Субфебрильная температура у ребенка после антибиотиков

Опубликовано: 20 октября 2018

Для более эффективной борьбы с бактериальной инфекцией детские педиатры часто включают в схему лечения антибиотики. Эти препараты призваны уничтожить возбудителей болезни. Они характеризуются серьезным воздействием на организм, поэтому применять их нужно правильно. Дозировку подбирает специалист с учетом поставленного диагноза, возраста и веса ребенка, наличия индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.

В ходе терапии нередко возникает ситуация, когда температура у ребенка после лечения антибиотиками не снижается. Что это — патология или вариант нормы? Давайте разберемся вместе.

Возможные причины повышения температуры на фоне антибактериальной терапии

Прежде чем выяснить, почему сохраняется температура у детей после лечения антибиотиками, нужно представлять себе, как действуют эти препараты. Важно понимать, что каждое лекарство работает по-своему, поэтому ни в коем случае нельзя выбирать для ребенка препараты самостоятельно. Определить, что поможет в конкретной ситуации, может только опытный врач.

Механизм действия всех антибиотиков основан на подавлении роста и жизнедеятельности определенных видов микроорганизмов. Гибели патогенных и условно-патогенных бактерий способствуют:

блокировка синтеза белка,
разрушение клеточной стенки и растворение мембраны,
синтез нуклеиновых кислот,
остановка бактериальных биохимических процессов.

Таким образом, антибиотики не приводят к снижению или повышению температуры тела. Их задача состоит в том, чтобы воздействовать на саму причину болезни и вызывать гибель возбудителей инфекции. Температура уменьшается, когда болезнетворные микроорганизмы погибают. Обычно это происходит на 2-3 день после начала лечения, но бывают исключения. Температура сохраняется, если:

заболевание вызвано не бактериальной флорой, а вирусами или грибками;
антибиотик был подобран наугад, без проведения теста на чувствительность;
неверно составлена схема лечения — дозировка слишком мала, а продолжительность использования составляет менее 5-7 дней;
произошло повторное инфицирование;
возникла аллергия на лекарственный препарат — обычно она проявляется при повторном приеме одного и того же средства.

На фоне приема антибиотиков температура у ребенка может держаться еще в течение одного-двух дней. Это вариант нормы. Изменение тактики лечения может потребоваться, если температура сохраняется более 3-4 суток.

Как снизить температуру доступными средствами?

Каждая мама должна знать, чем сбить температуру у ребенка до приезда врача. При показателе свыше 38.5 градусов помогут следующие физические методы охлаждения.

Обеспечение прохлады. Температура воздуха в комнате не должна превышать 21-23 градуса. Можно включить вентилятор и кондиционер, тщательно отслеживая направление струи воздуха. Она ни в коем случае не должна быть направлена на ребенка. Одежду лучше выбирать легкую, из натуральных тканей, чтобы тепло беспрепятственно уходило.
Обтирания водой комнатной температуры. Протирать нужно руки, ноги, шею, грудь и лицо, положить влажное полотенце на лоб. Если ребенок не ослаблен, можно его целиком поставить под теплый, не горячий душ комфортной температуры. Такие процедуры помогают понизить температуру на 0.5 – 1 градус.
Обильное теплое питье способствует ускоренному выведению токсинов из организма, восполняет потерю влаги через кожу и в процессе дыхания. Можно приготовить детям отвар шиповника, чай с лимоном, клюквенный морс.

Родителям важно помнить, что при высокой температуре нельзя:

излишне кутать и укрывать теплым одеялом, особенно после обтираний,
делать очистительные клизмы без рекомендации врача,
использовать для обтирания жидкости с содержанием спирта во избежание интоксикации.

Чтобы лечение было более эффективным, при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях многие педиатры включают в комплексную терапию Деринат. Средство работает сразу в нескольких направлениях: помогает уничтожить возбудителей инфекции, укрепить иммунную защиту и восстановить микроповреждения слизистой — важнейшего барьера на пути инфекции в организм. Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.

Помните — лечение и профилактика ОРВИ у детей должны проводиться правильно и своевременно. Если выполнять назначения специалиста, болезнь быстро отступит. Будьте здоровы!

Полезные статьи:

Источник

При заболевании ребенка вирусной инфекцией ему назначают курс лечения антибиотиками. Через несколько дней состояние маленького пациента улучшается, температура приходит в норму. Но иногда после терапии столбик термометра вновь ползет вверх, у ребенка появляются болезненные ощущения, вялость и озноб.

Невысокая температура, немного превышающая норму, и сопутствующие симптомы свидетельствуют о нормальной реакции организма на перенесенный воспалительный процесс. После лечения антибиотиками такие последствия распространены в медицинской практике. Однако указанное состояние может свидетельствовать и о новой болезни, с которой назначенный препарат не может справиться. Разрешить данную ситуацию поможет лабораторное исследование крови.

Особенности

Температура после антибиотиков у ребенка 37 градусов свидетельствует о том, что организм пытается самостоятельно бороться с болезнью. Однако этот процесс необходимо контролировать.

температура у ребенка после приема антибиотиков

При любом недомогании, особенно если касается детей, надо обращаться к врачу, чтобы установить причину.

Иногда родители сами начинают лечение. Такое легкомыслие с их стороны может привести к нежелательным последствиям. Если после приема антибиотиков поднялась температура у ребенка и не снижается в течение нескольких дней, это является результатом неправильного лечения. Препараты, которые назначают при простудных заболеваниях, не могут справиться с другими видами инфекции, а только ухудшают состояние больного.

Чрезмерная забота

Распространенной причиной, когда температура держится после антибиотиков у ребенка, является чрезмерная забота родителей. Они всячески оберегают ребенка от повторного заболевания, ошибочно полагая, что укутывание в несколько одежд поможет избежать новой инфекции или возможных осложнений. На этом фоне у малыша может повыситься температура.

после антибиотиков опять температура у ребенка

Чтобы исключить патологию, для начала надо переодеть его в легкую одежду и снова измерить температуру. Повышенные показания термометра не всегда свидетельствуют о заболевании.

Необходимо обращать внимание на состояние ребенка. Если у него нет других болезненных признаков, он подвижен, занимается игрушками, то в таком случае возможен обычный перегрев и температура в течение короткого времени придет в норму. В противном случае надо обращаться к доктору.

Компоненты лекарств

Специалисты считают, что некоторые элементы, входящие в состав препаратов, проникают в кровь и вызывают лихорадку. Для нее характерно повышение температуры после антибиотиков у ребенка и появления сыпи на теле. В некоторых случаях снижается нормальный сердечный ритм. Этот вид заболевания можно определить только в результате необходимых индивидуальных исследований.

ЦНС

Если после антибиотиков поднялась температура у ребенка, а других признаков заболевания нет, то следует обратить внимание на состояние нервной системы ребенка.

после антибиотиков температура 37 у ребенка

Такую реакцию организма вызывают неврозы, вызванные усталостью, повышенной нервной возбудимостью. По отзывам врачей, в таких ситуациях рекомендованы прогулки на свежем воздухе, посильные занятия спортом или другие физические нагрузки, здоровый сон, полноценный отдых.

Действие антибиотиков после терапии

Антибиотики продолжают свое действие в течение 14 дней после окончания их приема. При этом они, по сравнению с другими препаратами, медленно выводятся из организма.

Лекарства убивают большое число болезненных микроорганизмов, которые попадают в кровь и заражают ее ядовитыми веществами. На такие процессы организм реагирует повышением температуры. Дополнительное лечение в таких случаях не назначают. Показание градусника придет в норму после очищения организма от токсинов.

Аллергия

В некоторых случаях лечение рассматриваемыми препаратами вызывает аллергию. Такие последствия возникают не у всех пациентов и связаны с индивидуальной непереносимостью. В результате возникает опять температура после антибиотиков у ребенка, появляются другие симптомы в виде покраснения кожи, зуда.

При таком недомогании, по отзывам педиатров, следует отменить назначенный препарат полностью и пройти противоаллергический курс лечения.

Неправильный прием

Антибиотики назначают для уничтожения инфекций, которые вызывают болезни, но их не применяют для лечения симптомов.

после приема антибиотиков поднялась температура у ребенка

Если у ребенка повысилась температура, а заболевание не выявлено, значит препарат оказывает обратное действие. Он не регулирует температурный режим, а наоборот, способствует повышению столбика термометра на второй или третий день после его употребления.

Колит

Антибактериальные препараты вызывают заболевание кишечника, которое имеет медицинское название «псевдомембранозный колит».

Сопутствующими симптомами являются повышение температуры, слабость, рвота. Такой недуг требует медицинского лечения и помощи врачей. В противном случае возможны нежелательные последствия в виде осложнений.

температура держится после антибиотиков у ребенка

Для развития этой болезни требуется определенное время, поэтому температура повышается не сразу.

Проблемы с почками

Лечение рассматриваемыми препаратами оказывает негативное влияние на почки ребенка, вызывая их воспаление и поражая ткани. В таком случае температура у ребенка после приема антибиотиков может сохраняться длительное время.

При этом у ребенка наблюдается сонное состояние, слабость, тошнота, сыпь, болезненные ощущения в мышцах. Правильный диагноз может поставить только специалист, проведя ряд исследований.

Причины для повышения температуры после лечения очень разные, поэтому и терапия должна соответствовать установленному диагнозу. А для этого надо сделать все необходимые исследования, которые назначает врач.

Особенности терапии

Многие практикующие специалисты считают, что причиной температуры после курса антибиотиков у ребенка может быть неправильно выбранный метод лечения. Неверная дозировка назначенного противомикробного препарата может привести к осложнениям и к другим заболеваниям, на лечение которых потребуется много время. Разобраться во всех тонкостях вирусной или бактериальной инфекции может только профессионал, поэтому родителям нельзя самостоятельно заниматься лечением ребенка.

температура после курса антибиотиков у ребенка

Периодическое повышение и понижение температуры является одним из самых нежелательных прогнозов. Так организм может реагировать на осложнения после курса терапии антибактериальными медикаментами.

Педиатры разрабатывают специальную схему лечения, которую часто родители нарушают в результате благих побуждений, направленных на быстрое выздоровление ребенка. Болезнетворные микробы в таких случаях снижают свою активность, но продолжает в замедленном темпе вести разрушительную работу.

Если не проведены специальные исследования на предмет чувствительности организма к антибиотикам, то его применение не имеет никакого смысла, кроме негативных побочных явлений.

На сегодняшний день появилось множества разновидностей микроорганизмов, которые очень устойчивы к действию на них антибактериальных препаратов, поэтому их применение все чаще не дает ожидаемого эффекта. В связи с этим педиатры все чаще заменяют широко применяемое ранее лечение на другие лекарственные средства, дающие лучший эффект.

Для установления диагноза при повышении температуры врач назначает исследование состава крови, мочи, а в случае необходимости и рентгеновское обследование. С помощью ультразвука проверяет работу сердца, кишечника, сосудов. Определяет чувствительность организма к антимикробным препаратам, берет пробы на аллергию.

после антибиотиков опять температура у ребенка

Таким образом, это еще раз подтверждает то, что в домашних условиях определить заболевание ребенка невозможно. Недопустимо использовать антибиотики в качестве профилактического средства. Это, наоборот, приведет к ослаблению организма, следовательно, и к развитию заболевания. Стоит обратить внимание, что антибиотики назначают детям исключительно в тех случаях, когда испробованы все другие способы лечения

Такие симптомы, как насморк и кашель врачи относят к острым респираторным заболеваниям, при которых рассматриваемые препараты не назначают. Существуют другие более безопасные противовирусные методы лечения. Антибиотики используют при бактериальной инфекции или грибковых заболеваниях и только при подтвержденном диагнозе.

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Антибиотики – это очень серьезные препараты, несмотря на то, что продаются без рецептурного подтверждения в любой аптеке. Прием таких лекарств должен осуществляться только по назначению доктора, иначе можно столкнуться с множеством осложнений и ошибок. Например, температура при приеме антибиотиков – этот нормальное явление или патология? Конечно, ответ на этот вопрос должен быть адресован непосредственно лечащему врачу, так как это зависит от конкретного заболевания, вида используемого антибиотика, его дозировки и многих-многих других причин. Тем не менее, попробуем вкратце разобраться в проблеме.

Причины температуры при приеме антибиотиков

Для большинства просвещенных пациентов не является секретом, что антибиотики необходимо использовать только при инфекционных заболеваниях, которые вызваны бактериями. На вирусы и грибы такие препараты не действуют.

Стоит также заметить, что в больницах при лечении тяжелых и осложненных инфекционных болезней (к примеру, воспаления легких или менингита) ответственность за грамотно выбранный и верно назначенный антибиотик полностью лежит на докторе, который постоянно наблюдает за больным и имеет на руках результаты необходимых исследований и анализов. При лечении несложных инфекционных заболеваний, которые не требуют стационарного пребывания пациента, дело обстоит по-другому. Антибиотики могут применяться самостоятельно, без разбору, без какой-либо схемы лечения, что может не только не принести пользы, но и очень навредить. В лучшем случае будет вызван доктор, который, выписывая лечение, будет поставлен перед фактом: например, родители сами просят выписать ребенку антибиотик, при этом, не имея ни малейшего понятия о том, действительно ли он необходим. К сожалению, многие врачи, вместо того, чтобы тратить время и нервы на объяснения, просто покорно выписывают препарат. Что в итоге – абсолютная нецелесообразность его применения.

И все же вернемся к вопросу о температуре при антибиотикотерапии. Почему это случается?

Антибиотик назначен не к месту: заболевание вызвано не бактериальной флорой, поэтому препарат не действует.
Любой антимикробный медпрепарат подбирается с учетом чувствительности к нему микроорганизмов. Часто бывает, что лекарство назначается без анализов на чувствительность. В таких случаях выбранный препарат просто не воздействует на нужные микробы, а значит, он изначально был выбран неверно.
Неправильная дозировка: неверно выбранная схема лечения не позволяет убить инфекцию – бактерии просто замедляют свое развитие, продолжая свое пагубное действие.
Антибиотики не назначают для снижения температуры: такие препараты призваны убивать инфекционных возбудителей, а не воздействовать на центры терморегуляции. Для этих целей применяют специальные жаропонижающие средства.
Некоторые антибиотики могут вызывать повышение температуры, как побочный эффект от приема средства.
Если поначалу после приема антибиотиков больной пошел на поправку, но затем температура снова повысилась, может существовать вероятность присоединения другой инфекции, на которую данный антибиотик не оказывает влияния.

Далее рассмотрим наиболее распространенные ситуации с приемом антибиотиков, при которых может наблюдаться температура.

Если препарат назначен целесообразно и грамотно, то температура может понижаться только на третий или даже четвертый день, поэтому если у вас при приеме антибиотиков держится температура волноваться не стоит, нужно просто продолжать назначенное лечение.
Для начала, следует заметить, что антибиотики ребенку нельзя назначать сплошь и рядом. Во-первых, это угнетает собственный иммунитет малыша. Во-вторых, страдает кроветворная система, печень, пищеварительная система ребенка. Антибиотикотерапия в педиатрии применяется только в крайних случаях, если бактериальная природа заболевания подтверждена. Если ведется прием антимикробных средств, а температура при приеме антибиотиков у ребенка держится 3-4 дня и более – значит, схема лечения выбрана неверно.
Если при приеме антибиотиков поднялась температура так может проявляться аллергия на препараты. Особенно опасны в этом смысле пенициллиновые средства, причем, обычно аллергическая реакция появляется при повторном приеме лекарства. Повышение температуры может проявляться как самостоятельный и единственный симптом аллергии. Как правило, это происходит через 4-7 дней после начала лечения и полностью исчезает при отмене антибиотика на протяжении нескольких суток. При аллергии показатели температуры могут достигать 39-40°C, из дополнительных признаков – тахикардия.
Если антибиотик назначен правильно, то температура 37°C при приеме антибиотиков может быть связана с массовой гибелью бактерий вследствие начала лечения. Гибель микробов сопровождается выделением в кровь большого количества токсинов – продуктов распада бактериальных клеток. Такая температура при антибиотикотерапии считается нормой и не требует её специального понижения.
При приеме антибиотика температура 38°C или ниже может сохраняться ещё некоторое количество времени. Главное – следить за результатами анализов крови и мочи: в них патологии быть не должно. Продолжайте лечение, выписанное врачом.

Диагностика температуры при приеме антибиотиков

Наиболее распространенный метод определения температуры в домашних условиях – это прикоснуться ко лбу рукой или губами. Безусловно, такой способ не отличается точностью, а является лишь предварительным определением нарушения. Для того чтобы узнать точные показатели, необходимо использовать термометр. Выбор термометров в настоящее время достаточно большой: электронный, ректальный, ушной, оральный градусник, либо в виде лобных полосок.

Что же касается диагностики причин повышения температуры, то здесь методику выбирает врач, в зависимости от заболевания, возраста пациента, от величины температурных показателей, целесообразности назначенных антибиотиков и пр.

Диагностика может включать в себя:

объективное обследование, анамнез;
анализ крови (общий и биохимический);
общий анализ мочи;
аллергологические пробы, консультация аллерголога;
рентгенограмма;
функциональное обследование пищеварительной системы (например, ультразвуковое исследование брюшной полости);
обследование сердечнососудистой системы (кардиография, ультразвуковое исследование сердца и сосудов);
посев биологических материалов на чувствительность к антибиотикам.

Диагноз уточняется обнаружением возбудителя инфекционного заболевания при посевах крови.

[1], [2], [3], [4]

Лечение температуры при приеме антибиотиков

Лечить или не лечить повышение температуры при приеме антибиотиков, должен решить врач. Конечно, для того чтобы принять верное решение, необходимо знать причины такой реакции.

Если температура связана с аллергической реакцией, то антибиотик отменяется, либо заменяется другим. Дополнительно назначаются антигистаминные препараты: супрастин, тавегил и др., на усмотрение врача.
Если повышение температуры вызвано с нецелесообразным назначением антимикробного препарата, то такой антибиотик отменяют и назначают более подходящее лекарственное средство. Это могут быть противовирусные или антигрибковые препараты, в зависимости от обнаруженного заболевания.
Если при диагностике попутно обнаруживаются сопутствующие заболевания, то назначают лечение всех патологий, с учетом причин, которые их вызвали. Например, если вы изначально лечили бронхит, а впоследствии поднялась температура из-за развития пневмонии, то доктор обязательно пересмотрит лечение, а антибиотик будет заменен другим, более эффективным (либо даже несколькими).

Если же антибиотики назначены правильно и по показаниям, а температура ещё держится какое-то время, то следует предпринять меры, ускоряющие её стабилизацию.

Важно пить достаточное количество жидкости: теплой воды, чая, компотов, морсов. Жидкость ускорит выведение из организма токсических веществ, и температура нормализуется быстрее.

Если показатели превышают 38°C, не рассчитывайте на то, что антибиотики «собьют» температуру: примите жаропонижающее средство, например, парацетамол.

Не следует пить лекарства без рекомендации доктора, так как любой препарат имеет свои особенности применения.

Прогноз температуры при приеме антибиотиков

По поводу прогноза повышения температуры во время терапии антибиотиками можно сказать следующее: если антибиотик назначен и выбран правильно, то такая температура со временем стабилизируется и пациент вылечится.

При самостоятельном назначении и приеме антибиотиков прогноз может быть непредсказуем. Принимая таблетки самостоятельно, без рекомендации врача, пациент сам берет на себя всю ответственность за возможные негативные последствия.

Помимо этого, неблагоприятным прогнозом обладают случаи с волнообразными проявлениями температуры, когда происходит чередование через определенные временные промежутки показателей температуры различной высоты. Часто это указывает на развитие осложнений.

Температура при приеме антибиотиков во многих случаях может считаться нормальным явлением, но иногда такая ситуация служит и признаком присоединения осложнений. Что произошло в каждом конкретном случае – норма или патология – пусть решит медицинский специалист. Задача же каждого пациента – выбрать грамотного доктора, точно следовать его рекомендациям и не заниматься самолечением.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]