Прыгающая температура у ребенка и кашель
4856 просмотров
23 января 2020
Добрый день, ребенок 3 года . Болеет 4тый день. Первые 2 дня температура 37-38,красное горло и сухой кашель. ( назначения врача : ингаляции с физ.раствором, татум верде,обильное питье)
На 3день весь день температура в районе 40. Трудно сбиваеться. Появились сопли, жидкие и прозразные, слезоточивость глаз (Врач сказал, что к вирусу присоединилась бактерия и назнасила антибиотик Амоксиклав).
И вот 4тый день. Кашель влажный, нос заложен,горло красное . Меня беспокоят резкие скачки температуры . Температура сама поднимаеться до 38,7-39 и сама в течении получаса спадает. Т.е. очень резко. И за этот день так уже 4 раза . Антибиотик врач назначал без анализа крови. Диагноз : ринофарингит
Возраст: 26
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте. Сегодня была температура и какая?
Аргир Кристина, 23 января
Клиент
Альбина, сегодня температура поднималась 5ть раз до 38,7-39 и сама спадала до 37,5 втечение получаса. Т.е. ему резко становилось плохо, он немного полежит и температура ползет вниз. Норма ли это. Или это так на фоне антибиотиков ?
Педиатр
Моча не мутная? По хорошему нужно сдать оак и оам, сделать рентген огк. Обычно температура идет на спад на 3-4 день, сдавайте анализы для исключения пневмонии и инфекции мочеполовой системы.
Педиатр
В горло посмотрите может гной на миндалинах появился. Обильное питье обязательно.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Без анализа сложно сказать вирус то. Бактерия. По описанию вирус. В любом случае пропить антибиотик теперь придется 5 дней. К ингаляциям добавить лазолван. В 1 очередь нос лечить-промывать и називин по необходимости
Аргир Кристина, 23 января
Клиент
Мария, здравсьвуйте. Завтра сдавать кровь и мочу. Такие скачки температуры норма?
Педиатр, Эндокринолог
По-разному бывает, всё индивидуально. Хорошо, что она снижается. Но вы до 40 не доводить, давайте жаропонижающее при т выше 38.5 и обильное питье
Педиатр
Здравствуйте,по описанию больше похоже на вирусную инфекцию,но все таки нужно сдать анализ крови и мочи.,тогда будет более понятно.
Антибиотик если начали,то продолжайте,больше питья,проветривайте и увлажняйте комнату,в нос солевой раствор,при температуре выше 38,5 градусов жаропонижающее.
Осмотр врача в динамике.
Педиатр
Здравствуйте! Важно обильное питье лучше регидрон в теплом виде часто понемногу.
Сдайте оак,оам, мазок из зева
Педиатр
Здравствуйте, вам нужно сдать кровь, мочу.
Такие скачки характерны для вирусно- бактериальной инфекции.
Обильное питье, антибиотик на третий день должны оценить эффективность, должно быть клиническое улучшение на фоне приема, если – нет , менять антибиотик
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По клинике похоже на вирусную инфекцию. Давайте обильное питье ребенку. Желательно сдать оак и оам. Посмотрите горло, налет есть на миндалинах? Охриплость есть ?
Педиатр
Здравствуйте,Кристина.По описанию – течение вирусной инфекции, Т может повышаться до 3 – 5 дней, потом постепенно снижается, тем более, что Т уже сама снижается в течение получаса – то есть, организм сам справляется с данной инфекцией без действия жаропонижающих препаратов. Общие анализы крови и мочи желательно сдать для уточнения диагноза и коррекции в лечении. Чаще поите, гулять можно по состоянию и желанию ребенка, конечно, и купаться можно ( просто ополаскивания, без мытья головы ). Антибиотик не надо пока .
Педиатр
Скорее всего назначение антибиотика здесь необосновано.
Скачки температуры говорят скорее о вирусном течении заболевания.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кашель сам по себе является неприятным симптомом разных заболеваний, но если он сочетается с температурой, это ухудшает общее состояние ребенка и требует немедленной реакции родителей. Стоит обратиться к педиатру, чтобы разобраться в причинах появления кашля и лихорадки, а также узнать, как лечатся заболевания, проявляющиеся таким образом.
Возможные причины
Наиболее часто повышение температуры и одновременное появление кашля указывает на ОРВИ, но такими симптомами у ребенка могут проявляться и другие болезни.
Среди причин кашля и температуры можно назвать:
- Грипп. Температура при таком заболевании поднимается до +40°С, а кашель появляется не сразу. У ребенка будут признаки интоксикации – ломота в теле, слабость, головные боли, плохой аппетит и другие.
- Тонзиллит. Такую болезнь могут вызывать как бактерии, так и вирусы. У ребенка отмечают не только кашель и лихорадку 38 градусов и выше, но и красное горло.
- Фарингит. Помимо кашля и незначительно повышенной температуры ребенок жалуется на першение, а также выраженные боли при глотании.
- Ринофарингит. При такой болезни малышу больно глотать, кашель сухой, температура тела повышается и нередко появляется рвота слизью.
- Трахеит. При данном заболевании кашель очень сильный и сухой, сопровождается болями за грудиной, а температура повышается незначительно.
- Ларингит. Кашель при такой болезни будет сухим и достаточно громким (его также называют лающим). Помимо повышения температуры и характерного кашля у малыша будет першение в горле и осипший голос.
- Бронхит. Болезнь начинается с повышения температуры до субфебрильных цифр (37 градусов) и сухого кашля. Однако довольно быстро кашель становится влажным и ребенок откашливает слизистую мокроту.
- Пневмония. Длительный кашель и лихорадка до 39 градусов являются характерными симптомами этой болезни. Легкие ребенка поражаются стафилоккоками, стрептококками, хламидиями, вирусами парагриппа, кишечной палочкой, РС-вирусами и другими возбудителями.
- Плеврит. Начавшееся воспаление в оболочке легких с выделением экссудата проявляется влажным кашлем и высокой температурой. Если кашель сухой, это признак фибринозной формы плеврита. Довольно часто такая патология возникает после пневмонии, как ее осложнение.
- Корь. Такое заболевание вызывается вирусом и проявляется температурой 39 градусов, сыпью на коже и лающим сухим кашлем.
- Дифтерия. Это инфекционная болезнь бактериальной природы, поражающая зев и гортань, поэтому она проявляется повышением температуры, лающим кашлем и сиплым голосом.
- Коклюш. Такое острое бактериальное заболевание проявляется повышенной температурой и сильным кашлем в виде приступов. Мокрота при таком кашле выделяется с трудом, ребенок дышит со свистом, а в конце приступа у многих детей появляется рвота.
Насморка нет
Если вирусы или бактерии поражают горло, гортань, трахею или бронхи без вовлечения в воспалительный процесс слизистой носа, насморка при сильном кашле и высокой температуре тела не будет.
Насморк как дополнительный симптом
Воспаление носоглотки, при котором у ребенка появляются сопли, сочетается с кашлем и повышенной температурой при аденовирусной инфекции. Помимо таких симптомов у детей можно отметить воспаление конъюнктивы и диарею.
Как лечить?
В лечении кашля у детей, у которых также повышена температура тела, усилия направляют на выявление причины и определения характеристики кашля, поскольку терапия будет отличаться для детей с бактериальной инфекции от лечения малышей с ОРВИ, а также для детей с сухим кашлем от лечения деток, у которых кашель уже стал продуктивным. Кроме того, учитывается возраст ребенка, ведь у многих лекарственных препаратов есть свои возрастные ограничения.
Медикаменты, которые могут быть назначены ребенку:
- Жаропонижающие. Их рекомендуют деткам, у которых температура превышает 38 градусов. Маленьким детям выписывают суспензии и сиропы, содержащие ибупрофен или парацетамол, а деткам постарше можно также дать таблетированные формы таких препаратов.
- Отхаркивающие препараты и муколитики. Такие лекарства показаны для разжижения вязкой мокроты и лучшего откашливания слизи из дыхательных путей. Наиболее популярны лекарства в виде сиропов. Среди них можно назвать сиропы Гербион, Доктор Мом, Проспан, Сироп корня солодки, Алтейку, Туссамаг, Геделикс, Бронхипрет, Сухую микстуру от кашля, Лазолван и другие препараты.
- Противокашлевые. Такие препараты назначает врач при очень мучительном сухом кашле, например, вызванном коклюшем. Среди лекарств этой группы присутствуют Синекод, Коделак, Либексин и другие.
Когда нужны антибиотики?
Назначение антибактериальных препаратов оправдано в ситуациях, когда кашель и лихорадка являются симптомами инфекционной болезни, вызванной бактериями, например, пневмонии, тонзиллита или коклюша. Выписывать антибиотик должен педиатр, подбирая дозировку с учетом возраста и веса ребенка. Малышам часто назначают препараты, действующим веществом которых выступает амоксициллин, азитромицин или кларитромицин.
Мнение Комаровского
Известный педиатр называет ОРВИ наиболее частой причиной кашля, и именно поэтому такой симптом нередко сочетается с повышением температуры тела. Комаровский советует родителям не давать малышам с кашлем и высокой температурой никаких медикаментов до осмотра ребенка врачом, чтобы не помешать специалисту поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.
Популярный врач рекомендует родителям в случае появления кашля направить усилия на качество мокроты, то есть облегчить ее откашливание. Для этого, по мнению Комаровского, нужно давать малышу больше теплого питья и обеспечить доступ в дыхательные пути ребенка чистого влажного и прохладного воздуха. Если ребенок мало пьет и находится в комнате с теплым сухим воздухом, лекарственные препараты ему помогать не будут, а приступы кашля будут продолжаться.
Смотрите следующее короткое видео в котором доктор дает несколько полезных советов.
Советы
- Чтобы кашель быстрее стал влажным и меньше мучил ребенка, давайте крохе пить теплое молоко, теплый чай, травяные отвары, компот, некислый морс, минеральную воду. Пищу также следует давать теплой, поскольку очень холодные или слишком горячие блюда будут дополнительно раздражать горло и могут усилить кашель.
- Когда ребенок идет на поправку, у него уже пониженная температура, а кашель стал более продуктивным, можно воспользоваться такими способами помочь малышу откашливать мокроту и сделать ее менее вязкой, как паровые ингаляции, дренажный массаж и ингаляции через небулайзер с минеральной водой.
- Если температура у ребенка повышена незначительно, а кашель сухой и длится уже 5 дней, не затягивайте, а покажите ребенка врачу (если вы обращались к врачу в начале болезни, вызовите его повторно). Специалист послушает легкие и направит малыша на анализы, после чего выпишет лечение, которое быстро избавит ребенка от неприятных симптомов.
Источник
Простудные недомогания знакомы всем с детства. Распространенными проявлениями при них являются кашель и температура у ребенка.
Кашель вызван угрозой в респираторном тракте. Гипертермия же означает, что иммунная система борется с инфекцией. Сочетание этих симптомов может сильно встревожить, так что лучше изучить их вероятные причины и пути лечения.
Защитные механизмы
Кашлять дети могут по-разному. Должен обеспокоить частый сухой кашель. Совершенно нормально для малышей иногда покашливать утром, в течение дня. Но если кашель сочетается с температурой либо другими недомоганиями, возможно, в дыхательных путях обосновался вирус или бактерия.
Резко кашлять ребенок может начать, если поперхнулся едой, деталь игрушки застряла в трахее. Нужно помочь освободить воздушные протоки от чужеродного предмета. Аллергический приступ тоже вызывает сильный кашель.
Непродуктивный кашель похож на лай, может начаться в любой момент, обостряется к ночи. Больной словно пытается прочистить горло, но безрезультатно. Очень глубокие кашлевые приступы способны привести к рвоте. Именно такой кашель обычно отягощен подъемом температуры — чутким индикатором здоровья.
Влияют на температурные показатели патогенные микробы, аллергия, нервные патологии, перегрев, рост зубок, ответ на вакцинирование. Температуру в пределах 38,5 градусов не сбивают. Стоит прибегнуть к антипиретикам, только если добавляется лихорадка, мышечные, суставные боли, конвульсивные припадки, а также у крохи в течение первых двух месяцев жизни.
Стадии кашля
Если малыш начал кашлять, простудившись, то симптом постепенно должен пройти определенные этапы. Сначала саднит горло, больной пытается откашляться, но выделений нет. Температура нормальная, в носу свербит, пересыхает. Рецепторы слизистых оболочек активизируются, вырабатывая секрет.
Пациент начинает откашливать мокроту. Приступы сухого кашля переходят в кашель влажный. В начале респираторных инфекций температура 37 или 38 градусов. Начинается обильный насморк. На пятый день состояние должно улучшиться, секреция слизи уменьшается. Но ее вязкость увеличивается, что затрудняет отхаркивание.
На этой стадии обычно наступает выздоровление, но может возникнуть бактериальная инфекция. Всегда надо стараться повысить продуктивность кашля, подстегивая секрецию и откашливание мокроты. Не позволяйте уже продуктивному кашлю с активным выходом слизи снова стать сухим.
Болезни с кашлевым симптомом и гипертермией
У ребенка сухой кашель и температура, чаще всего, вызваны респираторным вирусом, гриппом. Данные патологии способны привести к серьезным последствиям в виде острого спазма гортани, воспаления легких, рецидива хронических респираторных заболеваний.
Могут пострадать почки, печень, сердце, сосуды. Поэтому относиться несерьезно к описанной паре симптомов не стоит. Консультация педиатра поможет установить точную причину, подобрать правильные лекарства.
Рассмотрим еще ряд инфекций, которые способны вызывать гипертермию, закашливание.
ОРВИ и грипп
Острые респираторные вирусные патологии сопровождаются соплями, субфебрильной температурой, непродуктивным кашлем, переходящим вскоре во влажный. Иммунная система ослаблена. Есть риск заражения бактерией. На ее наличие укажут приступы надрывного кашля, температура не ниже 38, зеленоватая гнойная мокрота.
Для подтверждения гриппа нужно его лабораторное выделение. После трехдневной скрытой фазы симптомы проявляются вовсю: температура скачет до сорока градусов, бросает то в жар, то в холод, болят мышцы, голова, сил буквально нет. Слизистые пересыхают, мучает непродуктивный кашель.
Через 5 дней состояние улучшается. Грипп для крох несет риск воспаления легкого, гнойного разрушительного процесса в его тканях, синдрома дыхательных расстройств, воспалительных очагов в области назальных пазух, ушных структур, сердечной мышцы, головного мозга.
Воспаления глотки и носовых пазух
Воспаление гортанной слизистой иногда охватывает верхнюю зону дыхательного горла. Секрет раздражает слизистую, вызывая кашлевые позывы, напоминающие собачий лай. Ларингит делает тембр голоса сиплым, хрипящим. Иногда происходит его полная потеря.
При воспалении глоточной и назальной слизистой сопли застаиваются в горле в горизонтальном положении, так что кашель не дает спать по ночам.
Поражение околоносовых пазух также мучает обильным насморком, кашлевыми приступами ночью. Температура поднимается только при остром синусите. Добавляются головные боли, которые интенсивней при наклонах.
Бронхиальные воспаления
В случае бронхиального воспаления возбудителем может стать как вирус, так и бактерия. Крайне важно правильно определить природу недуга. Бронхит лечится небыстро, кашель держится еще несколько недель после нормализации температуры.
Угрозу представляет собой воспалительный процесс в легких. Выдает патологию гипертермия, изнурительный кашель. Чаще всего, ее природа — бактериальная, но изредка причина заключается в грибковой инфекции.
При туберкулезе легкие поражает бактерия. В начале больной периодически покашливает, температура слегка повышена. С развитием недуга температура переваливает за тридцать восемь градусов. Кашель становится мокрым, выделения — кровянистыми. Заподозрить заболевание можно по сниженному аппетиту, нехватке сил, резкому похуданию, ночному гипергидрозу.
Коклюш, корь и дифтерит
Коклюш передается по воздуху, через слюну. Эта бактериальная патология также отличается гипертермией, приступами кашля. Крохи младше двухлетия могут умереть от нее. Заболевание коклюшем начинается с невысокой температуры, кашлевых приступов.
Вены на шее увеличиваются, из носа течет. Малыш может синеть, задыхаться, биться в конвульсиях. Может произойти кровоизлияние. Особенности кашля выражаются в его циклах с типичным свистом, росте интенсивности, длительности. Мучить кроху он может до месяца. Всем детям делается обязательная прививка от этой болезни.
Дифтерит вызывает бактериальное заражение горла. Недуг провоцирует белесые пленочные образования на слизистой. Отличают его кашель, напоминающий лай собаки, гипертермия. Слизистая отекает, голос садится. Опасно состояние риском гортанного стеноза.
Корь проявляется температурным скачком до тридцати девяти, дерматологическими высыпаниями, непродуктивным кашлем, вызвана вирусом.
Неинфекционные причины
Куда меньший процент причин развития у ребенка сухого кашля и повышенной температуры, не связанных с поражением дыхательной системы.
При аллергическом приступе определенные вещества провоцируют кашель, сопли, чихание. Глаза могут краснеть, слезиться. Такую реакцию вызывают аллергены, находящиеся в бытовой пыли, животной шерсти, растительной пыльце.
Иногда малыш кашляет, слегка температурит из-за гельминтов.
При курении содержимое сигареты оседает на бронхах, постоянно их раздражает, провоцируя кашель по утрам, на холоде.
Хронический кашель развивается у работников вредных производств, при сильной концентрации газов, пыли, химических веществ в воздухе.
Закашливание при физической активности или в положении лежа говорит о вероятных сердечных неполадках. Должна насторожить одновременная с кашлем нехватка воздуха, учащенный сердечный ритм, гипертония. Состояние не сопровождается высокой температурой или выделениями.
Злокачественные новообразования в горле, легких, гортани вызывают болезненные ощущения в грудине, области горла. Больной регулярно сухо покашливает, температура — субфебрильная.
Причины вызвать скорую помощь
Бывают ситуации и состояния, при которых безотлагательно нужна помощь медицинских работников. Заметив следующие симптомы у ребенка, поспешите обратиться в больницу или вызывайте бригаду скорой помощи домой:
- Температурный скачок от 40 градусов и выше.
- Отсутствие улучшения при лечении через три дня.
- Присоединение дерматологической сыпи, кишечных расстройств. Ухудшение самочувствия после улучшения.
- Аллергическая реакция на медикаменты.
- Рецидив хронических недомоганий на фоне кашля с гипертермией.
- Симптомы обезвоживания: пересыхание, цианоз кожи, отсутствие слез при плаче, уменьшение количества мочи.
Диагностические меры
Для определения источника повышенной температуры у ребенка после кашля доктор выслушает жалобы, осмотрит кожные покровы, лимфоузлы, прослушает легкие. Измеряются давление, пульс. Может понадобиться рентген легких, осмотр бронхов с помощью бронхофиброскопа. Прояснит картину анализ физиологических жидкостей, пробы мокроты.
Терапевтические меры
Помогайте ребенку бороться с вирусом, увлажняя воздух, проветривая комнаты. Не укладывайте в постель непоседу, если он активен. Просто не давайте физически переутомляться. Переводите сухой кашель в продуктивный ингаляциями с лекарственными травами. Поите малыша слабыми чаями, соками, компотами, отварами.
Бороться с гипертермией следует, если градусник показывает температуру выше 38,5 градусов. Младенцы и дети с подозрением на коклюш должны проходить лечение в стационаре. При бактериальной природе недуга применяют современные антибиотики, которые врач подбирает индивидуально. Дополняет терапию использование массажа, физиотерапевтических процедур, поддерживающего режима.
При поражении бронхов назначается питьевой режим, муколитики, ингаляционные процедуры. Отхаркивающие препараты помогают ускорить выход мокроты наружу.
Вирусные инфекции требуют противовирусных средств, интерферонов, а также активаторов их синтеза. Дополняют терапию симптоматические лекарства.
Предотвращение кашля и воспаления
Главной профилактической тактикой служит постоянная тренировка иммунитета растущего малыша. От ряда детских болезней помогут защитить профилактическая вакцинация. Как видим, частично в наших силах помочь детям сохранять здоровое дыхание и крепкий организм.
Источник