Повышенная температура половых органов

Температура во влагалище у женщины имеет свойство меняться в пределах фаз менструального цикла и долго сохраняться во время беременности на повышенном уровне. Метод ее измерения позволяет диагностировать состояние овуляции и точное время ее наступления с учетом возрастных изменений у женщины. Можно узнать с высокой вероятностью срок наступления благоприятных дней для зачатия либо предотвратить нежелательную беременность. Метод позволяет выявить гормональные нарушения в организме, неправильную или недостаточную выработку гормонов, гинекологические заболевания с протекающими воспалительными процессами, оценить возможные угрозы для развития плода.

Базальная температура тела женщины относительно фаз менструального цикла и беременности

Базальной называют внутреннюю температуру тела женщины. Ее можно измерять в 3-х местах: ректально, орально, вагинально. Каждая женщина, вошедшая в пубертатный период, имеет менструальный цикл с колебаниями показателей этой температуры соответственно его фазе. Эти изменения зависят от гормонального фона. Температурный режим в организме женщины можно поделить на 2 основные фазы:

• фаза низких температур ;
• фаза высоких температур,

Базальной можно назвать вагинальную температуру, измеряемую во влагалище или прямой кишке с помощью термометра в разные фазы менструального цикла. Разница между высокими и низкими температурами лежит в пределах 0,2-0, 5°C. В низкую фазу температуры яйцеклетка в организме женщины еще не созрела, гормональный фон не изменился. Когда яйцеклетка выходит из яичника, температура начинает повышаться — постепенно или резко и стремительно. Не существует каких-то определенных цифр по низким и высоким температурам, у каждой женщины эти показатели индивидуальны. Нижняя и верхняя границы, а также колебания температурного режима отличаются не только у разных женщин, но и у одной и той же — в разные менструальные циклы.

Температуру измеряют во влагалище или прямой кишке по той причине, что такой способ дает более стабильные результаты. Температура до овуляции не должна превышать отметку в 37°C, после овуляции она может становиться выше на несколько десятых долей и держаться в этом положении до последнего дня цикла, с небольшими изменениями. Когда проходят последние месячные, температура снова снижается и цикл повторяется.

Если женщина забеременела, то в этот период начинает вырабатываться гормон прогестерон, отвечающий за беременность и развитие плода и стимулирующий повышение температуры тела во время овуляции. Во время беременности базальная температура колеблется в пределах от 37 до 37,5 градуса. Иногда она может достигать более высоких значений — до 38 градусов.

Систематические измерения базальной температуры позволяют:

• определить наиболее благоприятные дни для зачатия ;
• предотвратить нежелательную беременность, используя измерения как метод контрацепции;
• диагностировать состояние женщины во время беременности ;
• узнать о наличии некоторых гинекологических заболеваний, которые препятствуют беременности или усугубляют ее течение.

Существует ряд причин, по которым базальная температура будет отличаться от нормальных значений:

1. Повышение наблюдается при воспалительном процессе или гормональных сбоях в организме женщины.
2. Снижение происходит при нарушении выработки гормонов, сопровождающих беременность или овуляторный цикл. Такое изменение температуры носит угрожающий характер и является препятствием для нормального протекания беременности, может привести к ее прерыванию.

Снижение базальной температуры часто предшествует замиранию плода. Однако это состояние невозможно диагностировать без обращения к врачу.

Правила измерения температуры во влагалище

Чтобы построить правильный график базальной температуры, нужно знать и соблюдать определенные правила и условия:

1. Процедуре должно предшествовать не менее 3-4 часов сна.
2. Измерение температуры должно происходить в одно и то же время, с возможным отклонением не более 20 минут в обе стороны, желательно утром.
3. Лучше всего проводить процедуру одним и тем же термометром.
4. Измерение следует проводить в одном из трех мест: орально, вагинально, ректально.
5. Нужно строго соблюдать время измерения температуры с помощью ртутного или электронного термометра — 7 минут и 1 минута соответственно.
6. Температуру следует записывать сразу после измерения.
7. Перед процедурой надо избегать любой физической активности, даже поход в туалет приведет к недостоверному результату.
8. Между половым контактом и измерением нужно выдержать перерыв не меньше 12 часов.
9. Следует исключить прием пищи перед процедурой.

В дневник нужно записывать сопутствующие состояния, способные повлиять на изменение температуры в определенные дни менструального цикла:

1. Воспалительные заболевания (ангина, бронхит, ларингит и др.), которые могут приводить к повышению температуры во время болезни.
2. Прием ряда лекарственных средств, повышающих или понижающих температуру, например, гормональных препаратов.
3. Стрессы (беспокойный ночной сон, переутомление и т. д.).
4. Отклонение от ежедневного времени измерений более чем на 1 час.
5. Изменения климата, связанные со сменой географической зоны или резким повышением или понижением комнатной температуры.
6. Употребление наркотических или алкогольных средств.
7. Использование другого термометра.
8. Наличие предшествующих половых контактов.

Как применить метод измерений для расчета беременности самостоятельно?

Сделать это можно, рассчитав время овуляции, которая наступает у женщин репродуктивного возраста в середине менструального цикла. Его длительность может отличаться и составляет от 21 до 35 дней. Если брать за стандартный цикл 28 дней, то овуляция происходит на 14 день. С возрастом у женщины происходят изменения в менструальном цикле с уменьшением его продолжительности. Вместо 28 дней становится 25 или еще меньше. Поэтому время овуляции будет рассчитываться в каждом случае по-разному. В первом варианте она будет происходить на 14-й день, а во втором — на 12-й. Лучшее время для зачатия — это день овуляции, если учитывать, что яйцеклетка живет 12 часов.

На построенном графике в день овуляции наблюдается понижение базальной температуры на несколько десятых долей градуса. После дня овуляции или в тот же день происходит ее повышение до отметки, которая выше, чем в первой фазе цикла, на 0,2-0,5 градуса. Эти изменения держатся до начала наступления нового менструального цикла. Если месячные не начались, температура будет держаться на повышенном уровне на протяжении всего времени задержки. Зачатие состоялось, если времени от начала задержки прошло более 18 дней и значение базальной температуры сохранилось на повышенном уровне.

После оплодотворения наступает 3-я фаза — фаза желтого тела. Это железа внутренней секреции, образующаяся в женском организме на период зачатия и беременности и отвечающая за выработку прогестерона. Этот гормон регулирует повышение температуры тела для нормального развития яйцеклетки, поддержания ее жизнеспособности после оплодотворения и благоприятного протекания беременности. Повышенная температура будет сохраняться на протяжении 4 месяцев от начала зачатия, до тех пор, пока не сформируется плацента и желтое тело начнет отмирать, передав ей свою функцию.

Анализ протекания беременности по уровню ХГЧ

По анализам наличия хорионического гонадотропина человека (ХГЧ ) в крови женщины можно узнать о состоявшейся беременности. В современной врачебной практике данный метод применяется как дополнительный, в сочетании с другими. Определение уровня ХГЧ в анализе крови или мочи у женщины врачи-гинекологи используют на ранних стадиях предполагаемой беременности. Метод является высокоточным и позволяет определить наличие беременности еще до наступления первого дня задержки месячных, по прошествии 6 дней от начала имплантации яйцеклетки в матку.

Хорионический гонадотропин во время беременности начинает выделяться в кровь и некоторая его часть попадает в мочу. С его помощью сохраняется беременность, плод получает полноценное развитие. Уровень гормона постоянно повышается в течение первых 11 недель. После того как плацента достаточно созреет, она берет на себя функции выработки необходимых гормонов и уровень ХГЧ постепенно снижается. По количеству гормона можно оценивать состояние беременной. Многоплодная беременность вызывает многократное увеличение уровня ХГЧ в крови, а при внематочной беременности наблюдается его пониженная выработка.

Хорионический гормон выделяется из крови женщины путем центрифугирования. С помощью анализа можно прогнозировать протекание беременности, предстоящий период родов, наличие у ребенка врожденных патологических дефектов. При унаследованных пороках развития уровень гормона в крови будет повышен. Понижение уровня ХГЧ свидетельствует о замершей беременности, внематочной беременности, аномалии недоразвития плаценты, угрозе прерывания беременности. Заболевания можно заблаговременно выявить с помощью дополнительного скринингового тестирования и предпринять необходимые меры: применить терапевтические или хирургические методы лечения, провести коррекцию состояния беременной и плода.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности находится на низком уровне. Диагностика этого опасного состояния на ранних сроках позволяет помочь женщине сохранить здоровье и спасти жизнь. Фаллопиева труба при таком развитии плода имеет риск разорваться и повлечь за собой тяжелое внутреннее кровотечение, что закончится летальным исходом. Полноценное зачатие ребенка в будущем будет происходить сложнее, если не принять необходимые меры по искусственному прерыванию беременности. Заподозрить проблемы с недостаточным уровнем гормона можно и по тест-полоскам, определяющим беременность. На них можно увидеть неполное окрашивание вместо ярких 2 полос.

В случае внематочной беременности у женщин болит низ живота, что сочетается с более ярко выраженными общими симптомами беременности: сонливостью, головокружением, снижением работоспособности, потерей аппетита. На раннем сроке, учитывая эти симптомы, женщина должна обратиться к врачу — может потребоваться медикаментозное прерывание патологической беременности. На большом сроке наблюдается повышенная температура, которая может привести даже к потере сознания. В этом случае показано оперативное прерывание беременности.

Нормы значений уровня ХГЧ

Динамическое наблюдение за уровнем гормона ХГЧ нужно проводить в течение недели. В норме его уровень должен удваиваться каждые сутки, в патологическом случае подниматься на незначительное количество. При подозрительных состояниях проводится контрольное УЗИ.

Нормальный уровень ХГЧ в крови у беременной женщины должен составлять от 50 мМЕ/мл (международных единиц на 1 мл) на второй неделе и до 200000 мМЕ/мл в пиковом состоянии. В следующей таблице указаны значения хорионического гонадотропина человека для беременных в пределах допустимых значений, но они представлены для ознакомления и не должны служить руководством для самодиагностики. Точность измерений анализов ХГЧ лежит в компетенции врача, к которому обращается беременная.

Таблица с примерными значениями хорионического гонадотропина для беременных.

Анализ крови на ХГЧ берется из вены, натощак. Анализ мочи менее информативен.

Заключение

Способ измерения базальной температуры во влагалище существует уже достаточно долгое время. Он является одним из первых методов диагностики гинекологических заболеваний и беременности у женщин. В основном им пользуются по рекомендациям врачей в качестве дополнительного метода, так как на сегодняшний день есть более простые и менее трудоемкие способы. Акушеры-гинекологи иногда просят своих пациентов вести записи на протяжении трех месяцев. Это в первую очередь касается тех женщин, которые имеют нерегулярный менструальный цикл. Показатели температуры будут одинаковы при измерении вагинально, орально или ректально.

Следить за своим состоянием, особенно в период беременности, нужно особенно тщательно. Пренебрежительное отношение к своему самочувствию может привести к тяжелым последствиям — замершей или внематочной беременности, угрозе ее прерывания на ранних сроках вынашивания и даже смерти беременной. Правильно делают те, кто при малейшем недомогании или подозрении на отклонение от нормы обращается за медицинской помощью. Серьезнее ситуации в жизни женщины не бывает. Это как раз тот случай, когда медлить нельзя.