Ребенок говорит в нос и температура
Причины, почему ребенок говорит в нос — способы лечения.
Многие слышали, как дети разговаривают в нос, но не все знают, с чем это может быть связано. В этой статье мы расскажем об основных причинах гнусавости и способах ее лечения.
Почему ребенок говорит в нос?
Произношение в нос — это нарушение резонаторной функции полости носа. В результате этого мягкое небо недостаточно подвижное. Очень часто гнусавость появляется во время болезни. Это могут быть вирусы или бактериальная инфекция. Тогда гнусавость является вполне обоснованной, ведь в области носоглотке скапливается огромное количество слизи. Именно она и способствуют появлению проблемы Что делать, если ребенок не болеет, но при этом разговаривает в нос?
Основные причины гнусавости:
- Заболевание ушей. Действительно, все, что связано с недугами ушей как раз связывают гнусавостью. Ведь в ходе этих заболеваний наблюдается воспаление в области ушных ходов, а также возможно образование жидкости, слизи. Именно поэтому ребенок может разговаривать в нос. Если при этом ребенок жалуется на боль в области ушей, то стоит обязательно обратиться к отоларингологу. После лечения отита гнусавость исчезает.
- Аденоидит. При постоянных воспалениях аденоидов, и их разрастании, действительно ребенок начинает гнусавить. Если вместе с этим имеется заложенность носа, необходимо срочно обращаться к отоларингологу. Дело в том, что постоянные разговоры в нос и гнусавость могут спровоцировать кислородное голодание. При хронических недугах дыхательных путей и гнусавости, ребенок может развиваться медленнее, чем сверстники. Ухудшается речь, а также развитие мозга из-за недостатка кислорода. При этом ребенок из-за заложенного носа постоянно дышит ртом, соответственно в горло попадают микроорганизмы, бактерии, которые должны были задерживаться в носовых ходах при помощи ворсинок и слизистой оболочки. Ребенок чаще болеет ангиной, а также заболеваниями горла. У него нередко возникает тонзиллит, а также фарингит.
На осмотре у доктора
- Еще одной причиной гнусавости может служить расщепление неба. Это может быть врожденной патологией или приобретенной в результате какой-то травмы.
- Логопедические нарушения. В таком случае заболевания лечатся при помощи походов к логопеду, который научит ребенка правильно разговаривать.
- Очень часто ребенок разговаривает нос, по причине искривления носовой перегородки. Это часто бывает после переломов, не только у детей, но и у взрослых. Наиболее склонны к такой травме активные дети, которые часто дерутся, занимаются контактными видами спорта, такими как бокс и каратэ.
- Причиной гнусавости становится неправильная форма языка и наличие уздечки. Но такие недостатки довольно быстро решаются при помощи хирургического вмешательства.
- Часто ребенок говорит в нос по той простой причине, что у него наблюдается ринит или синусит. Он может быть как инфекционного, так и аллергического характера.
Ребенок говорит в нос после болезни: причины, методы лечения
Многих мам волнует вопрос о том, что после перенесения заболевания, ОРВИ у ребенка еще некоторое время остается гнусавость. При этом отмечается, что соплей у ребенка нет, но он по-прежнему разговаривает в нос. Это говорит о не долеченном заболевании, а также о скоплении слизи. Скорее всего, может наблюдаться скопление слизи в синусах, а также в гайморовых пазухах.
Дело в том, что гайморит обычно проявляет себя довольно остро, при этом у ребенка может болеть голова. Сопли при этом не всегда текут, их может и не быть вообще. Поэтому в любом случае при таком состоянии надо обратиться к отоларингологу.
На осмотре
Причины:
- Воспаление миндалин и аденоидов. Это состояние мама может обнаружить и самостоятельно. Достаточно произвести осмотр горла ребенка с применением обычной ложки. Обратите внимание, что боковые дуги, которые находятся возле горла, увеличены, могут быть даже красными. Очень часто по задней стенке может отечь слизь. Это говорит о том, что ребенок полностью не выздоровел и начинает прогрессировать бактериальная инфекция.
- Довольно часто после вируса у ребенка может обнаруживаться развитие бактериальной флоры. Это связано с тем, что иммунитет ребенка снижается во время болезни, поэтому условно-патогенные микроорганизмы, которые живут на слизистых оболочках, начинают активно размножаться. Именно поэтому может возникать неприятный запах изо рта, а также гнусавость при том, что соплей у ребенка может и не быть.
- Самое интересное, что причиной гнусавости часто становится аллергическая реакция, о которой родители даже не подозревают. То есть по факту ребенок может быть здоровым, и соплей у него нет, но при этом ребенок говорит в нос. Довольно часто это случается в летнее время, когда начинает летать тополиный пух. Это один из сильных аллергенов, который может раздражать слизистую оболочку, и провоцировать отек на ней. В таком случае действительно соплей может не быть, ребенок даже может дышать ртом, но наблюдается. При этом в ночное время, когда ребенок находится в горизонтальном положении, из-за отека слизистой, может наблюдаться храп. В таком случае необходимо обращаться к аллергологу.
- Многие родители даже при ОРВИ дают детям небольшое количество антигистаминных препаратов. Действительно некоторые педиатры рекомендуют это делать, потому что вместе с вирусом часто наблюдается и отек слизистых оболочек, который можно снять при помощи антигистаминных препаратов. Хорошо себя зарекомендовал Лоратадин, Цитрин, а также Эдем. Эти лекарства продаются в сиропах, поэтому давать их можно даже детям дошкольного возраста.
Лечение
Гнусавость, заложенность носа без насморка, что делать?
Самостоятельно не рекомендуем лечить гнусавость, потому что причин возникновения огромное количество. В обязательном порядке стоит посетить отоларинголога, который определит причину того, чтобы малыш говорит в нос. Ведь лечение болезней горла, аденоидов, а также ушей, существенно отличаются. Не рекомендуем давать антибиотики в том случае, если вы не уверены в диагнозе. Это не безопасные лекарства, которые не стоит давать без назначения врача.
Многие мамочки начинает греть нос, используя соляные грелки или отварное горячее яйцо. Мы не рекомендуем этого делать, потому что при прогревании вязкость связи уменьшается, она становится более текучей. Соответственно легче проникает в тонкие слуховые ходы, поэтому вы можете не улучшить ситуацию, а наоборот, значительно ухудшить ее. То же самое происходит и при прогревании носа.
Оперативное вмешательство
Поэтому любые прогревания, физиопроцедуры, рекомендуется делать только после назначения доктора. Для облегчения состояния и снятия заложенности, рекомендуем делать ингаляции со щелочными растворами. Для этих целей можно воспользоваться водой Боржоми, Ессентуки, или приготовить слабый раствор соды. Ингаляции осуществляются при помощи обычных паровых чайников, или же с применением небулайзеров.
Ингаляции существенно улучшают состояние слизистой оболочки, снимают отек, и улучшают носовое дыхание в ночное время. Обязательно позаботьтесь об увлажнении воздуха в помещении. Даже если ребенок выздоровел, но у него наблюдается гнусавость, советуем постоянно проветривать помещение, вечером мыть пол, и включать на ночь увлажнитель. Довольно часто гнусавость может наблюдаться и от очень сухого воздуха.
ВИДЕО: Гнусавость
Источник
анонимно, Женщина, 2 года
Здравствуйте Иван Васильевич, помогите пожалуйста в назначении анализов для постановки диагноза. У ребенка после перенесенной ОРВИ (ринофаринготрахеит) появился словно отек в носу, при этом носовое дыхание не нарушено, соплей нет, но при этом часто чихает и когда торопится что-то сказать собираются слюни в уголках рта, утром после сна присутствует какая-то охриплость в голосе, потом проходит. Дочка аллергик(пищевая и лекарственная), проявления постоянно бывают в виде покраснений внутри малых половых губ, а по крови на аллергию показывает, что аллергии нет. Ранее сдавали анализы и обнаружен стафилококк золотистый в кишечнике(2*10в 3ст) и в зеве ( 1 ст осеменения). В ОАК постоянно увеличены лимфоциты и снижены нейтрофилы. Лор ранее назначал капли деринат(не помогло). Сейчас мы закончили прием полидексы (по 1дх3 р/д 5 дней), не помогло, симптомы сохраняются. Подскажите пожалуйста в каком направлении нам двигаться, какие сдать анализы выявления причины. Дочке 2 года 11 мес. Заранее спасибо.
После курса полидекса вам необходимо сделать риноцитограмму и одновременно с ней общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Если в крови будет та же картина (повышенные лимфоциты и сниженные нейтрофилы характерны для вирусной инфекции) а в риноцитограмме будет большое количество лейкоцитов (там можно только отличить инфекцию от аллергии, но не более того), значит, на слизистой оболочке носа сохраняется вирусная инфекция. Тогда решение проблемы – это ингаляции с интерфероном длительным (до 15 дней) курсом с обязательным контролем эффективности в виде риноцитограммы в конце курса ингаляций. Если большое количество лейкоцитов в риноцитограмме сохранится, курс ингаляций нужно будет повторить
анонимно
Иван Васильевич, спасибо большое за ответ. Решила следовать вашим рекомендация и на 7-ой день после приема “Полидекса” пошли с ребенком к участковому лору с просьбой сделать риноцитограмму, но врач сказала, что нужно повременить, т.к. результаты будут неверными из-за воспалительного процесса ( стекание слизи по задней стенке, красное горло), получается, курс “Полидекса” дочке не помог, по словам лора нужно было продлить курс до 7 дней, вместо 5-ти, назначенных педиатром. Гнусавость голоса у ребенка сохраняется(ощущение отека), носом дышит свободно, кашля нет, при высмаркивании прозрачные сопли сменили белые густые. Подозреваю аллергию, но сколько может держаться аллергический отек, если он имеет место быть? Назначение лора: 1. Изофра (1д х 3р/д – 7 дней). 2. Мирамистин д/орошения горла ( 1 пш х 3р/д – 7 дней). 3. Фенистил ( 7к х 3р/д – 7 дней), (сменила на зиртек 8к х 1р/д). 4. Ингаляции с физраствором 1р/д – 7 дней. Иван Васильевич, подскажите пожалуйста, грамотно ли назначено лором лечение? Действительно ли “Полидекса” нужно было принимать 7 дней, либо этот препарат ребенку не помог из-за того, что в случае вирусной инфекции, он на вирусы не действует? Прием лекарств мы уже начали, но действительно ли нужно выдержать курс 7 дней вышеперечисленных препаратов? И, если вдруг после приема “Изофра”, улучшений не будет, нужно ли будет делать риноцитограмму, или действительно, как и говорит лор, результаты будут неверными? Как нам быть дальше, если курс с “Изофра” ребенку не поможет, какие анализы и какое тогда лечение проводить? Иван Васильевич, простите пожалуйста за объемный вопрос и спасибо вам огромное за то, что вы находите время на необходимые для нас консультации.
Полидекса действительно не действует на вирусы, а содержащийся в нем дексаметазон (гормон) ограничивает курс применения препарата теми самыми семью днями. Так что назначения ЛОР-врача вполне адекватные и сделанная после курса изофры риноцитограмма будет намного информативнее.
анонимно
Иван Васильевич, спасибо большое за ответ. Снова к вам обращаюсь за консультацией. После курса изофры стало лучше ( горло уже не красное и стекания по задней стенке нет), но гнусавость сохраняется и плохо дышит правой ноздрей. Спросила у врача про риноцитограмму, но она видимо полагаясь на свой опыт опять нам ее не назначила, а сказала, чтобы начали лечение Ирс 19 по 1д х 2р/д ( 10 дней ), потом перерыв 20 дней и так 3 раза. По собственной инициативе сделала ребенку мазок из носа на эозинофилы – их количество 0%, а нейтрофилов 100%. Получается лор назначила верно противомикробный препарат, но поможет ли он после полидекса и изофры? Если вы согласитесь с назначением, то в случае побочных действий ( температура, аллергия и т.д), нужно ли препарат отменять или выдерживать все 3 курса? Иван Васильевич, спасибо вам большое заранее.
Некоторые лаборатории не очень разумно описывают результаты риноцитограммы (особенно этим славится почему-то КДЛ). Если при описании указывается % тех или иных клеток, интерпретация будет зависеть от того каково же общее количество этих самых клеток. Потому что если их менее 5-6 в поле зрения, то даже 100% не является показателем наличия инфекции – это норма.
Консультация врача педиатра на тему «Гнусавость голоса Носом дышит Соплей нет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
282 просмотра
16 декабря 2020
Здравствуйте, ребёнок 6 лет сегодня третий день как держится температура 37-37.3,заложен нос соплей нет, но говорит в нос все заложено, мне как маме показалось что красное горло, нос брызгаем морской водой в горло тантум верде но изменений никаких нет, к врачу пока возможности нет, слегка подкашливает! Отсюда вопросы как по лечится??на что обратить внимание
Педиатр
Здравствуйте. А как самочувствие ребенка?
Ирина, 16 декабря
Клиент
Альбина, в целом нормально кушает как обычно, играет просится гулять на улицу, не пускаю
Ирина, 16 декабря
Клиент
Альбина, возможно ли такая темпа от красного горла? Нужно ли давать противовирусные?
Педиатр
Смотрите. Температура при вирусных инфекциях держится 3- 5 дней. Затем потихоньку идет на спад.
Обеспечьте обильное теплое питье 30 мл на кг массы тела в сутки
Проветривание помещения
Увлажненый воздух в помещении это очень важный момент.Т.к при сухом воздухе снижается местный иммунитет слизистых. Пересушивание слизистых может провоцировать кашель.
Нос промывайте физ.раствором или аквамарисом
Увлажняйте слизустую носа 5-6 раз в день физ.раствором
При заложенности називин или виброцил не более 5 дн.
Для уменьшения отека в носу зодак или зиртек или фенистил 1 раз в день
Температура после вирусной инфекции может сохраняться до месяца. До 37.5 норма у детей из -за незрелости центра терморегуляции.
Витамин Д в профилактической дозе.
Выздоравливайте)
Педиатр
Противовирусные не нужны. Лечение симптоматическое.Попробуйте лизобакт , хорошо восстанавливает слизистую горла. Да, на фоне красного горла может быть температура.
Ирина, 16 декабря
Клиент
Альбина, витамин д есть от производителя сибирского здоровья, начать давать? Дозировка там 2000 000ме
Ирина, 16 декабря
Клиент
Альбина, лизобакт есть, спасибо все сделаем)
Педиатр
На здоровье) Выздоравливайте)
Педиатр
Здравствуйте, теплое,обильное питье.Виферон 150тМЕ, при заложенности носа-Називин,полоскать и орошать горло, при повышении температуры выше 38.5- жаропонижающие (Нурофен, парацетамол, Ибуклин Юниор)
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Делаете все правильно, оцениваем результат на 4-5 день от применения препаратов, которые Вы принимаете.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте. Это нормальное течение вирусной инфекции. Больше тёплого пить я, щадящее питание. Продолжайте симптоматическую терапию. Можно добавить стрепсилс с ментолом и эвкалиптом. Он одновременно улучшает состояние зева и носа. И таблетки ренгалин. Это препарат от кашля, безвредный. Рассасывать три раза в день. Температура может держаться до 5 дней. Если будет сохраняться, то анализ крови и мочи. Всего доброго.
Ирина, 16 декабря
Клиент
Елена, рассасывает стрепсилс, и леденцы с шалфеем, а противовирусные не нужно давать?
Педиатр
Противовирусные хорошо работают в первые два дня начала инфекции. И чем раньше, тем лучше. Боюсь, что сейчас уже не будет эффекта. Можно, конечно, анаферон, эргоферон или свечи вифирон. Химические противовирусные уже не стоит.
Ирина, 16 декабря
Клиент
Елена, дома есть арбидол детский и эргоферон
Педиатр
Контакта по коронавирусу не было? Если был, то можно арбидол начинать в течение 3дней заболевания. Но эффект уже хуже. Эргоферон можно по 1тх3раза в день 5дней. По острой схеме смысла уже нет.
Ирина, 16 декабря
Клиент
Елена, вроде нет, хотя опять же в детском саду 22 ребёнка в группе кто их там знает..
Педиатр
Если дома ковида нет, то не обязательно. Просто арбидол входит в перечень рекомендованных при ковиде средств, хотя эффективность на 100% не доказана. Да и начинать надо рано. Поэтому можно эргоферон. Мне нравится этот препарат. Даже, если не будет явного эффекта, он точно не навредит.
Ирина, 18 декабря
Клиент
Елена, здрв сегодня сдали кровь лейкоциты – 7,это норма? Врач сказал нужно противовирусные?
Педиатр
Здравствуйте. Данное содержание лейкоцитов норма. Но надо смотреть весь анализ крови, а именно лейкоцитарную формулу. В приёме противовирусных, начатых на 4-5день смысла уже не вижу.
Ирина, 18 декабря
Клиент
Елена, лейкоцит. формулу сможем сдать только в понедельник, до этого ничего не давать? Врач говорит раз не бактерии значит вирус даёт темпу, это не так?
Педиатр
Бывает, что кровь не реагирует ярко. И по ней тяжело судить о том, вирусы это или бактерии. Мы не лечим температуру, а лечим причину болезни. И формула тоже нужна обязательно.
Ирина, 21 декабря
Клиент
Елена, добавила анализ крови посмотрите пожалуйста
Педиатр
Добрый вечер. Кровь спокойная. Отмечается незначительное снижение нейтрофилов в процентном отношении. В абсолютном количестве это снижение укладывается в пределы возрастной нормы. Вывод:не ярко выраженная вирусная инфекция. Продолжайте симптоматическое лечение. Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте. Начните давать препараты интерферона. Необходима аускультация лёгких ребенка. Сдайте ОАК. Выпаивайте.
Педиатр
Здравствуйте. При ОРВИ температура может быть до 5 дней.
Вы правильно лечите. Необходимо обильное теплое питье, нос промывайте, при заложенности на ночь можно Називин или Виброцил. Обязательно приток свежего увлажненного воздуха.
Если ситуация с носом к 5му дню не улучшится, необходимо показать ребенка ЛОР-врачу.
При усилении кашля так же очный осмотр педиатра, чтобы прослушать лёгкие.
Ирина, 16 декабря
Клиент
Алеся, противовирусные не нужно?
Педиатр
Противовирусные не нужны. Эффективность их не доказана. Симптоматического лечения достаточно
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Лечение в данном случае симптоматическое: полоскание горла ромашкой, промывание носа солевыми растворами, при заложенности-сосудосуживающие(називин). Обильное тёплое питье, увлажнение воздуха(влажность в спальне 50-60%), частое проветривание(температура воздуха не выше 22). Температуру тела ниже 38,5 не снижаем. Польза от приёма противовирусных средств на сегодняшний день не доказана. Скорейшего выздоровления!
Ирина, 16 декабря
Клиент
Анна, спасибо) все понятно)
Педиатр
На здоровье)! Выздоравливайте!
Педиатр
Добрый день. При вирусной инфекции температура, как правило, держится 3-4 дня. Рекомендовано: достаточное теплое питье, проветривать помещение, в нос – сосудосуживающие (Називин, Ксилометазолин 0,05%) по 1 капле 3 раза в день не более 5 дней, солевой раствор – санация носовых ходов 3-4 раза в день, в горло можно оставить Тантум-Верде. Обращайте внимание на состояние ребенка (активен ли, нет ли слабости, вялости) , а также на симптоматику (сохранение повышенной температуры более 5 дней, явления одышки, частый влажный кашель – требуют неотложного осмотра врача). Выздоравливайте!
Ирина, 18 декабря
Клиент
Анна, здравствуйте, сегодня сдали кровь лейкоциты – 7,это норма? Врач сказал нужно противовирусные так ли?
Педиатр
Лейкоциты в норме. Но нужно смотреть лейкоформулу и кровь может сразу не среагировать. Так как общее состояние ребенка не нарушено, противовирусные я бы не назначила. Лечение симптоматическое. Обеспечьте адекватный питьевой режим, проветривайте помещение и очищайте слизистую носа солевым раствором.
Ирина, 18 декабря
Клиент
Анна, вы думаете так? Мы живём в деревне и здесь лейкоы. формулу не делают придётся ехать в город а там все больницы ковидными больными забиты не хотелось бы!
Ирина, 18 декабря
Клиент
Анна, может попробовать противовирусные? Дома есть арбидол и эргоферон
Педиатр
В данном случае применение препаратов-индукторов интерферона значимого эффекта на динамику симптомов не окажет, так как их применение необходимо начинать в первые сутки заболевания. Ещё раз повторюсь, что при удовлетворительном состоянии ребенка их назначение не требуется. Выздоравливайте!
Ирина, 18 декабря
Клиент
Анна, спасибо, я Вас поняла)
Педиатр
Здравствуйте! Пока лечите симптоматически. Если температура тела будет выше 38.5 сбивайте. Для горла можно Мирамистин спрей, рассасывать Лизобакт. При сильной заложенности носа сосудосуживающие капли(Отривин- детский, Виброцил или др.). Обильное теплое питье. Завтра вызывайте врача для осмотра. Ковид не исключается. Но детки переносят его нормально. И чаще всего лечение не требуется. Возможно и банальная ОРВИ, судя по еооебаниям температуры тела.
Ирина, 16 декабря
Клиент
Аида, пришёл с садика вот с такими проблемами я думаю от кого заразился! До выходных в любом случае посетим врача, спасибо!
Педиатр
Поход в садик всегда с такими неприятными сюрпризами(. Не переживайте. Детки чаще всего за неделю справляются с ОРВИ.
Педиатр
На здоровье! Выздоравливайте!
Ирина, 17 декабря
Клиент
Аида, здравствуйте доктор) сегодня сопли густые зелёные и ночью ребёнок сильно пропотел, вся подушка мокрая была, это нормально? А можно подышать просто с физ. раствором?
Педиатр
Здравствуйте! Температура тела снизилась до нормы или держится пока?
Педиатр
По описанию может быть острый риеосинусит бактериальной природы. По возможности нужен осмотр лора. В нос по схеме Ринофлуимуцил- через 10 минут Аквалор стронг- через 10 минут очистить нос и закапать Полидекса 3р/д 5-7 дней. Аб пока не нужны. До 5-7 с имеет право быть такая тем- ра. Если К 5-7 суткам будет сохранятся, сдайте ОАК.
Ирина, 17 декабря
Клиент
Аида, хорошо, а, скажите можно ли ему сейчас принять душ и погулять немного? Или не стоит?
Ирина, 18 декабря
Клиент
Аида, сегодня сдали кровь лейкоциты – 7,это норма? Врач сказал нужны противовирусные?
Педиатр
Здравствуйте! Какая сегодня температура тела?
Педиатр
Можно ненадолго(минут 15-20) погулять, но по- спокойней и дышать носом. Купать можно, но так чтобы не переохлаждался после.
Ирина, 18 декабря
Клиент
Аида, а что с противовирусными? Наш педиатр говорит раз не бактерии значит вирусы дают темпу, это так?
Педиатр
Какие еще сегодня симптомы и самочувствие ребенка в целом?
Ирина, 18 декабря
Клиент
Аида, в целом нормально, состояние такое же, также нос заложен,сопли то зелёные то белые густые, сейчас мерили и темпа 36,7 утром 37 была
Педиатр
Не нужны противовипусные. Организм с ними сам уже сам справился/справляется. По- чаще поите. И все.
Ирина, 19 декабря
Клиент
Аида, здравствуйте доктор, ну у нас также температура 37,3 сегодня, что делать дальше? Она колеблется но 36,6 не было не разу((
Педиатр
Здравствуйте! Можете выложит результат ОАК? Как самочувствие ребенка сегодня? Сделайте тест с парацетамолом: даете 250 мг Парацетамола и через час измеряете температуру. Напишите результат сюда: снизилась или такая же.
Ирина, 19 декабря
Клиент
Аида, оак нет на руках врач мне так сказала лейкоциты 7 нормальные и все
Ирина, 19 декабря
Клиент
Аида, так все ок, единственное что быстро утомляет я повышенная потливость даже при малейшей физ. нагрузке и нос по прежнему не дышит сильная заложенность хотя лечим
Ирина, 19 декабря
Клиент
Аида, дома есть нурофен суспензия, подойдёт? Парацетамол нет
Педиатр
Да, подойдет. Сделайте, напишите. Дело в том, что у ребенка может быть синусит. Поэтому и нужен осмотр лор- врача.
Педиатр
Ирина, 19 декабря
Клиент
Аида, дала, напишу вам через час
Ирина, 19 декабря
Клиент
Аида, через час температура стала 36.7 дала правда 5, 5 мл нурофен больше не было
Ирина, 19 декабря
Клиент
Аида, с 37,2 снизилась до 36.7 получается
Педиатр
Значит причина инфекция: вирусная или бактериальная. Нужно видеть что в ОАК. Можно сделать фото из мед.карты и приложить.
Ирина, 19 декабря
Клиент
Аида, хорошо, но пока не могу это сделать, выходные! Что дальше делать, как продолжать лечение?
Педиатр
Как лечите нос? По схеме? Отделяемое зеленое?
Ирина, 20 декабря
Клиент
Аида, с носом вообще интересная история лечим морской водой +небулайзером с физ. раствором, но нос заложен ребёнок также разговаривает в нос, сопли то зелёные много то белые густые чуть, после небулацзера дышит хорошо какое то время, вот)
Ирина, 20 декабря
Клиент
Аида, а это не опасно повышенная температура так долго?
Педиатр
Такие симптомы и температура могут быть при аденоидите, риносинусите. Этим занимается ЛОР-врач. Температура такая- защитная реакция в ответ на микроорганизмы. Я то могу написать подавайте аб(и думаю, что скорей всего придется) и все придет в норму. Но лечат не симптомы, а заболевание. Т.е. сначала нужно понять чем болеет ребенок: такое затяжное ОРВИ, персистирующая вирусная инфекция или аденоидит или риносинусит с присоединением вторичной бактериальной флоры. А потом уже лечить. Сейчас у вас лишь симптоматическое очищение носа.
Ирина, 20 декабря
Клиент
Аида, а как понять? Очный приём педиатра,, лора?
Педиатр
ЛОРа и ОАК завтра попробуйте загрузить
Ирина, 20 декабря
Клиент
Аида, хорошо, договорились)
Ирина, 21 декабря
Клиент
Аида, добавила анализ крови, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Добрый день. Нормальный результат. К врачу попали? Какая тем- ра сегодня?
Ирина, 21 декабря
Клиент
Аида, попали) температура такая же поставили диагноз о. назофарингоьонзиллит и трахеобронхит, это не страшно? Как вы по лечили, как то доктор мне наш не особо понравился
Ирина, 21 декабря
Клиент
Аида, дыхание в лёгком жёсткое она говорит, оно действительно жёсткое и я слышу
Педиатр
Судя по анализу аб не нужен. Но вам вероятней всего его назначили. И по клинике возможно и оправдано. Но как вариант можно попробовать ингаляциии с флуимуцил-ИТ аб.
Ирина, 21 декабря
Клиент
Аида, назначили флемоксин солютаб и ингаляций с атровентом потом пульмикортом
Педиатр