Ребенок от температуры потерял сознание

Судорожные состояния при высокой температуре и без нее.
Судороги или судорожные состояния, которые, в общем-то, не представляют собой ничего исключительного, чаще всего случаются у детей первых двух лет жизни (гл. 308). Только у новорожденных они могут зависеть от особых причин (дефицит витамина Б6, конвульсии пятого дня, церебральные патологии), но у основной массы младенцев появление судорог почти всегда связано с резким повышением температуры. Этот феномен, хорошо всем известный, считающийся вполне банальным и не вызывающий удивления, тем не менее требует от родителей знания некоторых очень важных вещей.
Прежде всего одна только высокая температура может вызвать судороги лишь у детей до 18 месяцев. После полутора лет, независимо от того, вызывала ли раньше у этого ребенка судороги высокая температура или нет, такое может случиться, но это уже будет иметь совершенно другое значение. Если мы говорим, что судорожное состояние вызвано повышением температуры, это означает, что всякая иная причина исключается.
Я часто осматривал младенцев и детишек постарше, у которых врачи ранее отмечали судороги при высокой температуре, но не назначали никаких необходимых в таких случаях анализов и исследований. Подобная практика представляется мне вредной, потому что всякого ребенка, с которым такое случается, тем более — неоднократно, нужно обязательно показать окулисту, чтобы полностью обследовать глаза, сделать ему рентгеновский снимок черепа и электроэнцефалограмму даже тогда, когда врач совершенно уверен, что судорожное состояние было вызвано у него только повышением температуры и что не нужно, в частности, сделать люмбальную пункцию, простое, практически безболезненное исследование, не оставляющее после себя никаких последствий. Потому что судороги при повышении температуры могут быть симптомом куда более серьезного заболевания, например менингита.
Частота, с которой случаются судороги при высокой температуре, — одно из основных объяснений того, почему я так настойчиво требую от родителей, чтобы они всеми способами снижали ее у младенцев, какими бы обычными ни казались причины, вызвавшие этот подъем. Такие судороги могут появиться у ребенка, страдающего самым что ни на есть банальным ринофарингитом, гриппом или острым респираторным заболеванием, причем совершенно неожиданно, потому что температура у малыша поднимается и падает очень быстро, и подобные перепады сами по себе легко могут стать причиной судорожного состояния.
Судороги — это непроизвольные беспорядочные движения ручек, ножек и всего тела, сопровождающиеся потерей сознания. Такое часто можно наблюдать у грудничков.
Многие матери знают, что самой обычной формой проявления судорожного состояния у малыша может стать закатывание глаз. Кажется, что ребенок потерял сознание, он становится напряженным или совершенно расслабленным, и глаза его закатываются, то есть зрачки поднимаются так, будто он хочет посмотреть вверх. Потом малыш приходит в себя, бледный и диковато озирающийся по сторонам. Все это — дело нескольких секунд, но встревоженной, чуть ли не обезумевшей матери, которая держит на руках еле живого ребенка, эти несколько секунд кажутся вечностью.
Иногда закатывание глаз и сопровождающая его напряженность служат предвестниками наступающего приступа конвульсий, который может продолжиться, а может и очень скоро прекратиться, и тогда на малыша обрушивается тяжелый сон, во время которого ребенок не теряет сознания, а все признаки судорожного состояния стихают или исчезают вовсе, может быть, лишь для того, чтобы потом снова повториться.
Если, не дай бог, с вами случится такое, постарайтесь не потерять головы, потому что в полубезумном состоянии трудно принести своему малышу реальную пользу.
Но, повторяю, если вы всегда будете начеку и под рукой у вас всегда будут необходимые для снижения температуры средства, вам удастся предотвратить резкие ее перепады и таким образом в большинстве случаев избежать судорог.
Надо сказать, что к ним предрасположены далеко не все младенцы. Одни из них легко переносят температуру 39° и даже 40°, а другие сразу же, как столбик термометра поднимется до 39°, принимают характерный отсутствующий вид или, наоборот, чересчур возбуждаются, у них начинают подрагивать ручки и ножки, и создается впечатление, что, если немедленно не принять меры, малыш забьется в судорогах. А у некоторых только закатываются глазки, что, конечно, в принципе тоже означает судорожное состояние, но значительно меньшей тяжести.
Любой приступ судорог, вызванных повышением температуры, должен заставить вас проделать все исследования, названные мною выше, и скорее всего результаты анализов окажутся абсолютно нормальными. Электроэнцефалограмму, кроме исключительных случаев, следует делать спустя несколько недель после приступа. Если она с нарушениями, значит, нужно заняться систематическим и продолжительным лечением, которого вовсе не требует первый же случай судорог при нормальной ЭЭГ.
В случае небольшой патологии обычно прописываются умеренные дозы гардена-ла — такова уж традиция1. Но нельзя не отметить, что даже в таких дозах этот препарат возбуждает ребенка. Поэтому лучше поискать другое средство, может быть, на основе того же гарденала, но не обладающее свойственными ему побочными действиями, или активный препарат другой химической природы: их теперь много и среди них можно выделить, например, часто используемую вальпроевую кислоту (acide valpronque).
Лечение нельзя прерывать, пока вы не получите четкое указание вашего лечащего врача о том, что это возможно.
Нужно быть особенно внимательными к скачкам температуры, и при малейшей инфекции в течение нескольких дней ребенку следует регулярно давать аспирин, добавляя по необходимости диазепам. Чтобы с уверенностью поставить диагноз судорог, возникших в результате повышения температуры, вернее, только в результате этого, а не являющихся симптомом, например, эпилепсии, нужно помнить, что «температурные» судороги впервые могут случиться раньше, чем ребенку исполнится год-полтора. и никогда — после 2 — 2,5 лет. В ином случае абсолютно необходимо, чтобы за ребенком велось тщательное и регулярное наблюдение и чтобы по мере необходимости ему назначалась соответствующая терапия.
Если все эти условия будут аккуратно соблюдаться, вызванные повышением температуры судороги ребенок перенесет не слишком тяжело, и они никак не скажутся на его здоровье в будущем. Все будет происходить будто по заранее написанному сценарию, будто ребенок наделен от природы такой церебральной возбудимостью, что такое обычное дело, как повышение температуры, способно вывести его из равновесия и довести до судорожного состояния. И чем старше ребенок, тем меньше для этого поводов.
Но когда у младенца появляются судороги совершенно независимо от повышения температуры, здесь уже можно говорить о проблемах, аналогичных проблемам детей постарше, но надо признать, что даже для опытных врачей многое тут остается непонятным и неизвестным.
Что делать если ребенок потерял сознание
Все родители очень тяжело переносят болезни своих любимых деток
Особенно очень страшно, когда здоровый, веселый малыш вдруг теряет сознание. В такие моменты некоторые родители начинают паниковать, чего ни в коем случае нельзя делать.
Давайте постараемся разобраться, как надо вести себя в такой ситуации.
Обморок. в основном, бывает вызван сбоем работы вегетативной нервной системы.
Потеря сознания достаточно опасное дело. Происходит обморок из за резкого снижения давления, в следствии чего к мозгу поступает мало кислорода. Именно кислородное голодание и вызывает кратковременную потерю сознания.
Если вы заметили, что ваш малыш начал бледнеть, на лице проступают капельки пота и он начинает жаловаться на шум в ушах или темноту в глазах, то скорее всего он через несколько секунд потеряет сознание.
Если вы вдруг заметили вышеперечисленные признаки, постарайтесь сразу же уложить или посадить малыша. Тогда потерю сознания, возможно, удастся избежать.
Потерю сознания может спровоцировать ряд причин, например:
Что делать, если ребенок потерял сознание?
Самое первое, уложите ребенка на кровать.
Далее, вызываем скорую.
Ваши действия до приезда врача:
– расстегиваем одежду на ребенке, что бы ему было легче дышать.
– ребенка лучше уложить на спину, повернув на бок голову и приподняв ноги немного выше уровня всего тела. Но если у ребенка идет кровь изо рта или носа, или же есть черепно- мозговая травма, в этих случаях ноги поднимать не надо.
– проверяем пульс и дыхание.
– при отсутствии дыхания, следует немедленно начать делать искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.
– после восстановления дыхания оботрите личико и шею ребенка холодной водой.
Даже самая кратковременная потеря сознания является поводом для обращения к врачу.
Судороги у ребенка при высокой температуре
Это происходит внезапно. Температурящий ребенок закатывает глаза, коченеет, теряет сознание, синеет, так как на какой-то момент останавливается дыхание, руки и ноги подергиваются. Возможна рвота или самопроизвольное мочеиспускание.
Как бы устрашающе ни выглядел такой приступ, самое главное в этот момент – сохранять спокойствие! Судороги у ребенка при высокой температуре продолжаются в среднем всего две-три минуты и почти всегда безобидны.
По статистике у каждого 23-го ребенка до пяти лет случается однажды такой приступ. В большинстве случаев дело ограничивается одним припадком, только у каждого третьего ребенка бывает второй (три и более – чрезвычайно редко).
Испытывает ли ребенок боль?
Он ничего не чувствует и даже не помнит, что с ним произошло. Вскоре после приступа большинство детей погружаются в глубокий, спокойный сон.
Что вызывает судороги у ребенка?
Судороги у ребенка наступают в большинстве случаев при повышении температуры. Возбудителем является инфекция, с которой организм таким образом борется (поэтому врачи называют это еще и инфекционными судорогами). Болезнетворные микробы (вирусы, бактерии) могут вызвать сильное раздражение нервных клеток мозга и как следствие – судороги.
То, что это наблюдается в первую очередь у детей до пяти лет, объясняется, по-видимому, тем, что в этом возрасте мозг еще не окреп и поэтому очень уязвим. Кроме того, существует, по всей вероятности, еще и наследственная предрасположенность к температурным судорогам.
Бывают ли негативные последствия?
Нет, ни умственных, ни физических. Для полной уверенности, однако, следует через три-четыре дня после первого приступа сделать энцефалограмму, чтобы проконтролировать токи мозга.
Мнение, что дети, у которых наблюдались инфекционные судороги, имеют повышенную склонность к эпилепсии (это припадки, вызываемые нарушением функций мозга), неверно. Такой риск, по мнению врачей, существует только тогда, когда наличествует несколько факторов: если, к примеру, в семье есть эпилептики, если судороги наблюдаются у детей до года или старше пяти лет, долго длятся (15 минут и больше) или были чаще четырех раз. Следует однако сказать, что даже при наличии многих факторов риска в 85% случаев эпилепсия не развивается.
Как можно предупредить судороги у ребенка при высокой температуре?
На сегодняшний день не существует надежных средств. Однако если у ребенка уже были один раз температурные судороги, следует на всякий случай при повышении температуры применить жаропонижающие средства (свечи или влажное обертывание голеней).
После первого приступа врач прописывает мини-клизмы с противосудорожным средством. Если такую клизму поставить в самом начале приступа, продолжительность судорог сократится (не забудьте как можно раньше сообщить врачу о повторном приступе!).
Совет: если ребенок подвержен таким приступам, позаботьтесь о том, чтобы противосудорожные средства всегда были под рукой – дома, в детском саду или у того, кто присматривает за ребенком.
Первая помощь при температурных судорогах.
– Положите ребенка так, чтобы он не мог удариться и поранить себя. Не держите его.
– Голову ребенка осторожно поверните набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательное горло.
– Если ребенок вдруг перестал дышать, не делайте ему искусственного дыхания – он сразу же начинает снова дышать.
– Если температура поднимается выше 38,5° (температуру измерять в анальном отверстии), сразу же после окончания приступа прибегните к противосудорожным средствам (поставьте свечи или оберните голени влажной салфеткой).
Важно: если приступ случился впервые, сразу же после оказания первой помощи вызовите детского врача или скорую помощь , ведь за инфекционными судорогами у ребенка (в очень редких случаях!) может скрываться воспаление мозговых оболочек (менингит ).
Источники: https://detzdrav.com/230.html, https://www.happy-giraffe.ru/community/8/forum/post/1299/, https://www.austel.ru/zabolev/detskzabolev/sudorogi-u-rebenka-pri-vysokoj-temperature.html
Комментариев пока нет!
Источник
WTF15 октября 2010, 13:06
Хочу отметить тот факт, что за рубежом такого понятия как ВСД (вегетососудистая дистония) не существует. ВСД – древнесоветский миф. ВСД– это не отдельная патология, а симптомокомплекс при различных патологиях, проявляющихся функциональными расстройствами вегетативных функций организма. Симптомо-комплекс многогранен, так как затрагивает психическую сферу и неврологическую, помимо кардиологической и сосудистой. В идеале, конечно, стоит исключить органические поражения органов и систем.
Дело в том, что вегето-сосудистая дистония оказывается очень «удобным» диагнозом, когда неясно, что с пациентом происходит. На самом деле люди с таким диагнозом – это, чаще всего, просто недообследованные пациенты. Я бы даже сказала, что это просто совокупность жалоб человека…Да и для того, чтобы была дистония, должен быть тонус, а какой тонус у Нервной системы?
Надежда Ткаченко15 октября 2010, 13:08
не против,ведь-это как следствие ,а не причина….
WTF15 октября 2010, 13:19
я сама стала жертвой ВСД.ставили до 18-ти лет.Пока в областной больнице МРТ не сделали.Итог:органическое заболевание ЦНС с синдромом (!!!!)ВСД.ВСд-признак,не более того.а ведь не узнай я диагноз всё было бы куда хуже.Ведь не поддерживающие себя люди с моим диагнозом после 30-ти лет слепнут.
Надежда Ткаченко15 октября 2010, 13:22
ужасно конечно…у нас все вместе и легкие и органы пищеварения,да и нервная система не путем….
WTF15 октября 2010, 13:29
надо хороших врачей искать.без этого,увы,никак
Надежда Ткаченко15 октября 2010, 13:31
да вот до себя как то руки не доходят,пока детей поднимаю)
Мирра Ясн(ая)ОЕ дело за Темных15 октября 2010, 13:24
У меня с 12 лет обмороки были очень часты, прошло годам к 20. Тоже ставили ВСД, потом сняли диагноз…
Надежда Ткаченко15 октября 2010, 13:28
обмороки прошли,а вот ее проявления остались,то голова ломит,то ходишь как пьяная,да еще штормит….
Anor, 2 ребенка15 октября 2010, 13:33
я сознание не теряла, но остальное — как у вас. кучу обследований делали — так и оставили всд.
Мирра Ясн(ая)ОЕ дело за Темных15 октября 2010, 15:27
не такого нету
Надежда Ткаченко15 октября 2010, 16:16
повезло)))
Сусанна15 октября 2010, 12:56
У меня знакомая падала в детстве в обмороки, постоянно скорую в школу вызывали или иногда ее покидали силы как-будто – не могла встать и двигаться…с возрастом прошло – у нее уже двое здоровых детей)))
Мария Коротаева-Тихомирова15 октября 2010, 12:57
У нас потеря сознания-обычное дело для зимы. Но у нас стоит диагноз-киста головного мозга. Ребенок теряет сознание, если перенервничала, устала оч сильно, если погода меняется резко, если внтричерепное давление рзко пдскочило и т.д. Но в основном все это происходит зимой. перерастет мне сказали. Посмотрим, что в эту зиму будет. В принципе я ей сироп “Зайчонок” даю, он успокаивает, обезболивающее, если болит голов, чай с лимоном и в кровать. А вывожу из потери сознания-мокрая тряпка по лицу., по щечкам постучу, поцелую в губки, если они синенькие, надо разогреть
✿♥✿ Новосельцев Анатолий Ефремович ✿♥✿15 октября 2010, 13:02
Мне вот просто интересно,насчёт перерастёте это врач сказал,невролог?
Мария Коротаева-Тихомирова15 октября 2010, 13:39
Да, невролог. Мы на учете стоим
Ёжик15 октября 2010, 12:58
у нас в школе девочка падала в обмороки. Потом по пол года в больнице лежала, в итоге поставили диагноз эпилепсия. Обратитесь к врачам пройдите обследования. Пусть у вас будет просто возрастное… Здоровья вашему малышу!
Елена15 октября 2010, 12:59
Я в детстве падала в обморок – низкое давление, а затем обнаружалась реакция на некоторые препораты – типа ледокоина.
Рыжая-бестыжая15 октября 2010, 13:03
У меня ВСД(вегето-сосуд. дистония). Падаю до сих пор если душно, перенервничала, испуг или просто резко в метро спускаюсь.
Лучше томограмму сделать, мало ли что.
Ловец снов, 1 ребенок15 октября 2010, 13:03
Обратитесь к эпилептологу, он сможет назначить дополнитеьное обследование, чтобы уточнить причину утраты сознания
Ксюха)))15 октября 2010, 13:05
ЭЭГ не всегда показывает суть проблемы.сделайте МРТ головного мозга.надеюсь,у вас всего навсего гипотония.удачи!
Анна15 октября 2010, 13:30
Моя дочь тоже несколько раз теряла сознание как раз пере повышением температуры, тоже стояли на учете у невропатолога, сейчас нам 7 лет уже года 1,5-2 никаких обмороков
Цветочек15 октября 2010, 15:33
Чем, Вас лечили, если можно узнать?
Какой диагноз поставил невролог?
Татьяна15 октября 2010, 13:48
пройдите мрт.только узнайте насколько чувствительный аппарат,т е достоверность обследования.а то бывает,что деньги не малые заплатил человек,а аппарат с большим шагом,т е многое что остается не выясненным
Источник
Ребенок потерял сознание – что делать? Почему ребенок упал в обморок?Потеря сознания, которую часто называют обмороком, представляет собой довольно распространенное состояние среди детей школьного возраста. По статистике, 30% здоровых детей пережили как минимум один эпизод потери сознания, который проявляется внезапным расслаблением тела, резкой бледностью кожи, полным отсутствием контакта, расширением зрачков, закрытием глаз и неглубоким дыханием. Как тут не испугаться, если ребенок утром проснулся или только встал со стула, и вдруг упал и уже лежит бледный и бездыханный? Детский обморок чаще всего связан с нарушением кровообращения в головном мозге и носит рефлекторный характер, когда мозг, подобно компьютеру, переходит на сберегающий режим, обнаружив внезапный отток крови в нижние конечности и возникшее в результате этого кислородное голодание. Поэтому, как правило, дети падают в обморок при длительном пребывании в душном помещении, при долгом стоянии или сидении в неподвижном состоянии, при резком повороте головы, вставании с кровати и стула, ношении тугого воротничка. Способствовать потери сознания у детей могут и недостаток питательных веществ и кислорода в крови. Например, если ребенок давно не ел или сидит на диете, то в его крови содержание питательных веществ и кислорода резко уменьшается и мозг начинает испытывать голод, сигнализируя об этом обмороком. Отягощающим фактором у девочек-подростков является менструация, когда происходит дополнительная потеря крови и соответственно ее меньше поступает в сосуды головного мозга. Чаще всего обморокам подвержены худощавые подростки высокого роста 13-15 лет. Они склонны к потере сознания из-за развития вегетативно-сосудистой дистонии в период усиленного роста. Сосудодвигательный центр нервной системы, отвечающий за сужение и расширение просвета сосудов, у быстро растущих детей не успевает вовремя отреагировать повышением кровяного давления, например, на резкое изменение положения тела, нервный стресс и перенапряжение. Поэтому чаще всего дети, падающие в обморок – это гипотоники, имеющие аномально низкое артериальное давление. Все перечисленные выше причины потери сознания у детей связаны с усиленным ростом и развитием организма. Они не представляют опасности здоровью. Однако иногда ребенок впервые падает в обморок из-за начала развития одного из следующих заболеваний: 1. Эпилепсия. Если ребенок не только упал в обморок, но у него пошла пена изо рта и наблюдались неоднократные конвульсивные подергивания, нечленораздельные крики и непроизвольное мочеиспускание, то это говорит о присутствии эпилепсии. Это хроническое заболевание, точные истоки которого до конца не выяснены. Чаще всего эпилепсия передается по наследству, а отличить его от обычной потери сознания можно по характерным этому заболеванию признакам: мост выгибания спины, шумное прерывистое дыхание, мышечное напряжение в виде ступора. 2. Сахарный диабет. Резкое уменьшение содержания глюкозы в крови провоцирует голодание клеток мозга и как следствие обморок. В тяжелых случаях сахарный диабет приводит к диабетической коме, которая развивается не внезапно, а при отсутствии инъекций инсулина в течение нескольких дней. При диабетической коме потерю сознания также сопровождают судороги. Диабетическая кома развивается из-за высокого содержания глюкозы в крови, а при резком снижении сахара в крови может развиться гипогликемическая кома в результате передозировки вводимого инсулина или несоблюдения режима питания. 3. Черепно-мозговая травма. При сильных ударах головы происходит сотрясение мозга и отмечается нарушение его деятельности. Определенные участки головного мозга могут перестать работать, что приводит к формированию обморочного состояния. Опухоли в области головного мозга также блокируют нервные импульсы, поступающие к органам, что провоцирует “перегрузку” и, как следствие, обморок с судорогой. Кроме того, потеря сознания у ребенка может быть связано с нарушением кровоснабжения мозга из-за развития остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Ведь эта болезнь сегодня встречается не только у взрослых, но и у детей от 2 лет. Особенно часто диагностируют остеохондроз у малоподвижных детей школьного возраста, которые долгое время сидят за компьютером, что оказывает большую нагрузку на область шейного отдела позвоночника. 4. Нарушения работы сердца. Аритмия сердца является самой опасной причиной внезапных приступов потери сознания, так как она может привести к остановке сердца. Нарушению работы сердца могут способствовать также различные генетические пороки развития и экстрасистолии, в результате чего ухудшается поступление крови в головной мозг и ребенок теряет сознание. Чтобы исключить наличие сердечно-сосудистого заболевания, уже при первой потери сознания нужно сделать электрокардиограмму. 5. Психические заболевания. Детская психика очень уязвима, поэтому любой крик, ругань и стресс могут вызвать отклонения в работе нервной системы. Если физические причины возникновения обморока исключены, то рекомендуем обратиться к детскому психологу. Часто причина потери сознания детей кроется в психологических проблемах у ребенка. Избалованные родителями дети изображают ложный обморок, чтобы не идти в школу или заставить их купить то, что им хочется. У таких детей часто наблюдаются истерические припадки, когда сознание не утрачивается полностью и обморок не представляет угрозу здоровью. Сильный стресс и испуг могут вызвать у ребенка так называемый “реактивный” психоз, при котором обморок становится защитной реакцией психики на чрезмерную нагрузку. В данной ситуации надо срочно принять меры, чтобы окружить ребенка заботой и спокойствием для снижения психоэмоционального напряжения в его окружении. Каждый родитель должен знать, как оказать первую помощь при потере сознания ребенка, которая состоит из следующих действий: Тактика при потере сознания человеком – неотложная помощь– Вернуться в оглавление раздела “Неврология.” Автор: Искандер Милевски |
Источник
Надежда Ткаченко15 октября 2010, 12:53
у меня такое было с детства падала в обмороки,пока не прошла обследование,диагноз:вегете-сосудистая дистония.лечение назначает врач после обследования.