Сильный отек носа и температура у ребенка
2066 просмотров
1 февраля 2018
Здравствуйте!
В декабре дочь 7 лет переболела ОРВИ, с тех пор остался отек в носу и кашель перед сном. После новогодних праздников сделали рентген пазух, он показал затемнение в носовой пазухе. Поехали к ЛОР-у, врач сказала, что похоже на кисту из-за постоянного воспаления. Сделала промывание, прописала левомеколь в нос на ватных палочках, полидексу и назонекс. Пропили все это курсом полторы недели, вроде бы было улучшение, но не резкое, нос хотя бы начал нормально дышать, хотя все равно с шумом.
Потом дочка заболела: красное горло, температура и насморк. К ЛОРУ уже не попали. Кстати, заболели в семье все, но мы выздоровели, а у нее уже неделю поднимается температура до 38,5. Сбиваем нурофеном, проходят сутки и снова в то же время 38,5 или 38,3. Уже три дня как пьем прописанные периатром антибиотики СУПРАКС, но изменений ней, даже подкашливания перед сном никуда не делись. У педиатра было подозрение на пневмонию. Сделали рентген легких, все в порядке. Нос до сих пор отечный, сопли желтоватого цвета. Общий анализ крови показал увеличение СОЕ и слегка лимфоциты, моча в норме.
По ощущениям у нее ничего не болит, лимфоузлы не увеличены, но дышит носом с шумом, иногда начинает дышать ртом.
Прошу, помогите советом, что делать дальше, если антибиотик не сработает. Какие возможности по диагностике еще есть, может пора делать КТ или что-то другое?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Это у вас вирусная скорее инфекция. Добавьте противовирусные препараты. Если супракс более 5 дней тогда меняйте на внутримышечные антибиотики. Даропонидающие препараты, полоскание горла р-ром хлорофилипта, ингалипт спрей, синупрет таблетки и капли в нос пиносол
Педиатр
Здравствуйте, противовирусное средство начните,типо амиксина или Циклоферон. На супракс три дня температура 38 и выше?
Дмитрий, 1 февраля 2018
Клиент
Елена, да, 38 и выше. Сегодня третий день. Температура сейчас 37,6, вчера в это время была уже более 38. Причем, сбивается на сутки.
Педиатр
Если ещё раз поднимется 38 и выше,то антибиотик не работает,меняйте его на Сумамед. Если будет 37,Макс 37,8,то супракс работает,и пить его дней 5-7. Болеет часто? Аденоиды лор нашел?
Дмитрий, 1 февраля 2018
Клиент
Елена, раньше не часто болела. Но, с сентября пошла в школу, и начались проблемы. Неделю ходим, две дома.
Дмитрий, 1 февраля 2018
Клиент
Елена, про аденоиды ЛОР ничего не говорила.
ЛОР
Скорее всего у вас развилось гнойное воспаление придаточных пазух носа,нужно повторить снимок и повторно показаться ЛОР врачу.
Педиатр
Если часто болеет,а это так, сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg,m. А аденоиды,если храп есть,подкашливание ,заложенность,без отделяемого,все , конечно,без ОРЗ,то аденоиды есть. Нужно видеоскопия или рентген ,не пазух носа,а именно для проверки аденоидов.
Невролог, Психолог
Добрый день, Дмитрий. Отделяемое из носа желтоватого цвета и анализ крови (повышенное СОЭ) больше говорят в пользу бактериальной инфекции, поэтому антибиотик нужен. Другое дело, что имеется лимфоцитоз – это говорит уже больше в пользу присоединения вирусной инфекции. Меня больше смутило если честно затемнение, которое показал рентген. ЛОР сказал, что похоже на кисту, а полипы, аденоиды он не исключал. НА КТ околоносовых пазух Вас не направил? Подкашливание перед сном как раз один из признаков полипа. А ночной храп, посапывание, затрудненное дыхание через нос и дыханием открытым ртом как раз должны насторожить на полип или аденоиды. ЛОР проводил риноскопию, эндоскопию полости носа? Или просто опирался на данные рентгена?
Ортопед, Травматолог
Противовирусные препараты уже поздно назначать.
Пейте антибиотик.
Из доп диагностики – необходимо посеять мокроту и мазки из носа на чувствительность к антибиотикам, чтобы знать, чем лечить, если Супракс не поможет.
Увлажните воздух в комнате.
Кашель перед сном – это задний ринит, когда сопли стекают по задней стенки гортани при горизонтальном положении.
После купирования острых симптомов долечивайтесь у ЛОРа и поднимайте иммунитет витаминами.
Летом обязательно на море.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый бегь. По порядку. В носу у девочки вялое воспаление аденоидов. Тно, учитычая гнойное отделяемое, может быть бактериальным, или с аллергическим компонентом. Нужно сделать 2 исследования- мазок из носа на риноцитиограмму. И мазок из носа с посевом на флору и чувствительность к фагам. А потом лечить. Можно отправить анализы мне в личку- помогу.
Педиатр, Терапевт, Массажист
А пока рекомендую синупрет по 15 капель 3 раза и тонзиллотрен- по 1 таблетке 3 раза. Это облегчит состояние. Еще местно вибрацил и полидексу.
Дмитрий, 2 февраля 2018
Клиент
Наталья, синупрет начали капать. Вчера вечером была температура 37,9. Сегодня дозвонились до своего ЛОР-а, она посоветовала вернуть Назонекс и добавить Изофру. Но ведь назонекс – иммуносупрессор, не опасно ли это сейчас?
Диетолог
Согласна с Константином, особенно по поводу иммунитета и поездки на море. Ещё важно после антибиотиков пропить курс пробиотиков+витаминные комплексы для восстановления микрофлоры жкт и иммунитета в целом. Антибиотики не решат проблему до тех пор пока не будет найдена причина восполительного процесса. Принимать их нужно строго по назначению врача и точно поставленного диагноза и в крайних мерах. Сдайте анализы методом ИФА, бакппасев. Здоровья всей вашей семье!
Хирург
Здравствуйте. Не исключается психогенный характер заболевания.
Уролог
Противовирусные, полагаю, уже поздно назначать. Антибиотик не помогает-необходимо менять. Но вся симптоматика говорит за то, что ЛОР врач недообследовал ребенка и Вам нужно вновь попасть к нему наприем и указать на то, что ребенка необходимо тщательно обследовать и там может и должен быть выявлен целый букет ЛОР заболеваний.
Терапевт
Противовирусные поздно.просто синупрет в каплях или таблетках.проверить ребенка на аденоиды у лор врача
Педиатр
1) У вас вирусная инефкция. Никакие дополнительные обследования не нужны
2) Засчет вирусной инфекции снова отёк – это нормально
3) КТ вам не нужно
Педиатр, Терапевт, Массажист
К иммунитету назонекс отношения не имеет. Он просто убирает воспаление- без разбора причины- убирает и все. На причину действует изофра. Поэтому- все логично.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Микрофлора взрослого человека адаптирована к борьбе с преимущественным видом микробов и бактерий. Детский же организм в большей степени уязвим перед инфекционными заболеваниями, вызванными вирусами, бактериями и грибками.
В младшем возрасте реакции на патогены проявляются в непредсказуемых формах. Из-за этого тяжело определить диагноз. Отек носа у ребенка часто путают с обыкновенной заложенностью или насморком и своевременных мер не принимают.
Что вызывает отек носоглотки у детей?
Опухание слизистых тканей – это выработанная ответная реакция организма на инфекцию, попавшую внутрь. Вместе со слизью, которую образует слизистая оболочка носа, вредоносные тела транспортируются наружу, не преодолев защитный барьер. При малейшем сбое в дыхательные пути попадает возбудитель болезни. Начинается воспалительный процесс, к тканям усиленно поступает кровь, и они опухают.
Основные причины сбоя:
- аллергический синдром;
- инфекционные заболевания;
- попадание химических средств в носовые ходы;
- повреждения механического характера;
- искривление перегородки;
- аденоидные вегетации – увеличение носоглоточной миндалины;
- полипные наросты.
Найти причину, с которой связан образовавшийся отек носоглотки, нелегко: чем меньше возраст пациента, тем сложнее распознать, на что проявилась реакция. Естественная защита от каких-либо возбудителей вырабатывается в теле человека путем непосредственного контакта с ними, а у детей до 1-3 месяцев аутомикрофлора не организована вовсе. Стоит отметить, что у новорожденных в норме наблюдается физиологическая опухлость носа.
Симптомы отека носа
В зависимости от первопричины отечности носоглотки, подбирается дальнейшая методика лечения. Чтобы врач смог поставить точный диагноз, понадобится сдать тест на аллергическую реакцию, анализ крови, мочи и сделать снимок рентгена.
Чтобы облегчить поиск проблемы, родителям советуют самостоятельно отмечать признаки болезни. Так, при аллергическом воспалении наблюдаются кожные покраснения, сыпь и слезоточивость, а при образовании наростов и аденоидов появляется храп, закладывает уши, ухудшается или пропадает аппетит. Помимо этого:
- повышается температура тела;
- возникает недомогание и озноб;
- беспокоит заложенность носа или чрезмерные слизистые выделения;
- ощущается зуд и сухость в носовых пазухах;
- формируется внешний отек, сопровождающийся тяжелым дыханием;
- приглушается слух, появляются ушные боли.
На этапе, когда болезнь еще не выявлена, самостоятельно назначать терапию медикаментами не рекомендуется. Препарат может спровоцировать развитие осложнений.
Возможные осложнения
Ринофарингит развивается стремительно. На 2-й день пациент ощущает часть симптомов (слабость, насморк, першение или покалывания в горле). Не допускаются промедления со снятием детского отека носоглотки, поскольку он чреват тяжелыми последствиями:
- Чем младше ребенок, тем сложнее ему перенести болезнь. Выше вероятность, что недуг перерастет в острую, а затем атрофическую форму.
- Гнойные воспаления, вызванные сильным отеком, в будущем поражают костные и мягкие ткани лица.
- Инфекция способна распространяться на близлежащие органы отоларингологии, провоцируя болезни дыхательных путей.
- Когда ребенок дышит ртом, вероятность подвергнуться атаке новых вредоносных микроорганизмов увеличивается.
- Со временем искажается слышимость, притупляется обоняние, нарушается речь.
Из-за сужения сосудов кровообращение замедляется, и мозг испытывает кислородный голод. Со временем память ухудшается, падает концентрации внимания, возникают тупые головные боли, повышается утомляемость. Это сказывается на психике, активности, работоспособности и восприятии ребенком окружающего мира.
Как помочь ребенку?
Как снять отек слизистой носа у ребенка? На этот вопрос ответит лишь специалист, поэтому посещением кабинета оториноларинголога пренебрегать нежелательно. После осмотра врач выпишет направление на анализы, на основании которых назначит медикаментозное лечение и индивидуально посоветует физиотерапевтические процедуры.
Лечение медикаментами
Капли и спреи для носа не избавляют от болезни, а лишь снимают или смягчают сопутствующие симптомы. Лучшими из детских сосудосуживающих препаратов считаются:
- Назол;
- Ксилен;
- Нафтизин;
- Виброцил.
Если источник болезни – вирус, прописываются противовирусные капли. Хорошие результаты показывают Гриппферон, Назоферон и Деринат.
Разжижающие назальные средства помогают пациенту снять насморк и убрать загустение слизи в проходах носа. Они нормализуют и саму слизистую. Среди известных препаратов данного действия отмечают:
- Ринофлуимуцил;
- Синуфорте;
- Атровент.
Курс лечения аптечными средствами составляет 5-7 дней. Если снять отек не удается, назначаются гормональные капли в нос:
- Фликсоназе;
- Насобек;
- Назонекс.
В комплексе не исключен параллельный прием антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов по назначению. Если произошло механическое повреждение перегородки или болезнь развивается на тяжелой стадии, не отказывайтесь от хирургического вмешательства.
Народная медицина
Некоторые родители предпринимают попытки облегчить состояние ребенка народными средствами. Смеси делают на основе растительных и натуральных компонентов. Их вдыхают с горячими парами, капают в ноздри, применяют в качестве растворов для полоскания и промывания:
- Защитные свойства алоэ бесценны для организма. Закапывание носа экстрактом листьев по 2-3 капли трижды в день успокаивает внутреннюю оболочку носоглотки, обеззараживает, нормализует местную микрофлору. Для приготовления смешивается сок растения с водой в пропорции 1:1.
- Раствор из лука – мощное бактерицидное орудие. Луковый сок запрещено закапывать в чистом виде. Чтобы создать менее агрессивное средство, залейте луковицу прохладной водой и оставьте на 2-3 часа. После этого мелко нашинкуйте и смешайте с рафинированным подсолнечным маслом объемом 30-35 мл. Получившуюся смесь оставьте на 8-10 часов настаиваться, в дальнейшем капайте 2-3 раза в день (но не более 4 суток).
- 1,75 г соли и 2 капли йода, разведенные в воде комнатной температуры, отлично справляются с воспалением, если полоскать горло дважды в день.
- Ингаляции маслами хвойных деревьев в расчете 3 капли на стакан кипятка дают отхаркивающий и противоотечный эффект, а также повышают тонус сосудов. Скопление крови рассредоточивается, за счет чего минимизируется отек.
- Мешок с нагретой на сковороде солью прикладывают к носовым пазухам и переносице дважды в день на несколько минут. Вместе с теплом крупицы отдают минеральные вещества и абсорбируют как внешнюю, так и внутреннюю опухоль.
При правильно подобранной терапии болезнь полностью отступает через 10-14 дней. Чтобы избежать рецидива, не допускайте нахождения детей на сквозняках и в холоде. Будьте уверены, что их организм получает необходимые питательные микроэлементы, следите за соблюдением гигиены и не допускайте пребывания в загрязненной среде.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Слизистая носа защищает организм от инфекций и вирусов. Поэтому если она отекает, это значит, идет борьба с микробами. При отеке слизистой кровь приливает к пораженному участку, образуется воспаление. Если такая проблема возникает у детей, надо быть особенно внимательным и постараться быстрее убрать этот симптом.
Как снять отек слизистой носа у ребенка?
Отек носа часто путают с заложенностью при насморке. У ребенка отек развивается молниеносно, очень быстро, поэтому важно внимательно следить за малышом и не упустить этот момент.
Отек – это ненормальное увеличение тканей слизистой оболочки в носовых ходах. Образуется он из-за воспаления кровеносных сосудов.
Если в первые дни простуды нос заложен, и слизь еще не выходит из носа, так как она вязкая. То при отеке слизи нет, просто есть воспаленные капилляры. Естественно, лечение будет отличаться.
Симптомы отека могут быть сложные и разные. Они зависят от исходной причины возникновения проблемы.
Если проблема со слизистой возникла из-за аллергии, значит, возможны:
- частое чихание;
- тяжелое носовое дыхание;
- заложенность;
- бесцветные выделения из носа.
При ОРВИ и гриппе симптомы будут следующими:
- общее недомогание;
- потеря обоняния;
- жар;
- прозрачная или зеленая слизь;
- головная боль.
Если же проблема возникла из-за травмы, ребенка могут беспокоить:
- припухлость;
- болезненность;
- кровотечение;
- синяк в месте ушиба или рядом.
Есть и общие симптомы – затрудненное дыхание и головная боль из-за недостатка кислорода.
Эту проблему сопровождает ряд заболеваний. Можно выделить несколько причин проблемы.
Вот самые распространенные:
- аллергия – при контакте с аллергеном возникает зуд, чихание, а затем и отек слизистой. Аллергеном может быть что угодно: пыльца, пух, шерсть, пыль;
- инфекция – вирусы и бактерии вызывают болезнь, при которой возникает насморк, чихание. Поскольку микробы активно развиваются на слизистой, возникает также жар и выделение желтой или зеленой слизи. При этом отек слизистой слабый, а проблема с дыханием появляется из-за слизи;
- гайморит – воспаление пазух. Возникает заболевания по причине, не вылеченной до конца инфекции. Определить гайморит можно по боли в области пазух, а также часто болит голова, что появляется при наклонах головы;
- аденоинды – воспаление миндалин в глотке тоже ведет к ухудшению носового дыхания. Появляется кашель по ночам, сопение и храп во сне;
- полипы – возникают на фоне частых инфекций или частого проявления аллергии. Может вызвать полипы и/или искривление перегородки носа. Появляется насморк, ухудшается аппетит, а затем и память. Так как мозг малыша уже не получает достаточно жизненно важного кислорода;
- травмы – из-за удара даже несильного, возможен отек слизистой носа. Определить это можно по боли, синякам;
- физиологический насморк – бывает только у младенцев. Появляется он, так как слизистая еще не адаптировалась к окружающей обстановке. Поэтому возникает такая проблема.
Лечение зависит от причины. Причем могут помочь и народные средства, и медикаментозные. Но предварительно надо обязательно проконсультироваться с доктором.
Можно прибегать к помощи лекарств, а в дополнение использовать народные средства.
Аптечные препараты
Чаще всего назначают следующее лечение:
- сосудосуживающие капли и спреи – Отривин, Ксилен. Они снимают даже сильный аллергический отек;
- капли с кортикостероидами – Назарел. Применяют при сильном отеке;
- противовирусные препараты – Интерферон;
- антигистаминные спреи – Кромосол;
- капли и спреи на основе морской воды – Салин, Квикс.
Конечно, при тяжелой форме насморка бактериальной природы врач часто назначает антибиотики. Но применять их самостоятельно ни в коем случае нельзя. А при аллергии назначают антигистаминные лекарства – Лоратадин, Цитрин.
Что касается местных препаратов, их тоже должен назначать врач.
Отривин – улучшает носовое дыхание. В составе только одно действующее вещество — ксилометазолина гидрохлорид. Выпускается лекарство в виде капель и спрея. Спрей можно использовать лишь с шести лет, а капли разрешены для лечения грудничка. Могут быть сухость и жжение.
Ксилен – применяют при аллергии и остром простудном насморке. До двух лет использовать препарат нельзя. После двух лет можно делать по одному впрыскиванию пару раз в сутки. Возможно нарушение зрения, жжение, покалывание, редко – отек. Капли можно применять с двух лет, а спрей – с шести лет.
Назарел – оказывает противоотечное и противовоспалительное действие. Активное вещество — флутиказона пропионат. Лечение можно начинать лишь с 4 лет. Выпускают лекарство в виде спрея. Ребенку можно брызгать по одной дозе один раз в день. Возможны такие побочные эффекты, как кровотечение, головная боль, аллергия.
Кромосол – используют при аллергии. Лечить этим средством ребенка можно с пяти лет. Можно закапывать по капле два раза в день.
Лечение может продолжаться в течение месяца. Что касается побочных эффектов, могут беспокоить зуд, сыпь, чихание, отечность.
Интерферон – это противовирусное, иммуномодулирующее средство. Для лечения лекарство следует применять по назначению врача и соблюдать инструкцию. Можно закапывать по капле несколько раз в день. Могут быть жар, тошнота, рвота, головная боль. Важно придерживаться инструкции и не превышать дозу.
Салин – этот препарат создан на основе морской воды. Он помогает снять отек, выводит слизь. Выпускается в виде спрея. Может использоваться даже для лечения грудничка, если его назначил доктор. Побочных эффектов нет, возможна лишь индивидуальная непереносимость.
Квикс — содержит воду Атлантического океана. Его тоже можно применять для новорожденных. Промывает нос, убирает слизь. Применять можно по одной дозе несколько раз в день. Может возникнуть лишь жжение.
Есть много средств, которые можно приготовить самостоятельно. Они помогут снять отек и улучшить дыхание.
Вот несколько эффективных народных средств:
- капли – их можно делать из трав, овощей (моркови, свеклы), меда;
- ингаляции – приготовить раствор можно из масел;
- промывания – солью, йодом.
Как приготовить капли для закапывания?
Можно приготовить отвар из листьев подорожника, шалфея и календулы. Все травы надо смешать в одинаковых пропорциях и, взяв одну столовую ложку, залить ее стаканом воды. Кипятить пять минут. Через час после того, как отвар настоится, можно закапывать пару раз в день.
Подойдет и сок моркови (свеклы). Его надо смешать с оливковым маслом в пропорции 1:1 и прокипятить на водяной бане. Закапывать для снятия отека слизистой и лечения насморка у ребенка.
Что касается ингаляций, можно делать следующий раствор.
Четыре капли масла пихты надо смешать с кипящей водой. Ребенок должен подышать надо паром не менее пяти минут. Можно применять и масло эвкалипта.
Промывания можно делать соленой водой или йодом. Йод убивает бактерии и помогает снять отек у ребенка. В стакан с теплой водой надо добавить две капли йода и промывать нос малышу.
У ребенка необходимо сразу лечить сильный отек слизистой носа. Ведь последствия могут быть весьма плачевными. При первых признаках следует обратиться к доктору.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник