Повышенная температура тела при грудном вскармливании

Мы хорошо себя чувствуем, когда правильно работает сердце,  поддерживается нормальное кровообращение и сохраняется оптимальная  температура всех сред, окружающих органы.  Обычно оптимальной  считается температура от 36,5°С до 36,9°С. Однако у кормящих женщин все несколько иначе. Каковы значения нормальной температуры для кормящей, как поддерживать температуру тела в пределах нормы – все это рассмотрим в нашей статье.

Какая температура у кормящей мамы считается нормальной?

Женщина, контролирующая температуру тела в период беременности, может заметить, что после родов, она меняется: градусник начинает показывать на 1– 1,5°С  выше. Это физиологично и связано приходом  молока, поэтому мамочке не стоит пугаться и принимать меры. Скачки температуры тела происходят даже в процессе кормления: обычно до кормления значения на термометре выше, чем после кормления или сцеживания.

Грудное молоко – это вещество с пирогенными (повышающими температуру) свойствами. Чем больше его накапливается в грудных протоках, тем выше будет температура. А при повреждении или инфицировании грудных протоков, температура поднимается до 39°С .

Чтобы узнать точную температуру  у кормящей  женщины, измерение нужно делать  не раньше, чем через пол часа после кормления. Нормой является показатель 37–37,1 градуса. Во время кормления значение нормы возрастает до 37.4°С.

В первый месяц после родов у женщин болят молочные железы, и иногда боль сопровождается субфебрильной температурой. Если при этом нет уплотнений, не стоит волноваться – в этот период грудные каналы расширяются, что служит причиной боли.

О чем говорит повышенная температура в период лактации?

Повышенная температура в период кормления может иметь характер:

• Физиологичный.
• Патологический.

Физиологичный процесс связан с выработкой грудными железами молока.

Патологической медики считают температуру выше 37.6°С, которая держится длительно и сопровождается другими симптомами недомогания.

Самый частый признак лихорадки сразу после рождения малыша – это осложнения в родах:

• расхождение швов после кесарева сечения или эпизиотомии;
• эндометрит;
• послеродовой тромбофлебит;
• застой молока (лактостаз) в грудных железах.

Послеродовый период считается критичным, ведь женщина проходит тяжелый путь, который чреват массой осложнений. Открытые родовые пути, разрывы, гормональная встряска – вот перечень далеко не всех опасных состояний. Любое из них дает инфекции возможность легко проникнуть в организм роженицы, поэтому температура у кормящей женщины один из важных маркеров ее состояния здоровья.

Роды нередко  начинают череду различных воспалений: эндометрит, мастит. К этому списку можно отнести и послеродовый тромбофлебит – воспаление венозной стенки, в результате которого внутри сосуда образуются тромбы. Это очень грозное послеродовое  осложнение,  маркером которого является температура и соответствующие симптомы.

Через некоторое время после родов причиной лихорадки могут стать:

• мастит;
• пиелонефрит;
• простудные заболевания. Узнай, что делать кормящей маме при простуде.

Лихорадка часто сопутствует кашлю, насморку и болью в горле. Простуда – самая частая причина высокой температуры.  За ней следует – застой молока в груди (лактостаз). Лактостаз отличается от  мастита отсутствием  отека и гиперемии молочной железы. После восстановления оттока, лихорадка и боль исчезают без лечения. Лактостаз -явление частое и без лечения может привести к более грозному осложнению – маститу. Температура в этом случае повышается сильно (до 38°С и выше) и облегчения от сцеживания молока не наступает.

Основной симптом мастита – наличие болезненного уплотнения в груди и покраснение кожи над ним, которое сопровождается повышением температуры до 38 °C. Если сделать анализ крови, то будет повышено СОЭ, увеличены лейкоциты. Отмечается выраженная интоксикация с недомоганием и головной болью. Без лечения развивается гнойный мастит.

Температура во время грудного вскармливания: сбивать или нет?

При повышении температуры, кормящую женщину могут беспокоить следующие вопросы:

• Можно ли продолжать ли кормление;
• Ухудшается ли качество молока;
• Несут ли опасность возбудители, которые попадают в молоко.

Раньше лихорадка на фоне ОРВИ служила поводом для прекращения лактации. Сейчас доказано, что прекращать кормление нет необходимости, ведь с молоком малыш получает антитела, защищающие ребенка. Тем не менее, маме необходимо соблюдать ряд мер предосторожности:

• надевать маску;
• мыть руки;
• проветривать комнату;
• смазывать ребенку нос любой  безопасной мазью с целью механической задержки вирусов.

Сбивать температуру при ОРВИ следует в том случае, если она выше 39 °C – это затрудняет кормление.

Следует знать, что повышенная температура не влияет на качество молока.

При гнойных процессах в кровь попадают различные болезнетворные бактерии. В этом случае лактацию надо прекратить, несмотря на цифры температуры. Также без курса антибиотиков не обойтись. Их прием ограничивает лактацию.

При лактостазе кормление не прекращают. Наоборот, оно поможет с ним справиться: прикладывая ребенка к больной груди, мы улучшаем отток молока. В результате температура снизится сама без использования препаратов.

Как сбить температуру кормящей маме?

Принимая решение о снижении температуры, нужно учитывать следующие факторы:

• Уровень температуры и состояние;
• Заболевание, при котором появилась лихорадка.

Снижение температуры  не является  лечением, так как мы боремся лишь с симптомом. Снижение температуры с помощью лекарственных средств вовсе не означает выздоровление, именно поэтому гораздо важнее знать причину лихорадки.

Если причина лихорадки ОРВИ с температурой выше 39 °C, температуру рекомендуют постепенно снижать. При неясном генезе это делать опасно, нужно обратиться к врачу, сдать анализы. При правильно назначенном лечении температура снизится сама.

Начинать сбивать температуру можно с обильного питья натуральных теплых соков  из малины, калины, меда и лимона. Также помогут обтирания  уксусным раствором или прохладные компрессы на лоб.

Из препаратов кормящим мамам разрешены два нестероидных противовоспалительных средства – Ибупрофен  и Парацетамол. Читайте подробнее о Парацетомоле при грудном вскармливании от температуры.

Привычные многим Панадол, Тайленол  – это тоже Парацетамол. При их приеме важно не превышать разовые и суточные дозы, так как это может негативно сказаться на кроветворении и работе печени.

Ибупрофен является действующим веществом более привычных для нас средств Нурофен, Адвил, Бруфен.

Крайне важно соблюдать дозировки. Доза Парацетамола не должна превышать 2 грамма (по 0,5 г 4 раза в день). Курс короткий– 2-3 дня. Если лихорадка сохраняется, то причина температуры не простуда. В этом случае нужна консультация врача.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео:

После родов организм женщины ослаблен, а кормление грудью является дополнительной нагрузкой на него. В этих условиях молодой маме необходимо более тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием. Одним из важнейших показателей состояния организма является температура тела.

Температура тела у кормящей матери

Температура тела — один из важнейших показателей состояния организма. Но для начала нужно убедиться, что вы правильно её измеряете. В первые два месяца после родов рекомендуется мерить температуру в локтевом сгибе. В норме она соответствует показателям от 36,4 до 37,3 градуса. По истечении двух месяцев после рождения малыша температуру можно измерять в подмышечной впадине. Желательно это делать не раньше чем через полчаса после кормления. Но помните, что измерение температуры в подмышечной впадине у кормящей матери может дать ложноположительные результаты из-за близости молочных желёз, которые активно работают в этот период. Показатель может оказаться выше или ниже нормы. В этих случаях необходимо рассмотреть причины, повлёкшие данный результат измерения.Для получения достоверных результатов врачи не рекомендуют измерять температуру у кормящей матери подмышкой

Повышенная температура тела у кормящей матери

Повышенная температура тела у женщины, которая кормит грудью, может наблюдаться при следующих состояниях:

• лактостаз, мастит;
• острые респираторно-вирусные инфекции;
• бактериальные инфекции (пневмония, гайморит, ангина);
• послеродовые осложнения (воспаление шва после кесарева сечения, патологические процессы в матке или влагалище);
• пищевые отравления;
• воспалительные процессы внутренних органов (пиелонефрит, цистит и т. д.), обострение хронических заболеваний.

Каждое из этих состояний имеет свои симптомы. Важный вопрос, который встаёт перед молодой мамой, — можно ли продолжать кормление, не повредит ли это ребёнку.

Лактостаз и мастит

Если у матери нет никаких признаков простудного заболевания, но при этом в одной из грудей (или в обеих) наблюдается уплотнение с покраснением кожи над ним, болезненность — это явный признак лактостаза. Он возникает вследствие закупорки молочных протоков и характеризуется застойными явлениями в молочной железе. Возникает отёк, воспаление, температура резко повышается до 38 градусов.Тяжесть, распирание и болезненность в груди — признаки застоя молока

В такой ситуации необходимо срочное устранение застоя молока:

• прикладывайте малыша почаще к пострадавшей железе;
• следите за тем, чтобы ребёнок правильно брал грудь, это способствует более эффективному оттоку молока и устранению застойных явлений;
• используйте разные позы при кормлении грудью, чтобы все доли молочной железы равномерно опустошались. Чаще всего старайтесь располагать малыша так, чтобы его нижняя челюсть была направлена в сторону уплотнения;
• проводите массаж уплотнений лёгкими круговыми движениями;
• носите удобную, не стягивающую грудь, одежду;
• при необходимости дополнительно сцеживайте поражённую грудь.

Лактостаз необходимо устранить как можно быстрее, иначе через 2–3 дня он может перейти в более патологический процесс — мастит, когда к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, и температура тела доходит до сорока градусов. Проблему в большинстве случаев устраняют антибиотиками. При гнойном мастите кормить поражённой грудью малыша не следует, т. к. бактерии с молоком могут попасть в организм ребёнка и причинить ему вред. Но сцеживать грудь надо непременно, чтобы быстрее избавиться от застоя молока. При мастите нужно не терять время, а обратиться к врачу, чтобы он назначил адекватную терапию.

ОРВИ

Заражение острой респираторно-вирусной инфекцией часто вызывает подъём температуры. Кроме этого, при ОРВИ может возникать множество других симптомов:

• головная боль;
• насморк;
• чихание;
• боль и покраснение в горле;
• кашель;
• слезотечение;
• заложенность в ушах;
• ломота в теле;
• общее недомогание.

ОРВИ сопровождает целый ряд неприятных симптомов — чихание, боль в горле, кашель, озноб и т. д

Мать задаёт себе вопрос о том, можно ли продолжать грудное вскармливание, не заразит ли она младенца. Ответ один — при ОРВИ не только можно, но и нужно кормить ребёнка грудью! Уже с момента попадания вирусной инфекции в организм матери до появления первых симптомов в крови женщины начинают вырабатываться антитела. Ребёнок получает их с молоком, поэтому он либо не заразится, либо у него патология будет протекать в более лёгкой форме. Чтобы уменьшить риск заболевания для малыша, мама при кормлении грудью должна надевать маску.

Облегчить состояние при вирусной инфекции помогут:

• тёплое обильное питьё;
• постельный режим — попросите близких на время вашей болезни взять обязанности по дому на себя;
• симптоматическая терапия — полоскание горла, капли в нос, лекарства от кашля, не противопоказанные при кормлении ребёнка грудью;
• жаропонижающие средства (если возникнет необходимость).

Температура при инфекции, вызванной вирусом, на третьи сутки становится ниже, а на пятые — проходит совсем. Полное излечение при ОРВИ наступает примерно через 7 дней.

Нужно помнить следующее условие: если на третьи сутки болезни температура не стала ниже, чем в первый день, то возможно присоединение бактериальной инфекции.

Бактериальные инфекции

Бактериальная инфекция может возникнуть как осложнение ОРВИ, в этом случае температура тела не будет падать, а также добавятся дополнительные симптомы. Кроме того, такая проблема может появиться самостоятельно. В этом случае вы не заметите обычных признаков ОРВИ, но будут наблюдаться ярко выраженные, изолированные симптомы болезни, вызванной бактериальной инфекцией, например:

• гайморита (боль в околоносовых пазухах и головная боль, усиливающиеся при наклоне головы, отделяемое из носа зелёного цвета);
• пневмонии (хрипы, затруднённость дыхания, боль в грудной клетке);
• ангины (сильная боль в горле, при глотании, слюнотечение).

Для бактериальной инфекции (только если она не является осложнением ОРВИ) характерно острое начало с резким повышением температуры до высоких значений.

Кормящей матери при подозрении на патологию, вызванную бактериальной инфекцией, необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит необходимое обследование и лечение. Болезни, имеющие бактериальную основу, устраняются исключительно антибиотиками. Самолечение и терапия народными методами запрещены! Возможность грудного вскармливания во время приёма антибиотиков будет определяется тем, насколько подобные препараты совместимы с этим процессом. В том случае, если назначенные антибактериальные средства противопоказаны при лактации, но вы хотите её сохранить, на время лечения сцеживайтесь в том режиме, в котором кормили младенца. Тогда после выздоровления и прекращения приёма медикаментов вы сможете снова кормить грудью малыша.Для того чтобы молоко за время болезни не пропало, надо при помощи сцеживания поддерживать лактацию

Послеродовые осложнения

Послеродовые осложнения могут проявляться в первые 6–8 недель после родов и провоцировать повышение температуры. Связаны они с воспалением матки, придатков, швов от кесарева сечения или внутренних, наложенных после разрывов при естественных родах. Кроме этого, будут наблюдаться болевые симптомы, локализованные в поражённой области. Также вы заметите ненормальные выделения из влагалища с неприятным запахом (если причина воспаления находится в матке, влагалище или яичниках) или появление гнойного отделяемого из области шва при кесаревом сечении (при этом будет заметно его воспаление и покраснение).

Во всех этих случаях нужно незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы он выявил причину вашего недомогания, определил дальнейшее лечение и назначил медикаменты, совместимые с процессом грудного вскармливания.

Пищевые отравления

Пищевым отравлениям, кроме повышения температуры, сопутствует тошнота, рвота, боль в животе, диарея. При этих симптомах кормящая женщина не должна заниматься самолечением, ей необходимо обратиться к врачу, в особо острых случаях — вызвать скорую помощь.

Обострение хронических заболеваний

В послеродовой период организм матери особенно ослаблен, и могут напомнить о себе хронические заболевания, даже те, о которых женщина уже забыла. Это может быть пиелонефрит, цистит, герпес, бронхиальная астма. Все эти проблемы требуют пристального внимания врача. Решение вопроса о продолжении грудного вскармливания в период болезни решается доктором.

Кормление грудью запрещено при следующих заболеваниях:

• ВИЧ;
• туберкулёз в активной форме;
• сифилис;
• герпес околососковой зоны;
• гнойный мастит;
• гепатиты В и С (решается с врачом);
• обострение хронических заболеваний внутренних органов (решается с врачом).

Пониженная температура

Пониженная температура у кормящей мамы встречается гораздо реже. Если такое произошло, не спешите делать выводы. Для начала убедитесь в том, что градусник нормально работает, и вы правильно измерили себе температуру. Повторите процедуру несколько раз, используя разные приборы. Если всё-таки температура оказалась низкой, то на это есть свои причины. Во-первых, это может быть физиологической нормой, если до беременности вы отмечали у себя подобное. Во-вторых, такое состояние бывает следствием утомления. В-третьих, пониженная температура может свидетельствовать о скачках давления или нехватке в организме белка.Пониженная температура может быть следствием переутомления

В любом случае кормящей маме показана консультация врача. С помощью анализов и обследования он определит, что послужило причиной пониженной температуры.

Как снизить температуру у кормящей мамы

Прежде всего, не нужно торопиться сбивать высокую температуру. Ведь при её повышении организм вырабатывает особый белок — интерферон, который начинает активно бороться с инфекцией. Поэтому сбивать температуру рекомендуется тогда, когда показатели превышают 38,5 градуса.

Жаропонижающие средства

Кормящей маме к выбору жаропонижающих средств нужно отнестись со всей ответственностью, т. к. малыш тоже получит с молоком эти лекарства. Подобные препараты для взрослых выпускаются в виде таблеток, свечей.

Жаропонижающие средства в таблетках обладают более быстрым действием. Препараты в свечах работают медленнее, но эффект сохраняется дольше. Их удобно применять на ночь.

Если в течение суток температура не сбивается данными средствами, необходимо вызвать врача.

Жаропонижающие препараты и возможность их применения при грудном вскармливании: таблица

Как сбить температуру без лекарств

Можно попробовать справиться с температурой и без лекарств, в этом случае поможет:

• обильное тёплое питьё. Пейте как можно чаще, для этого хорошо подойдут компоты, морсы, травяной, малиновый чай, соки. При употреблении напитков из ягод учитывайте возможность появления аллергии у ребёнка;
• прохладный (18–22 градуса) и влажный воздух, но достаточно тёплая одежда;
• холодный компресс на лоб.

Чай с малиной особенно эффективен при высокой температуре: ягода содержит салициловую кислоту, поэтому снижает жар естественным способом

Методы снижения температуры при кормлении грудью: отзывы

Видео: Евгений Комаровский о лекарствах во время беременности и кормления грудью

Профилактика простудных заболеваний у кормящей матери

Ввиду того что острые респираторно-вирусные инфекции являются одной из наиболее частых причин повышенной температуры у кормящей женщины, ей необходимо предпринять профилактические меры для того, чтобы снизить риски заражения:

• стараться не появляться в местах с большим скоплением людей, особенно в осенне-весенний период;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• полноценно питаться. Позаботиться о том, чтобы рацион был разнообразным и содержал все необходимые вещества, витамины и микроэлементы;
• использовать адекватную физическую нагрузку. Поддержать тонус организма помогут физические упражнения: йога, танцы, плавание, гимнастика;
• закаливаться, например, принимать контрастный душ. Только старайтесь не переохладить грудные железы.

Если кормящая мамочка обнаружила у себя повышенную температуру, ей необходимо поскорее выяснить причину этого состояния. Прежде всего, нужно обратиться к врачу, он поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое можно без опаски применять при кормлении грудью. Но лучше всего позаботиться о том, чтобы данная проблема не возникла. Для этого нужно соблюдать правила кормления для профилактики лактостаза, следить за качеством потребляемой пищи, чтобы не допустить отравления, применять меры предупреждения ОРВИ. Важно внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию, чтобы не пропустить первые признаки заболевания. В таком случае недомогание не омрачит весь период грудного вскармливания.