Сколько может длится температура при орви у взрослого
Слегка повышенная или высокая температура при ОРВИ представляет собой защитную реакцию организма, направленную на уничтожение вирусов. Ее возникновение — признак того, что иммунитет борется с инфекцией, то есть в большинстве случаев жар можно назвать позитивным явлением. Однако есть нюансы, о которых нужно знать.
Причины и симптомы ОРВИ
Острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ) — воспалительное заболевание дыхательных путей — вызывает более 300 разновидностей вирусов. Чаще всего это такие возбудители:
- аденовирус;
- риновирус;
- респираторно-синцитиальный вирус;
- вирус парагриппа (отличается более легким течением, чем грипп);
- вирус гриппа.
Данные возбудители относятся к пневмотропным вирусам. Без их попадания в организм человека развитие ОРВИ невозможно. В противном случае речь идет о простуде или о другом заболевании, но не о вирусной инфекции.
Источником вируса является инфицированный человек, редко — животное (для определенных штаммов). Заразиться можно воздушно-капельным путем, через рукопожатие, объятия, поцелуи и предметы обихода. Ребенок часто заражается, когда его целуют носители вируса, после чего он вытирает щеку рукой и тянет в рот.
Симптомы ОРВИ следующие:
- насморк, заложенность носа, чихание;
- боль и першение в горле;
- покраснение горла;
- повышение температуры тела;
- ломота в мышцах и суставах;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов;
- слезотечение, рези в глазах;
- интоксикация;
- слабость.
Иногда при ОРВИ наблюдается только температура, без других симптомов. Это может указывать на определенный тип возбудителя. Например, на респираторно-синцитиальный вирус, который в большинстве случаев насморка не вызывает, или на вирус парагриппа: для него характерны респираторные проявления в виде осипшего голоса и кашля.
Температура без насморка присутствует также при гриппе: вместо этого появляется сухость во рту и глотке с кашлем. При безобидном ОРВИ температура чаще держится в пределах 37-38,5 градусов. Этого достаточно для борьбы с вирусом. Грипп же, как правило, протекает острее: температура более высокая — порядка 39 градусов. Тем не менее, подобный симптом нельзя считать дифференциальным. Медики лишь говорят о типичности резкого подъема температуры до 39-40 градусов и отсутствии насморка как о возможных симптомах гриппах. Без лабораторных исследований поставить точный диагноз невозможно.
Если повышенная температура вообще без катаральных явлений (насморка, кашля, осиплости, больного горла) держится дольше трех дней, то стоит заподозрить не ОРВИ, а другое заболевание. Прежде всего, туберкулез, пневмонию или воспалительный процесс в других органах, возможно, отдаленных от носоглотки.
Помимо этого, острые респираторные вирусные инфекции стоит различать с корью, дифтерией, ангиной и скарлатиной. Для грамотного врача диагностика не составляет труда, однако обычному человеку она не под силу. Поэтому при любых подозрениях, что это не просто ОРВИ, а именно грипп, стоит вызвать доктора.
Подытожим. Насторожиться нужно, если у больного:
- высокая температура от 39 градусов;
- дыхательная недостаточность (сложности при дыхании, посинение носогубного треугольника);
- свисты при дыхании;
- симптомы интоксикации (тошнота, рвота, понос) — они могут указывать на ротавирус (подробно о кишечной инфекции читайте здесь);
- сильное воспаление миндалин — характерно для ангины и мононуклеоза;
- повышение температуры через несколько недель после незащищенного полового акта с новым партнером, контакта с больным гепатитом, внутривенной инъекции нестерильным шприцем может указывать на заражение ВИЧ или гепатитом: симптомы заражения после инкубационного периода схожи с ОВРИ.
Почему повышается температура при вирусной инфекции
На начальной стадии болезни попавшие в организм человека вирусы размножаются во «входных воротах инфекции»: в носу, глотке и гортани. Поэтому появляются респираторные симптомы — насморк или сухость в носу, першение, боль в горле, сухой кашель. На этом этапе температура тела находится в норме.
После вирус попадает в кровь и выделяет токсины (продукты своей жизнедеятельности), вызывая у человека интоксикацию. Она проявляется в виде озноба, болей и ломоты в теле. Именно в этот момент происходит активация иммунитета, который вырабатывает антитела и вызывает такое явление, как повышенная температура при ОРВИ. Иммунитет нагревает тело, чтобы создать для вирусов невыносимые условия. Максимальная выработка противовирусных веществ организмом человека достигается при температуре 38,5 градуса по Цельсию. Если температура поднимается выше этой отметки, то пользы при борьбе с инфекцией она принесет не больше, но может навредить человеку.
В итоге работы иммунитета через 2-3 дня микробы погибают, а дыхательные пути очищаются при помощи насморка и влажного кашля с мокротой. Если все пошло по такому сценарию, то это говорит об адекватном ответе организма. В этом случае течение заболевания имеет благоприятный прогноз, если к нему не присоединится бактериальная инфекция.
Значения температуры при ОРВИ
Температура при вирусной инфекции останавливается на самых разных значениях. При слабом течении болезни она невысока и поднимается до субфебрильных цифр 37-37,9, а на третий день начинает спадать. Катаральные симптомы при легкой форме заболевания развиты сильно.
При средней степени тяжести болезни показатель подскакивает до 38-38,9 градуса. В этом случае организму сложнее самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому температура без адекватной симптоматической терапии может держаться долго. Также возрастает риск осложнений, однако угрожающая жизни дыхательная недостаточность, как правило, не появляется.
Если при ОРВИ температура 39 градусов и выше, это говорит о тяжелой форме (возможно, из-за вируса гриппа), а также о вероятном присоединении бактериальной инфекции (если такой жар появился через двое-трое суток после начала заболевания). При тяжелой форме болезни высоки риски развития осложнений, в частности, дыхательной недостаточности, сердечных нарушений, неврологической симптоматики. Обязателен вызов врача.
То, какая температура будет у человека при ОРВИ, зависит также от силы иммунного ответа. Если иммунитет ослабленный или есть патологии, то ответ будет стертым: заболевание может протекать вообще без повышения температуры или с легкими субфебрильными цифрами 37-37,2 градуса.
Подробнее о том, что значит субфебрильная температура при ОРВИ, вы можете прочесть в отдельной статье.
В случае, если иммунитет очень сильный и может справиться с вирусом без температуры, то она тоже не повысится либо повысится незначительно. Обычно при отменном иммунитете наблюдают стертое течение болезни. Тем не менее, это невозможно при проникновении в организм ряда возбудителей, например, вируса гриппа. На него сильный иммунитет, скорее всего, ответит высокой температурой.
Кроме того, высокая температура (39-40 градусов) при ОРВИ, когда возбудителем не является вирус гриппа или парагриппа, больше характерна для детей. Их иммунитет и терморегуляция еще не сформировались до конца. Поэтому организм остро реагирует на те патологические процессы, которые у взрослого вызвали бы лишь незначительные отклонения на градуснике.
Температурным проявлениям у детей при ОРВИ посвящена отдельная статья на нашем сайте. Там вы сможете изучить вопрос подробно.
Сколько держится температура при ОРВИ
То, сколько дней температура при ОРВИ держится, зависит от следующих факторов:
- силы иммунного ответа;
- изначального состояния организма, наличия в нем параллельных воспалительных процессов;
- вида и силы возбудителя;
- вовремя начатого или не начатого лечения.
Обычно при нормальном иммунитете и адекватном лечении жар при большинстве возбудителей ОРВИ снижается за 2-5 дней. Но может задержаться и дольше в случае, когда лечение не проводится или проводится неправильно, либо появились осложнения. Однако при гриппе столбик термометра показывает высокие значения в течение 5-7 дней, при аденовирусе — 7 дней, при парагриппе — 1-2 недели.
Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?
При вирусной инфекции температуру сбивать не рекомендуется, если она не превышает 38,5 градуса. Данное явление призвано уничтожать патогенов — организму мешать не стоит. Устранив жар, вы устраните важный фактор в борьбе с микробами.
Однако, если значения на термометре превысили 38,5 градуса, то можно смело сбивать температуру. Это делается из-за риска возникновения судорог, особенно у детей. В случае, когда у больного уже были судороги на почве повышенной температуры, ее сбивают, начиная с 38 или даже 37,5 градуса.
Для сбивания жара при ОРВИ можно использовать парацетамол, ибупрофен и другие антипиретики. Принимают одну дозу препарата, которая должна подействовать примерно через час. В этот период, если жар сильный, облегчить состояние можно при помощи растирания крупных лимфоузлов раствором уксуса и воды.
Стоит знать еще об одной особенности. Чем сильнее отравляющее воздействие на организм токсинов, выделяемых вирусами, тем выше поднимается температура. Поэтому ради ее снижения можно снизить токсическую нагрузку. Это делается при помощи клизмы из теплой кипяченной воды с пищевой солью. О том, как сделать клизму для снижения температуры и почему чистую воду использовать нельзя, читайте в отдельной статье. Если антипиретики снимают жар за счет искусственного действия на центр терморегуляции, то очистительная клизма снижает токсикоз от продуктов жизнедеятельности вирусов, тем самым оказывая лечебный эффект.
Почему сохраняется температура после ОРВИ
Если после ОРВИ держится температура 37 или чуть выше, паниковать не стоит. Это может быть остаточным явлением, когда терморегуляция не успела прийти в норму. Медики называют его температурным хвостом после ОРВИ. Он может длиться неделю, а может сопровождать человека 1-2 месяца. Все зависит от тяжести изначального заболевания и от индивидуальных особенностей организма.
Если есть подозрения, что организм не пришел в норму, например, мучают остаточные симптомы (насморк, кашель и т.д.), то рекомендуется сдать анализы крови и мочи. Они покажут, продолжает ли оставаться в организме вирусная или бактериальная инфекция.
Если слегка повышенная температура после ОРВИ — это нормально, т.к., скорее всего, она связана с температурным хвостом, то повторная температура после ОРВИ, когда показатели сначала пришли в норму, а потом снова повысились, говорит о рецидиве, повторном заражении либо о появлении осложнений. Прежде всего, речь идет о таких осложнениях, как развитие бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета. Подобное явление как правило характерно для четвертого-пятого дня заболевания вирусной инфекцией, но может проявиться и позднее.
Последствия и осложнения вирусной инфекции
Среди осложнений и последствий ОРВИ выделяют такие:
- обезвоживание организма;
- удушье (особенно опасно для маленьких детей, поэтому за их дыханием постоянно следят и принимают срочные меры, если оно затруднено);
- проблемы с работой сердца и мозга из-за высокой температуры;
- миокардит;
- токсико-аллергический шок;
- судороги;
- развитие бактериальной инфекции (проявляется в виде ангины, отита, гайморита, бронхита или пневмонии);
- другие легочные осложнения;
- менингит и энцефалит;
- неврит;
- отек мозга;
- хронический синусит и гайморит (состояние может сохраняться месяцами и снизить качество жизни человека);
- временное снижение иммунитета;
- истощение сил организма;
- слабость, повышенная утомляемость;
- смерть (такой исход вероятен при гриппе).
Отдельно расскажем о бактериальных осложнениях, т.к. они встречаются чаще всего. Есть такое понятие, как профилактический прием антибиотиков при ОРВИ. Логика подобной превентивной терапии заключается в том, что при ослаблении иммунитета вирусом в организме человека активизируются бактерии, вызывая различные патологии (отиты, синуситы, ангины и др.). Однако антибиотики, используемые для профилактики бактериальных осложнений, приводят зачастую к плачевному результату — пневмонии. Дело в том, что антибиотик, даже самого широкого спектра действия, не в состоянии справиться абсолютно со всеми бактериями, обитающими в организме человека: он убивает лишь часть. В итоге те бактерии, на которые он не подействовал, лишившись конкурентов, начинают активно размножаться, вызывая воспаление легких.
Лечение ОРВИ с температурой
Чтобы снизить риск бактериальных осложнений, нужно, прежде всего, правильно лечить вирусную инфекцию. Лечение подразумевает следующие меры.
- Строгий постельный режим до полного выздоровления. У взрослых осложнения и затяжное течение воспаления чаще возникают на фоне не долеченной или перенесенной на ногах болезни.
- Отсутствие сквозняков, переохлаждений и перегрева. Идеальная температура воздуха в комнате составляет +18 градусов по Цельсию. Влажность должна быть высокой. Необходимо обеспечить хорошую циркуляцию свежего воздуха, периодически проветривая комнату.
- Для уничтожения вирусов и бактерий, выделяемых больным, помещение по желанию периодически кварцуют. Людей, животных и комнатных растений в момент кварцевания в комнате быть не должно. Смотреть на кварцевую лампу без специальных защитных очков нельзя.
- Постельное белье, если больной потеет, нужно регулярно менять на выстиранное и сухое.
- Показано обильное теплое питье. Отлично подходят травяные чаи, малиновые и другие ягодные морсы, медовая вода.
- Диета на время болезни должна быть облегченной, питание — только по желанию. Неплохо исключить из рациона мясные продукты, острое, жирное, слишком соленое, пряное, маринованное и все, что содержит консерванты.
- Жаропонижающие принимают по показаниям, если поднялась высокая температура либо больной не может переносить умеренную лихорадку.
- Витамин С принимать можно, хотя его эффективность в профилактике и лечении ОРВИ не доказана.
- Специфических противовирусных химпрепаратов против большинства возбудителей ОВРИ не существует, а антибиотики на них не действуют. Ряд штаммов гриппа лечатся специальными препаратами, которые может выписать и достать только врач.
- Препараты, направленные на повышение противовирусной активности организма, например, «Анаферон», не имеют доказанной эффективности. Более того, многие врачи полагают, что их применение может стать причиной аутоимунных заболеваний в последующем.
- Воспаленное горло полощут отварами коры дуба и шалфея, содово-соляным раствором (можно добавить каплю йода). Рекомендуется также сосать противовоспалительные таблетки или использовать антисептические спреи.
- Насморк и заложенность носа устраняют при помощи спреев и капель. Эффективны препараты на основе растения цикламена, которые лечат даже запущенный гайморит. Еще популярны растворы морской соли. Перед тем, как промыть нос лечебными растворами, если он заложен, можно закапать сосудосуживающие средства.
- Для дыхательных путей показаны ингаляции с травами и эфирными маслами.
- Антигистаминные и противоотечные средства используются, если есть сильный насморк или отек слизистых оболочек, мешающий глотать и дышать.
- Анальгетики показаны в случае сильных головных болей. Также они оказывают противовоспалительный эффект в рамках симптоматической терапии.
Также читайте в отдельной статье о случаях ОРВИ без температуры.
Источник
Каждый человек хотя бы раз в течение жизни болел ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекцией) — простудой. Это состояние вызывается вирусами, которые в большинстве случаев попадают в организм воздушно-капельным путем. ОРВИ проявляется следующими симптомами:
- высокая температура тела, сопровождающаяся лихорадкой;
- насморк, заложенность носа;
- боль в горле, кашель;
- головная боль, чувство разбитости;
- ломота в мышцах и суставах, слабость.
Вы наверняка слышали о том, что температуру необходимо сбивать не во всех случаях. Это зависит от нескольких факторов — насколько высокая температура, сколько дней она держится, болеет ребенок или взрослый и какими симптомами сопровождается повышение температуры. Потому важно знать, сколько обычно держится температура при ОРВИ, в каких случаях нужно принимать жаропонижающие препараты, а в каких — срочно вызывать врача. В этой статье мы подробно разберем эти вопросы.
Почему поднимается температура?
Вирус является чужеродным для тела веществом, а потому при его попадании в организм активизируется иммунитет и начинают вырабатываться антитела. Помимо этого, при вирусной инфекции стимулируется центр терморегуляции, расположенный в гипоталамусе, что вызывает повышение температуры. Так организм убивает сразу двух зайцев:
- при температуре 38-38,5º C наступает пик активности выработки противовирусных антител;
- вирусы при такой температуре теряют способность размножаться и гибнут.
Но часто случается, что регуляция температуры тела дает сбой — при ослаблении иммунитета и массивной вирусной атаке. При этом температура при ОРВИ повышается до 39 градусов и выше. Такие цифры по-прежнему губительны для вируса, но они становятся опасными и для человека. Температура тела выше 40 градусов вызывает нарушение структуры белков, что может вызвать судороги, разрушение клеток крови и гибель больного. Температуру, достигшую такого уровня, нужно немедленно снижать.
Сколько держится температура при ОРВИ у взрослого?
С допустимыми показателями температуры тела при простуде мы разобрались, теперь выясним, сколько держится температура при ОРВИ в норме. Для того, чтобы победить вирусную инфекцию, здоровому организму обычно достаточно 3-5 дней. При этом не нужно никакого лечения, кроме постельного режима и обильного питья — иммунная система сама со всем справится. Если при этом держится температура 37 – 38,5 градусов — снижать ее не надо, вы помешаете иммунитету бороться с инфекцией. Если при ОРВИ температура поднимается до 39 градусов и выше — вот тогда ее необходимо понижать. При этом не старайтесь достичь идеальных 36,6º C — достаточно снизить критические цифры до тех, при которых организм сможет бороться с возбудителем, не повреждая себя.
Сколько держится температура при ОРВИ у ребенка?
Дети более чувствительны к лихорадке — температура при ОРВИ выше 38-38,5 º C может вызвать у ребенка фебрильные судороги. Потому, температура при ОРВИ и ОРЗ выше 38 градусов у ребенка подлежит снижению. Здесь действует то же правило,что и у взрослых пациентов — не нужно стараться снизить температуру до нормы, достаточно увести ее от критического уровня.
Сколько дней может держаться температура при ОРВИ у ребенка? Нормальные сроки такие же — от 3 до 5 дней. Если фебрилитет сохраняется дольше, вероятно, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. В этой ситуации необходимо лечение антибиотиками.
Сколько держится температура при ОРВИ, осложненной бактериальной инфекцией?
Если температура при ОРВИ держится 3-4 дня — причин для беспокойства нет, но если температура сохраняется неделю и больше — это значит, что на фоне снижения иммунитета из-за борьбы с вирусной инфекцией присоединилась инфекция бактериальная. Бактерии могут поражать носоглотку (ринофарингит), гортань (ларингит), трахею (трахеит), бронхи (бронхит) или вызывать воспаление легких — пневмонию. С бактериями организм так просто не справится, потому, если температура при ОРВИ держится долго, или наблюдается повторное повышение температуры после ее стабилизации — нужно обратиться к врачу для назначения антибиотиков против присоединившейся бактериальной инфекции.
“Температурный хвост” — почему после ОРВИ долго держится субфебрильная температура?
Иногда температура при ОРВИ держится 3-5 дней а затем снижается, но не до нормальных значений — еще несколько дней сохраняется температура 37-37,5 градусов при нормальном самочувствии. Это называется “температурный хвост” — так организм контролирует, полностью ли уничтожен вирус, поддерживая центр терморегуляции в состоянии повышенной готовности. Это совершенно нормальное явление, не требующее беспокойства. Главное — не путать “температурный хвост” при ОРВИ со второй волной повышения температуры, которая вызывается присоединением бактериальной инфекции — при этом температура снова поднимается до высоких цифр.
Иногда после ОРВИ несколько дней наблюдается понижение температуры. Это говорит о сбое в центре терморегуляции. Если пониженная температура сохраняется 1-2 дня и затем нормализуется — повода для беспокойства нет, но нужно обратить внимание на состояние иммунитета, укрепить его. Стойкое снижение температуры после ОРВИ совместно с нарастающими признаками интоксикации говорит о том, что организм перестал бороться с инфекцией — вирусной или присоединившейся бактериальной. Это тревожный сигнал о том, что требуется серьезное лечение, иначе могут возникнуть осложнения.
Нужно ли сбивать температуру при ОРВИ?
Итак, мы разобрались с вопросами, сколько держится температура при ОРВИ, какая температура при ОРВИ помогает бороться с болезнью, а какая вредит, и в каких случаях нельзя обойтись без антибиотиков. Исключениями из описанных выше правил могут быть следующие случаи:
- температура выше 38,5 градусов у беременных;
- если у ребенка при температуре 38 градусов появляются предвестники судорог, он вялый, жалуется;
- у взрослых температура при ОРВИ выше 38 градусов вызывает сильное ухудшение самочувствия, головные и мышечные боли.
В перечисленных случаях можно также снизить температуру до улучшения состояния.
Температура при ОРВИ — когда нужно срочно вызывать врача
В этих случаях, независимо от того, сколько держится температура при ОРВИ, нужна экстренная медицинская помощь:
- Температура выше 40 градусов у взрослого или выше 39 градусов у ребенка, которая не реагирует на жаропонижающие средства;
- ребенок вялый, бледный, теряет сознание, появились судороги;
- признаки затуманивания сознания, судорог на фоне высокой температуры у взрослого;
- резкое падение температуры тела ниже 35 градусов;
- ухудшение самочувствия беременной на фоне высокой температуры — повышение тонуса матки, усиление или прекращение шевелений плода.
Как правильно снижать температуру при ОРВИ
Для снижения температуры при ОРВИ рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства. Препараты на основе парацетамола выпускаются в различных лекарственных формах — таблетки, порошки, ректальные свечи, сиропы, и могут применяться у пациентов любого возраста. У маленьких детей можно быстро снизить температуру обтиранием тела водкой или разведенным уксусом. Важно не кутать больного, одежда при высокой температуре не должна мешать естественному охлаждению тела. Температура при ОРВИ часто вызывает обезвоживание, поэтому необходимо употреблять достаточно жидкости. При отсутствии аппетита есть через силу не нужно, лучше выбирать легкую пищу — организм вернет свое после выздоровления.
Источники
Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции у взрослых». Рассмотрены и рекомендованы к утверждению Профильной комиссией Минздрава России по специальности «инфекционные болезни» на заседании 25 марта 2014 года и 8 октября 2014 года. С. 69.
Грипп у взрослых: методические рекомендации по диагностике, лечению, специфической и неспецифической профилактике. Под ред. А.Г. Чучалина, «НП-Принт», 2014. С. 192.
Методические рекомендации. Грипп у взрослых: диагностика, лечение, способы и методы неспецифической профилактики. Под ред.: Васина А.В, Сологуб Т.В. СПб., 2016.
Фарре М. и др. Исследование скорости и усвояемости и биодоступности парацетамола в форме растворов. Боль, 2002, 17: С. 15-18.
Фазылов В.Х., Ситников И.Г., Малышев Н.А., Силина Е.В., Шевченко С.Б., Еганян Г.А., Корсантия Б.М., Гроппа Л.Г. Влияние противовирусной терапии на частоту развития бактериальных осложнений и назначения антибактериальных препаратов для системного использования у пациентов с ОРВИ и гриппом (результаты когортного международного наблюдательного исследования FLU-EE). Антибиотики и химиотерапия. 2016; 61 (11—12): 21—9.
Eccles R. Understanding the symptoms of the common cold and influenza. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (11): 718—25.
Источник