При приеме антибиотиков держится температура у взрослого

Медицинский эксперт статьи

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики – это очень серьезные препараты, несмотря на то, что продаются без рецептурного подтверждения в любой аптеке. Прием таких лекарств должен осуществляться только по назначению доктора, иначе можно столкнуться с множеством осложнений и ошибок. Например, температура при приеме антибиотиков – этот нормальное явление или патология? Конечно, ответ на этот вопрос должен быть адресован непосредственно лечащему врачу, так как это зависит от конкретного заболевания, вида используемого антибиотика, его дозировки и многих-многих других причин. Тем не менее, попробуем вкратце разобраться в проблеме.

Причины температуры при приеме антибиотиков

Для большинства просвещенных пациентов не является секретом, что антибиотики необходимо использовать только при инфекционных заболеваниях, которые вызваны бактериями. На вирусы и грибы такие препараты не действуют.

Стоит также заметить, что в больницах при лечении тяжелых и осложненных инфекционных болезней (к примеру, воспаления легких или менингита) ответственность за грамотно выбранный и верно назначенный антибиотик полностью лежит на докторе, который постоянно наблюдает за больным и имеет на руках результаты необходимых исследований и анализов. При лечении несложных инфекционных заболеваний, которые не требуют стационарного пребывания пациента, дело обстоит по-другому. Антибиотики могут применяться самостоятельно, без разбору, без какой-либо схемы лечения, что может не только не принести пользы, но и очень навредить. В лучшем случае будет вызван доктор, который, выписывая лечение, будет поставлен перед фактом: например, родители сами просят выписать ребенку антибиотик, при этом, не имея ни малейшего понятия о том, действительно ли он необходим. К сожалению, многие врачи, вместо того, чтобы тратить время и нервы на объяснения, просто покорно выписывают препарат. Что в итоге – абсолютная нецелесообразность его применения.

И все же вернемся к вопросу о температуре при антибиотикотерапии. Почему это случается?

Антибиотик назначен не к месту: заболевание вызвано не бактериальной флорой, поэтому препарат не действует.
Любой антимикробный медпрепарат подбирается с учетом чувствительности к нему микроорганизмов. Часто бывает, что лекарство назначается без анализов на чувствительность. В таких случаях выбранный препарат просто не воздействует на нужные микробы, а значит, он изначально был выбран неверно.
Неправильная дозировка: неверно выбранная схема лечения не позволяет убить инфекцию – бактерии просто замедляют свое развитие, продолжая свое пагубное действие.
Антибиотики не назначают для снижения температуры: такие препараты призваны убивать инфекционных возбудителей, а не воздействовать на центры терморегуляции. Для этих целей применяют специальные жаропонижающие средства.
Некоторые антибиотики могут вызывать повышение температуры, как побочный эффект от приема средства.
Если поначалу после приема антибиотиков больной пошел на поправку, но затем температура снова повысилась, может существовать вероятность присоединения другой инфекции, на которую данный антибиотик не оказывает влияния.

Далее рассмотрим наиболее распространенные ситуации с приемом антибиотиков, при которых может наблюдаться температура.

Если препарат назначен целесообразно и грамотно, то температура может понижаться только на третий или даже четвертый день, поэтому если у вас при приеме антибиотиков держится температура волноваться не стоит, нужно просто продолжать назначенное лечение.
Для начала, следует заметить, что антибиотики ребенку нельзя назначать сплошь и рядом. Во-первых, это угнетает собственный иммунитет малыша. Во-вторых, страдает кроветворная система, печень, пищеварительная система ребенка. Антибиотикотерапия в педиатрии применяется только в крайних случаях, если бактериальная природа заболевания подтверждена. Если ведется прием антимикробных средств, а температура при приеме антибиотиков у ребенка держится 3-4 дня и более – значит, схема лечения выбрана неверно.
Если при приеме антибиотиков поднялась температура так может проявляться аллергия на препараты. Особенно опасны в этом смысле пенициллиновые средства, причем, обычно аллергическая реакция появляется при повторном приеме лекарства. Повышение температуры может проявляться как самостоятельный и единственный симптом аллергии. Как правило, это происходит через 4-7 дней после начала лечения и полностью исчезает при отмене антибиотика на протяжении нескольких суток. При аллергии показатели температуры могут достигать 39-40°C, из дополнительных признаков – тахикардия.
Если антибиотик назначен правильно, то температура 37°C при приеме антибиотиков может быть связана с массовой гибелью бактерий вследствие начала лечения. Гибель микробов сопровождается выделением в кровь большого количества токсинов – продуктов распада бактериальных клеток. Такая температура при антибиотикотерапии считается нормой и не требует её специального понижения.
При приеме антибиотика температура 38°C или ниже может сохраняться ещё некоторое количество времени. Главное – следить за результатами анализов крови и мочи: в них патологии быть не должно. Продолжайте лечение, выписанное врачом.

