Простуда кашель у ребенка 4 дня температура
Когда ребёнок начинает болеть, мы делаем всё от нас зависящее, чтобы наше любимое чадо быстрее выздоровело. И нас очень пугает, когда кашель и температура у ребёнка держится 4 дня. Почему она застряла на уровне 38,5 или 38℃? А если высокая до 39℃, так это вообще кошмар!
- Первое, что советует главный друг родителей доктор Комаровский в таких случаях – не паниковать.
- А второе – срочно вызвать педиатра. Без паники, но незамедлительно. Если температура не начала падать на четвёртый день течения любого заболевания – категорически нужен врач!
- Ну и третье – пока доктор к нам едет, давайте подготовимся к этой встрече теоретически. То есть разберёмся, в каких случаях температура может держаться на уровне 37,5-39℃ 4 дня и сопровождаться кашлем.
Почему 37,5-38℃ с кашлем держится 4 дня?
Обычно причины субфебрильной температуры – вялотекущая инфекция, неострый воспалительный или аллергический процесс. Если присоединяется кашель, то логично будет заподозрить воспаление верхних или нижних дыхательных путей.
ОРВИ
Чаще всего это именно оно возникает. Но в норме при вирусной инфекции температура на четвёртый день должна снижаться. Если она не сбивается, или после сбивания быстро повышается опять, это говорит об осложнённом течении болезни или о присоединении другой инфекции.
Другие причины
Держат от 37,5 до 38 и кашель больше 4 дней:
- Катаральная ангина. Это самая легкая форма воспаления слизистой глотки с самой низкой температурой. В норме 38 держится до 3 дней. Если не снижается на четвёртый, значит переходит в более тяжёлую форму ангины или другое осложнение.
- Аллергическая ангина. Возникает как реакция на холодный, морозный воздух, особенно если он загрязнённый. Иногда спровоцировать эту форму ангины может махровая или шерстяная ткань. Нужно приучать ребёнка дышать носом.
- Неосложнённый бронхит. Врач должен прослушать ребёнка. При обнаружении хрипов назначают антибиотики и отхаркивающие препараты.
- Очаговая пневмония. Если протекает с кашлем, значит развилась как осложнение недолеченного или вообще не выявленного бронхита. Чаще всего виновник – стрептококк или другая бактерия. Тогда нужны антибиотики. Но причиной могут быть и грибки, и хламидии, и вирусы.
- Грибковый, вирусный или бактериальный трахеит. Может сочетаться с аллергическими реакциями. Ребёнку сложно откашляться, он постоянно пытается это сделать, но не может.
- Коклюш. От этой болезни детей защищает всеобщая вакцинация АКДС. Но на фоне отказа от прививок и ослабленного иммунитета у современных детей мы слышим о заболевании всё чаще. Иногда бывает, что и после прививки ребёнок заражается коклюшем, но в этом случае болезнь протекает намного легче.
Причины температуры у ребёнка 38-38,5℃ и кашля дольше 4 дней
Фебрильная температура – показатель острого инфекционного процесса. Кашель при 38,5 подсказывает нам, что инфекция обосновалась в воздухоносных путях. Но организм активно борется, так как при такой температуре вырабатывается много противовирусного белка интерферона, а бактерии и вирусы в нашем теле чувствуют себя некомфортно.
Вирусная инфекция
Если при ОРВИ температура на четвёртый день не начала снижаться хотя бы до 37,5, это говорит о том, что организм борется с инфекцией не очень успешно. Ему нужна помощь, возможно замена препаратов на более сильные или госпитализация.
Что ещё?
По каким причинам от 38 до 38,5℃ может держаться 4 дня:
- Фолликулярная и лакунарная ангины. Требуют лечения сильными антибиотиками. Температура при этих формах гнойного воспаления глотки в норме держится до 5 дней, но не дольше.
- Бронхит в сочетании с вирусной инфекцией. Одно из заболеваний появилось как осложнение второго. Требуется комплексное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами, лучше в стационаре, если есть возможность лечь в хорошую детскую больницу.
- Сегментарное или долевое воспаление лёгких. Нужна госпитализация.
Почему от 38,5 до 39℃ держится четвёртый день?
Температура 38,5-39 ребёнком может переносится по-разному. Если малыш не очень вялый и сонливый, чувствует себя относительно нормально, то верхняя фаза фебрильной температуры не так и страшна при инфекции. Это показатель активной борьбы иммунитета с микробами и максимальной выработки интерферона. Но нельзя допускать повышения ни на одну десятую выше 39. Если полчаса не сбивается после приема жаропонижающих, срочно вызывайте врача или скорую помощь. То же самое делайте при любом тревожном симптоме, сопровождающем температуру выше 37,5.
Всё тот же ОРВИ
При ОРВИ, если на четвёртый день выше 38,5 и кашель – значит началось серьёзное осложнение, возможно бронхит или пневмония. Нужно срочно вызвать педиатра. Если есть сомнения, что врач придёт в течение часа, вызывайте скорую помощь. В таких случаях обычно предлагают госпитализацию, потому что необходимы инъекции или капельное введение антибиотиков.
Если ребёнку меньше 5 лет, есть серьёзная опасность обезвоживания. При таком сильном и длительном жаре обезвоживание может угрожать даже взрослым. Поэтому необходимо как можно больше пить.
Почему ещё?
Другие причины, по которым 38,5-39℃ может не сбиваться больше 4 дней:
- Фибринозная и флегмонозная ангины. Тяжелые формы, могут давать вирусные осложнения. Флегмона требует хирургического удаления. Пока гнойник не вырежут, температура будет держаться.
- Сливная или тотальная пневмония. Срочно в больницу, возможно в реанимационное отделение. Особенно опасна белая лихорадка, когда у ребёнка при температуре 38-39℃ бледная кожа, холодные руки и ноги. Это происходит из-за внутренних спазмов сосудов и сниматься должно только в стационаре.
| Заболевание | Температура, другие симптомы | Какой кашель? |
|---|---|---|
| Ангина | 37,5-39℃, покраснение или гнойные образования в горле | Влажный или сухой |
| ОРВИ | 37,5-39℃, ломота в суставах, насморк | Вначале сухой, при правильном лечении на 4 день влажный |
| Бронхит | 37,5-38℃, 38,5-39℃ при осложнениях | Покашливание глубокое, звонкое, частое. |
| Пневмония | 37,5-39℃, трудно дышать, слабость | Лающий сухой. |
| Трахеит | 37,5-38℃, редко выше, боли за грудиной. | Приступообразный, грубый, сначала сухой, постепенно становится влажным. |
| Коклюш | 37-37,8℃, иногда до 39℃ | Спазмастический, сухой, изнуряющий, усиливается ночью |
Кашель при температуре у ребёнка: друг или враг
Почти все родители считают кашель у ребёнка одним из своих главных врагов. Так же, как и температуру. Но стоит помнить, что кашель – просто резкий рефлекторный выдох через рот. Это один из важнейших защитных рефлексов организма. К которым относится и повышение температуры после проникновения инфекции. Во время резкого выдоха из дыхательных путей выходить мокрота вместе с пылью и гнойным содержимым. А гной – это не что иное, как погибшие в борьбе с микробами лейкоциты, а также сами микробы и их токсины.
Наша задача – не бороться с кашлем, а сделать его продуктивным. То есть из сухого превратить во влажный. Для этого обычно применяются отхаркивающие и муколитические препараты. Но гуру молодых мам Комаровский советует не давать детям без крайней необходимости никаких лекарств от кашля. Особенно муколитики опасны для детей младше 2 лет и при обструктивном бронхите. Он советует разжижать мокроту двумя безопасными способами:
- обильное теплое питьё, которое разжижает слизь и заодно борется с повышением температуры;
- дышать влажным, прохладным и чистым воздухом.
Не очень эффективны ингаляции, тем более что это согревающая процедура и применять её при температуре нельзя, как и горчичники. Комаровский предупреждает:
- ингаляции опасны для детей до 1 года, так как разбухшая мокрота может перекрыть дыхательные пути;
- горчичники для лечения кашля абсолютно бесполезны.
Заключение
Если высокая температура с кашлем у ребёнка держится 4 дня и дольше, а вы до сих пор не обратились к врачу, то вы не правы. Доктор Комаровский сильно ругает таких родителей, и правильно делает. Педиатр должен срочно определить или уточнить диагноз. Заболевания, при которых температура и кашель одновременно сохраняются 4 дня и дольше, требуют длительного системного лечение. Иначе не избежать осложнений.
Вызывайте скорую помощь, если:
- температура 39℃ и выше не сбилась за 30 минут жаропонижающими;
- есть другие тревожные симптомы: бледность кожи, слабость, одышка, боль.
Помните, что бездействие в такой ситуации расценивается как неоказание помощи. А это уголовно наказуемо: для родителей статья 125 УК, для медицинских работников ст. 124.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Простуда у ребенка – это не определенное заболевание, а обобщенное понятие. Под ним подразумевают как поражения верхних дыхательных путей (инфекционного характера), так и обострение имеющихся хронических респираторных состояний. При этом наблюдается острая реакция организма, сопровождающаяся характерными узнаваемыми симптомами. При первых проявлениях простуды у ребенка действовать следует грамотно и быстро. Заболевание имеет, как правило, вирусную природу, из чего и следует исходить при составлении схемы лечения. Однако есть некоторая вероятность (около 10%), что детский организм подвергся не вирусной, а бактериальной, грибковой или паразитарной атаке. Определить это может только специалист. Учитывая то, что в случае с вирусом применяется иной медикаментозный арсенал, вызов врача на дом является обязательным.
Как проявляется простуда у детей — симптомы
В связи с тем, что под простудой подразумевается целый список различных заболеваний, перечень симптомов здесь тоже достаточно велик.
Так как основным толчком к развитию подобного болезненного состояния является переохлаждение и ослабление сопротивляемости детского организма, то родителям следует быть особенно бдительными в межсезонье, когда риск подхватить простуду резко взлетает.
Симптомы простуды
Следует незамедлительно реагировать на появление таких симптомов:
✔ Покраснение глаз, повышенное слезоотделение.
✔ Чихание, кашель.
✔ Дискомфорт или болевые ощущения в области ротоглотки.
✔ Заложенность носа, отек, насморк.
✔ Першение в горле, характерное покраснение, отеки, боль, в том числе при совершении глотательных движений.
✔ Хрипота.
✔ Увеличение размера лимфоузлов, заметное при визуальном осмотре или пальпации (за ушами, на шее, в области подмышек).
✔ Внутриушные болевые ощущения.
✔ Озноб, жар.
✔ Головная боль.
✔ Ломота, тяжесть во всем теле, мышечные боли.
✔ Высыпания герпетического характера.
Нужно учитывать, что у ребенка может наблюдаться пограничное предболезненное состояние, когда сами симптомы простуды еще не проявились. Его тоже несложно заметить.
Родителям следует обратить внимание на:
Нехарактерную для малыша вялость/подвижность.
Утрату привычных интересов.
Сонливость.
Специфический нездоровый блеск глаз.
Апатию.
Ухудшение аппетита или его полное отсутствие.
Высокую утомляемость.
Повышенную капризность и плаксивость.
Беспокойность.
Ухудшение сна, увеличение или снижение его длительности.
Взрослым нужно присматриваться к состоянию малыша, отслеживая несвойственные ему резкие изменения в образе действий.
Ведь ребенок не всегда может (а иногда и вовсе не может) не то что объяснить причины своего поведения и беспокойного состояния, но и отследить сам факт возникновения этих изменений.
Нередки также случаи, когда дети в силу каких-либо причин не сообщают родителям об ухудшении своего здоровья.
Причины простуды
Всем известно, что опасность заражения простудными заболеваниями при контакте с уже заболевшими людьми высока.
Патогены могут попасть в здоровый организм путем капельно-воздушной передачи (кашель, чихание, беседа).
Также есть вероятность перенять заболевание через предметы бытового назначения (полотенце, подушка, книга, игрушка, продукты питания, столовые приборы и т. д.) и непосредственный контакт с больным (поцелуи, прикосновения, рукопожатия).
Основными факторами, повышающими вероятность подхватить простуду, являются:
✔ Понижение иммунной защиты организма, в том числе вследствие прохождения курса лечения антибиотиками.
✔ Переохлаждение.
✔ Несоблюдение карантина, контактирование с заболевшими.
✔ Параллельное развитие другого инфекционного заболевания.
✔ Пересушенность воздуха и недостаточная вентиляция помещения.
✔ Авитаминоз.
Теперь будем разбираться, как быстро вылечить простуду у ребенка в домашних условиях.
Простуда у ребенка — как и чем лечить
Следует иметь в виду, что уже через 6-8 часов после окончания инкубационного периода (от одного до нескольких дней), каждая вирусная единица продуцирует более сотни новых вирусных организмов.
Заражение прогрессирует с невероятной скоростью. Вот почему так важно как можно раньше приступить к лечению.
Наибольший эффект дают комплексные меры, направленные на истребление патогенов, выведение токсинов, продуцируемых ими, стабилизацию состояния больного ребенка, повышение сопротивляемости организма, облегчения течения болезни.
Общие рекомендации
- Крайне желательно придерживаться постельного режима и назначенной врачом схемы лечения. Если есть веские причины усомниться в компетентности педиатра, то ничто не мешает обратиться за консультацией к более сведущему специалисту.
- Ребенок должен получать жидкость в достаточном количестве. Питье должно быть исключительно теплым. Это могут быть чаи, морсы, фреши, очищенная или минеральная вода, молоко и кисломолочные напитки, какао.
- При использовании как медикаментозных, так и народных средств, следует исключить возможность наступления аллергических реакций. Это касается и растительных компонентов, красителей, ароматизаторов, подсластителей.
- Следует придерживаться щадящей диеты. В рационе больного не должны присутствовать трудноусвояемые продукты. Не следует принудительно кормить ребенка.
- При ознобе не надо пытаться согреть малыша, используя горячую ванну, ванночки для ног, грелки, горячее питье и т. п. Противопоказано также применение мазей и растираний с согревающим эффектом.
- Не нужно слишком тепло одевать и укутывать больного. Это вызовет перегрев, что может спровоцировать новый скачок температуры.
- Больному нужно обеспечить покой: приглушить свет, выключить или убавить звук, не будить без надобности и т. п. Плачущего малыша следует успокоить, так как длительный плач может вызвать продолжение повышения температуры.
- Одежда, нательное и постельное белье должны быть натуральными (лен, хлопок, шерсть). Должное внимание следует уделять гигиене.
- Если в доме есть другие дети, заболевшего малыша следует перевести в отдельную комнату. Нельзя больного размещать на верхнем этаже двухъярусной кровати.
- Помещение нужно проветривать не менее трех раз в течение дня. Влажная уборка тоже должна проводиться регулярно.
Как быстро вылечить простуду у ребенка — медикаментозное лечение
При обычном течении заболевания в стационарном лечении нет необходимости. Простуда у ребенка достаточно быстро и результативно устраняется и в домашних условиях.
Если же жар не удается снять, болезнь запущена или появились осложнения, то не стоит рисковать, отказываясь от госпитализации больного.
Для назначения лечебных препаратов нужно точно определить тип заболевания. Понятие «простуда» включает в себя столь разные болезни, как грипп, ОРЗ (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, отит, конъюнктивит, ринит), вирусно-респираторная инфекция (ОРВИ), герпес.
Диагнозы «ОРЗ» и «ОРВИ» отличаются тем, что первый из них является более общим, где заболевание может иметь как бактериальное, так и вирусное происхождение.
А второй – белее конкретный диагностический вердикт, подчеркивающий исключительно вирусный характер болезни. Следует знать, что вирусы отличаются меньшим инкубационным периодом, они безразличны к антибиотическим препаратам, а некоторые инфекции в совокупности с приемом антибиотиков дают серьезные осложнения.
Поэтому лечение будет зависеть от диагноза. Также назначение препаратов и процедур должно обуславливаться возрастом ребенка, его склонностью к аллергиям, наличием других заболеваний.
Для медикаментозного лечения в амбулаторных условиях могут быть назначены такие препараты.
- Противовирусные: анаферон, гриппоферон, виферон, арбидол, иммунофлазид.
- Противовоспалительные (для лечения горла): хлоргексидин, долфин, мирамистин.
- Сосудосуживающие (уменьшают выделения из носовой полости): тизин, називин, фармазолин, назол, галазолин. Не рекомендуется применять более 4-5 дней.
- Отхаркивающие (при сухом кашле): лазолван, мукалтин, алтейка, АЦЦ, гербион (от сухого кашля), проспан, доктор МОМ, амбробене, флавамед.
При влажном кашле: бронхикум, гербион (от влажного кашля). Следует отметить, что средства от кашля давать вовсе не обязательно, при нормальном отхаркивании вся мокрота выйдет сама.
Назначаются они не так часто и, как правило, при наличии осложнений и сопутствующих заболеваний.
- Антигистаминные (противоотечные, противоаллергенные): супрастин, фенистил, тавегил, диазолин.
- Жаропонижающие: ибупрофен, нурофен, панадол. Если температура не поднимается выше отметки в 38 градусов и ребенок хорошо ее переносит (не болит голова, отсутствуют мышечные боли, нет рвоты и расстройства пищеварения), то сбивать ее не следует в течение первых трех дней болезни. За это время она, вероятнее всего, спадет сама. Не нужно мешать организму самостоятельно бороться с заболеванием и перегружать его лишними препаратами. Если температура еще не стабилизировалась, а только поднимается (ребенка знобит), то жаропонижающее не будет эффективным. Нет смысла также давать лекарство при наличии рвоты. В этом случае лучше использовать свечи, обтирания, обертывания и холодные компрессы.
- Витаминные: пиковит, гексавит, аскорбиновая кислота.
- Антибиотики: авелокс, зиннат, ампициллин, аугментин. При вирусных инфекциях не используются. Назначаются врачом, если температура держится более трех суток, наблюдаются гнойные выделения из носа или подобный налет на гландах.
- Мази: Доктор МОМ, Доктор Тайсс. Оксолиновая мазь применима при вирусном рините, а также используется для профилактики заражения гриппом.
Все приобретаемые препараты должны быть предназначены именно для детей или, как минимум, не иметь соответствующих противопоказаний.
Не всегда ребенок способен успешно проглотить таблетку целиком. Тогда ее можно разломить, растереть, растворить, Или заменить порошком, суспензией, сиропом, свечами.
При выборе препаратов в аптеке не нужно идти на поводу у рекламы, переплачивая впустую. Дорогие средства вполне можно заменить более дешевыми аналогами, ведь состав и действие у них фактически одинаковые.
Стоимость препаратов, название которых на слуху, раздута за счет более яркой и дорогой упаковки, а также затрат на рекламную кампанию. Нужно понимать, что цена далеко не всегда является показателем качества, эффективности и безопасности лекарства.
Медикаментозное лечение можно дополнять домашними физиотерапевтическими процедурами. Это могут быть ингаляции, промывание носовых ходов, компрессы, выгревание солью, применение горчичников, горячих ножных ванночек и пр.
Лечение фармакологическими препаратами не всегда можно полностью заменить народными средствами. Но в комплексе они очень неплохо дополняют друг друга.
Народные средства
Травяные отвары, настои, полоскания и напары известны своей эффективностью в борьбе с простудой, как у детей, так и у взрослых.
Для их приготовления берут цвет липы, ромашки, бузины, а также шиповник, мать-и-мачеху, шалфей, мелиссу, зверобой, тысячелистник, можжевельник.
Также не стоит много говорить о целебных свойствах меда, лимона, малины, черной смородины, калины, редьки, чеснока, лука, корня солодки и алтея.
Для приготовления ингаляций хорошо использовать богатые эфирными маслами багульник, эвкалипт, душицу и лаванду.
В приготовленный отвар также прибавляют немного соды и йода. Следует отметить, что маленьким детям, не переступившим трехлетний возрастной порог, ингаляции проводить нельзя.
А некоторые натуральные составляющие народных рецептов могут вызывать неприятие или аллергию.
Профилактика
Предупредить развитие простуды – вполне посильная задача. Известно, что риск заболеть повышается в периоды, относящееся к так называемому межсезонью – весной и осенью.
Связано это с неустоявшейся температурой воздуха, повышенной активностью патогенов, сыростью, сквозняками, снижением иммунитета, авитаминозом.
Профилактические меры сводятся к комплексу оздоровительных и общеукрепляющих мер. Это:
1. Закаливание.
2. Здоровое сбалансированное питание, насыщение организма витаминами, микро- и макроэлементами.
3. Активный образ жизни, ежедневные прогулки, умеренные нагрузки.
Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,
врач общей практики.
Источник