Слабость температура без кашля

Некоторые больные коронавирусом жалуются на сильную слабость и упадок сил. Иногда даже утром после пробуждения трудно заставить себя встать.

Откуда берется слабость?

Слабость и вялость являются признаками элементарной нехватки энергии или сопутствуют серьезным патологиям. В данном случае мы имеем дело с последней причиной, хотя это не обязательно должна быть тяжелая форма Ковида.

Коронавирусная инфекция вполне способна вызвать дефицит жизненных сил даже при бессимптомном течении. Человек теряет привычную бодрость, и ему становится сложно выполнять рутинные обязанности и, тем более, работать.

В большинстве случаев слабость при коронавирусе отмечается на фоне повышенной температуры и лихорадки. Лихорадка свидетельствует о распространении инфекции вместе с кровотоком по организму и ослаблении функций жизненно важных систем. Свою лепту вносит недостаток витаминов, что также характерно для Covid-19. Снижается в основном уровень витамина В 12 и D. Первый способствует доставке питания в ткани и отвечает за снабжение их кислородом.

Все дело в витаминах

Без кислорода прекращается выработка энергии, высвобождаемой из питательных веществ, поэтому нехватка витамина В 12 сопровождается быстрой утомляемостью, снижением работоспособности и ощущением слабости.

Гиповитаминоз В 12 проявляется также:

• дискомфортом и болями в животе;
• потерей чувствительности пальцев на руках и ногах;
• ухудшением памяти и способности концентрировать внимание.

Нехватка витамина D негативно влияет на работу сердца, снижая сократительную способность сердечной мышцы и повышая вероятность развития сердечной недостаточности. При его недостаточном количестве отмечаются скачки артериального давления, головокружение.

Дефицит витамина D – это один из основных факторов, провоцирующих развитие онкологических процессов.

Таким образом, одним из симптомов гипо-и авитаминозов является именно слабость.

Несбалансированное питание и питьевой режим

После попадания в организм коронавирус нарушает всасываемость в кишечнике и кислотно-щелочной баланс, что приводит к скоплению шлаков и токсинов. Если при этом человек пьет мало жидкости, органам и тканям просто начинает не хватать влаги, что отражается на самочувствии и вызывает слабость.

Неполноценный рацион усугубляет этот признак, так как возникают перебои с поступлением и расходованием питательных веществ из-за повреждения вирусными молекулами слизистой пищеварительных органов. То есть Ковид вмешивается в обменные процессы и отрицательно влияет на них.

Эндокринные расстройства

Коронавирусная слабость может быть следствием гипо-либо гиперфункции щитовидной железы. Инфекция поражает ее клетки, что провоцирует слабость мышц и тремор (дрожь) конечностей, нервозность, подъем температуры и учащение сердечного ритма. Кроме того, возможно резкое похудение при обычном питании.

У диабетиков коронавирус может спровоцировать обострение, при котором тоже бывает слабость и сонливость.

Иногда причиной слабости у ковидных больных становится интоксикация алкоголем, табачными смолами, наркотическими веществами, ядохимикатами в быту и на производстве, а также некоторыми лекарствами.

Стоит отметить, что сама по себе слабость без других симптомов, свойственных коронавирусу, не может считаться проявлением болезни. Поэтому при ее появлении без видимых причин лучше сдать анализы и обратиться к врачу.

Сколько дней длится?

Как долго будет держаться слабость и усталость, зависит от тяжести течения болезни в целом. На продолжительность симптома влияет также состояние иммунитета. У одних все проходит за считаные дни, максимум – за неделю, другие восстанавливаются в течение нескольких месяцев.

Большое значение имеет наличие сопутствующих заболеваний и возраст. Прогноз улучшается при легкой форме Ковида, хотя были случаи, когда легкие и среднетяжелые формы быстро трансформировались в тяжелые с развитием воспаления легких и других осложнений.

Тогда справиться с последствиями болезни пациенту намного труднее, особенно если в легких образуется фиброз – замещение здоровой ткани рубцовой.

После коронавируса, перенесенного в тяжелой или крайне тяжелой форме, слабость может беспокоить до года и даже больше. Часто она сочетается с одышкой, возникающей после физических нагрузок, что объясняется сильным истощением от борьбы с инфекцией.

Слабость без температуры

Быстрая утомляемость на фоне нормальной или пониженной температуры свойственна людям астенического типа. Причем слабость может быть настолько сильной, что они буквально спят на ходу.

Непосредственная причина – дефицит кислорода, при котором не исключены кратковременные потери сознания – обмороки. В случае заражения Covid-19 ситуация усугубляется поражением легких.

Снижение сатурации – насыщения крови кислородом – является следствием нарушения газообмена. Если ее показатель ниже 93%, необходима дополнительная подача кислорода через маску или трубку. Резкое падение сатурации до критических значений служит показанием к подключению аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Наиболее опасное осложнение коронавирусной инфекции – дыхательная недостаточность и острый респираторный дистресс-синдром. Возникает гипоксия головного мозга, и слабость выходит на первый план наряду с заторможенностью, выраженной разбитостью и спутанностью сознания.

Сопутствующие симптомы

Если человек болеет Ковидом, то, помимо слабости, у него наблюдается ряд типичных признаков:

• подъем температуры;
• сухой кашель;
• затрудненное дыхание;
• повышенная потливость;
• сдавленность в грудной клетке;
• одышка.

Дополнительно у взрослых пациентов могут отмечаться головная боль и головокружение, расстройство пищеварения, кожная сыпь.

Головокружение при коронавирусе

На головные боли и головокружения жаловались почти все больные, заразившиеся в числе первых в китайском городе Ухане. Это подтвердили ученые, которые за ними наблюдали. Они неоднократно высказывали предположения и том, что такие симптомы могут свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме уже в самом начале болезни.

Экспериментальным путем установлено: после проникновения в дыхательную систему Covid-19 попадает в системный кровоток и воздействует на клетки, которые транспортируют кислород к тканям. В большей степени от этого страдают легкие, а также сердце и почки.

Именно нехваткой кислорода обусловлено головокружение, которое при коронавирусе бывает достаточно сильным.

Отражение на ногах

Ковидные пальцы – довольно необычный симптом, который встречается нечасто. Так проявляется ухудшение кровоснабжения конечностей, когда приток крови к пальцам недостаточный, и пальцы на ногах приобретают красноватый и даже фиолетовый оттенок.

Ковидные пальцы в сочетании со слабостью в ногах отмечались в основном у молодых людей. Интересно, что других симптомов, как правило, не было. Специалисты считают причиной ишемии пальцев закупорку или сужение просвета мелких капилляров из-за повреждения.

Когда пройдет слабость?

Известно, что такие симптомы, как слабость и усталость после перенесенного коронавируса продолжались у разных пациентов от нескольких дней до нескольких лет. Если они держатся неделями и месяцами, можно попробовать справиться с ними посредством медикаментов и других методов.

Некоторые ученые и медики уверены, что причина посткоронавирусной астении кроется в повреждении или воспалении миелиновой оболочки нервных стволов. В медицине это называется «доброкачественный миалгический энцефаломиелит».

Утрата способности ощущать запахи и вкус, головные боли – самые яркие симптомы подобных повреждений.

Упадок сил пациенты описывают как «недомогание после незначительных усилий», «сон, не приносящий бодрости». На работе трудно сконцентрироваться, сложнее запоминать и помнить, при подсчете цифр часто появляются ошибки.

Голова кружится при резком вставании или смене позы из «стоячей» в «сидячую». Часто беспокоят боли в животе, иногда болят мышцы.

Советы, что делать, и как справиться со слабостью. Частые вопросы

Совет №1

При астеническом синдроме рекомендуется ограничить нагрузки и не перенапрягаться физически и психически. Не стоит принимать стимуляторы, поскольку они могут резко ухудшить состояние после временного улучшения.

Совет №2

Если мучают головокружения и обмороки, важно регулярно измерять артериальное давление (АД). При пониженном АД следует увеличить потребление соли и воды, полезно носить длинные эластичные чулки.

Совет №3

Проблемы со сном можно решить с помощью растительных препаратов типа Пустырника или Валерианы. Боль и жар хорошо снимают нестероидные противовоспалительные средства – НПВС – на основе Ибупрофена, Нимесулида.

Существует ли специальный препарат для борьбы со слабостью?

Такие средства есть, но все они имеют разный механизм действия. Для восстановления нервных волокон применяется препарат Когитум – он способствует нормализации процессов нервной регуляции, обладает стимулирующим эффектом.

Активным веществом является ацетиламиноянтарная кислота – биоактивный компонент, который содержится в ЦНС человека.

Как лечить коронавирус, если, кроме слабости, других симптомов нет?

Легкие и среднетяжелые формы Ковида лечатся так же, как обычная простуда – то есть, терапия направлена на снятие симптомов. Единственное отличие в том, что предпочтение следует отдавать Парацетамолу, если температура все же поднимется. Врачи считают, что Аспирин и НПВС менее эффективны при коронавирусе.

Читайте также: Аспирин при ковиде: можно ли пить аспирин при коронавирусе для разжижения крови или нельзя?

Источник apkhleb.ru

Кашель — защитный рефлекс, помогающий избавиться от инфекционных агентов, слизи, инородных тел или аллергенов в дыхательных путях. Кашель при ковиде наблюдается также часто, как и при других респираторных инфекциях. Он входит в пятерку наиболее частых коронавирусных симптомов наряду с одышкой, потерей обоняния, лихорадкой и интоксикацией.

Почему и как часто

При заражении вирус атакует клетки-мишени, имеющие рецепторы, с которыми связываются вирусные частицы. Среди таких клеток — эпителий верхних дыхательных путей. В глотке, гортани, трахее, бронхах заложены рецепторы чувствительных веточек блуждающего нерва, через раздражение которого запускается кашлевый рефлекс.

Каким может быть?

• Сухой кашель. Кашлевому рефлексу предшествует:
  • ощущение першения или зуда в горле
  • заложенность ушей, побуждающие к сухому кашлю.
• Влажным кашель становится при скоплении в дыхательных путях слизи. Ее появление обусловлено излишней работой бокаловидных клеток бронхиального дерева.
• Примесь крови появляется из-за повреждения мелких сосудов.

По мере вовлечения в воспаление альвеол легких в них накапливается патологический выпот, что выключает участки легкого из газообмена. В таком случае кашель провоцируется нехваткой воздуха, попытками сделать более полноценный и глубокий вдох.

У всех ли есть кашель?

• До 80% случаев ковида сопровождаются с первых дней сухим или с небольшим объемом мокроты кашлем (см. симптомы коронавируса по дням).
• Наиболее часто кашель отсутствует у пожилых пациентов с атипичным течением болезни.
• У ослабленных пациентов может регистрироваться кашель без температуры.

Сколько дней кашель сохраняется?

• Обычно по мере разрешения инфекции это проявление стихает.
• Наиболее непродолжительным (5-14 дней) оно бывает при легких формах болезни.
• Описаны также случаи, когда кашель сохраняется до двух-трех месяцев после излечения больных с тяжелыми формами ковида.

Виды кашля при коронавирусе

• Сухой кашель при коронавирусе — типичное начало инфекции на 2-14 сутки после заражения (чаще на 5- 7 день). Сначала это может быть легкий кашель или подкашливание на фоне болей и першения в горле, головной боли, ломоты в теле и подъема температуры от 37, 5 до 39. По мере развития вирусной инфекции могут регистрироваться насморк и кашель, заложенность носа и потеря обоняния или вкуса. Могут быть приступы сухого кашля, в том числе, в ночные часы. Сухой кашель продолжительностью более недели может свидетельствовать о ковидной пневмонии. В сочетании с лихорадкой он требует рентгенологической диагностики.
• Грудной кашель с царапаньем или болью за грудиной — симптом вовлечения в воспаление трахеи. При этом мокроты все еще нет или она скудная и прозрачная. Такие признаки говорят о том, что вирус начал мигрировать в нижние отделы дыхательных путей.
• Одышка при ковиде — к 6-8 суткам от начала болезни к кашлю нередко присоединяется одышка (частота дыханий больше 20 в нагрузке или в покое). Это свидетельство развития легочного процесса, нарушения снабжения кислородом организма из-за поражений легочных альвол. Одновременно с этим или чуть раньше сам кашель с мокротой может усилиться или приобрести гнойный характер: цвет мокроты станет желтым или зеленым. В этом виновато присоединение бактериальной инфекции (см. антибиотики при пневмонии, азитромицин при ковиде, левофлоксацин).

• Боль при кашле колющего или режущего характера, возникающая в спине или между ребрами, чаще всего говорит о раздражении плевральных листков, вовлеченных в воспаление. Иногда ее путают с мышечными болями из-за сильных нагрузок на дыхательную мускулатуру груди или межреберной невралгией.
• Повод для обязательного выполнения КТ, дифференциальной диагностики вирусно-бактериальной ковидной пневмонии с тромбообразованием в легочных артериях:
  • сильный кашель со ржавой кровянистой мокротой,
  • одышкой (дыхания > 22 раз в минуту),
  • синюшностью кожи,
  • сатурацией менее 95%.
• Ночной кашель — следствие активности блуждающего нерва в ночные часы, ухудшение отхождения мокроты в положении лежа.
• Кашель с мокротой по утрам может быть не только из-за ее скопления в бронхах. Если днем есть только насморк без кашля, за ночь отделяемое носовой полости или придаточных пазух может затекать в дыхательные пути и скапливаться в них.

Какой кашель при коронавирусе наиболее опасен?

Безусловно, самое пристальное внимание должен привлечь к себе кашель с одышкой в покое или кашель на фоне нехватки воздуха, свидетельствующие о развитии дыхательной недостаточности. (см. Реальные цифры смертности от ковид в России по данным Росстата, Кого не берет ковид, Последствия ковида для организма после выздоровления).

Возможен ли ковид без кашля

Кашель — частый, но не обязательный симптом ковида:

• Нередко ранние стадии инфекции сопровождает только температура без кашля и насморка.
• Около 20% случаев этой инфекции обходятся без него. Чаше всего речь идет о легких формах с преобладанием интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, утомляемость), лихорадки, заложенности носа и потерей обоняния и вкуса.
• Пневмония без кашля, лихорадки и одышки — нередкий вариант для стариков. При этом скудные проявления не соответствуют тяжести воспаления.

Обнаружить легочное поражение можно при помощи компьютерной томографии.

Особенности у детей

• Менее выражен кашлевой рефлекс, менее эффективно откашливание мокроты.
• Сухой кашель быстрее переходит во влажный (см. более подробно о симптомах ковида у детей).
• Дети первого года жизни за счет горизонтального положения в течение большей части суток имеют непродуктивный влажный кашель с более густой слизью, что облегчает присоединение бактериальной инфекции.
• Чаще встречается бронхообструкция и пневмония без температуры и кашля.
• Быстро нарастает дыхательная недостаточность.
• Чем ниже уровень поражения бронхиального дерева, тем менее звучным становится кашель (при трахеите более громкий, чем при альвеолите).
• Имеют затяжной мучительный нередко болезненный кашель после выздоровления из-за разрушенной слизистой оболочки (ресничатый эпителий обрывается при долгом кашле).

Как помочь

Лечить кашель при инфекции недостаточно. Это всего лишь проявление вирусного повреждения дыхательной системы. Его можно облегчить, но бороться надо с причинами.

Для сохранения слизистых в рабочем состоянии следует:

• адекватно проветривать помещение,
• поддерживать в нем влажность 30-50%,
• следить за питьевым режимом, особенно на фоне лихорадки, одышки (см. регидратация, питьевой режим при ковиде).

Что принимать от кашля, должен решить врач после осмотра (см. список всех отхаркивающих средств, леденцы от кашля):

• Муколитики — средства, улучшающие текучесть мокроты:
  • Ацетилцистеин (АЦЦ, флуимуцил)
  • Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос, Флюдитек, Либексин-муко),
  • Мукалтин (экстракт алтея, Алтейка, Алтей),
  • Бромгексин,
  • Амброксол (Бронхорус, Халиксол, Амбробене, Флавамед, Лазолван, Орвис Бронхо, Тораксол, Амброгексал, Бронхоксол).
• Адреномиметики: сальбутамол (Вентолин), фенотерол (Беротек), форадил (Оксис, Атемос, Форадил) снижают выработку слизи бронхами.
• Комбинированное лекарство: Джосет, Аскорил, Кашнол — пример сочетания сальбутамола, гвайфенезина и бромгексина в таблетках или сиропе.

На какой день болезни кашель пройдет, зависит от тяжести состояния, уровня поражения дыхательной системы и адекватности лечения (см. Новость: гриб чага и коронавирус).

Видео: Главврач Коммунарки Денис Проценко о второй волне / ЭПИДЕМИЯ с Антоном Красовским. Новый сезон

• 20-00 Критерии для госпитализации
• 21-25 Чем пониженная сатурация при свином гриппе отличается при коронавирусе
• 25-18 Что такое цитокиновый шторм
• 30-41 О выживаемости на ИВЛ
• 31-35  Проценко: «Для нас перевод на ИВЛ — это крайняя точка, когда другие меры невозможны»
• 35-58  Чем отличается неинвазивная вентиляция легких от инвазивной