Повышенный билирубин и субфебрильная температура
59 просмотров
7 декабря 2020
Долгое время держится температура 37(пару лет),слизь в горле,слабость,месяц назад потеряла ребенка ,был выкидыш. Сдала много анализов на инфекции,Вирус Эпштейна-Барр (HSV 4, Epstein-Barr,
EBV) IgМ к VCA (антитела класса IgM к
капсидному антигену)-1.47;Вирус Эпштейна-Барр (HSV 4, Epstein-Barr,
EBV) IgG к NA (антитела класса IgG к
нуклеарному антигену)-52,67;Микоплазма pneumoniae (антитела класса
IgМ)-Положительный
КП=2,45. ВЭБ по крови ПЦР нет, в горле то обнаружен, то нет. Надо ли лечить ВЭБ. Сейчас в анализе мочи повышен билирубин-17 .
.
Возраст: 37
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото ваших всех обследований. Есть ли у вас какие-то хронические заболевания? Ваш возраст?
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Терапевт
По вашим обследованиям можно сказать,что на момент выполнения у вас положительные антитела IgM к вирусу Эпштйна-Барр,что говорит об остром процессе ( инфекционный мононуклеоз) или обострении хронического и вполне могло быть причиной самопроизвольного прерывания беременности. Необходимо обязательно пройти лечение противовирусными препаратами у инфекциониста. Кровь на ТТГ, Т3,Т4 вы сдавали?
Терапевт
Здравствуйте!
ВЭБ лечить не нужно, он не причина Ваших жалоб. Вирус не активен, если ПЦР крови отрицательный. В мазке из носоглотки носительство ВЭБ может быть у половины населения земного шара.
У Вас нет проблем по части ЖКТ? Слизь в ротоглотки может быть по причине хронического рефлюкс фарингита в связи с ГЭРБ.
Также необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости в связи с обнаружением билирубина в моче и общую биохимию крови.
Вы проходили вакцинацию от гепатита В?
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна, все симптомы появились после удаления аппендицита два года назад. Желудок немного воспален был,когда глотала лампочку,но эо было в том году. Антивирусников много пропила и они никак не помогали. Как можно определить что в горле фарингит, а не ВЭБ активизируется. М-ки на ВЭБ постоянно такие маленькие.
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна, насчет вакцинации не помню.
Терапевт
Вам нужно сделать ФЭГДС повторно и пройти курс лечения у гастроэнтеролога.
Если ПЦР отрицательный то вируса нет в организме. Антитела это иммунная память. Их лечить бессмысленно. Тем более титр небольшой и обостряются ВЭБ и ЦМВ чаще всего только у лиц с иммунодефицитом, например при ВИЧ – инфекции.
Я бы рекомендовала дообследоваться по части ЖКТ. Необходимо также посмотреть какие показатели биохимии крови (АСТ и АЛТ, билирубин и фракции прямой и непрямой, ГГТП, щелочная фосфатаза, ХСТ, мочевина, креатинин).
Терапевт
Проверить ТТГ и Т4, антитела к ТПО. Это может быть одной из причин невынашивани беременности.
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна,курс лечения проходила. Лечила хеликобактер. Но после курса лечения температура не спала и слизь в борле так и остается.
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна, завтра сдам дополнительно эти анализы.
Терапевт
Хорошо, по результатам пишите.
Уточните Лор Вас осматривал? Он проблем не видит со своей стороны?
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна, как можно выявить фарингит,если бакпосев из горла несколько раз сдавала и всегда отрецательный?
Терапевт
Фарингит может быть не обязательно из – за бактериальной флоры. Хроническое воспаление в ротоглотке может поддерживаться рефлюксом содержимого желудка в пищевод. Такое возможно при ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом. Лечение Хеликобактер на это не влияет. Тут нужны препараты прокинетики, нормализующие моторику желудка и пищевода, ИПП курсом при необходимости.
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна, лор-врач тоже обследовал,написали фарингит год назад,но результаты по анализам были все отрицательные. Пропила,но температура не спала.
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна, мне тримедат назначали,было немного легче
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна, а как мне определить ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом. Я много раз обращалась с гастроэнтерологам. Какие именно препараты могут помочь?( препараты прокинетики, нормализующие моторику желудка и пищевода, ИПП курсом при необходимости).
Терапевт
Для этого нужно делать ФЭГДС, чтобы оценить состояние слизистой оболочки желудка и пищевода. При условии, что лор патология исключена.
Прокинетики это Ганатон в течение месяца.
