Повышенная температура при аритмии

Здравствуйте!” Надо оак, оам посмотреть, срб

также биохимию, УЗИ обп, щитовидной

Маргуба, скажите, это похоже на что то серьёзное? ЛЭТА?

надо исключать патологию щитовидной. но прежде -вируснгые инфекции ( ротавирус, например)

Добрый день, Катя.
Повышение температуры, стресс может вызывать пароксизм наджелудочковой тахикардии. Это не похоже на ТЭЛА, там по другому развиваются симптомы. Сейчас принимайте панангин 1 т*2 раза 1 месяц для нормализации состояния. У Вас похоже на вирусную инфекцию (кишечные проблемы, температура), а это всегда нагрузка на сердце. Панангин Вам поможет. Через месяц сделайте Холтер, для контроля сердечного ритма.

Марина, спасибо за ответ!

Здравствуйте, Катя. Вряд ли это тела. Как правило, при внезапном повышении температуры и интоксикации – может возникнуть резкая тахикардия. В любом случае Вам нужно пройти обследование всестороннее ( и сердце и оценить причину повышения температуры интоксикации ), для этого надо сделать клинический анализ крови, общий анализ мочи, эхо-кардиография, суточный монитор экг, желательно кт органов грудной клетки ( учитывая последние события в стране) .
Хотела уточнить: Вы принимали какие-то препараты??? Сейчас как сейчас чувствуете???

Юлия, добрый день.
Я и честно думала что корона причина. Но сделали анализ – отрицательный. Хрипов нет, кислород стабильно 99. Врачи говорят о том что кт не показан.
Сейчас лучше, отдышка проходит, приступов не было. Но ноет левая рука, она и при приступе болела а сейчас иногда поднывает.
Анализы сделаю обязательно.

Юлия, из препаратов – ничего не принимаю
Только атф тогда сделали и все

Екатерина, возможно, воспалился нерв и возникла межреберная невралгия, советую противовоспалительный препарат: табл дексалгин по 1табл *2 раза в день в течение 3 дней !!! Если эффекта не будет- то необходима консультация невролога.
По поводу интоксикации – старайтесь пить больше жидкости , отлежитесь!!! Также советую для нормализации микрофлоры кишечника: сироп Хилак- форте по 30 капель *3 раза в день 10 дней, так как вероятно , кишечное отравление спровоцировало интоксикацию и подъём температуры!!!
Здоровья Вам крепкого!!!????

Юлия, добрый день
Пришли результаты анализов. Повышен ультра чувствительный с реактивный белок 2,11 при норме от 0 до 1. Что это значит?

Катя, СРБ -это неспецифический признак воспаления, повышен, потому что у Вас была температура и воспалительная реакция организма. Это не страшно!!! Как У Вас сейчас самочувствие??? Прикрепите анализы к вопросу!!

Катя, если повышен только СРБ , а остальные показатели в норме, то – не переживайте!!!! Вероятно, это была банальная кишечная инфекция !!! Советую пропить курс пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника: Линекс или Хилак форте!!!
Здоровья Вам крепкого и берегите себя!!!!????????????

Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Гормональный сбой

Здравствуйте. Да тахикардия вызвана скачком температуры. Рекомендую пропить курсом 10-14 дней растительный комплекс с магнием и витамином В-6 – СТРЕССОВИТ, поддерживает сердце и мозг.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Добрый день, вам надо исключать миокардит. Сделайте УЗИ сердца,ЭКГ ,ОАК, С РБ,,BNP.Тропонины.Постарайтесь порйти обследования вы ближайшее время.

Здравствуйте, Екатерина
Ту клинику, которую Вы описываете, никак нельзя привязать к ТЭЛА. Это клинические проявления (острый гастроэнтерит, повышенная температура, одышка) острой вирусной инфекции. И подъем температуры (именно температура) мог спровоцировать срыв ритма в виде пароксизма наджелудочковой тахикардии. Несмотря на хорошую сатурацию кислорода крови (99%), с учетом сохраняющейся температуры рекомендую Вам исключить развитие атипичной пневмонии – обязательно сделайте КТ легких. Если воспаление развивается, а мы о нем не знаем, очередная “свечка” температуры способна вновь сорвать ритм

Катя, доброго времени суток. Конечно, скачок температуры на фоне обезвоживания, интоксикации спровоцировал пароксизм наджелудочковой тахикардии, так бывает, к сожалению. Клинику ТЭЛА Вы не описываете. Как Вы себя чувствуете сейчас? Какие жалобы, показатели температуры, пульса и давления?

Анна, добрый день. Пульс в норме – не выше 90. Давление в норме. Температура держится 37-37,2. Сегодня сдала общий анализ крови и биохимию. Буду ждать результатов

Хорошо, можете приложить результат анализов к своему вопросу.

Анна, пришли результаты
Все в норме, только ультрачувствительный с реактивный белок 2,11 при норме от 0 до 1 мг/л. Что это значит?

Катя, это значит, что имеет место какой- то воспалительный процесс, судя по небольшой цифре повышения СРБ, уже в стадии разрешения- выздоровления.

Здравствуйте! Вы можете и должны использовать конкор для стабилизации сердечного ритма до Вашего визита к врачу. Для предотвращения снижения артериального давления (АД) возобновите прием конкора с 1/4 таб (6,25 мг) х 2 раза в день. Если АД не будет сильно снижаться – попробуйте увеличить дозу до 1/2 таб (12,5 мг) х 2 раза в день. Если доза 12,5 мг снижает АД – вернитесь к 6,25 мг. Одновременно с началом приема конкора, принимайте его одновременно с таб. Панангин Форте – 1 таб х 2 раза в день. Продолжайте принимать препарат аспирина (Тробмо АСС). курантил не принимайте – у Вас его непереносимость.
При первой возможности выполните суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) чтобы исключить нарушения сердечного ритма. До получения результатов холтера других препаратов добавлять не стоит. Выздоравливайте!

Илья, прошу меня извинить. Указала неверную дозировку конкор 2,5 мг., а не 25 мг. Если Вас не затруднит, скорректируйте пожалуйста еще раз дозировку. Правильно ли я поняла, что нужно уменьшить дозировку до 1,25 мг. – 2 раза в день (во избежании снижения давления).

Вы абсолютно правильно поняли принцип: прием 2 раза в день и начатьс сокращения дозировки до 1/4 таб х 2 раза (т.е как я понимаю, у Вас на руках препарат таб. Конкор кор 2,5 мг). Кстати, препарат не очень удобен для контроля частоты пульса, поскольку у него эффект снижения АД развивается быстрее, чем снижение частоты пульса, но попробуйте) – начали 1/4 таб х 2 раза – 1й день, затем, если пульс снихился недостаточно – увеличили на следующий день до 1/2 таб х 2 раза, если АД не “заваливается” – оставили дозу 1/2 таб х 2 раза, если избыточно снижается – вернулись на 1/4 таб х2 раза. И принимать и 1/4 таб, и если перейдете на 1/2 таб, также одновременнос Панангином Форте

Илья, огромное спасибо. Теперь все ясно.

Если конкор+ панангин не будет достаточно урежать пульс – переходите на сочетание эгилок+панангин. таб. Эгилок 25 мг – начать тоже с меньшей дозы – 1/4 таб – если не достаочно – поднять до 1/2 и даже 3/4 таб – основной ограничивающий критерий – цифры АД

Еще обратите внимание на такой аспект: если до заболевания у Вас возникали сосудистые звездочки (на ногах, например) – т.е косвенный признак венозной недостаточности или были проявления “густой крови” – т.е. при взятии крови на забор анализов были признаки, что кровь “пдохо течет”, как говорят пациенты – Вам лучше заменить ТромбоАСС на более действенный препарат – таб. клопидогрель (плагрил, плавикс) 75 мг – 1 таб в день, лучше во время еды (для защиты слизистой желудка)

Доктор, от всей души благодарю Вас за столь скорый и подробный ответ! Для меня это сейчас очень важно. Хотела бы внести уточнение. В июле 2020 г у меня была операция на удаление кисты яичника (эндометриоз), была назначена гормональная терапия (гормон диеногест). Гормоны сами по себе всегда загущают кровь + наложился коронавирус, который тоже дает нагрузку на серд-сосуд.систему. В процессе гормональной терапии сдавала коагулограмму – все было в норме. Сейчас гинекологом отменен гормон до полного моего выздоровления. Сосудистые звездочки присутствуют.

Если Вы принимаете гормональный препарат – это прямое показание для перехода на прием клопидогреля

и даже если Вы не принимаете гормон именно сейчас, Ваш гормональный статус изменен – поэтому переходите с тромбоаса на клопидогрель (тем более с учетом сосудистых звездочек)

Здравствуйте. Тахикардия это очень частое осложнение инфекции ковид 19. Но как правило , в течение месяца восстановится пульс. А пока советую вместо конкора- принимать ивабрадин 5 мг 2 раза в день , этот препарат в отличие от Конкора не снижает АД. Продолжайте приём тромбо-асс 50 мг после еды и для того , чтобы уменьшить его отрицательное воздействие на желудок на ночь принимайте Омепразол 20 мг.

Доктор, огромное спасибо за помощь!

Здравствуйте!
Вместо конкора принимайте ивабрадин (кораксан) 5 мг 1-2 раза в день в зависимости от ЧСС. Ивабрадин вообще не влияет на АД, только снижает ЧСС. ТромбоАСС обязательно принимайте. То, что нет антител IgM не исключает наличия ковида, они часто появляются позже.

Когда интоксикация уменьшится, пульс тоже нормализуется и отмените ивабрадин. ТромбоАСС нужно принимать месяц.

Доктор, огромное спасибо за оказанную консультацию!

Ещё советую сделать анализ крови на коагулограмму для оценки состояния свертывающей системы крови и оценки необходимости приема более сильного препарата, чем тромбо-асс, а пока принимайте тромбо-асс.

Здравствуйте, тромбоасс не показан при коронавирусной инфекции, если нет других сапутствующих заболеваний, при которой ацетилсалициловая кислота назначается. Тахикардия нормальная реакция на гипертермию, если беспокоит самочувствие, а не цифры на дисплее б- блокаторы такие как бисопролол, лучший вариант. При низком Ад и чувстве сердцебиения вместо бисопролола ивабрадин 5 мг 2 раза в день.

Какой у Вас возраст?
Конкор по 25 мг или все таки по 2,5??? Возможно вы опечатались.
Проверьте функцию щитовидной железы, ковид поражает ее очень често.

Анна Шакюровна, добрый день!. Мне 31 год. Благодарю, что откликнулись на мой вопрос. Все верно, я случайно указала вместо 2,5 мг – 25 мг конкор.Прошу прощения за введение в заблуждение. Если Вам нетрудно,скорректируйте, пожалуйста, дозировку. Правильно ли я поняла, что необходимо снизить конкор до 1,25 мг 2 р/д.? Тоже думала проверить функцию щитовидной железы, т.к.стали возникать боли под челюстью, раньше такого дискомфорта не ощущала.

2,5 мг 1 р/д утром! Обязательно проверьте щитовидную железу

Огромное спасибо за консультацию!