Прививка от гриппа при температуре 37 у ребенка
800 просмотров
19 мая 2020
Здравствуйте!
Ребёнку 2.2 г, с рождения температура во время бодрствования 37-37,3. До года ставили прививки без проблем с ОАК и ОАМ. Поставили гепатит весь, от пневмококка, бцж, пентаксим 1 в 9 мес, манту в 1,11 г. В 11 мес переболел пневмонией (возбудитель стрептококк). Полгода медотвод от прививок. И все это время неясная температура 37-37,3 во время бодрствования. Сдали с августа кучу анализов (биохимия крови, оак и ОАМ несколько раз, по Нечипоренко мочу, на глисты кровь, мазок из попы. Все чисто, все в норме. На герпесвирусы пцр кровь отрицательно все типы. мазок из зева и носа – обнаружен стрептококк 10 в 6 ст, золотистый стафилококк 10в 6 ст. Желчный в загибе по узи). Делали Ээг в январе этого года (недозрелые какие-то отделы, Патагонии нет, невролог сказала ничего страшного Нет в результате).
Все это время ребёнок чувствует себя отлично (если не болеет).
Нужно ставить второй пентаксим. Сказали прививки ставить можно, но при темп 37 нельзя. Как быть?
Можно ли на фоне чистых оак и ОАМ ставить прививку если темп 37-37,3?
Все врачи, у которых мы были, пожимают плечами…
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вами указано что при сдачи Бак посева из зева и носа обнаружено : стрептококк 10 в 6 ст, золотистый стафилококк 10в 6 ст. ( титр ( количество) выше нормы. Я рекомендовал бы сперва, уменьшить количество патогенной флоры.
После лечения сдать повторно Бак посев из носа и зева на УПФ- которые покажут динамику на фоне лечения ( если динамика положительная, то противопоказаний для пентаксима не вижу)
Яна, 19 мая
Клиент
Эдвард, пропили амоксиклав после обнаружения. Заново не пересдавали. Что такое «на УПФ»? Так и называется?
Детский ЛОР, ЛОР
УПФ – условно-патогенная флора. Подскажите когда закончили принимать антибиотик?
Яна, 19 мая
Клиент
Эдвард, это был август-сентябрь
Детский ЛОР, ЛОР
По-хорошему следует пересдать анализы ( Бак посев из носа и зева на Условно Патогенную Флору) ребенку и всем членам семьи которые контактируют с ним ( так как могут являться бактерионосителями) .
Педиатр
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
На фоне них субфебрилитет держится
Яна, 19 мая
Клиент
Елена, какие нужно сдать анализы?
Педиатр
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Фтизиатр
Здравствуйте, прививку лучше отложить. Сдать повторно посевы на стафилококк и стрептококк, а также на персистирующие инфекции. Этот анализ дорогой, поэтому его лучше делать по ОМС в условиях поликлиника.
Яна, 19 мая
Клиент
Елена, в нашей поликлинике не берут такой анализ. Только в платных лабораториях
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо повторить посев из глотки и сдать анализ на дисбактериоз.При наличии дисбаланса и высева Флоры не свойственной нормальному состоянию слизистых,провести лечение с учётом применения по возможности бактериофагов и затем пробиотиков.Повышение температуры свидетельствует о наличии в организме раздражающих факторов .Присутствие их не позволит сформироваться достаточному иммунитету после введения вакцины и прививка будет не эффективной.Проведите курс приёма препарата Лактофильтрум для адсорбции и выведения возможных раздражителей и токсинов
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Нос хорошо дышит? Аденоидов нет. Можете написать результаты анализов крови и мочи, которые сдавали последний раз? Когда ребёнок последний раз и чем?
Яна, 19 мая
Клиент
Вера, нос не дышит, только если болеет. В остальном нет проблем с дыханием. Анализы нужны когда болел или вообще самый крайний?
Офтальмолог, Окулист
Самые крайние. Посмотреть какие анализы вне болезни но при температуре 37.3
Терапевт
Добрый день. При повышении темп,нельзя проводить вакцинацию- это является противопоказанием. Пока ревакцинацию надо отсрочить. Как поправитесь, спокойно поставите прививку.
В мазке из зева есть чувствительность к фагам и абиотикам. Как вы лечите стрептококк, стафиллокок ?
Яна, 19 мая
Клиент
Ольга, в том то и дело, что он не болеет. Крайний раз в декабре насморк и кашель были. Посев сдавали в августе или сентябре, лечили амоксиклавом. После него не пересдавали
Терапевт
Надо, пересдать.И взять кровь на стерильность и чувст, к антибиотикам. Анализы можете прикрипить ваши.
Детский ЛОР, ЛОР
Какой стрептокок обнаружен, уточните пожалуйста?
Яна, 19 мая
Клиент
Ольга, «выделено 02 a-гемолитический стрептококк (группа Viridans) 10^6 кое/мл»
Педиатр
Доброе утро. Проведите парацетамоловый тест. На фоне температуры дайте ребенку парацетамол, если темпер снизится , то температура воспалительного характера и нужно капать дальше, если нет то температура не саязанна с воспалением и ребенка можно не мучать бесконечными анализами.Удетей 37 допускается вариантом нормы, особенно во время игр, физ.нагрузки
Яна, 19 мая
Клиент
Альбина, один раз вечером давали 5 мл парацетамола, темп не снизилась
Яна, 19 мая
Клиент
Альбина, измеряли через 1 ч после парацетамола. Как было 37,2 так и осталось. Даже если это его нормальная температура, то вопрос с прививками так и остаётся. Не поставят их при такой температуре
Педиатр
Рекомендую еще показать ребенка неврологу, лор врачу и эндокринологу, возможно температура центрального генеза.Если ребенок себя хорошо чувствует, активный, горло не красное легкие чистые, оак перед вакцинацией спокойный противопоказаний к вакцинации нет , это его температура.
Яна, 19 мая
Клиент
Альбина, неврологу показывали вместе с результатами ээг
ЛОР
Здравствуйте. Если рождения такая температура, прошли все обследования, ребёнок активный, жалоб не предъявляет то для него это нормальная температура тела. Если за счёт воспаления температура, то при парацетомоловом тесте температура должна была снизиться.
Педиатр
Доброе утро. При субфебрилитете неясной этиологии есть ряд необходимых исследований: осмотр Лор врача( для исключения аденоидита), осмотр эндокринолога, осмотр невролога ( возможно это нарушение терморегуляции), ОАК, ОАМ, анализы на персистирующие инфекции ( ЦМВ, Эпштейн- Барр, герпес 2,4,6 типа, лямблиоз и т. д). Если каких-то то специалистов не прошли, нужно до обследоваться, и потом только делать вакцинацию.
Яна, 19 мая
Клиент
Людмила, лор осматривал на комиссии в 1,5 г (из-за медотвода проходили позже) – все в норме. Остаётся эндокринолог и методом ифа на впг и тд пересдать (сдавали пцр)
Акушер, Гинеколог
Пока контрольный мазок из носа не будет в пределах нормы и температура видимо не снизится ,а прививку не стоит на фоне температуры ставить .
Педиатр
Нужно ставить пентаксим!!!
Температура 37 не является проивопоказанием к вакцинации, тем более что в анализах всё в норме.
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Температура 37,0-37,3 не считается высокой, да, немного выше, но в целом нормально.
При анализах выявлен стрептококк, если Вы сейчас будете принимать фаги и т.д., не высока вероятность, что температура снизится и стрептококк покажет, да и вообще температура тут вряд ли сразу спадёт после проведенной терапии.
Прививку ставить или нет?
Если все прививки переходили хорошо, не было поствакцинальных осложнений то в принципе и тут бояться нечего, 3 дня пропить антигистаминное, попросить педиатра провести осмотр несколько тщательнее (из-за ситуации с температурой) измерить температура и всё!
Вакцинация не ставится только в острый воспалительных процессах, например при температуре (38,0 и выше). И то если сбить и она собьется, то можно ставить!
К тому же пентаксим довольно-таки неплохо переносится!
Осмотр специалистов у Вас так же пройдет, все патологии исключено (неврологические в приоритете).
Можете обратиться в частную клинику, к зарекомендованному врачу и там Вам все расскажут более подробно!
Решать все-таки Вам!
Будьте здоровы!
@arturikay
Детский ЛОР, ЛОР
Если с рождения такая температура и все прививки проходили нормально, то можно продолжать вакцинацию. По поводу золотистого стафилококка-вам и члена семьи нужно обследовать я, т. к. у ребёнка высокие показатели, и в семье есть носители Ребёнка пролечить стафилококковым бактериофагом.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Добрый день. Перечитала все коментарии и ответы на них.
Ребенок у ыас не болеет. На парацетамол температуру не снизил. Возпаления нет. От высеянных бактерий лор органов пролечен (посев потом переделайте). Противопоказаний к прививке нет!
Причина – особенность терморегуляции, активность симпатической/паррасимпатической нервной системы. До 37.3 температура является нормой!
Стоит еще раз прийти с этим к врачу и разрешить ыам должны. Если нет – идите на прием к иммунологу со всеми обследованиями и пусть он напишет, что противопоказаний к вакцинации нет. Тогда с этой записью вас допустят к прививке.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Судя по всему температура тела у Вашего малыша не связана с какой-то инфекцией. Любая инфекция имеет начало и имеет конец. Не может она температурить на протяжении всей жизни крохи. Даже персистирующие инфекции имеют периоды обострения и ремиссии (температура повышается периодически). Бросьте сдавать ненужные анализы. Парацетамоловый тест Вам лишний раз подтвердил, что эта температура для Вашего малыша норма. У моей дочери, к примеру всегда 35,6))). Всё индивидуально. Советую Вам на лето забыть о прививках, поехать отдыхать на солнышко, если это возможно и перестать мерять температуру. Вы уже устали и ребёнок утомился. Летом на солнышке под воздействием УФ-лучей самопроизвольно произойдёт санация и очищение от всех стрептококков без всяких препаратов. Против коклюша не работает ни одна прививка, эпидемии столбняка и дифтерии у нас нет(если у Вас в районе есть – то делайте прививку, противопоказаний у Вас нет). Единственное, что стоит сделать, так это корь, если будут вспышки заболеваемости в вашем районе проживания (но это не раньше осени, зимы). Если у Вас что то не получается, значит это Вам совершенно не нужно (в этой истине убедилась не раз). Здоровья Вам и Вашему малышу!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Не рекомендую делать прививку с температурой выше 37.0. Не рискуйте лишний раз здоровьем ребенка. С уважением. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
На чтение 7 мин. Просмотров 12.3k.
Повышение температуры от прививки от гриппа — основной побочный эффект вакцинации. Он может быть естественной реакцией на введение вируса или свидетельствовать о развитии патологических процессов.
Почему поднимается
Вместе с вакциной в организм попадают антигены — чужеродные тела. Это приводит к включению защитных механизмов, активной выработке антител. Иногда эти процессы сопровождаются незначительной гипертермией, не требующей лечения.
Каждый препарат обладает собственной реактогенностью — способностью вызывать развитие осложнений и побочных эффектов. У детей температура после вакцинации от гриппа повышается в 90% случаев. У взрослого человека такая реакция наблюдается реже.
Существуют и другие причины развития лихорадки:
- Сопутствующие заболевания. С момента попадания в организм возбудителя до появления первых симптомов проходит некоторое время. Иногда инкубационный период заканчивается сразу после вакцинации, поэтому родители предполагают, что температура поднимается из-за прививки.
- Стресс. Любые уколы пугают ребенка, заставляют его плакать и переживать. Нервное потрясение может усугубить побочные эффекты и вызвать появление лихорадки. В этом случае температура повышается ненадолго и сбивается жаропонижающими средствами.
Через сколько может подняться
Сразу после введения вакцины температура повышается незначительно (на 2-3°С), а через день после прививки от гриппа может подняться до +37…38°C. Врач, сделавший укол, должен проинформировать пациента о том, как вести себя в таком случае.
В большинстве случаев симптом проходит быстро (особенно при использовании жаропонижающих препаратов), однако реакция на прививку от гриппа у детей зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда цифры на столбике термометра продолжают повышаться дней 5-7, но это не является нормальным и требует обращения к педиатру.
Ответ на вопрос, может ли подниматься температура через неделю после вакцинирования, является отрицательным. Если по прошествии этого времени возникает лихорадка, нужно связаться с доктором для выяснения причины.
Сколько может держаться
Жар может держаться в течение первых 24 часов после укола, затем он постепенно проходит. У здоровых детей состояние полностью стабилизируется через несколько суток после вакцинации (на второй или третий день).
Это свидетельствует о хорошем состоянии организма, отсутствии скрытых патологических процессов. Если температура держится дольше, следует обратиться к специалисту.
Когда стоит бить тревогу
У здорового пациента температура может подняться до 38°C. Она свидетельствует о формировании иммунного ответа и не требует специфической терапии. В некоторых случаях лихорадка сопровождается появлением других нежелательных симптомов, свидетельствующих о том, что в организме протекают патологические процессы. Поводом для беспокойства и обращения к доктору является:
- стойкое повышение температуры, неэффективность жаропонижающих медикаментов;
- изменение цвета кожи на синеватый или желтоватый;
- развитие побочных реакций в месте введения препарата (высыпания, зуд, покраснения, уплотнение кожи);
- ухудшение общего самочувствия, появление слабости и головной боли.
Наличие указанной симптоматики свидетельствует о том, что ослабленный организм не способен справиться с чужеродными агентами. Результатом может стать дальнейшее ухудшение самочувствия и развитие заболевания.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Что делать
Если после прививки от гриппа поднялась температура, делать можно компрессы и обертывания. Эти методики оказывают щадящее воздействие на организм, не вызывают развития побочных эффектов.
При появлении сильного жара требуется прием лекарственных препаратов. Главное — ознакомиться с перечнем противопоказаний.
Медикаментозные средства
Врачи утверждают: если после прививки поднимется температура до +38…39°C, ее придется сбить. Сделать это можно с помощью жаропонижающих средств в форме сиропа, таблеток, суппозиториев, порошка для приготовления раствора.
В большинстве случаев людям назначают следующие препараты:
- Парацетамол (суппозитории). Лекарство угнетает возбудимость центра терморегуляции и снимает жар за 90 минут. Полученный эффект сохраняется в течение 4 часов. К преимуществам препарата относят низкую стоимость, возможность применения в детском возрасте (начиная с 3 лет).
- Нурофен (таблетки и сироп). Производится на основе ибупрофена — ненаркотического анальгетика. Таблетки разрешены к использованию пациентам старше 12 лет, сироп — детям от 3 месяцев. Если после иммунизации повысилась температура, Нурофен уменьшает содержание простагландинов в центре терморегуляции и устраняет неприятный симптом. Препарат в форме таблеток оказывает не только жаропонижающее, но и обезболивающее действие. Средняя цена — 100 руб.
- Ибупрофен (таблетки). Является наиболее простым и эффективным анальгетиком. Показаниями к его применению считаются болевой синдром и лихорадка различного происхождения. Ибупрофен начинает действовать через 60 минут после приема, назначается пациентам старше 12 лет. Примерная стоимость 1 упаковки — 50 руб.
- Нимесил (порошок). Используется, если после вакцины от гриппа поднялась температура. Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие. Активным компонентом препарата является нимесулид, который обеспечивает наступление продолжительного (до 6 часов) терапевтического эффекта. Может приниматься в течение долгого времени. Детям не назначается.
- Терафлю. Используется при высокой температуре (в т. ч. у ребенка после прививки). Принимается 2-3 раза в сутки по 1 пакетику, растворенному в 200 мл горячей воды. Максимальная продолжительность терапии составляет 5 дней.
- Колдрекс. Применяется так же, как и предыдущее средство (разводится в стакане воды, используется не дольше 5 суток). Противопоказанием к использованию препарата является детский возраст до 12 лет.
- Ринзасип. Как и другие порошки, создается на основе парацетамола. Принимается каждые 4-6 часов, но не более 4 пакетиков в сутки. Назначается подросткам старше 15 лет. Не может использоваться дольше 5 дней.
Народные средства
Если после прививки от гриппа температура поднялась и не опускается, можно воспользоваться народными средствами:
- Приготовить водный настой тысячелистника, опустить в него хлопчатобумажное полотенце на 5 минут, отжать. Приложить ко лбу, держать в течение 20 минут.
- Залить 20 г мяты 250 мл кипятка, поставить на огонь на несколько минут. Смочить полученной жидкостью махровое полотенце и отжать его, чтобы оно было влажным. Положить ткань на лоб, виски и паховые складки. Удалить компресс через 10 минут. Данное средство помогает, если наблюдается повышение температуры после прививки от гриппа у ребенка.
- Приготовить лекарство из лука, меда и натертых яблок. Принимать трижды в сутки по 1 ст. л. до еды.
- Подогреть 200 мл молока до горячего состояния, добавить 1 ч. л. меда и измельченный зубчик чеснока. Выпить маленькими глотками.
- Смешать уксус с водой в пропорции 1:5. Смочить полученным раствором губку, поочередно прикладывать к спине, животу, нижним и верхним конечностям. Проводить процедуру каждые 2 или 3 часа (подходит для маленьких детей).
Во время лечения необходимо регулярно пить. Подойдут любые полезные напитки: вода, чай с лимоном, морсы, компоты, травяные отвары. Жидкость способствует активному потоотделению, улучшает теплоотдачу.
Как избежать жара
Избежать повышения температуры после вакцинации можно, если соблюдать несколько рекомендаций:
- За 3 дня до вакцинации начать прием антигистаминных средств (Фенкарола, Зодака и др.), особенно если ранее температура после вакцины уже поднималась. Лекарства на основе Димедрола нельзя давать детям младше 3 лет.
- Начать принимать жаропонижающие средства в день прививки, продолжать терапию в течение 2 дней.
- Избегать чрезмерных физических или эмоциональных нагрузок. Особенно это касается детей, которые не могут усидеть на месте. Родители должны создать в доме спокойную обстановку, отменить все развивающие занятия.
- Регулярно проветривать помещение, чтобы воздух в нем был прохладным (до 22°C) и влажным.
- Отказаться от употребления сладкой, кислой и трудно усваиваемой пищи. Не вносить изменений в привычный рацион.
Соблюдение перечисленных рекомендаций в течение 3 суток поможет организму подготовиться к введению препарата и сконцентрироваться на борьбе с чужеродными антигенами. Результатом станет отсутствие жара и других нежелательных реакций.
Можно ли делать прививку при температуре
Делать прививку при температуре не рекомендуется. Борьба с инфекциями нагружает иммунную систему, поэтому организм не может правильно отреагировать на введение вакцины.
Если ввести препарат при лихорадке, возможно снижение иммунитета и развитие осложнений. Поэтому врачи советуют дождаться полного выздоровления и восстановления организма.
Источник