Сколько может держаться температура при герпангине у ребенка

Ночью с пятницы на субботу плохо спал, днем, в воскресенье поднялась температура, сбивать начали только ночью. И сейчас уже четвертый день сбиваем, панадолом и нурофеном (чередцуем), я уже переживаю что так долго жаропонижающее даем, а без них ни как не получается сбить, максимум до 38,7. Лечимся ацикловир, тантум Верде. Ребенку 9 месяцев. Может кто болел так же? Когда температура спала? Вчера еще и у меня симптомы болезни появились. Боюсь сейчас как бы мне мое солнышко по второму кругу не заразить. Болезнь нам подтвердили в больнице в воскресенье, там мы еще оак сдавали.
При ангине вам ни какого антибиотика не выписали? Дело в том, что ангина опасная штука может дать осложнения на почки. Мы недавно переболели ангиной, дочке 2,8 г, темпа до 40 была 3 дня, потом по скорой в больницу, сразу выписали антибиотик, ацикловир, тантум и на второй день темпа прошла.
У еас была, но темпа после начала лечения спала на 3 или 4 день.
у нас недавно было – 2 раза подряд. Первый раз сказали ацикловир попить – попили, вроде прошло все. А через неделю температура под 40, сбивалась на 3-4 часа. Вызывали скорую, температуру с судорогами сбили только литичыеской смесью. Я настояла на антибиотиках сама – наша молоденькая врач уж очень не хотела нам их выписывать. Прождали положенные 5 суток, ребенка мучали. Потом сразу антибиотик стали давать. Наш предыдущий участковый нам всегда говорил – при ангине сразу антибиотики.
У сына в первый день температура была 38,3, на второй и третий – 39 с копейками, на четвёртый – 37 с чем-то, всё. Очень сильно болело горло, глотать не мог, не ел толком.
perevoz автор темы
Ребенку 9 месяцев.
Ну что Вас тогда удивляет? У меня 4-хлетка двое суток пластом лежал, а тут лялька.
kriska72
да вы чего все с ума посходили! какой антибиотик если ангина герпесная?
+++ сыну не назначали
perevoz автор темы
без них ни как не получается сбить, максимум до 38,7
Супрастин вместе с жаропонижающим Вам не рекомендовали?
vulpes pilum mutat, non mores
kriska72
температура может держаться до 7 суток на уровне 39- 39,7
kriska72
какой антибиотик если ангина герпесная
Все правильно, но если темпа держится так долго, то можно говорить о возможном присоединении бактериальной инфекции
Я точно знаю, что такое счастье ©
цукат
Девоньки, а самой как то можно диагностировать ангину, ну первоначальные признаки может какие?
Горло болит, налет белый, в дальнейшем гнойнички могут появится, темпа очень высокая до 40-41, сбивается не надолго. Кстати, у нас ангина была глубоко в горле, которое не заметила врач при первом осмотре, а вот по скорой сразу глянула глубоко, так что самой при осмотре можно и не увидеть этот налет.
kriska72
да вы чего все с ума посходили! какой антибиотик если ангина герпесная
Вы видать медик? Какая разница какой вид ангины? Ангина- это общее инфицирование организма, при этом воспаляется горло, не лечить антибиотиком, значит подвергать опасности органы на которые может перекинуться осложнение.
Антибиотик врач в 11 больнице сказал не надо, т.к. по анализу крови видно было что это вирусная инфекция и от антибиотиков толку не будет, только иммунитет снизится, Вот если прицепится плюсом бактериальная, то тогда точно без них ни как.
Автор, сдайте кровь на анализ (с лейкоцитарной формулой обязательно). По нему видно будет надо ли антибиотик давать, врач скажет!
у нас так было в 7 месяцев, темпа держалась неделю (( Ужас был. Как вспомню так вздрогну. Лечились ацикловиром, супрастин, винилин, и ещё спрей генферон назначали нам под конец уже. Ну и сбивать темпу.
kriska72
да вы чего все с ума посходили! какой антибиотик если ангина герпесная? температура может держаться до 7 суток на уровне 39- 39,7
вы правы, при герпесной ангине никаких антибиотиков. А присоединилась ли бактериальная инфекция можно выяснить путем сдач анализов
kriska72
да вы чего все с ума посходили! какой антибиотик если ангина герпесная? температура может держаться до 7 суток на уровне 39- 39,7
+++
Младший недавно переболел – температура под 40, даже грудь не брал, все болело во рту. Ацикловир только.
Lulli
Ужас был. Как вспомню так вздрогну
+++
Мы еще мазали холисалом. чтоб боль снять. Можно любым зубным гелем.
Все в нашем городе цветочном должны стремиться к знаниям прочным.
у сына сутки высокая температура держалась, потом субфебрильная была. Антибиотики не назначали.
…ласковое слово и кошке приятно
Кетти
Вы видать медик? Какая разница какой вид ангины? Ангина- это общее инфицирование организма, при этом воспаляется горло, не лечить антибиотиком, значит подвергать опасности органы на которые может перекинуться осложнение.
А Вы медик? Антибиотиками лечат бактериальные инфекции. При вирусной ангине антибиотик бесполезен.
Lulli
присоединилась ли бактериальная инфекция можно выяснить путем сдач анализов
+++
vulpes pilum mutat, non mores
Но вот, утром порадовались, что спала 36.7 была, а сейчас опять 37.9 уже. Врач приходила, говорит если вечером будет высокая, то начинать антибиотик.
А нет у нас в городе услуги, чтобы кровь на дому брали?
Болели. очень тяжело. мирамистин в спрее попробуйте. Ну и узнайте у врача имеет ли смысл меня ацикловир на валтрекс.
ОАК тоже не панацея У нас ОАК был в норме, а АСЛО и С-реактивный белок в 10 раз поднялись по биохимии
perevoz
если вечером будет высокая, то начинать антибиотик
А назначить развёрнутый ОАК никак?
perevoz
у нас в городе услуги, чтобы кровь на дому брали?
есть, спросите в “Парацельсе”, “Пеане” и “Уральском”
vulpes pilum mutat, non mores
Только что переболели так. Вместо ацикловира знакомая-педиатр посоветовала Изопринозин (ацикловир только от 1,2 герпеса, у изопринозина больший спектр действия), со 2 дня стала давать антибиотик Аугментин, т.к. до ангины был немного простужен (ангину цепанули отдельно от простуды), побоялась, чтобы бактериальная инфекция не наложилась (звонила врачу).
Может кому наш опыт поможет: В итоге к нам присоединилась бактериальная инфекция (это показал анализ крови). Температура на 6-й день так и держалась. От жаропонижающих свечей сыночек начинал извиваться. В итоге после обеда дали антибиотик, на 7-й день температура стала нормальной. В итоге сейчас пьем антибиотик Аугментин, пропили Ацикловир, бразгали тантум Верде, мазали горло вифероном, нам выписывали еще много всего, но если все давать то он от таблеток загнетсч. У нас жуткий кашель и сопли. Самое главное конечно, что сегодня мой Димулька меня встретил с улыбкой и почти здоровыми глазами. Всем спасибо кто не поленился и ответил мне.
моя дочка примерно в этом же возрасте с ангиной полегла.
сначала антибиотики не хотели назначать, но был самолет через 5 дней, выписали со словами если к завтра легче не станет – начнете давать.
Жаропонижающие сбивали температуру на 30 минут до 38.
После приема антибиотиков ребенку сразу стало легче.
Не агитирую за них, смотрите по ребенку, но с такой несбиваемой температурой находится несколько дней – очень тяжело даже взрослому.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ангина достаточно часто наблюдается у детей дошкольного возраста. Характерными признаками заболевания являются слабость, налёт на воспалившихся миндалинах, а также заметные проявления интоксикации. Но чаще всего наибольшее беспокойство вызывает повышенная температура при ангине у детей, потому как на начальном этапе заболевания она способна доходить до 40 градусов.
Причины температуры при ангине у детей
Обычно причиной повышения температуры при остром тонзиллите является появление гноя в миндальных лакунах (он появляется при фолликулярной либо лакунарной форме ангины, а помимо этого при флегмонозной ангине, которая считается самой тяжёлой формой этой болезни).
[1], [2], [3]
Симптомы
Существует несколько разных типов ангины, которые отличаются по симптомам и температурным показателям.
Фолликулярный тип ангины – при нём у больного наблюдаются почти такие же признаки, как и при лакунарном. Температура в этом случае увеличивается до показателя около 38-39°C. Кроме того, при этой форме патологии на миндалинах формируются маленькие гнойнички (примерно как спичечная головка). Иногда она также проявляется на фоне лакунарной ангины.
Лакунарная ангина (в целом, этот тип патологии и предыдущий (фолликулярный) являются составными частями одного процесса) предполагает «углубление» инфекции и гнойного налёта – при ней гной накапливается в миндальных лакунах. Среди симптомов болезни – резкие боли в горле, увеличение размера миндалин и развитие воспалительного процесса в них, а кроме этого озноб, ощущение слабости и головные боли. При этом температура достигает 40°C. Существуют также случаи, когда эта форма тонзиллита развивается без увеличения температуры – это происходит довольно редко, при слабой иммунной системе.
Флегмонозная ангина (также его называют острым паратонзиллитом) – это запущенная форма. При этом патология затрагивает не только миндалины – воспаляется также участок вокруг гланд, а кроме этого околоминдаликовая клетчатка. Формируется также абсцесс (либо флегмона). В этом случае температура резко увеличивается до показателей от 39-40+ °C, у пациента начинается озноб и сильная слабость, наблюдается увеличение региональных лимфоузлов. Обычно в таком случае нормализация температуры и улучшение самочувствия больного происходит только после вскрытия абсцесса (это может произойти после хирургического вмешательства либо самостоятельно).
Температура при герпесной ангине у ребенка
В случае развития герпангины у ребёнка сразу повышается температура и возникает общее состояние недомогания. Увеличение температуры очень резкое – всего нескольких часов может быть достаточно для скачка до показателя в 38-39°C.
Универсальным признаком этого типа болезни считается то, что при ней наблюдается 2 пика увеличения температуры – в 1-й и 3-й дни. При прочих формах заболевания пик повышения обычно бывает только один.
Сколько держится температура при ангине у детей?
Обычно при ангине температура повышается достаточно резко, но при этом удерживается в таком положении лишь на короткий период времени. Плавное понижение начинается спустя несколько дней после начала болезни. Более точное их количество зависит от формы ангины:
- при катаральной ангине высокая температура удерживается на протяжении 1-2-х суток;
- при фолликулярной – около 3-4-х суток;
- при лакунарной форме болезни – примерно 4-5 суток;
- при герпетической ангине – 1-3 суток;
- так называемая ангина Симановского-Венсана нередко развивается без повышения температуры, но если она всё же повышается, то длится такой период лишь 1-2 дня.
Диагностика температуры при ангине у детей
При диагностике ангины нужно обращать внимание на клиническую картину заболевания. При осмотре врач выявляет увеличение, а также гиперемию миндалин. Помимо этого диагностируется отёк и краснота на прилегающих к миндалинам нёбных дужках. Также на миндалинах могут просматриваться фолликулы, из которых выделяется гной. Температурные показатели помогают определить конкретную форму ангины.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Лечение температуры при ангине у детей
Первоначально следует отметить, что пытаться сбить температуру, которая не повысилась за пределы 38°C, не нужно, потому как такая температура свидетельствует о том, что организм способен самостоятельно бороться с возникшей инфекцией. Но вот при подъёме температурного показателя выше 38,5°C будет необходим приём жаропонижающих лекарственных препаратов.
Как сбить температуру у ребенка при ангине?
Эффективным методом также считается физическое охлаждение – к примеру, обтирания смоченным в тёплой воде (минимум 37°C) полотенцем. Температура в помещении при этом должна быть примерно 25°C. При правильных растираниях чувство холода не появляется. Можно использовать уксусные растворы, хотя это довольно опасный метод, так как он способен привести к неприятным последствиям, если неправильно рассчитать пропорции.
Способы физического охлаждения подходят только в случае так называемой «розовой лихорадки» (при этом отмечается равномерное увеличение температуры во всех частях тела, даже если при этом состояние больного считается удовлетворительным). Помимо этого, в случае розовой лихорадки нужно повысить теплоотдачу – нельзя закутываться в одеяла и одежду (укрываться следует тонким одеялом либо простынёй).
А вот в случае «бледной лихорадки» кровообращение в кожном покрове ослабевает – из-за этого больной ощущает холод под влиянием температуры извне. Поэтому при этом типе лихорадки требуется закутать его в тёплую одежду, одеяло, а также давать пить тёплую жидкость. В этом случае рекомендуется давать больному такие лекарства, как парацетамол либо анальгин. Во время белой лихорадки температуру нужно понижать в любом случае, потому что она способна стать причиной судорог или обморока.
При ангине не следует применять ножные горячие ванночки с горчицей, а также давать ребёнку пить малиновый чай – это только спровоцирует ещё больший подъём температуры и ухудшение состояния.
Лекарства
Когда температура повышается до уровня более 38°C, нужно употреблять жаропонижающие лекарства: ибупрофен либо парацетамол (для детей – в свечах либо сиропе), а помимо этого анальгин. Дозировку нужно подбирать в зависимости от возраста ребёнка. При ангине не следует сбивать температуру с помощью аспирина, потому как он способен вызвать такое осложнение, как развитие синдрома Рея (при нём наблюдается энцефалопатия, а также стеатоз).
Народное лечение
Очень важным аспектом лечения ангины являются полоскания горла – они позволяют убрать налёт гноя с миндалин, а также вымыть патогенные микробы. Для этого применяются разнообразные травяные настойки, аптечные обеззараживающие растворы. Может также применяться и содовый раствор для полоскания горла при ангине, который оказывает эффективное очищающее воздействие. Полоскания нужно делать каждые 3 часа.
Больному также необходимо много и обильно пить. Укрепить организм помогают отвары из шиповника, а также клюквенные либо брусничные морсы. Благодаря этим средствам повышается иммунитет, улучшается функция почек, происходит нейтрализация токсинов и их выведение. Употреблять их следует каждые 2 часа, по 0,5 стакана.
Необходимо обтираться тёплой водой, в особенности на участках, где расположены кровеносные сосуды: на запястьях и шее. Обтирания нужно делать при тёплой температуре, в комнате без сквозняков – нельзя допустить переохлаждение.
Есть также способ постепенного охлаждения с применением ванны с водой (в начале процедуры температура воды должна равняться 37-37,5°C, а затем её следует постепенно понижать до показателя 33-34°C). Подобный метод основан на так называемой «контактной» утрате тепла, что даёт возможность быстро и эффективно понизить температуру.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Осложнения и последствия
Опасность ангины заключается в том, что она чревата серьёзными осложнениями. Помимо паратонзиллярного абсцесса, при котором помочь больному можно лишь с помощью оперативного лечения, существует немало других последствий этого заболевания.
Можно разделить их на две отдельные группы – с общими симптомами и местными проявлениями. Местным является гнойный лимфаденит в острой форме, развивающийся на фоне шейной флегмоне. Среди общих же выделяют такие заболевания, как миокардит, ревматизм, инфекционная форма полиартрита, сепсис, а также менингит и пиелонефрит.
Таким образом, после успешного излечения ангины, следует в обязательном порядке 2 раза сдать кровь и мочу на анализы, а помимо этого сделать ЭКГ – нужно окончательно убедиться, что заболевание не дало осложнений.
[17], [18], [19], [20], [21], [22]
Профилактика
Для профилактики ангины требуется различными методами повышать иммунитет. Эффективное воздействие на иммунную систему оказывают специальные иммуностимулирующие лекарства, такие, как иммунал либо имудон. Можно укреплять организм и естественным путём – правильное питание, занятия спортом, гимнастические процедуры и т.д.
Также следует своевременно устранять возбудители хронических инфекций – кариес на зубах, нагноение в области придаточных носовых пазух, а также тонзиллит в хронической форме. Помимо этого нужно избавлять ребёнка от мешающих носовому дыханию проблем – зачастую это аденоиды.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Прогноз
Температура при ангине у детей чаще всего имеет благоприятный прогноз – при правильном и своевременном лечении. Но если заболевание часто повторяется – это может оказаться причиной развития довольно неприятных осложнений.
Источник
Консультация
Добрый день.
Ребенку 3,5 года. Заболела 9 августа (резко поднялась температура 39 градусов), появился небольшой влажный кашель
10 августа температура поднималась до 38, врач сказала Герпангина, в ротовой полости выше миндалин было много красных точек, легкие чистые. Брызгаем в рот мирамистин и тантум верде.
11 августа температура деражалась до 37,5
12 августа утром не было температуры, а вечером поднялась опять до 39, сбивалась до 38, потом опять поднималась.
13 августа весь день 38-39 градусов, врач послушала – легкие чистые. Начали пить циклоферон. Антибиотик не назначали.
14 августа днем 37,5 к вечеру 38,5
15 августа днем 37 к вечеру 38, ночью температура сама спала до 36,6
16 августа утром 37,1, к вечеру опять поднялась до 38. Кашель редкий отхаркивающий сохраняется.
15 августа сдали ОАК
Исследование Показатели пациента Единицы Нормальные значения
Эритроциты 4.39 10*12 М 4,0- 5,0, Ж 3,9- 4,7
Гемоглобин 111 г/л М 130-160, Ж 120-140
Цветовой показатель 0.76 0,85-1, 05
СОЭ (методом по Панченко) 10 мм/час М 1-10, Ж 2-15
Лейкоциты (WBC) 5.29 10*9 4-9
Базофилы 0.7 0-1 0.03703 0-0, 065*10(9)
Эозинофилы 3.3 0,5- 5 0.17457 0,2- 0,3*10(9)
Палочкоядерные 0.4 1-6 0.02116 0,04-0, 3*10(9)
Сегментоядерные 41.2 47-72 2.17948 2,0- 5,5*10(9)
Лимфоциты 52.6 19-37 2.78254 1,2- 3,0*10(9)
Моноциты 1.8 3-11 0.09522 0,1- 0,6*10(9)
Нужно ли назначать антибиотик в таком случае? Может ли герпангина давать температуру 8 дней? Очень переживаю, так долго ребенок никогда не болел.
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Наталья
Лихорадка до 40,0’С с длительным и волнообразным течением может быть при герпетической инфекции (если это, действительно, она). Обычно, при герпангинах на поверхности слизистой имеются везикулы (пузырьки) или эррозии (дефекты слизистой оболочки) на их месте.
Вы указали график изменения лихорадки, из которого следует, что действие противовирусного препарата имело место совсем непродолжительное время, но затем лихорадка вернулась. Такое поведение температурной реакции может быть следствием присоединения вторичной инфекции или неверной первичной диагностики.
Наличие инфекции вирусной этиологии косвенно подтверждает исследование крови, имеется относительный лимфоцитоз (увеличен показатель лимфоцитов при нормальном уровне лейкоцитов) . Хотя необходимо учитывать, что данные результаты были получены на фоне лечения, тем самым лимфоцитоз может быть проявлением приема иммуностимуляторов.
Имеется анемия легкой степени. Следует уточнить её происхождение, проведя повторное исследование крови после выздоровления через 10-14 дней. В остром периоде респираторной инфекции уровень гемоглобина в норме может быть незначительно снижен. При наличии уровня гемоглобина ниже 120 г/л в контрольном исследовании, следует установить характер анемии и начать лечение. В Вашем возрасте чаще всего у детей железодефицит.
Таким образом, учитывая состояние ребенка, повторный скачок температуры тела и данные полученных исследований нельзя исключить микст- инфекцию (смешанную: вирус+бактерия). Требуется срочная консультация педиатра для коррекции терапии (с назначением антибиотика широкого спектра действия).
Наталья — 2017-08-16 21:23:10
Герпетическая ангина может давать такую высокую температуру, НО на основании вышесказанного вами, что имеются скачки температуры, а также в анализах снижены нейтрофилы и лимфоцитоз, можно заподозрить острую вирусно- бактериальную инфекцию. При данном состоянии показано назначение антибиотиков, а также обязательный рентген грудной клетки.
Если ребенок вялый, то показана срочная госпитализация ребенка в стационар для проведения инфузионной терапии – в этом случае вызываете скорую помощь.
За ребенком нужно наблюдать в условиях стационара. Ребенка нужно выпаивать – давать кипяченую охлажденную воду, компоты , отвары и так далее. Если ребенок не пьет – давайте ему воду со шприца за щечку. Чем чаще ребенок будет пить , тем быстрее будет проходить интоксикация – этот момент полностью зависит от вас.
В анализах снижен гемоглобин и цветовой показатель – это может быть связано с наличием инфекции либо анемией неустановленной этиологии. Поэтому после лечения и выздоровления вам нужно пересдать анализ крови для изучения динамики клеток крови.
В предоставленном анализе крови имеется относительный лимфоцитоз. Данные изменения могут быть признаком вирусной инфекции. Но при этом абсолютные показатели и уровень лейкоцитов находится в норме. Учитывая что анализ был взят на фоне лечения, адекватно оценивать ОАК нужно в динамике.
Также в общем анализе крови имеется снижение уровня гемоглобина и цветового показателя. Это расценивается как анемия 1 (легкой) степени. Она может быть связана с заболеванием в данный момент, или иметь другую этиологию.
Течение герпетической ангины сопровождается высокой температурой , которая может быть волнообразного типа. На слизистой зева отмечаются везикулы или эрозии, которые образуются на их месте .
Прием иммуномодуляторов актуален в первые 2-3 дня от начала заболевания. Вам же он был назначен на 4- ый день, поэтому положительный эффект сомнительный.
Повторный подъем температуры тела, длительность лихорадки не исключает присоединение бактериальной инфекции. Поэтому рекомендую Вам еще раз очную консультацию педиатра для решения вопроса о назначении антибактериальной терапии.
Спасибо за ответ. Участковый врач сказала, что если завтра температура не снизится, то назначит антибиотик. Но как я поняла, в анализе крови нет бактериальной инфекции.
Наталья — 2017-08-16 22:12:34
Исходя из анализа крови у ребенка вирусная инфекция.
В любом случае решать нужен или нет антибиотик может исключительно врач на очном осмотре.
Высокая температура при вирусной инфекции может держаться до 10 дней, реже до 2 недель. Повторный подъем температуры при вирусной инфекции возможен, это может быть нормальным течением болезни для данного вируса, может говорить о заражении другим вирусом, а может быть и присоединением вторичной бактериальной инфекции. Антибиотик показан только в последнем случае.
Поэтому, при повторном подъеме температуры ребенка должен осмотреть педиатр и нужно сдать анализ крови. И только на основании осмотра, оценки общего состояния ребенка и только потом анализа крови принимается решение о назначении антибиотика.
Если ребенок переносит вирусную инфекцию то ни на 9, ни на 12 день болезни антибиотики не нужны, так как на вирус они не действуют, а “для профилактики осложнений” антибиотики назначать нельзя. Будут осложнения – будут антибиотики, никак иначе.
Так что вам нужно вызвать врача, который, при необходимости, назначит антибиотик.
Спасибо за ответ! Надеюсь завтра нам станет лучше.
Наталья — 2017-08-16 22:19:27
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Может ли герпангина давать высокую температуру 8 дней? консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник