Повышенная температура при миоме

Миома матки представляет собой опухоль, которая развивается из соединительной ткани и мышечных волокон органа. Как правило, это образование имеет округлую форму и довольно плотное. Миома – это доброкачественная опухоль и не имеет раковых клеток. Чаще всего это заболевание диагностируется у женщин среднего и старшего возраста до наступления менопаузы.

В основном женщины не обращают должного внимания на усиливающиеся менструации – первый и главный признак заболевания. Часто возникает вопрос: может ли быть температура при миоме матки? Чтобы уже при сочетании симптомов обратиться за обследованием к врачу.

Причины появления миомы

Точная причина появления этого заболевания пока не найдена. Однако изучив статистику и обнаружив, что после наступления менопаузы наблюдается обратное развитие опухоли, исследователи пришли к выводу, что значительную роль играют гормональные нарушения, в основном – повышение уровня эстрогена.

Этот гормон ускоряет синтез мышечных волокон в матке, а также их тонус, что, в свою очередь ускоряет рост эндометрия.

Но миома матки встречается и у женщин без нарушений в гормональном фоне, пусть и реже. Поэтому исследователи говорят и о наследственной предрасположенности, и о влиянии воспалительных процессов или механических повреждений, и об ожирении, и о многих других факторах.

Симптомы миомы

На первых стадиях заболевания оно практически себя никак не проявляет. Вначале температура при миоме матки не превышает 37 градусов, менструации протекают как обычно.В этот период обнаружить болезнь можно только при периодическом осмотре у гинеколога.

Затем по мере разрастания опухоли женщина начинает отмечать обильность выделений и увеличение продолжительности менструации. Также могут наблюдаться внеочередные кровянистые выделения.

Возможны маточные кровотечения, сопровождающиеся болью и повышением температуры свыше 37 градусов при миоме матки.

Если миома располагается со стороны мочевого пузыря или кишечника, то наблюдается нарушение работы этих органов – затрудненное или частое мочеиспускание, запоры, чувство сдавливания. При этом все симптомы сопровождает постоянное чувство усталости, апатии, тянущие или ноющие боли.

Диагностика миомы – причем тут температура?

При посещении врача нужно быть готовой, что сначала произойдет сбор анамнеза. Врача будут интересовать жалобы и такие симптомы, как ноющие боли, температура, превышающая 37 градусов, сильные кровотечения при месячных.

Многие женщины не связывают жар и это заболевание, сомневаются, может ли такая патология как миома давать температуру? Нет же никакого воспалительного процесса в организме.

Однако врачу необходимо знать даже о таких, казалось бы, незначительных симптомах. Именно полная картина поможет точнее поставить диагноз.

На определенной стадии миома матки легко диагностируется при визуальном осмотре. Гинеколог обнаружит утолщения в теле матки или бугристую поверхность.

Иногда для уточнения диагноза используется ультразвуковая диагностика. Например, если женщина жалуется на обильные менструации и частое увеличение температуры, а при осмотре патологии не обнаружено. Таким же методом можно определить локализацию опухоли, ее размер и плотность.

Если же миома располагается не на поверхности, то обнаружить ее можно при помощи гистероскопии, однако эту процедуру назначают не всем из-за большого количества противопоказаний.

Также в зависимости от локализации миомы и ее стадии развития могут применяться такие методы диагностики, как кольпоскопия, лапароскопия, анализ на гормоны.

Лечение миомы

Выбор подходящего терапевтического метода зависит от многих факторов. Это и размер опухоли, ее месторасположение, разновидность, возраст пациентки, ее общее состояние здоровья и другие. При малом размере миомы и отсутствии серьезной симптоматики врач может предложить выжидательную тактику с постоянным наблюдением за развитием патологии.

О размерах миомы и назначении операции >>

Для женщин детородного возраста, которые в перспективе планируют выносить ребенка, чаще всего назначается консервативная терапия, включающая в себя антагонисты некоторых гормонов и оральные контрацептивы. Если присутствует повышение температуры на 37 градусов и выше, то назначаются противовоспалительные средства или антибиотики.

Оперативное лечение миомы может быть назначено в следующих случаях:

консервативная терапия не помогает,
большой размер опухоли,
обильные кровотечения и сильные боли,
противопоказания для проведения медикаментозной терапии.

Для удаления миомы могут использоваться такие хирургические методы, как миомэктопия и гистерэктомия. И если при миомэктопии удаляется только само тело опухоли, то при гистерэктомии удаляется сама матка. Поэтому такую операцию назначают только женщинам, вышедшим из детородного возраста.

Об осложнениях до и после операции >>

При хирургическом лечении чаще всего назначается сопутствующая медикаментозная терапия. Ведь только при комплексном лечении достигается наилучший результат. Особенно это качается пациенток с различными хроническими заболеваниями или с воспалительными процессами в организме.

Врач обязательно

должен давать направление на последующее диспансерное наблюдение, чтобы предотвратить повторное появление опухоли или другие осложнения.

Поскольку эта патология является довольно распространенной, практическая каждая женщина должна отслеживать ее симптомы и знать, может ли миома давать температуру. Ведь от своевременного обнаружения болезни зависит эффективность лечения. Также любой женщине желательно соблюдать некоторые меры профилактики.

В первую очередь желательно исключить искусственные аборты путем правильно подобранных средств контрацепции.
Во-вторых, своевременное и полное лечение возникших после родов, операций или других гинекологических заболеваний осложнений.

Чем старше женщина, тем меньше времени ей следует проводить на солнце и вообще уменьшить воздействие высоких температур на организм.

Поделитесь статьёй в соц. сетях:

Источник

Обновлено: 30 Января 2020

Содержание статьи

Миома матки – доброкачественная опухоль матки, которая развивается из мышечного слоя в результате воздействия различных патогенных факторов. До недавнего времени считалось, что миома в дальнейшем перерождается в саркому (злокачественную опухоль), летальность которой превышает 45%. Причину начала роста и размножения поврежденных мышечных клеток матки до конца не выяснили. Определенную роль в развитии патологии играют половые гормоны: эстроген и прогестерон. Но четких доказательств в их пользу в современной гинекологии нет.

Любую необходимую информацию, касающуюся этого заболевания, вы можете найти у нас на сайте. Наш экспертный совет ответит на любой интересующий вас вопрос. Вам всего лишь нужно записаться на приём либо написать нам и получить консультацию по e-mail.

Температура.jpg

Причины развития миомы матки

Миома матки диагностируется у 80% женщин. Клиническая картина миомы очень размыта и неспецифична, поэтому у 45% женщин это заболевание протекает бессимптомно.

Какие же причины развития этой опухоли? Ответ на этот вопрос остается все еще неполным, так как у каждой женщины причину заболевания нужно искать, опираясь на наследственность и образ жизни. Среди множества причин можно выделить только несколько основных:

Инфекционные заболевания половой системы
Эндокринные нарушения (болезнь Кушинга, гипотиреоз, обменные заболевания)
Позднее начало менструации
Аборты
Генетическая предрасположенность
Неправильно подобранные противозачаточные препараты
Отсутствие родов к 30 годам

Как уже было доказано, опухоль не прогрессирует в саркому. Ее лечение заключается в медикаментозной терапии и хирургической коррекции. Лечение не проводится только в том случае, если миома не увеличивается в размерах, не имеет клиники и сама пациентка не планирует в дальнейшем беременность.

Постоянный контроль и профосмотры – вот залог счастливой жизни. Если у вас появились симптомы миомы матки – не паникуйте. Обратитесь за помощью к нашему экспертному совету и посетите лучшие клиники лечения миомы в России. Наши грамотные специалисты проконсультируют вас по вопросам диагностики и лечения миомы матки.

Виды и клиническая картина миомы матки

В процессе заболевания в матке из поврежденных клеток образуется миоматозный узел, рост которого может затрагивать различные слои матки. Исходя их этого, различают 3 вида миомы матки:

Субсерозная форма – прорастает под внешней оболочкой матки (серозой)
Интрамуральная форма – непосредственно из миометрия
Субмукозная форма – растет под внутренней оболочкой матки (эндометрием) в полость матки. Основная причина бесплодия.
Интралигаментарная форма – редкая форма миомы, которая растет между широкими связками матки
Шеечная форма

Существенную роль для выбора лечения и оперативного вмешательства играет структурный состав миомы:

Лейомиома – состоит преимущественно из гладкомышечной ткани
Фиброма – растет из соединительной ткани
Аденомиома – содержит как гладкомышечный, так и эпителиальный компонент
Ангиома – состоит из кровеносных и лимфатических сосудов.

Клиника миомы, в большинстве случаев, протекает бессимптомно, либо она настолько стерта, что женщины поначалу обращаются к другому специалисту.

Основные симптомы миомы матки:

Обильные кровотечения во время менструации;
Схваткообразная боль в нижних отделах живота, во время и перед месячными;
Межменструальные кровотечения;
Субфебрильная температура;
Бледность кожных покровов, вялость, быстрая утомляемость.

Миома больших размеров может нарушать работу близко расположенных органов малого таза: мочевой пузырь, прямая кишка. Пациентки могут жаловаться на периодические запоры, недержание либо острую задержку мочи. За последнее десятилетие о миоме матки стало известно практически все. На нашем сайте вы найдете самые последние новости о данной патологии, а экспертный совет сайта во главе с врачами акушерами-гинекологами Лубниным Д.М. и Бобровым Б.Ю. гарантируют вам 100% медицинское обслуживание и комплексный подход влечении.

Почему поднимается температура при миоме

Повышение температуры тела в любых клинических случаях говорит нам о каком-то воспалительном или остром процессе в организме. При классическом течении миомы матки температура тоже может подниматься, но только до субфебрильных цифр – 37-37,9 ° С.

Высокая температура при миоме матки говорит нам о:

Присоединении инфекционного компонента, начале развития сепсиса (системного воспаления крови);
Озлокачествлении опухоли;
Перекруте ножки миоматозного узла, который сопровождается острейшими болями в нижнем отделе живота, тошнотой и рвотой.

По всем вышеперечисленным причинам вы должны получить консультацию у гинеколога, чтобы избежать нежелательных осложнений.

<br />

Современное лечение миомы матки

После всех пройденных диагностических процедур гинеколог решает в индивидуальном порядке, какую тактику лечения он выберет конкретно для каждого пациента. Выделяют два направления лечения: медикаментозное – это гормональные контрацептивы и агонисты ГнРГ; и трудоемкое оперативное вмешательство.

Выделяют несколько видов хирургического лечения:

Лапаротомный доступ — удаление миоматозного узла открытым доступом, через разрез на передней стенке живота;
Лапароскопический доступ – под контролем зрения удаление миомы с помощью специальных приборов через маленькие проколы на передней брюшной стенке;
Гистероскопическая миомэктомия – удаление миомы с помощью гистероскопа, который вводят через естественные половые пути;
Классическая гистерэктомия – удаление полностью матки.

Врачи нашей клиники уже много лет специализируется на новом инновационном подходе в лечении миомы матки с помощью эмболизации маточных артерий. Суть процедуры заключается в перекрытии просвета сосудов маточных артерий синтетическим полимером – эмболом. В итоге нарушается кровоснабжение в миоматозном узле и он постепенно уменьшается в размерах и атрофируется. Преимущество ЭМА заключается в ее эффективности, быстрых результатах, безболезненности и минимальной угрозе для жизни пациента. Продолжительность процедуры всего 50мин. Больная выписывается из стационара на вторые сутки. Уже через два менструальных цикла вы увидите, что кровотечения стали не такими обильными, выраженность болевого синдрома спала, прошли мажущие выделения между циклами.

К сожалению, только некоторые клиники лечения миомы проводят эту процедуру. Государственные больницы не обеспечены медицинским оборудованием на современном уровне и квалифицированным персоналом в этой области. Наши грамотные специалисты ежегодно проводят 100.000 подобных операций, помогая российским женщинам забеременеть и жить долгой и счастливой жизнью. Если вы хотите узнать больше о нашей клинике, получить профессиональную консультацию и пройти полное диагностическое обследование, вам просто нужно записаться на приём. Мы будем рады вас видеть!

Список литературы:

Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог

Источник

Миома матки

ЧТО ТАКОЕ МИОМА МАТКИ?

Миома матки — это опухоль, развивающаяся из мышечных волокон и соединительной ткани матки. Миома матки представляет собой довольно крупное упругое уплотнение, как правило, округлой формы. По данным последних исследований, её появление и развитие зависит от состояния иммунной и гормональной систем женского организма. При этом миома не содержит в себе раковых клеток и является доброкачественной опухолью, которая с успехом поддаётся лечению.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ МИОМА МАТКИ?

Миому матки диагностируют у 25–30% женщин в возрасте старше 35 лет, а среди 45-летних — у 50–62%. При профилактических гинекологических обследованиях опухоль впервые выявляют у 1–5% женщин. Миомы бывают разного размера: от совсем небольшого уплотнения, которое можно зафиксировать только с помощью рентгенографии матки, до большой опухоли, которая весит около килограмма и легко прощупывается через брюшную стенку. Иногда несколько миом у одной женщины могут располагаться в разных местах матки, причем каждая из них развивается по-своему.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ МИОМА МАТКИ?

Миома матки редко встречается у девочки до наступления полового созревания, также как и у женщины после менопаузы. В постменопаузе рост миом прекращается, и в дальнейшем наблюдают их обратное развитие. Большинство исследований подтверждает тот факт, что развитие миомы связано с гормональными нарушениями в женском организме, в том числе и гиперэстрогенией (повышенным уровнем эстрогенов). Под действием этого гормона синтез мышечных волокон матки, а также их тонус увеличивается (при этом скорость роста клеток эндометрия также возрастает). Однако миома матки возникает и у женщин с нормальным менструальным циклом, то есть без гормональных нарушений.

ОПАСНА ЛИ МИОМА МАТКИ?

Обильные менструальные кровотечения — самый характерный признак миомы матки. Кровотечения постепенно нарастают, что во многих случаях может привести к анемии (снижению количества гемоглобина крови) у женщины. Боль при миоме матки возникает в случаях осложнённого течения заболевания: при перекручивании ножки миомы или некрозе узла миомы матки.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ МИОМА МАТКИ?

Женщинам необходимо знать, что в начале заболевания миома матки практически никак себя не проявляет. Её можно обнаружить только при периодическом профилактическом осмотре у гинеколога (врач выявляет более плотную и увеличенную матку). По мере развития миомы матки начинают появляться тревожные симптомы, на которые женщине следует обязательно обратить внимание и запланировать консультацию гинеколога. Во-первых, Вас должно насторожить увеличение количества менструальных выделений и самой продолжительности менструаций. Научным языком это называют меноррагией. Кровотечения со временем становятся всё обильнее, и многие женщины начинают воспринимать это как должное, хотя следовало бы сразу обратиться к гинекологу. Опасность меноррагии в том, что она способна привести к анемии. Увеличение количества менструальных выделений говорит о том, что из-за миомы мышцы матки сокращаются всё хуже и хуже. На фоне меноррагии может наблюдаться и другой тревожный симптом миомы матки — ациклические («внеочередные») маточные кровотечения (метроррагии). При метроррагии кровоточит не сама опухоль, а слизистая оболочка матки вследствие близкого расположения опухоли. Наряду с кровотечениями для миомы матки характерны боли, причём их характер может быть самым разным. Как правило, они сосредоточены в нижнем отделе живота и поясничной области. Когда заболевание достигает стадии нарушения кровообращения в миоме (миоматозном узле), боли становятся резкими, внезапными. При больших размерах опухоли и её медленном росте женщина испытывает ноющую тянущую боль, причём обычно на протяжении всего менструального цикла. Схваткообразные боли бывают в тех случаях, когда опухоль разрастается в слизистой оболочке матки. При развитии миомы матки нарушается работа соседних органов — мочевого пузыря и прямой кишки. Если миома матки растёт в сторону этих органов, у пациентки возникает чувство сдавления мочевого пузыря, мочеиспускание затрудняется и становится частым. Не редки хронические запоры, связанные с давлением миомы и сжатием прямой кишки. Давление миомы на мочевой пузырь или прямую кишку вызывает нарушение функции этих органов. Иногда ухудшается питание узла миомы, что может привести к его некрозу (омертвлению). Это сопровождается чувством усталости, повышением температуры тела, сильными болями, часто заставляющими женщину соблюдать постельный режим.

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ МИОМУ МАТКИ?

Диагностика миомы матки довольно проста. Когда заболевание достигло определённой стадии, установить диагноз можно и с помощью обычного гинекологического осмотра, при котором легко выявить увеличенную в размерах матку плотной консистенции, часто имеющую бугристую поверхность. В некоторых случаях, особенно если женщина жалуется на обильные менструальные кровотечения, требуется ультразвуковое исследование органов малого таза для уточнения диагноза. Этим же методом определяют расположение миоматозных узлов, их плотность и размер. При подслизистом расположении узла диагноз может быть установлен при помощи гистероскопии. Однако направление на гистероскопию выдают не всем пациенткам, так как эта операция имеет ряд противопоказаний и должна проводиться под внутривенным наркозом.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ МИОМЫ МАТКИ?

