Ребенок часто болеет бронхитом без температуры
На сегодняшний день в педиатрии некоторые «классические» заболевания протекают без температуры. Воспалительные болезни нижних отделов респираторного тракта также не являются исключением.
Бронхит без температуры у ребенка – хорошо это или плохо, и в чем причина такого течения болезни: новый вид заболевания, экология, или все же это проблемы с иммунитетом?
Со всеми этими вопросами постараемся разобраться в этой статье.
Повышение температуры тела – это один из признаков бронхита, но некоторые формы болезни могут протекать и без температуры
Бронхиты без температуры и их проявления
Воспаление слизистых бронхиального дерева (бронхит) – это достаточно распространенное заболевание у детей.
Воспалительный процесс сопровождается отечностью слизистых и активным продуцированием бокаловидными клетками нижних отделов респираторного тракта вязкой слизи, которая скапливается в просвете бронхов.
При этом у ребенка возникают сухой или влажный кашель, дискомфорт в грудной клетке и общая слабость.
При аускультации легких прослушивается жесткое дыхание и рассеянные сухие или влажные хрипы. Это главные симптомы бронхита.
Повышение температуры тела у ребенка при бронхите возможно до субфебрильных или фебрильных цифр, но бывают ситуации, когда заболевание протекает и на фоне нормальной температуры.
Признаки бронхита без температуры у ребенка не зависят от общей реакции организма на развитие болезни.
Повышение температуры при бронхите обусловлено формой заболевания или особенностями организма ребенка
Виды бронхитов у детей
В детской пульмонологии выделяют различные формы и особенности течения бронхитов.
Это зависит от причины возникновения воспалительного процесса (инфекционные, аллергические, токсические факторы или их сочетание).
Но при этом нужно знать, что основные симптомы бронхита без температуры у ребенка остаются неизменными (кашель, боли в груди, возможно появление признаков нарушения дыхания).
В большинстве случаев у детей бронхиты имеют вирусно-бактериальную природу и протекают с признаками простуды. Чаще они возникают как осложнение респираторных вирусных и бактериальных инфекций и протекают на фоне повышения температуры – это зависит от типа возбудителя и ответной реакции организма ребенка.
Другая группа заболеваний бронхов имеет неинфекционную природу и связана с воздействием на слизистую бронхов различных раздражающих факторов, поэтому может протекать без температуры.
К ним относятся:
- астматический бронхит;
- рецидивирующие или хронические воспаления бронхов;
- токсические бронхиты;
- пластические процессы в нижних отделах респираторного тракта.
При этих формах воспаления бронхов отмечается продуцирование вязкой мокроты, спазм бронхов и отек их слизистых оболочек. В дальнейшем это приводит к закупорке бронхов и обильном накоплении в них экссудата.
У ребенка бронхит без температуры – возможные причины
Достаточно часто на сегодняшний день встречаются бронхиты, которые не сопровождаются повышением температуры тела.
Рассмотрим наиболее распространенные причины такого течения болезни у детей.
Легкое течение бронхита
Легкое течение острого бронхита с правильным режимом и лечением может протекать без температуры
При этом родители должны помнить, что бронхит у ребенка без кашля и температуры возможен, но это не всегда означает легкое течение болезни и что на нее не стоит обращать внимание. В определенных случаях организм ребенка не может адекватно отреагировать на инфекцию, и она приобретает вялотекущее или бессимптомное течение
При отсутствии лечения может возникнуть длительное воспаление бронхов и развитие осложнений (пневмонии, плевриты).
Поэтому при появлении любых, даже минимальных признаков бронхита у ребенка нужно обратиться за консультацией к специалисту для уточнения диагноза или исключения патологии.
Бронхит, возбудителем которого являются хламидии
Этот вид острого воспаления бронхов часто встречается у малышей до года, в связи с возможным инфицированием во время родов при прохождении новорожденного по родовым путям или контактным путем от больной хламидизом матери при уходе за малышом после рождения.
Часто эти симптомы бронхита сопровождаются увеличением лимфоузлов, гнойными ринитами и конъюнктивитами.
Хламидийный бронхит у грудничков в большинстве случаев протекает без повышения температуры
Если возникает подозрение, что возбудителем бронхита являются хламидии, требуется уточнение возбудителя и лечение заболевания антибиотиками – инструкция специалиста должна выполняться родителями без внесения корректив в виде замены лекарств, изменения доз и длительности терапии.
Также хламидийные бронхиты часто диагностируются у подростков – раннее начало половой жизни и отсутствие использования средств индивидуальной защиты от половых инфекций приводит к инфицированию и развитию хламидийных уретритов, этмоидитов и бронхитов.
Врач может заподозрить данную форму бронхита по длительному малосимптомному течению, изменениям в крови и моче, возникновению новых очагов гнойного воспаления (синуситы, воспаления мочеполовой системы, конъюнктивиты).
Аллергический (астматический) бронхит
Аллергический бронхит возникает при наличии у ребенка предрасположенности к развитию атопических реакций (риниты, конъюнктивиты, диатезы).
Симптомы бронхита без температуры у детей в данном случае возникают после контакта с аллергенами.
К ним относятся:
- сухой малопродуктивный кашель с закашливаниями на фоне двигательной активности, плача или смеха;
- появление хрипов, которые носят сухой рассеянный характер;
- присоединение затруднений дыхания при осуществлении выдоха.
Все формы бронхита, спровоцированные неинфекционными факторами, протекают без повышения температуры
Признаки аллергических форм бронхитов могут усугубляться при повторных контактах с аллергеном и быстро проходят при правильном и своевременном лечении.
Неинфекционно-эндогенные бронхиты
Эта форма бронхитов связана с развитием воспалительных процессов в различных отделах респираторного тракта в связи со значительным ослаблением иммунитета и/или отсутствия достаточного количества полезных веществ в организме.
Они часто имеют бессимптомное вялотекущее течение и являются серьезной проблемой в пульмонологии в связи с частым переходом в хронические формы и бронхиальную астму.
Особое влияние на их развитие имеют:
- пассивное курение;
- неблагоприятные экологические факторы, особенно попадание в дыхательные пути различных кислотных или газовых паров;
- врожденные или приобретенные иммунодефициты;
- употребление алкоголя и наркотических веществ;
- нарушения всасывания при патологиях пищеварительного тракта;
- низкий социальный уровень семьи.
Неблагоприятная экологическая обстановка и пассивное курение – главные факторы рецидивирующих обструктивных бронхитов у детей
Бронхит без температуры – как лечить?
Многих родителей волнует вопрос: чем лечить у ребенка бронхит без температуры.
Терапия данного заболевания включает все методы лечения, что и при бронхите с температурой, кроме приема жаропонижающих препаратов.
При бронхитах у детей показано:
- постельный или полупостельный режим необходимый для полного восстановления ребенка;
- дробное теплое питье – отвары противовоспалительных трав, чай, разведенные соки, компот из сухофруктов;
- правильное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, помогает организму восстановиться при бронхите;
- медикаментозная терапия включает противовирусные средства или антибиотики при инфекционном генезе заболевания, муколитические и отхаркивающие средства.
Фитотерапия – эффективный метод лечения бронхитов у детей
Дополнительно назначаются:
- физиотерапевтические процедуры (по назначению специалиста);
- вибрационный массаж;
- ЛФК и дыхательная гимнастика.
Чтобы ускорить процесс выздоровления необходимо следить за питанием и полностью исключить из рациона сладкие продукты и сдобу, оранжевые и красные фрукты и овощи, пряности, копчености, продукты насыщенные консервантами и красителями, мед.
Кроме этого обязательно чаще проветривать помещение, гулять на свежем воздухе вдали от промышленных предприятий и насыщенных аллергенами районов, сделать санацию жилья от плесени и пыли, обеспечить здоровый микроклимат в комнате.
Лечение бронхита у ребенка должно быть комплексным и проводиться под контролем врача
Бронхит, протекающий без повышения температуры достаточно частое явление, особенно у детей.
При инфекционных формах воспаления бронхов – это косвенный признак снижения иммунологической реактивности или наличия атипичных возбудителей инфекции.
При неинфекционных бронхитах возможен переход в хроническую форму или его осложненное течение.
Нельзя забывать, что под маской рецидивирующих бронхитов могут скрываться и более серьезные патологии – муковисцидоз, врожденные аномалии бронхиального дерева и туберкулез.
В связи с этим при необходимости нужно провести комплексное обследование ребенка, а после выздоровления выполнять все рекомендации лечащего врача.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Бронхит – заболевание дыхательной системы, при котором воспалительный процесс локализуется в бронхах. Дети дошкольного и младшего школьного возраста чаще всего подвержены воспалительному процессу в органах дыхательной системы.
При частых бронхитах у ребенка необходимо обратить внимание на работу иммунной системы организма. Воспаление бронхов часто является осложнением простудных и инфекционных заболеваний.
Своевременное лечение и соблюдение рекомендаций врача способствует выздоровлению и уменьшает риск развития осложнений.
Причины развития бронхита у детей
Причины частых бронхитов у ребенка могут быть связаны со следующими факторами:
- вирусная инфекция. Часто бронхит является осложнением недолеченных простудных и инфекционных заболеваний. При слабом иммунитете организм не в состоянии справиться с возбудителем. Вирусы через верхние дыхательные пути попадают в слизистую бронхов;
- попадание в организм бактериальной инфекции. Бактерии реже являются возбудителями болезни. Опасны стрептококки, синегнойная палочка, стафилококки. Проникновение патогенных микроорганизмов в бронхи возможно через носоглотку;
- смешанная инфекция. Бронхит развивается из-за попадания в организм вирусов. Через некоторое время при слабом иммунитете у ребенка присоединяется бактериальная инфекция;
атипичные патогены (хламидии, микоплазма). Диагностика бронхита затрудняется вследствие отсутствия характерной симптоматики; - организмы-паразиты. Редкий случай заболевания. При заражении паразитами, способными перемещаться, поражаются органы дыхательной системы, в том числе эпителиальная выстилка бронхов;
- аллергические реакции. На воздействие раздражителя организм реагирует разными способами. Может возникнуть нарушение работы органов дыхания. В детском возрасте чаще всего развивается реакция на вдыхание пыльцы растений, пух или шерсть животных, домашнюю пыль. В этом случае важна дифференциальная диагностика, позволяющая отличить воспаление аллергической природы от инфекционного;
- врожденное аномальное строение органов дыхательной системы. Неправильное расположение, размер органов могут привести к развитию воспалительного процесса в бронхах;
интоксикация. Если произошло отравление ядовитыми веществами, возникает раздражение и воспаление слизистой. При прекращении воздействия токсинов функции дыхательных путей восстанавливаются, симптоматика угасает. Однако кашель еще долго будет беспокоить ребенка из-за образования мокроты.
Точная причина развития воспалительного процесса в бронхах устанавливается на основе данных анализов крови, мочи, бронхиальной слизи. Выбор методов лечения и лекарственных препаратов зависит от первопричины воспаления в бронхах.
Рецидивирующий бронхит у ребенка
Диагноз «рецидивирующий бронхит» у детей выставляется, если заболевание беспокоит 4-5 раз в год. Рецидив длится в течение 14-20 дней, сменяясь ремиссией с остаточным кашлем.
К симптомам данной формы бронхита относятся:
- продолжительный и частый кашель, не прекращающийся 2-3 недели;
- в начале обострения кашель сухой, надрывный, через несколько дней появляется мокрота.
В период ремиссии больной чувствует облегчение. Кашель может возобновиться при физической нагрузке или волнении.
Рецидивирующий обструктивный бронхит развивается чаще всего у детей в возрасте до 4 лет на фоне простудных заболеваний. Приступ может внезапно начаться, если рядом находится курящий человек.
Вдыхание табачного дыма опасно при любых заболеваниях органов дыхательной системы.
Почему ребенок часто болеет бронхитом
Самыми распространенными заболеваниями детей в возрасте до 10 лет являются вызванные вирусами и бактериями воспалительные процессы в органах дыхательной системы.
Дети, посещая дошкольные учреждения, школы и образовательные занятия, часто находятся в тесном взаимодействии друг с другом.
При слабом иммунитете бактерии или вирусы быстро проникают в организм, вызывая воспаление. Когда острые респираторные заболевания или грипп не вылечиваются до конца, развиваются осложнения. Инфекция попадает в нижние отделы дыхательной системы.
Что делать, если ребенка часто беспокоит кашель? Что делать при частом бронхите у ребенка? Чтобы избежать рецидива и осложнений, следите за состоянием здоровья ребенка и выполняйте рекомендации врача.
Возможные осложнения
Частый бронхит у ребенка опасен для здоровья. Заболевание поражает органы дыхательной системы, нарушается поступление кислорода.
Если лечение отсутствует или заболевание перешло в хроническую форму болезни, может развиться астма.
Обширное поражение легких при обструктивной пневмонии особенно опасно для жизни маленьких пациентов. Ребенок тяжело дышит, особенно на выдохе. В запущенных случаях может развиться приступ удушья.
Методы лечения заболевания
В лечении бронхита, в том числе рецидивирующего обструктивного, применяется комплексный подход. Медикаментозная терапия направлена на снятие признаков воспаления и устранение сопутствующих симптомов.
Снижают выраженность симптоматики массажные процедуры, дыхательная гимнастика. Большой популярностью пользуются средства народной медицины.
Если ребенок часто болеет бронхитом, что делать родителям? Прежде всего необходимо установить причину воспаления бронхов. Заболевание у детей лечится с помощью препаратов, которые воздействуют на фактор, спровоцировавший нарушение работы органа.
В зависимости от первопричины болезни, назначаются лекарственные средства следующих групп:
- Антибиотики. Применяются при бактериальном характере воспаления. Препараты назначаются врачом после изучения результатов лабораторного анализа мокроты.
- Иммуностимуляторы. Повышают иммунитет, помогают справиться с вирусной инфекцией.
- Муколитические лекарственные средства. Способствуют разжижению и выведению мокроты, снижают интенсивность кашля и выраженность воспалительного процесса.
- Противоаллергические препараты. Действие медикаментов этой группы направлено на уменьшение выработки гистамина, который провоцирует развитие аллергической реакции в бронхах. Лекарственные препараты назначаются с учетом индивидуальных особенностей организма, возраста больного, характера воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний.
- Витаминные комплексы. Назначаются в качестве дополнительного средства для укрепления защитных сил организма.
- Ингаляционные мероприятия эффективны в борьбе с частым бронхитом у детей. Применяются препараты, содержащие вещества с противовоспалительным и отхаркивающим действием. Продолжительность лечения индивидуальна и зависит от клинической картины заболевания.
Эффективным методом избавления от застойных явлений в органах дыхания является гимнастика. Курс длится 10 дней, рекомендуется повторение дыхательных упражнений 2-3 раза в сутки.
Разработаны особые схемы упражнений, которые выполняются после консультации с врачом.
При частом бронхите дополнительным методом лечения являются настои и отвары, приготовленные по народным рецептам. Рекомендуются напитки, содержащие лимон, мед, луковый сок, соки алоэ и редьки.
Чтобы ребенок не отказывался от лекарства, добавьте в него что-нибудь сладкое.
Народные средства применяются в составе комплексного лечения наряду с медикаментозной терапией. Самостоятельное их использование не принесет желаемого эффекта и не облегчит состояние больного.
Как предотвратить бронхиты у ребенка
Многих родителей волнует вопрос, что делать, если ребенок часто болеет бронхитом. Острый или хронический бронхит чаще всего является осложнением вирусных и инфекционных заболеваний.
Часто болеющие бронхитом дети должны находиться под строгим наблюдением врача. Необходимо принимать лекарственные препараты, облегчающие симптоматику заболевания и выводящие мокроту из организма.
В период эпидемии острых респираторных заболеваний нужно воздержаться от посещения мест массового скопления людей.
Прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению органов дыхания. Особенно полезны недолгие прогулки в холодное время года.
Добавляйте в ежедневное питание ребенка овощи и фрукты – источник витаминов. Исключите из его окружения то, что вызывает аллергическую реакцию и нарушения работы дыхательной системы.
Следите за частотой рецидивов, предотвращайте появление симптомов, не допускайте развития осложнений.
В заключение
Зная, почему ребенок болеет бронхитом часто и долго, можно предотвратить рецидивы и развитие осложнений.
Восстановление защитных сил организма, исключение контакта с аллергенами, рациональное питание, соблюдение правил здорового образа жизни благоприятно сказываются на функционировании органов дыхательной системы.
Своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, укрепление иммунитета препятствует развитию осложнений.
Источник
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Клиент
Маргуба, здравствуйте, результаты прикрепила.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты
Клиент
Татьяна, здравствуйте, результаты прикрепила.
Педиатр
Здравствуйте,общий анализ крови сдавали?приложите результаты.
Клиент
Мария, здравствуйте, результаты прикрепила.
Педиатр
Здравствуйте, три обструкция показание к конституции аллерголога.
Кровь на персистирующие инфекции Вир герпеса, хламидии, микоплазмы
Клиент
Екатерина, здравствуйте, результаты прикрепила.
Педиатр
Дома должна быть создана гипоаллергенная среда. Желательно наличие мойки воздуха . Лор должен исключить аденоиды .
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Конкретно против этих вирусов нет специфической терапии.
Часто дети перерастает, так как увеличивается диаметр бронхов и инструкции уже возникнуть сложнее, но может всё уйти в астму.
Сделайте полный анализ крови с формулой, сдайте общий имуноглобулин е, сделайте спирометрию
Клиент
Мария, здравствуйте, результаты прикрепила.
Педиатр
Не увидела оак , также нужна функция внешнего дыхания( спирометрия)
Клиент
Маргуба, к сожалению результатов ОАК нет на руках, но они в норме. Спасибо.
Педиатр
Аденоидов нет? Риноцитограмма нужна
Клиент
Маргуба, аденоидов нет. Спасибо большое
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Анализы посмотрела. Повторюсь, специфической терапии нет против этих вирусов. Советовла бы пропить исмиген 3 курса по 10 дней с интервалом 20 дней, как профилактика осложнений орви, так как бронхит-осложнение орви
Педиатр
Лечитесь ингаляциями, если на фоне Пульмикорт всё купируется , то ничего страшного это особенность строения дыхательной системы у детей до 7 лет бывает.
Много кашляющих, но не у всех астма
Клиент
Екатерина, большое спасибо!
Педиатр
На здоровье! )
Тогда прогноз хороший . Действительно, перерасти вполне может просто позаботьтесь о том, что писала выше
Можно проводить на лазеротерапию,увч придаточных пазух носа
Проверить ещё уровень Вит д крови, ,кальция . По необходимости- восполнять
Клиент
Маргуба, большое вам спасибо за советы!
Педиатр
Педиатр
Анализы посмотрела,против тех вирусов которые были у ребенка,лечения спецефического,нет.В целом все хорошо.С возрастом обструкции уйдет,когда диаметр бронхов увелится.
Соблюдайте параметры воздуха температура не выше 22 градусов,влажность не меньше 60%,проветривайте помещение,гуляйте на свежем воздухе,по возможности избегайте контакта с больными.
Педиатр
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, обструкция возникает на 1й день болезни или на 3й?
Клиент
Екатерина, на 3-й день к вечеру, если днем просто кашляет, к вечеру уже хрипы, свисты.
Педиатр, Эндокринолог
Для укрепления имунитета-свежие фрукты и овощи и не пичкайте витаминами из аптеки. Подавайте омега3 и витамин д ( хотя бы в профилактической дозе)=2000 об или 4 капли аквадетрима и побольше прогулок
Педиатр, Пульмонолог
Если на 3й день, то это инфекционная обструкция, а не аллергическая. Другими словами обструктивный бронхит на фоне вирусной инфекции, а не астма. Тем более, что иммуноглобулин Е в норме. У некоторых детей есть гиппрреактивность бронхов(повышенная чувствительность). При контакте с вирусом происходит воспаление, отёк и за счёт этого сужение бронхов(обструкция). Главное правильно и вовремя лечить. Но если обструкции будут возникать часто и развиваться на 1-2 день, то имеет смысл дать ребёнку базисную терапию на 3 месяца, хотя бы в низкой дозе. (например, Пульмикорт по 0,25 один раз в день перед сном).
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое!
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Клиент
Елена, здравствуйте, спасибо!
Педиатр
При часых обструктивных бронхитах надо исключать бронхиальную астму.
Анализы на вирусы – ерунда полнейшая
Клиент
Евгений, спасибо. Как ее исключить?
Педиатр, Пульмонолог
Астма- это клинический диагноз. В пользу нее будут говорить: наследственность (в вашей семье есть аллергики?), анамнез ( у ребенка бывали проявления аллергии? Например, сыпь на продукты, затяжные насморки со светлым выделяемым, есть ли дома животные и не совпало ли их приобретение с эпизодами обструкции?), клиники( обострение часто начинается как сухой кашель приступообразного характера с затрудненным дыханием – могут быть эпизоды на фоне инфекции, но как правило есть и не связанные с ОРВИ, обструкция без лечения развивается на 1-2 день), объективных данных ( наличие сухих свистящих хрипов при прослушивании доктором легких, температура не выше 37,5*, часто нормальная), лабораторных данных ( в анализе крови не обнаруживается серьезных изменений, могут быть вирусные проявления,характерно повышение эозинофилов ; иммуноглобулин Е, как правило повышен, на специфических тестах на аллергены выявляется аллергия к продуктам, либо к клещу домашней пыли, либо к другим аллергенам), рентгенологически в легких не выявляется изменений, только в случае тяжелых обострений могут выявляться ателектазы и участки фиброза. Проба ФВД для вас пока не доступна, так как проводится детям не младше 5 лет. Также в пользу этого диагноза может говорить информация от ЛОР-врача (отечность носовых ходов, признаки аллергического ринита, риноцитограмма из носа с выявлением эозинофилов в слизи). Быстрый эффект от Беродуала с Пульмикортом также свидетельствует в пользу аллергического воспаления (кашель становится влажным и редким буквально на 3й день).Поэтому только собрав всю необходимую информацию , можно поставить этот диагноз, а не на основании какого-то анализа. Если вы хотите обследоваться, вам необходимо подойти очно на консультацию к пульмонологу , чтобы он дал направление в пульмонологическое отделение на плановую госпитализацию для обследования. Можно ограничиться и одним визитом к пульмонологу, возможно этого будет достаточно. Это уже решит врач. Частые обструкции вредят малышу, так как легкие еще пока развиваются до 7 лет. Насколько часто обструкции возникают в год, в месяц?
Клиент
Екатерина, аллергиков в семье нет, у ребёнка аллергии тоже никогда не было, дом.животных нет(все пылесборники тоже убрали), обструкции примерно раз в месяц(видимо старшая дочка приносила вирусы из дет.сада)сейчас немного реже. Пульмонолога у нас в больнице нет, к сожалению. Попробуем съездить к нему в другой город. Спасибо!
Педиатр, Пульмонолог
Обструкции 1 раз в месяц требуют назначения противовоспалительного лечения. Я бы вам рекомендовала Пульмикорт по 0,25 мг 1 ингаляция 1 раз в день перед сном до 3х месяцев (до консультации с пульмонологом) для профилактики обструкций. Доза это низкая и не имеет побочных эффектов, а обструкции гораздо опаснее, так что запишитесь к пульмонологу и начните защиту легких ребенка.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник