Сразу после рождения температура тела ребенка

У младенцев в первые месяцы жизни несовершенны и продолжают формироваться все системы организма, в том числе и механизмы терморегуляции. Поэтому температура тела новорожденного может иметь показатели, отличающиеся от тех, к которым привыкли взрослые. Предлагаем разобраться в том, какие цифры являются нормальными, а какие — требуют немедленного вмешательства.

Содержание статьи

Нормы температуры у ребенка до года
Причины отклонения от нормы
Когда можно сбивать и когда нельзя?
Действия при низких и высоких значениях
Меры предосторожности

Нормы температуры у ребенка до года

Система терморегуляции формируется к концу первого года жизни малыша. До этого времени ребенок адаптируется к внешней среде, которая гораздо менее комфортная и непривычная для организма, чем материнская утроба. Тело новорожденного учится воспринимать различные воздействия, формируются реакции на тепло, холод, пищу.

В первые дни после рождения нормальными считаются показатели до 37,5 градусов при измерении в подмышечной впадине, до 37,3 — во рту и до 37,7 при ректальных замерах. Стоит учитывать, что такие цифры не указывают на высокую температуру при условии хорошего самочувствия — если ребенок нормально кушает, спит, у него появились стул и мочеиспускание.

По мере приспособления к условиям внешнего мира, у младенца устанавливается полноценная терморегуляция, и показатели приближаются к привычным. Ниже представлены значения, на которые можно ориентироваться:

Возраст (месяцы)	Норма С
1-3	36,8-37,7
4-6	36,2-37,5
7-12	36,0-37,2

Считается нормальным повышение до верхнего уровня, когда ребенок активно двигается, долго плачет или кричит. Если показатель долго держится на максимальной возрастной отметке либо превышает его, стоит исключить возможные провоцирующие факторы.

Причины отклонения от нормы

Если у взрослого человека температура тела растет на фоне инфекций, простуды или воспалительных процессов, то у грудничка для отклонений от нормы гораздо больше причин.

При повышенной температуре

Это могут быть:

Прием пищи. На переваривание пищи организм младенца тратит много сил и энергии. Малыш прикладывает усилия, чтобы добыть молоко из груди или смесь из бутылочки. Немного повышенная температура возможна во время еды или в течение 1-2 часов после;
Перегрев. Тело ребенка сильно нагревается при нахождении на жаре, в душном помещении. Теплообмен не налажен, поэтому температура может быстро подняться, если младенца слишком сильно укутали, он долго находится в подгузнике, либо затянулось пребывание на открытом солнце;
Вакцинация. Некоторые виды прививок, особенно АКДС, иногда вызывают значительное повышение — до 38,5-39. Обычно доктор предупреждает о возможных реакциях;
Прорезывание зубов. Это одна из самых распространенных причин повышения температуры тела у новорожденных до 38-38,2 градусов на фоне набухания и воспаления десен. Состояние сопровождается вялостью, капризностью, снижением аппетита. В некоторых случаях присоединяется насморк, учащенный стул. На фоне ослабления организма повышается риск простудного заболевания, и тогда уже повышенная температура будет признаком болезни, а не режущихся зубов. В этом случае появляются кашель, обильный насморк, покраснение и боль в горле;
Жажда и обезвоживание. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, особенно на жаре и при искусственном вскармливании. У малышей намного быстрее, чем у взрослых наступает дефицит воды в организме, что очень опасно.

Кроме факторов внешней среды, повышенная температура тела возникает и при внутренних проблемах: длительных запорах — более 3 дней на искусственном и более 7 дней на грудном вскармливании, ОРВИ и кишечных инфекциях, воспалении слизистых оболочек глаз, ушей, носа. Важно внимательно наблюдать за состоянием ребенка и при малейших подозрениях на неполадки вызывать врача. Инфекционно-воспалительные заболевания у детей 1 года жизни — достаточно серьезная ситуация, требующая внимательного контроля.

При пониженной температуре

В первые сутки после рождения пониженные значения считаются нормой — тело ребенка привыкает к воздушной среде после водной. При этом кроха рождается с теми же температурными показателями, что у мамы, а последующие несколько часов значения снижаются в ответ на резко сменившийся микроклимат окружающего пространства. Через 1–3 дня цифры приходят к возрастной норме, при этом у недоношенных детей этот период может несколько затянуться.

В первый год жизни появление на термометре значений ниже 36 градусов может быть связано со следующими факторами:

переохлаждение. Даже легкое и кратковременное замерзание ребенка может спровоцировать снижение значений. Поэтому затянувшиеся воздушные ванны, мокрый подгузник, излишнее переусердствование с закаливанием могут спровоцировать снижение нормальных показателей;
прием жаропонижающих средств. После сбивания высокой температуры на фоне неокончательно сформированного механизма теплообмена у грудничков часто происходит обратная реакция — градус слишком сильно падает;
сон. После пробуждения новорожденного термометр всегда показывает более низкие показатели;
использование средств от насморка у ребенка. Сосудосуживающие препараты иногда снижают значения.

Отклонение в меньшую сторону от нормальных значений у новорожденного возможно и при анемии, врожденном гипотиреозе, гипогликемии.

Когда можно сбивать и когда нельзя?

Врачи-педиатры не рекомендуют давать жаропонижающие препараты, если отметка термометра не превышает 38,5. Такие показатели считаются нормальным признаком активизации иммунитета, который борется с вирусами и бактериями. Важно не мешать защитным силам организма, особенно в первые двое суток болезни, когда наблюдается наибольшая концентрация патогенных микроорганизмов. Но на самотек дело пускать не стоит.

Однако отметка выше 38,5–38,7 свидетельствует об интоксикации. У новорожденных любые патологические процессы развиваются быстро, что опасно осложнениями. При высокой температуре тела может возникнуть сосудистый спазм и судороги, поэтому своевременные меры необходимы.

Обязательно снижайте температуру у новорожденного ребенка:

Всегда без исключения при показателях более 39 градусов Такое состояние чревато нарушениями сердечного ритма и дыхания, возникновением фебрильных судорог;
При значении 38,2 и выше, если у грудничка есть склонность к негативным сосудистым реакциям (родовые травмы, диагностированная энцефалопатия и патологии нервной системы, судороги в анамнезе у ребенка, вас или других ваших детей);
После вакцинации. В этом случае организм не борется с патогенными микроорганизмами, а испытывает стресс при реакции на состав прививки.

Лучшее решение — вызвать участкового педиатра или скорую помощь. До приезда доктора можно самостоятельно дать детскую дозировку разрешенных препаратов.

Действия при низких и высоких значениях

В некоторых случаях для снижения температуры тела на 1–2 градуса достаточно создать комфортный микроклимат в помещении — проветрить комнату и поддерживать в помещении температуру до 20–22 С°. Также для облегчения состояния ребенка оденьте его в легкую одежду — хлопчатобумажные трусики и маечку, боди. Постоянно предлагайте чуть теплое питье — грудное молоко, воду, если грудничку более 6 месяцев — компот, травяной чай, морс. Обеспечьте спокойное времяпрепровождение — исключите активные игры.

При сильно повышенных значениях дайте грудничку жаропонижающее — препараты на основе парацетомола (сиропы Эффералган, Панадол, свечи Цефекон) или ибупрофена (сироп Нурофен).

При понижении температуры стоит сделать следующее. Оденьте кроху немного теплее и проследите, чтобы вещи были сухими. Лучше предварительно прогреть их утюгом. Дайте теплое питье, устраните все сквозняки в доме. Постарайтесь дать ребенку поспать, а потом предложите активные, но не слишком утомляющие и изматывающие игры.

Если значения температуры тела остаются низкими после плача, активности, еды, обратите внимание на другие тревожные, необычные симптомы. Обязательно сообщите доктору о недомогании новорожденного.

Меры предосторожности

Избегайте перегревания и переохлаждения грудничка, соблюдая рекомендации:

Не надевайте носочки и рукавички, теплые шапочки, если дома либо на улице теплая погода выше 18–20 С°;
Приучайте кроху к закаливанию посредством водных и воздушных ванн. Начинайте с кратковременных процедур и постепенно наращивайте нагрузку. Купайте в воде 37 С° — не стоит делать воду слишком горячей;
Гуляйте в разную погоду — в жару, дождь, снег. Организм быстрее адаптируется к условиям окружающей среды;
При повышенной температуре ни в коем случае не делайте спиртовые и уксусные компрессы, исключите контакт с холодными предметами. Такие действия чреваты спазмом сосудов. Следите, чтобы тело могло отдавать тепло и потеть — не пеленайте, не надевайте подгузники;
Аккуратно давайте жаропонижающие средства — даже небольшое повышение дозировки способно вызвать негативные последствия — резкое снижение температурных значений.

Самое главное — трезвый рассудок. Дети в первые 12 месяцев жизни очень уязвимы. Но это не значит, что нужно давать лекарства при малейших симптомах и подозрениях, но и относится равнодушно не стоит. Помните, что вероятность перегрева и переохлаждения очень высока, когда взрослые впадают в крайности с одеждой, проветриванием, купанием. Оптимально — одевать кроху на 1 слой одежды теплее, чем себя, а в доме создать комфортную температурную обстановку с поддержанием нормальной влажности воздуха.

Источник

У взрослого человека отклонение температуры тела от значения 36,6 градуса является симптомом заболевания. Часто даже незначительное увеличение показателя заставляет чувствовать себя разбитым. Функционирование организма ребенка до года и его метаболические процессы существенно отличается от взрослых.

Нужно ли беспокоиться родителям, если при измерении градусник выдает значение выше принятой нормы? Какой показатель считается допустимым для грудничка в 1 месяц? Как нужно измерять температуру? Почему 37,2 на термометре — нормально? В каких случаях нужно обязательно обратиться к врачу?

37 — норма или патология?

Температура тела малыша от рождения до 12 месяцев называется субфебрильной. Показания на градуснике в диапазоне 36-37,7 градуса не являются симптомом заболевания. Это нормально!

Сразу после появления на свет здорового ребенка градусник покажет около 38 градусов. Температура снижается в первые несколько часов после родов. Следующие несколько недель показатель будет неустойчивым. Это объясняется несовершенной системой терморегуляции младенца, когда температура его тела зависит от атмосферы в помещении.

Первые полгода жизни термометр будет показывать около 37. Есть несколько закономерностей. Во время сна ребенка температура понижается, при кормлении увеличивается. По мере взросления температурные колебания нормализуются. К году они уже совсем незначительные.

Как правильно измерить температуру у младенца?

У грудного малыша, возраст которого меньше года, измерение показаний градусником под мышкой не будет результативным. Малыш крутится, посторонний предмет ему мешает. Можно повторить попытку во время сна.

Помимо обычного термометра, мама может использовать такие методики:

ушной термометр, который вводится в ушную раковину, достаточно быстро показывая температуру в ушном проходе;
градусник в форме соски лучше использовать, когда ребенок спит;
ректально, когда малыш неподвижно лежит на коленях у взрослого животом вниз (нужно смазать кончик градусника детским кремом, а ребенка держать за ручки, ножки и ягодицы, чтобы не допустить резких движений);
быстрый результат показывают специальные полоски, которые прикладываются на несколько секунд ко лбу (их существенный недостаток – неточность измерений, т. к. термодатчик показывает диапазон значений).

Причины повышения температуры у новорожденных и грудных детей

У новорожденного ребенка до полугодичного возраста показания термометра в 37 градусов не являются причиной беспокойства. Такое состояние для грудного малыша естественно и свидетельствует о его хорошем самочувствии. Однако это утверждение верно при отсутствии каких-либо других признаков, свидетельствующих об ухудшении здоровья ребенка.

Температура выше 37,4 градуса с присоединением дополнительных симптомов – повод для обращения к педиатру. Совокупность признаков, наблюдаемых одновременно с повышением температуры, помогает поставить диагноз, определить причину плохого состояния малыша.

Переход отметки градусника выше 37,5 градуса считается повышением температуры. Об основных причинах, которые могут привести к этому, должны знать все родители. Чаще всего повышенная температура наблюдается у грудничков одновременно с простудными заболеваниями, гриппом, ОРВИ, общим перегревом тела, прорезыванием зубов.

Топ причин высокой температуры тела у малыша до года:

прорезывание зубов, которое начинается примерно с 3-х месяцев и может сопровождаться также расстройством пищеварения, общей обеспокоенностью ребенка (столбик термометра обычно показывает 38, максимум 39);
инфекционные болезни (корь, ветрянка, скарлатина, коклюш, краснуха и другие) часто настигают детей в возрасте 2-5 лет, когда они больше бывают вне дома;
воспаления верхних отделов дыхательных путей (часто это ангина, отит, ларингит, фарингит, пневмония), при которых требуется терапия антибиотиками;
кишечные инфекции, отравления, которые сопровождаются поносом, рвотой, болями в животе и вызываются попаданием патогенной микрофлоры в организм ребенка после введения прикорма с возраста 4-6 месяцев;
вирусные болезни (простуда, ОРВИ, грипп), которые передаются исключительно в ходе контакта с зараженным (для лечения ребенка понадобится комплексная антивирусная терапия).

Повышение температуры у новорожденного по причине перегрева зачастую вызвано излишней родительской заботой. Одевать ребенка следует по погоде, а не по принципу «вдруг замерзнет». Дети имеют ускоренный обмен веществ, значит, им всегда будет немного жарче, чем взрослым. Заботливые родители должны одевать ребенка, ориентируясь на свои ощущения — в такое же количество слоев одежды, максимум плюс один. Не стоит излишне пеленать или укутывать малыша в одеяла. Комфортные температурные условия в помещении помогут избежать многих заболеваний.

Когда подъем температуры становится поводом для срочного обращения к врачу?

Субфебрильная температура в диапазоне от 37 до 37,5 градуса у детей первого года жизни не должна пугать родителей, даже если она держится длительное время. Резкое и быстрое повышение показателя до 38 градусов и выше говорит о том, что организм ребенка начал активно бороться с проникшим в него вирусом или инфекцией. Со значением на термометре в 37-37,4 дети в возрасте до года не болеют.

Стремительный рост температуры показывает хорошую работу иммунной системы. Организм противостоит возбудителю заболевания. Большинство чуждых человеческому организму инфекций или вирусов погибает при температуре 38-39 градусов. Когда показания на градуснике не нормализуются в течение нескольких дней, это означает возможное наличие хронического заболевания или общее снижение иммунитета.

Родителям стоит насторожиться и вызвать врача, если вместе с повышением температуры тела наблюдаются симптомы простуды, отравления, кишечной инфекции, стоматита. Нельзя пускать на самотек высокую температуру после сделанной ребенку прививки и когда режутся молочные зубы.

Нужно ли лечить такую температуру?

Врачи не рекомендуют сбивать температуру до 39 градусов у детей до трех месяцев. Верхняя планка для осуществления терапевтических процедур составляет 38,5 у детей с патологиями сердца, нервной системы, сосудов. Малыш должен быть румяным, теплым и потеть.

Повод для беспокойства и назначения педиатром жаропонижающих и спазмолитиков появляется, если кожа становится сухой, бледной, холодной (рекомендуем прочитать: почему у новорождённого ручки и ножки могут быть холодными?). Это свидетельствует о резком сокращении сосудов кожи, что характерно для бледной горячки. Кожный покров не пропускает лишнее тепло, может наступить опасный перегрев внутренних органов. Помимо медикаментозной терапии, ребенка следует растирать руками до появления румянца.

Лихорадка помогает детскому организму самостоятельно перебороть инфекцию, поэтому вмешиваться в процесс лекарственными препаратами не стоит. При таких условиях вырабатывается интерферон – природный антибиотик, белок, который справляется с большинством вирусов. Появляется интерферон только на третьи сутки повышенной температуры.

Обычно дети легко переносят температуру до 38 градусов. Встречается индивидуальная непереносимость ребенком такого состояния. Если это сопровождается сильным дискомфортом (плачем, капризностью, отказом от еды), то сопоставляются возможные последствия для здоровья малыша. В некоторых случаях температуру все-таки стоит понизить лекарственными препаратами.

Лечить ребенка самостоятельно, без контроля педиатра, нельзя. При высокой температуре тела иммунная система работает эффективно, активизируя все возможности. Вирусы и инфекции, напротив, при таких условиях размножаться не могут и гибнут.

Использовать ли жаропонижающие?

Давать препараты для снижения температуры тела можно только после осмотра ребенка педиатром. Назначают жаропонижающие средства при ухудшении общего состояния малыша. Высокую температуру помогут сбить Парацетамол, Ибупрофен и их аналоги:

Парацетамол детский (Панадол, Эффералган, Калпол). Производятся в форме сиропа, ректальных свечей. Малышам от 3-месячного возраста до года назначается 5-8 мл препарата с интервалом в 4 часа. До шестилетнего возраста длительность курса Парацетамола не должна быть более трех дней. Кроме снятия жара, эти препараты устраняют болезненные ощущения. Свечи используют при лечении грудничков от 3 до 9 месяцев по такой схеме: 1 суппозиторий раз в 4 часа.
Ибупрофен снимает боль и воспалительные процессы. Нельзя давать детям в возрасте до шести месяцев. Назначается средство исключительно при высокой температуре. Длительность лечения в днях инструкцией не ограничивается. В сутки принимать препарат можно не чаще 3 раз. Сироп детям 6-12 месяцев дается по 2,5 мл (не более 7,5 мл в сутки). Ректальные свечи можно ставить каждые 6-8 часов детям от 3 до 9 месяцев, старшим – каждые 6 часов.

Чем опасна температура в первые месяцы жизни малыша?

По общим рекомендациям детскому организму нужно дать возможность самостоятельно побороть вирус или инфекцию, вызвавшую жар. Ничего не предпринимать можно до показателя на градуснике 38,5.

У некоторых малышей сбивать лихорадку показано уже с 37,5 градуса. Это нужно делать при склонности ребенка к судорогам и сильным головным болям, если имеются заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем.

Организм ребенка в первые месяцы жизни имеет ускоренный метаболизм, что может вызвать стремительное повышение температуры до 40 градусов. Это чрезвычайно опасно для здоровья и жизни грудничка. Маленьким детям нужно измерять температуру тела достаточно часто точным и безопасным градусником.

Еще одна опасность заключается в быстром обезвоживании организма. Грудному малышу следует предлагать грудь как можно чаще. Ребенку постарше важно давать много питья. Хорошо, если это будет теплая кипяченая вода.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник