Работа сердца при повышенной температуре

Работа сердца при повышенной температуре thumbnail

Многочисленные микроорганизмы — бактерии, вирусы, грибы и иные простейшие — могут оказать прямое повреждающее воздействие на сердечную мышцу. Однако в большинстве случаев поражение миокарда наблюдается как вторичное явление, осложнение вирусных и бактериальных болезней.

Влияние гиперемии на работу организма

Высокая температура телаПроникновение инфекционных агентов в организм человека вызывает естественный ответ иммунной системы, направленный на подавление их жизнедеятельности. Суть процесса сводится к следующему: микробы, проникнув в ткани организма, выделяют токсические вещества, которые являются белковыми соединениями. Наличие чужеродных элементов инициирует ряд биохимических реакций для активного синтеза специфических антител. Активируется центр терморегуляции головного мозга, что приводит к подъему температуры – гипертермии, спутник которой — лихорадочное состояние.

Высокая температура – фактор, вынуждающий сердце работать в «авральном» режиме из-за сбоев в метаболическом обмене, изменения количественного и качественного состава крови, быстрого нарушения водно-солевого баланса. Гиперемия проявляется увеличением частоты сокращений миокарда, подъемом кровяного давления, централизацией кровотока. Ухудшение циркуляции крови – причина:

  • головной боли;
  • головокружения;
  • судорог;
  • обморочных состояний.

Осложнения

Обстоятельные диагностические методы, которые имеет в своем арсенале кардиология в Нижнем Новгороде, показывают: у пациентов кардиологического профиля при гиперемии фиксируется синусовая аритмия. Больным с лихорадкой угрожают опасные состояния: острая сердечная недостаточность, стойкое увеличение количества эритроцитов – полицитемия. Гиперемия несет угрозу хронической недостаточности мозгового кровотока и развития критического состояния – ДВС-синдрома: приобретенных нарушений свертывающих возможностей кровеносной системы. В то же время резкое падение температуры, вызванное приемом мощных жаропонижающих средств, может спровоцировать снижение артериального давления до критических значений, что несет угрозу развития коллапса.

Одним из распространенных недугов, который сопровождается гиперемией, является тонзиллит – воспалительный процесс, поразивший небные миндалины. Нередко после перенесенной ангины, особенно при неадекватной и не комплексной терапии, возникают тяжелые осложнения болезни со стороны сердечно-сосудистой системы. В числе опасных следствий тонзиллита – острая ревматическая лихорадка, разрушающая миокард, эндокард, перикард. Может развиться хроническое ревматическое поражение сердца, частый исход которого – приобретенный порок, сбой в функционировании клапанной системы.

Еще одним неблагоприятным исходом ангины является миокардит – воспалительное поражение мышцы сердца, вызывающее нарушение всех функций органа. К тонзиллогенным кардиопатиям также относится дистрофия миокарда. Опасным следствием стрептококковых инфекций является острый септический эндокардит.

Поэтому при первых признаках вирусных или инфекционных заболеваний и повышении температуры необходимо в экстренном порядке обратиться за врачебной помощью для дифференциальной диагностики и выбора стратегии лечения.

Источник

Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на сердце и легкие

Лихорадка оказывает выраженное воздействие на сердечно-легочную систему. Увеличение скорости метаболизма, продукции углекислого газа и потребления кислорода требует повышения сердечного выброса и минутной вентиляции.

Снижение артериального РСО2 на фоне повышенного образования углекислого газа свидетельствует о значительном росте альвеолярной вентиляции. Moser при изучении влияния вызванной пирогеном лихорадки на сердце и легкие у 10 здоровых людей показал, что сердечный выброс в среднем увеличивается на 27%. Он также отметил падение системного давления крови и увеличение давления в легочной артерии.

Хорошо известна тахикардия при лихорадке у детей раннего возраста, доходящая до 200 уд/мин. В работах Kendell и Neyman показано, что искусственная лихорадка сопровождается уменьшением интервала Р—R и исчезновением волны Т на ЭКГ. Kendell также отмечает вазодилатацию, ведущую к уменьшению венозного возврата, что в свою очередь вызывает снижение сердечного наполнения и падение сердечного выброса.

Автор описал несколько случаев развития инфаркта миокарда у взрослых во время проведения пиротерапии.

схема терморегуляции
Схема механизмов регуляции теплообмена в организме человека.

Поддержание относительного постоянства температуры тела достигается с помощью баланса между количеством продуцируемого в единицу времени тепла в организме человека и количеством тепла, которое организм отдает за то же время в окружающую среду. Тепловой баланс регулируется нейрогуморальными механизмами, которые активируются в результате изменения импульсной активности эффекторных нейронов терморегуляторного центра гипоталамуса. В гипоталамический терморегуляторный центр поступает афферентная информация об изменениях внешней температуры от периферических терморецепторов и об изменения температуры «ядра» — от центральных терморецепторов (пояснения в тексте).

Не так давно Liedtke проводил перфузию ишемизированного сердца свиньи при различных температурах тела и пришел к заключению, что при лихорадке сердце теряет дополнительное количество энергии, а это потенциально опасно для поврежденного или ишемизированного миокарда.

Benumoff изучал на собаках влияние гипертермии на вызванную гипоксией легочную вазоконстрикцию. Он показал, что лихорадка ведет к значительному увеличению гипоксической вазоконстрикции. У больных с локализованным поражением легких, таким, как долевая пневмония, увеличение вазоконстрикции имеет положительное значение, ибо ведет к шунтированию крови из плохо вентилируемых альвеол, испытывающих гипоксию.

Однако при массивных поражениях легких (тяжелая интерстициальная пневмония или шоковое легкое) чрезмерная вазоконстрикция, распространяющаяся на все легкое, оказывает неблагоприятный эффект. Это связано с тем, что при повышении давления в легочной артерии усиливается нагрузка на правый желудочек и в некоторых случаях открываются право-левые шунты.

По мнению Pizzo, частота пульса обычно увеличивается приблизительно на 10 уд/мин и частота дыханий на 2 цикла в минуту на каждые 0,55 °С повышения температуры тела.

– Также рекомендуем “Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на ЦНС”

Оглавление темы “Высокая температура – лихорадка”:

  1. Польза высокой температуры (лихорадки) в повышении выживаемости при инфекции
  2. Минусы высокой температуры (лихорадки) – влияние на метаболизм
  3. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на сердце и легкие
  4. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на ЦНС
  5. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на иммунитет
  6. Отрицательное влияние высокой температуры (лихорадки) на рост и развитие ребенка
  7. Показания для симптоматической терапии лихорадки у детей. Когда снижать высокую температуру?
  8. Нормальная температура в различных местах тела. Участки для измерения температуры
  9. Перевод температуры из градусов шкалы Фаренгейта (F) в градусы шкалы Цельсия (С)
  10. Плюсы и минусы ртутного термометра
Читайте также:  Задержка месячных тест отрицательный базальная температура повышена

Источник

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. При повышении температуры тела всегда учащается пульс, не переживайте!каждый «лишний» градус при лихорадке увеличивает частоту сокращений миокарда в среднем на 10 ударов и если до этого пульс у Вас был примерно 70 – 80 ударов в минуту, то при повышенной температуре он может быть до 100 – 110 ударов в минуту. Нужно при повышении температуры принимать жаропонижающие препараты и тем самым снизится пульс. Пейте больше жидкости (30 мл на 1 кг веса В сутки норма выпиваемой жидкости). Есть ли у вас дома еще какие-то противовирусные препараты? Какие у Вас жалобы еще есть ?

Анна, 14 сентября

Клиент

Ирина, нет(только ремантадин (и Працетамол(еще покалывает сердце боюсь не выдержит(боль в горле ломота в теле темболее в ногах(очень болят

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Не паникуйте! Все будет хорошо. У вас ОРВИ. Сегодня придёт врач, раз вы его вызвали, осмотрит- Вам назначит лечение. Если почувствуете ухудшение вызывайте тогда скорую помощь. Вы одна с детьми? Вам бы полежать, а уход за детьми поручить кому-то ещё.

Анна, 14 сентября

Клиент

Ирина, сегодня муж дома(а завтра я буду одна не представляю кае справлюсь

Анна, 14 сентября

Клиент

Ирина, еще температура не сбивается 38.5

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Когда вы принимали парацетамол?

Анна, 14 сентября

Клиент

Ирина, посмотрите горла(одна гланда увеличилась так сильно(что мешает очень

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Еще мало времени прошло, он не подействовал. Принимайте по 500 мг 3 раза в день

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Не совсем понятно , лучше бы конечно,Чтобы кто-то сфотографировал горло, а так получается далеко миндалина.

Анна, 15 сентября

Клиент

Ирина, здравствуйте.вчера пришел врач не чего не сказала сбивать температуру и полоскать горло.через часа 2 после ее ухода мне стала осень плохо стало колоть в сердце и дисконфорт в сердце не могла Разагнуться(всю ночь не могла спать на боку(повернусь на бок жмет в сердце и трудно дышать.вызвала скорую они послали неотложку а у них нет экг)посмотрили и сказали ангина что без антибиотиков не вылечу(сейчас вызвала лора из клиники и попрасила что бы экг сняли

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Начните прием антибиотика, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, витамин С 1000 мг 1 раз в сутки 7 дней, тантум верде спрей 3-4 впрыска 4 раза в день 5 дней, чаще полоскайте горло отваром ромашки, хлорфиллипта 6 раз в день не менее, доритрицин табл для рассасывания каждые 3 часа не более 6 табл в сутки. А доктор вас слушала? Мне не нравится, что у вас одышка и боли в боку лежа, надо бы и пневмонию исключить, рентген легких сделать, общий анализ крови сдать.

Анна, 15 сентября

Клиент

Ирина, слушал все хорошо(не так навно может пару недель назад делала ренген легких все хорошо

Анна, 15 сентября

Клиент

Ирина, слышала что ангина дает осложнение на сердце а в сердце есть дисконфорт(

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Ангина не даёт так быстро осложнения, сейчас у вас дискомфорт связан с учащением пульса и возможной экстрасистолией на фоне интоксикации организма при остром воспалительном процессе. Чтобы снизить проявления нужно обильное питье, лечение основного заболевания. Так как у вас ангина- лечение ангины антибиотиками. В зависимости от выраженности воспалительного процесса обсудить с врачом как лучше антибиотики в виде таблеток или уколы.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте! Ничего страшного нет, у Вас обычная респираторная вирусная инфекция! Пульс сбивать не надо! Температуру парацетамолом если она выше 38.3! Обильное питье! Полоскать горло можете антисептиком, например фурацилин, принципиальной разницы между ними нет! И врач на дом! И не выкидываете деньги на всевозможные иммуномодуляторы, это обман! Сразу на будущее, если врач на дому порекомендует Тамифлю, то спросите почему он решил что у Вас именно вирус гриппа А, так как данный препарат эффективен только при нем! Ну и учитывая эпид обстановку, не лишним будет сдать мазки на Ковид-19! И наблюдение терапевтом поликлиники!

Анна, 14 сентября

Клиент

Марианна, еще покалывание в сердце при вдохе(осень плохо переношу пульс 100(начинается паника

фотография пользователя

Терапевт

Не паникуйте, сердце не может “покалывать” это психисоматика

Анна, 14 сентября

Клиент

Марианна, а что делать если температура не сбивается(

фотография пользователя

Терапевт

Поясните пожалуйста что значит не сбивается? она у Вас какая сейчас?

Анна, 14 сентября

Клиент

Марианна, 38.5 выпила працетамол не сбил

фотография пользователя

Терапевт

Если гипертермия длительная и стойкая и не снижается при применении парацетамола либо ибупрофена (НПВС), то нужно вызывать 03, Вам нужен очный осмотр врача!

фотография пользователя

Терапевт

Анна, посмотрела приложенное фото. Налёта нет, есть отек, из-за отека Вы ощущаете дискомфорт в горле. Рекомендую полоскать горло антисептиком (например р-ром хлорофиллипта).

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, здравствуйте(пришел терапевт не чего не сказал сбивать температуру(пошле того как ушла через часа 2 стала очень плохо как будто колющая боль в сердце трудно было выпрямиться(позвонила в скорую вызвали неотложку а опарата экг у них нит(но врач посмотрел и сказал что Ангина и без антибиотиков не вылечиться(

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте! Какие антибиотики Вам выписала скорая помощь? “Колющая боль в области сердца” это вероятнее всего невралгия на фоне Вашего переживания. Антибиотики назначаются по показаниям (лейкоцитоз в крови, стойкая более 3 х дней гипертермия, наличие налета на миндалинах)

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, скорая не назначает антибиотики(сказали вызывать врача(есть сильный белый налет на гландах(

фотография пользователя

Терапевт

Анна, раз появился налет, значит да, потребуется антибиотикотерапия. Доктор Вам должен выписать рецепт. Не переживайте! После них Вам станет намного легче!
А пока, до прихода врача, полоскайте горло, обильное теплое питье, и старайтесь себя не накручивать. На фоне паники все симптомы могут усугубляться.

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, читала что ангина дает осложнение на сердце(очень переживаю

фотография пользователя

Терапевт

Анна, дает осложнение, если её не лечить. Не переживайте, выпишут антибиотик, и Вам будет легче. У Вас симптоматическое лечение с первого дня. Антибиотики в любом случае с первого дня болезни не назначают. А так как у Вас появился налет, значит Вам к лечению добавят а/б

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, а чем лучше полоскать горло?

фотография пользователя

Терапевт

Любым антисептиком. Что у Вас есть? Мирамистин, р-р хлорофиллипта, р-р ОКИ?

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, есть хлорофиллипт

фотография пользователя

Терапевт

Анна, отлично. Используйте его.

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, а колещая боль в облости сердце при ходьбе и немение в руках плечах и под лопаткой это точно не сердце

фотография пользователя

Терапевт

Анна, это на фоне стресса и Вашего переживания. Постарайтесь успокоиться, выпить табл. валерианы. То что вы описываете, похоже на невралгию.

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, уже давно дисконфорт в сердце Боль немеют руки иногда боль плечи под лопаткой (месяца 2 такое состояния

фотография пользователя

Терапевт

Тогда вероятнее всего дорсопатия грудного отдела позвоночника. Детей наверно на руках носите, поднимаете тяжести..

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, еще не могу спать на боку если лягу дисконфорт и тяжело дешать(

фотография пользователя

Терапевт

Это тоже может быть из-за дорсопатии и невралгии. Вам нужно делать упражнения для укрепления мышц спины. В интернете можно посмотреть какие именно упражнения.

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, ношу дочки 10 месяцев.постоянная тыжесть в облости сердце и дисконфорт под лопаткой и руке все слево(

фотография пользователя

Терапевт

Анна, ну вот и причина Вашей боли и дискомфорта в грудном отделе. Старайтесь не нагружать спину тяжестями. В плановом порядке сделайте МРТ грудного отдела позвоночника. И займитесь ЛФК

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, делала мрт грудного отдела(остеохондрос грудного отдела с протруз

фотография пользователя

Терапевт

Невролог Вас консультировал с результатами МРТ?

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, да(назначал лечение не помогло

фотография пользователя

Терапевт

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, когда сильные боли от страха снимаю экг страх что сердце(делала экг все в норме узи сердце и холтер все в норме(но страх все ровно есть

фотография пользователя

Терапевт

Анна, у Вас инструментальные методы исследования показали, что сердце в норме. Значит это психосоматика, и этот вопрос нужно решать с психотерапевтом.

Анна, 15 сентября

Клиент

Марианна, а тпмпература 38 не нужно сбивать?

фотография пользователя

Терапевт

Сбивать температуру выше 38,3

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день! Это нормальная реакция сердечно сосудистой системы на лихорадку- при повышении температуры всегда повышается пульс. Его сбивать не надо, а надо сбить температуру, что вы сделали верно. Ноги болят из-за интоксикации. по всей вероятности у вас вирусное воспаление, которое еще возможно проявится катаральными симптомами. Вызвать врача на дом для осмотра.

Анна, 14 сентября

Клиент

Лариса, врача вызвала жду(немного першит и боль в сердце при вдохе

Анна, 14 сентября

Клиент

Лариса, а как Обезопасить детей?

Анна, 14 сентября

Клиент

Лариса, нет совсем апетита не ела сегодня вообще

фотография пользователя

Терапевт

Не волнуйтесь, пока все данные в пользу ОРВИ. Обезопасить детей можно, если вы начнете носить маску, не будете близко контактировать сними, будете проветривать квартиру, протирать ручки дверей дезсредствами, выделете себе индивидуальную посуду и полотенце.

Анна, 14 сентября

Клиент

Лариса, а что делать если температура не сбивается?(температура 38.5 выпила працетамол не сбивает(

фотография пользователя

Терапевт

Если температура снизилась хоть на несколько градусов, то это уже хорошо. Если не снижается, то примите нурофен. Если растет, то вызывайте неотложку, вам введут литическую смесь.
Если к тому же вы будете много пить, то это тоже поможет понизить температуру.

Анна, 14 сентября

Клиент

Лариса, посмотрите горло (

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, описанные вами жалобы это проявления ОРВИ. На счет пульса, то он всегда повышается при температуре, это закономерно. Не будет температуры не будет и тахикардии.
Учитывая нынешнию эпидемическую ситуацию, то желательно вызвать врача, чтобы он вас осмотрел, измерил сатурацию, нужно исключать коронавирусную природу. Сдать мазок на ПЦР и кровь на антитела. Слать общие анализы.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, полоскать горло, солевые капли в нос, парацетамол при температуре выше 38.5, спрей хролофилипт.

Анна, 15 сентября

Клиент

Екатерина, здравствуйте .пришел вчера врач не чего не сказал полоскать горло и сбивать температуру(ушла мне стало хуже дисконфорт в сердце не могла разжаться немели конечности думала умру .позвонила в скорую они решили мне отправить неотложки.доктор посмотрел и сказал что ангина без антибиотиков не вылечу(всю ночь проспала на спине поворачивалась на бок дисконфорт в сердце(сейчас вызвала лора и экг вот жду

Анна, 15 сентября

Клиент

Екатерина, температура 38 ее не нужно сбивать?еще появились прострелы в ушах

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте!
Повышение пульса это проявление интоксикационного синдрома при ОРВИ.
Анаприллин принимать не нужно.
Можно обычный корвалол 40-50 капель на приём при приступе сердцебиения.
Магне В6 форте 1 т 3 раза в сутки – мягкий седативный препарат, опосредованно уредит пульс.
Дождитесь осмотра врача и аускультации лёгких.
Пока обильное тёплое питье – клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник – чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Полоскания горла с шалфеем, ромашкой, чередовать с мирамистином/хлоргексидином 4-5 раз в сутки.
Нос промывать солевыми растворами.
Рассасывать пастилки Фарингосепт 3 раза в сутки.
Парацетамол 500 мг при температуре выше 38,5 градусов.

Анна, 14 сентября

Клиент

Анна, а если температура не сбивается?(

фотография пользователя

Терапевт

А сколько уже приняли таблеток парацетамола?

Анна, 14 сентября

Клиент

Анна, посмотрите пожалуйсто горло

фотография пользователя

Терапевт

Горло воспалённое по фото, похоже на тонзиллит. Нужно очно смотреть конечно.
Парацетамол можно до 4-х таблеток в сутки.
Если не будет снижения – то Ибупрофен/Нурофен принять однократно либо скорую Вам сделают литическую смесь.

Анна, 15 сентября

Клиент

Анна, здравствуйте.пришел врач посмотрил сказал сбивать температуру и полоскать горло потом ушла через часа 2 стало плохо дисконфорт в сердце не могла разогнуться (позвонила в скорую приехала неотложка посмотрела сказал ангина и что без антибиотиков не вылечу(всю ночь не могла спать на боку дисконфорт в сердце и тяжело дышать(сейчас тот же дисконфорт боль и немеет рука иногда проколы в сердце боль в плече и под лопаткой и все это со стороны сердце(сейчас вызвала лора с клиники что бы назначил лечение и экг снять

фотография пользователя

Терапевт

Да по фото похоже было на ангину. Нужны антибиотики – обычно назначают Амоксиклав или Флемоксин, оптимально будет дождаться осмотра Лора конечно.
Полоскания с хлорофиллиптом добавьте.
Тёплое, но не горячее питье.
При сильной боли в горле можно спрей Ангидак или Стрепсилс интенсив, полоскания с раствором ОКИ 3 раза в сутки.

Анна, 15 сентября

Клиент

Анна, с поликленники врач даже не сказал про ангину(взяла мазки на корону и уехала

фотография пользователя

Терапевт

Тут надо дифференцировать вирусный тонзиллит у Вас или с присоединением бактериальной инфекции – ангина. Это можно сделать после осмотра горла – при хорошем освещении, посмотреть есть ли гнойный налёт на миндалинах. Но скорее всего без антибиотика Вы не обойдётесь, с учётом высокой лихорадки и сильной боли в горле.
После выздоровления сдайте общий анализ крови, С – реактивный белок и АСЛ-О, можно сейчас в аптеке купить стрептотест для самостоятельной диагностики.

фотография пользователя

Терапевт

На стрептококка – наиболее частого возбудителя ангин.

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт

У Вас идёт интоксикационный синдром, на этом фоне высокий пульс, он снизится самостоятельно, когда пройдёт температура

Анна, 14 сентября

Клиент

Анна, посмотрите горло(очень болит

фотография пользователя

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Добрый день, не переживайте у вас вирус ,Температура поднимается ,значит и пульс следом за ней это всегда так .примите 40 капель волокордина и вам станет легче .Далее лечение такое купите в магазине Тамифлю принимайте по 2 таблетки в день утром и вечером, в нос капайте деринат 3 раза в день далее если температура выше 38 ,5 или такая то взбивайте ее нимесилом 1 пакетик ( он сбивает эффективней парацетамола )

фотография пользователя

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Горло срочно начните полоскать Оки противовоспалительным 4 раза в день !)

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Анаприлин не нужен. Это повышение пульса на фоне интоксикации и температуры. В горло острый тонзиллит (скорее, на фоне ОРВИ). Пока начните противовирусное (виферон суппозитории курсом). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Пить побольше воды. Домой вызвать участкового врача.

Анна, 15 сентября

Клиент

Ольга, здравствуйте.пришел вчера врач сказала сбивать температуру и полоскать горло(после того как ушла через пару часов мне стало очень плохо(колющая боль в сердце не ?