Сколько длится гнойная ангина у взрослых без температуры

В стандартном случае гнойная ангина длится 8-10 дней, после чего либо полностью завершается, либо осложняется и переходит в другое заболевание.

Существующее в народных массах убеждение в том, что существует так называемая «хроническая гнойная ангина» — ошибочно. Так называют хронический тонзиллит, клиническая картина которого весьма напоминает таковую при гнойной ангине, но главным отличием которого является как раз постоянное, хроническое течение с частыми, иногда переходящими друг в друга осложнениями.

Например, на фото ниже — миндалины при хроническом тонзиллите:

А здесь — при гнойной ангине:

Гнойная ангина всегда проходит через 8-10 дней после появления первых симптомов, лишь в редких случаях затягиваясь на более долгий срок. Это — острая болезнь, в большинстве случаев протекающая бурно, с ярко выраженными симптомами, тяжелым состоянием больного.

Также для гнойной ангины не характерны частые повторения. Большинство врачей считают, что если ангина случается чаще одного раза в год, имеет смысл заподозрить наличие именно хронического тонзиллита и провести соответствующее обследование пациента.

Сроки протекания болезни зависят от того, какое лечение принимает сам больной. Грамотный прием эффективных антибиотиков может значительно ускорить завершение болезни, но даже без них гнойная ангина длится не более трех недель. Плохое самочувствие у многих больных по истечении этого срока объясняется развитием осложнений.

Хронология течения гнойной ангины

Начинается ангина с инкубационного периода, на протяжении которого симптомы болезни не ощущаются. Он обычно очень короткий, длится от 1 до 5 дней, поскольку в лимфоидной ткани миндалин инфекция развивается бурно и очень быстро дает о себе знать.

Сканирующая фотография клеток золотистого стафилококка

Следующие примерно 8 дней, которые длится гнойная ангина, можно разбить на такие характерные периоды:

Острый период с ярко выраженными симптомами, тяжелым недомоганием, высокой температурой, признаками интоксицации, сильными и острыми болями в горле. С первого дня развиваются гнойники, которые могут иметь разный вид в зависимости от формы болезни — при фолликулярной ангине они похожи на белые или желтые точки, при лакунарной — на грязные размытые пятна. Этот период длится 3-5 дней, окончанием его является самопроизвольное вскрытие гнойников с истечением гноя из них;
Период восстановления — ещё 4-5 дней, в течение которых заживают образовавшиеся на месте гнойников эрозии, спадает воспаление, нормализуется самочувствие. В это время высокой температуры обычно нет, она может оставаться немного повышенной, но субфебрильной.

Дополнительно на то, как долго проходит гнойная ангина, влияет общее состояние организма больного, сила иммунного ответа, бытовые условия и другие факторы.

Эти сроки несколько короче сроков полноценного лечения гнойной ангины, поскольку такое лечение подразумевает не только подавление инфекции, но и уничтожение всех бактерий возбудителя в организме, которые способны вызвать осложнения и рецидивы. Поэтому когда речь идёт о сроках протекания и лечения болезни, имеет смысл говорить отдельно про лечение её с антибиотиками и без них.

С антибиотиками

Как правило, нормализация состояния больного происходит уже через 1-2 сутки после начала приема антибиотиков. Это связано с тем, что эффективный препарат уничтожает инфекцию в миндалинах за 12-20 часов, после чего спадает воспаление и начинает снижаться температура.

Таким образом, при применении антибиотиков гнойная ангина проходит через 3-4 дня, то есть сроки её меньше, чем при отказе от антибиотикотерапии.

Однако стандартное лечение антибиотиками предусматривает применение препаратов на протяжении минимум 10 дней для надежной профилактики осложнений и полного подавления возбудителя ангины в организме. С этим связано кажущееся противоречие: если без лечения гнойная ангина проходит через 8 дней, то само лечение приходится проводить две недели.

На самом деле противоречия здесь нет: антибиотики применяются не только и не столько для нормализации состояния больного, сколько для защиты его от осложнений. Это — более длительный процесс, чем простое подавление инфекции.