Консервативное (неоперационное) лечение включает правильный гигиенический режим, диету с большим количеством сырых овощей и фруктов, препараты, содержащие железо для борьбы с анемией. Чтобы затормозить рост опухоли врач назначает лекарства, содержащие норэтистерон в циклическом режиме в течение 3–6 месяцев ежегодно, курсы электрофореза йодида калия на надлобковую область. При сочетании миомы матки с начальными стадиями внутреннего эндометриоза и/или гиперплазией эндометрия гормональные препараты назначают на 6–9 месяцев с полугодовыми перерывами.

Основные показания к оперативному лечению миомы матки:

миоматозные узлы больших размеров;
резкое увеличение размеров миоматозных узлов за короткий период времени;
сильные боли, которые со временем могут привести к потере женщиной трудоспособности;
миома матки в сочетании с эндометриозом или опухолью яичника;
нарушение питания миоматозного узла, его некроз;
подслизистое расположение узла, что само по себе служит серьёзным поводом для операции даже без попыток применения лекарств для лечения миомы матки.

Существует несколько видов операций при лечении миомы матки:

Радикальные методы: удаление всей матки (гистерэктомия), после такой операции женщина больше не сможет иметь детей, несмотря на то, что её половая функция не изменяется. Радикальные операции проводят в случаях, когда миома сочетается с другими заболеваниями. Выбор доступа осуществляется врачом индивидуально (лапаротомия, лапароскопия, влагалищный доступ). Влагалищная гистерэктомия имеет своё преимущество: после неё реже возникает пролапс (опущение и выпадение) половых органов. Использование лапароскопического доступа безопасно, эффективно и не требует длительного пребывания женщины в больнице.
Консервативные оперативные техники (в частности, миомэктомия) позволяют сохранить матку. Этот метод состоит в «вылущивании» миоматозных узлов и больше всего подходит для подслизистого их расположения. Такая операция сохраняет у пациентки возможность зачатия, однако не гарантирует отсутствие повторов (рецидивов) болезни. При подслизистом расположении миомы матки чаще всего хирурги проводят гистерорезектоскопию, когда узел под контролем оптического прибора, введённого в полость матки, послойно срезают специальной петлёй. Подобно любой внутриматочной манипуляции, операция происходит на фоне внутривенной анастезии через расширенный канал шейки матки и не требует проникновения в брюшную полость.
Среди других методов лечения хорошо зарекомендовали себя эмболизация маточных сосудов (когда производят закупоривание питающих узел сосудов) и ультразвуковая вапоризация миоматозных узлов (выпаривание ткани узла при помощи ультразвуковой волны).

Чтобы снизить кровопотерю у пациентки, выбрать менее сложный метод операции и как можно меньше травмировать матку, в некоторых случаях врач назначает гормональные препараты, в качестве подготовки перед операцией (в течение 3–4 месяцев). Эти гормональные препараты создают эффект лекарственной менопаузы (прекращения менструаций) в течение 2–3 месяцев. Яичники как будто «спят», поэтому не вырабатывают свои гормоны, стимулирующие рост миомы, кровоснабжение матки ухудшается, и узлы становятся меньше в размерах.

Вид операции при миоме матки врач определяют индивидуально. Он учитывает возраст пациентки, её общее физическое состояние и состояние половой системы, обращает внимание и на некоторые другие моменты. Перед непосредственным удалением миомы женщина проходит обследования, которые не занимают много времени, однако дают наиболее полную картину её здоровья. Это так называемая предоперационная подготовка. Своевременное лечение миомы матки избавляет пациентку от нежелательных последствий.

Диспансерное наблюдение нужно продолжать и после оперативного лечения (за исключением случаев полного удаления матки и её придатков).

Профилактика миомы матки: соблюдение рационального гигиенического режима, применение современных средств контрацепции для исключения искусственных абортов, нормализацию гормональных нарушений, эффективное лечение осложнений, возникших в результате родов, гинекологических и других заболеваний.

Женщинам следует загорать осторожно, не терять чувство меры, с возрастом снижать время пребывания на солнце, а после 40 лет исключить воздействия очень высокой температуры (сауна и так далее).

Источник