Ребенка выписали но вечером была температура

18499 просмотров
23 июня 2020
Здравствуйте ! Заболела коронавирусом 3 мая, лечилась сумамедом, арбидолом, эффекта не было. 11 мая сделала КТ , подтвердилась двусторонняя пневмония, 25 % поражения. Назначили цефтриаксон. На нем стало легче. Температура пропала, состояние улучшилось. Тесты на коронавирус от 15 и 17 мая уже отрицательные были. 20 мая курс цефтриаксона закончила. С 22 мая и по сегодняшний день ( а сегодня уже 23 июня) держится температура 37,0-37,2. Утром ее нет, но спустя часа 3 после пробуждения появляется и держится до конца дня. Иногда я ее не ощущаю , иногда есть слабость и мутность. Сдавала общий анализ крови, биохимический анализ крови. Лимфоциты 52,66 % ( выше нормы), нейрофилы 36,79 % (ниже нормы). Остальное в норме. Какая может быть причина этой температуры? Я в отчаянии.
Возраст: 28
Хронические болезни: Нет
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.
Пульмонолог
Оксана , добрый вечер! Вы делали контрольное КТ? Если да,то его результат? С уважением,Ольга.
Оксана, 23 июня
Клиент
Ольга, добрый вечер. Я повторно делала КТ. Двухсторонняя полисегментарная вирусная пневмония (слева s6,8,9,10 и справа s 8,9,10). Я делала КТ в разных клиниках. В первый раз в начале болезни мне указали 25% поражения, во второй раз , это было недели 2 назад по сегментам. Поэтому я не могу понять улучшилось ли там или не особо.
Пульмонолог
Оксана ,первое КТ от 11 мая ,второе от какого числа. Судя по сегментам идёт положительная динамика ,но надо смотреть по описанию во всех сегментах ,,симптом матового стекла,, На первом КТ была Консолидация или ,,симптом булыжной мостовой,, ? С уважением,Ольга.
Оксана, 23 июня
Клиент
Ольга, второе КТ делала 1 июня. На первом был синдром матового стекла. Во втором КТ тоже матового стекла.
Пульмонолог
Оксана, надо искать причину темпрературы : мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам, контрольные анализы : общий анализ крови и кровь на С-реактивный белок ,общий анализ мочи ,кровь на печеночные пробы , кровь на антитела к Короновирусу методом ИФА и исключить аллергизацию ( кровь на Эозинофильный катионный протеин и на иммуглобулин Е). С уважением,Ольга .
Терапевт
Здравствуйте, а контрольное КТ делали? Какой уровень С – реактивного белка? Помимо температуры ничего не беспокоит?
По анализу крови признаки перенесённой вирусной нагрузки, ничего страшного в целом.
Оксана, 23 июня
Клиент
Анна, здравствуйте. Пожаловаться
Ольга Лопашёва, 9 мин. назад
Пульмонолог
Оксана , добрый вечер! Вы делали контрольное КТ? Если да,то его результат? С уважением,Ольга.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ Выбрать ответ и закрыть вопрос
Оксана, только что
Клиент
Добрый вечер. Я повторно делала КТ. Двухсторонняя полисегментарная вирусная пневмония (слева s6,8,9,10 и справа s 8,9,10). Я делала КТ в разных клиниках. В первый раз в начале болезни мне указали 25% поражения, во второй раз , это было недели 2 назад по сегментам. Поэтому я не могу понять улучшилось ли там или не особо. С-реактивный белок 5.02 мг/л
Оксана, 23 июня
Клиент
Анна, кроме температуры нет никаких симптомов.
Терапевт
Нужно видеть оба КТ, первое и повторное, чтобы сравнить их в динамике. Если есть возможность приложите.
Исходя из ОАК остроты процесса нет.
Пока предположительно температура может сохраняться по причине астено – вегетативного синдрома после инфекционного процесса. Такое может быть до месяца.
Рекомендуется обильное тёплое питье – морс из ягод или клюквы, чай с лимоном и отвар шиповника, чтобы ускорить выведение вирусных токсинов из организма.
Поливитамины Супрадин 1 месяц для укрепления иммунитета.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, если температура не выше 37,5 градусов.
Оксана, 23 июня
Клиент
Анна, просто прошел месяц, уже идёт второй , а температура не пропадает до сих пор. Это и пугает.
Оксана, 23 июня
Клиент
Анна, Супрадин я пью недели 3 уже.
Терапевт
Дело в том, что КТ сделано в двух разных местах, если я правильно поняла, поэтому сложно оценить динамику. Но я бы не сказала, что есть данные в пользу ухудшения.
Подключите Виферон свечи 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней.
Вобэнзим 2 т 3 раза в сутки 2 недели. Для ускорения разрешения пневмонии.
Педиатр
Здравствуйте, если воспаления нет по крови и кт чисто.
Нужно Щитовидную проверить, исключить термоневроз.
Оксана, 23 июня
Клиент
Екатерина, КТ не чисто. Пневмония остаётся.
Педиатр
Сколько процентов и что с с белком?
Оксана, 23 июня
Клиент
Екатерина, с реактивный белок 5.02 .по КТ поражение слева s6,8,9,10 и справа s 8,9,10). В процентах не написали
Педиатр
Норма до 5, повышение есть.
Какие антибиотики принимали?
Оксана, 23 июня
Клиент
Екатерина, Сумамед, Цефтриаксон в уколах, леволет р
Педиатр
Амоксиклав 875 мг *2 р. Д. Свечи виферон 500 000 ме 1 р. Д.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Когда сдан с-реактивный белок 5.02 и этот анализ крови? Кашель есть? Анплиз мочи не проверяли?
Оксана, 23 июня
Клиент
Мария, сдавала 2 недели назад все. Анализ мочи не сдавала.
Педиатр, Эндокринолог
Очень часто после перенесенной инфекции бывает шлейф немного повышенной температуры. Сейчас советую повторить кт, пропить витамины типа супрадина и исмиген для восстановления иммунитета
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Очень часто так течет разрешение ковидной пневмонии. температура небольшая, необходимы общеукрепляющие меры. Это прием натурального витамина С ( отвар шиповника. киви и лимон), повышение уровня витамина Д выше 30нгмл( вигантол или аквадетрим по 2.00Ед. если выходите на солнце до 12.00 или 5.000Ед , если бываете на солнце после 12.00, ), при показателе 50нгмл ( что вряд ли у кого найдется) доза принимается через день 2 мес. Можно проколоть кальция глюконат. он является неспецифическим противовоспалительным средством, по 5мл ввенно 5 дней ( можно до 10). После курса антибиотиков необходимо противокандидозное лечение :флуконазол 50мг 3 раза в день 1 неделю. также проконтролируйте показатель нарушения светываемости при пневмонии-Д-Димер. Если повышен. принимайте ксарелто.Пейте только отвар ромашки , не менее1 месяца. принимайте бифидум бактерин 3 флакона на ночь 10 дней. через 10 дней . если температура не нормализуется. рекомендую виферон по 1 млн в свечах 2 раза в день 5-7 дней. он снижает температуру за счет повышения иммунитета.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повышение лимфоцитов говорит о напряжении противовирусного иммунитете.Это нормально в вашем случае.
Фтизиатр
Здравствуйте, Оксана. Причина температуры, повышения лимфоцитов – covid- инфекция. Температура может держаться достаточно долго, тем более, на КТ ещё остаются признаки пневмонии. Вообще считается вариантом нормы после инфекционного воспаления (практически любого) температура до 37,5 длительное время. Если кроме температуры, редкого покашливания симптомов воспаления не наблюдается, общее состояние удовлетворительное, то антибиотики не показаны. Сейчас надо восстанавливать слизистую бронхов : Генферон лайт спрей до 10 дней, отвар коры дуба, ромашки (полоскать горло), пить отвар шиповника, вообще больше теплого питья, можно с Вит С. Аквадетрим( в него входит Вит Д) также будет сейчас идти на укрепление иммунитета.
Фтизиатр
Оксана, сейчас ознакомилась с результатами КТ. Ещё сохраняется небольшая инфильтрация также не исключено, что вирусного генеза. Определяются увеличенные подмышечные лимфоузлы. Вас направляли к маммологу?
Оксана, 23 июня
Клиент
Елена, нет не направляли. Сказали что это из-за перенесенной болезни они увеличились и что увеличение незначительное.
Фтизиатр
Оксана, когда организм восстановится, постарайтесь сделать контроль КТ. Вам надо проследить динамику обратного развития пневмонии (рассасывания) и состояния лимфоузлов. Они могли так отреагировать на covid, температура тоже по этой причине. Но надо убедиться, что все восстанавливается (или более-менее восстановилось) : и лёгочная ткань, и лимфоузлы. Температуру старайтесь измерять 2-3 раза в день (если есть возможность), примерно в одно время : составить график температур. Вам сейчас показаны пешие, короткие прогулки в безветренную погоду и не под активным солнцем. Активные дыхательные упражнения, тем более надувание детских шариков, массаж пока противопоказаны.
Фтизиатр
Оксана, и необходимо, чтобы вас постоянно наблюдал лечащий врач : прослушивание лёгких (характер дыхания, хрипы), число дыхательных движений в минуту. Если дыхание начнет изменяться в сторону ухудшения, появятся хрипы, вероятно придется подключать антибиотики.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 32 человека,
средняя оценка 4.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
3128 просмотров
16 июня 2020
30 апреля появились первые симптомы, температура 37-37.2 (без кашлю),КТ показало легкую форму пневмонии до 25%, назначили лечение (азитромицин, хлоргексидин, тамифлю), после 2х недельного лечения и 3х отрицательных мазков, температура все еще держалась. Повторное КТ показало 5% поражения легкого. Назначили повторный курс лечения (амоксиклав, арбидол). Анализ на антитела – показал их наличие в крови, в итоге диагноз был поставлен Covid.
После недели приема все симптомы прошли. 2х недельный курс полностью пропила. и 2 июня выписали с больничного.
Но вот прошло еще 2 недели, и у меня опять поднялась температура 37-37.3. Уже прошло более 1,5 месяц с момент начала болезни. Я в полной растерянности. Вызывать опять врача и опять назначат антибиотики? Я уже 4 недели принимала антибиотики.
Возраст: 33
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Терапевт
Здравствуйте, маловероятно что у вас серьезная информация, скорее всего орви (аденовирус например), рекомендую проиивовирусный ингаверин по 1 “капсуле 7 дней, температура такая что ее сбивать не нужно, если будет выше 38 более трех дней, только тогда повод задуматься о антибиотиках
Врача вызывайте если нужен больничный
Терапевт
Здоровья вам, не переживайте, так бывает на фоне сниженного иммунитета после болезни
Терапевт
Здравствуйте, что Вас беспокоит помимо температуры?
Нужно сдать общий анализ крови, мочи,С – реактивный белок, чтобы лабораторно оценить динамику. После этого решать вопрос о необходимости приёма антибиотиков.
Субфебрилитет может быть проявлением астено – вегетативного синдрома после перенесённого инфекционного заболевания.
Также желательно, чтобы врач Вас посмотрел и послушал легкие.
Мария, 16 июня
Клиент
Анна, кроме температуры вообще никаких симптомов нет.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте, кроме температуры есть какие то жалобы?
Скорее всего ОРВИ.
Мария, 16 июня
Клиент
Наталья, кроме температуры вообще никаких симптомов нет.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Начните прием ингаверина, обильное питье, витамин С, постельный режим. Сбивать температуру до 38 не стоит, организм должен бороться с инфекцией.
Мария, 16 июня
Клиент
Наталья, попробую спасибо
Маммолог, Терапевт, Онколог
Осмотр врача, конечно, желателен.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас скорее всего ОРВИ на фоне сниженного иммунитета после перенесенной инфекции. Рекомендуется обследоваться сдать общий анализ крови и мочи. Сейчас начинайте лечение : промывание носа препарат Аквамарис 3 раза в день, Стоматидин полоскание горла 3 раза в день, Аскорбиновая кислота 1 др 3 раза в день, обильное,тёплое,подкисленное питьё ( чай с лимоном, малиной, морс).
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Похоже на остаточные явления. Такое возможно, организм борется, иммунная система вырабатывает интерфероны как ранние, так и поздние, а это сопровождается повышением температуры, слабостью и гриппоподобными симптомами. Врача конечно лучше бы вызвать, надо провести осмотр и выслушать дыхательные пути. Сейчас рекомендовано обильное витаминное питье: морсы, компоты, травяные чаи – это ускорит выведение самого вируса, микробов и их токсинов, Витаминно-минеральные комплексы попейте курсом не менее 2 недель, лучше в жидком виде (есть шипучие таблетки для приготовления витаминного питья) Супрадин, Берокка, Мультифорт (есть с эхинацеей – заодно иммуномодулятор и адаптоген), Доппельгерц – любой на выбор, утром после завтрака. Для поддержки кишечной флоры после антибиотиков и помощи иммунитету- пробиотики с живыми микроорганизмами ЛактоБаланс, Максилак, Бак-сет-форте. Белковое питание, овощи, фрукты, зелень, кисломолочные продукты – иммунные комплексы синтезируются из белка и организму нужен строительный материал для клеток. Ежедневно прогулка не менее часа подальше от скопления людей, адекватная физическая нагрузка и побольше отсыпайтесь. Попробуйте Энгистол – таблетки для рассасывания их назначают при воспалении, головной боли, ознобе, для регуляции капиллярного кровообращения, очень хорошо помогает при остаточных явлениях, полностью натуральный состав: растительный (Ластовень ласточкин) и минеральные соединения: коллоидная сера в двух видах восстанавливает синтез белка, что очень важно для поврежденных клеток– по 1 таблетке 3 раза в день рассасывать курсом 2-3 недели. Лечебная физкультура после пневмонии – хорошо восстанавливает лимфо- и кровооснабжение – видео поищите пожалуйста на ютубе и можно прямо не выходя из дома начинать потихоньку делать упражнения, включая дыхательную гимнастику. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Мария. Поддерживаю рекомендации профессора-фармаколога.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
3862 просмотра
22 мая 2019
У ребенка уже ………….неделя держится температура 37.7 поднимается только вечером после прогулки а утром норм…других симптомов нет..ни горло ни нос ничего не болит …ребенку 9 лет
…..травм не было… что это может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, если ничего не беспокоит, то возможно термоневроз или латентная вирусная инфекция( ваш иммунитет с ней таким образом борется).
Не переживайте, это не страшно. Лечить ничем не нужно
Педиатр
Здравствуйте! Оак сдавали? Оам?
Окси, 22 мая 2019
Клиент
Маргуба, завтра хотим сдать клинич кровь и мочу нам просто через день ехать на море..оплачена путевка
Педиатр
Здравствуйте, недавно не болели?
Анализы сдавали?
Инфекционист
Здравствуйте. Сдайте анализ крови и мочи.
Педиатр
Покажите неврологу и эндокринологу.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg, m.
Педиатр
Увеличены ли лимфоузлы? Оам оак необходимо сдать, желательно кровь на цмв и Эпштейн Барра так же
Педиатр
Здравствуйте! В первую очередь седует сдать ОАК и мочи, СРБ. Провести аспириновый(парацетамоловый) тест: даете 1т(0,5 г) парацетамола, если спадает температура, то нужно искать причину дальше: имеет место воспаление инфекция. Если не спадает, причина может быть психо- неврологической. Следует также проверить работу щитовидной железы(ТТГ, Т4св). Мазки из зева и носа+консультация ЛОРа.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте здайте ОАК, ОАМ, Биохимический анализ крови, кал на паразитоз трехкратно ИФА крови на паразитоз и ИФА на хронические инфекции TORCH инфекции
Педиатр
Ребенок хочет ехать на море?
Сами пока можете стрептатест хотя бы сделать
Педиатр
Попробуйте пока просто поить побольше чистой водой.
Окси, 22 мая 2019
Клиент
Маргуба, я завтра поставлю здесь анализ коови т мочи чтобы что то конретно можно было сказать
Окси, 22 мая 2019
Клиент
Маргуба, она хочет ехать на море
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Не видя анализов сложно сказать…
Пришлите фото глотки мне в личку
Педиатр
Доброго вечера! Вас имеет место быть какое-то скрытое воспаление. Чтобы разобрать обычно клинических анализов крови и мочи бывает мало. Но начать хотя бы с этого. В так случаях делают рентген лёгких, сдают кровь на скрытые инфекции, паразитов, посещают ЛОРа, эндокринолога, невролога, делают УЗИ почек и ЖКТ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. У детей она может подниматься и выше. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Но общий анализ крови и мочи сдайте – будет видно, есть ли повод для волнений.
Андролог, Уролог
у ребенка 9лет терморегуляция уже совершенная.Если у него поднимается температура к вечеру,необходимо исключить воспалительные процессы,будь то бактериальной или вирусной этиологии.Поэтому для начала хотябы общие анализы крови и мочи.
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте!Сдайте оак,оам.Давайте по больше жидкость.
Педиатр
Если ребенка это не беспокоит, то и вас это тоже беспокоить не должно.
Терапевт
скорее всего есть скрытая инфекция.Я бы рекомендовал вам,сдать оак и оам и анализ кала и тогда можно будет судить что с ребенком есть.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник