Правосторонняя пневмония у ребенка и температура

Природным ответом организма на воспаление любого рода выступает повышение температуры тела, воспаление легких не является исключением.

Процесс несет скрытую опасность для взрослых, но температура при пневмонии у детей становится серьезным признаком, требующим повышенного внимания.

Симптом сообщает о вступлении организма в борьбу с инфекцией, не стоит полагаться на иммунитет ребенка, ведь воспаление легких развивается под воздействием группы устойчивых опасных микробов.

Какая бывает температура

По словам Доктора Евгения Комаровского, пневмония без кашля с температурой у детей – распространенное явление. Отметки градусника могут показывать 37,3°, а ребенку плохо, как при 39° C.

Основным признаком воспаления легких выступает резкий температурный рост, хотя отмечаются случаи, когда показатели градусника еле достигает 38° C. Независимо от картины проявления заболевания важно помнить, что каждая отметка на термометре характеризует уровень поражения организма. Температуру классифицируют на следующие виды:

Субфебрильная – на протяжении долгого периода держится на уровне 37,1° – 38° C.
Фебрильная – может варьироваться от 38° до 39° C.
Критичная – показатели термометра превышают 40° C.

Исходя из того, какая температура бывает при пневмонии у детей, можно определить реакцию организма на патологию и группу микроорганизмов, которые ее вызвали. Если жар отсутствует, установить заболевание позволяют рентгеновские снимки. Случаи такого рода относятся к тяжелым, болезнь поражает легкие, но не проявляется.

Опасность температуры

Причины повышения температуры у детей

Какая температура при пневмонии у детей зависит от ее типа, который обеспечивается определенными факторами:

Субфебрильная – борьба организма с инфекцией, вялотекущий ход воспаления, не требуется использование жаропонижающих средств;
Фебрильная – сообщает о том, что организм не справляется с болезнью;
Критичная – требуется помощь врача, замедляются патогенные процессы, способные провоцировать тяжелые последствия.

Медработники заявляют, что не нужно сбивать температуру ниже показателя субфебрильной. Заявление основано на научных подтверждениях.

Развитие патогенных микробов в дыхательных каналах провоцирует выработку пирогенов иммунитетом человека. Эти элементы становятся причиной возникновения жара. При его уровне 37° – 38° ускоряется метаболизм и подавляются микробы, вызвавшие заболевание.

Однако жар свыше 39° C сообщает о невозможности организма преодолеть патологический процесс.

Температура при пневмонии у детей сколько держится

Заболевание характеризуется температурными показателями 37° – 38° C, ее наличие свыше 5 дней требует обращения к доктору. Длительность будет определяться, в зависимости от личных особенностей больного, возбудителя недуга и продуктивности терапии. Требуется наблюдать за изменениями уровня термометра и сообщить врачу.

Согласно форме заболевание способно продержаться некое количество времени:

Свыше 38° C способна продержаться около 3 дней, считается нормой и сообщает о бактериальной причине заболевания. Назначается антибиотикотерапия;
На уровне 37° – 38° C – держится на протяжении 2 недель, говорят о крупозной пневмонии.
Резкие изменения показателей градусника в течении пары недель сообщают о тяжелой форме воспаления легких.
Уровень ртутного столбика свыше 39° C не может держаться дольше нескольких часов. Это время включения скрытых резервов организма и процесс затягивать нельзя.

Сколько держится температура при пневмонии у детей, также зависит от участка поражения легкого. Если затронут не весь органа, а его отдельная доля, симптомом будет субфебрильная температура, которая продержится до 5 суток. Повышенного жара не наблюдается у пожилых людей и тех, у кого ослаблена иммунная защита.

Температура при бронхите

Пневмония симптомы у детей с температурой

Заподозрить недуг у малыша при наличии у него такой симптоматики:

более 3 дней подряд показатели термометра составляют 38° C;
кашель;
цианоз поверхности губ;
озноб;
отсутствие аппетита;
одышка;
тревожность, чувство сонливости.

Пневмония встречается с симптомами у детей без кашля с температурой. Тогда к внешним признакам подключается болезненность в области груди при передвижении, повороте туловища, невозможность дышать, плаксивость.

Когда сбивать жар и вызывать скорую

Лечить пневмонию на дому без врачебного контроля недопустимо, но при росте уровня нагрева тела следует оказать помощь, например:

Если шкала термометра показывает 37° – 38° C от жаропонижающих препаратов следует отказаться, иначе уровень кислорода может снизиться, что ухудшит состояние ребенка.
Температура повысилась до 38° C, но до отметки 39 еще не дошла, лучше прибегнуть к компрессам, которые окажут воздействие через кожу.
Довольно часто заболевание сопровождается лихорадкой и нагревом тела малыша до 39° C, что может обусловить тяжелые реакции организма. Эти случаи требуют применения жаропонижающих медикаментов и препаратов иной группы.

При субфебрильном температурном уровне использовать меры для его снижения не нужно. Когда жар достигает критически высоких показателей, состояние представляет серьезную опасность для жизни маленького больного, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Может ли быть пневмония без температуры

Признаки заболевания без температурных изменений могут выражаться в форме:

бледного оттенка кожной поверхности лица больного, лихорадочного румянца либо красных пятен на щеках;
свистов при вдохе, наличии одышки даже при малой нагрузке, учащенного пульса;
разного уровня двигательной активности правой и левой долей грудины;
потливости, повышенным чувством жажды и утомляемости.

Диагностируется заболевание с помощью рентгенографии в двух проекциях и инструментальных способов.

Отсутствие жара говорит о несерьезности воспаления. Без должной терапии недуг способен привести к развитию серьезных осложнений и к смертельному исходу.

Возможныеосложнения

Температура после пневмонии у ребенка должна отсутствовать. Если она продолжает расти в течение дня, значит, лечение прекратили слишком рано либо в ткани легких возник очаг хронического воспаления.

Если возбудителей патологии установлено несколько, то лечение предполагает устранение всех патогенных микроорганизмов. Чаще всего пациенты отказываются принимать слишком много медикаментов, особенно при назначении ребенку, опасаясь о нанесении вреда химическим составом. Однако это в корне неверно – недуг способен трансформироваться в хроническую форму и устранить его будет тяжело.

Осложнения у воспаления легких включают патологии:

Инфекционный шок, обусловленный микробными либо вирусными эндотоксинами. Уровень нагрева тела достигает отметки свыше 39° C, уровень АД снижается, появляется сыпь, вероятно коматозное состояние ребенка.
Плеврит – воспаление оболочки легких. Болезненность в области грудной клетки при кашле и дыхании.
Сердечно-легочная недостаточность. Способна провоцировать летальный исход.
Легочная деструкция – активное размножение болезнетворных бактерий вызывает разрушение тканей легких. Такое состояние несет угрозу для жизни ребенка.

Склонность к пневмонии в детском возрасте выступает поводом для проведения точного обследования и выявления причин такого состояния.

У малыша имеются врожденные патологии легких и бронхов, хронические патологии формы кистозного фиброза. Тогда ребенку необходимо регулярное наблюдение и грамотное лечение.

Как сбивать температуру при бронхите

Меры профилактики против пневмонии

Главным моментом для предупреждения недуга выступает защита от ОРВИ. Предполагается вакцинация, направленная против основных возбудителей воспаления легких у малышей – гемофильной палочки и пневмококка.

Созданы безопасные антимикробные вакцины-таблетки против бактерий, вызывающих развитие заболевания.

Важное значение имеет укрепление детского иммунитета, а именно грудное вскармливание в течение первого года жизни. Это выступает хорошей профилактикой для развития воспаления легких и других патологий.

Пульмонолог, врач высшей категории, проводит регулярные приемы

Автор:
Панина Ирина
Пульмонолог, Аллерголог

Источник

Пневмония характеризуется развитием инфекционно-воспалительного процесса в органах дыхания. Самой распространенной формой является правосторонняя. По результатам медицинских исследований данная патология устанавливается в 60% случаях пневмонии у детей. Тяжесть течения патологии и дальнейший прогноз во многом зависят от своевременного обращения к специалисту и лечения. Во многих случаях требуется госпитализация в медицинское учреждение.

Что такое пневмония и как она развивается?

Пневмония у ребёнка

Правосторонняя пневмония у ребенка – это инфекционное воспаление, протекающее чаще в острой стадии. Патологический процесс при этом локализуется в верхней, нижней или средней доли правого легкого. У детей трахея и крупные бронхи значительно короче, чем у взрослых, а мелкие бронхи узкие. С правой стороны главный бронх короче и шире левого, в результате чего воспаление распространяется в структуры быстрее. Именно по этой причине заболевание чаще диагностируется в детском возрасте. Взрослые болеют пневмонией реже.

Пневмонию, в зависимости от характера течения разделяют на четыре категории, по которым определяется тактика лечения пациентов:

Первая категория.
Терапия осуществляется в амбулаторных условиях, госпитализация не требуется. Характеризуется легким течением, отсутствием дыхательной недостаточности. Воспаление локализуется только в одной доли легкого.
Вторая категория.
Отличается средней степенью тяжести. У пациентов наблюдается незначительная лихорадка, но так же отсутствует нарушение дыхания. Курс лечения проходит амбулаторно. Назначаются отхаркивающие, жаропонижающие и противовоспалительные лекарственные препараты.
Третья категория.
Для данной категории характерно тяжелое течение, возникновение лихорадки. В случаях наличия сопутствующих неврологических патологий возможно появление судорог. У детей отмечается дыхательная недостаточность. При диагностировании третьей группы пневмонии требуется срочная госпитализация в инфекционное соматическое отделение.
Четвертая категория.
Проявляется тяжелым течением, при котором наблюдаются сильная лихорадка, потеря сознания, бредовое состояние, фебрильные судороги и дыхательная недостаточность. Детей с четвертой клинической группой пневмонии доставляют в реанимационное отделение и проводят интенсивную терапию.

Курс и продолжительность лечения напрямую зависят от клинической группы. При своевременном выявлении заболевания риск развития серьезных последствий снижается. Поэтому если ваш ребенок заболел, важно незамедлительно обратиться к педиатру https://www.zdravitsa.ru/services/detyam/pediatr.

Причины пневмонии

В большинстве случаев установления правосторонней пневмонии причиной развития становятся вирусы и бактерии патогенного вида. Они проникают в организм ребенка в результате контакта с носителем инфекции. Чаще всего болеют дети, посещающие дошкольные учреждения.

Пневмония правого легкого развивается в результате размножения стрептококка. Спровоцировать возникновение заболеваний верхних дыхательных путей также могут пневмококки. Это специфические бактерии коккового генеза, которые становятся причиной ларингита, тонзиллита и гайморита.

Учеными был выделен ряд факторов, которые способствуют возникновению пневмонии у ребенка. К ним относятся:

Недоношенность.
Недостаточный вес.
Заболевания дыхательных путей хронической формы
Врождённые и приобретённые иммунодефицитные состояния.
Недостаток витаминов и минеральных веществ в организме ребенка.
Пороки развития сердца попадание жидкости околоплодных вод рвотных масс легкие.
Наличие хронических инфекций.

Пневмония у детей любого возраста также может возникать на фоне респираторных инфекций. Это обуславливается тем, что вирусы негативно воздействует на иммунитет ребенка. В результате снижения защитных сил организма замедляется скорость иммунного ответа на проникновение инфекции. Это дает возможность вирусам активно размножаться в легких и других органах дыхания.

Симптомы правосторонней пневмонии

При правосторонней пневмонии патологический процесс распространяется на все доли легкого и прилегающей к нему плевре. Заболевание протекает в 3 стадии:

Стадия прилива. Это начальный этап развития патологии.
Стадия уплотнения, при которой симптомы становятся более выраженным.
Стадия разрешения. В исключительных случаях наступает самостоятельно без применения лекарственных препаратов.

Продолжительность приема медикаментов зависит от стадии и тяжести лечение патологии.

Стадия прилива всегда начинается остро и проявляется следующими симптомами:

Повышение температуры тела точка Чаще всего она поднимается до 40 градусов.
Приступы кашля. Возникают в вечернее и ночное время.
Затрудненность дыхания. Спровоцировано отеком слизистой оболочки дыхательных путей.
Одышка. Дыхание становится тяжелым и учащённым.
Общее недомогание. Развивается на фоне интоксикации продуктами жизнедеятельности вирусов.

При прослушивании звуков в легких при помощи фонендоскопа на начальной стадии развития заболевания устанавливается ослабленное дыхание. В редких случаях возникают крепитация и мелкопузырчатые хрипы. Данная стадия не требует госпитализации ребенка в медицинское учреждение. Лечение проходит в амбулаторных условиях при помощи антибиотиков, противовоспалительных и противовирусных средств.

У детей стадия уплотнения характеризуется следующими симптомами:

Усиление кашля. Приступы возникают так же и в дневное время.
Отхождение мокроты, в которой присутствует гной и слизь.
Болевыми ощущениями в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при вдохе.
Одышка.
Учащенное сердцебиение точка интоксикация, при которой возникают головные боли тошнота, рвота, озноб.

Во время прослушивания легких отмечаются мелкопузырчатые хрипы, а также шум трения плевры в случаях, когда патологический процесс распространяется на соседние ткани.

При стадии разрешения правосторонней пневмонии клинические признаки уменьшаются, что характеризуется снижением температуры и улучшением общего самочувствия ребенка. Во время прослушивания легких наблюдается хрипы и крепитация, что является свидетельством отхождение мокроты из легких. Данные стадия в редких случаях наступает самостоятельно и только при легкой форме патологии.

Особенности пневмонии у детей до года

У детей до года особенно важно установить патологию в домашних условиях. Это дает возможность избежать возникновения серьезных последствий и летального исхода.

Организм грудных детей чаще всего не способен самостоятельно справиться с инфекциями, провоцирующим возникновения пневмонии и других заболеваний дыхательных путей. Заболевание возникает по причине недоразвитости органов. Бактерии усиленно размножаются в правой доле и перемещаются в левую по лимфатическим сосудам и с кровяным током. К признакам правосторонней пневмонии у детей до года относятся:

Температура более 38 градусов. Данные показатели могут сохраняться больше 3 дней. При этом лекарственные препараты не приносят нужного результата.
Усиленное потоотделение. Чаще всего отмечается в ночное время.
Общая слабость усталость.
Учащение дыхания без видимых причин точка

Поводом для беспокойства родителей должна стать большая частотность дыхания, которая составляет более 60 ударов в минуту. Зачастую это говорит о развитии воспаления легких или внебольничной формой пневмонии, которая сопровождается тахипноэ. В этом случае необходимо немедленное обращение к специалистам.

При развитии правосторонней пневмонии ребенок спит исключительно в одном положении, так как при этом он не испытывает боли в грудной клетке.

Промежутки между ребрами у детей становятся впалыми и мягкими. Кроме этого мышечная ткань грудной клетки находится в тонусе.

Дети до 1 года больше всех подвержены развитию пневмонии. Это обусловлено их малой подвижностью, В результате мокрота из легких во время кашля не отходит, образуются застойные процессы. С течением временем появляется гной, воспаление распространяется на левую сторону. Именно по этой причине родителям необходимо своевременно обращаться к врачу при возникновении простудных или инфекционных заболеваний.

Методы диагностики

Для постановки диагноза детский пульмонолог проводит внешний осмотр, изучает анамнез. Также назначаются следующие методы диагностики:

Рентгенография грудной клетки. Назначается для установления локализации очага воспаления.
Общий анализ крови.
Микроскопия мокроты. Целью лабораторного исследования является обнаружение микроорганизмов и установление их типа.
Бактериологический анализ. Для определения устойчивости к лекарственным препаратам.

При необходимости врач может назначить ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или бронхоскопию. Схема лечения правосторонней пневмонии и необходимость госпитализации определяются по результатам лабораторных исследований и других методов диагностики. В зависимости от данных бактериологического анализа мокроты назначается антибиотик.

Лечение

Лечение пневмонии

Строение бронхиального древа у детей разного возраста обуславливает высокую частотность рецидивов. Для того чтобы лечение пневмонии было успешным, при назначении лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур врач опирается на следующие критерии:

соотношение лейкоцитов в крови;
тип бактерии, которая стала причиной развития заболевания;
наличие осложнений;
частота дыхания;
возможность вентиляции паренхимы.

Целью терапии является не только снятие симптомов, но и купирование воспалительного процесса, а также предотвращение рецидива. В случаях, когда устанавливается высокая частотность сердечных сокращений, ребенка направляют в стационар. В некоторых случаях для восстановления дыхания требуется вентилирование легких. При этом ребенка в срочном порядке направляет в реанимационное отделение.

Медикаментозная терапия

Зачастую на момент назначения лекарственных средств результатов бактериологического исследования нет. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия:

Препараты пенициллиновой группы например «Амоксиклав».
Макролиды. К ним относятся «Ровамицин» и «Азитромицин».
Цефалоспорины такие как «Цефепим», «Цефтриаксогн».
Фторхинолоны, например, «Левофлоксацин».

Лечение пневмонии у ребенка легкой и средней степени осуществляется при помощи антибиотиков в виде таблеток. В случае установления тяжелого течения развития заболевания назначается внутримышечное или внутривенное введение. Такой способ помогает быстрее доставить активные вещества в очаг воспалительного процесса. Благодаря этому врачам удается купировать ярко выраженные симптомы, такие как повышенная температура в кратчайшие сроки.

Эффективность лекарственных средств оценивается через 2 дня после начала их приема. Антибиотик меняют, если температура у ребенка не снижается, а другие симптомы не ослабевает.

С целью уменьшения проявление интоксикации показано обильное питье. Врачи рекомендуют щелочные минеральные воды без содержания газа. При тяжелом течении патологии назначаются солевые растворы.

В случаях установления ярко выраженой отдышки ребенка направляют в реанимационное отделение для прохождения курса интенсивной терапии.

Правосторонняя пневмония легких сопровождает не только затруднённым дыханием, но и приступами кашля. Для улучшения отхождения скопившейся мокроты врач назначает следующие препараты:

Бронхолитики. «Мукалтин», «Бромгексин».
Бронхорасширяющие средства. «Атровент», «Эуфиллин».
Антигистаминные препараты. «Тавегил», «Цетрин» или «Супрастин».

Проведение бронхоскопии целью искусственного отсасывания слизи из легкого и бронхов показано тяжёлых случаях, когда клинические признаки ярко выражены и наблюдается ухудшение состояние малыша.

Для того чтобы повысить защитные силы организма, необходим прием иммуномодуляторов и витаминных комплексов.

В некоторых случаях в плевральной области могут образовываться спайки. Для улучшения их рассасывания и предотвращения их формирования назначается энзимотерапия.

Продолжительность медикаментозной терапии определяется тяжестью заболевания и наличия сопутствующих патологий. Чаще всего курс лечения составляет от 14 до 21 дней. При легкой и средней степени развитие пневмонии лечение проходит в амбулаторных условиях под контролем лечащего врача. В случаях тяжелого состояния ребенка терапия проводится в стационарных условиях.

Физиотерапевтические процедуры

В случаях, когда установлена правосторонняя пневмония, лечение должно осуществляться комплексно. Вместе с приемом лекарственных средств назначается комплекс физиотерапевтических процедур. Основными методами терапевтического воздействия являются:

Ультрафиолетовое облучение в области грудной клетки. Небольшие дозы облучения не вызывают покраснение кожи и улучшают регенерацию клеток тканей.
Дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений помогает улучшить вентиляцию нижних отделов правого легкого.
Массаж. Применяется для улучшения отхождения мокроты.
Лечебная физкультура. Все упражнения направленные на улучшение процесса отхождения скопившейся слизи в бронхах и легких, а также самочувствия ребенка.

При сильном кашле специалисты рекомендуют небулайзерную терапию. Процедура проводится при помощи специального аппарата, принцип действия которого заключается в распылении лекарственного препарата верхние дыхательные пути. Чаще всего применяют антисептические и муколитические растворы. Данный метод терапевтического воздействия значительно ускоряет процесс выздоровления ребенка.

Все физиотерапевтические процедуры должны проводиться под наблюдением лечащего врача. Стоит помнить, что наличие высокой температуры у ребенка категорически запрещено применять методы физиотерапии, так как это становится причиной развития серьезных последствий.

Профилактика

Профилактика пневмонии

Пневмонию, как и любое другое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Для того, чтобы избежать развития патологии, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

Обеспечить ребёнка сбалансированным питанием. В рацион обязательно должны входить овощи и фрукты.
Своевременно проводить вакцинацию.
Лечить хронические инфекции, такие как тонзиллит или гайморит.
Избегать контакта с больными.
Регулярно принимать витамины и минеральные комплексы. Они значительно повышают иммунитет ребенка, что помогает предотвратить тяжелую форму заболевания.

Правосторонняя пневмония чаще всего развивается у детей. В большей степени подвержены груднички. Родителям необходимо быть особенно внимательными и в случаях возникновение первых симптомов патологии обращаться к лечащему врачу. У детей до года пневмония может стать причиной развития серьезных заболеваний и нарушений работы органов и систем организма, а также летального исхода. Начальная стадия легче поддается терапии, проходит полностью, не вызывая осложнений.

Источник