Продолжительный понос у ребенка без температуры

Расстройство стула у ребенка — тревожный сигнал для всех без исключения родителей. Диарея — это распространенное патологическое состояние, обусловленное нарушением работы кишечника. Понос у ребенка без температуры встречается часто. Игнорировать это состояние нельзя, так как оно влечет за собой обезвоживание организма — опасное состояние для здоровья и жизни.

Только детский специалист может точно определить причину поноса и назначить правильное лечение. В свою очередь, родителям важно знать, как оказать первую помощь ребенку, если у него появился понос. Следующим шагом должен быть вызов врача, ни в коем случае здесь нельзя заниматься самодеятельностью.

Отличие между жидким стулом и поносом у ребенка

Родители должны различать понятия жидкого стула и поноса у ребенка без температуры.

В любом возрасте у детей возникает расстройство пищеварения и появляется жидкий стул. Его могут вызвать погрешности в питании, например, чрезмерное употребление молока или сока, вирусная инфекция и многое другое. Жидкий стул практически не вызывает дискомфорта и проходит самостоятельно после одно- или двукратного опорожнения кишечника.

Понос или диарея у ребенка отличается от жидкого стула тем, что возникает намного чаще — кишечник опорожняется не менее 5 раз в сутки, и, в большинстве случаев, это состояние протекает без рвоты и температуры. Диарея опасна высоким риском обезвоживания.

Причины поноса без температуры у ребенка

К основным факторам, провоцирующим расстройство стула, относятся:

1. Нарушение питания. Практически все родители, так или иначе, отступают от рекомендаций по здоровому питанию. Детский организм не может переварить большой объем «неправильной» пищи (много соленого, жареного и пр.), в результате усиливается работа кишечника, и возникает такое состояние, как понос у ребенка, протекающий без повышения температуры .
2. Инфекционные заболевания. Вирусы и вредоносные микроорганизмы часто атакуют организм малыша, и в этом случае понос у ребенка может длиться более 3 дней и редко проходит без температуры. Виновниками этого состояния являются дизентерия, сальмонеллез, энтеровирус, грипп, краснуха, кишечная инфекция.
3. Дисбактериоз кишечника. Если меняется равновесие полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике, развивается дисбактериоз — состояние, симптомами которого являются поносы, запоры, потеря массы тела, тошнота, рвота, боли в животе и аллергия у детей.
4. Ферментная недостаточность. Из-за функциональной незрелости ферментативной системы ребенка организм не всегда справляется с пищеварением. В результате развивается понос с наличием в каловых массах частичек непереваренной пищи. Подобные проблемы чаще встречаются до года, то есть среди грудничков, по причине лактазной недостаточности — неспособности организма полноценно усвоить лактозу. В этом случае понос у ребенка 6 месяцев и старше будет протекать без температуры в виде пенистого обильного стула сразу после окончания кормления.
5. Заболевания неинфекционной этиологии. Диарея в этом случае нередко приходится на лето в результате перегрева ребенка на солнце или теплового удара. Кроме того, неинфекционными факторами могут стать стрессовые ситуации, аллергия, хирургические патологии в брюшной полости.
6. Реакция на медикаменты. Каждый ребенок индивидуально переносит медикаментозные препараты. Бывают случаи, когда на лекарство, выписанное врачом, дети реагируют расстройствами пищеварения — поносом и рвотой, кожными высыпаниями без температуры, что является побочным эффектом на прием конкретного медикамента, например, у ребенка 4 месяца жизни. Чаще всего такую неадекватную реакцию организма вызывают антибиотики.
7. Аллергия на продукты. Реакция гиперчувствительности на пищевые продукты также может вызвать дискомфорт в животе, кожный зуд, понос и рвоту. Температура в этом случае может быть повышенной, а может отсутствовать.

Если понос с кровью

Понос с примесью крови называется инвазивной диареей. Как правило, это состояние сопровождается выраженной интоксикацией у ребенка, понос протекает не менее 5 дней и редко встречается без температуры, в основном так происходит по причине кишечной инфекции. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше.

Первая помощь

Родители должны знать, какие меры они обязаны предпринять для облегчения состояния малыша.

При поносе без температуры у ребенка помогут:

1. Строгая диета. При поносе необходимо давать детям исключительно отварную или приготовленную на пару пищу не менее 3 дней. Из рациона ребенка следует исключить молочные продукты, сладости, фруктовые соки, жирные, соленые и копченые блюда.
2. Нормализация микрофлоры. Не только питание, но и препараты с бифидобактериями входят в состав первой помощи при поносе у ребенка без температуры, конечно, чем лечить малыша подскажет врач, но до его прихода можно начинать давать Линекс.
3. Питьевой режим. Чтобы не возникло обезвоживания организма, во время поноса необходимо предлагать ребенку больше жидкости — кипяченую воду, морсы и компоты.
4. Прием энтеросорбентов. Препараты этой группы нужны при диарее для эвакуации из организма токсинов и прочих опасных веществ. Популярным энтеросорбентом является Активированный уголь.

Методы лечения

Чем лечить понос без температуры, если он появился у 9-месячного ребенка и деток постарше, подскажет специалист.

Обычно назначаемое им медикаментозное лечение включает:

• сорбенты (Смекта, Полифепан, Энтеродез);
• промывание желудка слабым раствором марганцовки или просто кипяченой водой;
• ферменты (Панкреатин, Мезим);
• антибиотики фторхинолового ряда или цефалоспорины (Цефотаксим, Ципрофлоксацин и др.), назначаются при тяжелом самочувствии ребенка, если понос продолжается три дня и более;
• обильное питье минеральной воды, Регидрона, солевых растворов.

Во время диареи не следует прекращать грудное вскармливание. Если ребенок искусственник, то до момента выздоровления ему могут быть рекомендованы смеси на основе сои. Если ребенку 3 года и более, то он вполне может выдержать легкую диету: каши, овощные пюре, отварная курица, натуральные йогурты, супы и рисовый отвар — все эти блюда должны составлять рацион больного малыша хотя бы в течение 3 дней.

Хронический понос

Речь идет о хроническом поносе, если это состояние продолжается более 2-3 недель. Обычно это патологическое состояние развивается у ребенка в 3 года и старше, такой понос протекает без температуры.

Хроническая диарея может быть связана с расстройствами пищеварения в тонком кишечнике на фоне дисбактериоза, дефицита желчных кислот, недостаточности ферментации поджелудочной железы либо в результате нарушения усвоения питательных веществ.

Если понос продолжается более 3 недель, скорее всего, речь идет о серьезных заболеваниях пищеварительного тракта. В любом случае обратиться к врачу следует уже в первые дни начала диареи, даже если кроме жидкого стула ребенка ничего не беспокоит.

Вне зависимости от того, что стало причиной появления поноса без температуры у ребенка 7 месяцев или 7 лет (возраст в случае с этим состоянием совершенно не важен), необходимо как можно быстрее устранить данный симптом и не допустить развития обезвоживания организма. Следует быть более внимательным к ребенку, поскольку диарея нередко является симптомом серьезного заболевания, начало которого важно не упустить.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о лечении поноса у ребенка

Сбои в работе системы пищеварения у детей встречаются довольно часто, проявляясь неоднократным жидким стулом. Это связано с незрелостью микрофлоры кишечника и неокрепшим иммунитетом. Когда начинается понос у ребенка в 2 года без температуры, то чем лечить подобное состояние нужно узнавать у специалиста. Необходимо установить причину недомогания и отследить появление дополнительных признаков: усиленного газообразования, тошноты, рвотных позывов. Нельзя пускать патологический процесс на самотек, так как он может закончиться обезвоживанием, что очень опасно для малышей.

Причины

Если начинается понос у ребенка, возраст которого 1 год (и больше), то причинами недомогания, протекающего без температуры, могут служить разные факторы, как вполне безобидные, так и серьезные:

• Неправильное питание — нарушение привычного рациона питания, употребление испорченной пищи или сырой воды. В таких случаях лихорадка может проявиться в любой момент из-за воздействия отравляющих веществ.
• Инфекционные болезни. Слабость, утрата аппетита, плаксивость, нервозность, нарушения общего состояния ребенка, мучительная тошнота, рвотные позывы могут возникнуть при проникновении в организм бактерий либо вирусов. При этом у ребенка развивается понос, и болит живот, без температуры подобные патологии протекают редко. В основном на ранних стадиях.
• Дисбактериоз. Развитие дисбактериоза часто начинается при антибиотикотерапии. Если не провести должного лечения, то уже через 5 дней понос приобретет хронический характер, и будет протекать как с температурой, так и без ее повышения.
• Ферментная недостаточность. Ощущения боли в животе, и температура при этом отсутствуют, хотя диарея может продолжаться довольно долго: дни/недели/месяцы.
• Аллергия. Аллергические пищевые реакции могут сопровождаться частым поносом, рвотой. В испражнениях и рвотных массах обнаруживаются непереваренные кусочки продукта, на который негативно отреагировал организм малыша.

Чтобы правильно определиться с тактикой лечения, необходимо выявить причину расстройства. Отличия в диагностике и терапии данных патологий имеются значительные, поэтому без врачебной консультации не обойтись.

Погрешности питания

Наиболее частыми причинами диареи у детей любого возраста служат:

• Переедание. Провоцирует жидкий стул у ребенка в 1-2 года без температуры. При этом малыш становится вялым, капризным. Его может тошнить.
• Неподходящий выбор прикорма. У ребенка начинается понос без температуры из-за дефицита определенных ферментов ввиду незрелости кишечной среды.
• Употребление больших количеств натуральных овощей и фруктов, сладостей, жирной пищи. Это может вызвать понос и расстроить пищеварение.

Понос у годовалого ребенка без повышения температуры может перетечь в хроническую форму, вызвав обезвоживание и развитие патологий в органах ЖКТ. Родители должны максимально осмотрительно относиться к меню малыша, режиму питания, качеству продуктов.

Инфекционные болезни

Если у ребенка регистрируют боль в животе на фоне поноса, но температура тела остается в норме, это не исключает возможность заражения вирусами и бактериями. Уже на второй-третий день диарея может сопровождаться значительным увеличением температуры и резким ухудшением самочувствия больного. Вызвать расстройство могут:

• Гастроэнтерит, колит, энтероколит, который является болезнью грязных рук. Данные недуги часто провоцируют понос с кровью у ребенка без температуры.
• Сальмонеллез и шигеллез на начальных этапах.
• Вирусные и бактериальные заболевания, например, пневмония, ангина, грипп.

Кишечные инфекции наиболее характерны для малышей, посещающих детские дошкольные учреждения. Поэтому особенно важно научить их правилам личной гигиены с самых ранних лет.

Дисбактериоз кишечника

Наиболее часто встречается у детей младшего возраста. При этом нормальное соотношение полезных и вредных микроорганизмов в кишечной среде нарушается.

Привести к подобному состоянию могут:

• Искусственное вскармливание.
• Скудное питание.
• Лечение инфекции антибиотиками.
• Частые запоры и поносы. Хронические поносы говорят о нарушениях, происходящих в органах ЖКТ. В таких случаях понос длится неделю и дольше.
• Аллергия (пищевая, медикаментозная).
• Воздействие радиации.
• Поражение глистными инвазиями.
• Кишечные инфекции.

Ферментная недостаточность

По происхождению данная патология подразделяется на врожденную и приобретенную. В первом случае ферментную недостаточность связывают с генными дефектами и нарушением деятельности поджелудочной железы.

Приобретенный дефицит ферментов наблюдается у малышей, столкнувшихся с:

• Инфекционными болезнями.
• Затяжными недугами любого генеза.
• Лекарственными отравлениями.
• Дисбактериозом.
• Истощением вследствие неполноценного питания ребенка.
• Проживанием в неблагополучной экологической обстановке.

Другие патологии неинфекционного генеза

Только врач, исключив инфекционный фактор, сможет найти истинную причину недомогания маленького пациента. Понос у ребенка в 2-3 года без увеличения температуры может вызываться:

• Глистными инвазиями.
• Хирургическими патологиями ЖКТ.
• Аллергией.
• Стрессом.
• Перегревом.
• Кистозным фиброзом.

Если у ребенка понос, рвотные позывы, тошнота без температуры, это может быть связано с травмой головы.

Когда без врача нельзя обойтись

Инфекционным поражениям и расстройствам пищеварения острого характера сопутствует боль в животе, рвотные позывы, тошнота. Здесь за медицинской помощью нужно обратиться уже в первые сутки после возникновения тревожной симптоматики. Родителям нужно обращать внимание на поведение и самочувствие больного.

При каких симптомах понадобится помощь врача:

• Постоянный плач ребенка, потеря в весе, понос несколько дней, длительное отсутствие мочеиспускания, западание глаз, сонливость – такое состояние возникает при обезвоживании.
• Улучшение не наступает спустя 2 суток.
• Известно, что ребенок питался грибами либо продуктами сомнительного качества.
• Малыш мог проглотить таблетки, оставленные на видном месте.
• Болевой эффект в животе усиливается и не проходит.
• Нарушается зрение, возникают проблемы с глотанием, речь становится невнятной. Это может указывать на развитие ботулизма.
• Температура сильно понижена, что сопровождается бледностью, вялостью, слабостью.

Первая помощь

Родители могут самостоятельно принять терапевтические меры, когда у малыша болит живот и развивается понос без температуры, но нет болевых ощущений в животе, рвотного рефлекса и других признаков интоксикации:

• Организовать щадящую диету. Ограничить употребление сырых фруктов, копченостей, солений, жирных, острых блюд, газированных лимонадов, сладостей. Пища должна быть термически обработанной, отварной, либо приготовленной на пару. Можно включить каши, постное мясо и рыбу, овощные супы, печеные яблоки, вареные яйца, сухари. В дальнейшем можно вернуться к обычному рациону, но в случае нарастания симптоматики, которая также проявляется в качестве рвоты и тошноты, обратиться к специалисту.
• Наладить питьевой режим. Развитию различных серьезных последствий способствует быстрая потеря жидкости организмом. Поэтому во избежание этого симптома при диарее нужно обеспечить регидратацию, используя кипяченую, минеральную негазированную воду, травяные отвары, компоты, чай.
• Восстановить микрофлору кишечника. Для этого используются пребиотики и пробиотики: Лактобактерин, Бифиформ.
• Давать энтеросорбенты. Они способствуют выведению токсинов и патогенов из организма: Энтеросгель, Смекта, Атоксил.
• Не предлагать противорвотные средства. У ребенка должно происходить самоочищение организма. Приема сорбентов для нормализации самочувствия достаточно.

Важно! При присоединении иных тревожных симптомов и диарее, которая длится дольше двух дней, следует вызвать специалиста.

Методы лечения

Дальнейшие действия нужно проводить, отталкиваясь от причины, вызвавшей расстройство:

• При бактериальной инфекции или проникновении вирусов кормить малыша насильно не следует. Необходимо давать ему больше пить, что позволит возместить утраченную жидкость. Если на фоне лечебных мероприятий с применением энтеросорбента и регидратации улучшений не наступило, и повысилась температура, следует обратиться к специалисту. Он разъяснит, что делать в такой ситуации. Возможно, ребенку понадобится стационарное лечение.
• При дисбактериозе необходимо восстанавливать микрофлору, используя кисломолочные продукты, лакто- и бифидобактерии.
• Ферментативная недостаточность требует тщательного обследования и врачебного контроля. Возможно, врач порекомендует пройти УЗИ и сдать анализы. Длительная диарея у ребенка без температуры требует принять все меры для исключения обезвоживания и истощения организма.
• При аллергии нужно обеспечить обильное питье и не кормить ребенка продуктами, которые вероятней всего спровоцировали развитие патологического процесса. Желательна консультация не только педиатра, но и аллерголога.
• При стрессовых ситуациях, зачастую вызывающих понос у подростков без повышения температуры, нужно выяснить причины волнения, дать успокоительный напиток, например, травяной отвар либо закрепляющий чай со смородиной, черемухой, черникой.
• При расстройстве пищеварения на рацион ребенка могут быть наложены ограничения с применением щадящей диеты. При этом ему назначаются ферментные средства.
• При переедании, способном вызвать рвоту, понос и боли в животе у ребенка, необходимо предложить больному газированную воду, которая усилит моторику и секрецию желудка, уложить в постель, освободив тело от стесняющей одежды, сделать массаж живота с поглаживаниями по часовой стрелке, что способствует усилению перистальтики кишечника. При тошноте необходимо дать энтеросорбент, отвар ромашки либо слабый раствор марганцовки, что позволит адсорбировать пищевые частички и предотвратить интоксикацию.
• При расстройстве, сопровождающемся сильными болями, потребуются Папаверин или Но-Шпа. Подходящую дозировку рассчитывает врач.

Борьба с обезвоживанием

Чем лечить понос у ребенка конкретизирует специалист. Но принимать одни лекарства и соблюдать диету недостаточно. Важно не допустить обезвоживания. Особенно оно опасно для маленьких детей, не достигших 2 лет. Ведь водно-электролитный обмен у них происходит быстрее, а нейрогуморальные механизмы пока несовершенны.

После каждого посещения туалета при длительных расстройствах нужно давать воду одинаковой с телом температуры: так всасывание пройдет быстрее. Желательно пользоваться соляными растворами, которые лечат обезвоживание вроде Оралита, Нормогидрона, Глюкосана. На литр такого раствора достаточно чайной ложки сахара.

Есть и другие варианты солевых напитков. Например, для приготовления литра раствора к воде добавляется около 8 г соды, 5 г соли, 40 г сахара. Готовое питье дают каждые 5-10 минут по глотку. В дальнейшем следует увеличивать употребление жидкости при отсутствии рвотных позывов. Если ничего не помогает, состояние больного ухудшается, то за помощью нужно обратиться к специалисту.

Профилактика

Чтобы у малыша не возникла диарея, и родители не задавались вопросом, чем лечить расстройство, необходимо соблюдать профилактические мероприятия:

• Питаться регулярно, сбалансированно, исключая трудно перевариваемую пищу.
• Обязательно мыть овощи, зелень, рыбу, мясо перед приготовлением.
• Соблюдать правила личной гигиены. Элементарные навыки должны прививаться детям с ранних лет. Особенно важно научить малыша мытью рук после пребывания в общественных местах, контакта с домашними животными, похода в туалет.
• Не использовать продукты сомнительного качества.
• Поддерживать здоровую психологическую атмосферу в семье.

Многоразовый жидкий стул возникает у всех детей. Такой симптом может проявиться в любой момент. Родителям важно понимать, что без причины понос у ребенка до года (и старше) без температуры не начинается. Крайне важно своевременно определиться, чем вызвано недомогание, и принять все необходимые меры для устранения раздражающего фактора.