Диагностика температуры при приеме антибиотиков

Наиболее распространенный метод определения температуры в домашних условиях – это прикоснуться ко лбу рукой или губами. Безусловно, такой способ не отличается точностью, а является лишь предварительным определением нарушения. Для того чтобы узнать точные показатели, необходимо использовать термометр. Выбор термометров в настоящее время достаточно большой: электронный, ректальный, ушной, оральный градусник, либо в виде лобных полосок.

Что же касается диагностики причин повышения температуры, то здесь методику выбирает врач, в зависимости от заболевания, возраста пациента, от величины температурных показателей, целесообразности назначенных антибиотиков и пр.

Диагностика может включать в себя:

объективное обследование, анамнез;
анализ крови (общий и биохимический);
общий анализ мочи;
аллергологические пробы, консультация аллерголога;
рентгенограмма;
функциональное обследование пищеварительной системы (например, ультразвуковое исследование брюшной полости);
обследование сердечнососудистой системы (кардиография, ультразвуковое исследование сердца и сосудов);
посев биологических материалов на чувствительность к антибиотикам.

Диагноз уточняется обнаружением возбудителя инфекционного заболевания при посевах крови.

trusted-source [1], [2], [3], [4]

Лечение температуры при приеме антибиотиков

Лечить или не лечить повышение температуры при приеме антибиотиков, должен решить врач. Конечно, для того чтобы принять верное решение, необходимо знать причины такой реакции.

Если температура связана с аллергической реакцией, то антибиотик отменяется, либо заменяется другим. Дополнительно назначаются антигистаминные препараты: супрастин, тавегил и др., на усмотрение врача.
Если повышение температуры вызвано с нецелесообразным назначением антимикробного препарата, то такой антибиотик отменяют и назначают более подходящее лекарственное средство. Это могут быть противовирусные или антигрибковые препараты, в зависимости от обнаруженного заболевания.
Если при диагностике попутно обнаруживаются сопутствующие заболевания, то назначают лечение всех патологий, с учетом причин, которые их вызвали. Например, если вы изначально лечили бронхит, а впоследствии поднялась температура из-за развития пневмонии, то доктор обязательно пересмотрит лечение, а антибиотик будет заменен другим, более эффективным (либо даже несколькими).

Если же антибиотики назначены правильно и по показаниям, а температура ещё держится какое-то время, то следует предпринять меры, ускоряющие её стабилизацию.

Важно пить достаточное количество жидкости: теплой воды, чая, компотов, морсов. Жидкость ускорит выведение из организма токсических веществ, и температура нормализуется быстрее.

Если показатели превышают 38°C, не рассчитывайте на то, что антибиотики «собьют» температуру: примите жаропонижающее средство, например, парацетамол.

Не следует пить лекарства без рекомендации доктора, так как любой препарат имеет свои особенности применения.

Прогноз температуры при приеме антибиотиков

По поводу прогноза повышения температуры во время терапии антибиотиками можно сказать следующее: если антибиотик назначен и выбран правильно, то такая температура со временем стабилизируется и пациент вылечится.

При самостоятельном назначении и приеме антибиотиков прогноз может быть непредсказуем. Принимая таблетки самостоятельно, без рекомендации врача, пациент сам берет на себя всю ответственность за возможные негативные последствия.

Помимо этого, неблагоприятным прогнозом обладают случаи с волнообразными проявлениями температуры, когда происходит чередование через определенные временные промежутки показателей температуры различной высоты. Часто это указывает на развитие осложнений.

Температура при приеме антибиотиков во многих случаях может считаться нормальным явлением, но иногда такая ситуация служит и признаком присоединения осложнений. Что произошло в каждом конкретном случае – норма или патология – пусть решит медицинский специалист. Задача же каждого пациента – выбрать грамотного доктора, точно следовать его рекомендациям и не заниматься самолечением.

trusted-source [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Источник

Антибиотики – синтетические или полусинтетические вещества избирательного действия. Они помогают справиться с возбудителями болезней, вследствие чего подавляется жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Правильное лечение ведет к устранению выраженной симптоматики, стабилизации состояния больного.

После употребления назначенных медикаментов
температура тела больного падает до нормальных значений. Но иногда вместо
снижения, наблюдается повышение градуса. Подобная реакция не считается
нормальной и требует детального изучения ситуации. Для понимания того, почему после приема антибиотиков поднялась температура, рассмотрим
принцип действия лекарств. Ведь отпуск антибактериальных препаратов из аптек не
зря рекомендуют производить после того, как будет предоставлен рецепт от
медработника.

Борьба с возбудителями

Многие люди уверены, что антибиотик нужно принимать
с самого начала болезни. И раз это сильный препарат, то сможет помочь быстро
избавиться от неприятных симптомов.

Часть медикаментов, в нарушение закона,
отпускается из аптек без рецепта врача, и кто-то выбирает фармацевтический
продукт по своему усмотрению. Однако пользоваться такой «свободой», приобретать
незнакомые лекарства и экспериментировать над собственным организмом не
разумно.

Для начала определяют тип возбудителя, а это под
силу только работникам здравоохранения. Затем делают выбор в пользу того
средства, которое будет направлено на борьбу с выявленным микроорганизмом.

Эффект от антибактериального состава будет
заметен только в той ситуации, когда патология спровоцирована бактериями. Если
заболевание развивается из-за грибка или вируса, употребление лекарства не
сможет повлиять на его течение вовсе.

При правильно подобранном и применяемом препарате
организм начинает постепенно избавляться от «армии» патогенных микроорганизмов.
Температура после приема антибиотиков должна
постепенно снижаться до нормы. Обратное увеличение градуса тела указывает на
новые атаки возбудителя и снижение иммунитета.

Если начать употреблять средства вопреки
рекомендуемым схемам и дозировкам, патогенная микрофлора может приобрести
устойчивость к конкретному виду лекарства – по-научному, возникает
резистентность. В дальнейшем за такими действиями часто следует увеличение трат
на подбор подходящих составов, осложнение болезни и даже экстренная госпитализация
пациента.

Почему на градуснике высокие значения?

При приеме антибиотиков температура может увеличиваться
из-за ряда причин:

Неподходящее средство. Основное действующее вещество не влияет на возбудителя, он все больше подавляет иммунитет, и болезнь продолжает развиваться.
Неправильное количество употребляемого состава. Важно придерживаться той схемы, которую составил врач. Если доза будет больше или меньше, иммунитет не справится с бактериями или выдаст негативную реакцию.
Отказ от жаропонижающих средств. Антибактериальные составы не рассчитаны на подавление симптомов болезни – они предназначены для борьбы с самим возбудителем. Поэтому в комплексе нужно принимать жаропонижающее.
Присоединение другой инфекции. Ослабленный борьбой организм атакован вирусами или бактериями, которые не поддаются воздействию рекомендованных медикаментов.
Побочные эффекты или реакция на некоторые компоненты.

Каждый отдельный состав действует в отношении
конкретных микроорганизмов. Антибактериальные препараты будут бесполезны в
борьбе против вирусов. Однако лекарственные средства все же могут назначить, если
к диагностированной проблеме присоединится вторичная бактериальная инфекция.

Как стабилизируется состояние?

Вроде бы, все назначения врача учтены – пациент
приобрел препарат по рецепту, пьет лекарства по схеме, однако признаки болезни
сохраняются. Возникает закономерный вопрос: «На какой
день после приема антибиотиков спадает температура, и уходят неприятные симптомы?».

При правильно назначенном лекарстве градус тела
снизится до нормальных значений на 4-5 день после попадания в организм первой
дозы. Жаропонижающие средства, употребляемые параллельно, помогут быстрее скорректировать
показатели. Состояние начнет стабилизироваться со вторых суток после начала комплексного
лечения.

Если в первые пару дней градусник может
показывать пугающие цифры – повода для волнения нет. Нужно время, чтобы
справиться с очагом инфекции.

На первых порах температура тела часто держится в
пределах 37°C. Это нормальная реакция на массовую гибель патогенной микрофлоры и
выделение большой доли токсинов. Принимать жаропонижающее в этой ситуации не
рекомендуется – иммунитет справится самостоятельно, и спустя несколько дней градус
опустится до нормального уровня.

Если медицинский термометр больше 5 дней
показывает выше 38°C, то следует вновь
обратиться к доктору. Скорее всего, потребуется сдать дополнительные анализы на
определение возбудителя. Врач скорректирует тактику лечения, и взамен будет
назначен другой вариант.

Побочные эффекты

При приеме антибиотиков может
подниматься температура, потому что организм негативно воспринимает компоненты состава. Реакция
проявляется, в основном, к группам пенициллинов и сульфаниламидов. На возникновение
аллергии как раз и указывают высокие значения на медицинском термометре.

Лекарственная лихорадка

В инструкции по применению к продуктам
пенициллинового ряда указано, что лекарственная лихорадка считается побочным
эффектом. Как правило, она возникает на 6-8 день с начала лечения.

При замере тела пациент видит 39-40°C. Выраженного дискомфорта и недомогания может не быть вовсе, и
повышенный градус считается единственным признаком побочного эффекта. Чтобы
исключить неприятное состояние, отменяют назначенные дозировки – состояние больного
нормализуется спустя 2-3 суток.

Быстро устранить последствия аллергической
реакции можно за счет антигистаминов. Лучше, если их назначит лечащий врач,
который в курсе ситуации.

Если терапия, вызвавшая побочное действие, будет
продолжена, то лихорадка наступит вновь. При повторном попадании лекарства в
организм, тело разогреется в течение нескольких часов.

Сывороточноподобный синдром

Реакция с повышением градуса тела может иметь
иммунокомплексный характер. Побочные действия от употребления некоторых
составов ведут к поражению клеток и тканей.

С признаками сывороточноподобного синдрома люди сталкиваются спустя 1,5 -2 недели после начала лечения:

На термометре просматриваются значения в пределах 39°C.
На коже появляется сыпь и зуд.
Увеличиваются лимфатические узлы.

Проблема негативно сказывается на мышечных тканях,
селезенке и печени. Пациенту лучше обратиться к доктору, который выдал рецепт.

Для улучшения состояния отменяют курс терапии,
назначают средства для избавления от неприятной симптоматики. Кроме того,
доктор обязан прописать лечение глюкокортикостероидными гормонами. Повторное
употребление антибактериальных препаратов, вызвавших негативное состояние, недопустимо.

Posted by Андрей Титов

Врач общей практики, стаж 10 лет.
Образование:
2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело).
2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).

Навигация по записям

Источник

При одном упоминании врача о необходимости приема антибиотиков, подкрадывается мысль о том, что для выздоровления требуются более радикальные меры. Как правило, при подозрении на развитие воспалительного процесса у ребенка, обойтись без такого серьезного препарата невозможно. Температура после приема антибиотиков у мальчика Ошибкой является самолечение антибиотиками, тем более что они сегодня в доступной продаже, и для их покупки не нужно предъявлять рецепт врача. Но только врач может правильно разработать схему и дозировку приема лекарства, не допустив при этом развитие осложнений. Например, повышенная температура тела при приеме антибиотиков – это норма или патология? Ответ на этот вопрос может дать только специалист в зависимости от заболевания, вида препарата, схемы лечения и так далее.

Основные причины температуры при приеме антибиотиков

Не секрет, что врач назначает прием антибиотиков при заболеваниях инфекционного характера, которые вызваны бактериями. Принимать антибиотики при заболеваниях вызванных грибами и вирусами не рекомендуется.

Также нужно отметить, что лечение антибиотиками осложненных и тяжелых инфекционных болезней, например менингита или воспаления легких, полностью ложится на плечи врача, который разрабатывает схему приема препаратов на основании собранных анамнезов и результатов анализов. При этом больной всегда находится под наблюдением медперсонала.

Самостоятельное назначение таких препаратов не только не даст нужного результата, но и может нанести вред общему состоянию здоровья.

Но вернемся к вопросу о том, почему держится температура тела на время лечения?

1. Антибиотик назначен без рекомендации врача, а заболевание ребенка не вызвано бактериями.

2. Неправильно разработанная схема лечения и дозировка препарата. В данном случае замедляется процесс развития бактерий, но их пагубное действие на организм ребенка продолжается.

3. Основное предназначение антибиотиков – убивать возбудителей инфекции. То есть такие препараты не предназначены для регуляции температуры тела. Более того, некоторые их виды обладают побочным действием в виде повышения температуры тела.

4. Присоединение другой инфекции. Часто случается, что в первые дни после приема препарата ребенок пошел на улучшение, но затем температура тела снова поднимается. Это еще одна причина тому, что терапия должна проходить под наблюдением врача, который своевременно и адекватно среагирует на любые изменения состояния здоровья.

Распространенные причины, при которых держится температура на фоне терапии

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины, при которых повышенный показатель градусника сохраняется на время приема антибиотиков. Их несколько и об этом должны знать все, без исключения.

Антибиотики при температуре • При правильно назначенном лечении температура спадает только на 3-4 день. Поэтому, в такой ситуации волноваться не стоит, а просто продолжать курс лечения.

• Антибиотики способны снижать уровень иммунной системы, поэтому назначать их по поводу и без, не стоит. Такая терапия плохо влияет на кровеносную систему, на работу пищеварительной системы и печень ребенка. Поэтому назначать данный вид лекарства нужно только в том случае, если есть уверенность в том, что заболевание у ребенка вызвано бактериальной природой. В случае, когда наряду с антибиотиками ребенок принимает антимикробные препараты, при этом температура тела продолжает держаться через 3-4 дня лечения, то схема лечения разработана неправильно.

• При приеме антибиотиков температура поднимается выше 38 градусов, то это может указывать на аллергическую реакцию к препарату. В основном, такое явление наблюдается при повторном приеме пенициллиновых средств и является единственным симптомом аллергии. Такая реакция организма в большинстве случаев проявляет себя на 4-7 день после начала лечения и исчезает при полной отмене препарата. При аллергической реакции может наблюдаться подъем показателя градусника от 38°до 40°С и сопровождаться тахикардией.

• Температура до 38°С может сохраняться и при правильно назначенной терапии в связи с массовой гибелью бактерий. На время их уничтожения в кровь больного поступает повышенное количество токсинов, на фоне чего держится повышенная температура. Это нормальное явление, оно не требует дополнительного лечения жаропонижающими средствами.

• Когда показатель градусника до 38°С сохраняется несколько дней, то это не должно вызывать особой тревоги. При этом необходимо в обязательном порядке наблюдать за отсутствием патологических изменений в результатах анализов крови и мочи.

Важно! Чтобы вовремя принять адекватные меры, важно правильно измерять температуру тела у ребенка.

Лечение повышенной температуры тела при антибиотикотерапии

Нужно сбивать жар ребенку при приеме антибиотиков или нет, должен решать только врач. Но прежде чем прийти к правильному решению, необходимо установить истинную причину, которая даст ответ на главный вопрос – почему показатель 38°С сохраняется?

Лечение антибиотиками ребенка при температуре 1. Аллергическая реакция на препарат. Если причина в аллергии, то антибиотик полностью отменяется или же назначается прием другого. В качестве дополнительного лечения врач может назначить антигистаминные препараты.
2. Неадекватное назначение антибиотика. В этом случае, разрабатывается правильная схема лечения и назначается прием более подходящих лекарственных препаратов в соответствии с обнаруженным заболеванием.
3. Присоединение вторичной инфекции. В данной ситуации рассматривается вопрос о назначении лечения всех патологий, а также источника, который вызвал осложнение.

В случае, когда лечение подобрано правильно, прием всех препаратов проводится в соответствии с разработанной схемой, а показатель в пределах 38°С у ребенка сохраняется, то врач советует родителям увеличить прием жидкости, что позволяет ускорить процесс выведения из организма токсинов. В результате этого, состояние ребенка нормализуется намного быстрее.

Совет доктора Комаровского

Известный детский врач Евгений Олегович Комаровский заверяет, что улучшение состояния ребенка после назначения антибиотиков может наступить не сразу. Более того, бывают и такие случаи, когда состояние ребенка на определенное время может даже ухудшиться. Главная причина этому – токсины, которые попадают в кровь в результате гибели бактерий.

Поэтому, если повысилась температура после приема препаратов, то это вовсе не указывает на то, что назначенное врачом лекарство не подходит больному. Никогда не занимайтесь самолечением. Только врач может дать точный ответ на такую реакцию организма. Также, отмечает доктор Комаровский, родители должны знать, что антибиотики бывают бактериостатическими и бактерицидными. Если бактерицидный вид призван убивать бактерии, то бактериостатический не дает им возможность размножаться. Поэтому, если после приема бактерицидных антибиотиков улучшение здоровья не наблюдается в течение нескольких суток, то врач должен назначить более эффективное лекарство.

Источник