Синеет кожа при температуре у ребенка

Доброго времени суток!
Очень надеюсь на вашу помощь.
Ребенку 2 года 1 месяц. Меня беспокоит цвет ее кожи.
1. Мраморность. Не могу точно сказать, в связи с чем она возникает. Сегодня заметила, что ноги были в сеточку, когда на улице зашло солнце и подул сильный ветер. Она в это время была в шортах. Спрашиваю, холодно? Наденем штаны? Отвечает, что нет, не надо. Хотя обычно на холод она реагирует конкретно, сразу жалуется и требует что-то надеть.
2. Синие (с синеватым оттенком) пальцы на руках и ногах. Синеют во время напряжения (сидит на горшке или на качеле) или когда окружающий воздух холодный. (Об этом я писала в этой теме [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] там синели только пятна на пальцах. Этих пятен за время, прошедшее с той записи, стало больше, поэтому синеют почти все пальцы – пятна уже были практически на каждом. Только до ран уже не доходит, зуда нет, они просто шелушатся. Ответа в прошлый раз не было, но может быть, сейчас кто-то сможет помочь и сказать, в чем причина этих пятен?)
3. Когда ей было 0-3 месяца, у нее при напряжении вообще сильно синело тело. Могла, например, лежать на животе, и при этом синела часть спины. Перевернешь, возьмешь на руки – все проходит. Потом перестало.
4. После мороженого или во время купания в море синеют губы.
Когда согревается или меняет положение, синева проходит.
Ребенок при этом не проявляет абсолютно никаких признаков, что ей некомфортно, особенно при четвертом пункте.
Доктор наш говорит, что надо ребенка приучать к теплу и одевать потеплее. Проблемы не видит, к кардиологу не направляет.
Проблема для меня в том, что у меня в голове прочно сидит утверждение о том, что ребенок, который замерз, не будет спокойно это терпеть. Есть ли из этого правила исключения?
Прошу прокомментировать, насколько это все страшно и чем может грозить? Может быть, на что-то надо обратить особое внимание?
Заранее огромное спасибо.
eduardshraibman
07.05.2019, 11:44
1. мраморность у детей чаще всего бывает заметна у светлокожих ,обычно заметно при холоде и исчезает при согревании, чаще состояние доброкачественное, связано с недостаточной зрелостью сосудов и с возрастом проходит
2.иногда у маленьких детей бывает такое явление , как акроцианоз-проявляется обычно симметричным, безболезненным, изменение цвета различных оттенков синего в дистальных частях тела с ухудшением от воздействия холода .Связан у детей чаще всего с временной незрелостью вегетативной нервной системы и мелких сосудов недостатпчностью.Обычно с возрастом проходят эти состояния 1 и 2.Если наоборот, усуглубляются- наблюдение и поиск возможных причин
3.скорее всего тот же механизм, что 2
4. После мороженого или во время купания в море синеют губы бывает у многих детей и скорее тот же механизм, что 1
По поводу пятен в ссылке, более похоже внешне на дерматит, осложненный пиодермией из за расчесов.Если есть улучшение или почти прошло- хороший признак
Огромное вам спасибо за ответы!!!
Если можно, пару уточнений.
1. Вы пишете, что акроцианоз и мраморность кожи с возрастом проходят – до какого возраста (хотя бы примерно) можно спокойно наблюдать?
2. У нас очень много вопросов в семье по поводу этой синевы и воздействия холода. Старший растет по Комаровскому и бегает всегда раздетый, но он никогда не синел. Можно ли так же растить и дочь, о которой идет речь в теме? Некоторые члены семьи считают, что этой синевы нужно избегать, а для этого надо потеплее одевать девочку и прятать от ветра.
3. То же самое с ходьбой по дому босиком. Полы зимой холодные – да, но уже две зимы дочь пережила, и никогда не жаловалась. Синеющие пальцы – это повод для носков?
eduardshraibman
07.05.2019, 17:02
если продолжать дискуссию, желательно больше знать о ребенке: худой или полный, графиkи физ.развития, проведенные лабораторные и инструментальные обследования и т.п.
Обычно с возрастом уменьшаются и проходят эти состояния 1 и 2.Если нет такой тенденции и наоборот, усуглубляются- наблюдение и поиск возможных причин.Описанные состояния не похожи ни на феномен Рено,эритромегалию (тем более-нет болей), ни на склеродермию и т.д.
Порошу так же дерматологов посмотреть первую тему…
Спасибо!
Девочка худая, в 2 года и 1 месяц при росте 87 см весит 10,5 кг. При рождении вес 3300, в год 8800.
Обследований никаких не делали, только сдавали ОАК в 9 месяцев планово. Все было в норме. Надо что-то обследовать?
Постоянно принимаем витамин Д.
Часто болеет ОРВИ, так как старший приносит. Болеет без лекарств и осложнений.
Все прививки по нацкалендарю + Превенар 13 в 2 года. Ветрянкой болела в 9 месяцев.
Очень активный, веселый ребенок, грех жаловаться. Аппетит избирательный, но в целом хороший.
Если бы не этот синий цвет, то вопросов бы не было, вот честно. Спасибо вам большое, что откликнулись, жду вашего ответа.
eduardshraibman
08.05.2019, 09:19
Я не вижу ребенка, но учитывая нормальное развитие, нормальные показатели веса И роста,отсутсвие каких то подозрений при осмотре очными врачам ничего страшного нет.У худых детей из за тонкости кожи чаше бывает виден мраморный рисунок и если только синева на пальцах при снижении температуры и изменении положения тела и не вызывает неудобства ребенку-скорее легкая венозная недостаточность, скорее всего проходящая
Еще раз спасибо вам! Значит, будем жить обычной жизнью и наблюдать.
Источник
Дети в большинстве случаев нормально переносят высокую температуру, которая поднимается при ОРВИ, гриппе и простудных заболеваниях. Однако бывают исключения из правил. Высокая температура у ребенка и холодные конечности (руки и ноги холодные) – это первые симптомы «белой лихорадки». Почему возникает белая лихорадка и чем она опасна?
«Белая лихорадка»: причины и симптомы
Этот вид жара является очень опасным, поскольку сложно прогнозировать повышение температуры и длительность этого состояния.
«Белая лихорадка» представляет собой резкое и быстрое повышение температуры тела, при котором нарушается равновесие между производством организмом тепловой энергии и теплоотдачей.
Основные симптомы:
- Вялость, слабость во всем теле;
- При температуре 37,5 и выше у ребенка холодные руки, бледная кожа, могут синеть губы, ногти. Бледность кожных покровов при жаре возникает вследствие спазмов периферических сосудов;
- Возникает аритмия, тахикардия;
- У малыша болит голова, появляется озноб, повышается артериальное давление;
- Возникают бред, галлюцинации, судороги (при температуре 39 и выше).
Если у малыша холодные ноги и руки, а температура 38 – это первые симптомы появления «белой», или, как её называют, «бледной» лихорадки. Родители должны срочно оказать первую помощь, а при температуре у ребенка от 39 и выше – вызвать врача.
Способы лечения «белой лихорадки»
Оставлять без внимания повышение температуры тела у малыша ни в коем случае нельзя. Если ребенок жалуется на плохое самочувствие, у него повышается температура тела, а конечности становятся холодными, это свидетельствует о нарушении циркуляции крови в сосудах.
При наличии вышеуказанных симптомов маленького пациента необходимо срочно согреть для быстрого снятия спазмов.
Если у детей холодеют ножки и ручки, нельзя применять механические способы снятия жара. Категорически запрещается:
- Обтирать тело уксусом или спиртовым раствором;
- Укутывать в холодную простынь;
- Для нормализации кровоснабжения конечности больного нужно согреть.
При симптомах белой лихорадки необходимо давать больному большое количество жидкости. Для питья подходят теплые чаи, отвары, настои.
Важно! Если у ребенка белая лихорадка, прием жаропонижающих препаратов нужно сочетать с растиранием конечностей ребенка, чтобы снизить спазм сосудов.
Лекарственные препараты для маленьких детей
Спазм, который приводит к ледяным конечностям, снимается с помощью спазмолитических препаратов. Можно дать малышу препарат Но-Шпа в соответствующей возрасту дозировке. Препарат назначается детям с 1 года. Лекарство снимает спазм примерно на 5-8 часов.
Полугодовалому малышу для снятия спазмов подходит Папаверин. Средство выпускается в форме таблеток, жидкости для инъекций или свечей.
Важно! При диагностировании белой лихорадки, ребенку лучше давать жаропонижающие в форме сиропа, поскольку жаропонижающие в форме свечей могут не работать из-за, упомянутых выше, спазмов периферических сосудов.
Когда снижать температуру:
- Детям, в возрасте до 3 месяцев включительно, а также детям, имеющим в анамнезе судороги, тяжелые заболевания легких и сердца, могут быть назначены жаропонижающие препараты при температуре ниже 38 градусов.
- При повышении температуры до 38,5 градусов ребенку при плохом самочувствии назначают жаропонижающее средство (Ибупрофен, Панадол, Парацетамол, Нурофен и т.д.). Препараты для снижения жара нельзя использовать без консультации педиатра более 3 дней.
- Если у ребенка температура поднялась до 39 градусов, рекомендуется её снизить на 1-1,5 градуса, дав малышу жаропонижающее. Температура выше 39 градусов может вызвать фебрильные судороги.
Важно! Если температура не превышает показателей 38,5°С и состояние ребенка не ухудшается, снижать ее не нужно (за исключением детей до 3 месяцев жизни). Температура — это не болезнь, а ответ иммунитета организма на вторжение вируса.
Жаропонижающие, которые не рекомендуется использовать для детей
Специалисты не рекомендуют давать детям такие лекарства:
- Амидопирин;
- Фенацетин;
- Антипирин;
- Нимесулид. Медикамент нельзя давать детям вследствие его гепатотоксичности;
- Метамизол (анальгин). Препарат может вызвать анафилактический шок. Его прием провоцирует агранулоцитоз, который часто приводит к смертельному исходу;
- Ацетилсалициловая кислота при вирусных заболеваниях, ветрянке, гриппе может привести к Синдрому Рея. Эта тяжелая эцефалопатия сопровождается печеночной недостаточностью. Летальный исход составляет 50%.
Основные признаки и симптомы «розовой» лихорадки.
Розовая (или красная) лихорадка намного легче переносится детьми и оказывает более благоприятное воздействие на весь организм в целом. При таком повышении температуры кожные покровы розового цвета, горячие и влажные. Лихорадка характеризуется повышенной теплоотдачей, которая уменьшает опасность перегрева детского организма.
Основные симптомы «розовой» лихорадки у малыша:
- Теплая и влажная кожа;
- Горячие ножки и ручки;
- Общее самочувствие удовлетворительное.
Важно: Врачи рекомендуют понижать температуру тела только в том случае, когда она поднимется выше 38,5°С. При жаре, не достигающем данной отметки, детский иммунитет борется с воспалительными процессами в организме.
Первая помощь при «розовой» лихорадке:
- Обтирание тела водой. Отличный эффект дает использование раствора с добавлением мяты. Ментол обладает охлаждающим свойством, облегчает состояние малыша;
- Обильное питье. При высокой отметке на градуснике происходит испарение большого количества жидкости. Для восстановления водного баланса больного нужно часто поить теплыми напитками. При отказе от пищи маленькому пациенту следует давать аптечный раствор глюкозы, предварительно разведенный в теплой кипяченой воде.
- В случае значительного повышения температуры ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. Наиболее безопасными для малышей являются препараты, в состав которых входят парацетамол или ибупрофен. Новорожденным и грудничкам подойдут свечи, детям постарше придется по вкусу сироп.
Важно! Розовая лихорадка – благоприятные признак борьбы иммунной системы с инфекцией.
Почему лихорадка нужна организму?
Почему же у маленьких детей большое количество заболеваний протекают с повышенной температурой тела? Их иммунитет таким способом борется с микробами. Лихорадка представляет собой защитную функцию организма на инфекцию, вирусы и воспалительные процессы. В период лихорадки у детей:
- Активизируется работа и деятельность органов;
- Ускоряется обмен веществ;
- Эффективно работает иммунитет;
- Усиленно вырабатываются антитела;
- Практически прекращается размножение опасных микробов и бактерий;
- Повышается бактерицидное свойство крови;
- Из организма выводятся токсины и вредные вещества.
Повышение температуры у маленьких детей – очень важный симптом, который свидетельствует о борьбе иммунной системы с болезнью.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.
Будьте здоровы!
Рекомендуем также прочитать статью: «Что делать, если у ребенка температура 38?»
Источник
728 просмотров
9 сентября 2020
Здравствуйте, ребенку 3 недели. Замечаю,что синеют ножки и ручки,если холодно. Когда лежит на боку на руке может посинеть рука,как будто пережимает или ножки так же. Подмываю когда и держу на руках тоже синеют. Стоит положить на спинку или освободить от давления тела, переложить с рук на кроватку синева моментально проходит. С чем это может быть связано? Педиатр молчит,на узи сердца сказала в месяц планово. Во время родов было одно обвитие,малышка родилась синенькая,сразу закричала,8-9 абгар. Анализы в роддоме все были в норме. Очень переживаю, что это может быть? У старших двух детей такого не помню
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, это из-за того что недоразвит подкожный слой, все сосуды на поверхности, очень развита капиллярная сеть.
Ребёнок доношенный?
Незрелая терморегуляция.
Клиент
Екатерина, родила в 38 недель. Сказали доношенный. Рост 47см вес 3080
Клиент
Екатерина, то есть действительно,когда на руках ребенок или лежит на боку пережимаются сосуды сильно? Это страшно или с возрастом пройдет?
Педиатр
Это пройдёт до года.
Опасный симптом когда синеет носогубный треугольник после плача или во время еды.
Клиент
Екатерина, носогубный не синеет,только вот конечности. Плачет редко правда особо не могу проследить во время плача синеет или нет,но ее ничего не беспокоит особо,животик иногда,кушать просит когда легонечко плачет. Когда жарко ей,то краснеет вся немножко. Так спокойный ребенок, дискомфорт ей это не доставляет,она никак не реагирует на изменение цвета кожи.
Клиент
Екатерина, вот вспомнила один раз было, что носогубный синел вместе с ножкой и ручкой,когда подмывала. Но она не плакала. И как только положила на пеленальный столик прошло и с конечностей и носогубный
Педиатр
Здравствуйте! волноваться не о чем , даже у доношенных в таком возрасте- незрелость регуляции сосудистого тонуса . Со временем пройдет
Педиатр
Добрый вечер. У детей тонкая кожа и назрела терморегуляция, поэтому такой эффект. С возрастом проходит. Но в плановом порядке сделайте ЭХО-КГ ( УЗИ сердца).
Клиент
Людмила, спасибо,как раз через неделю нам в поликлинику и должны дать направления. Пока я так понимаю особо не волноваться?
Педиатр
Доброе утро. Не нужно волноваться. Здоровья малышу.
Педиатр
Здравствуйте. Не волнуйтесь, для впшего возраста это нормально.Пройдет, когда массу будете набирать.
Планово в месяц узи сердца, нсг, узи обп, узи т/бедренного сустава.
Клиент
Альбина, спасибо через неделю на прием в поликлинику и нас должны направить на все обследования вроде как
Педиатр
Педиатр
Здравствуйте, Практически у всех малышей ручки, ножки, носик попрохладнее, посинее или побледнее – это физиологическое состояние вследствие незрелости и функциональных особенностей слоев кожи, кровеносных сосудов, системы кровообращения, терморегуляции. Ребенок не мерзнет в этом случае. Поэтому кутать в одежды малыша не надо лишний раз. Создайте комфортную температуру и влажность в помещении, где находится ребенок – температура 18-22*, влажность 40-60%. Прогулки на свежем воздухе, физическая активность ребенка, проветривания помещения имеют значение для развития ребенка – физического, функционального по органам и системам
Педиатр
Здравствуйте! Все дело в незрелости центра терморегуляции и сосудов(а именно их сфинктеров). Если холодно возникает спазм прекапиляров и кровь образно “застаивается” в конечностях. При сдавлении тот же механизм и цвет восстанавливается медленно за счет вышеописанного. ЭХОКГ и НСГ обязательно нужно сделать. Не исключаю ООО, ФАП(это фк, которое со временем проходит за счет закрытия указанных коммуникаций) у ребенка. Не переживайте! В плановом порядке обследуйтесь. Педиатр отправил бы раньше, если были бы настораживающие симптомы в виде одышки, увеличения печени, селезенки и пр.
Педиатр
Это нормально. У детей не развиты перефирическоие сосуды, поэтому такое проявление вполне укладывается в рамки нормы
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Это норма. При охлаждении спазмируются сосуды слишком сильно, т.к. ребенок несовершенен и пока не научился его организм делать это в меру.
На счет передавливания сосудов – сосудики мягкие, любое давление способствует их пережатию и посинению рук/ног. У старшего ребенка возможно жирка было побольше или сосудики поплотнее. Это не вредно. Если видете, что на боку синеет ручка, переверните, иначе ручка “затечет” и ребенку будет неприятно.
Если вы сами сядете на полу на согнутые ноги, попой на пятки, ваши стопы посинеют. Или даже побелеет, что означает пережатие не толтко вен, но и артерий. И это тоже норма. Ощущения неприятные, но это не патология
Инфекционист
Здравствуйте! Это происходит от незрелости организма.У малышки ещё есть дисфункция терморегуляции и капиллярного кровотока.Ребеночек будет расти и развиваться ,все пройдёт!
Педиатр, Терапевт, Массажист
Новорожденный ребёнок рождается с незрелой системой кровообращения и иннервации сосудов и терморегуляции. Синие пятна и даже посинение конечностей до созревания нервной и сосудистой системы считаются нормой . Через пару месяцев это пройдёт. Такие симптомы не являются указывающими на патологию сердца. К
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Содержание
- Бледность кожи: норма, анемия, патологии
- Почему кожа бледнеет: информация для родителей
- Мраморность кожи у детей
- Цианоз (синюшность) кожи в детском возрасте
Цвет кожи в детском возрасте существенно зависит от условий внешней среды, влияния нервной системы и гормонов, а также состояния здоровья. Родители нередко замечают изменения в окраске лица или тела у детей, что заставляет их беспокоиться. Окраска кожи может иметь различные варианты — резкая бледность или краснота, желтизна кожи или ее синюшность. В каждом случае, если окраска кожи детей отличается от нормальной для этого возраста, необходимо выяснить причины изменений и устранить их.
Бледность кожи: норма, анемия, патологии
Кожа изменяет свой цвет из-за колебаний тонуса подкожных сосудов. Если они сильно спазмируются — она бледнеет, при расширении сосудов кожа приобретает красный цвет. В физиологических условиях дети могут резко побледнеть при переохлаждении, сильном испуге или снижении артериального давления. Это обусловлено спазмом мелких капилляров под кожей и перераспределением крови для активации работы органов грудной клетки и брюшной полости.
Кожа приобретает выраженную бледность и при наличии патологий, особенно часто так проявляется анемия различных видов. Наиболее часто в детском возрасте возникает железодефицитная анемия, хотя могут стать причиной и острая кровопотеря с развитием малокровия, гемолиз эритроцитов или поражение костного мозга с нарушением процессов кроветворения. Также могут стать причиной бледности отек кожи у детей, нарушение сосудистого тонуса при вегето-сосудистой дистонии или проблемы с кровообращением при пороках сердца.
Бледность кожи из-за нарушений микроциркуляции крови и интоксикации типична для пневмонии, дифтерии, поражениях сердца в виде миокардитов или эндокардитов. Могут влиять на цвет кожи проблемы с почками, нередко бледными бывают дети с гломерулонефритами, а также те, у кого развиваются обмороки, ортостатический коллапс и шок.
Почему кожа бледнеет: информация для родителей
Если родители замечают выраженную бледность, которая сопровождается утомляемостью, плохим аппетитом и вялостью детей, стоит подумать об анемии. Это состояние организма, при котором из-за дефицита в крови эритроцитов нарушаются поставки в ткани кислорода, из-за чего они страдают от гипоксии. Чаще всего анемия вызвана дефицитом железа, если его мало поступает с пищей или оно плохо усваивается организмом детей. Однако, причины анемии могут скрываться в потере большого объема крови (при ранениях и кровотечениях), усиленном разрушении эритроцитов из-за различных патологий, а также в поражении костного мозга опухолевыми и иными процессами, из-за чего он не может синтезировать достаточное количество новых кровяных клеток. Дети при анемии, помимо бледности с легким желтоватым оттенком, имеют еще проблемы с ростом волос, ломкость ногтей, часто болеют и быстро утомляются.
Родителям важно знать, что бледность кожи типична также для снижения работы щитовидной железы, дефицита витаминов, ожирения или патологического утолщения кожи. Отличием такой бледности от той, что бывает при анемии, является состояние слизистых во рту. Если они бледные — это еще один признак анемии .
Дети нередко на фоне бледности кожи имеют еще и особые оттенки, указывающие на определенные патологии. Так, желтоватый оттенок бледной кожи имеют дети при наличии гемолитических анемий, восковидная бледность типична для кровопотери или нарушения работы костного мозга, поражение сердца и инфекционные болезни дают оттенки, напоминающие кремовые или кофе с молоком. Зеленоватый или землистый цвет лица на фоне резкой бледности типичен для токсикозов и обезвоживания.
Мраморность кожи у детей
Родители часто пугаются, наблюдая неравномерную окраску тела ребенка, похожую на мраморные плитки с чередованием участков бледности и легкой синюшности или красноты кожи. Дети , имеющие подобную окраску кожи, страдают нарушениями в нервной системе, а точнее в вегетативном ее отделе, отвечающем за регуляцию тонуса сосудов. Часть капилляров при этом открыта, а часть находится в спазмированном состоянии, из-за чего кожа прокрашивается неравномерно. Чаще всего с мраморностью сталкиваются родители новорожденных и детей раннего возраста, перенесших гипоксию в родах. Могут быть мраморными кожные покровы у детей с эндокринными расстройствами и хроническими патологиями, нередко сочетаясь с повышенной потливостью и нарушениями температуры участков тела (холодные ручки и ножки).
Цианоз (синюшность) кожи в детском возрасте
Синюшность кожи подразумевает окрашивание ее цветами от голубовато-синего до темно-вишневого. Обусловлено это скоплением темной, венозной крови, насыщенной углекислым газом, в капиллярах кожи или слизистых оболочках. Кожа может синеть, если количество кислорода в крови снижено более, чем на 15-20% от нормы.
Цианоз может быть тотальным, затрагивая кожные покровы в целом, и местным, затрагивая небольшие участки тела. Например, у детей может наблюдаться цианоз в области кончиков пальцев, вокруг рта или кончика носа, мочек ушей, в области стоп. Важно, чтобы родители понимали, что такое явление вызвано проблемами с кровообращением или дыханием, и чем сильнее синеет кожа, тем более выражен дефицит кислорода.
При рождении тотальный цианоз обычно связан с пороками легких или сердца, если кровь недостаточно насыщается кислородом, либо смешивается венозная и артериальная кровь. Локальная синюшность в конечностях может формироваться из-за недостаточного тонуса вен, низкого давления или дефицита кислорода в воздухе, наложения давящих повязок, тугих резиночек на одежде.
Источник