При температуре повышен диурез
Повышенная температура и частое мочеиспускание должны стать сигналом для пациента, что следует посетить медицинское учреждение. Такое состояние указывает на нарушения в работе мочеиспускательной системы и может привести за собой ряд осложнений из-за несвоевременного лечения. Только медик вправе поставить правильный диагноз, опираясь на результаты диагностических исследований.
Повышенная температура и частое мочеиспускание могут говорить о развитии одного из нескольких заболеваний мочеполовой системы.
Что провоцирует это состояние?
Заболевания воспалительного характера
Если у ребенка наблюдается учащенное мочеиспускание, то чаще всего доктора не считают это отклонением, поскольку норма количества опорожнения напрямую связана с возрастом.
Однако когда у взрослых и у маленьких пациентов, появляется температура 37 градусов, и на ее фоне возникают частые позывы к мочеиспусканию, речь идет о развитии болезней урологического характера. Чаще всего эту проблему провоцируют следующие патологии:
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря, во время которого наблюдается повышенное отделение мочи, присутствие в урине крови, болевые ощущения при опорожнении, рвота.
- Уретрит. Воспалительные процессы, которые локализуются в мочеиспускательном канале. Симптоматика этого заболевания похожа с циститом.
- Пиелонефрит. Воспалительная болезнь, поражающая лоханки, чашечки и паренхимы почек. Пациенты жалуются на частое и затрудненное мочеиспускание, повышение температуры тела, озноб.
Вернуться к оглавлению
Прочие недуги
Спровоцировать нарушение процесса мочеиспускания и повышение показателей температуры тела могут и такие патологии:
- Новообразования злокачественного или доброкачественного характера, которые локализуются в мочевом пузыре или почках. На начальных этапах не имеют симптоматики, однако по мере роста вызывают болевые ощущения в пояснице, препятствуют нормальному оттоку биожидкости.
- Почечнокаменная болезнь. Кроме того, что появляется повышенная температура, а мочеиспускание затруднено, могут развиться болевые ощущения при опорожнении, изменяться цвет мочи. Иногда наблюдаются примеси крови, что обусловлено движением конкрементов по мочеиспускательному каналу, в процессе которого камни травмируют его стенки и вызывают кровотечение.
- Сахарный диабет. Показатели температуры тела также повышаются, урина приобретает темный оттенок, имеет неприятный запах ацетона, появляется общая усталость.
- Гиперактивный мочевой пузырь. Чаще всего наблюдается отсутствие повышенной температуры, однако присутствуют неприятные ощущения при опорожнении, учащенные позывы, резкое желание посетить уборную, возможно недержание урины.
- Стриктура уретры. Является патологическим сужением внутреннего просвета мочеиспускательного канала. У больных нарушается процесс опорожнения, присутствует чувство, что моча выводится не до конца, наблюдаются выделения из уретрального канала, могут быть болевые ощущения и рези при мочеиспускании.
Вернуться к оглавлению
Дополнительная симптоматика
Дополнительные симптомы, помимо температуры и частого диуреза, помогают лучше сориентироваться в истинной болезни.
Если у пациента наблюдается частое мочеиспускание с болью и высокая температура, иногда присутствуют и другие нежелательные реакции, такие как:
- нарушение дыхания;
- частое биение сердца;
- увеличение показателей артериального давления;
- общая слабость и сильная усталость;
- боль при мочеиспускании;
- гематурия;
- зуд и жжение интимных органов;
- выделения из влагалища или мочеиспускательного канала.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Когда у человека повышается температура и наблюдается проблемное мочеиспускание, важно не тянуть с визитом в больницу. Потребуется записаться к урологу, который изначально проведет опрос пациента и узнает, как давно проявляются нежелательные симптомы, присутствуют ли болевые ощущения при опорожнении, увеличено ли желание к походу в туалет по ночам и насколько долго держатся повышенные показатели температуры тела. Затем приступают к осмотру. Доктор оценивает состояние кожи и простукивает брюшную полость. Конечным этапом осмотра выступает пальцевое обследование прямой кишки. Если у пациента при этом наблюдаются болевые ощущения, к этому методу не прибегают. Далее медик отправляет больного на следующие обследования:
- общий анализ крови и мочи;
- исследование урины по Зимницкому и Нечипоренко;
- ультразвуковое обследование почек и органов, которые локализуются в малом тазу.
Вернуться к оглавлению
Как избавиться от повышенного мочеиспускания при температуре?
Когда повышенная температура и учащенное мочеиспускание обусловлены воспалительными процессами, которые локализуются в почках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, больным прописывают антибактериальные средства. Выбор лекарства напрямую связан с типом болезни и тяжестью ее протекания. Иногда требуется и употребление уросептиков, призванных наладить работу почек. Если у пациента наблюдаются болевые ощущения, то требуется применение обезболивающих средств и спазмолитиков, помогающих снимать спазмы. Преимущественно для этих целей используется «Папаверин».
При терапии основной болезни мочеполовой системы уйдёт температура и частый диурез.
Не обходится и без жаропонижающих медпрепаратов, наиболее доступным и известным из которых является «Парацетамол». Могут быть использованы и иммуностимуляторы, помогающие урегулировать работу иммунной системы. Если же повышение температуры и нарушение процесса опорожнения связано с мочекаменным заболеванием, то прописывают медикаменты, которые помогают раздробить камни и впоследствии вывести их из организма. Когда консервативная терапия не оказывает должного результата при борьбе с конкрементами, прибегают к помощи хирургического вмешательства, вид которого определяет лечащий доктор.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Изменение мочи – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Моча – биологическая жидкость, которая может отражать состояние организма, а ее показатели – свидетельствовать о заболеваниях различных органов и систем.
Во многих случаях даже визуальная оценка мочи позволяет сделать предположения о возможных патологических процессах, протекающих в организме.
Особенно это касается распространенных почечных заболеваний (пиелонефрит, гломерулонефрит), диагностировать которые врач может, в основном ориентируясь на результаты анализа мочи.
Характеристики мочи
Количество мочи
Объем мочи, выделенной в течение суток, может служить показателем работы не только мочевыделительной, но и сердечно-сосудистой системы.
В норме за сутки человек выделяет от 1,5 до 2 л мочи. Однако эта величина – усредненный показатель, и после однократного измерения объема суточной мочи нельзя с уверенностью говорить о каком-либо заболевании. Например, после потребления большого количества жидкости и белковых продуктов выработка мочи увеличится, и наоборот, если в организм поступает мало жидкости или много соли – уменьшится. Объем мочи сокращается при физических нагрузках, когда жидкость выводится с потом. Повышение температуры тела, диарея, рвота также приводят к снижению выделения мочи. Количество выделяемой мочи меняется в течение суток: возрастает в утренние и дневные часы и уменьшается в вечерние и ночные вследствие снижения давления крови и уменьшения фильтрации жидкости почками.
Изменение объема суточной мочи можно отразить терминологически:
- полиурия – повышенное количество выделенной мочи (более 2000 мл в сутки);
- олигурия – пониженное количество выделенной мочи (менее 500 мл в сутки);
- анурия – суточное выделение мочи менее 50 мл.
Возможные причины
Полиурия отмечается при хронических заболеваниях почек, сахарном и несахарном диабете, гиперпаратиреозе и т. д.
Олигурия наблюдается при заболеваниях почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), а также при уменьшении просвета или обтурации мочевыводящих путей камнем или опухолью. Олигурия также возникает при массивной кровопотере, интоксикации, голодании, обширных ожогах, резком снижении артериального давления.
Иногда олигурией называют уменьшение количества мочи при неполном опорожнении мочевого пузыря.
При задержке мочеиспускания почки работают полноценно, но выход мочи из мочевого пузыря затруднен у мужчин из-за сжатия мочеиспускательного канала увеличенной простатой при ее воспалении или опухоли,
или атонии мочевого пузыря у женщин при гормональных нарушениях или после родов.
В большинстве случаев анурия является следствием тяжелого поражения почек при гломерулонефрите,
переливании несовместимой крови, отравлении ядами, сепсисе, шоке. В ряде случаев анурия может быть связана с нарушением оттока мочи из-за камней, сдавления мочеточников опухолью, случайной перевязки или пересечения мочеточников при операциях. Длительная анурия ведет к уремии – отравлению организма вредными веществами, которые должны выводиться с мочой.
Цвет мочи
Моча здорового человека имеет светло-желтый цвет. Если человек потребляет много жидкости, моча светлеет, при недостатке воды становится интенсивно-желтого цвета.
Возможные причины
Моча меняет цвет в зависимости от продуктов и напитков, потребляемых человеком. Свекла окрашивает мочу в розовый цвет, морковь – в оранжевый. На цвет мочи влияют и некоторые лекарства. Насыщенно-желтый цвет моча приобретает от рибофлавина, нитроксолина, красноватый – от аминофеназона, фениндиона и больших доз ацетилсалициловой кислоты, оранжевый – от фуразидина, нитрофурантоина, рифампицина, темно-коричневый – от метронидазола.
Цвет мочи – хороший индикатор обмена веществ, поэтому его изменение может служить признаком некоторых заболеваний.
Темно-желтый, почти коричневый цвет может указывать на повышенное содержание билирубина, что происходит при гепатитах, циррозе, желчнокаменной болезни, при массивном разрушении эритроцитов (после перенесенных инфекций, осложнений при переливании крови, малярии). Мутной буро-красного цвета моча становится при гломерулонефрите. При пиелонефрите моча может изменять цвет от грязно-желтого до розово-желтого, а при почечной колике (мочекаменной болезни), инфаркте почки может приобретать насыщенно-красный цвет.
Прозрачность мочи
Прозрачность мочи также входит в число основных параметров в анализе. Свежевыпущенная моча прозрачна, однако ее мутность может свидетельствовать не только о заболеваниях, но и о нарушении гигиенической обработки перед мочеиспусканием. В постоявшей (или несвежей) моче выпадает осадок, который состоит из слизи и солей.
Возможные причины
Мутность мочи можно объяснить присутствием солей (фосфатов, оксалатов, уратов) при нарушении обмена веществ, мочекаменной болезни; микроорганизмов, клеток эпителия, лейкоцитов, эритроцитов – при цистите, пиелонефрите; белка – при гломеруло- и пиелонефрите.
Удельный вес (плотность) мочи
Удельный вес мочи здорового человека колеблется в пределах 1010-1020 г/л. Большое количество выпитой воды приводит к снижению удельного веса, при недостаточном поступлении в организм воды, а также при усиленном потоотделении, рвоте, диарее удельный вес мочи повышается. Слабо окрашенная моча чаще имеет низкий удельный вес, интенсивно-желтая – высокий.
Возможные причины
Низкий удельный вес указывает на нарушение работы почек, например, при хроническом пиелонефрите или при синдроме Кушинга. Высокий удельный вес мочи обусловлен большим содержанием в ней растворенных и нерастворенных веществ: белка при остром гломерулонефрите, глюкозы при сахарном диабете, лейкоцитов и эритроцитов при цистите и воспалительных заболеваниях, солей при мочекаменной болезни, а также отмечается при нарушении питьевого режима и обезвоживании. Часто высокий удельный вес мочи бывает следствием применения высоких доз препаратов, выводимых с мочой (антибиотики и др.).
Запах и пенистость мочи
Запах и пенистость мочи играют не последнюю роль в диагностике заболеваний.
Возможные причины
Если моча имеет резкий запах нашатыря, это может служить признаком обезвоживания, пиелонефрита, цистита. Запах несвежей рыбы возникает при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочеполового тракта. Моча пахнет ацетоном при осложнении течения сахарного диабета (тревожный симптом диабетической комы).
Неприятный запах в сочетании с пенистостью мочи может указывать на наличие в ней белка, что требует обязательной консультации уролога.
Реакция (рН) мочи
У здорового человека при полноценном питании моча имеет слабокислую реакцию. Если в диете преобладают те или иные продукты, реакция мочи может сдвигаться в кислую или щелочную сторону.
Возможные причины
При употреблении преимущественно мясной пищи и других богатых белками веществ реакция мочи становится кислой; растительная пища дает щелочную реакцию.
Заболевания тоже меняют кислотно-щелочной баланс. При высокой температуре, диабете, голодании рН мочи становится кислой; при циститах, гематурии, рвоте, раке мочевого пузыря и почек, повышении уровня гормонов паращитовидных желез – щелочной.
К каким врачам обращаться?
Заметив постоянные изменения цвета, запаха, количества мочи, необходимо в первую очередь посетить терапевта.
Врач на основании осмотра и жалоб пациента дает направления на соответствующие анализы. Только после получения результатов анализов мочи и крови решается вопрос о дальнейших консультациях. При наличии в моче белка, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров необходим визит к нефрологу или урологу, при повышенном удельном весе и обнаружении в моче глюкозы – к эндокринологу.
Что следует делать при появлении данных симптомов?
В первую очередь следует обратить внимание на питьевой режим, диету, соотнести изменения в моче с употребляемыми лекарственными препаратами.
Диагностика и обследования
Основные показатели мочи: цвет, плотность, реакцию, наличие глюкозы, лейкоцитов, эритроцитов и клеток эпителия определяют с помощью общего анализа мочи.
Для точного определения форменных элементов крови, клеток эпителия, бактериальных клеток необходим анализ мочи по Нечипоренко.
При ряде заболеваний обязательным является определение количества белка в суточной моче.
При олигурии необходимо определить соотношение концентраций в крови азота мочевины и креатинина, а также рассчитать скорость клубочковой фильтрации для оценки функции нефронов.
Выявление в моче значительного количества солей диктует необходимость определения их химического состава.
Биохимический анализ мочи
необходим при определении гормональных нарушений, диагностике заболеваний поджелудочной и щитовидной желез.
Лечение
Изменения характеристик мочи могут свидетельствовать о временных нарушениях в работе организма.
Только на основании результатов анализов, при условии правильной подготовки к ним, врач может диагностировать заболевание и назначить лечение.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник
Общеизвестно, что при гипертиреозе лихорадка развивается быстрее и сильнее, в то время как при гипотиреозе она обычно ослаблена.
При избыточном образовании прогестерона лихорадка более высокая, а при повышенном синтезе (или введении извне) глюкокортикоидов — более низкая.
На фоне инсулиновой недостаточности (в частности, при сахарном диабете типа I) лихорадочная реакция (в том числе сопутствующая асептическому воспалению) ослабевает.
В то же время показано, что лихорадка приводит к значительной эндокринной перестройке в организме. В частности, отмечено, что при лихорадке, индуцированной ИЛ-1, развивается умеренный стрессорный ответ, проявляющийся усиленным образованием кортиколиберина гипоталамусом, АКТГ — гипофизом, кортикостероидов и катехоламинов — надпочечниками.
При лихорадке обычно отмечают активизацию как клеточного, так и гуморального, как специфического, так и неспецифического иммунитета. При лихорадке, как правило, происходят следующие изменения количества и активности клеток крови: нейтрофильный лейкоцитоз, лимфопения, повышение фагоцитарной активности лейкоцитов (как фиксированных, так и блуждающих макро- и микрофагов), а также развитие гипертрофии и гиперплазии клеток миелоидной ткани, ответственной за образование моноцитов и нейтрофилов.
Изменения кровообращения и дыхания нельзя считать специфичными для лихорадки. Однако, как правило (особенно в период подъёма температуры), отмечают тахикардию, нередкое временное увеличение АД. Циркуляция крови на периферии (в связи с сокращением количества и объёма функционирующих периферических сосудов) ограничена. Кровообращение во внутренних органах (почках, печени, селезёнке и др.) при лихорадке усиливается, что связано не столько с перераспределением крови, сколько с повышением функциональной активности. Однако при критическом падении температуры тела в третью стадию лихорадки возможно развитие острой сосудистой недостаточности.
Дыхание при лихорадке обьино учащается, причём тем больше, чем выше температура тела. Глубина дыхания обычно уменьшается. Лёгочная вентиляция незначительно увеличивается или существенно не изменяется.
В начале первой стадии лихорадки отмечают увеличение диуреза и поллакиурию, что обусловлено усилением кровообращения в почках.
В конце первой стадии и начале второй стадии лихорадки диурез снижается (вплоть до прекращения), что обусловлено в основном активизацией РААС, усиленным синтезом АДГ, а также другими экстраренальными факторами.
В конце второй и, особенно, в третью стадию лихорадки диурез вновь увеличивается в силу ослабления водо- и натрийсберегающих механизмов.
В условиях покоя и у экспериментальных животных, и у человека потоотделение при лихорадке (особенно в стадии подъёма температуры тела) отсутствует. Оно появляется и постепенно нарастает в конце стадии стояния повышенной температуры и максимально увеличивается в стадию падения температуры.
Однако при высокой температуре внешней среды человек может потеть и в первую стадию лихорадки. Мышечная нагрузка также вызывает усиление потоотделения при лихорадке.
– Читать далее “Влияние лихорадки на желудочно-кишечный тракт. Биологическое значение лихорадочной реакции”
Оглавление темы “Лихорадка. Инфекционные болезни”:
1. Обмен веществ при лихорадочной реакции. Влияние лихорадки на нервную систему
2. Влияние лихорадки на органы. Диурез и потоотделение при лихорадке
3. Влияние лихорадки на желудочно-кишечный тракт. Биологическое значение лихорадочной реакции
4. Лечение лихорадки. Принципы жаропонижающей терапии
5. Применение экзогенных пирогенов. Инфекционный процесс
6. Инфекционные болезни. Виды инфекционных болезней
7. Классификация инфекционных болезней. Формы течения инфекций
8. Взаимоотношения макро и микроорганизма. Периоды инфекции
9. Выздоровление и период завершения инфекции. Бациллоносительство и осложнения инфекций
10. Возбудители инфекций. Патогенность микроорганизмов
Источник