Скачущая температура у ребенка при орви

Скачущая температура у ребенка при орви thumbnail

Порой борьба с детскими заболеваниями занимает все свободное время и требует кучи денег. Кашель сменяется отитом, а насморк через пару дней после выздоровления начинается сначала.

Педиатры вносят такого малыша в группу ЧБД (часто болеющих детей), а у родителей просто опускаются руки. ЧДБ – это не диагноз, в эту группу объединяют детей, которые болеют чаще, чем их сверстники.

ОБУСТРОЙТЕ ДЕТСКУЮ.
В идеале у ребенка должна быть своя отдельная комната, если же такой возможности нет, вам придется налаживать свой совместный быт согласно потребностям иммунитета малыша. В комнате, где обитает ребенок, не должно быть накопителей пыли: мягких игрушек и книг (их надо хранить в закрытых ящиках). Все игрушки должны быть моющиеся. Комнату нужно обязательно проветривать (перед и после сна) и ежедневно убирать (влажная уборка пола и вытирание пыли).

ИЗБЕГАЙТЕ «ПЕРЕГРЕВА».
Кровать малыша должна стоять подальше от отопительных приборов, на которых должен быть регулятор температуры. Оптимальные показатели ночью 18 °С и влажность 50-70%. В такой среде слизистая оболочка после очередного ОРЗ восстанавливается намного быстрее. Вирусные частицы часами и сутками сохраняют свою активность в пыльном, сухом, теплом и неподвижном воздухе и практически мгновенно погибают в чистом, прохладном. Если есть возможность, поставьте увлажнитель воздуха, который упростит вам жизнь. Не кутайте ребенка! Ведь потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение.

НЕ ГОНЯЙТЕСЬ ЗА РЕБЕНКОМ С ЛОЖКОЙ.
Никогда и ни при каких обстоятельствах не надо заставлять ребенка есть. Особенно когда малыш болеет и мало двигается. Ребенка нужно кормить только тогда, когда он голоден.

ДАВАЙТЕ ПИТЬ.
У ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Даже если вы считаете, что ваше чадо «водохлеб». Обезвоженность – прямая дорога к частым болезням. Восполнять потерю жидкости надо не лимонадом или соком, а негазированной, некипяченой минеральной водой, компотами, морсами или фруктовыми чаями.

НЕ ЗАБЫВАЙТЕ ГУЛЯТЬ.
Если малыш здоров, прогулки должны быть ежедневными и, желательно, дополнительно перед сном. Когда же ребенок болен, нужно гулять «с умом». В остром периоде инфекционных болезней, когда высокая температура, слабость, боль, а также пока еще болезнь заразна, лучше остаться дома. Но как только дела пошли на поправку – на улицу. Свежий воздух способствует выздоровлению, особенно при болезнях дыхательных путей.

ИЗБЕГАЙТЕ СТОЛПОТВОРЕНИЙ.
Единственный способ заполучить новый вирус – контакт с больным человеком. Значит, чем меньше таких контактов, тем меньше вероятность снова заболеть. Поэтому нежелательны занятия в разных кружках, студиях или спортивных залах (в закрытом помещении) и т. п.

ПРАВИЛЬНО ОЗДОРАВЛИВАЙТЕСЬ.
Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так: лето в деревне, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка, форма одежды – трусы, босые ноги и кормление только тогда, когда ребенок закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей, за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.

ВЫДЕРЖИВАЙТЕ ПАУЗУ.
Как правило, у большинства работающих родителей нет возможности сидеть с ребенком еще неделю после того, как прошла температура. Но именно столько понадобится для того, чтобы иммунитет малыша восстановился. И если мы отправляем ребенка со слабым иммунитетом в коллектив, не стоит удивляться тому, что через пару дней он «сляжет» с новым вирусом.

ВЫМЫВАЙТЕ ВИРУСЫ.
Солевые растворы уменьшают концентрацию вируса в носовых ходах, регулярные полоскания горла уменьшают концентрацию вируса в носоглотке. Сделать самостоятельно такой раствор просто: разведите в 1 л кипяченой воды 1 ч. ложку соли.

ЛЕЧИТЕСЬ ПРАВИЛЬНО.
Лечить очередное ОРВИ – значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, и активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела – вполне достаточный список лекарств. Главная задача родителей – не допустить высыхания слизи. А любое активное лечение (особенно антибиотиками, которые абсолютно бессмысленны при вирусах, и сосудорасширяющими каплями, которые сушат слизистую) препятствует формированию иммунитета.

Источник

Фото 1Повышение температуры тела является для детского организма одновременно способом борьбы с болезнью и условием, при соблюдении которого эта борьба становится максимально эффективной.

Очевидно, что высокая температура вызывает беспокойство у родителей, однако ее не стоит бояться и обязательно наблюдать за состоянием малыша.

О том, как правильно реагировать на высокую температуру у ребёнка, а также о советах доктора Комаровского, расскажем в статье.

Какая является нормой

Как только температура поднимается до 37 градусов, большая часть возбудителей инфекций теряют возможность размножаться. А после 38 градусов в организме начинает усиливаться выработка гамма-интерферона — вещества, играющего ключевую роль в защите клеток. Кроме того, увеличивается активность лимфоцитов, благодаря чему в организме в ускоренных темпах начинают вырабатываться противомикробные и противовирусные антитела.

Одновременно с этим изменение температуры у ребёнка на протяжении дня является важным признаком для постановки диагноза врачом. Например, при вирусах ОРВИ температура имеет свойство к вечеру повышаться по сравнению с утренними показателями, тогда как при других заболеваниях она ведёт себя по-другому.

Сколько дней длится

Всё это не означает, что высокая температура не может нанести вреда здоровью, и что за ней не нужно следить. Врачи разделяют высокую температуру по трём категориям:

  • субфебрильная,от 37.1 до 38,
  • фебрильная, от 38 до 39,
  • пиретическая, от 39 до 40 и выше.
Читайте также:  Рвота головная боль у ребенка 5 лет без температуры

Сколько держится температура при ОРВИ у ребёнка? Считается, что наиболее характерна для заболеваний ОРВИ субфебрильная температура. В среднем она может держаться у детей 5 дней (в том случае, если всё это время осуществляется правильное лечение). Врачи не рекомендуют торопиться сбивать такую температуру, потому что вреда она не приносит, а её искусственное понижение мешает организму бороться с инфекцией.

Важно! Температура (неделю и дольше) должна насторожить врача, если есть дополнительные факторы ухудшения состояния ребёнка или нет положительной динамики в развитии болезни. Важно наблюдать за малышом и своевременно реагировать на изменения в его самочувствии.

Исключение составляют особые ситуации:

  1. Малышу меньше трёх месяцев,
  2. Температура вызывает существенный дискомфорт: болевые ощущения, сильный озноб, заторможенность,
  3. Если выявлено, что при такой температуре у ребёнка начинаются судороги,
  4. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний,
  5. Наследственные проблемы с обменом веществ.

Высокая

Фото 4По ходу развития болезни температура может подниматься и выше субфебрильной. Наряду с температурой 38 у ребёнка, как правило, наблюдаются:

  • головные боли,
  • усиленное потоотделение,
  • ощущение ломоты.

Фебрильная температура и сопровождающее её состояние по наблюдениям врачей в среднем держится 3-4 дня. Если по прошествии этого срока, состояние ребёнка не начинает улучшаться, следует обратиться к доктору (если это не было сделано раньше).

Если высокая температура не начинает спадать сама, это один из признаков начинающегося осложнения.

Температура 40 – это серьёзная угроза обезвоживания и судорог. При такой температуре может начаться понос, возможна рвота. К тому же очень сильно возрастает нагрузка на сердце. Поэтому, если у малыша температура 39 градусов и выше, стоит начать давать жаропонижающие средства. Если этого не сделать риск возникновения этих и других осложнений возрастает многократно.

