Сопли горло температуры нет у ребенка
Если ребенок стал жаловаться на неприятные ощущения в горле, постоянный кашель и боль при глотании – это тревожный симптом. Что делать в таком случае родителям? Можно ли помочь ребенку облегчить состояние до похода к врачу? Какой диагноз может поставить педиатр и какое лечение назначить? Важно знать симптомы болезни, эффективные методы терапии и профилактики.
Сопли и слизь в горле у ребенка: клиническая картина
Когда у ребенка появляются сопли и слизь на задней стенке горла – это недуг, который называется ринофарингит. В большинстве случаев диагноз подтверждается в ходе изучения анализов и клинической картины недомогания.
Ринофарингит доставляет массу неудобств:
- ощущение дискомфорта при приеме пищи и питье (неудобно и больно глотать);
- чувство комка в горле;
- затруднительно разговаривать;
- отход мокроты через рот;
- плохой запах изо рта;
- боли в горле;
- рвотный рефлекс (вызывается при проглатывании слизи);
- дисбактериоз (вместе с проглатываемым секретом в желудок попадает огромное количество вредных бактерий).
При осмотре ротовой полости обычно отмечается покраснение краев неба, полоска слизи и соплей на задней стенке горла. Лимфатические узлы при ощупывании сильно увеличены.
У грудничков и маленьких детей ринофарингит проявляется дополнительно такими симптомами:
- при кормлении грудью малышу приходится несколько раз останавливаться и вдыхать воздух;
- ребенок запрокидывает голову (для упрощения возможности дышать);
- судороги;
- кашель по ночам и отсутствие насморка (из-за стекания слизи по стенке горла);
- повышение температуры.
Почему сопли затекают в горло?
Задний ринит образуется по нескольким причинам. Среди них можно выделить вирусные микроорганизмы и бактерии: риновирус, короновирус, стафилококки, стрептококки и многие другие.
Слизь у ребенка может быть симптомом первой стадии таких заболеваний, как скарлатина, краснуха или корь. Также не стоит забывать, что дефицит витаминов в детском организме и слабый иммунитет могут спровоцировать появление болезненного состояния.
Дополнительные причины, по которым сопли и слизь стекают в горле у ребенка:
- длительное переохлаждение и глотание холодного воздуха;
- атрофический ринит;
- сильная и затяжная простуда;
- фарингит (во всех формах);
- риносинусит;
- гайморит.
Что делать, если сопли в горле вызывают кашель?
Кашель – это нормальная реакция нашего организма. Она появляется, когда в легкие или в дыхательные пути попадают инородные предметы. Слизь и сопли, стекающие по задней стенке, не должны попадать в легкие. Чтобы избавиться от кашля, следует выяснить причину, по которой он появился. В некоторых случаях лучше не лечить кашель, чтобы не ухудшить состояние (например, при муковисцидозе).
Если врач после осмотра ребенка согласился с тем, что симптом следует лечить (стекающая слизь – причина, вызывающая кашель), чаще всего назначаются следующие процедуры:
- ингаляции (вдыхание пара из специального медицинского ингалятора);
- промывание горла солевым раствором;
- прием медикаментов для облегчения отхода мокроты (АЦЦ, Геделикс, Амброксол, Лазолван, Мукалтин и другие);
- прием антисептиков (Ингалипт, Орасепт, Люголь, Ларинал);
- применение капель в нос (Изофра, Сиалор, Колларгол, Полидекс);
- народные методы (сок алоэ с медом, прополис, отвар из листьев мать-и-мачехи).
Если резкое отхаркивание появляется ночью, а днем его практически не наблюдается, у ребенка может быть постназальный затек. Это состояние часто напоминает обычную простуду или ОРВИ, а иногда протекает практически бессимптомно.
Диагностика причины
Чтобы точно знать, чем вызвано стекание слизи и соплей, врачу необходимо тщательно осмотреть ребенка и назначить несколько анализов:
- сдача крови для проверки серологической реакции;
- рентген;
- при необходимости – консультация отоларинголога, иммунолога, вирусолога.
Опознать ринофарингит можно путем осмотра полости носа. Характерными признаками заболевания для врача станут:
- забитые слизистые железы (они опознаются по вспученным красным бугоркам на мягком небе);
- полосы слизи на задней стенке горла с включенными в нее элементами лимфаденоидной ткани;
- изменение размеров лимфатических узлов в области шеи и затылка в сторону увеличения;
- красные столбики в лимфаденоидной ткани по бокам глотки.
Постназальный затек обнаружить несколько сложнее. Внешнего осмотра бывает недостаточно, так как проявления затека схожи с симптомами других заболеваний. Для точной постановки диагноза, при подозрении на постназальный затек, проводят несколько обследований:
- анализ характера и продолжительности кашля;
- фарингоскопия;
- исследование дыхательных путей;
- риноскопия;
- общий анализ крови;
- ларингоскопия;
- мазок на коклюш;
- аллергические пробы;
- исследование слизи.
Как избавиться от слизи в горле?
При ринофарингите вылечить течение слизи и соплей по задней поверхности горла необходимо, так как существует опасность перехода болезни в хроническую форму. Для этого используются средства, действующие непосредственно на стенки горла.
Спреи и мази наносят таким образом, чтобы они гарантированно попали в места скопления секрета. Для этого необходимо запрокинуть голову назад, нанести лекарство и полежать минут 10 – 15. За это время лекарство затекает в проблемное место и начинает действовать. Обычно назначаются следующие препараты:
- сосудосуживающие назальные спреи (Називин, Отривин);
- спреи, содержащие морскую воду (Аквалор, Аквамарис);
- антисептики на масляной основе (содержат масла эвкалипта, цикламена);
- оксолиновая мазь (применяется для наружной обработки носа в целях предотвращения попадания инфекций).
Если воспаление перешло на горло, хорошим лечебным эффектом обладают процедуры:
- промывание маслом эвкалипта, раствором соды и другими антисептиками (после еды);
- применение спрея-антисептика;
- рассасывание таблеток хлорофиллипта;
- прием лекарственных леденцов и препаратов, поднимающих иммунитет;
- диета, основанная на преобладании каш, супов и свежих овощах и фруктах;
- пить большое количество теплой жидкости (особенно показан зеленый чай);
- прием антибиотиков только с разрешения врача.
Если имеет место постназальный затек, лечение похоже на терапию при ринофарингите, однако имеет ряд отличий:
- курс капель для носа (Аквамарис, Тизин, Називин, Фликсоназе и другие);
- противоаллергенные препараты (снимают отек горла: Цетиризин, Кларитин, Эриус);
- препараты от воспалений.
Если слизь имеет зеленоватый оттенок, врач может назначить антибиотик Амоксиклав или Сумамед. Эти препараты имеют широкий спектр действия. Кроме вышеперечисленных средств и антибиотиков, педиатр может назначить лекарства, повышающие иммунитет: Имудон и средства на основе интерферона.
Профилактика и восстановление
Во время лечения необходимо употреблять в пищу продукты, богатые витаминами E и C. Эти микроэлементы содержатся в яблоках, моркови, цитрусовых, смородине и шиповнике. Также следует употреблять много жидкости, чтобы не допускать обезвоживания. Для этих целей подойдет очищенная теплая вода, домашние компоты и морсы, чай. Магазинные напитки, в том числе соки, употреблять не стоит, так как в них содержится много сахара.
Чтобы не допускать появление соплей и слизи на задней стенке горла, следует соблюдать несколько простых советов:
- не допускать переохлаждения ребенка;
- вовремя и до конца пролечивать все заболевания(даже если просто текут сопли, их все равно необходимо вылечить);
- укреплять иммунитет;
- соблюдать правила гигиены (с грязных рук можно занести инфекцию в нос, рот или глаза).
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Дети очень часто болеют простудными заболеваниями, в том числе фарингитом и тонзиллитом, поражающими горло. Фарингитом называют воспаление глотки, а тонзиллитом – воспаление глоточных миндалин (т.е. гланд). Покраснение и отек воспаленной ткани называют гиперемией.
Одним из неотъемлемых симптомов воспаления является покраснение. Именно по интенсивности покраснения родители могут определить, насколько сильно выражено воспаление горла. Стоит отметить, что покраснение всегда сопровождается отеком, выраженным в большей или меньшей степени, так как и краснота, и отек – последствия усиленного кровенаполнения воспаленной ткани.
Другие характерные проявления воспалительной реакции – боль, образование экссудата (налета на слизистой), и повышение температуры, как местной (в очаге воспаления), так и общей температуры тела больного.
Но бывает и такое, что горло у ребенка красное, а температура тела в норме. Что это может значить? Поговорим о том, какие факторы способны вызвать покраснение мягких тканей горла у детей разного возраста, и расскажем, чем лечить красное горло у ребенка без температуры.
Покраснение – признак воспаления
Воспаление – реакция неспецифическая. Она возникает в ответ на проникновение в организм разнообразных раздражителей. Среди них можно выделить инфекционные (вирусы, бактерии, грибы и простейшие), и неинфекционные – аллергены, раздражающие химические вещества и т.п. Многие раздражители вызывают сильное воспаление, нарушающее общее состояние организма. Такое воспаление сопровождается лихорадкой, головной болью, нарушением пищеварения. Среди патогенов, способных вызвать сильное воспаление, можно выделить стрептококк и вирус гриппа. Другие же раздражители, например, табачный дым, могут вызвать легкое воспаление слизистой, проявляющееся в красноте, но не сопровождающееся повышением температуры. Действительно, горло ребенка может покраснеть, если в помещении курят.
Покраснение мягких тканей горла на фоне нормальной или слегка повышенной температуры тела свидетельствует о вялотекущем или умеренном воспалении.
Нужно ли лечить такое воспаление? Естественно, нужно. Во-первых, необходимо выяснить его причину, и постараться устранить ее. Если горло ребенка воспалено продолжительное время, возможно, имеет место хроническая инфекция, заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергия и другие нарушения. Когда причина болезни выяснена, необходимо вылечить ребенка, не откладывая.
Причины воспаления горла
Рассмотрим более подробно некоторые состояния, при которых наблюдается гиперемия, но не происходит повышение общей температуры тела.
- ОРВИ, т.е. острая респираторная вирусная инфекция – причина простуды. Вирусы группы ОРВИ могут поражать миндалины, глотку, носовую полость, трахею, слизистую глаз. Симптомы ОРВИ – першение в горле, насморк, чихание, кашель, слезотечение. В детском возрасте ОРВИ часто сопровождается умеренным повышением температуры тела, но у ребенка старшего возраста может сохраняться нормальная температура. Также возможна ситуация, при которой температура тела повышена только в 1-2 сутки болезни, а далее нормализуется, хотя местные симптомы (красное горло, насморк) сохраняются. Легкие формы ОРВИ не требует специфического лечения. Основная тактика – предупредить развитие осложнений, в первую очередь, бактериальных.
- Хронические бактериальные инфекции. В отличие от острых, хронические бактериальные инфекции не вызывают лихорадки. Обычно они развиваются как результат недолеченных ОРЗ бактериальной природы.
Хронический тонзиллит может появиться при неправильном лечении ангины – сокращении курса антибиотика, уменьшении его дозы, попытках вылечиться исключительно народными средствами и т.д.
Симптомы присутствия хронической инфекции в горле – дискомфорт при глотании, неприятный запах изо рта, покраснение, изменение структуры слизистой оболочки миндалин и глотки (образование бугров, складок). Хронические инфекции тяжело поддаются лечению. Для выздоровления при хроническом фарингите или тонзиллите может потребоваться несколько курсов антибиотика. В некоторых случаях хронического тонзиллита показано удаление миндалин. Стоит отметить, что у детей хронические инфекции диагностируются редко.
- Горло может быть красным, если ребенок вынужден постоянно дышать ртом. Такое наблюдается при искривлении носовой перегородки, разрастании аденоидов, появлении новообразований в носовой полости.
- Аллергические реакции – частный случай воспаления, при котором в роли раздражающего фактора выступает аллерген. Респираторными аллергенами, вызывающими покраснение горла, могут быть пыль, шерсть животных, пыльца растений, бытовая химия (стиральный порошок, освежитель воздуха, шампунь и т.д.). Горло может покраснеть и при контакте с пищевыми раздражителями – медом, прополисом, травами, шоколадом и др.
Степень проявления аллергических реакций сильно варьируется: в некоторых случаях наблюдается легкое покраснение горла, слизистой глаз, а в других – сильный кашель и чихание, повышение температуры тела.
- У детей грудного возраста красное горло наблюдается при прорезывании зубов. Нередко прорезывание сопровождается также насморком и повышением температуры тела, в результате чего может создаться впечатление, что ребенок простудился. Следует осмотреть десна малыша – при прорезывании они гиперемированы. Так как прорезывание сопровождается болью, ребенок отказывается от пищи и капризничает. Облегчить его состояние помогут специальные охлаждающие гели для десен, уменьшающие боль.
- Постоянное красное горло наблюдается при гастроэзофагальном рефлюксе – воспалении пищевода, обусловленном слабостью сфинктера между желудком и пищеводом. Если мышцы сфинктера слабые, пища из желудка, пропитанная соляной кислотой и ферментами, попадает в пищевод и раздражает его стенки. Симптомы заболевания – частая отрыжка, срыгивание, икота, рвотные позывы. Ребенок может жаловаться на изжогу, дискомфорт в области грудины, неприятный привкус во рту. Если рефлюкс беспокоит продолжительное время, к перечисленным симптомам присоединяется так называемый оториноларингофарингеальный синдром – воспаление слизистой оболочки гортани, глотки, а далее – среднего уха, пазух носа.
У детей первого года жизни очень часто наблюдается рефлюкс, который проявляется в срыгивании пищи после кормления. К достижению 1,5 годовалого возраста подобные симптомы исчезают.
Таким образом, не всегда можно понять, почему горло ребенка красное. Если ребенок не жалуется и хорошо себя чувствует, не спешите давать ему лекарства. Даже народные средства, при использовании «на всякий случай», принесут больше вреда, чем пользы. Например, безобидное, казалось бы, полоскание горла травами, может привести к тяжелым последствиям, если покраснение горла вызвано аллергией. Понаблюдайте за состоянием горла в течение нескольких дней. Если краснота не уменьшается, проконсультируйтесь со специалистом.
Красное горло и боль при глотании – симптом ОРВИ
В большинстве случаев покраснение горла и боль при глотании являются первыми признаками ОРВИ у детей. Одновременно с этими симптомами появляется чихание, покраснение глаз, насморк.
На фоне ОРВИ у ребенка может развиваться как фарингит, так и тонзиллит. Осмотрев горло ребенка, можно легко различить эти заболевания. Так, при тонзиллите в глаза бросаются увеличенные красные гланды. При фарингите гланды не изменены, а вот видимая стенка глотки – красная и отекшая. Примечательно, что при тонзиллите беспокоит острая боль при глотании, в то время как при фарингите основной жалобой является ощущение сухости и першения.
В некоторых случаях уже в первый день болезни у заболевшего резко поднимается температура тела (например, при гриппе). В других случаях симптомы нарастают постепенно, достигая пика на 4-5 сутки болезни (возможно при парагриппе, аденовирусной инфекции). Таким образом, если у ребенка покрасневшее горло, а температуры нет, это не значит, что ее и не будет – возможно, инфекционный процесс все еще развивается. Контролируйте температуру тела ребенка в течение 2-3 суток, чтобы вовремя заметить ее повышение.
Как снять воспаление в горле?
Чтобы уменьшить воспаление, необходимо избавиться от его причины – инфекции, аллергена, раздражающих веществ. Таким образом, чтобы подобрать эффективное лечение, прежде всего, нужно правильно определить первопричину болезни.
Если налицо все признаки простуды, начинайте лечение сразу же – это может уничтожить инфекцию на ранних этапах ее развития и предотвратить тяжелое течение болезни.
Что необходимо сделать в первую очередь? Во-первых, ребенок должен остаться дома – не следует идти в школу или садик простуженным.
Во-вторых, стоит принять противовирусное средство. Показано, что противовирусные препараты наиболее эффективны при их употреблении с первого дня болезни. Детям подходят следующие противовирусные препараты:
- «Гриппферон» – разрешен даже младенцам, выпускается в форме назального спрея, уничтожает вирусы ОРВИ, в том числе грипп;
- «Орвирем» – сироп для детей от 1 года, помогает при гриппе и других ОРВИ;
- «Тамифлю» (Осельтамивир) – разрешен для детей старше 1 года, употребляют не позднее 2 суток после заражения;
- «Римантадин» – таблетки от гриппа и простуды, применяются в лечении детей старше 7 лет.
Параллельно с противовирусными препаратами используются местные антисептические и противовоспалительные препараты. Местная терапия – незаменимая часть лечения фарингита и тонзиллита.
При вирусных заболеваниях терапия препаратами местного действия позволяет существенно улучшить самочувствие больного, а главное – предотвратить развитие осложнений, в первую очередь, бактериальных.
Дело в том, что при воспалении слизистой оболочки в горле образуется большое количество мокроты. Так как иммунитет при ОРВИ снижен, в мокроте горла могут размножаться условно-патогенные бактерии. Бактериальные инфекции зачастую протекают тяжелее, чем вирусные. Именно для бактериальных инфекций характерно сильное повышение температуры тела и образование гноя.
Лечение препаратами местного действия включает:
- полоскание горла (раствором соли, соды, водой с добавлением настойки прополиса, хлорфиллипта);
- орошение горла лекарствами в форме спреев (такими как «Ингалипт», «Стопангин», «Гексорал» и т.п.);
- рассасывание любых леденцов для горла, содержащих прополис, ментол, растительные экстракты;
- рассасывание таблеток, которые могут оказывать иммуномодулирующее и антибактериальное действие («Имудон», «Лизобакт», «Тонзилотрен»);
- обработка миндалин раствором Люголя или масляным раствором хлорфиллипта (в современной медицине смазывание применяется редко, предпочтение отдается средствам в виде спреев в виду их гигиеничности);
- теплопаровые ингаляции с добавлением эфирных масел, отваров лекарственных растений, соли или соды (противопоказаны детям до 3 лет).
Помните, что горло может покраснеть и у здорового ребенка, но не стоит оставлять без внимания такое явление. Возможно, красное горло – первый симптом развивающейся болезни. Если домашнее лечение не приносит положительного результата в течение 3 дней, обратитесь к педиатру.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник