Сильный лающий кашель и температура у взрослого
Лающим кашлем называют рефлекторные сокращения грудной клетки в ответ на раздражение слизистой гортани, горла. Такой мучительный симптом нередко возникает на фоне респираторных заболеваний, вирусного, грибкового заражения дыхательных путей. Не заметить проявление болезни очень сложно. Обычно «гавкающие» спазмы не дают нормально спать, приносят массу неудобств, как самому больному, так и окружающим его людям.
Что такое лаюший кашель?
В первую очередь стоит разобраться, какой кашель называют лающим? В справочниках указано, что под этим термином врачи понимают неконтролируемые спазмы, которые провоцируют резкий выдох, схожий по звуку с «гавканьем». В большинстве случаев, такой признак ухудшения здоровья возникает после глубокого вдоха. Замечено, что отек, воспалительный процесс в связках может продолжаться длительный период времени, причем проявления патологии протекают, как с повышенной температурой тела, так и без нее.
Причины сухого лающего кашля у взрослых
Источником неприятного симптома может выступать воспалительный процесс. В этом случае, важно своевременно определить источник заболевания и принять адекватные, эффективные меры. Проще всего бороться с непродуктивным, лающим кашлем, вызванным естественными причинами. Зачастую взрослые люди сами вредят здоровью, приобретая вредные привычки. Особенно тяжело приходится дыхательной системе курильщиков.
Нельзя исключать вероятность попадания в трахею инородного тела или влияние внешних факторов. Сильный, гавкающий кашель нередко становится следствием вдыхания паров химикатов, дыма, других отравляющих веществ. Также следует учитывать вероятность неправильной реакции организма (аллергии) на продукты питания, пыльцу растений, шерсть животных.
При длительных спазмах грудной клетки врачи рекомендуют пройти полную диагностику. Сухой кашель нередко становится «звоночком» организма о нарушениях в работе пищеварительной системы (свищ в трахейной области), болезнях щитовидной железы, сердца, сосудов. «Гавкающий» выдох иногда появляется во время стрессовых ситуаций, сильных эмоциональных переживаний.
Спазмы грудной клетки с повышением температуры
Изменение показателей термометра почти всегда указывают на воспалительный процесс. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, инфекционистом. Чаще всего, кашель связан с болезнями трахеи, миндалин, носоглотки, голосовых связок.
Важно исключить такие опасные заболевания, как пневмония, туберкулез.
Сделать это может только врач. Выбор диагностических методов напрямую зависит от состояния больного.Если кашель мокрый, с отхождением мокроты и повышением температуры, то доктор в первую очередь заподозрит ОРВИ, ОРЗ. Такие болезни несложно подтвердить во время классического осмотра и сбора анамнеза. Лабораторное и аппаратное обследование рекомендуется при отсутствии явных причин неприятного проявления. Назначаются анализы крови, биохимия, томография, рентген, флюорография. Иногда терапевт перенаправляет своего пациента к пульмонологу, неврологу или даже психологу (при психосоматике).
При каком заболевании возникает лающий кашель?
Ответить одной фразой на такой вопрос невозможно. «Гавкающий» выдох может стать следствием развития гриппа, заражения организма аденовирусами, появления банальной респираторной или неспецифической инфекции.
Кашель, напоминающий собачий лай, указывает на переход заболевания в хроническую фазу или наоборот, становится следствием резкого воспаления. Распространенные патологии, характеризующиеся спазмами грудной клетки:
- трахеит, ларингит возникают после неправильного или несвоевременного лечения инфекционного заражения голосовых связок (затрудненное, клокочущие дыхание);
- коклюш на начальном этапе напоминает классическую простуду, но со временем симптомы болезни усиливаются и приносят массу неудобств человеку (характерны кашлевые толчки);
- туберкулез нередко диагностируется по жалобам взрослых людей на сухие, гавкающие спазмы грудной клетки (нужно обратить внимание на низкие тона);
- фарингит определяется по пересыханию слизистой носоглотки и скоплении мокроты в гортани.
Отдельно нужно выделить бронхиальную астму. При таком заболевании кашель не просто лающий, он сухой и непродуктивный. Чаще всего приступы возникают в утреннее время, после сна.
Первая помощь при сильных спазмах грудной клетки
Гавкающий, сухой кашель часто возникает в ночное время, не давая заснуть больному и его близким. Быстро устранить раздражающий симптом можно без применения фармакологических препаратов. Лучшее лекарство – увеличение влажности и усиление кровотока в конечностях.
На время избавиться от лающего кашля можно:
- проветрив помещение, применив бытовой, климатический увлажнитель;
- выпив теплой жидкости (лучше обычной воды без газа, чая с медом или молока)
- попарив ноги в ванночке с горячей (37-40°С) водой.
Главное – понимать, это временные меры, которые никак не воздействуют на причины патологического состояния.
Эффективное средство от лающего кашля
Лечение распространенного симптома воспалительного процесса базируется на переводе сухого, непродуктивного кашля в обычный, влажный. Должно происходить отхождение мокроты. Это ускоряет выведение инфекции и восстановление нормального состояния слизистой оболочки. При ОРВИ врачи рекомендуют принимать противовирусные препараты, иммуномодулирующие комплексы. Терапия ОРЗ требует применения антибиотиков, а аллергию можно подавить антигистаминными веществами.
Чем лечить кашель у взрослого без температуры:
- «Синекод» воздействует на нервные окончания, имеет выраженный противокашлевый эффект. При этом такое средство может вызывать привыкание (содержит кодеин).
- «Гедерин» облегчает состояние больного, снимая раздражение, усиливая отхаркивание. Главный активный компонент – экстракт подорожника.
- «Либексин» показан только при сухом, лающем кашле. Используется в терапии заболеваний дыхательных путей у взрослых. Быстро снимает спазм грудной клетки.
Конечно, это не весь список эффективных медикаментов. Выбор лучшего средства зависит от многих факторов. В отдельных случаях врачи комбинируют препараты, совмещая антигистаминные, противоотечные таблетки с глюкокортикоидами.
Применение нетрадиционной медицины
Избавиться от сухого лающего кашля можно и без применения фармацевтических препаратов. Нередко врачи советуют своим пациентам воспользоваться возможностями физиотерапии. Хорошие результаты показывает лечение ингаляциями (небулайзер), прогревание УВЧ, электрофорез. Не стоит забывать и о народной медицине. Иногда обычный чай с медом, травяной отвар, теплое, натуральное молоко приносят больше пользы, чем опасные антибиотики или противовоспалительные средства.
Источник
Лающий кашель взрослых и детей – тревожный симптом, который нередко сопровождает многие опасные заболевания. Довольно часто он похож на самый настоящий лай, имеет приступообразную форму и не сопровождается отхождением мокроты. Такой бронхоспазм доставляет сильный дискомфорт, изматывает и может беспокоить в любое время суток (но чаще ночью). Ночные приступы легко объяснить горизонтальным положением тела во время сна. Такая поза препятствует нормальному кровоснабжению легких и бронхов.
Что его вызывает
Довольно часто лающий кашель у взрослых имеет вирусную природу. Он сильно раздражает нижние и верхние дыхательные пути, провоцирует возникновение отека рецепторов и поражает голосовые связки. Поэтому при таком типе кашля голос больного сипнет, грубеет, а иногда и вовсе исчезает.
Данный симптом нельзя оставлять без должного внимания. Но перед началом лечения целесообразно определить источник проблем.
Наиболее распространенные причины появления бронхоспазмов:
- Вирусные болезни – риновирус, грипп, ОРВИ и так далее. Помимо сильных кашлевых приступов, у больного диагностируется повышенная температура (вплоть до 40 градусов по Цельсию), общая слабость и недомогание.
- Фарингит и трахеит – воспаление дыхательных путей. В данном случае кашель возникает сразу же после начала болезни и сильно беспокоит пациента.
- Ларингит и ложный круп – при таких недугах кашель лающий особенно тяжело протекает у детей. Причина бронхоспазмов кроется в воспалении дыхательных путей. Возникает оттек, который мешает нормальному дыханию. Поэтому нередко больные испытывают приступы удушья.
- Коклюш с дифтерией встречаются сегодня крайне редко. Однако полностью сбрасывать их со счетов нельзя. На начальном этапе такие болезни легко спутать с обычной простудой, но по мере их проявления становится понятно, что речь идет вовсе не о безобидной сезонной хвори. При этом сильный лающий кашель практически не лечится стандартными средствами, которые эффективны в других случаях.
- Аллергия на раздражители (пыль, продукты питания, пыльца и так далее). Нередко помимо высыпаний на коже появляются приступы сильного лающего кашля. Наблюдается оттек гортани и, как следствие, нарушение дыхания.
- Астма («кашлевая астма)». Кроме сильных бронхоспазмов, человек может страдать от приступов удушья. Кожа больного приобретает нездоровую бледность.
- Попадание в дыхательные пути инородного тела. Их механическое перекрытие автоматически влечет за собой появление кашлевых приступов. Попытки самостоятельно извлечь инородное тело опасны и могут привести к осложнениям, например, к повреждению голосовых связок. Поэтому рекомендуется незамедлительно вызвать «скорую помощь».
Как лечить бронхоспазмы
Не забывайте, что лающий кашель у взрослого – это не основная цель лечения. Речь идет всего лишь об одном из симптомов. Поэтому все реабилитационные мероприятия необходимо направить на устранение причины бронхоспазма – болезни, которая спровоцировала кашель лающего типа. Вместе с тем, с кашлевыми приступами также можно и нужно бороться. Особенно, когда они сильно изматывают больного, доставляют ему и его окружению дискомфорт.
Главная задача при терапии сухого лающего кашля – трансформировать его в продуктивную форму. Иными словами, необходимо, чтобы появилась мокрота, и кашель стал влажным. На данный момент в процессе лечения активно используются:
- отхаркивающие препараты;
- муколитические лекарства;
- противокашлевые средства.
Назначать конкретный препарат должен только лечащий врач, исходя из ключевой причины кашля. Кроме того, мы рекомендуем с максимальной осторожностью относиться к противокашлевым средствам. Как правило, в основе большинства таких лекарств лежат средства, которые вызывают привыкание и могут быть опасны для детей.
Принимать противокашлевые препараты необходимо только в том случае, если сухой лающий кашель наблюдается достаточно долго и не проходит.
Что касается муколитиков, а также отхаркивающих лекарств, то в процессе лечения лающего кашля они применяются редко (обычно на этапе его трансформации в мокрый). Не забывайте, прием отхаркивающих медикаментов (как и стандартные ингаляции) вовсе не гарантирует уменьшение проявлений кашля. В отдельных случаях при сильном разжижении и выделении мокроты они могут спровоцировать на некоторое время усиление кашлевых приступов. Общие рекомендации при лечении большинства видов вирусного кашля (включая интенсивный лающий кашель без температуры) такие:
- Используйте ингаляции. Они хорошо увлажняют слизистую оболочку и способствуют разжижению мокроты.
- Употребляйте много жидкости. При вирусных болезнях кровь густеет, и на сердце оказывается дополнительная нагрузка. Обильное теплое питье разжижает не только мокроту, но кровь.
- Чтобы не допустить чрезмерного пересыхания дыхательных путей, дышите прохладным (но не холодным) влажным воздухом. Регулярно совершайте прогулки, проветривайте комнаты.
Некоторые нюансы при лечении
Если кашель лающего типа вызван коклюшем либо паракоклюшем, лечить необходимо прежде всего его причину. Для этого используются антибиотики, которые прописываются врачом. Не забывайте как можно чаще дышать свежим воздухом.
После курса реабилитации кашлевые приступы могут наблюдаться на протяжении 2-3 месяцев. Не переживайте, это нормальное явление.
Если речь идет о бронхоспазме, который сопровождает аллергию, лечение будет другим. Для того чтобы ликвидировать приступы, достаточно пропить курс антигистаминных препаратов (их в обязательном порядке назначает врач).
При инфицировании верхних дыхательных путей и появлении сильного сухого кашля необходимо пользоваться лекарствами, снимающими отек. Кроме того, употребляют антибактериальные и противовирусные средства. При этом не стоит принимать лекарства для отхаркивания. Они не оказывают никакого положительного воздействия и могут еще больше усугубить клиническую картину. Следующие дополнительные симптомы при лающем кашле должны стать поводом для начала лечения:
- боль в горле;
- насморк;
- увеличение лимфатических узлов;
- осиплость голоса, хрипота;
- общее недомогание;
- головные боли;
- отек слизистой гортани;
- трудности при дыхании;
- повышенная температура.
Возможны осложнения. Как их не допустить?
Кашель лающего типа опасен не только своими проявлениями (раздражение слизистой, приступы удушья и так далее), но и возможными осложнениями, к примеру, началом воспалительного процесса. Поэтому при первых симптомах мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалистам и установить причину приступов. В противном случае не избежать опасных осложнений. Какими они могут быть?
Игнорирование проблемы может привести к появлению астмы – практически неизлечимого заболевания. Еще одно опасное осложнение – ограниченное снабжение организма кислородом (дыхательная недостаточность). Кашлевые приступы без должного лечения могут вызвать окклюзию дыхательных путей. Речь идет о нарушении их проходимости по причине поражения стенок и кровеносных сосудов.
Помимо всего вышеперечисленного кашель может осложняться ларингитами, бронхитами, воспалением легких, миокардитом (воспалением сердечной мышцы). В отдельных случаях врачи диагностируют полинейропатию – множественное поражение периферических нервов.
Поэтому при возникновении приступов лающего кашля обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением и не затягивайте с началом реабилитационных мероприятий. Кроме того, вы можете облегчить приступы следующим образом:
- поддерживайте в комнате оптимальный уровень влажности;
- не допускайте сдавливания грудной клетки тяжелой одеждой;
- если нет температуры, ставьте горчичники и компрессы;
- не употребляйте пищу во время кашлевых приступов.
Подводя итоги, хотелось бы отметить серьезность ситуации при лающем кашле. Такой симптом опасен как сам по себе, так и в качестве проявления той или иной болезни.
Нет смысла лечить бронхоспазм, если его причина кроется в опасном вирусном заболевании. При этом не забывайте, что в некоторых случаях интенсивность кашлевых приступов все-таки можно существенно снизить.
Автор: Макс Галинковский
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Сухой лающий кашель лечат, исходя из результатов обследования – проводится лечение не самого симптома, а болезни, которая спровоцировала его появление.
Для лечения сильного сухого лающего кашля могут назначаться опиоидные лекарства, содержащие кодеин и декстрометорфан – для воздействия на кашлевые центры в ЦНС. Помимо этого выписываются антигистаминные препараты и лекарства, содержащие глауцин – это необходимо, чтобы подавить ночной кашель.
Помимо медикаментов в процессе лечения применяется ароматерапия, ингаляции, горчичники, а также ванночки для ног; больному необходимо часто пить жидкость (тёплую).
Как облегчить сухой лающий кашель у ребенка?
Когда у ребёнка не наблюдается никаких признаков заболевания, кроме сухого лающего кашля, ему можно помочь в домашних условиях. Приступы кашля облегчаются при помощи довольно простых процедур:
- Ингаляции с применением пара, так как пар способен облегчить дыхательный процесс и смягчить кашель (для этого можно использовать кастрюлю с кипящей водой);
- Больному нужно пить много тёплой воды;
- Предоставить ему покой и отдых, так как кашель может усиливаться под влиянием волнения;
- Пользоваться увлажнителями воздуха в помещении, где находится больной;
- Приём противокашлевых отхаркивающих лекарств (таких, как Лазолван, Геделикс, Доктор МОМ, Амбробене, Проспан и пр.);
- Выполнять массаж с несильным постукиванием по спине, так называемый дренирующий массаж (чтобы помочь отхождению мокроты), ставить горчичники.
Лекарства
Сироп Геделикс необходимо принимать по 5 мл (0,5 мерного стаканчика или 1 ч.л.); маленьким детям положена половина этой дозы, к которой нужно добавить немного фруктового сока или чая. Курс лечения – как минимум 1 неделя, а также рекомендуется продлить его на 2-3 дня уже после того, как симптомы болезни исчезнут.
Среди побочных эффектов лекарства: редко проявляются аллергические реакции (отёки, зуд, краснота кожи, одышка), при повышенной чувствительности – расстройства ЖКТ (диарея, рвота и тошнота). Геделикс противопоказан, если имеется высокая чувствительность к компонентам лекарства.
Сироп Лазолван принимается в следующих дозировках: взрослые – 10 мл первые 2-3 сут., а после этого 5 мл трижды в день (либо 10 мл дважды в день). Дети в возрасте 5-12 лет – 15 мг 2-3 в день; в возрасте 2-5 лет – по 7,5 мг трижды в день; дети до 2х лет – 7,5 мг дважды в день.
Побочные эффекты – могут наблюдаться некоторые расстройства ЖКТ (диспепсия или изжога, изредка – рвота и тошнота), а также аллергия – сыпь на коже. Среди противопоказаний – повышенная индивидуальная чувствительность к веществу амброксол и прочим компонентам лекарства.
Сироп Амбробене пьют после приёма пищи в следующих дозировках: дети младше 2х лет – 0,5 мерного стаканчика (2,5 мл) дважды в сутки; возраст в пределах 2-6 лет – та же доза, но трижды в сутки; 6-12 лет – 1 полный мерный стак. (5 мл) 2-3 раза/сут. Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые – начальные 2-3 сут. 2 полных мерных стак. (10 мл) трижды в день.
Побочные эффекты: среди общих могут наблюдаться аллергические реакции (например, сыпь на коже, зуд, одышка, крапивница), а также головные боли, состояние слабости, возникновение лихорадки. Возможен анафилактический шок. Органы ЖКТ: резкая боль в животе, запор, понос, рвота и тошнота. Иногда наблюдается сухость во рту, ринорея, появляются экзантемы, а также дизурия. Препарат противопоказан, если имеется высокая чувствительность к веществу амброксол либо какому-то из вспомогательных компонентов. Приём запрещён при непереносимости фруктозы, дефиците количества сахаразы, а также глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Доктор МОМ назначается детям 3-5 лет – 0,5 ч.л. (2,5 мл) трижды в день; детям 6-14 лет – 0,5-1 ч.л. (2,5-5 мл) трижды в день; детям 14+ лет и взрослым – 5-10 мл трижды в день. Лечебный курс длится 2-3 нед.
Среди побочных эффектов – аллергия.
Ингаляции при сухом лающем кашле
Существуют различные варианты ингаляций при сухом лающем кашле. Например, 1-2 дня можно проводить ингаляцию с использованием противокашлевых лекарств (Лидокаин, Туссамаг), совмещая их с бронхолитическими средствами – таковыми могут быть Атровент либо Беродуал. Также спустя каждые 2-4 ч следует делать ингаляции увлажняющими растворами (физиологическим или содовым раствором, либо минеральной водой). После того, как появится мокрота или спустя 2 дня следует остановить применение противокашлевых препаратов и заменить их муколитиками (такими, как Амбробене, АЦЦ, Лазолван и пр.). Далее, когда начнётся кашель с выделением большого количества мокроты, ингаляции можно делать, используя противовоспалительные лекарства (Кромогексал и Ромазулан), а также антисептические препараты (Хлорофиллипт, Диоксидин).
Витамины
Для того чтобы восполнить запас витаминов в организме, следует внести в рацион больше овощей и фруктов, а также питаться здоровой пищей.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое лечение сухого лающего кашля – очень действенный метод, так как в сочетании с лекарственными препаратами способно активизировать работу иммунной системы и ускорить выздоровление. Физиотерапевтические процедуры уменьшают воспаление и болевой синдром, а также улучшают кровообращение. В процессе лечение обычно назначаются такие процедуры:
- Разные методики массажа в области грудной клетки.
- Процедура УВЧ.
- Иглорефлексотерапия.
- Электрофорез.
- Ингаляционные процедуры.
- Специальные упражнения для нормализации дыхания.
- Прогревания.
Сейчас довольно большой популярностью пользуются ингаляции с применением специальных небулайзеров. Ультразвуковой или компрессорный аппарат выполняет распыление маленьких частиц лекарства, благодаря чему они попадают в самые мелкие отделы лёгких и бронхов, что в несколько раз ускоряет процесс выздоровления. К тому же, данное средство хорошо помогает избежать бронхоспазмов при ложном крупе или обструктивном бронхите у маленьких детей.
Народное лечение
Среди народных методов лечения сухого лающего кашля – разогревающий массаж с использованием эвкалиптового масла. Втирание данного средства в спину и грудь позволяет быстро уменьшить болевые ощущения и облегчить дыхание. Эту процедуру следует проводить ежедневно перед сном до момента, пока кашель не прекратится.
При сухом кашле, мучающем по ночам, можно приложить к груди старое свиное сало, замотав его сверху тёплым платком на ночь – это позволит эффективно усмирить приступы кашля.
Также хорошо помогает молоко с добавлением масла и чеснока. Следует разогреть молоко, добавить в него 0,5 ч.л. сливочного масла, а также выдавить 1 чесночный зубчик. Пить эту смесь нужно в неразбавленном виде.
[18], [19], [20], [21]
Лечение травами
Существует множество рецептов лечения сухого лающего кашля при помощи трав. Среди них сбор, в состав которого входят следующие компоненты:
- Плоды фенхеля или аниса.
- Корень алтея.
- Чабрецовая трава.
- Цветок лекарственной ромашки.
Всех ингредиентов должно быть по 20 грамм.
Изготовление: заливаем стаканом кипятка 1 ст. л. данной смеси и настаиваем примерно 15 мин. Детям нужно давать по 1-2 ст.л. настойки по несколько раз в сутки. Взрослым необходимо увеличить дозировку до 1 стак. настойки трижды в сутки. Младенцам этот сбор добавляют в молоко.
Также при сухом кашле очень полезно делать ингаляции. Очень действенным является травяной сбор, в который входят такие ингредиенты:
- Чабрецовая трава.
- Ромашка.
- Побеги молодой сосны.
- Тимьяновая трава.
Всех ингредиентов нужно по 30 грамм.
Около 30 г травяной смеси нужно залить кипятком, после чего, замотавшись в полотенце, наклониться над кастрюлей с настойкой и вдыхать её пары. Чтобы полностью избавиться от сухого лающего кашля, необходимо 2-3 в сутки совершать эту процедуру в течение 5-10 минут.
Гомеопатия
Для лечения сухого лающего кашля иногда используют гомеопатию. Среди таких препаратов Аконит. Его принимают сублингвально, за 20-30 мин. перед едой либо спустя 1 час после неё. Если присутствует лихорадка, в начале болезни нужно принимать 8 гранул 5 раз/день, а позднее снизить количество приёмов до трёх. Приём в подобном режиме длится примерно 2 недели. На 3-4 неделе число приёмов снижается до 2х в сутки. Количество гранул меняется в зависимости от того, какова выраженность и острота проявлений болезни.
Побочные эффекты: иногда может наблюдаться аллергия на лекарство. Иногда на начальном этапе приёма средства происходит обострение симптомов болезни, но это не требует отмены приёма препарата.
Средство противопоказано, если у больного в анамнезе имеется аллергия на аконит. Помимо этого, его не принимают при гипотонии, тифе.
Источник