это от песка в почках.
А Я все таки переживаю т.к в инете пишут, что повышенный СОЭ, СУбфебрильная температура долгое время, диарея, кашель, слабость – это первые признаки ОНКОЛОГИИ !!! Посоветуйте пожалуйста какие еще нужно сдать дополнительные анализы что-бы проверить наличие или отсутствие ОНКОЛОГИИ ? СПАСИБО БОЛЬШОЕ!
Здравствуйте, Сергей Николаевич..
Терапевт скорее всего прав. Вам нужен хороший очный инфекционист.
Вам желательно исключить хламидиоз (особенно -хламидия пневмонае), микоплазмоз, токсокару, токсоплазму, ЭБ, ЦМВ, лямблиоз и пр.
то ест-нужен хороший специалист, который пошагово, анализами шаг за шагом докопается до истины. Как говорил агент Малдер – “Истина где то рядом”
анонимно
Уважаемый Андрей Витальевич здравствуйте! Спасибо за ответ ! На счет инфекциониста все понятно и я записался к ней на прием . Я посылал вам анализ ифа – инфекции. цмб – есть в спящем режиме, токсокара- есть, лямблиоз- значения на верхнем уровне. Если это инфекция дает повышенный соэ и суферильную температуру уже 5 месяцев , а так-же все симптомы,которые я описывал выше – то я докопаюсь до истины и буду лечить. Но я вас спрашивал : цитирую
Я все таки переживаю т.к в инете пишут, что повышенный соэ, субфебрильная температура долгое время, диарея, кашель, слабость – это первые признаки онкологии !!! Посоветуйте пожалуйста какие еще нужно сдать дополнительные анализы что-бы проверить наличие или отсутствие онкологии ? Поэтому проконсультируйте пожалуйста – по моим анализам и симптомам у меня может быть онкология или нет ? Может сдать что-то дополнительно или пройти кт ? А то, я буду лечить одно и потеряю драгоценное время для другого более серьезного заболевания. Надеюсь вы меня понимаете. спасибо!
Уважаемый Сергей Николаевич. Я видел все выписки, которые вы приложили. Но говоря об исключении перечисленных заболеваний (основываясь на результатах обследования, которое уже есть) в острой форме.
Попробую пояснить. Результаты титров иммуноглобулинов, в т.ч. инфекционных, не всегда корректно отображаются в анализах ввиду специфики оборудования. И если у вас С-реактивный белок в референсе, а инфекционные Ig за нормами, анализ лучше пересдать в другой лаборатории, не показывая эти результаты .
И досдайте общий IgE.
Касаемо ваших опасений-сделайте ПЭТ КТ организма по программе онкосриннинга.
И-осторожнее с животными(собаками). Рекомендую пройти обследование на токсакару, ляблии и пр. всем членам семьи-это “семейные инфекции”.
Будьте здоровы
анонимно
Спасибо за ответ! А что значит ПЭТ КТ организма по программе онкосриннинга? Это сделать кт всего организма от головы до пяток – я правильно понял ?
да, именно ПЭТ всего тела. И после уже спокойно разбираться с инфекциями
анонимно
спасибо все понятно
Консультация врача онколога на тему «Субфебрильная температура 5 месяцев повышенный СОЭ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Удивительно, прочитал статью Маши и увидел много схожего, правда в не начальной стадии. Я болею с 2011 г. Где то марте месяце, я обратился к врачам. Назначили анализы, анализы были хорошие, а состояние организма ухудшалось. температура поднималась за 38 – 38.5. Отправили на флюорографию, посчитали, что имеет место воспаление легких. Начали колоть антибиотиками, один не давал результата, заменили другим, более сильным. Температуру сбили, но анализы крови были уже плохие. Прошел контрольное МРТ, которое показало, что легкие в хорошем состоянии. Неделю после выписки находился на даче, немножко даже стал что то делать, брать нагрузку и все. Снова появилась температура и довольно высокая 39 и выше. Мое состояние трудно описать, это было ни день и не два. Договорились положить меня в областную больницу. начались обследования. Куда только мне не залезли и чего я только не сдавал. Могу сказать, что во все дырки и органы, в которые можно залезть, включая трепанобиопсию. Все это время я ничего из лекарств не принимал организм боролся сам. Кажется ставили капельницу, что то общеукрепляющее. Выписали меня с температурой 37.6 – 37. 8. При этой температуре я уже был орлом, это после то 38.7 и выше 39. Увы моя радость была не долгой. Анализы после выписки были плохие, да и состояние организма .естественно. утром я себя с 6.00 до 10 .00 чувствовал лучше, а дальше начинала подниматься температура к 37.5, 37,8 и что характерно после 22.00 она немного падала. Новый серьезный этап пошел с марта 2012 г. Снова температура за 38, ближе к 39. Снова больницы, обследования. За эти годы я три раза лежал в областной больнице и один раз в инфекционной. Правда последние годы скачки температуры выше 38.5 не поднимались Большей частью это 37.5 – 37.4 Последние несколько лет мне рекомендовали попробовать найз. И что интересно мне он помогал. Я принимал его по четвертинке и он за 4 – 5 дней восстанавливал температуру . Я себя чувствовал нормально, а анализы крови и селезенка приходили через 2 месяца почти в норму, кроме гемоглобина и сое. Но вот последний год Найз перестал помогать и мне снова пришлось обращаться к врачам В апреле месяце этого 2018 г меня перенаправили к ревматологу на консультацию. Посмотрев кучу моих свежих анализов она сказала, что у меня системное заболевание, присутствует элементы красной волчанки и надо принимать преднизолон. Назначила сначала по таблетки, через три месяца снизила до 1.5. После начала приема лекарств температура поднималась еще несколько раз, но не выше 37, 5 а за тем , за полторы , две недели приходила в норму. Начала последнего скачка произошло в июле этого года. И скачок ночью достигал 38, 5, к 8 утра опускался 37.7, а к 10 утра 37.3 – 37.4. На сегодняшний момент у меня температура за период с середины июля по конец августа трижды поднималась и трижды восстанавливалась. Такого у меня еще не было . Сегодня я утром замерил температуру, так как плохо спал .на градуснике в 6 утра 37,3, скорее всего она была у меня уже к ночи. Я решил обратиться к другому ревматологу, которая на 100% красную волчанку исключила.
Назначила дополнительно сдать некоторые анализы. Преднизолон пока оставила. В заключении хочу привести некоторые анализы крови с отклонением от нормы, которые были в 2012 году и которые я имею сейчас при наличии температуры. Лейкоциты 11.49 нейтрофилы 8% лимфоциты 14, 7 эритроциты 3.25 гемогллобулин 87 гематокрит 25.8 тромбоциты 118 сое 67. Альбумин 27.14(г/л) 37.8 % Гамма-глобулины 22.4 (г/л) август 2018г моноциты 113.5 гемоглобин 113 гематокрит 34.4 сое 34. тромбоциты 155. Я очень благодарен врачам, которые все делали, для того, чтобы выяснить причину моего заболевания, но наверное с такими больными, как я, Маша должна быть определенная специализация. Лечить мы научились уже давно не плохо, а вот при сложных вопросах буксуем, да и когда нами заниматься серьезно, когда у врача ограничено время, ему бы основных больных по которым понятен диагноз лечить.
Источник
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.
Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.
В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.
СОЭ — что это такое?
СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.
Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.
Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.
С помощью данного анализа можно диагностировать:
- Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
- Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
- Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.
Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера.
Показатели нормы
Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).
Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.
Почему СОЭ в крови выше нормы: причины
Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.
В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:
- Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
- Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
- Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
- Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
- Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
- Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
- Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).
Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.
Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.
Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.
Физиологические причины повышения СОЭ
Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:
- плотный прием пищи до сдачи анализа;
- голодание, строгая диета;
- менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
- аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
- позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.
Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.
Повышение выше 100 мм/ч
Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:
- ОРВИ;
- Бронхит;
- Цистит;
- Пиелонефрит;
- Гайморит;
- Грипп;
- Воспаление лёгких;
- Туберкулёз;
- Вирусный гепатит;
- Инфекции грибковой природы;
- Злокачественные образования.
Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.
Ложное повышение СОЭ
В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:
- При повышенном уровне холестерина в крови.
- Из-за применения пероральных контрацептивов.
- Впоследствии вакцинации от гепатита В.
- При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.
Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями.
Повышенное СОЭ у ребенка: причины
Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:
- нарушение обмена веществ;
- получение травмы;
- острое отравление;
- аутоиммунные заболевания;
- стрессовое состояние;
- аллергические реакции;
- наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.
У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.
Что делать
Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.
Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.
Источник