При каких заболеваниях температура 39 у ребенка

При каких заболеваниях температура 39 у ребенка thumbnail

Когда у детей развивается сильный жар, родители обычно приходят в ужас. И это вполне понятно, так как цифры на градуснике, достигшие и превысившие отметку в тридцать девять градусов, действительно, являются очень тревожным симптомом. Чаще всего это означает развитие инфекционного или воспалительного процесса.

Если температура у ребенка 39 без признаков простуды, то такое состояние ничем не грозит ему в тех случаях, когда она быстро снижается.

Настоящую опасность представляет скачок до показателя в до сорока градусов. В этом состоянии коагулируют белки и наступает необратимое поражение головного мозга, а иногда и смерть.

Инфекционные заболевания

На первое место среди причин, вызывающих такой скачок температуры выходит внедрение патогенной микрофлоры в неокрепший детский организм. В течение латентного периода заболевания явных симптомов еще может и не обнаруживаться.

Жар возникает в связи с резкой активизацией иммунной системы ребенка, так как уже при температуре выше тридцати восьми по Цельсию большинство бактерий и вирусов не выживает. Это объясняется тем, что в основе их строения лежат белковые структуры, которые сворачиваются под действием гипертермии.

Чаще всего ребенок может заразиться:

  • Гриппом;
  • ОРЗ;
  • ветрянкой;
  • свинкой;
  • краснухой;
  • корью;
  • дифтерией;
  • коклюшем и др.

Следует понимать, что гипертермия – это реакция на тяжелую болезнь. Она проявляется в силу того, что организм борется с ней и постепенно одерживает победу.

Эти заболевания нередко начинаются с сильного повышения температуры. Постепенно появляются и другие симптомы. Могут значительно увеличиться лимфатические узлы, выступить сыпь, развиться респираторные проявления или покраснеть горло.

Каждое из инфекционных заболеваний имеет свой особенный набор признаков, по которому врач быстро определяет его наличие. Но при появлении жара более 39 градусов, симптомы не всегда не успевают проявиться.

В любом случае малыш выглядит совершенно обессиленным, лицо у него отличается сильной бледностью и он отказывается от еды. По этим приметам родители могут с уверенностью судить о заражении какой-то инфекцией.

temperawtura 39 u deteiПоэтому, когда у ребенка температура 39 без симптомов, это вовсе не означает, что они не появятся несколько позже. Иногда бывает и так, что признаки заболевания уже присутствуют, но маленькому ребенку сложно о них рассказать.

Например, жар часто сопутствует инфекционным болезням мочевыделительной системы, которые родители не сразу замечают у своих детей.

Если врач разрешит, то необходимо срочно принять меры к устранению жара. Но, если температура у ребенка держится 3-4 дня без симптомов, то необходимо уже срочное лечение.

Острые воспалительные заболевания

Не менее часто причиной повышения температуры до 39 — 39.5 градусов и даже выше становятся воспалительные процессы в организме. К ним относится:

  • Стоматит;
  • ангина;
  • отит;
  • гайморит;
  • пиелонефрит;
  • фарингит;
  • пневмония;
  • перикардит;
  • герпес и т.д.

Обычно к значительной гипертермии ( 39.5-39.9 ) в таких случаях присоединяется сильный кашель, боль, выраженная отечность, затруднения мочеиспускания или насморк.

Когда отмечается высокая температура 39 у ребенка без симптомов, то эти заболевания всегда подозреваются в первую очередь.

Во всех случаях они сопровождаются сильным жаром, хотя и не дают в начальной стадии выраженных проявлений. Это связано с тем, что воспалительный процесс пока еще не генерализовался, но уже набирает силу

.

В организме малыша наблюдается выраженный лейкоцитоз. Лимфоцитарная система резко активизируется для борьбы с заболеванием. Определенные форменные элементы крови выделяются в очень большом количестве при наличии инфекции или воспалительного процесса. Именно они позволяют начать борьбу с ними.

Лимфоциты выделяют особые вещества, воздействующие на область в головном мозге, отвечающую за терморегуляцию организма. Это, в свою очередь, значительно ускоряет процессы обмена веществ для полноценной борьбы с негативным влиянием болезни.

Толчком к ее развитию чаще всего становится все та же инфекция, но возможно также переохлаждение, травма или интоксикация. Постепенно основные проявления заболевания становятся более интенсивными и тогда уже можно с уверенностью поставить точный диагноз.

Когда у ребенка температура 39 без симптомов, Комаровский уверен, что само по себе такое состояние не опасно и все же игнорировать его нельзя. Необходимо помочь малышу, но сделать это правильно и не пытаться заниматься самолечением. Нужно просто облегчить ему самочувствие на время ожидания врача или Скорой помощи.

Температура и больше ничего — Школа доктора Комаровского

Онкологическая патология

Жар у ребенка почти всегда означает, что в его организме происходят какие-то негативные процессы. Поэтому не стоит торопиться его сбивать. Специалист должен отчетливо представлять, что происходит с малышом.

К сожалению, именно злокачественные новообразования у детей развиваются по этому сценарию. Поэтому при появлении жара родителям нужно убедиться, что нет таких симптомов, как:

  • Отсутствие аппетита;
  • резкое истощение;
  • постоянная сонливость;
  • слабость;
  • склонность к кровоточивости;
  • синяки на ногах;
  • бледность.

zlokachestvennye obrazovaniya u deteiМалышу сложно рассказать о своих ощущениях. Тем не менее, следует насторожиться, когда он выглядит вялым, у него отсутствует интерес к играм, ему не хочется общаться с родителями или со сверстниками.

Поэтому, если отмечается температура 39.5 у ребенка без симптомов, это повод срочно пройти полное обследование организма. Специалист должен убедиться, о чем идет речь: о серьезном заболевании, сбое терморегуляции или других факторах.

Следует учитывать, что иммунная система маленького пациента очень слаба и впервые сталкиваясь с чужеродными элементами, она реагирует очень остро.

Поэтому у ребенка жар развиться может в силу нервного перенапряжения, длительного переезда, перегрева на солнце или пребывания в слишком жарком помещении. Детский организм способен отреагировать на любое неблагополучие.

Диагностика и лечение

До прибытия врача малышу необходимо оказать первую помощь. Вызвать Скорую помощь нужно, если цифры на градуснике уже почти достигли 39-39.2 градусов и продолжают повышаться.

Когда же наблюдается температура 39 у ребенка без дополнительных симптомов, причины этого состояния следует обязательно выявить.

Особенно должно настораживать в таком случае появление судорог, сильной головной боли, повышения мышечного тонуса, поноса и рвоты, а также сильных болей любой локализации. При точной постановке диагноза будет возможно начать лечение.

Поэтому родители по должны обязательно подумать о том, что предшествовало повышению температуры и все подробно рассказать приехавшему специалисту.

diagnostika pri temperature 39 u detei

Педиатр обязательно остановится на таких вопросах, как возраст маленького пациента и первый день возникновения у него жара. Он выяснит, сопутствуют ли гипертермии какие-либо патологические проявления.

Врач внимательно осмотрит кожные покровы в поисках сыпи, отечности или изменения цвета. Он проверит вес ребенка, узнает у родителей, как он кушает, часто ли просит пить и каков у него стул. Специалист также поинтересуется тем, какие меры помощи были приняты до его прихода.

Родителям следует рассказать обо всех перенесенных малышом заболеваниях, хирургических вмешательствах, аллергических проявлениях и травмах. Если ребенок ел что-то необычное, общался с уличными животными, гулял весной в лесу или купался в сомнительном водоеме, это все является важными вещами, которые следует обязательно рассказать педиатру.

Для установления дифференциального диагноза специалист проведет полную проверку антропометрических данных ребенка, измерение его температуры, пальпацию, перкуссию и аускультацию.

Кроме того, обязательно нужно будет сделать:

  • Клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • мазок из носа и зева;
  • рентгенографию;
  • флюорографию;
  • микробиологическое исследование мочи, мокроты и кала;
  • ультразвуковое сканирование;
  • пцр на различные инфекционные заболевания;
  • ФГДС;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • Эхо-Кг;
  • цитологическое и гистологическое обследование и пр.

Первая помощь ребенку

До прихода врача родителям можно немного помочь своему ребенку. Лучше всего попытаться остановить рост показателей термометра уже на отместке в 38.5 градусов по Цельсию, особенно в тех случаях, когда уже и раньше у него случались заболевания нервной системы, органов дыхания, сердца или почек

Для этого нужно использовать:

  • Значительное охлаждение воздуха в помещении, где находится ребенок;
  • большое количество питья комнатной температуры;
  • обтирание тела влажным полотенцем;
  • значительное повышение влажности в комнате;
  • строгий постельный режим;
  • постоянный надзор за малышом.

Если у годовалого ребенка температура 39 без симптомов, то давать ему какие-либо препараты без назначения специалиста нельзя, так как это исказит картину заболевания.

Эти меры позволят остановить повышение температуры выше 39, снизят ее текущие показатели, помогут облегчить деятельность сердечно-сосудистой системы и ослабят действие интоксикационных явлений.

После того, как педиатр определит причину гипертермии, он может назначить лечение жаропонижающими препаратами (Парацетамол или Ибупрофен), использующимися в детской практике. Эти лекарственные средства достаточно быстро позволяют несколько понизить показания градусника, а также облегчить общее состояние пациента.

Таким образом, резкий скачок температуры выше 39 градусов обычно бывает связан с наличием каких-либо неблагополучных факторов, влияющих на ребенка. Поэтому обращение к педиатру в этом случае является обязательным. До прибытия врача можно самостоятельно попытаться облегчить его состояние.

Ряд необходимых мер позволит снизить показатели термометра не меньше, чем на один градус. Это даст возможность улучшить самочувствие малыша и ожидать прихода врача без страха развития тяжелых осложнений.

Тем не менее, брать на себя функции специалиста, пытаться самостоятельно поставить диагноз и начинать лечение ни в коем случае нельзя. Можно упустить время, когда медицинская помощь еще будет эффективна. Если жар устранен, это совершенно не означает, что полностью побеждена патология, которая его вызвала и через некоторое время все не возобновится.

Поэтому, даже если есть уверенность, что повышение температуры – явление временное, вызванное естественными причинами, навестить педиатра не помешает. После того, как будет сделано полное обследование организма и не выявлено никаких заболеваний, только тогда можно будет успокоиться.

Повышение температуры тела у ребенка — Неотложная помощь “Школа Доктора Комаровского”

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Гипертермия возникает при инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, свидетельствует о серьёзных нарушениях в работе внутренних органов.  Температура 39 у ребёнка  – часто явление, родителям нужно знать, как правильно действовать в таких ситуациях, какие жаропонижающие препараты безопасны для детей.

Высокая температура у ребёнка говорит о наличии вируса или инфекции в организме

Причины высокой температуры у детей

 Гипертермия  – скопление избыточного тепла в теле – защитная реакция организма, возникает при воспалительных процессах разного происхождения. При высокой температуре увеличивается количество интерферона, патогенные микроорганизмы прекращают размножаться, активизируется работа иммунной системы. Но если сильный жар долго не сбивается, то возрастает нагрузка на сердце, страдает мозг и другие внутренние органы, у грудничков лихорадка может стать причиной появления тяжёлых неврологических отклонений в будущем.

Повышенная температура редко бывает единственным признаком заболевания, чаще всего появляются другие сопутствующие симптомы, которые позволят точнее определить болезнь.

Температура выше 39 градусов с симптомами

ПризнакВозможные причины
Покраснение, боль в горлеВирусные и бактериальные заболевания ротоглотки – ларингит, трахеит, фарингит, ангин, скарлатина
Ринит, заложенность носаРеспираторные вирусные инфекции, чаще всего значительное повышение температуры наблюдается при гриппе, при обычной простуде сильный жар наблюдается редко. Ребёнок становится вялым, отказывается от еды, появляется кашель
Диспепсические расстройстваПонос и рвота – признаки кишечных инфекций. Нередко подобные симптомы у маленьких детей возникают при непереносимости некоторых продуктов. Повышенная температура и рвота характерна для воспаления аппендикса, инфекционных поражений головного мозга, ацетонемического синдрома
Боль в области животаОпасные симптомы, могут свидетельствовать о приступе аппендицита, патологиях почек и ЖКТ
СыпьВысыпания на коже появляются у детей при вирусных инфекциях – ветряная оспа, краснуха, корь. Сыпь появляется вместе с температурой, или после завершения латентного периода, практически всегда прыщи и папулы распространяются сверху вниз
Затруднённое или учащённое мочеиспусканиеЦистит, пиелонефрит. Маленькие дети начинают беспокойно вести себя на горшке, плачут во время опорожнения мочевого пузыря. Дети постарше могут жаловаться на боль в области поясницы или внизу живота, при этом меняется цвет и запах мочи
Ребёнок жалуется на боль в ухе, или постоянно трёт руками ухо, склоняет голову набок.Отит
Одышка, посинение губ или кожи вокруг носогубного треугольника.Пневмония, перикардит
Налёт на миндалинах, увеличение лимфоузлов, сильная боль в горле.Ангина, инфекционный мононуклеоз

Доктор Комаровский рекомендует не снижать температуру, если показатели не превышают 38 градусов. При этом у ребёнка нет хронических заболеваний внутренних органов и нервной системы, отсутствуют признаки обезвоживания, общее самочувствие в пределах нормы.

Высокая температура без симптомов

Нередко у детей гипертермия протекает без каких-либо других явных симптомов. Чаще всего проблема возникает на фоне вирусных инфекций разного характера, но иногда повышение температуры без симптомов может свидетельствовать о развитии тяжёлых заболеваний.

Причины высокой температуры без признаков:

  • онкологические патологии – наблюдается длительное бессимптомное повышение температуры, постепенно ребёнок становится вялым, апатичным, худеет, быстро устаёт, кожа становится бледной;
  • аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, красная волчанка, болезнь Крона;
  • скрытые инфекционные патологии – пневмококковый отит, пневмония бактериального характера, остеомиелит, бруцеллёз;
  • укус животных или насекомых, падение, ушиб головы – высокая температура может сопровождаться рвотой, поносом;
  • нарушения в работе щитовидной железы, гормональный сбой – проблема нередко возникает у подростков;
  • анемия;
  • диабет;
  • перегрев – возникает из-за плохой терморегуляции, спровоцировать повышение температуры может длительное пребывание на солнце, слишком тёплая одежда, укутывание малыша;
  • нервное перевозбуждение, переутомление.

У грудничков повышенная температура нередко сопровождает прорезывание зубов, дополнительные симптомы – повышенное слюноотделение, отёчность дёсен, капризность. Гипертермия у детей часто возникает после прививок с использованием живых вакцин, наблюдается слабость, место введения препарата краснеет, отекает. В таких ситуациях высокие температурные показатели держатся не более 1–2 дней.

Когда обращаться к врачу?

Температура 39–39,5 градуса и выше называется пиретической, её нужно обязательно снижать, чтобы избежать появления судорог, перегрева внутренних органов. Для малышей с рождения и до 2 месяцев критическими считаются показатели выше 38 градусов, для детей старше 3 месяцев – выше 39 градусов.

При отсутствии опасных проявлений патологий бороться с гипертермией можно в домашних условиях, но существуют ситуации, когда ребёнку срочно требуется врачебная помощь.

К врачу следует обращаться при показателе более 39 градусов

Показания для немедленного вызова педиатра:

  • температурные показатели превышают допустимые возрастные нормы, значения не сбиваются после приёма жаропонижающих средств;
  • высокая температура держится дольше суток, общее состояние ухудшается;
  • судороги, нарушение сознания, проблемы с координацией, галлюцинации, сильная головная боль, повышенный или сниженный мышечный тонус;
  • затруднённое, замедленное или учащённое дыхание;
  • появление сыпи ярко-красного цвета, которая не исчезает при надавливании, или большого количества кровоподтёков;
  • состояние ребёнка начало улучшаться, а затем температура опять поднялась;
  • из-за сильной рвоты ребёнок отказывается пить, наблюдаются признаки сильного обезвоживания организма;
  • гипертермия сопровождается болью в животе, поносом;
  • у ребёнка есть хронические заболевания сердца, лёгких, почек, врождённые или обменные патологии.

Судороги на фоне высокой температуры чаще всего появляются у детей младше 6 лет, или при наличии болезней нервной системы. В таких случаях ребёнка нужно уложить на ровную поверхность, повернуть голову набок, незамедлительно вызвать скорую помощь.

Как сбить температуру 39 у ребёнка?

Правила оказания первой помощи ребёнку при гипертермии зависят от типа лихорадки.

Красная лихорадка – часто встречается у детей, лицо красное, руки, ноги и всё тело горячее.

Для снижения температуры дают ребёнку больше  тёплой жидкости

Как правильно сбивать жар:

  1. Обеспечить приток свежего воздуха, поддерживать температуру в комнате 16–20 градусов.
  2. Кормить только по требованию.
  3. Часто и много поить любой тёплой жидкостью.
  4. Делать обтирания или компрессы водой комнатной температуры, но при условии, что ребёнок нормально реагирует на процедуру.
  5. Дать жаропонижающее лекарство в виде сиропа, таблеток, при рвоте лучше использовать суппозитории, свечи ставят и вечером, чтобы избежать повышения температуры во сне. В педиатрии разрешено использовать только Парацетамол и Ибупрофен, и производные этих веществ.
  6. Напоить чаем с малиной или клюквой для стимулирования процесса потоотделения. Такой метод лечения подходит для детей старше 3 лет.
  7. Грудничку снять подгузник, ребёнка постарше переодеть в тонкую хлопчатобумажную одежду.
  8. Постарайтесь ограничить активность ребёнка, некоторые дети хорошо переносят высокую температуру, продолжают бегать и прыгать, задача родителей – найти интересное спокойное занятие.

Что лучше помогает от температуры детям? Парацетамол и его производные эффективнее при вирусных патологиях, считаются наиболее безопасными для малышей первого года жизни, лекарство начинает действовать в течение 20–30 минут, принимать с интервалом минимум в 4 часа. Ибупрофен помогает при бактериальных инфекциях, средство действует медленнее, но терапевтический эффект сохраняется дольше, минимум 6 часов.

При белой лихорадке тело ребёнка становится бледным и холодным

Белая лихорадка – редкое, но более опасное состояние, возникает на фоне сильного спазма сосудов. Кожа бледная, руки и ноги холодные, наблюдается сильный озноб. При таком виде гипертермии противопоказаны любые обтирания, к ногам приложите тёплую грелку, дайте сначала спазмолитик – Но-шпа, Дротаверин, а через 40–60 минут – жаропонижающее средство.

Если после приёма жаропонижающего средства показатели не снижаются, через 1–1,5 часа можете дать ребёнку ещё 1 дозу, но препарат должен быть другим. Не пытайтесь сбросить быстро температуру до нормальных значений – это опасно, достаточно, если жар уменьшится на 1–2 градуса.

Что нельзя делать при температуре 39 градусов?

Чтобы не усугубить состояние, родителям нужно не только уметь правильно помочь ребёнку, но и не совершать действий, опасных для здоровья.

При высокой температуре запрещены любые согревающие процедуры, в том числе и горчичники

При сильно повышенной температуре противопоказано:

  • обтирания с водкой, уксусом – эти вещества могут проникнуть сквозь поры в кровь, что станет причиной сильной интоксикации;
  • любые согревающие процедуры – ингаляции, горчичники, посещение бани, ножные ванночки усиливают кровообращение, инфекция начинает разноситься по всему организму, температура ещё больше повышается;
  • применять для снижения температурных показателей лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты, Анальгина;
  • укрывать ребёнка тёплым одеялом, если у него жар;
  • делать массаж, ставить клизмы;
  • превышать дозировки, обозначенные в аннотации, применять жаропонижающие средства более 3 дней.

Не нужно давать антибиотики при большой температуре без назначения врача, если патология имеет вирусное происхождение, то такие препараты абсолютно бесполезны.

Повышение температуры содействует организму в борьбе с патогенными микроорганизмами, но длительная гипертермия может спровоцировать тяжёлые осложнения, особенно у маленького ребёнка. Снять жар помогут физические способы охлаждения, жаропонижающие средства, для уточнения диагноза обратитесь к врачу.

Источник