Рибомунил температура у ребенка
Рибомунил представляет группу препаратов с иммуномодулирующим действием. Такое средство способно защитить от наиболее распространенных бактерий, вызывающих насморк, ангину, бронхит и многие другие болезни. Можно ли лечить Рибомунилом детей, используют ли такой медикамент с профилактической целью и в каких дозах применяют в раннем возрасте?
Форма выпуска
Рибомунил выпускается в таблетках, представленных в двух дозировках. У них практически белый цвет, круглая форма и нет запаха. Препарат с меньшей дозой продается по 12 таблеток в пачке, а лекарство с более высоким содержанием активных компонентов продают в коробках по 4 таблетки. Такого количества хватает на одну неделю лечения.
Специально для маленьких пациентов препарат изготавливают в виде гранул (иногда их называют порошком). Они помещены в порционные пакетики, а одна упаковка содержит 4 пакетика. Такие гранулы белые и ничем не пахнут.
После разведения водой полученный раствор принимают внутрь.
Состав
Действие Рибомунила обеспечивают бактериальные рибосомы, полученные из пневмококков, клебсиелл пневмонии, стрептококков пиогенных и гемофильных палочек. В одной таблетке они содержатся в количестве 250 или 750 мкг (0,25 или 0,75 мг) и дополнены протеогликанами из мембран клебсиелл пневмонии в дозе, соответственно, 0,375 мг и 1,125 мг. Вспомогательными ингредиентами таблеток, обеспечивающими их плотность, выступают сорбитол, кремний и стеарат магния.
Активными веществами гранул тоже являются рибосомы и протеогликаны. Их количество в одном пакетике такое же, как в таблетках с более высоким содержанием этих компонентов (по 750 мг). Вспомогательные вещества в таком Рибомуниле те же, но дополнительно в составе гранул есть D-маннит и поливидон.
Принцип действия
Комплекс рибосом и протеогликанов, который входит в состав Рибомунила, получен из самых распространенных возбудителей, поражающих дыхательные пути и ЛОР-органы. Благодаря их присутствию лекарство стимулирует и специфический, и неспецифический иммунитет.
Рибосомы бактерий являются антигенами, поэтому в ответ на их попадание в организм человека начинают образовываться специфические антитела (они действуют подобно вакцине). У мембранных протеогликанов есть способность усиливать активность лейкоцитов и макрофагов, а также стимулировать другие неспецифические иммунные факторы. Кроме того, применение Рибомунила активизирует выработку иммуноглобулинов, влияет функции лимфоцитов и продукцию интерферонов.
Все эти эффекты помогают предотвратить респираторные инфекции, а если заболевание проявилось, то медикамент повышает эффективность его лечения и сокращает длительность терапии.
Его применение снижает потребность в назначении антибиотиков и бронхолитических препаратов, а при хронических патологиях удлиняет период ремиссии.
Показания
Рибомунил используется для лечения разных заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей. Препарат выписывают при:
- Отитах.
- Синуситах.
- Ларингитах.
- Ангинах.
- Фарингитах.
- Ринитах.
- Бронхитах.
- Пневмониях.
- Трахеитах.
- Инфекционно-зависимой бронхиальной астме.
Медикамент также востребован и для профилактики таких заболеваний. Его советуют давать в таких случаях:
- Если ребенок часто болеет и долго выздоравливает.
- Если у пациента есть хронический бронхит, синусит и другое заболевание, протекающее с рецидивами.
- Если требуется защитить ребенка от ОРВИ и других инфекций в осенне-зимний сезон.
- Если малыш проживает в экологически неблагоприятном регионе.
- Если ребенок готовится к посещению детского сада.
С какого возраста разрешен детям?
Согласно инструкции к гранулам и таблеткам, Рибомунил применяется у детей с шестимесячного возраста. Такое средство можно давать как малышам 1-2 лет, так и детям постарше. В раннем возрасте используют лишь гранулы, а таблетированное лекарство начинают давать с 4-6 лет, когда ребенок без проблем может проглотить твердую таблетку.
Противопоказания
Препарат не выписывают:
- При гиперчувствительности к любому из его ингредиентов.
- При аутоиммунных заболеваниях.
Побочные действия
На второй-третий день приема у многих пациентов поднимается температура тела. Так начинает проявляться лечебный эффект медикамента, поэтому прием не прекращают. Обычно подъем не превышает +38 градусов и не требует никаких действий. Однако если повышенная температура переносится плохо, разрешен прием жаропонижающих средств.
В начале лечения Рибомунилом у ребенка также может усилиться выделение слюны, но такой побочный эффект вскоре проходит. Некоторые дети реагируют на лекарство тошнотой, диареей или рвотой.
Иногда медикамент вызывает крапивницу или другую аллергическую реакцию.
Инструкция по применению
Прием Рибомунила рекомендован раз в сутки в утреннее время – лекарство пьют натощак (поесть можно через 30 минут после его приема). Таблетки следует проглатывать и запивать водой, а гранулы сначала растворяют в кипяченой негорячей воде (ее нужно около 100 мл), а затем такой лечебный раствор дают ребенку. Если пациент не может выпить весь разведенный препарат сразу, допустимо дать его за 2-3 приема.
Разовая доза препарата не зависит от возраста и составляет 750 мкг (учитывается количество рибосом), то есть гранулы и таблетки по 0,75 мг содержат одну дозу, а в таблетках 0,25 мг есть лишь треть от дозы, поэтому их нужно принять сразу три штуки.
Схема приема Рибомунила такая:
- В первую неделю медикамент принимается 4 дня подряд, а затем делают перерыв на 3 дня.
- Следующие две недели лекарство пьют по той же схеме – 4 дня прием и 3 дня отдых. При этом таблетки или приготовленный из гранул раствор дают в те же дни, как и в первую неделю. Например, ребенок пил лекарство с понедельника по четверг, тогда на второй и третьей неделе он тоже должен принимать средство с понедельника по четверг.
- Далее делают перерыв до конца месяца (считают от даты первого приема), после чего препарат дают ребенку в течение 4 дней подряд в начале каждого следующего месяца. Так средство нужно пить от 2 до 5 месяцев.
Если Рибомунил применяется с профилактической целью, то его назначают либо трехмесячным, либо шестимесячным курсом. Курсы приема длительностью 3 месяца проводят дважды в год.
Профилактическое применение у детей рекомендовано до 6-7-летнего возраста, пока иммунная система ребенка не станет достаточно зрелой и не сможет обеспечивать полноценную защиту от возбудителей.
Передозировка
Случаев отрицательного воздействия высокой дозы Рибомунила до этого времени не было. Превысить дозировку в детском возрасте сложно, ведь медикамент в гранулах расфасован так, чтобы в одном пакетике была лишь одна доза. Если же ребенок случайно проглотит больше таблеток, рекомендуется промывание желудка и наблюдение. При появлении любого недомогания следует показать маленького пациента педиатру.
Взаимодействие с другими лекарствами
Рибомунил может назначаться вместе с противовоспалительными, антибактериальными и многими другими препаратами. О его несовместимости с какими-либо лекарственными средствами никакой информации нет.
Условия продажи
Все формы Рибомунила продаются по рецепту. Цена одной упаковки с гранулами отличается в разных аптеках и может быть от 230 до 430 рублей.
Хранение
Срок годности таблеток 0,75 мг и пакетиков с гранулами составляет 3 года, а таблетки 0,25 мг годны в течение 5 лет от даты выпуска. Для хранения препарата нужно сухое место, в котором таблетки или гранулы не найдут дети.
Температура, при которой следует хранить Рибомунил, должна быть в пределах 15-25 градусов тепла.
Отзывы
Родители оставляют о Рибомуниле разные отзывы. Во многих из них препарат хвалят и отмечают, что его применение помогло облегчить течение инфекции или снизить частоту болезней. По словам мам, их дети даже после 1-2 курсов значительно реже болели и легче переносили инфекционное заболевание. Однако встречаются и негативные мнения, которые высказывают родители, заметившие, что вскоре после отмены лекарства ребенок снова начинал болеть очень часто.
Врачи тоже высказываются о лекарстве неоднозначно. Кто-то из медиков относит его к вредным или бесполезным, а кто-то уверяет, что заметил в своей практике его эффективность и положительное влияние на иммунитет маленьких пациентов. Доктор Комаровский считает Рибомунил хорошим средством для укрепления местного иммунитета, но предупреждает, что его прием должен дополняться и другими профилактическими мерами (достаточным увлажнением воздуха, полноценным рационом, частыми прогулками и так далее).
Как выбрать качественные иммуномодуляторы, расскажет доктор Комаровский в видео.
Аналоги
Заменой Рибомунилу может стать другой медикамент со схожим воздействием, к примеру:
- ИРС-19. Такой назальный спрей содержит лизаты стрептококков, энтерококков, клебсиелл, гемофильных палочек и прочих бактерий. Его назначают детям с 3-месячного возраста.
- Имудон. Основой этих таблеток тоже выступают лизаты из многих микроорганизмов, провоцирующих фарингит, ангину, гингивит и другие болезни ротоглотки. Детям их дают рассасывать с 3 лет.
- Деринат. Этот медикамент действует на иммунную систему благодаря натрий дезоксирибонуклеату в его составе. Капли Деринат используются в глаза и нос, а спреем обрабатывают слизистую ротоглотки или носа.
- Гриппферон. Стимуляция иммунитета под действием такого лекарства обусловлена наличием интерферона. Препарат производится в спрее и каплях. Его можно использовать с рождения как для лечения гриппа или ОРВИ, так и с профилактической целью.
- Бронхо-мунал. Такие капсулы включают лизаты бактерий и назначаются при бронхите, ОРВИ и других заболеваниях с 6-месячного возраста.
- Лизобакт. Действие таких таблеток обеспечено комбинацией лизоцима с пиридоксином. Медикамент выписывают с трехлетнего возраста для лечения глоссита, стоматита, тонзиллита и прочих патологий.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения
Действующие вещества
– бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты
– протеогликаны мембранной части
Klebsiella pneumoniae
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, без запаха.
1 таб. (1/3 дозы) | |
бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты | 250 мкг, |
в т.ч. рибосомы Klebsiella pneumoniae | 3.5 доли |
рибосомы Streptococcus pneumoniae | 3.0 доли |
рибосомы Streptococcus pyogenes | 3.0 доли |
рибосомы Haemophilus influenzae | 0.5 доли |
протеогликаны мембранной части Klebsiella pneumoniae | 375 мкг (15 долей) |
Вспомогательные вещества: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол.
12 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, без запаха.
1 таб. (1 доза) | |
бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты | 750 мкг, |
в т.ч. рибосомы Klebsiella pneumoniae | 3.5 доли |
рибосомы Streptococcus pneumoniae | 3.0 доли |
рибосомы Streptococcus pyogenes | 3.0 доли |
рибосомы Haemophilus influenzae | 0.5 доли |
протеогликаны мембранной части Klebsiella pneumoniae | 1.125 мг (15 долей) |
Вспомогательные вещества: кремний коллоидный гидрофобный, магния стеарат, сорбитол.
4 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, без запаха.
1 пак. | |
бактериальные рибосомы, титрованные до 70% рибонуклеиновой кислоты | 750 мкг, |
в т.ч. рибосомы Klebsiella pneumoniae | 3.5 доли |
рибосомы Streptococcus pneumoniae | 3.0 доли |
рибосомы Streptococcus pyogenes | 3.0 доли |
рибосомы Haemophilus influenzae | 0.5 доли |
протеогликаны мембранной части Klebsiella pneumoniae | 1.125 мг (15 долей) |
Вспомогательные вещества: поливидон, маннитол (D-маннит).
Пакетики из комбинированного материала (4) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Иммуномодулятор бактериального происхождения. Рибомунил представляет собой рибосомально-протеогликановый комплекс, в состав которого входят наиболее распространенные возбудители инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, и относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета.
Входящие в состав препарата рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, интерлейкина-1, а также альфа- и гамма-интерферонов. Этим объясняется профилактический эффект Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций.
Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата Рибомунил не предоставлены.
Показания
- профилактика и лечение рецидивирующих инфекций ЛОР-органов (отит, ринит, синусит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 месяцев;
- профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, больные хроническими заболеваниями ЛОР-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. дети старше 6 месяцев и лица пожилого возраста).
Противопоказания
- аутоиммунные заболевания;
- повышенная чувствительность к препарату.
Дозировка
Взрослым и детям старше 6 мес препарат назначают 1 раз/сут утром натощак.
Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 таб. по 0.25 мг (с 1/3 разовой дозы), 1 таб. по 0.75 мг (с одной дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры.
В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 2-5 мес – первые 4 дня каждого месяца.
Детям раннего возраста препарат рекомендуют назначать в виде гранул.
Рекомендуется проводить трехмесячные профилактические курсы лечения 2 раза в год, шестимесячные профилактические курсы – 1 раз в год.
Побочные действия
Наблюдается редко, не требует отмены препарата, характеризуется:
- преходящей гиперсаливацией в начале лечения, тошнотой, рвотой, диареей.
- аллергическими реакциями (крапивница, ангионевротический отек).
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Рибомунил не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
До настоящего времени клинически значимое лекарственное взаимодействие препарата Рибомунил не описано.
Рибомунил можно сочетать с другими лекарственными средствами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные препараты).
Особые указания
Пациентов следует предупредить о возможности транзиторного повышения температуры тела на 2-3 сутки, что является проявлением терапевтического эффекта препарата и не требует, как правило, прекращения лечения. Повышение температуры может иногда сопровождаться незначительными и преходящими симптомами инфекций ЛОР-органов.
Беременность и лактация
Специальных исследований безопасности и эффективности применения Рибомунила при беременности и в период лактации не проводилось.
Применение Рибомунила при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только после оценки предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.
Применение в детском возрасте
Применяется у детей старше 6 мес.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и транспортировать (всеми видами крытого транспорта) при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 3 года.
Описание препарата РИБОМУНИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Подскажите пожалуйста, уважаемые специалисты. Сын 4 дня назад пришел в норму после очередного ОРВИ, темп. не было, горло, нос в порядке. Со вторника начала планово давать Рибомунил по пакетику в день утром натощак. Сегодня выпили последний пакетик. Вчера с утра незначительно поднялась температура до 37,1 утром и 37,4 к вечеру, покраснело горло, тоже не сильно, общее самочувствие хорошее. Может ли быть это реакция на Рибомунил, так как он, на сколько мне известно, является нечто вроде “прививки” от заболеваний ЛОР-органов. Пьем мы его уже 2-й месяц. Первый месяц пили первые 3 недели по 4 пакетика, а теперь вот, начиная со второго месяца нажно 4 пакетика в месяц. Я заметила, что первый месяц горло было красное постоянно. Может у сына такая реакция на Рибомунил или это опять инфекция его настигла, через 4 дня после выписки с больничного?
Рибомунил нам выписала педиатр очно.
Спасибо.
нечто вроде “прививки” от заболеваний ЛОР-органов. .
Ув. Капи ! Лучшая “прививка” от большинства вирусных инфекций – старое, доброе закаливание. Помните “Сонце, воздух и вода – наши лучшие друзья”? С тех пор ничего не изменилось, они по-прежнему остаются нашими добрыми друзьями…. 🙂
Ув. Ирина! Закаливаемся по возможности, в перерывах между болезнями. А это бывает довольно редко. Страшновато больного ребенка обливать холодной водой, даже ножки. Все лето практически голышом бегает по даче, когда не болеет.
Меня сейчас очень интересует Рибомунал, так как мы только что поправились после очередной болезни. Пропили курс Рибомунила.
В инете про него сказано: “Особые указания
Пациентов следует предупредить о возможности транзиторного повышения температуры тела на 2-3 сутки, что является проявлением терапевтического эффекта препарата и не требует, как правило, прекращения лечения. Повышение температуры может иногда сопровождаться незначительными и преходящими симптомами инфекций ЛОР-органов.”
Что это за “транзиторного повышения температуры тела на 2-3 сутки”? У нас на третьи сутки от начала приема темп поднялась до 37,4. Это оно и есть? :confused:
Видите ли, Капи, у нас в стране, насколько я знаю (если я ошиблась, ув. Алон меня поправит), этот препарат не используется. Из того, что я прочла об этом препарате, я поняла, что фактически он должен заставить имунную систему ребенка вырыбатывать имунитет к себе-препарату (собственно, поэтому и происходит повышение температуры). То же самое происходит, когда ребенок заболевает вирусной инфекцией. Его имунная система начинает вырабатывать имунитет к вирусу (подъем температуры, признаки ОРВИ). Мне не совсем понятно, для чего надо извне вводить препараты , чтобы получить тот же результат, о котором природа позаботилась сама.
Обратите внимание, о препарате написано, что он противопоказан людям с аутоимунными заболеваниями. Это означает, что людям, у которых есть проблемы с имунной системой, этот препарат вводить нельзя. Но, тогда, зачем он нужен людям со здоровой имунной системой!? Да она сама отлично справится!
Ну по всей видимости наша имунная система не справляется сама, потому что с декабря 2005(до и после аденотомии) у нас рецидив был уже 5 раз. И каждый раз о.ринофарингит. Были в детском центре у ЛОРа, которая нас наблюдала месяц до операции и после(но не та, что оперировала). Она за 4-5 дней ребенка приводила в нормальное состояние, его ничего не беспокоило, ни нос, ни горло. Через неделю снова рецидив и так весь месяц до операции, мы еле успели пролечиться, чтоб прооперироваться до новогодних каникул. После операции через месяц рецидив, через 2 недели опять, в марте снова был. Она уже(как она призналась) “ума не приложу, как вам помочь”. Она составляла нам каждый раз новые комплексы лечения и опять через неделю рецидив:( Потому и выписала Рибомунил пить, потому что его примение не нуждается в сдаче дополнит. анализов.
Ну по всей видимости наша имунная система не справляется сама,.
Нарушения имунной системы – это вовсе не о. ринит. Надеюсь, Вам никогда не придется узнать, в чем выражаются нарушения имунной системы. 😉
Источник