ИПП – Разо, Омез, Нольпаза.
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна, а как исключить лор патологию? Может ли быть аутоиммунное заболевание? Что означает когда лимфоциты повышены в крови, нейтрофилы понижены на протяжении двух лет. Может ли быть выкидыш из-за того что больной желудок? в гистологии написано “у ребенка были очаги некроза и воспалительные очаговыми лейкоцитарные инфильтраты”.
Терапевт
Лор патологию необходимо исключить после осмотра у Лора, по результатам бак посева на флору. Но тут необходимо заключение врача, отсутсвие роста флоры полностью не исключает хронический фарингит, взаимосвязаннный например с патологией ЖКТ и рефлюксной болезнью.
Проблемы с ЖКТ маловероятно, что связаны с выкидышем.
Чаще всего это гинекологические проблемы, патология щитовидной железы, инфекционные заболевания могут провоцировать в ряде случаев, стрессовые факторы, травмы.
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Анна, у меня асло повышено 550 о чем это говорит. И суставы на коленках болят это артрит?
Терапевт
АСЛО может быть повышен при хронической лор патологии, после недавно перенесённой инфекции. Для диагностики ревматоидного артрита необходимо сделать рентген суставов и сдать кровь на СРБ, Ревматоидный фактор.
Боли в суставах могут быть проявлением остеоартроза. Не обязательно ревматической этиологии.
Светлана, 8 декабря 2020
Клиент
Анна, анализы загрузила,все в норме
Светлана, 9 декабря 2020
Клиент
АНализы ттг и по печени все в пределах нормы,куда дальше к лору и обследование жкт?
Терапевт
Да все верно. Эти анализы не объясняют Ваших жалоб. Консультация Лора. Если специалист свою проблему исключит, то делать ФЭГДС + консультация гастроэнтеролога.
Светлана, 9 декабря 2020
Клиент
Анна, спасибо большое. Буду дальше обследоваться.
Терапевт
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! если ПЦР вируса не обнаружено, то его нет.
Вы сдавали кровь на гормоны щитовидной железы?
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Екатерина, год назад полностью обследовалась по гормонам было все в порядке,несколько раз проверялась,так как все либо говорили лечите ВЭБ, либо у Вас щитовидка. ВЭБ долго лечила и безрезультатно. Правда у сына такие же симптомы,температура и асло повышены уже долго,может это все же вирус какой?
Светлана, 7 декабря 2020
Клиент
Екатерина, еще у сына лямблии,несколько раз лечили. У меня их нет.
Невролог, Терапевт
возможно, тут вам лучше обратиться к инфекционисту
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Аднексит?
3 января 2020
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
99 просмотров
24 октября 2020
Здравствуйте, ночью маме (55 лет) стало плохо, сдавливающая боль в груди (в левой стороне), поднялось давление 200/100, вызвали скорую. По приезду скорая сделала кардиограмму,(отклонений так чтобы нет), померила сахар (16). увезли в районную больницу там поднялась у мамы температура 38. отправили ее на прием к терапевту, терапевт можно сказать выгнала из кабинета, обвинила во вранье (посчитали ковидной маму) потом отправила на ФОГ. Дозвонившись в министерство здравоохранения нашей области, нас все таки позно вечером принял дежурный врач (она была всю ночь и весь день с давлением 180, таблетками не могли сбить и сахар к вечеру поднялся до 20), взяли анализы мочи и крови – билирубин 91, АЛТ и АСТ под 600, снизились эритроциты на 2 единицы, гемоглобин 145, лейкоциты в крови 9. Назначили эссенциалле в уколах, сделали магнезию давление унизилось. температура на следующий день к вечеру поднялась 38. Делали КТ- 0% поражения. Лицо и белки немного пожелтели. Почему температура? Что нам дальше делать? Почему такие большие показатели АЛТ, АСТ, билирубина. Обоняние не пропало.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, нужен осмотр хирурга и УЗИ органов брюшной полости. Возможен холецистит на фоне ЖКБ или же гепатит
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Екатерина Здравствуйте, а от чего может появиться гепатит?
Невролог, Терапевт
Вирусный гепатит может быть. Нужно дообследование. Какой цвет мочи и кала?
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Екатерина, моча желтая, кал желтый, светло-коричневый, местами темный (пила активированный уголь)
Невролог, Терапевт
А билирубин делали общий или прямой не прямой тоже?
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Екатерина, билирубин общий
Невролог, Терапевт
Нужен хирург, билирубин по видам, УЗИ и кровь на вирусные гепатиты
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Екатерина, на гипатит В и С, правильно понимаю
Невролог, Терапевт
Пульмонолог, Терапевт
Срочно осмотр хирурга! Прежде всего исключить ЖКБ, острый панкреатит. Маме не сделали даже узи брюшной полости? Обзооный рентген живота с такими показателями? На фоне сахарного диабета яркого и нужного болевого синдрома может не быть. А температура как раз характерна для острой патологии живота.И если исключена острая хирургическая патология, то это проявления острого гепатита. Но сначала исключить острый живот.
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Наталья, Здравствуйте сегодня ей лучше, температуры как таковой нет, мы просто живем в деревне , а районная больница на основании моей онлайн-консультации ее не примет, так как выходные дни. УЗИ не делали, в понедельник поедим, что нам до понедельника делать, может какие то лекарства попить?
Пульмонолог, Терапевт
Это невозможно сказать без осмотра хирурга, к сожалению, я вап здесь ничем не помогу. Показатели очень высокие у мамы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Прежде всего нужно исключить острый живот! Срочно везти мама к хирургу!!! Показатели высокие! Необходимо выполнить узи органов брюшной полости и решать вопрос о госпитализации!
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Татьяна, Спасибо, сейчас выходные дни , мы живем в деревне, больницы нет, в районе на основании онлайн-консультации нас не примут, что нам делать до понедельника? может какие-то лекарства попить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы советовала не тянуть! Показатели высокие! Сами вы не справитесь, и если пропустите острую патологию, то прогноз будет неблагоприятных
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вам нужен срочный осмотр хирурга и госпитализация возможно!!!это острый живот!!
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Кардиолог, Терапевт
Ну конечно, это не ковид. Настораживает высокие цифры трансаминаз и билирубина, а также температура. Надо исключать острый холецистит, гепатит. В первую очередь необходимо УЗИ органов брюшной полости, кровь на вирусные гепатиты
Наталья, 24 октября 2020
Клиент
Екатерина, Спасибо, мы просто живем в деревне, выходные, районная больница на основании-онлайн консультации нас не примет. Ждать до понедельника, подскажите может какие то лекарства пока попить? Заранее благодарна.
Кардиолог, Терапевт
Такое не лечится таблетками дома. Надо пробовать обращаться за помощью сейчас, особенно если мама плохо себя чувствует.
Терапевт
Здравствуйте!
Нужно сделать ПЦР мазок из носоглотки на COVID 19, возможно рано сделали КТ.
По описанию и с учётом высоких трансаминаз, билирубина можно заподозрить вирусный гепатит, острый холецистит, холангит.
Обследоваться и лечиться нужно в условиях стационара.
Сейчас какая температура тела? Вам госпитализацию не предложили? Доктор видел анализы?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
анонимно, Мужчина, 27 лет
Доброго времени суток! Прошу совета относительно моей ситуации. Заранее извиняюсь за большой текст.
Парень, 27 лет. В анамнезе Гепатит А в детском возрасте, сколиоз. Сидячая офисная работа. Район не самый лучший по экологии. С ноября по февраля делал курс прививок от бешенства из-за укуса собаки.
В марте этого года переболел фарингитом. С того момента практически каждый день держится субфибрилярная температура (поднимается под вечер). Периодически появляются неприятные ощущения в шее, чувство кома в горле, покашливание, боли в спине, плечах и суставах, кратковременное чувство затекания конечностей. Сильных ночных потов нет. Есть потеря в весе 4-5 кг (со 100 до 95 кг. при росте 190) с нового года, списываю на смену рациона и стресс. Так же к стрессу отношу периодическую слабость и усталость. С начала июля появилась проблема с деснами – имеется покраснение у крайних зубов по нижнему ряду и незначительное оголения корней, неприятные ощущения, сегодня пошла кровь при чистке зубов. С зимы появилось грибковое поражение больших пальцев ног. Терапевт ставит ВСД, один ЛОР – хронический фарингит, другой – тонзилит, инфекционист, уролог и онколог сказали, что не пои части. Флюорография в марте – ок. Анализ мочи – ок. Гармоны щитовидки – ок. УЗИ брюшной полости в начале апреля – почки и селезёнка в норме, печень увеличена на 1,5 см. УЗИ ЛУ шеи, над- и подключичных – обычного строения не изменённые, самый большой 7.8 мм. ВИЧ, Гепатиты В и С, сифилис – отрицательно. Посев из зева и носа – Золотисный Стафиллокок скудный рост.
Ниже привожу результаты анализов.
Клинический анализ крови 21 марта 18 мая 04 июня Норма
Гематокрит 43.5 42.9 40.2 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 14.7 14.9 14.2 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 4.8 4.93 4.65 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 92 87.0 86.5 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 13.3 12.2 12.5 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.9 30.2 30.5 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.8 34.7 35.3 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 268 255 246 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 8 8.24 6.06 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 1 – 6 %
Сегментоядерные нейтрофилы 54 % 47 – 72 %
Нейтрофилы (общ.число), % 56.8 53.2 55 % 48.0 – 78.0 %
Лимфоциты, % 32.4 35.4 33 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 9.3 8.9 9 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1,4 1,7 2 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.1 0.8 1 % < 1.0
Промиелоциты 0 % Отсутствуют
Миелоциты 0 % Отсутствуют
Метамиелоциты 0 % Отсутствуют
Плазматические клетки 0 % Отсутствуют
Активированные лимфоциты 0 % Отсутствуют
Атипичные мононуклеары 0 % Отсутствуют
Пролимфоциты 0 % Отсутствуют
Бласты 0 % Отсутствуют
Нейтрофилы, абс. 5.68 4.38 3.33 тыс/мкл 1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 3.24 2.92 2.00 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0,79 0.73 0.55 тыс/мкл 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.12 0.14 0.12 тыс/мкл 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.01 0.07 0.06 тыс/мкл 0.00 – 0.20 тыс/мкл
Нормобласты 0.0 кл/100 лейк. Отсутствуют
СОЭ (по Вестергрену) 4 (метод Панченкова) 2 6 мм/ч
Биохимия 21 марта 18 мая Норма
АлАТ 39 36 Ед/л < 41
АсАТ 26 27 Ед/л < 37
Билирубин общий 31.5 27.9 мкмоль/л 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Гамма-ГТ 38 Ед/л < 49
Глюкоза 5.6 ммоль/л 4.1 – 5.9 ммоль/л
Креатинин 85 мкмоль/л 64 – 111 мкмоль/л
Мочевина 5.5 ммоль/л 2.1 – 7.1 ммоль/л
Холестерин 4 4.71 ммоль/л 3.44 – 6.32 ммоль/л
Фосфатаза щелочная 53 Ед/л 40 – 150 Ед/л
В анализе от 4 июня повышен СРБ – 10.8 мг/л при норме 0.0 – 5.0 мг/л
Иммунограмма от апреля месяца:
Лимфоциты, абс. 2.62 тыс/мкл 1.32 – 3.57 тыс/мкл
T-лимфоциты (CD3+), % 80.0 % 60.0 – 89.0 %
T-лимфоциты (CD3+) 2096 10^6/л 880 – 2400 10^6/л
T- хелперы (CD3+CD4+), % 38.0 % 31.0 – 61.0 %
T-хелперы (CD3+CD4+) 996 10^6/л 540 – 1460 10^6/л
T- цитотокс. (CD3+CD8+), % 39.0 % 14.0 – 36.0 %
T-цитотокс. (CD3+CD8+) 1022 10^6/л 210 – 1200 10^6/л
Иммунорегуляторный индекс 0.97 1.00 – 3.50
B-лимфоциты (CD19+), % 14.0 % 5.0 – 19.0 %
B-лимфоциты (CD19+) 367 10^6/л 100 – 480 10^6/л
EKK (CD3-CD16+CD56+), % 6.0 % 4.0 – 26.0 %
EKK (CD3-CD16+CD56+) 157 10^6/л 78 – 470 10^6/л
T-ЕК (CD3+CD16+CD56+), % 3.0 % 1.0 – 13.0 %
Очень напрягает общее состояние организма и СРБ, а так же снижение показателей крови. Хочется исключить онко и ТБ. Заранее спасибо за ответ.
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. СРБ повышен незначительно, возможно, на фоне заболевания костно-мышечной системы (например, остеохондроза, протрузий, грыж и так далее) – боли в спине, плечах и суставах, кратковременное чувство затекания конечностей, скорее, связаны с ним. Анализы, которые вы выложили, в пределах нормы. Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но в вашем случае необходимо сдать все-таки еще раз общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз), анализ крови на IgG и IgM (боррелиоз, клещевой энцефалит), ревмопробы ( РФ и т.д.), аспириновый тест (или парацетамоловый). В этом случае, можно уже предположить – воспалительная ли природа вашей температуры или нет (например, физиологической или психосоматической). Проблему с деснами (скорее всего, пародонтит, пародонтоз), нужно решать с грамотным стоматологом, а грибковое заболевание ног лечить противогрибковыми средствами (местными и общими) у дерматолога. Золотистый стафилококк это нормальный условно-патолгенный обитатель наших слизистых и кожи, лечить его не нужно. Чувство кома в горле и покашливание – частые проявления психосоматического расстройства.
анонимно
Спасибо за ответ. Съел 1/2 таблетки Парацетомола – температура через 30 минут в субфебрилянте. Был у стоматолога – пародонтит. Врач назначил уколы, а так же таблетки Метронидазол. В побочке написано, что они могут понижать лейкоциты. Может их не стоит пить? Кстати, забыл сказать, перед сдачей анализа 4 июня пропил курс антибиотика Доксицилин. Он может давать снижение показателей крови? Заранее спасибо за ответ!
Добрый день. Если температура не изменилась после приема НПВС (остался субфебрилитет), то это не воспалительная температура, а, скорее всего, все-таки психосоматической. Если врач назначил метронидазол, то его стоит пропить: лейкоциты он понижает крайне редко и лишь при очень длительном приеме. Вам же, скорее всего, назначили недолгий курс. Сам по себе Доксициклин не изменяет показатели крови, но то заболевание из-за которого его принимали – вполне может.
анонимно
Спасибо! Пересдал анализ в другой лаборатории.
Лейкоциты (WBC) 8.94 *10^9/л 4.00 – 10.00
Эритроциты (RBC) 4.99 *10^12/л 4.30 – 5.70
Гемоглобин (HGB) 154 г/л 132 – 173
Гематокрит (HCT) 45.0 % 39.0 – 49.0
Средний объем эритроцита (MCV) 90.2 fL 80.0 – 99.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 30.9 пг 27.0 – 34.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 342 г/л 300 – 380
Тромбоциты (PLT) 281 *10^9/л 180 – 320
Распр. эрит. по V – станд отклон(RDW-SD) 41.3 fL 37.0 – 54.0
Распр. эрит. по V – коэф. вариац(RDW-CV) 12.5 % 11.6 – 14.8
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12.1 fL 10.0 – 20.0
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.30 fL 9.40 – 12.40
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 27.4 % 13.0 – 43.0
Нейтрофилы 5.06 *10^9/л 1.80 – 7.70
Лимфоциты 3.25 *10^9/л 1.00 – 4.80
Моноциты 0.55 *10^9/л 0.05 – 0.82
Эозинофилы ↓ 0.00 *10^9/л 0.02 – 0.50
Базофилы 0.08 *10^9/л 0.00 – 0.08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 3.5 % 0.0 – 5.0
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 53.1 % 47.0 – 72.0
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 36.3 % 19.0 – 37.0
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 6.2 % 3.0 – 12.0
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) ↓ 0.0 % 1.0 – 5.0
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0.9 %
Скорость оседания 11 2-15мм
Показатели крови вроде лучше, но куда делись Эозинофилы?!
Сделал билирубин:
Билирубин непрямой 24.59 мкмоль/л
Билирубин общий 33.40
Билирубин прямой 8.81
Бегом на УЗИ и к гастроэнтерологу?
Добрый день. Эозинофилы никуда не делись. Это стандартная погрешность при подсчете элементов крови автоматическим анализатором. Они есть, волноваться по этому поводу не нужно. Билирубин (общий и непрямой) высоковаты, но не критично: есть смысл действительно сделать УЗИ ОБП (скорее всего, есть деформация желчного пузыря, холестаз или ДЖВП), сдать кровь на вирусные гепатиты и генетический анализ на синдром Жильбера. С результатами обратится к гастроэнтерологу.
анонимно
Спасибо! ОАК был с ручным пересчётом. Вот поэтому и напрягся)))
Пересдал в другой лаборатории, эозофилы появились)
Гематокрит 41.9 % 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 14.8 г/дл 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 4.84 млн/мкл 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 86.6 фл 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.2 % 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.6 пг 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.3 г/дл 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 277 тыс/мкл 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 8.21 тыс/мкл 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 60.6 % 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 29.6 % 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 8.0 % 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 1.1 % 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.7 %
Добрый день. Это всего лишь колебания, связанные с подсчетом, не нужно уделять им столько внимания: ни о какой опасности это не говорит. Просто ситуативные изменения.
Консультация врача терапевта на тему «Длительный субфебрилянт и повышенный СРБ» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник