Ребенок не берет грудь при температуре у мамы

новорожденный плачет на руках у мамы

Здравствуйте!
Ребенку 1.5 месяца и он начал странно вести себя под грудью. Вначале берет, начинает сосать и вдруг бросает с резким плачем. Приходится вставать, успокаивать. Вновь хочу его покормить, но он опять орет, выгибается и не соглашается на кормление. Ребенок только на грудном молоке. Я боюсь, что он будет недоедать, плохо прибавит в весе.
Что мне делать, если ребенок не берет грудь? Можно ли понять причину и вернуть малыша на грудное вскармливание или есть повод переходить на смесь. Я хочу кормить, была на это настроена с самого начала.

Спасибо за вопрос.

С маленькими детьми приходится сталкиваться с разными ситуациями, но когда малыш начинает отказываться от груди, отказываться от своего основного источника питания, тут любая мама заволнуется, и начнет бить тревогу. Совершенно правильно, между прочим.

В статье расскажу основные моменты, которые приводят к такому поведению ребёнка, и что делать, чтобы вернуть спокойное сосание.

Как распознать отказ от груди?

Если ребенок отказывается брать грудь, не заметить это сложно. Потому как ведет он себя при этом весьма красноречиво:

отворачивается;
выгибается под грудью;
предпочитает пустышку, игнорируя грудь;
хватает сосок, начинает сосать и выплевывает его с плачем;
плачет при одном виде груди;
может брать одну грудь, но отказываться от второй;
ребенок не хочет брать грудь, когда бодрствует, а берет только в полусонном состоянии.

Однако бывают ситуации, которые не относятся к отказу. Например, иногда малыш отказывается прикладываться с самого рождения.

Здесь дело может быть в анатомических особенностях либо самого крохи (нёба, языка, губ, носоглотки), либо — маминой груди (маленький, твердый, плоский, втянутый сосок).

Читайте полезную статью Накладки на грудь для кормления>>>

В ситуации с определенным строением груди — не нужно отчаиваться. Сосок — это место, откуда вытекает молоко, и можно подобрать позу, в которой малышу будет легче захватить и удержать грудь во рту.

Если есть проблемы с физиологическим строением челюсти — потребуется хирургическая помощь. Но даже в этом случае, вы все равно можете сохранить лактацию и кормить грудью.

На заметку! Отказом от груди нельзя считать возрастающее примерно после 2 месяцев отвлечение грудничка на посторонние предметы или звуки во время кормления.

Эта особенность возраста говорит о своевременном развитии вашего ребенка.

Читайте полезную статью о развитии ребенка по месяцам до года>>>

Почему же ребенок не берет грудь?

К сожалению, определить это точно, в данном случае, непросто, поскольку причины, по которым ребенок не берет грудь, могут быть самыми разными.

Постараюсь перечислить наиболее частые, а вы уже анализируйте и примеряйте к своей ситуации. Например:

У ребенка недомогание:

заболевания полости рта — стоматит, молочница.
температура;
заложенность носа;
ангина;
отит;
прорезывание зубов.

Понятно, что если ребенку месяц и он не берет грудь, зубки тут будут ни при чем. Возможно, дело в болезни. Тогда нужно своевременно ее пролечить, а на этот период кормить кроху из предметов, которые не нужно сосать: чашка, ложечка.

Неправильная организация грудного вскармливания (использование бутылочки для докорма и/или пустышки в качестве «успокоительного/снотворного»).

Здесь отказ может быть вызван тем, что ребенку больше нравится сосать смесь без усилий. Малышу пока сложно постоянно переключаться на разные способы сосания, поэтому он инстинктивно выбирает наиболее легкий.

Самое главное зло здесь в том, что, чем больше кроха общается с заменителями груди, тем больше вероятность, что сделает окончательный выбор не в вашу пользу.

Неверная организация кормлений перед сном, когда время укладывания упущено, малыш сильно переутомлен и раздражен, ему сложно сосредоточиться и взять сосок, а мама настойчиво пытается приложить его к груди.

В итоге ребенок не берет грудь, психует и плачет. А мама нервничает.

Решить трудности с долгим укладыванием, слезами перед сном, сможете в рамках интернет-курса Спокойный сон малыша от 0 до 6 месяцев>>>

Зачастую малыши находят в подобных забастовках единственно доступный им способ привлечь мамино внимание, дать понять, сколько стресса вызывают у них какие-то ваши действия.

Это может быть:

выселение в отдельную комнату или оставление «проораться»;
закаливание обливаниями, нырянием, динамическая гимнастика;
шумная обстановка в доме или большое количество гостей;
купание крохи во взрослой ванне (читайте важную статью Ребенок боится купаться в ванной>>>);
лечение инъекциями или долгая разлука с вами;
резкая смена привычной обстановки;
ваша бурная реакция на прикусывание малышом соска;
скандалы в семье ( чита)
и что угодно еще из серии стрессовых ситуаций.

Возможно, ребенок плохо берет грудь, потому что поза для кормления ему неудобна.

Грудь может выскальзывать изо рта, поток молока бывает сильным, ребенок захлебывается и пугается во время кормления. Подробнее о позах для кормления>>>

Отказ от груди из-за использования пустышки

Чаще всего причиной неправильного прикладывания, маленького набора веса и беспокойного поведения ребенка у груди, является наличие предмета-заместителя для сосания.

Речь о пустышке или бутылочке.

Чем еще нежелательно использование соски, смотрите сами:

Это — причина быстрого прекращения грудного вскармливания.

Ведь, чем больше ребенок сосет соску, тем меньше — вашу грудь, тем меньше стимуляция лактации. Молока становится все меньше и меньше.

Читайте также Пустышка для новорожденного за и против>>>

Если ребенок не берет грудь и психует, вспомните бутылочку с пустышкой.

На заметку! В районе 3 месяцев молоко у женщины часто начинает пребывать не сразу, а после нескольких стимулирующих сосательных движений.

Голодный ребенок, зная, что из бутылочки еда льется без усилий, а соска это не еда, будет раздражен «грудью-пустышкой». И выплюнет ее раньше, чем дождется молока.

Пустышка учит ребенка «рассасывать» ваши соски. Ведь грудь он сосет, практически не затрагивая самого соска, а для сосания пустышки используется иной механизма.

Начиная сосать мамину грудь по принципам сосания пустышки, ребенок будет травмировать грудь, что приводит к трещинам и воспалениям. Подробнее о трещинах на сосках при кормлении>>>

Во время роста зубиков жевание и кусание пустышки крохе весьма приятны. Но он будет считать, что с маминой грудью можно делать то же самое.

Если вы при этом будете реагировать негативно — не удивляйтесь, что в итоге ребенок перестал брать грудь.

Непластичная соска приводит к неправильному прикусу ребенка, ведь он вынужден систематически приспосабливаться к ее объему во рту. Тогда как мамин сосок почти неощутим.
Из-за чрезмерного давления на органы носоглотки пустышка приводит к частым отитам.
Пустышка — источник инфекций, особенно кишечных и грибковых. Обеспечить ее стерильность невозможно.

Читайте полезную статью Как отучить ребенка от соски>>>

Как вернуть ребенка на грудь?

Что делать, если ребенок не берет грудь? Для начала — не паниковать. Набраться терпения и методично исследовать обстановку на предмет обнаружения причины.

А затем методично исправлять ситуацию.

Для начала создайте приятную ассоциацию с грудью. Пусть ребенок чаще лежит на ней, когда вы его ласкаете, пусть спит на груди. Используйте метод гнездования. Подробнее в статье Гнездование при грудном вскармливании>>>

Смотрите подробное видео, как это сделать:

Если молока недостаточно, значит, временно потребуется ввести докорм сцеженным молоком или смесью. Расчет объемов докорма нужно делать под руководством консультанта по грудному вскармливанию.

Важно! Докорм дается из ложечки или чашки. Бутылочка не используется.

Вообще, уберите «мамозаменители» (бутылочку, соску). Неудовлетворенный сосательный рефлекс быстрее приведет кроху к вашей груди.

Перед кормлением успокойте ребеночка убаюкиванием, массажем. А грудь дайте полусонному.

Ищите удобную для грудничка позу кормления:

Сидя;
Лежа;
На боку;
При хождении.

Капните на губки ребеночка сцеженного молока, когда он берет вашу грудь. Если ребенок плачет и не берет грудь – кормите в полусне.

Старайтесь обеспечивать благоприятную атмосферу в семье, особенно, во время кормления, исключите все возможные стрессовые факторы.

Чтобы научиться бережному уходу, если ребенку меньше 3 месяцев, смотрите интернет-курс Счастливое материнство>>>

Важно! Ребеночка всегда можно вернуть на грудь. Даже нерожавшие женщины способны раскачать свою грудь на выработку молока, а вы – выносили и родили.

Идеально если вам поможет очный консультант по грудному вскармливанию. Если такого нет в вашем городе, смотрите интернет-курс Секреты грудного вскармливания>>>

На курсе разбираем основные правила кормления + на практикуме показываю разные позы для кормления. Важно убрать ошибки в кормлении и ребенок обязательно начнет сосать спокойнее.

Кормите грудью с удовольствием!

Читайте также:

Как сцеживать грудное молоко руками?
Как правильно кормить новорожденного грудным молоком?
Посев грудного молока

Источник

Джек Ньюмен, MD, FRCPC

Перевод В. Нестеровой, с разрешения автора.

Почему ребенок может отказаться брать грудь?

Ребенок может не брать грудь по разным причинам. Часто это не одна причина, а комбинация нескольких. К примеру, малыш с короткой уздечкой языка мог бы нормально взять и сосать грудь, но если ему с самого начала стали давать не только грудь, но и бутылку, ситуация легко может измениться с «неплохо» на «совсем никак».

Если соски у матери особенно большие, или плоские, или втянутые — ребенку, возможно, будет сложнее взять грудь, хотя обычно дети справляются с этой задачей.
Некоторые новорожденные не берут грудь или же сосут вяло из-за полученных в родах лекарств. Часто это происходит из-за наркотиков, которыми обезболивали роды их матери. Особенно плох в этом смысле меперидин (Демерол) (у нас этот наркотик называетсяпромедол — прим. пер.), потому что он длительное время не выводится из организма ребенка, и несколько дней влияет на то, как малыш сосет. Даже морфин, используемый для эпидуральной анестезии, может привести к тому, что ребенок не будет брать грудь или сосать, поскольку и при эпидуральной анестезии лекарства, попадают в кровоток матери, а следовательно, и к еще не родившемуся ребенку.
Слишком активное отсасывание слизи из дыхательных путей после рождения тоже может привести к тому, что ребенок не будет нормально сосать или не захочет брать грудь. Нет необходимости отсасывать слизь после рождения у здорового, доношенного ребенка.
Ребенок может не брать грудь из-за аномалий строения ротовой полости. Чрезвычайно затрудняет прикладывание расщепление неба (не губы). Бывает, что небо расщеплено не полностью, а только в глубине рта, что не заметно с первого взгляда.
Ребенку может быть сложно брать грудь, если у него короткая уздечка языка (перепонка, которая крепит язык ко дну ротовой полости). Короткая уздечка, строго говоря, — не аномалия, и многие врачи не верят, что она может как-то мешать ребенку сосать грудь, но они ошибаются.
Ребенок учится сосать грудь, когда он ее сосет. Резиновые соски влияют на то, как ребенок берет грудь. Младенцы — очень сообразительные существа. Если их ставят перед выбором: или медленный поток из груди (а в первые дни после родов он и должен быть медленным), или сильный — из бутылки, многие очень быстро сделают свой выбор.

Есть еще одна причина: мнение, что в первые несколько дней после рождения новорожденные должны есть раз в три часа или еще по какому-нибудь придуманному взрослыми расписанию. И именно из-за этого дети весьма часто отказываются брать грудь. Как это получается? Если после родов прошло три часа, а ребенок еще не сосал, персонал больницы начинает тревожиться, и частенько новорожденных пытаются заставить взять грудь, хотя они еще не готовы это делать. Неудивительно, что когда детей силой заставляют брать грудь и удерживают у нее, часть из них потом отказывается от груди. Этот ошибочный подход нередко приводит к панике: «ребенка надо накормить!», и вот уже ребенка пытаются накормить каким-нибудь альтернативным методом (худший из которых — бутылка), из-за чего ситуация еще больше усложняется — и получается замкнутый круг.

Нет научного подтверждения тому, что здоровый доношенный новорожденный должен есть каждые три часа в первые несколько дней… Нет научного подтверждения, что у ребенка упадет сахар в крови, если он не будет сосать каждые три часа (низкий сахар в крови стал очередной истерией в отделениях для новорожденных; как и все истерии, эта возникла не на пустом месте, но на самом деле создала больше проблем, чем предотвратила. В числе этих проблем — ненужные докормы смесью, ненужное разделение матерей с их детьми и отказы детей от груди). Новорожденные должны быть со своими матерями, кожа к коже, 24 часа в сутки (см. статью Важность контакта кожа к коже). Когда они будут готовы, они начнут искать грудь. Если ребенок окажется кожа к коже со своей мамой сразу после рождения, если дать время матери и ребенку «найти» друг друга, это предотвратит большинство проблем с тем, что ребенок не берет грудь. Если ребенок будет кожа к коже со своей матерью, это согреет его так же, как специальная лампа. Но выложить ребенка на грудь матери минут на пять — этого мало. Мать и новорожденный должны быть вместе до тех пор, пока ребенок не возьмет грудь, без давления, без ограничений («мы должны его взвесить», «мы должны дать ему витамин К» и т.д. — эти процедуры можно отложить!). Это может занять 1-2 часа, а то и больше.

Но ребенок не берет грудь!

Хорошо, так сколько же мы можем ждать? Нет однозначного ответа на этот вопрос. Ясно, что если ребенок не собирается брать грудь и сосать, а уже прошло 12 или 24 часа с момента родов, стоит что-то предпринять, в основном из-за того, что больничные правила обычно предписывают выписывать мать с ребенком через 24-48 часов после родов. Что можно сделать? Мама должна начать сцеживать молоко, и этим молоком (молозивом), самим по себе или в смеси с раствором глюкозы, надо покормить ребенка, желательно, используя пальцевое кормление. Если не получается сцедить молозиво (кстати, часто ручное сцеживание в первые дни эффективнее, чем молокоотсос), в первые дни достаточно будет только воды с глюкозой. Большинство новорожденных начинает сосать, когда их кормят с пальцем, и многие просыпаются достаточно, чтобы их можно было попробовать приложить к груди. Как только ребенок начал хорошо сосать, следует прекратить пальцевое кормление и предложить ребенку грудь. Пальцевое кормление, в сущности, метод подготовки ребенка к прикладыванию к груди. Поэтому его проводят перед тем, как приложить ребенка к груди. Нужно найти для мамы и ребенка квалифицированную помощь пораньше, до того, как их выпишут — не позже 4-5 дня. Многие дети, которые не брали грудь в первые дни, начинают отлично сосать после того, как количество молока у мамы увеличивается (3-4 сутки). Если мама и ребенок получат помощь своевременно, это поможет избежать негативных ассоциаций с грудью, которые со временем могут возникать у младенцев (когда они не берут грудь — прим. пер.)

Когда накладку на грудь начинают использовать до того, как количество молока у матери возросло (4-5 сутки), — это плохая практика. Использование накладки до «прихода молока» не дает времени для самопроизвольного разрешения ситуации. Более того, если накладку применяют неправильно (как я часто наблюдаю), это может сильно снизить лактацию.

Я вернулась домой из роддома. Ребенок не берет грудь. Что мне делать?

Ведущий фактор, который определяет, возьмет ли ребенок грудь или нет — это хорошая лактация у матери. Если молока у мамы много, ребенок в любом случае возьмет грудь к 4-8 неделям. В нашей клинике мы пытаемся помочь ребенку взять грудь пораньше, чтобы вам не надо было ждать так долго. Поэтому важнее всего для вас — сохранить молоко, чтобы его было много, а не избежать использования бутылки. Бутылка мешает, конечно, и лучше, чтобы вы использовали другие методы докорма, например, чашку, но если вы чувствуете, что у вас нет выбора, делайте то, что вы должны сделать.

Научитесь у опытного консультанта, как наилучшим образом устроиться для кормления и приложить ребенка к груди Когда ребенок взял грудь, сожмите ёе, чтобы малыш сразу почувствовал поток молока. Прикладывайте ребенка к груди, которую, как вам кажется, он предпочитает или к той, в которой больше молока, а не к той, где он больше сопротивляется.
Если ребенок взял грудь, он начнет сосать, а потом глотать молоко.
Если ребенок не хочет брать грудь, не пытайтесь удержать его у груди силой — это не работает. Он или устроит истерику, или «обмякнет». Уберите его от груди и попробуйте еще раз, начав все сначала. Лучше несколько раз попробовать, убирая малыша и вновь прикладывая, чем прижимать ребенка к груди, когда он ее не взял.
Если ребенок у груди сделал одно-два сосательных движения, он не чуть-чуть взял грудь, он не прикладывался вообще.
Если ребенок не берет грудь, не стоит повторять попытки до тех пор, пока ребенок совсем рассердится. Попробуйте минуту-другую покормить ребенка с пальцем, и сделайте еще попытку приложить малыша, возможно, на другую грудь. Пальцевое кормление было придумано как метод подготовки ребенка к прикладыванию к груди, а не собственно для того, чтобы избежать использования бутылки.
Если ребенок все-таки не взял грудь, завершите кормление, используя тот метод, который для вас проще всего.
Даватьдокорм у груди может быть хорошей тактикой, но это часто требует дополнительной руки — чьей-то помощи.
Если вы меняете методы докорма, когда ребенку около двух недель, малыш часто реагирует на это как на сообщение: «молоко можно получать по-разному» (и начинает соглашаться брать грудь — прим. пер). Если вы кормили до этого только с пальцем, замена на кормление из чашки или бутылки иногда может сработать, часто помогает и использование накладки. Если вы до этого кормили только из бутылки, может сработать использование пальцевого кормления (если пальцевое кормление получается слишком медленным, может быть достаточно кормить с пальцем только перед попытками приложить ребенка к груди, и использовать чашку или бутылку, чтобы закончить кормление).

Как удержать и увеличить лактацию?

Сцеживайте молоко так часто, как получается, минимум — 8 раз в сутки при помощи надежного молокоотсоса, который сцеживает две груди одновременно. Сжатие груди во время сцеживания повышает эффективность сцеживания и увеличивает количество молока у матери (хорошо, если кто-то помогает в этом маме, но многие матери располагали молокоотсос так, чтобы им не надо было держать его в руках и справлялись со сжатием самостоятельно).
Если ребенок не взял грудь к 4-5 дню, начинайте принимать фенугрек и волчец кудрявый, чтобы увеличить поток молока. Может быть полезным и домперидон
Если вам надо использовать накладку, подождите, пока лактация у вас хорошо наладится (как минимум 2 недели после рождения ребенка). Сначала получите хорошую практическую помощь

Не опускайте руки. Даже если молока у мамы не хватает, чтобы полностью удовлетворить потребности ребенка, многие дети все-таки возьмут грудь. Найдите хорошую помощь. Не сражайтесь с проблемой сами, один на один.

Источник: сайт breastfeeding.narod.ru (подсказки для кормящих мам)

Источник