Без антибиотиков

Без антибиотиков гнойная ангина проходит за 8-10 дней, за свой стандартный срок. Если болезнь осложняется (а при отсутствии антибиотикотерапии такое происходит часто), сами осложнения могут вызывать ухудшение состояния больного, причем иногда — даже более сильное, чем от самой ангины, и затягивание сроков болезни.

Например:

Абсцессы могут развиваться 4-5 дней, приводят к сильнейшим болям, неспособности глотать и поворачивать голову, к повышению температуры. Во многих случаях их приходится удалять оперативным путем, нередко — снаружи, после чего у пациента остается шрам на шее;
Отиты аналогично сопровождаются повышением температуры, а также болями в голове;
Хронический тонзиллит может длиться годами и иногда подлежит только оперативному лечению;
Стрептококковый шок и сепсис могут развиваться буквально за несколько часов, а могут растягиваться на несколько дней. Эти осложнения могут приводить к летальному исходу.

Абсцесс у мальчика после нелеченной гнойной ангины

В большинстве случаев при развитии осложнений, собственно, ангины у больного уже нет.

Важно!

Гнойники при ангине всегда вскрываются сами. Не известно случаев, когда при грамотной антибиотикотерапии такие гнойники «консервировались» бы или долго не сходили. Поэтому если ангина лечится антибиотиками, через несколько дней гнойников на миндалинах уже не будет.

Если антибиотики не принимаются, гнойники также сойдут. Но на их месте в этом случае могут появиться гнойные пробки, которые затем превратятся в «камни» — один из самых известных признаков хронического тонзиллита.

На фото — миндалины с такими камнями:

Нередки и ситуации, когда больные принимают за гнойную ангину заболевания совершенно иной природы. Разумеется, проходить они будут не обязательно в сроки, нормальные для самой ангины.

Если вы приняли за гнойную ангину что-то другое…

Различные заболевания, которые принимаются больными за гнойную ангину, проходят в совершенно разные сроки:

Инфекционный мононуклеоз — острый период его длится 2-3 недели, но налет может сохраняться на миндалинах ещё несколько дней;
Фарингомикоз может длиться неделями и месяцами. Что очень важно: если неправильно диагностировать ангину и начать лечить фарингомикоз антибиотиками, это только усугубит ситуацию. Эта болезнь вызывается грибками, а при подавлении бактерий в глотке возбудители её начинают активно размножаться;
Герпангина, высыпания при которой нередко принимают за гнойники при ангине. Проходит, как стандартная вирусная болезнь, за 7-8 дней. Лечения антибиотиками не требует.

На фото — глотка больного инфекционным мононуклеозом:

Также за гнойную ангину больные могут принимать корь и дифтерию. Это смертельно опасные заболевания, и если ошибиться в диагностике и лечить их лекарствами от ангины, они могут не пройти вовсе…

Резюме

Гнойная ангина проходит за 8-10 дней, иногда — даже быстрее;
При лечении антибиотиками сроки протекания болезни можно сократить на 2-3 дня;
Без антибиотикотерапии гнойная ангина может сопровождаться осложнениями. Вне зависимости от их приема она в любом случае пройдет в нормальные для неё сроки, но осложнения её могут длиться от трех недель до нескольких лет;
Лечение гнойной ангины антибиотиками длится дольше, чем сама ангина, для надежного подавления инфекции и защиты от осложнений.

В продолжение темы:

Как долго заразен больной с гнойной ангиной?
Какие осложнения могут возникнуть после этой болезни?

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Гнойная ангина без температуры встречается гораздо реже, чем воспаление небных миндалин со значительным повышением температуры тела.

По-латыни небные миндалины называются tonsillae, и в практике лор-врачей данный диагноз звучит как катаральный тонзиллит.

Давайте выясним, когда бывает ангина, которая не сопровождается повышением температуры, притом что это заболевание имеет инфекционную этиологию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Причины гнойной ангины без температуры

Главные причины гнойной ангины без температуры связаны с активизацией попавших в горло – воздушно-капельным путем или через предметы, к примеру, посуду или столовые приборы – патогенных бактерий серологической группы А. В первую очередь, это бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes, который является виновником почти 80% случаев острого воспаления небных миндалин.

Кроме того, гнойная ангина без температуры может возникать из-за золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Эта грамположительная бактерия имеется на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей практически у 25% людей и сосуществует с человеком по принципу комменсализма. Это такой вид совместного существования, при котором бактерия-квартирант не вмешивается в жизнь «приютившего» его организма-хозяина, но при этом ответственность за связи с окружающей средой полностью лежит на хозяине. Поэтому, как только иммунитет (обычно не дающий бактерии проявлять свои патогенные свойства) ослабевает, или дает сбой неспецифическая защита организма от инфекций, развивается то или иное заболевание. В данном случае – гнойная ангина без температуры.

Как отмечают отоларингологи, у гнойной ангины без температуры может быть смешанная этиология, когда миндалины атакуют и стрептококки, и стафилококки – на фоне ослабления иммунитета при переохлаждении. К тому же источник инфекции не обязательно должен быть внешним: нередко миндалины воспаляются от инфекции, сосредоточенной в околоносовых пазухах (например, при хроническом синусите или гайморите) или в полостях зубов, пораженных кариесом.

Причинами гнойной ангины без температуры также могут быть хронический тонзиллит, затрудненное новое дыхание, поражение гортани грибком Candida albicans, поражение небных миндалин веретенообразной палочкой и спирохетами (ангина Венсана), стоматит, сифилис.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы гнойной ангины без температуры

Ангина (острый тонзиллит) имеет несколько клинических форм: катаральную, лакунарную и фолликулярную, фиброзную и флегмонозную. И только катаральная ангина, при которой воспалительный процесс затрагивает лишь верхний слой слизистой миндалин, может быть гнойной ангиной без температуры.

Очевидные симптомы гнойной ангины без температуры проявляются в виде:

першения, сухости и боли в горле, которая во время глотания усиливается и может отдавать в уши;
гиперемии (покраснения) и отечности гланд, а также гиперемии небных дужек и задней стенки глотки;
желтовато-белого слизисто-гнойного налета, покрывающего миндалины целиком или частично;
незначительного увеличения подчелюстных или заушных лимфоузлов, при прощупывании которых могут возникать болевые ощущения.

Диагностика гнойной ангины без температуры

Диагностика гнойной ангины без температуры проводится врачом-отоларингологом на основании жалоб пациента и посредством обычного осмотра его горла. Как правило, этого бывает вполне достаточно для назначения необходимой терапии.

Но если гнойная ангина без температуры возникает часто, то для выяснения вида патогенных бактерий назначается микробиологическое исследование мазка с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Также потребуется сдать общий анализ крови на СОЭ и лейкоциты, а также анализ крови на CRP (С-реактивный белок плазмы крови).

[17], [18], [19], [20], [21]

Лечение гнойной ангины без температуры

Лечение гнойной ангины без температуры обязательно включает полоскания горла. С этой целью рекомендуется использовать раствор перекиси водорода (3%), раствор фурацилина (на 100 мл теплой воды 1 таблетка), раствор борной кислоты (на 200 мл воды одна чайная ложка), раствор риванола (0,1%), растворы Хлорфиллипт или Бензидамин.

Также для полоскания горла, которое следует проводить 4-5 раз в день после приема пищи, применяются отвары и водные настои лекарственных растений: шалфея, зверобоя, цветков ромашки и календулы, коры дуба и листа эвкалипта (на стакан кипятка – столовая ложка сухой травы).

Улучшает состояние горла и лимфатических узлов утепление шеи с помощью шарфа, а также согревающие компрессы (этиловый спирт с водой в пропорции 1:1).

Для лечения гнойной ангины без температуры применяются антибактериальные фармацевтические препараты – антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда (Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Ровамицин, Цефалексин и др.) в форме таблеток для приема внутрь.

Так, имеющий широкий спектр действия Ампициллин назначается взрослым по 0,5 г 4-6 раз в день, максимальная суточная доза – не более 3 г. Для детей суточная дозировка определяется из расчета 100 мг на каждый килограмм массы тела, и суточная доза делится равными частями на шесть приемов. Полусинтетический антибиотик Амоксициллин (торговые названия Аугментин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб) взрослые и дети старше 10 лет принимают по одной таблетке (0,5 г) трижды в день – до или после еды. Продолжительность лечения составляет 5-12 дней. Ровамицин – антибиотик-макролид с бактериостатически активным веществом спирамицином (в таблетках по 1,5 млн. МЕ) – взрослым рекомендовано принимать по 3 млн. МЕ 2-3 раза в день, а детям – по 150 тыс. МЕ на килограмм массы тела в сутки (в три приема).

Цефалоспориновый антибиотик Цефалексин (в капсулах по 0,25 г) применяется: взрослым – по 0,25-0,5 г 4 раза в сутки (независимо от приема пищи); суточная доза для детей – 25-50 мг каждый килограмм массы тела также в четыре приема. Длительность курса лечения – 7-14. Суточные дозы Цефалексина в виде суспензии: 2,5 мл для детей первого года жизни; 5 мл – от 1 года до 3 лет (в 4 приема); 7,5 мл – 3-6 лет; 10 мл – старше 6 лет. Минимальная продолжительность приема данного препарата – 2-5 дней.

Следует помнить, что у всех антибиотиков есть побочные эффекты в виде диспепсии, тошноты, рвоты, диареи, головокружений, аллергических реакций и изменений со стороны крови, поэтому если гнойная ангина без температуры возникла в период беременности или лактации, лучше обойтись без антибиотиков.

Хорошо снимают воспаление и боль в горле антисептические леденцы, пастилки и таблетки для рассасывания, такие как Стрепсилс, Фарингосепт, Астрасепт, Гексорал, Фалиминт и др.

К примеру, в составе Стрепсилса присутствует антисептик местного действия амилметакрезол и анестезирующий препарат лидокаин. Взрослым и детям старше 12 лет эти таблетки можно рассасывать при остром тонзиллите не более 5 раз в день и не дольше трех дней. Действующий компонент Фарингосепта – сильный бактериостатик амбазон; эти таблетки применяются спустя полчаса после еды, и после полного рассасывания таблетки нельзя принимать пищу как минимум три часа.

При гнойной ангине без температуры местно применяются аэрозоли Тантум верде, Гексаспрей, Ангиноваг, Биопарокс и др. Спрей Тантум верде снимаем воспаление и действует как анальгетик благодаря содержащемуся в нем нестероидному противовоспалительному средству бензидамину. Антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает и Гексаспрей, который допускается использовать не более 5 дней.

Профилактика

Как бы банально это ни звучало, но ключевой момент профилактики гнойной ангины без температуры – укрепление иммунитета, чтобы бактериям, «квартирующим» в нашем организме или атакующим его извне, не удавалось проявлять свои патогенные свойства.

Непременно нужно избегать переохлаждений, употреблять достаточно витаминов, вылечить хронический тонзиллит и своевременно лечить насморк, следить за здоровьем зубов и соблюдать правила гигиены.

Прогноз гнойной ангины без температуры положительный, если ее лечить. А если не лечить или лечить неадекватными методами, то от ангины катаральной до ангины лакунарной или фолликулярной, как говорится, рукой подать. И если не остановить «деятельность» бета-гемолитического стрептококка на небных миндалинах, он способен пойти в атаку на уши и околоносовые пазухи, а также привести в развитию глоточной флегмоны.

Кроме того, как утверждают медики, прогноз гнойной ангины без температуры выглядит гораздо менее оптимистичным, если вспомнить об антителах, которые вырабатываются организмом для борьбы с этим стрептококком. Однако под удар этих антител нередко попадают соединительные ткани сердца и миокард, приводя к проблемам в его работе. А еще продукты жизнедеятельности этих стрептококков – токсины – попадают в лимфу и системный кровоток. И это для организма может обернуться интоксикацией, воспалением суставов и поражением клубочков почек (гломерулонефритом).

В общем, гнойная ангина без температуры – тоже серьезное заболевание. Поэтому и относиться к его лечению следует серьезно.

[22], [23]

Источник

Ангина – очень распространенное заболевание. Она поражает небные миндалины, и приносит немало беспокойства для человека, вызывая боль и неприятные ощущения.

Поэтому многих волнует вопрос о том, сколько длится ангина у взрослых?

Ангина имеет много видов, и некоторые из них являются опасными, например, гнойная.

Возбудителями этого инфекционного заболевания являются микроорганизмы, которые называются стрептококки.

Гнойный процесс может проходить не только в миндалинах, но может перейти на мягкое небо и поразить слизистую оболочку глотки.

Когда влажность воздуха повышается, риск заболеть увеличивается в разы. Болезнь распространяется через миндалины по всем организму.

Факторы, которые могут спровоцировать ангину:

Слабый иммунитет;
Присутствие в ротовой полости очаговых инфекций, а именно: кариес, стоматит;
Когда человек находится длительное время в помещении, в котором накурено;
Повреждения миндалин механическим путем;
Вдыхание грязного воздуха, работа на пыльных предприятиях;
Переохлаждение является одним из главных факторов;
Употребление алкоголя;
Если человек употребляет холодные напитки: молоко, вода и другие.

Сколько длится ангина у взрослых

Довольно часто задаваемый вопрос врачу. Однозначного ответа на этот вопрос нет. Зависит от многого, например, когда человек начал лечение, от способа лечения.

Лекарства также имеют большое значение в лечении и его длительности. Очень многое зависит от того, соблюдал ли больной режим, назначенный врачом.

Разные формы могут сильно повлиять на длительность заболевания. Стоит обратить внимание, что ангина имеет несколько этапов.

Продромальный период характеризуется активацией бактерий в ротовой полости, длится примерно от 12 часов до 3-х дней.

Человек может совсем ничего не испытывать, или испытывает общее недомогание, вялость, озноб и апатию. Если организм обладает стойким иммунитетом, то на этом все может закончится.

Рекомендуемое к просмотру видео:

Через 2-3 дня после начала заболевания могут появиться следующие симптомы: болезненные ощущения в горле, повышение температуры, головная боль. Такой период может продолжаться неделю.

После острой стадии начинается период затихания болезни, который будет длиться минимум три дня. Полностью здоровье восстановится после того, как организм восстановится и наберется новых сил.

Осложнения могу возникнуть в случае присутствия у человека хронических заболеваний дыхательных путей или при неправильно подобранном лечении. Астма, пневмония или бронхит могут возникнуть, если не соблюдать все правила, приписанные врачом.

Виды ангины

Катаральная ангина является облегченной формой заболевания. Температура держится в приделах 37-38 ºС. Можно заметить головную боль, головокружение, слабость, боли в горле. Эта форма длится 3-4 дня.

Фолликулярная или гнойная ангина характеризуется такими симптомами: высокая температура, лихорадка. Антипиретические средства почти не помогают. Правильная терапия и соблюдение всех правил поможет организму поправиться к шестому дню заболевания.

Лакунарная считается стремительной. Ведь симптомы проявляются резко и одновременно.

Флегмонозная имеет очень тяжелое течение. Высокая температура, гнойники вокруг миндалин, общее недомогание, при таких симптомах стоит обязательно лечится в стационаре под наблюдением опытных врачей.

Герпетическая начинается при наличии вируса герпеса.

Все виды ангин имеют приблизительно одинаковые симптомы

Главными симптомами ангины являются:

Повышенная температура;
Боль в горле, которая постепенно увеличивается;
Озноб и общая усталость:
Покраснение миндалин;
Белый, желтый или сероватый налет на миндалинах;
Боли в суставах;
Увеличенные лимфоузлы.

Некроз тканей может образоваться при ангине Симановского-Венсана.

Можно ли повлиять на то, сколько будет длиться ангина у взрослых

Если человек заболел бактериальной ангиной, своевременно начал лечение и соблюдал все правила, то болезнь не будет долго его мучить. Зачастую такая болезнь не длится более недели.

Заразным больной считается пока не пролечится антибиотиками. Так же человек может и не иметь каких-то симптомов, но при этом быть носителем бактерий и заражать окружающих.

Проще всего заразиться этим видом возможно воздушно-капельным путем. При чихании и кашле бактерии распространяются по воздуху, незараженный человек вдыхает и тем самых заражается.

Так же можно заразиться после контакта рукой с больным, при поцелуе или даже при использовании одной посуды, на которой задерживаются бактерии.

Так что если в семье кто-то заболел, необходимо выделить ему посуду, которой никто кроме него не будет пользоваться. И всем членам семьи одевать маску, которую следует менять почаще.

Пероральные антибиотики назначают чаще всего. Чтобы полностью вылечиться, нужно обязательно пропить назначенный курс антибиотиков врачом, в среднем он длится 5-10 дней.

Иногда пациенты прекращают употреблять антибиотики без ведома врача, поскольку основные симптомы у них прошли. Но это неправильно.

Так как до конца заболевание, в таком случае, не вылечивается, и появляется вновь через некоторый промежуток времени.

Нужно помнить, что врач назначает антибиотики не только для того чтобы вылечить, но и защитить от последствий и осложнений.

Гнойники при ангине всегда лопаются сами. Случаев, когда грамотная антибиотикотерапия не помогла гнойнику вскрыться, неизвестно.

Опаснейшим видом ангины является язвенно-некротическая, возбудителями которой являются веретенообразная палочка и спирохеты. При такой ангине пациент чувствует острую боль при глотании.

С ротовой полости исходит неприятный запах. Присутствует налет на миндалинах и языке, чаще всего серого, белого или желтого с зеленым оттенком цвета. Эта форма длиться долго.

Лечение продолжается, в лучшем случае, 2-3 недели. Если появились хоть малейшие признаки такой ангины, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Как вылечить ангину

Самое первое, что понадобится больному – это постельный режим. Организм нужно ограничить от физических нагрузок и пить большое количество жидкости. Кушать желательно мягкую пищу.

Лучше всего измельчать еду в блендере. В этом случае больному будет легче глотать. Врач, кроме антибиотиков, пропишет таблетки, спрей или леденцы. С помощью их болевые ощущения немного стихнут.

Процедура полоскания является основной частью лечения всех видов. Понадобится антисептический раствор. Жаропонижающие средства придется употреблять при температуре от 38 градусов.

Посмотрите подробную инструкцию в видео:

Для укрепления иммунитета нужно принимать витамины. Параллельно с антибиотиками, в большинстве случаев, принимают пребиотики, которые помогут справиться с расстройством кишечника, если такой симптом возник.

Запрещается снимать налет на миндалинах самостоятельно, такими действиями можно усугубить ситуацию, распространив инфекцию еще больше. Врач должен сам провести эту процедуру у себя в кабинете.

Еще одним способом лечения являются народные средства. Если сложилась ситуация, при которой лечение специальными препаратами невозможна, то пригодятся способы описанные чуть ниже.

Раствор для полоскания горла можно сделать из:

Пара кристаллов марганцовки на стакан теплой воды;
Полезные травы, такие как зверобой, ромашка, шалфей завариваются 45 минут в горячей воде;
Настойка из прополиса так же является очень эффективным средством;
Хорошим обезболивающим средством является уксус. Его нужно развести 2 чайные ложки на стакан воды;
Натертая свёкла, залитая кипятком, настоянная 6 часов поможет избавиться от боли и чуть-чуть снимет отек;
Выдавить сок лимона или грейпфрута, пить по столовой ложке утром и вечером;
Обычные сухарики залить кипятком, выдавить головку чеснока, завернуть это в ткань и приложить к горлу;
Листы свежей капусты помогут снять боль и понизят температуру. Приложить капусту к больному месту и накрыть шарфом. Менять через 2 часа;

Самыми распространенными народными способами лечения ангины являются сода, йод и соль. Разводятся в трех стаканах теплой воды. В первую очередь полоскать содой, потом раствором с солью, затем с йодом. Если нет йода, можно смешать соль и соду в одном стакане. Полоскать через каждые 1,5-2 часа в зависимости от сложности заболевания.

Источник