Спала температура после высокой у ребенка
Наконец-то наступило долгожданное выздоровление после болезни – ОРВИ, ОРЗ, гриппа. Борьба с высокой температурой закончилась полной победой над ней. Но вот напасть – была высокая от 39 до 40℃, теперь пониженная от 34 до 35℃. В чём причины? Как поднять низкую температуру после высокой? Давайте разберёмся!
О чём говорит гипотермия у ребёнка?
Непосредственные причины снижения температуры могут быть только две:
- снижение теплопродукции у детей;
- повышение теплоотдачи.
Когда и то, и другое вместе, то показания термометра могут опуститься ниже 34℃, что уже становится опасным. После болезни скорее причина кроется в первом – снижении производства тепла организмом. Все резервы истрачены на борьбу с инфекцией, поэтому клетки работают в экономном режиме и потихоньку приходят в норму.
Но могут быть и другие факторы, снижающие температуру до 35-34℃:
- побочные или отдалённые действия лекарств, которые принимались во время болезни (жаропонижающих, сосудосуживающих);
- проявление симптомов осложнений перенесённой инфекции или развившихся независимо от неё хронических заболеваний (тиреоидита с гипофункцией щитовидки, нейроциркуляторной дистонии).
Помните, что сосудосуживающие капли в нос особенно опасны для детей до 2 лет. Это Нафтизин, Санорин, Галазолин, Назолин, Називин, Назол, спрей от насморка Фервекс и их аналоги. Главный признак такого отравления – ребёнок становится очень вялый и сонливый. В Санкт-Петербурге был случай, когда годовалого малыша едва успели спасти после того, как его бабушка полечила от насморка Нафтизином.
Не стоит использовать сосудосуживающие без крайней необходимости. Лучше промыть носик солевым раствором Долфин, Аквамарис, Аквалор.
| Причина | Какая температура может быть? | Что делать? |
|---|---|---|
| Упадок сил после болезни | 35-36℃ | Обеспечить питание с усиленными дозами витаминов, железа, кальция, белков и углеводов. Умеренная физическая активность на свежем воздухе. |
| Приём жаропонижающих – Ибупрофена, Парацетамола во время болезни | 34,8-35,5℃ | Больше тёплого витаминного питья, чтобы вывести лекарство из организма |
| Применение противовирусных свечей Виферон вместе с жаропонижающими | 34-35℃ | Обратиться к врачу |
| Передозировка сосудосуживающих препаратов (действующие вещества Нафазолин, Ксилометазолин, Оксиметазолин) | 34-36℃ | Вызвать скорую помощь |
| Нейроциркуляторная дистония (чаще в возрасте 12-15 лет) | 35,5-36,5℃ | Нормализовать физические и умственные нагрузки, использовать пищевые добавки с магнием и витамином В6. |
| Гипотиреоз | 34-36℃ | Наблюдаться у эндокринолога, гормонотерапия, если снижается до 34,9℃ – вызывать скорую. |
Чем опасна пониженная температура после болезни?
Любое отклонение от нормы – тревожный звонок. Но обратите внимание, что норма температуры не может быть у всех детей одинаковой. Она зависит от возраста, особенностей обмена веществ, места жительства, даже времени года. Поэтому низкую температуру после болезни с высокой нужно наблюдать без паники. Больше внимания обращать на другие симптомы:
- отсутствие аппетита – он в период выздоровления должен к ребёнку вернуться;
- вялость и сонливость, плохое настроение;
- болит ли голова, живот, область грудной клетки;
- бледность кожи;
- на лбу выступает холодный пот;
- приступы тошноты;
- повышенная нервозность, раздражительность.
Если хоть один из этих признаков, причём не только после болезни, совпадает с температурой ниже 36℃, нужно обратиться к педиатру. Требуется врач, если 35℃ держится 2 дня и больше даже при отсутствии тревожных симптомов. Необходимо пройти обследование, сделать анализы и выяснить причину.
Нужно вызывать скорую помощь:
- при нарушениях речи и состояниях, близких к обмороку;
- приступы рвоты;
- если температура упала ниже 34,9℃.
Помните, что лекарств от гипотермии не существует. Повысить температуру можно, только воздействуя на фактор, вызвавший её снижение. Ребёнка можно теплее одеть, осторожно укрыть, взять на руки. Но ни в коем случае нельзя действовать сильными перепадами температуры или грубой физической силой:
- опускать в горячую ванну;
- использовать мощные электрогрелки на голую кожу;
- энергично растирать руки и ноги.
Помните, что низкая температура после высокой может быть опасна, но медицинская неграмотность ещё опаснее.
Источник
У многих маленьких пациентов в результате перенесенных инфекций наблюдается чувство разбитости и сонливость. Родители замечают, что малыш стал больше времени проводить лежа, не интересуется окружающим миром, проявляет апатию, малоактивен. Если ребенок много спит после болезни и ощущает слабость, что делать в подобной ситуации?
Почему возникает ухудшение самочувствия?
У маленьких пациентов вялость и апатия развиваются под влиянием разных факторов.
В качестве причин данного состояния можно назвать следующие:
- Нарушения циркадных ритмов или нехватка ночного отдыха.
- Наличие латентной инфекции в организме.
- Начальный этап вирусного недуга.
- Если ребенок много спит после болезни, подобное явление может объясняться слабостью организма, который вынужден был сопротивляться атакам вирусов на протяжении долгого времени.
- Обострение сопутствующих патологий (малокровия, сахарного диабета, расстройства функций щитовидной железы).
Родителям важно знать о том, почему ребенок много спит после болезни. Кроме того, необходимо иметь представление о способах, позволяющих улучшить состояние малыша.
Вялость при температуре и патологиях вирусного характера
Респираторные инфекционные недуги широко распространены среди мальчиков и девочек, которые посещают детские сады и школы. Пациентами с ОРВИ часто являются лица в возрасте до пяти лет. В этот период иммунитет подвержен воздействию микробов, так как защитные силы организма еще недостаточно сформированы. Кроме того, температура тела у детей может немного повышаться не только под влиянием недугов, но и в результате других обстоятельств. Это, например, длительная физическая активность, духота, ношение слишком теплых вещей. В данной ситуации достаточно снять часть одежды, открыть форточку, дать малышу попить воды. Как правило, в таких случаях ухудшения самочувствия не возникает. Однако вялость на фоне ОРВИ – это типичное проявление для большинства мальчиков и девочек.
Разбитость и апатия объясняются повышением температуры, которое может быть спровоцировано:
- вирусными недугами (гриппом, ветряной оспой, герпесом, кишечной палочкой);
- патологиями дыхательной системы и органов мочевыделения;
- неврологической болезнью;
- аллергическими проявлениями;
- появлением первых зубов (у младенцев).
Во многих случаях родителям не следует тревожиться, если ребенок много спит после болезни. Перенесенный недуг ослабляет организм пациента. На восстановление и нормализацию его функций требуется определенный период времени.
С чем связана сонливость после вирусных патологий?
Острая фаза инфекционных недугов у несовершеннолетних пациентов обычно длится от трех до пяти суток. Если у малыша слабый иммунитет, улучшение самочувствия может наступить только через 10 дней. Процесс восстановления занимает немало времени. Этим объясняется то, почему у пациента присутствует разбитость. Ощущение вялости сохраняется на протяжении нескольких суток или даже недель.
Родителей тревожит, когда ребенок после болезни много спит. Комаровский (известный врач-педиатр) утверждает, что подобное состояние может быть связано с понижением температуры, упадком сил. Слабость объясняется необходимостью тела взять перерыв на отдых. Такая ситуация является обычной для маленьких детей. Через некоторое время состояние улучшается само по себе.
Другие причины
Почему ребенок много спит после болезни? Недомогание может объясняться воздействием следующих факторов:
- Нехватка полезных веществ в рационе. При острой патологии ребенок отказывается от пищи. Данное явление приводит к вялости, недостаточной активности. По мере улучшения аппетита пациент становится бодрее.
- Дегидратация. Достаточное количество жидкости необходимо при таких патологиях, как ОРВИ, грипп. Обезвоживание приводит к сонливости и утомляемости.
Как улучшить состояние малыша?
Не стоит надеяться, что ребенок станет бодрым и жизнерадостным через несколько суток после перенесенной инфекции. Организму нужно время на восстановление. Чтобы ускорить этот период и помочь малышу почувствовать себя лучше, следует придерживаться следующих советов:
- Соблюдать четкий режим дня. Ребенку нужны прогулки и полноценный ночной отдых.
- Обеспечить пациента достаточным количеством жидкости. Сладкие напитки давать не следует. Полезны отвары из сушеных плодов, чай, свежевыжатый сок, морс.
- Если после болезни ребенок много спит, вялый, причиной такого явления бывает нехватка полезных веществ. Следует обратить внимание на рацион. Есть нужно часто, но небольшими объемами. Врачи советуют блюда из круп, супы и овощи (кроме бобов). Полезны плоды и ягоды, кисломолочные продукты. Из рациона лучше исключить жареное, пряности, продукты, провоцирующие индивидуальную непереносимость.
- Для восстановления сил следует употреблять витамины. Однако эти средства нужно применять после консультации с доктором. Врач подскажет, какие витамины могут помочь, если ребенок много спит после болезни.
Другие факторы, вызывающие плохое самочувствие
На фоне инфекций возникают или обостряются сопутствующие патологии. Поэтому родителям важно внимательно следить за состоянием сына или дочери. Иногда ответом на вопрос о том, почему ребенок много спит, являются серьезные недуги (расстройство функций ЩЖ, диабет). Кроме того, в ряде случаев состояние пациента требует неотложной помощи. Скорую нужно вызывать, если:
- Малыш спит более пяти часов, его не удается разбудить.
- Кожные покровы приобрели синий оттенок.
- Присутствуют дыхательные нарушения.
Есть несколько объяснений того, почему ребенок много спит после болезни. К счастью, большинство из этих обстоятельств не являются опасными.
Источник
Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:
- биологически активных веществ при развитии воспаления;
- токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
- других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.
Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.
Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.
Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.
В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.
Что происходит?
Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.
Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.
Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.
Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.
Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях
Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.
Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.
Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!
Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.
Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.
Но есть и другие:
- энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
- ангина;
- заболевания мочевыделительной системы;
- пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
- любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
- перегрев;
- прорезывание зубов;
- воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
- психосоматическая лихорадка (термоневроз);
- аутоиммунные заболевания;
- опухоли нервной системы;
- заболевания крови, в том числе и онкологические.
О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.
Другие причины повышения температуры при воспалении в организме
Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:
- Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.
- Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.
Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:
- Высокая температура;
- Выраженная головная боль;
- Рвота.
Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).
- Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
- Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.
Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.
Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.
Перегрев
У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.
Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:
- нахождения более 15 минут:
- в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
- на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
- в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
- жаркой и тесной одежды;
- активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.
Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.
Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.
Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.
На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.
Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения
Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.
Для этого:
- перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
- избавить от лишней одежды;
- дать прохладное питье;
- сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).
Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.
Прорезывание зубов
Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.
Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:
- снижением общей иммунологической реактивности у детей;
- значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
- выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.
Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.
Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.
Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:
- рахита;
- нервно-аллергические расстройства;
- перенесенные инфекционные болезни;
- нарушения работы щитовидной железы;
- недостатка кальция в организме;
- болезни обмена веществ;
- длительного нарушения работы кишечника.
Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:
Долго будет держаться высокая температура:
- при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
- при прорезывании нескольких зубов;
- при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
- при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).
Источник