Ребенок 3 года температура 39 не сбивается сопли

Ребенок 3 года температура 39 не сбивается сопли thumbnail

140 просмотров

20 февраля 2020

Ребёнок 3 года поднялась температура резко после обеденного сна 38,3 сбили. Больше не поднималась. Через 4 дня начал подкашливать. Температуры не было. Второй день кашель стал чаще и малыш откашливается. Вызвала врача сказала скорее всего вирус. Горло слегка красное, насморк где то в глубине носа. Чихает. Хрипов нет. Назначила обильное питье и ингаляции с лазолваном 2 раза в день когда нет температуры, капать физ раствор в носик. В этот же день поднялась температура 38,3. Сегодня третий день (или двое суток если считать с поднятия температуры) температура уже 39.2 сбиваю нурофеном сироп. Сбиваю когда выше 38,5. Малыш не на что не жалуется, кушает, конструктор собирает. Кашляет, откашливается. Но подышать удалось только два раза.
Боюсь упустить время. Что можно ещё сделать? Боюсь осложнений.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте,нужен повторный осмотр врача и сдать анализ крови.

Наташа, 20 февраля

Клиент

Мария, сегодня жду врача. Четвертый день сегодня температура 39,2 ребенок выглядит вымотанным. Сбивается нурофеном только часа на три..и то до 37. потом в течении полчаса достигает 38 и выше. Вести ребёнка с температурой 38-39 сдавать кровь боюсь. Так же кашель и насморк. Напишу ещё что врач наш участковый скажет.

Педиатр

После осмотра обязательно напишите,пока старайтесь отпаивать,( вода,регидрон,не сладкий компот),небольшими обьемами,если отказвается то с ложечки или со шприца( от нурофена).

Наташа, 20 февраля

Клиент

Мария, спасибо Вам что отвечаете! Очень переживаю. За три года первый раз такая высокая температура так долго. Врач была. Кашель стал сухим и как бы до рвотного рефлекса.Сказала что четвёртый день улучшений нет назначила флемоксин солютаб 250мг.3 раза в день. И Синекод по 5мл.3 раза в день. Температуру сбивать выше 38,5. Дала направление на кровь и мочу. Если утром не будет температуры то сдадим кровь. Мочу точно отнесем. Только анализ будет готов после обеда. А врач утром только будет. Если можно Вам показать для расшифровки?
Спасибо за совет с питьем, пою по чайной ложечке, часто. По другому никак(( больной стал раздражительный и договорится стало сложнее)) Посоветуйте, пожалуйста, что нибудь для носа. Ночью спит, но храпит и ворочиется видно что сопли мешают. Днем вытекают понемногу. Нужно ли давать что то от аллергии?

Педиатр

Конечно результаты анализы( фото) можете отправить мне в личное сообщение,как будут готовы.
Легкие слушали?Что в горле?
В нос сейчас солевой раствор ( Аквалор,Аквамарис или физ раствор),можно капли или назальный душ,почаше до 5-7раз в день,если есть заложенность то можно использовать сосудосуживающее ,например Називин не больше 3 дней,антигистаминные не нужны,оони еще больше будут вызывать сухость и их прием при вирусной инфекции не нужен.Также проветривайте почаще и увлажняйте комнату,в идеале влажность должна быть выше 60%

Наташа, 20 февраля

Клиент

Мария, лёгкие слушала сказала все чисто. Горло немного красное но белого налета нет, предположила что от кашля краснеет.

Педиатр

Если в легких все чисто,то кашель это за счет воспаления в ротоглотке и раздражения,поэтому здесь нужно питье,можно давать талое( прохладное) мороженное и леденцы( барбарис,с мятой),если нет пищевой аллегии,тем самым при рассасывание будет увлажняться слизистая и кашель будет мягче.

Наташа, 20 февраля

Клиент

Мария, спасибо! Выглядит плохо(( снова 39…

Педиатр

Соблюдайте рекомендации врача.Сейчас снижайте температуру ибупрофен 10мг на кг,парацетомол 15мг на кг разовая доза.,после парацетомола температура начнет снижаться через час,после ибупрофена через 1,5 часа.,разденьте ребенка,можно укрыть простынкой и старайтесь поить.

Наташа, 20 февраля

Клиент

Наташа, 20 февраля

Клиент

Мария, при температуре 39 начался сильный приступ кашля. И на лице особенно вокруг глаз и на лбу появилась сыпь типа очень мелких веснкшек. Больше на теле ничего нет. Вызвала скорую. Послушали, сказали дыхание жеское без хрипов. Горло красное. Поставили фарингит. Назначение они делать не имеют поаво юридически. Подскажите, пожалуйста, чем лечить горло помимо флемоксин салютаб? Начали его сегодня пить. Что лучше выпить от пятнышек на лице. И почему такой сухой приступообразный кашель?

Наташа, 20 февраля

Клиент

Мария, сыпь на лице появилась ещё утром. После того как его от кашля вырвало.

Педиатр

Здравствуйте ,пришлите фото высыпаний в личное сообщение.Как сейчас самочувствие?

Наташа, 21 февраля

Клиент

Мария, сейчас пока ещё спит. Температура 37,5. Ручки ножки холодненькие, горячий лоб и виски.Храпит. Нос полос соплей, но пытается им дышать..Ночью кашлял но мало раза три четыре без приступов. Утром пока спит подкашливает наверно от соплей в горлышке. Губы красные припухшие и очень сухие. Пятнышки на лице поблекли. Попробую приложить фото.
.

Наташа, 21 февраля

Клиент

Мария, на фото не видно совсем… посмотрела в интернете похожи на петехии только сейчас очень бледные. Как будто капилярчики полопались. Пятнышки как бы внутри под кожей. Это после приступа кашля со рвотой появились вчера..

Наташа, 21 февраля

Клиент

Мария, пятнышки вокруг глаз на висках и на лбу. Щечки номер подбородок чистые

Педиатр

Скорее всего на фоне приступа кашля полопались мелкие капилляры.

Педиатр

Это хорошо,что температура снизилась,сейчас самое главное отпаивать ребенка.По возможности сдать анализы.

Наташа, 21 февраля

Клиент

Мария, ездили в детскую больницу. Сделали рентген двухсторонняя бронхопневмония. Назначили колоть цефотаксин, ингаляции пульмикорт и бромгексин.

Педиатр

Выполняйте рекомендации врачей,Вас положили в стационар?

Наташа, 21 февраля

Клиент

Мария, лечимся дома. Там больница заполнена, в коридорах лежат. Мы ездили туда к знакомому врачу. Она сказала лечитесь дома. Контрольный снимок через неделю.

Педиатр

Понятно.Выполняйте рекомендации,желательно еще осмотр в динамике врача.

Наташа, 21 февраля

Клиент

Мария, а когда лучше? Она сказала что каждый день в больнице плюс ночью дежурство иногда. Когда нам лучше ей показаться сегодня начали лечение? И лучше с анализом крови?

Педиатр

На 3-4сутки желательно,чтобы осмотрели и послушали ребенка,при ухудшение сосстояния можно раньше.Если будете с результатом крови будет очень хорошо.

Наташа, 21 февраля

Клиент

Педиатр

Наташа, 21 февраля

Клиент

Мария, можно еще узнать, а анализ мочи нужен? Или крови достаточно.

Педиатр

Да,анализ мочи также можно сдать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Врачи говорят, что к высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает. Поэтому как только у человека начинается жар, все силы направляются на борьбу с ним.

На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни. Но есть ситуации, в которых высокая температура становится угрозой для жизни и тогда действительно следует срочно ее понижать.

(Какими лекарствами лучше сбивать очень высокую температуру, читайте здесь)

Температура 38-38,5°С – легкий жар; 38,6- 39,5° С – умеренный; выше 39,5°С – высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.

Что происходит в процессе усиления жара? Организм повышает свою температуру, снижая потоотделение, повышая активность обмена веществ и мышечный тонус. Кожа становится сухой и горячей, пульс учащается, человека знобит, он дрожит и страдает от мышечных болей и слабости, аппетит пропадает.

Чего не следует делать при высокой температуре:

1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.

2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, чай с малиной, горячее молоко с медом, кофеин содержащие напитки.

3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление  мешает телу охлаждаться.

4. Не нагревайте и не увлажняйте воздух, особенно с помощью искусственных увлажнителей. Такой влажный воздух, часто вместе с бактериями легко проникает в легкие больного, обычно дышащего через рот. Во-первых, так он рискует получить воспаление легких, во-вторых, высокая влажность воздуха мешает испарению пота, а значит, и естественному охлаждению тела. Температура в комнате не должна превышать 22°С – 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.

Оральный Нормальные показания градусника при этом способе измерения в среднем – 37° С. Положите кончик термометра под язык, закройте рот и помолчите 3 минуты. Не стоит применять этот метод для измерения температуры у детей до 4 лет – они часто сильно накусывают термометр.

Ректальный Ректальные термометры показывают температуру выше, чем привычные для нас 36, 6: нормой является примерно 37,5° С. Как правило, этот метод применяют для измерения температуры у детей до 4 лет. Смазав кончик термометра маслом, вставьте его в задний проход и оставьте там примерно на минуту, впрочем сравнительно точные данные появятся на градуснике уже через 20-30 секунд.

Подмышечный Обычным градусником быстро измерить температуру не получится. Держать его следует 10 минут и более. Норма – от 36 до 37° С.

5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше – минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки и требующее лечения пиелонефрита (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

6. Не надо охлаждать тело, протирая его водкой или спиртом, это может быть смертельно опасным. Конечно, через кожу впитается минимальное количество спирта, но пары, быстро проникающие через легкие в кровоток, могут вызвать головокружение, головную боль и даже обморок. Спирт очень быстро испаряется и вызывает сильное охлаждение кожи. Такая резкая смена температуры сама по себе способна навредить организму, а кроме этого, ее следствием становится озноб. Человек начинает дрожать, снова разогревая тело (дрожь возникает в ситуации, когда организм начинает сам генерировать тепло), расходуя силы и без того истощенного организма. Впрочем, любой способ снижения температуры будет приводить к тому, что ослабленный организм вынужден тратить энергию на попытки выработать тепло.

Как «сбить» температуру?

Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 40-40,5°.

1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.

2. Держите ноги в холодной воде.

3. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область  паха и подмышек.

4. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.

5. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.

6. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.

(Почему для снижения температуры лучше не использовать аспирин и парацетамол, читайте здесь)

В процессе снижения температуры «включается» механизм охлаждения тела – потоотделение. И уже несмотря на то, что чувство жажды и разбитости не исчезает, мышечные боли и озноб проходят.

До конца ХIХ века мнения о том, что жар лечит, придерживались все врачи мира. Но когда в 1897 году был изобретен аспирин, его жаропонижающие свойства рекламировали слишком агрессивно и за 100-летие сформировали настоящую температурофобию. А между тем, ученые выяснили, что жар сокращает сроки болезни и снижает риск развития осложнений. Он делает инфекцию менее заразной для окружающих, но при этом освобождает организм от токсинов (врачи начала прошлого века даже искусственно повышали температуру для лечения сифилиса). Так что бороться с жаром следует с умом – не рискуя здоровьем и не слишком усердствуя в борьбе с ним.

Кира Ольховская

© Доктор Питер

Источник

Рекомендованные сообщения

С чт температура 39, сбивается нурофен/панадол на 3-4ч. Сегодня повторно вызвала врача. Врач считает что это зубы. Но в сб заболела и я, тоже темпа 39, правда один день. Ее это ничуть не смутило. В назначениях сменить нурофен на цефекон Д. Дала направление на кровь на завтра. Скорую вызывала, приходит смс, что вызов передан в поликлинику. Платные лабы не приедут, т.к. есть симптомы ОРВИ, были обзвонены все ближайшие. 

Из симптомов сопли, были желтые, теперь прозрачные. Уже подключила полидексу, 2 дня.

У меня руки опускаются. Что делать с этим???

Я сама как зомби второй день.

Звоните снова в скорую. Такая температура несколько дней у ребёнка. Должны приехать. 

О,я после вас тему создала. Тоже температура с вечера пятницы. И скорая была, и врач из ПК. Только мне блин даже вообще не сказали, что с темой делать. Врач как назло пришла, когда мне срочно пришлось отойти.

Пятый день 39  – это много, возможно, бак.инфекция присоединилась. Нам педиатр всегда говорила, что 3-4 дня высокая температура при вирусе это норм, но на 4-5 день должна быть тенденция к снижению, т.е. не 39 шпарить, а 37-38, реже подниматься должна, легче сбиваться и т.д.  

  • 2

20 минут назад, Мурленка сказал(а):

С чт температура 39, сбивается нурофен/панадол на 3-4ч. Сегодня повторно вызвала врача. Врач считает что это зубы. Но в сб заболела и я, тоже темпа 39, правда один день. Ее это ничуть не смутило. В назначениях сменить нурофен на цефекон Д. Дала направление на кровь на завтра. Скорую вызывала, приходит смс, что вызов передан в поликлинику. Платные лабы не приедут, т.к. есть симптомы ОРВИ, были обзвонены все ближайшие. 

Из симптомов сопли, были желтые, теперь прозрачные. Уже подключила полидексу, 2 дня.

У меня руки опускаются. Что делать с этим???

Я сама как зомби второй день.

Ооочень странно, у нас все частные клиники ездят на вызов, хотя я уточнила, что очень большая темпа. Мать и дитя у вас нет клиники? Они почти во всех городах

21 минуту назад, Мурленка сказал(а):

В назначениях сменить нурофен на цефекон Д

и что это даст? одно жаропонижающее на другое… Кстати их чередовать можно, если упорно не сбивается. Дозировку нурофена перепроверяли по весу ребенка? От неправильной дозировки может плохо снижаться темпа. Но в принципе 5 день 39 это уже не есть хорошо. 

Как ребенок себя ведет, чувствует? Хорошо пьет? Играет?

@_Clever_ из тех что обзвонила гемотест, кдл, инвитро, частная клиника Имма, там с рождения наблюдаемся. Поблизости больше ничего

@abyrvalg  когда снижается играет, ест плохо, пою с ложечки. Как поднимается темпа висит на мне тряпочкой. Нурофен снижает часа 1,5. Нурофена 6мл даю, вес 12,2кг

1 минуту назад, Мурленка сказал(а):

@_Clever_ из тех что обзвонила гемотест, кдл, инвитро, частная клиника Имма, там с рождения наблюдаемся. Поблизости больше ничего

Так кдл инвитро это ж тупо лабы, вы же из Москвы, звоните именно в клиники, неужели не выезжают… Пусть и не ближайшие

Только что, Мурленка сказал(а):

@_Clever_ из тех что обзвонила гемотест, кдл, инвитро, частная клиника Имма, там с рождения наблюдаемся. Поблизости больше ничего

Я брала ребенка давала ей парацетамол темпа снижалась и везла на коляске в ближайшую Лабу. 

Вы же Москва неотложку детскую вызывали?

Мочу сдали? Там же ребенок не нужен в лабе. 

@Мурленка 6 мл вроде нормально по весу. У меня дочка часто температурит с плохо сбиваемой темпой, я чередую нурофен с парацетамолом (панадол в сиропе, цефекон в свечках) раз в 4 часа (т.е. каждый препарат по отдельности даю раз в 8 часов). Свечки могут плохо сбивать темпу выше 38 (сосудики сужаются, плохо всасывается вещество). Ребенка не по “белому” лихорадит? ручки-ножки тоже горячие? нет на коже рисунка типа мраморности, синюшности? Если есть, то жаропонижающее с ношпой/дротаверином надо давать. Только не знаю, какую дозировку вам сейчас полагается(

  • 1

@abyrvalg нет, ножки, ручки такие же горячие как все тело

Желаю вам с сынишкой скорейшего выздоровления. 

Я ещё предлагаю чтоб сбить температуру прохладной водичкой обтереть. И не кутать… Проветривайте помещение. Питье обильно, морс, компот из смородины. 

  • 1

16 минут назад, Мурленка сказал(а):

@abyrvalg нет, ножки, ручки такие же горячие как все тело

тогда сбивать всеми способами (чередование, обтирание водичкой, обильное питье, если в подгузе, то лучше снять), попробовать до скорой достучаться, может от них будет адекватное назначение. Кровь завтра как сдадите, уточните по сроку готовности, и теребите врача. 

сдать мочу, кровь и уже рассмотреть прием антибов превентивно что ли

  • 1

1 час назад, Мурленка сказал(а):

С чт температура 39, сбивается нурофен/панадол на 3-4ч. Сегодня повторно вызвала врача. Врач считает что это зубы. Но в сб заболела и я, тоже темпа 39, правда один день. Ее это ничуть не смутило. В назначениях сменить нурофен на цефекон Д. Дала направление на кровь на завтра. Скорую вызывала, приходит смс, что вызов передан в поликлинику. Платные лабы не приедут, т.к. есть симптомы ОРВИ, были обзвонены все ближайшие. 

Из симптомов сопли, были желтые, теперь прозрачные. Уже подключила полидексу, 2 дня.

У меня руки опускаются. Что делать с этим???

Я сама как зомби второй день.

При такой температуре, длительное время вы ещё не сдали анализов? Чего ждёте??

Тут видимо уже аб срочно нужно подключать.

@ЮнаСлавкина вот как мне их сдать? Поясните, в чт врач пришел, сделала назначение и сказала приходите в среду выписываться. В сб я начала обзванивать лабы, но из-за этого … ковида с признаками орви не принимают. В вс первый раз попыталась вызвать скорую, первая смс пришла что бригада назначена, следом, что вызов передан в поликлинику.  Сегодня я трижды звонила в скорую и тртжды вызов был передан в поликлинику. В 17.00 пришла врач, выписала цефекон Д и направление на анализы, предупредив что поликлиника будет их делать 3-4 дня. 

Завтра видимо как выше писали соберу мочу, себе фервекс, ему жаропонижающее и в частную пытаться сдать, надеюсь примут.

@Мурленка Не ждите направлений и сдавайте все анализы платно! Прям мой вам совет.

@ЮнаСлавкина вы умеете читать, простите? Я же написала, обзвонила все ближайшие платные дабы и клинику, в которой наблюдаемся. Везде вопрос, признаки ОРВИ есть? Да. Извините приехать не можем и принять вас тоже. Вызывайте врача по месту жительства

3 минуты назад, Мурленка сказал(а):

предупредив что поликлиника будет их делать 3-4 дня

охренеть, какие 3-4 дня… Если завтра так же стойко будет 39 держаться, долбите за назначение антибиотиков (это уже 6 день будет ведь). Ну и да, постараться бы сдать платно кровь/мочу, но с этим дурацким ковидом как знать, может и в платных не сдать сейчас

2 минуты назад, Мурленка сказал(а):

Везде вопрос, признаки ОРВИ есть

что если сбить темпу и пойти сдать в ближайшей попробовать, не говоря про признаки орви

@abyrvalg в том то и беда, мы вообще с рождения в платной наблюдаемся, в нашу поликлинику я бы ни ногой не пошла, но из-за ковида теперь в клинике принимают также без признаков ОРВИ. Единственное завтра попросила нашего врача из клиники позвонить мне, может хоть что-то вразумительное скажет. Попробую завтра в лабу просто прийти, но боюсь отправят нас обратно. У них все завешено плакатами, что с признаками орви сидите дома.

  • 1

3 минуты назад, Мурленка сказал(а):

@ЮнаСлавкина вы умеете читать, простите? Я же написала, обзвонила все ближайшие платные дабы и клинику, в которой наблюдаемся. Везде вопрос, признаки ОРВИ есть? Да. Извините приехать не можем и принять вас тоже. Вызывайте врача по месту жительства

Ну скажите нет! Скажите бессимптомное повышение температуры. Вам нужно сдать анализы..