Ребенок когда плачет может температура подняться
Когда у ребенка поднимается температура, родителей волнует только один вопрос: что делать? Чем выше температура, тем сильнее страх за здоровье своего малыша. Под властью этого страха родители совершают самые разные ошибки, конечно, из самых лучших побуждений.
Температура тела – это комплексный показатель внутреннего состояния организма.
Каждая клетка в процессе своей работы выделяет тепло. Согласно законам физики, человек обменивается этим теплом с окружающей средой. Именно поэтому мы ощущаем холод, если температура вокруг нас низкая, и жару, если она высокая. В зависимости от этих показателей изменяются не только наши ощущения, но и цифры на шкале термометра.
Когда нарушается такой естественный ход вещей, температура тела начинает расти. Организм не отдает избыточное тепло в окружающую среду, а накапливает внутри себя.
Причин увидеть на градуснике отметку выше 37.0 ◦С множество. Их можно разделить на 2 группы: инфекционного и неинфекционного характера.
Под первую категорию попадают:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- отравления;
- воспаления грибковой этиологии.
Вторая группа включает в себя:
- перегрев;
- прорезывание зубов;
- аллергические реакции;
- опухолевые процессы;
- период новорожденности.
Повышенная температура бывает нескольких видов:
- субфебрильная (37.0-38.0◦С);
- фебрильная (38.0-39.0◦С);
- пиретическая (39.0-41.0◦С);
- гиперпиретическая (свыше 41.0◦С).
Температура у детей нередко носит психогенный характер – повышается в ответ на переживание, испуг, стресс, нервное перевозбуждение, радость. В таких случаях у ребенка гипертермия с цифрами выше 38 градусов, редко – ниже 38. Помимо этого, малыш может быть капризным, плаксивым, это обусловлено усталостью после полученных впечатлений, некомфортными ощущениями от высокой температуры. Никаких иных симптомов нет. Жаропонижающие помогают не всегда, лучше работает обтирание теплой водой. Обтирать следует ручки, ножки, живот. Избегать область головы, лица, грудной клетки, низа живота у девочек. На утро все нормализуется и далее не возникает никаких жалоб.
Бытует мнение, что показатель абсолютного здоровья – «36.6», но это не совсем так. В подмышечной впадине нормы варьируются от 36.0 до 36.9◦С, а в прямой кишке – 37.-37.9◦С.
У новорожденных ввиду несовершенного центра терморегуляции норма составляет 36.5-37.5◦С.
Чаще всего причиной лихорадки у детей является инфекция. И это нормально, ведь дети посещают коллективы, ездят в общественном транспорте, ходят на развлекательные представления, где много других детей и взрослых. И такое социальное развитие не проходит бесследно – в местах скопления людей малыш рискует подхватить заболевания.
Когда в организм попадает вирус, бактерия или грибок, иммунная система распознает его как чужеродный элемент и направляет иммунные клетки обезвредить «названого гостя». И тут действительно случается борьба не на жизнь, а на смерть: либо погибнет микроб, либо иммунная клетка.
Далее начинается воспаление. Организм воздействует на возбудителей инфекций повышенной температурой, т.к. гибель большинства чужеродных агентов происходит при цифрах от 38 и выше. Иммунные клетки начинают усиленно секретировать интерлейкины и прочие соединения, необходимые для ответа на вторжение микроорганизма, в том числе, повышающие температуру тела.
Наиболее благоприятная температура для выработки иммунных клеток – до 38.6◦С, поэтому врачи не рекомендуют что-то предпринимать, пока термометр не покажет более высокое значение. Однако у детей температурный порог составляет 38,0◦С в силу возможных неврологических проявлений.
Когда отметка термометра перешагивает указанный порог, синтез «хороших клеток» уменьшается, а уже выработанные разрушаются. Поэтому температуру свыше 38.6◦С удерживать нецелесообразно. Более того, значения выше 40◦С у ребенка опасны развитием фибрильных судорог вплоть до остановки дыхания.
Следует также насторожиться, если у малыша на протяжении нескольких месяцев сохраняется субфебрильная температура – это может сигнализировать о заболеваниях.
Большинство родителей прибегает к медикаментозным средствам. Современный фармацевтический рынок переполнен жаропонижающими препаратами в разнообразных формах (сироп, таблетки, свечи, порошки и т.д.).
Часто врач назначает «Парацетамол» либо другие препараты, содержащие этот компонент. В качестве вспомогательных средств используются лекарства, содержащие «Ибупрофен» (например, детский «Нурофен»).
Вот некоторые нюансы, которые следует учесть перед тем, как давать ребенку лекарства:
- Если температурящему ребенку меньше года, возможно, сбивать температуру не следует. Прежде чем давать лекарство, малыша необходимо раздеть, и только если в течение получаса высокий показатель не снижается, следует применять медикаменты.
- Ни одно жаропонижающее нельзя запивать соками, компотами, лимонадами и т.п. Только простой кипяченой водой. В противном случае может возникнуть сильнейшая аллергическая реакция.
- Нельзя одно и то же жаропонижающее принимать с интервалом менее 6 часов. Единственная комбинация, которая возможна, если обычный нестероидный противовоспалительный препарат (например, «Нурофен») оказался неэффективным, через полчаса дать Парацетамол.
- Если значение на градуснике выше 39◦С, и при этом холодные руки и ноги, то целесообразно вместе с жаропонижающим дать спазмолитик. Можно использовать ректальные свечи.
Для тех, кто не хочет злоупотреблять таблетками, есть такой эффективный метод, как обтирание водой. Для этого больного ребенка раздевают и платком или любой х/б тканью обтирают водой примерно 32-34◦С. Одевать можно только когда вода полностью испарится с поверхности кожи.
Совет врача
Температура может носить непредсказуемый характер и быстро скачкообразно повышаться, поэтому сделить за ее динамикой нужно особенно внимательно в первые 3-4 дня болезни. У детей до года стоит контрольровать температуру тела через каждые 2-4 часа, ориентируясь на состояние малыша, от года до трех – через 4-5 часов, детки более старшего возраста требуют частого контроля в случае тяжелого течения болезни, плохого самочувтсвия.
Если ребенок заболел к вечеру, и при измерении получили цифры температуры около 38,0, то не стоит ждать ночи и 38,5, можно дать жаропонижающее и положить его спать.
Не следует добавлять водку или уксус, так как молекулы этих веществ способны через кожу проникать в кровь и изменять кислотно-основное равновесие внутренней среды организма, что еще больше усугубляет течение болезни.
Если проведенные мероприятия не помогают, необходимо вызвать скорую помощь.
Каждый родитель хоть раз в жизни сталкивался с ситуацией, когда жар есть, а других симптомов болезни нет.
Такая картина может наблюдаться у малышей в возрасте 5-8 месяцев, что связано с прорезыванием зубов. У некоторых грудничков этот процесс бывает настолько сложным, что организм распознает его, как воспаление и реагирует повышением температуры.
Во время прорезывания зубов снижается иммунитет ребенка, и температура может быть прямым симптомом болезни.
Но бессимптомная температура может наблюдаться и у детей постарше. Она, чаще всего, свидетельствует о протекающей инфекции. Каждый ребенок до 5 лет сталкивается с розеолой. Это инфекционное заболевание, которое в течение 3-5 дней проявляется лихорадкой, а на шестой день появляются розелеозные высыпания, которые через 2-3 дня сами и исчезают.
Бывают случаи, когда вечером у ребенка начинается жар без других симптомов, а на утро он просыпается с типичной ОРВИ. Но больше всего родителей пугает картина бессимптомной температуры в течение 3-5 дней. Зачастую это свидетельствует о вирусной инфекции, которая не проявляется катаральными явлениями.
Также лихорадкой организм может отреагировать на сделанные прививки.
Совет. Каких бы значений не достигла температура, ребенка обязательно необходимо хорошо отпаивать. Во время лихорадки происходит сгущение крови, много влаги теряется с потом. Организм крайне нуждается в дополнительной жидкости. Кроме того, с увеличением потребления воды учащается мочеиспускание, а, значит, быстрее выводится инфекция.
Здесь описаны наиболее часто встречающиеся случаи. Но следует помнить, что каждый ребенок индивидуален поэтому чтобы не навредить, не следует заниматься самолечением.
Повышение температуры – серьезный симптом, свидетельствующий о нарушениях в здоровье ребенка. Полноценно разобраться с причиной сможет только квалифицированный врач педиатр. Он наиболее точно подберет необходимую терапию в каждом конкретном случае с учетом сопутствующих заболеваний и допустимости комбинации различных препаратов.
О том, как бережно и эффективно снизить температуру у ребенка смотрите в видеоролике:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1.https://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/6037/1/Дифференциальный%20диагноз%20лихорадки%20у%20детей.pdf 2. https://base.garant.ru/70352646/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/#block_1000
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
Когда у грудничка поднимается температура, это всегда вызывает тревогу у мамы. Почему младенца бросает в жар? Чем сбивать температуру? И вообще, нужно ли это делать?
У новорожденных болезни протекают не так, как у более взрослых детей, поэтому прежде всего кроху должен осмотреть педиатр. Что делать при высокой температуре у грудничка, зависит от ее причин, а они бывают самыми разными – от возрастных особенностей и перегрева до транзиторной лихорадки и кишечных инфекций.
Малыш только что родился
Не стоит бить тревогу, если сразу после рождения у ребенка температура 37 градусов или чуть выше. Это вовсе не симптом болезни или внутриутробной инфекции. Просто ребенок еще совсем недавно находился в мамином животе, а там теплее, чем снаружи. Поэтому допускается температура на 0,1-0,6 градусов выше нормальных 36,6. Через полчаса – час температура начнет понижаться и в ближайшие часы может упасть на 1,5-2,5 градуса, что тоже абсолютно нормально.
Дело в том, что организм младенца еще не работает в полную силу. Ему сложно поддерживать температуру на уровне 36,6 градусов, когда вокруг всего 23-24 градуса, отсюда такие перепады, но вскоре все придет в норму. У здорового новорожденного температура устанавливается на уровне 36,6-37 градусов максимум через сутки после появления на свет. Если же она падает ниже 36 градусов, ребенок явно ослаблен, в таком случае его должен осмотреть врач.
Ребенку очень жарко
Когда малыш появляется на свет, у него еще не налажена система автономной терморегуляции, за счет которой поддерживается нормальная температура человеческого тела. Эта система формируется в течение первых 3-х месяцев жизни ребенка. Если жарко взрослому, выделяющийся пот испаряется и охлаждает кожу, но у младенца этого не происходит, ведь его потовые железы еще не развиты. Поэтому малыш перегревается и не потеет.
Мамы должны знать, что новорожденные хуже переносят перегревание, чем холод. Перегрев провоцирует обезвоживание, нарушение кровообращения, снижение иммунитета, повышение температуры при отсутствии каких-либо болезней. Не нужно слишком сильно укутывать ребенка!
Транзиторная лихорадка
В ночь с 3-го на 4-й день жизни температура у младенца может подняться до 39-40 градусов, но она спадает часа через 3-4. Иногда ребенок все это время спокойно спит, поэтому родители ничего не замечают.
Если же малыш проснулся после подъема температуры и заплакал, паниковать не стоит. Это транзиторная лихорадка, которая является нормальным физиологические явлением и проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства. Температура поднимается при максимальном снижении веса, а в первые дни жизни ребенок теряет около 6-10% от изначальной массы тела, с которой он родился. Это тоже нормальное явление.
Само название «транзиторная» означает «временная, скоротечная». Здоровый грудничок легко переносит такую лихорадку. Он может просто покапризничать, съесть меньше положенного или вовсе отказаться от очередного кормления.
Реакция на прививку
Повышение температуры часто происходит у малышей после плановой прививки АКДС от коклюша, дифтерии и столбняка, которая ставится трижды – в возрасте 3-х, 4,5-х месяцев и полугода. Беспокоиться в таких случаях не нужно. Повышенная температура – это нормальная реакция на введение вакцины при условии, что на следующий день жар спадает.
Годовалых детей прививают от кори, краснухи и эпидемического паротита. На 5-6-й день после вакцинации может повыситься температура, причем на 8-10-й день она порой бывает очень высокой. Однако и это естественная физиологическая реакция организма, если общее состояние крохи остается удовлетворительным. Если же состояние малыша ухудшается, нужно вызвать врача. Возможно, все нормально, но лучше перестраховаться и позволить специалисту осмотреть ребенка.
Читаем также: Повышение температуры у ребенка после прививки — нормальное явление или бить тревогу?
Прорезывание зубов
Первым появляется нижний резец, происходит это как правило в полугодовалом возрасте. Впоследствии каждый месяц режется по одному, а иногда – даже по 2 зуба. На то, что начинают прорезаться зубы, указывает повышенная температура, а вместе с ней – плохой аппетит, понос, постоянный плач. Иммунитет в такое время ослабевает, поэтому повышается риск подхватывания инфекции.
Возрастные особенности
У малышей младше 4-х месяцев не может быть высокой температуры из-за появления первых зубов, поскольку они начинают прорезаться позже. У детей в возрасте 1 года не случается физиологической лихорадки, потому что она характерна для первых дней жизни, когда кожу и слизистые активно заселяет нормальная микрофлора.
Поэтому при выяснении причины жара у ребенка важно учесть возраст малыша, после чего нужно действовать методом исключения. Прежде всего следует исключить перегрев, затем установить, не болен ли малыш гриппом: у грудничков грипп встречается гораздо реже, чем у взрослых, и зачастую протекает при нормальных показаниях термометра. Такова особенность этой инфекции в младенчестве.
Температуру до 38 градусов большинство младенцев переносит относительно легко. Обычно они не плачут и не капризничают. Родители могут даже не догадываться, что малыш температурит, пока не возьмут его на руки. Поэтому при инфекциях ЖКТ, прорезывании зубов, ОРВИ, некоторое время после вакцинации следует измерять температуру грудничка 2-3 раза в день. Удобнее пользоваться электронным термометром с ушной насадкой: он измеряет температуру за секунды, плюс не нужно разворачивать кроху, чтобы поставить градусник.
Читаем также: Как новорожденному ребенку померить температуру (где лучше измерять и каким термометром)
Детская розеола
Эта инфекционная болезнь чаще всего выявляется у детей в возрасте от полугода до 2 лет. Она также называется детской лихорадкой, псевдокраснухой, внезапной экзантемой. При этом ее легко спутать с ОРВИ, аллергией и краснухой из-за схожести симптомов.
Первый признак – резкое повышение температуры тела до 39-40,5 градусов, которая сохраняется порядка 3-5 дней. Насморк, кашель, рвота, понос отсутствуют. На 4-е сутки температура обычно начинает спадать, но тело малыша покрывается розовыми высыпаниями. Они проходят спустя 4-7 дней, не оставляя после себя ни пятнышек, ни шелушения.
Инфекции мочевыводящих путей
Если температура не проходит несколько дней и не помогают жаропонижающие, возможно, причина в инфекции мочевыводящих путей. Другие симптомы могут отсутствовать. Однако возможны вялость, бледность кожных покровов, сниженное или болезненное мочеиспускание, плохой аппетит.
Если ребенок температурит больше суток, а других симптомов нет, нужно сдать мочу на анализ. Только так можно точно диагностировать инфекции мочевыводящих путей. Почки и мочевые пути спрятаны глубоко внутри тела, даже опытный врач может не выявить при осмотре каких-то изменений.
ОРВИ
Обычная ОРВИ – частая причина повышения температуры тела. Грудничок становится беспокойным, постоянно плачет, плохо ест, у него начинается понос – все это признаки интоксикации.
Главные же симптомы ОРВИ – кашель и насморк. Однако у младенцев в основном затрудняется носовое дыхание, а не возникают обильные выделения из носа, как у взрослых. Поэтому ребенок может начать хуже сосать грудь. С помощью повышенной температуры организм грудничка борется с вирусами. Если температура повышается до 38 градусов, но младенец чувствует себя неплохо, сбивать ее не стоит, однако при появлении озноба, мышечной и головной боли нужно дать малышу жаропонижающее по возрасту.
Кишечная инфекция
Первый признак острых заболеваний ЖКТ – высокая температура. Спустя несколько часов добавляются тошнота, рвота, понос. Пока вся симптоматика не проявилась, педиатру сложно выяснить причину повышенной температуры. Поэтому задача мамы – подробно ответить на вопросы врача о том, болел ли у малыша живот или голова, были ли у него кашель, рвота, насморк, задержка мочи, какой у него стул, хорошо ли он кушает. Полученные ответы помогут диагностировать недуг и назначить грамотное лечение, если оно понадобится.
Читаем также:
- Что делать и чем сбивать температуру
- Как сбить температуру грудному ребенку в домашних условиях народными средствами
- У грудного ребенка температура 37 – стоит ли волноваться?
- Температура после прививки
- Лекарства от температуры для детей
Температура у новорожденных и грудных детей
Источник
Высокая температура не всегда предвещает проблемы со здоровьем. Но лихорадка у ребенка, особенно младенческая лихорадка, требует тщательного наблюдения. Прежде чем обратиться к лекарствам, ознакомьтесь с ответами на часто задаваемые вопросы.
О какой температуре мы можем говорить?
Температура тела здорового новорожденного колеблется от 36,6 до 37,5 С. Это связано с незрелостью системы терморегуляции и переменной активностью гормонов в течение всего дня — утром, как правило, температура ниже, на полградуса, чем вечером. Система терморегуляции не в состоянии эффективно охлаждать организм по мере необходимости. Это происходит потому, что здоровый ребенок имеет более высокую температуру, например, после длительного плача или сна. О температуре ребенка, мы говорим только тогда, когда температура тела превышает 38C, а когда 37,5-38C это лихорадочное состояние.
Как измерять температуру?
Температуру можно измерять несколькими способами: в области ануса, на лбу, в ухе или во рту. Очень удобными являются инфракрасные термометры, которые вводится в ухо ребенка. Результат появляется через секунду, и это очень точная температура, потому что барабанная перепонка имеет ту же температуру, что и центр терморегуляции в головном мозге. Другой, мало напряженный способ это термометр пустышка. Выглядит как обычная пустышка, но в силиконовой основе имеется датчик, а с боку дисплей. Температуру можно измерять электронным термометром, введенным в анальное отверстие. Лучше положите ребенка на бок или на животик. Под попу младенца подложите пеленку. Кончик термометра смажьте жирным кремом для младенцев и аккуратно введите в анальное отверстие. Результат вы получите через 30 секунд. Вынимайте термометр, если ребенок начнет брыкать ногами или прищемит его ягодицами наконечник термометра может повредить окрестностям ануса. Не используйте ртутного термометра — согласно ВОЗ они не должны быть использованы. Многие из них бьются и могут привести к порезам.
Как ухаживать за малышом который температурит?
Изначально, когда жар усиливается, малыш должен быть хорошо закутан. Но когда температура уже стабилизируется, укутывать малыша не нужно, поскольку это может привести к перегреву. Одеть его слегка и время от времени проверять, не вспотел ли он — мокрые пеленки нужно быстро изменить. У ребенка, который температурит, как правило, нет аппетита, и в этом случае не надо кормить его насильно. Следует чаще давать ему чистую воду — если вы кормите грудью, делайте это часто, но на короткое время. Если кормите из бутылочки, давайте ему пить регулярно, небольшими порциями, лучше всего кипяченую воду или, с учетом возраста ребенка чаи и фруктовые соки, разбавленные водой (чистые соки содержат слишком много сахара). В комнате малыша не должно быть слишком тепло (оптимальная температура 20-22ºC) и не слишком сухо. Если у вас нет специального увлажнителя, повесьте на радиаторе мокрое полотенце. Если лихорадка превышает 39ºC, то возможны охлаждающие ванны или охлаждающий компресс в области паха и на лоб.
Может повышенная температура имеет какие-то положительные стороны?
Изначально да, потому что это проявление защитной реакции организма, сигнал мобилизации иммунной системы для борьбы с микроорганизмами. Умеренная температура ускоряет обмен веществ, что стимулирует образование иммунных антител, кроме того, повышенная температура разрушает вирусы. Однако длительная высокая лихорадка работает наоборот увеличивает потребность организма в кислороде, воде и энергии, приводит к обезвоживанию и истощению, подавляет иммунные реакции.
Когда нужно дать лекарства понижающие жар?
Лекарства, понижающие жар можно давать тогда, когда температура превышает 38,5 С (измеряется в анусе). Эта неблагоприятная для организма температура, может привести к судорогам. Кроме того, лихорадка усиливает работу сердца (повышенная температуры тела на 1C увеличивает число ударов сердца на 10 в минуту) и легких (происходит повышенная потеря воды через учащенное дыхание).
Какие лекарства при температуре можно предлагать ребенку?
В нашей стране при сильном жаре используются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка — подробные инструкции можно найти в листке вкладыше или на упаковке препарата. Малышам лучше давать препараты в форме суппозиториев, потому как не будет риска, что лихорадочный и заплаканный ребенок их вырвет. Детям до 12 лет нельзя давать аспирин.
Можно ли снизить жар без лекарств?
Умеренную лихорадку можно оставить без лекарств. Можно приложить на лоб и затылок малыша холодные компрессы, а икры обернуть полотенцем вымоченным в воде комнатной температуры (такой компресс нужно менять каждые четверть часа). Другой способ купание в воде с температурой на 2 градуса ниже, чем та, которую имеет ребенок.
Примечание: не следуйте советам из интернета и не купайте малыша в холодной воде это может вызвать термический шок. При температуре свыше 38,5 С рекомендуется использовать лекарственные средства.
Что такое судороги?
Это реакция нервной системы на быстро растущую температуру. У ребенка с высокой температурой (обычно более 39C) происходят ритмические сокращения мышц, иногда с потерей сознания. Приступ лихорадочной судороги напоминает приступ эпилепсии, как правило, длится несколько минут. В таком случае, как можно скорее вызовете врача. Ожидая его, положите ребенка на бок и сбросьте одежду. Введите жаропонижающее лекарство в виде суппозитории (лекарства в жидкости исключаются, малыш может захлебнуться). После лихорадочных судорог врач должен назначить ребенку неврологическое исследование ЭЭГ, чтобы исключить повреждение мозга.
Когда обратиться к врачу?
Всегда когда новорожденный имеет температуру более высокую, чем 38C, а ребенок старше выше 39C, или малыш страдает хронической болезнью, и врач посоветовал его призыв в случае лихорадки. Показаниями для немедленного вызова врача являются также: отчаянный плач ребенка, особенно при прикосновении и обнимании, проблемы с дыханием, жесткая шея, а также сопротивление при попытке привлечь головку к груди, красные пятна на коже, судороги, понос или рвота, слабость, сонливость или сильная возбудимость, нарушения сознания (например, галлюцинации, страхи), обезвоживание — ребенок плачет без слез, его моча имеет темно-желтый цвет, глазницы углубленные, во рту нет слюны.
Светлана, www.medicinaportal.com
Источник