Рвота

На фоне интоксикации организма у ребёнка может возникнуть рвота. Этого не стоит пугаться, поскольку это явление довольно распространённое и является одним из способов, которым организм пытается очистить себя от токсинов.

В отдельных случаях рвота может возникнуть, как реакция на резкое повышение температуры. Определить так ли это может только врач, поэтому, если у ребёнка наблюдаются оба этих признака (и рост температуры и рвоту), стоит сразу обратиться к педиатру.

Повторное повышение

Бывают ситуации, когда высокая температура возвращается после того, как болезнь начала отступать. Это означает только одно – инфекция не была побеждена окончательно.

На заметку! Чаще всего подобное поднятие случается с детьми раннего возраста, поскольку они ещё не умеют достаточно хорошо прочищать нос и откашливаться. Из-за этого, болезнь может «затаиться», а потом вспыхнуть с новой силой.

Поэтому с самого начала болезни при лечении нужно использовать капли для носа, например, Називин или АкваМарис (у малышей использовать назальный аспиратор для отсасывания слизи из носа). А также особое внимание уделять отхаркиванию мокроты. Если малыш ленится откашливаться, стоит легко стимулировать отхождение мокроты: ребёнка укладывают на живот и слегка постукивают по спине (между лопатками) подушечками пальцев, добиваясь того, чтобы мокрота выходила естественным путём.

Первое, что нужно сделать, если случился повторный подъем, не паниковать и действовать по симптоматике. Для начала стоит убедиться, что ОРВИ не переросла в одно из возможных осложнений. Определить это может только врач. Поэтому повторная высокая температура — повод обратиться за медпомощью (даже срочной).

Скачет

Фото 2Иногда при ОРВИ температура начинает скакать то вверх, то вниз. Такое поведение является весьма тревожным признаком, потому что это может быть просто остаточным явлением, но чаще служит сигналом начала осложнения.

Температура может прыгать, если:

  • к уже имеющейся инфекции присоединился грипп. В этом случае лихорадка может мучить малыша неделю;
  • начался аденоидит. Если разовьётся эта болезнь, от 5 до 8 дней температура будет доходить до 39;
  • начинает развиваться парагрипп. Эта инфекция поражает гортань и слизистую носа. При ней жар может не спадать до двух недель;
  • у ребёнка пневмония. Один из самых худших вариантов, потому что его очень непросто диагностировать.

Не всегда эти болезни подаются лечению в домашних условиях, и в любом случае ставить диагноз и определять условия лечения может только врач.

Без температуры

В отдельных случая заболевания ОРВИ могут протекать без температуры. Обычно это нехорошо, потому что чаще всего указывает на неспособность иммунной системы к сопротивлению. Такое может случиться, если, например, инфекция поражает организм сразу после другой тяжёлой болезни. Организм ещё не успевает восстановиться и у него просто не хватает сил для борьбы с новой угрозой.

Реже это случается при нарушении функций гипоталамуса. Именно гипоталамус отвечает за терморегуляцию организма. Эта часть мозга сильно подвержена поражению токсичными веществами, а интоксикация является неотъемлемой частью острых респираторных вирусных инфекций.

Что говорит Комаровский

По мнению доктора Комаровского, одна из самых главных задач взрослых при повышенной температуре во время ОРВИ обеспечить ребёнку возможность отдавать тепло. Для этого доктор рекомендует использовать два основных способа:

  1. обильное питьё,
  2. прохладный воздух в комнате.

Первое нужно для того, чтобы было, чем потеть. Если ребёнок капризничает и не хочет пить, лучше предлагать ему то, что он любит. В такие моменты важнее, чтобы малыш получал какую-нибудь жидкость. В противном случае организм просто не сможет вырабатывать пот и таким образом регулировать температуру тела.

Читайте также:  У ребенка потрескались губы и есть температура

Второй способ обеспечивает организму возможность согревать воздух и таким образом отдавать излишек своего собственного тепла. Оптимальная температура воздуха для этого 18-20 градусов.

При этом одежда малыша должна быть тёплой, чтобы не возникло такое опасное явление, как спазм сосудов кожи. Проблема этого явления в том, что температура кожи начинает опускаться, а температура внутренних органов наоборот расти.

Использовать жаропонижающие средства для того, чтобы сбивать температуру, по мнению доктора Комаровского стоит в трёх случаях:

  1. Если малыш плохо переносит высокую температуру (его тошнит, начинаются судороги и т.д.).
  2. Если имеются заболевания нервной системы.
  3. Если первых двух проблем у ребёнка нет, но температура поднялась выше 39 градусов.

Температурный хвост

Фото 3Нередко после ОРВИ возникает такое явление, как температурный хвост или субфебрилитет. Это означает, что уже после выздоровления у ребёнка держится температура 37, и доходить она может до 38 градусов.

Первое, что нужно сделать – обратиться к врачу, чтобы исключить возможность осложнений.

При условии, что причиной высокой температуры не является какая-либо бактериальная инфекция, по поводу субфебрилитета не стоит сильно беспокоиться. Причин его возникновения довольно много, и далеко не каждая из них способна причинить серьёзный ущерб здоровью.

Более того удерживание температуры в повышенном состоянии является страховкой от возможного повторного заражения. Такое состояние может поддерживаться организмом до двух недель.

Важно! Температура может повышаться, если ребёнок много играл в активные игры – организм ещё не оправился после болезни и в ответ может выдать повышение температуры. Обычно такое явление проходит через несколько часов. Если температура продолжается держаться и дальше, необходимо вмешательство врача.

Длительный субфебрилитет может быть также связан с нарушением функций центральной нервной системы (термоневроз). Причинами тому могут быть:

  • недавно перенесённая болезнь (в т.ч. ОРВИ),
  • травма (физическая, психологическая),
  • переутомление, перенапряжение,
  • нарушение обмена веществ, работы надпочечников.

Однако понятие длительности и постановка диагноза возможна только при одновременном наличии нескольких условий:

  • температура от 37 до 37 градусов,
  • держится от 2-х недель,
  • наряду с нормальными показателями общего анализа крови (а также белковые фракции, туберкулиновая проба) имеются соответствующие симптомы:
    • потеря в весе,
    • врачебное обследование не выявило прочих заболеваний,
    • изменение пульса не связано с повышением,
    • лекарства (в т.ч. антибиотики, жаропонижающие) не влияют на уровень температуры.

Предлагаем Вашему вниманию статью об иных последствиях ОРВИ — читать.

Когда сбивать обязательно

Существуют ситуации, когда высокую температуру сбивать просто необходимо. Во-первых, потому что при повышении до 39-40 градусов вреда от неё будет не меньше, чем пользы. Во-вторых, потому что дальнейшее её повышение может привести к серьёзным осложнениям и даже к смерти.

На заметку! У разных детей разный порог терпимости. Есть такие малыши, которые с температурой 38 градусов спокойно играют, тогда как у других при 38.5 могут начаться судороги.

Судороги – это одно из неприятнейших последствий повышения температуры, которого необходимо избегать. Мнения врачей сходятся на том, что температуру выше до 38,5 сбивать не желательно. И если ваш ребёнок нормально переносит такие показатели, к их мнению стоит прислушаться.

Если нет, то сбивать её нужно раньше. Главное в этом процессе придерживаться здравого смысла: с одной стороны необходимо избежать судорог и прочих неприятных последствий, а с другой – дать организму возможность бороться.

Лекарства

Если возникла необходимость сбить температуру, можно воспользоваться одним из следующих средств:

  • Ибуфен. Этот сироп является жаропонижающим, но обладает так же обезболивающим эффектом. Подойдёт для малышей от 6 месяцев;
  • Панадол. В виде сиропа подойдёт для детей старше трёх месяцев. В виде свечей подойдёт грудничкам, которым меньше 3 месяцев;
  • Парацетамол. В виде сиропа подойдёт детям до года, но не рекомендован малышам, которым меньше месяца. В виде глотательных капсул можно давать детям от 5-6 лет (если ребёнок умеет хорошо глотает – можно давать);
  • Эффералган. Свечи подойдут малышам от 3 месяцев. В виде суспензии он рекомендован детям постарше;
  • Цефекон. Подойдут для грудничков от 3 месяцев.

Фото 5

Каждое из этих средств имеет противопоказания, поэтому прежде чем выбирать то или иное средство лучше посоветоваться с врачом.

Есть ещё один важный момент, который нужно знать о жаропонижающих средствах: те из них, которые имеют в составе парацетамол, эффективны только при заболеваниях ОРВИ. Если вы даёте ребёнку жаропонижающее, но оно не действует, или эффект слабый и кратковременный, это является сигналом того, что начало развиваться осложнение, и к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.

Бывает и такое, что у ребенка непереносимость действующего вещества лекарства, тогда стоит заблаговременно позаботиться о том, чтобы иметь в запасе два средства с разными действующими веществами.

Заключение

  1. На сегодняшний день врачебный подход к высокой температуре таков – сбивать жаропонижающими средствами, если она выше 38,5 градусов. Если ребёнок плохо переносит высокую температуру, у него начались судороги, лучше начинать это делать при температуре 38.
  2. Такие явления, как температурный хвост или повторное поднятие предполагают обязательную врачебную консультацию. Поскольку подобные эпизоды могут сигнализировать об осложнениям или более серьезных заболеваниях, напрямую не связанных с ОРВИ.
Читайте также:  Если у ребенка температура 37 держится при пневмонии

Источник

Здравствуйте,
Мой сын (6 лет 8 месяцев). Заболел в пятницу 31.03, ближе к вечеру, нос засопел и температура 38.2. Т.К. в ночь, дала Нурофен в возрастной дозировке. Утром в субботу (01.04 ) сильно заложен нос , отделяемое густое и все время зеленого цвета. Горло красное, но на боль не жаловался. В субботу (01.04 ) температура не повышалась выше 38. Обильное питье, моем нос физраствором, СНУП при заложенности. К вечеру опустилась до 37.6. В воскресенье (02.04) с утра 37.2 и я уже было обрадовалась, он был активен, хотя аппетит отсутствовал. К вечеру опять 37.6. В понедельник (03.04)с утра снова 37.6, а к вечеру уже 38.3. Дала Нурофен. Сегодня (04.04) с утра 37.6, а к 13.00 уже 38.7. Пьет, почти не ест. Нос очень сильно заложен, несмотря на промывания, эпизодически подкашливает. На шеи, на передней части увеличены лимфоузлы.
Итого: болеет 5 день, температура на 5 день выше, чем в предыдущие. Сегодня я, мама, проснулась с очень сильной болью в горле и температура 37.5.(сама контактов последние 3 дня не имела, сидела с сыном дома).
Педиатр из поликлиники сегодня в легких ничего не услышала, рекомедованы: туалет носа и полоскать горло. Но сказала, что если завтра, на 6 день не будет изменений, пить а/б.
Вопрос: может ли быть выриантом нормы такие температурные качели при вирусной заболевании? На какой день надо делать ОАК при сохранении фебрильной температуры.
Спасибо.

7Natalia7

04.04.2017, 18:03

может ли быть выриантом нормы такие температурные качели при вирусной заболевании?
может
показание к назначению антибиотика не длительность температуры ,а бактериальный диагноз (отит,синусит,тонзиллит ,пневмония и др. ),пока его нет антибиотик не показан.

Простите, а как быть с ОАК? Сдавать на 6 день (завтра) при отсутствии позитивной динамики (т.е.t выше 38.5). Боюсь вести больного ребенка в мед.учреждение, чтобы не зацепить ещё какой-либо вирус.

7Natalia7

04.04.2017, 18:21

При отсутствии положительной динамики завтра сдать анализ послезавтра ; или сдать завтра при явном ухудшении состояния.

Продолжение нашей болезни:
6 день: с утра температура 37.3, в 14.00 снова 38.8, дала Нурофен. К вечеру снизившиеся темп. поднялась до 37.8. В ночь не снижала. Спал спокойно.
7 день: с утра 37, в 12.00 36.9, даже поел с удовольствием, а в 16.00 снова 38.7.
Кровь я не сдавала, т.к. вчера было не хуже, чем позавчера, а сегодня так мне вообще показалось, что ребенок начал выздоравливать.
Был в 16.00 врач. Явных признаков бактериальной инфекции он не нашел. Сказал, что скорее всего синусит, (по сути, заложенный нос и зеленые сопли это единственное, что есть у ребенка, кроме температуры)
Назначен Флемоксин 500 два раза в сутки. Вес ребенка 23.5 кг.
Принимать препарат или все-таки завтра сделать ОАК cito. ?
Спасибо

7Natalia7

07.04.2017, 15:14

Как дела,сегодня,антибиотики начали принимать ?

Добрый день!
Вчера перед сном дала первую дозу а/б. Ночью сильно кашлял сухо, однократно вырвало соплями.
Сегодня, 8 день, в 9.00 , в 12.00 температура 36.6. Давала 2 дозу а/б в 12 часов. Аппетит появился. В 16.30 пообедал. Померила температуру…И опять 38.1.

Хочу добавить, что гриппом А ребенок переболел в конце декабря.
PS. В 17.30 температура уже 38.6…

7Natalia7

07.04.2017, 17:44

Здравствуйте,эффекта от антибиотика стоит ожидать на 2-3 сутки от начала лечения (при условии,что инфекция бактериальная )

Спасибо, благодаря этому форуму, я это знаю.
Стоит всё же завтра дойти до лаборатории и сдать анализы? Сбивать ли температуру?

И сколько по дням может длиться вирусная инфекция?
У ребенка появился на 8 день навязчивый кашель сухой.

7Natalia7

07.04.2017, 18:35

Если начали прием антибиотиков,то анализы сдавать уже ни к чему.Температуру сбивать,если она плохо переносится ребенком.Вирусная инфекция может длиться и 7 и 10 дней и даже несколько недель.

Здравствуйте!
Продолжение нашей истории:
9 день: температура к вечеру 37.6
10 день: температура весь день в норме 🙂
Принимает Флемоксин солютаб 500 мг/2 раза сутки.
Сколько дней после нормализации температуры целесообразно принимать а/б?Врач, который был на 7 день и предположивший синусит рекомендовал 7 дней.
Через сколько дней после нормализации температуры можно:
1. Гулять
2. Посещать бассейн
3. Делать мед.карту для школы (включая анализы крови, УЗИ)

Спасибо.

7Natalia7

10.04.2017, 16:38

Здравствуйте,принимайте,как сказал врач-7 дней.
1 гулять можно было и с температурой,если общее состояние позволяло
2 ,3 сразу после выздоровления

А выздоровление в нашем случае это прекращение выделений из носа? Или нормальная температура тела (тогда сколько дней после нормализации)?
Спасибо

7Natalia7

10.04.2017, 17:39

А выздоровление в нашем случае это прекращение выделений из носа?
да

хотя незначительные выделения из носа не являются противопоказанием к прохождению комиссии,для бассейна желательно дождаться сухого носа.

Здравствуйте!
Сегодня 13 день болезни. 6 день приема АБ.
Позавчера и вчера выделения из носа были почти прозрачные. А сегодня периодически при промывании физраствором ребенок отсмаркивается ярко-желтыми (цвет спелого лимона)соплями. Это вариант нормы или в ближайшее время показать сына ЛОРу?
Спасибо.

7Natalia7

12.04.2017, 21:01

Здравствуйте,будете смотреть по ситуации: если выделения такие же и общее состояние не нарушено можно не спешить к врачу ,промывать нос. Показаться Лору,если выделения будут обильные ,гнойные ,повыситься температура,появиться головная боль.

Источник