Признаки фарингита у взрослых без температуры

Признаки фарингита у взрослых без температуры thumbnail

Энциклопедия / Заболевания / Ухо, горло, нос / Фарингит у взрослых

Когда воспаляется слизистая оболочка глотки и ее лимфоидная ткань, то говорят о фарингите. Свое название заболевание получило от латинского слова «pharynx», что означает «глотка».

Фарингитом могут болеть как взрослые, так и дети. Однако заболевание у детей протекает тяжелее ввиду несформированной иммунной системы.

Среди взрослых хроническим фарингитом чаще болеют мужчины.  Отмечено, что среди беременных женщин повышается число заболевших, что связано с гормональными изменениями в их организме и ослаблением защитных сил.

Заболевание может быть неинфекционной и инфекционной природы. Различают также инфекционный фарингит бактериального (преимущественно стрептококкового), вирусного и грибкового происхождения.

Неинфекционный фарингит может развиться в результате аллергии, действия каких-либо физико-химических факторов или травмы.

Течение фарингита бывает острым и хроническим.

Хроническое заболевание подразделяется на виды по структуре повреждения слизистой глотки:

  • атрофический;
  • катаральный;
  • гранулезный фарингит.

Этиология фарингита широка и разнообразна. Если заболевание имеет инфекционное происхождение, то возбудителями являются:

  • вирусы (вирус гриппа, аденовирус);
  • бактерии (стрептококки, пневмококки);
  • грибы рода Кандида.

Кроме того, фарингит может быть осложнением ряда заболеваний дыхательной системы:

Отмечается развитие фарингита и при заболеваниях, передающихся половым путем (сифилис, гонорея).

К другим причинам развития фарингита относятся:

  • ослабленный иммунитет;
  • раздражение носоглотки табачным дымом и алкоголем;
  • вдыхание слишком горячего или холодного воздуха;
  • загрязненная атмосфера;
  • недостаток витаминов;
  • производственные вредности;
  • переутомление, стрессовые ситуации;
  • повышенная физическая и/или умственная нагрузка;
  • слишком горячая или холодная еда;
  • хронические заболевания почек, крови, кариес;
  • эндокринная патология;
  • травмирование ротоглотки инородным телом или во время операции.

Острый фарингит

Заболевание в остром виде, как у детей, так и у взрослых приобретает характерные признаки через 1-2 суток после заражения или действия раздражающих факторов.

Отмечается:

  • высокая температура тела (до 38-40 градусов);
  • признаки интоксикации (вялость, слабость, потеря аппетита).

Характерными симптомами фарингита являются также:

  • чувство першения в горле;
  • боль и дискомфорт в районе глотки и небных миндалин;
  • болевые ощущения при глотании (особенно при сглатывании слюны);
  • чувство «чего-то лишнего» в глотке;
  • сухой кашель, который нередко принимает характер «лающего», особенно по ночам;
  • слезотечение;
  • у детей нередко возникает сыпь.

Фарингит у грудничков

Очень трудно заподозрить фарингит у малышей до года. Заболеванию присущи те же признаки, что характерны для остальных болезней: плохой сон, ребенок беспокоится и капризничает, отказывается от еды, отмечается подъем температуры. При осмотре ротоглотки можно заметить гиперемию глотки, язвочки на слизистой ротовой полости. При пальпации шеи определяются увеличенные лимфатические узлы.

Хронический фарингит

Хронический фарингит протекает циклически, то есть периоды обострения чередуются с периодами улучшения.

Хроническая форма заболевания никогда не возникает сама по себе, «из ниоткуда». Она может быть либо следствием длительного течения острой формы, либо результатом постоянного воздействия на ротоглотку раздражающих факторов (например, злостного курения).

При катаральной форме хронического фарингита больной отмечает:

  • постоянную сухость в горле;
  • жжение и зуд в районе небных миндалин;
  • дискомфорт особенно возрастает при вдыхании холодного воздуха или табачного дыма.

При осмотре ротоглотки наблюдается:

  • блестящая слизистая;
  • ее отек и небольшие утолщения;
  • возможна визуализация слизи на задней стенке глотки.

При гипертрофической форме хронического фарингита клиника заболевания схожа с вышеописанной, но на задней стенке глотки визуализируется не слизь, а скопления гноя, вследствие чего у больного появляется неприятный запах изо рта.

Атрофическая форма хронического фарингита обусловлена структурными изменениями в железистой, лимфоидной и слизистой тканях глотки (они гипотрофируются). При осмотре глотки видна сильно истонченная и сухая слизистая, которую покрывает засохшая слизь. На ней выделяются расширенные сосуды, участки кровоизлияний.

Следует дифференцировать фарингит в острой форме и ларингит, ангину, дифтерию.

Хроническую форму фарингита необходимо отличать от:

  • ряда синдромов, характерных для нейроэндокринных и аутоиммунных заболеваний;
  • болезней крови (анемий);
  • воспаления слюнных желез;
  • заболеваний блуждающего нерва.

Диагноз «фарингит» устанавливается на основании жалоб больного, внешнего осмотра пациента и осмотра ротоглотки (фарингоскопии).

Кроме того, проводятся:

  • бактериологический анализ мазка со слизистой глотки;
  • общий анализ крови;
  • определение антител в крови к ряду инфекционных возбудителей.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением фарингита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР).

В первую очередь, необходимо исключить раздражающие факторы (запрет курения, употребления алкоголя и прочее). Назначается щадящая диета:

  • пища должна быть умеренной температуры (15-60 градусов);
  • убирается из рациона острая и жареная еда.

При остром фарингите показано обильное теплое питье, полоскание горла отварами лекарственных трав (ромашка, шалфей, зверобой) или раствором соды с йодом.

Эффективных противовирусных средств на сегодняшний день нет.

При бактериальном фарингите (тяжелое течение) показаны антибиотики внутрь (сумамед, ципрофлоксацин, фрамицетин) и местно либо в виде полосканий, либо в виде сосательных таблеток (стрепсилс, фарингосепт, нео-ангил, хлоргексидин).

Также для местной терапии используются препараты с йодом (йодинол, вокадин), но при лечении детей они не применяются.

Если имеет место аллергический фарингит, необходим прием антигистаминных препаратов (кларитин, тавегил).

Также назначаются:

  • горячие ножные ванны;
  • шерстяные (или спиртово-медовые) компрессы на шею;
  • паровые ингаляции, которые у детей можно заменить небулайзером.

Лечение острого фарингита продолжается 7-10 дней.

Хронический фарингит требует более длительного времени для лечения, а его терапия зависит от формы заболевания.

Если беспокоят сильные боли в горле, проводятся новокаиновые блокады, используются анальгетики.

Невылеченный острый фарингит может перейти в хроническую форму. Кроме того, если курс лечения не был доведен до конца, возможно развитие следующих осложнений:

  • ларингита;
  • фолликулярной ангины;
  • отита;
  • гайморита;
  • трахеита и бронхита.

Самыми грозными последствиями фарингита являются флегмона шеи и заглоточный абсцесс.

У детей фарингит опасен развитием ларингоспазма (удушье или ложный круп).

Прогноз при остром фарингите благоприятный, при хроническом – зависит от формы заболевания, запущенности процесса и проводимого лечения.

Источник: diagnos.ru

Источник

Острый и хронический фарингит характеризуется воспалением на задней стенке гортани. Патологический процесс бывает инициирован болезнетворными бактериями. Риск развития фарингита выше у людей со слабой иммунной системой, а также у тех, кто уже страдает ЛОР-заболеваниями или имеет предрасположенность к ним. Знать, что такое фарингит, как он проявляется и чем опасен, необходимо всем взрослым, чтобы при обнаружении симптомов не откладывать визит к врачу.

Причины и факторы риска

Доктора считают, что фаринголарингит чаще всего возникает в конце зимы и начале весны. В это время у многих людей ослабевает иммунная система, и любой вид болезнетворных микроорганизмов способен спровоцировать развитие инфекционного заболевания. При этом возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основной патологии. Симптомы и лечение фарингита у взрослых различаются в зависимости от многих факторов: пол, возраст, общее состояние здоровья, беременность и т. д.

Часто причины фарингита у взрослых не так однозначны и дополняются неблагоприятными факторами, среди которых ведущая роль принадлежит следующим:

·         деформация перегородки носа;

·         штаммы микроорганизмов, вызывающие развитие хламидиоза, кандидоза, коклюша, скарлатины, кори;

·         аденовирус, вирус гриппа;

·         стрептококки, стафилококки, пневмококки;

·         гайморит, тонзиллит, кариес, ринит;

·         частые переохлаждения, употребление в пищу слишком холодных или горячих продуктов;

·          затрудненное носовое дыхание;

·         курение, злоупотребление алкогольными напитками;

·         грыжа, рефлюкс, изжога и другие патологии желудочно-кишечного тракта;

·         регулярные высокие нагрузки на голосовые связки, обусловленные спецификой профессии;

·         вдыхание загрязненного, токсичного, запыленного, переувлажненного воздуха;

·         гормональные нарушения и эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, гипотериоз и др.);

·         состояние при климаксе и перед ним;

·         тонзиллэктомия, которую сделали пациенту ранее;

·         хроническая нехватка витаминов;

·         инфекционные болезни в хронической форме;

·         ослабленный иммунитет.

Некоторые причины возникновения фарингита нельзя устранить, но есть и такие (например, вредные привычки), влияние которых пациент может свести к минимуму.

Важно: развитие острого фарингита у взрослых часто бывает обусловлено негативным влиянием внешних факторов, которые могут раздражать слизистую или угнетать иммунную систему.

Симптомы заболевания

Как проявляется заболевание, зависит от его формы. Симптомы хронического фарингита у взрослых могут быть локальными (местными) или общими. К местным признакам относят боль в горле, неприятный запах изо рта , заложенность ушей и затрудненное глотание. Столкнувшись с такими проявлениями, не нужно заниматься самолечением. Наличие и выраженность перечисленных признаков зависит от формы заболевания, которая может быть атрофической, гипертрофической или катаральной. К общим симптомам относят повышение температуры до 38 С (кратковременное или длительное). У некоторых пациентов в первые дни фаринголарингит развивается без температуры.

Симптомы острого фарингита также подразделяются на местные и общие. Как правило, пациент жалуется на потливость, высокую температуру, плохой аппетит, слабость, головокружение, быструю утомляемость, жар, озноб. При хронической форме симптомы фарингита присутствуют, но проявляются очень слабо. Боль в горле при остром фарингите присутствует почти всегда. Для данной формы заболевания характерно то, что болезненные ощущения ослабевают во время приема горячей пищи. У детей острый фаринголарингит проявляется отеком гортани, уха, устья Евстахиевой трубы. Некоторые жалуются на боль и шум в ушах, на дискомфорт при воздействии громких звуков.

По некоторым симптомам хронический и острый фарингит у взрослых можно спутать с другими инфекционными заболеваниями, поэтому, чтобы поставить точный диагноз, пациента направляют на дополнительные обследования. Направление выписывает отоларинголог или терапевт, в зависимости от того, к кому первому обратился пациент.

Как проводится диагностика?

Обнаружив признаки острого фарингита у взрослого, врач проводит фарингоскопию. Данная процедура заключается в осмотре слизистой горла и рта. Если просматриваются сосуды, присутствуют отек и покраснение глотки, для доктора это является сигналом для направления пациента на анализы, которые дадут возможность определить, насколько чувствителен тип возбудителей к антибиотикам. Характерные признаки, заметные при внешнем осмотре, — разрастание эпителия до состояния «корочек» и (при гипертрофической форме) и его истончение (при атрофической).

Поскольку симптомы и лечение острого фарингита у взрослых не такие, как при хронической форме, важно точно установить диагноз. Всего может быть назначено несколько анализов. Первый — общее исследование крови. По результатам определяют СОЭ и содержание лейкоцитов. Высокие показатели свидетельствуют о том, что в организме развивается воспалительный процесс. Если на фоне повышенного содержания лейкоцитов увеличивается уровень лимфоцитов, можно с уверенностью говорить о бактериальной инфекции.

Если у доктора возникает подозрение, что проводимая терапия не дает эффекта, берется мазок с поверхности задней стенки гортани. Исследование содержимого мазка позволяет определить, чем лечить фарингит у взрослых. В редких случаях, чтобы определить оптимальное лекарство для проведения терапии, могут быть назначены другие диагностические процедуры, но, как правило, в них нет необходимости.

Как различить ангину и фарингит?

Состояние пациента при острой ангине (тонзиллите) можно спутать с состоянием при остром фарингите. Важно избежать диагностической ошибки, иначе лечение фарингита у взрослых не дает эффекта. Неправильное назначение препаратов приводит к тому, что состояние пациента ухудшается, и болезнь из острой переходит в хроническую форму. Есть ряд признаков, по которым можно различить воспаление гортани и гланд. Так, при ангине всегда больно глотать, причем неприятные ощущения усиливаются во время приема пищи. У больных фарингитом происходит наоборот: когда человек есть теплую еду или пьет горячий напиток, боль уменьшается.

При фарингите у взрослых наблюдается першение, а для ангины оно не характерно. Человек с воспалением миндалин не может нормально сглатывать слюну, а у пациентов с фарингитом этот процесс не вызывает трудностей. Когда воспаляется слизистая оболочка гортани, отеков и покраснений может и не быть, а у больных ангиной они есть практически всегда. Также фаринголарингит характеризуется нарушениями слуха и болью в ушах, а изолированный острый тонзиллит обходится без этих симптомов.

Важно: у одного пациента могут быть одновременно ангина и фарингит, так как они вызываются одним типом возбудителей.

От грамотных действия врача зависит, как скоро вылечится пациент. Специфика терапии в каждом случае своя, в том числе и при наличии двух видов инфекций.

Методы терапии

Лечение фарингита у взрослых бывает эффективным при комплексном подходе. Пациенту показана строгая диета. Не рекомендуется употреблять алкоголь, соленые блюда, приправы, пряности, кислые продукты и блюда, газированные напитки. Необходимо орошать и ополаскивать горло анальгезирующими, антимикробными, антисептическими средствами. Положительный эффект наблюдается при рассасывании пастилок, таблеток и леденцов, обладающих противовоспалительным, обезболивающим и смягчающим действием.

На заметку. Для укрепления защитных сил организма назначают иммуномодулирующие препараты и комплексы витаминов, в том числе на натуральной основе.

Медикаментозное лечение

В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Лечение нужно проводить строго по рекомендациям, не пропуская дней приема. Среди таблеток для рассасывания наиболее эффективны следующие:

·         Нео-ангин;

·         Септолете;

·         Стрепсилс;

·         Себедин;

·         Фарингосепт.

Орошать горло рекомендуется такими средствами:

·         Йокс;

·         Гексорал;

·         Ингалипт.

Также существует ряд антибиотиков местного и общего действия, эффективных при лечении фарингита у взрослых: Биопарокс, Линкомицин, Амоксициллин, Клиндамицин, Феноксиметилпенициллин и другие. Применять их без назначения врача категорически запрещено, так как у каждого средства очень много противопоказаний и побочных эффектов. Врач подбирает лекарства таким образом, чтобы активные компоненты всасывались в слизистую не одномоментно, а постепенно, обеспечивая, таким образом, стабильный и продолжительный эффект. В таком случае лечение у взрослых показывает хорошие результаты.

Рецепты народной медицины

Если пациент хочет ускорить выздоровление, он может лечиться в домашних условиях, используя средства, проверенные временем. Главное, чтобы эти методы использовались не вместо медикаментозных, а в дополнение к ним. Так, два раза в день можно выпивать по стакану молока с добавлением 5-6 капель йода. Хороший эффект дает употребление чаев и отваров на основе лекарственных трав: ромашки, календулы, подорожника, шалфея, чабреца.

Полезно полоскать гортань раствором морской соли, делать ингаляции картофельным паром и пить сироп, приготовленный из меда, воды и чесночного сока. Самое главное для успешного лечения фаринголарингита — соблюдать все рекомендации лечащего врача и не слишком усердствовать с народными средствами, применяя их чаще, чем нужно.

Источник

Фарингит представляет собой заболевание, при котором наблюдается сильное воспаление слизистой глотки. Болезнь протекает в двух формах: отстрой и хронической. Больше всего ему подвержены маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой.

Причины фарингита

Фарингит и болит горлоПеред тем как рассмотреть симптомы фарингита у взрослых, важно указать на причины, которые способствуют развитию данного заболевания. На сегодняшний день выделяют следующие основные провоцирующие факторы фарингита:

  • Вдыхание человеком холодного воздуха.
  • Ранее перенесенный грипп или острое респираторное заболевание.
  • Поражение организма разными штаммами энтеровирусов или риновирусов.
  • Инфекционное поражение различными микробами (стафилококками, стрептококками и т.п.). В таком случае у больного будет развиваться бактериальная (часто гнойная) форма фарингита.
  • Влияние не вылеченных инфекций в ротовой полости. К таким патологиям, прежде всего, относится прогрессирующий кариес, ринит, синусит и глоссит.

Помимо этого, в разы повышают вероятность возникновения фарингита следующие факторы:

  • ослабленный иммунитет;
  • ВИЧ-инфекция у человека;
  • прогрессирование тяжелых хронических заболеваний;
  • вредные привычки (курение, прием спиртного);
  • самостоятельное лечение некоторыми сильнодействующими лекарствами;
  • употребление холодных напитков и еды;
  • проживание в неблагоприятной экологической среде;
  • вдыхание вредных химических испарений при работе на производствах;
  • частые стрессы и эмоциональные перенапряжения.

Виды фарингита

По характеру протекания фарингит может быть острым и хроническим. Острый фарингит развивается за довольно стремительное время (2-4 дня) и провоцирует появление у человека характерных признаков недуга. При этом, если проводить правильное лечение, то данная форма заболевания довольно быстро проходит и редко провоцирует осложнения.

Хроническая форма фарингита возникает по причине не до конца вылеченного острого типа болезни. Данное заболевание может длиться годами, периодически обостряясь. Симптомы хронического фарингита у взрослых менее выражены. Они склонны к волнообразному протеканию.

Важно! Несмотря на то, что хронический фарингит легче переносится, он гораздо опасней, нежели острый. Обосновано это тем, что именно такая форма заболевания часто провоцирует опасные осложнения у пациентов. Именно поэтому при появлении первых признаков воспаления слизистой глотки нужно как можно скорее обращаться к врачу.

По этиологии развития различают следующие виды фарингита:

  • Аллергическая форма
  • Посттравматическая форма (развивается после попадания в глотку инородного предмета либо оперативного вмешательства)
  • Бактериальная
  • Вирусная форма
  • Грибковая форма
  • Фарингит, который был вызван раздражающими факторами (кислотами, химическими веществами, парами и т.п.)
  • Гранулезный или гипертрофический тип

Острый фарингит у взрослых: классические симптомы

  • резкое повышение температуры тела;
  • слабость;
  • недомогание;
  • бледность;
  • болезненные ощущения во время глотания;
  • отечность и боль при пальпации подчелюстных лимфоузлов;
  • болевые ощущения, которые способны отдавать в уши и нижнюю челюсть;
  • головные боли.

Симптомы, которые могут характеризовать отдельные формы фарингита в зависимости от причин возникновения 

  • Симптомы аллергического фарингита у взрослых, помимо основных признаков, могут дополняться воспалением, зудом, отеком гортани и сыпью с разной локализацией.
  • Симптомы гранулезного фарингита у взрослых являются одними из наиболее тяжелых. В данном состоянии воспаленные ткани у больного способны постепенно разрастаться и поражать новые области глотки. Все это сопровождается затруднением глотания и выраженной болезненностью.
  • Травматический фарингит, помимо боли, способен провоцировать выделение крови из слизистой глотки, а также неприятный запах изо рта.
  • Бактериальный тип болезни характеризуется появлением гнойных выделений, а также налетом на слизистой глотки.
  • Следует отметить, что симптомы фарингита у взрослого без температуры практически ничем не отличаются от традиционного острого протекания болезни. Обычно провоцирует данное состояние вирус или осложнение от ранее перенесенного гриппа.
  • Хронический фарингит у взрослых может протекать без повышение температуры тела. При этом, больной может страдать от постоянного першения, сухости и жжения в горле. Помимо этого, выделяют следующие характерные признаки хронического фарингита:
    • Скопление слизи в глотке
    • Изменение структуры воспаленных тканей
    • Нарушение сна
    • Сухой кашель
    • Сухость во рту и характерное першение в горле
    • Выраженная гиперемия задней части глотки
    • Воспаление миндалин

Важно! Нередко хронический фарингит является последствием болезней пищеварительного тракта, особенно гастрита или панкреатита. Именно поэтому иногда лечить воспаление нужно не только в глотке, но и также в ЖКТ.

Лечебные мероприятия

Фарингит полосканиеПодбором терапии при фарингите должен заниматься лечащий врач в каждом индивидуальном случае. При этом, классическая медикаментозная схема лечения предусматривает следующее:

  • Полоскание горла антисептиками (Хлорофиллипт, Орасепт)
  • Прикладывание компрессов на шею с антисептиком или раствором Димексида
  • При аллергии можно также применять антигистаминные средства
  • При бактериальном поражении назначаются антибиотики (Биопарон)
  • Назначение спреев для горла и леденцов (Доктор МоМ, Септоллете, Каметон, Ингалипт)
  • Назначение иммуномодуляторов для укрепления иммунитета
  • На период терапии больному рекомендуется отказаться от вредных привычек и соблюдать диетическое питание с употреблением нейтральных по вкусу и температуре блюд (супы, каши, кисломолочные продукты, овощи).

Профилактика фарингита

Для того чтобы снизить вероятность развития фарингита, следует придерживаться таких рекомендаций врача:

  • Укреплять иммунную систему
  • Отказаться от вредных привычек
  • Своевременно лечить любые заболевания ротовой полости, носовых пазух, а также внутренних органов
  • Избегать переохлаждений
  • Отказаться от употребления холодных продуктов
  • Не запускать протекание острых вирусных инфекций, которые способны вызвать осложнение в качестве фарингита
  • Увлажнять воздух в помещении
  • Избегать стрессов, снижающих защитные силы организма
  • Оберегать себя от вдыхания вредных испарений
  • Каждые полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога и при необходимости лечить кариес.

Важно! Симптомы ларингита и фарингита у взрослых могут быть очень похожими, поэтому чтобы точно установить этиологию воспалительного процесса, стоит обратиться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику. Только при условии правильного диагноза можно подобрать подходящее лечение. Сам по себе фарингит не так страшен, как его осложнения, поэтому специалисты советуют не заниматься самолечением и проводить терапию под врачебным присмотром.

Источник