Судороги что делать температура у взрослого

Судороги при температуре наиболее часто встречаются в детском возрасте и характеризуются спазмами конечностей различной интенсивности и продолжительности. При отсутствии своевременного вмешательства существует риск преобразования таких судорог в эпилептические. Вне зависимости от того, у взрослого человека возник судорожный синдром или у ребенка, в любом случае требуется консультация невролога, который выяснит причину развития патологического состояния и даст рекомендации о том, что делать для их предупреждения.
Причины фебрильных судорог у взрослых
Существует множество факторов, провоцирующих фебрильную судорогу. У взрослых людей наиболее частой причиной гипертермии является вирусное, бактериальное и грибковое инфицирование, а также воспалительные процессы в организме, аллергическая реакция, состояние иммунодефицита, к которому присоединился инфекционный процесс.
Для взрослых людей гипертермия до 38 градусов не представляет опасности и не требует экстренных мероприятий. Только в том случае, если она достигает высоких показателей (39-39,5), необходимо принятие мер по ее снижению и предупреждению резкого обезвоживания организма.
Основная причина возникновения судорог при высокой температуре провоцируется двумя системами организма. Одна из них способствует появление биоэлектрического активного разряда, в то время как другая его подавляет.
Тревожным признаком являются апатия, вялость и общее недомогание. Кроме того, к отягчающему обстоятельству относится переносить заболевание «на ногах», деятельность, связанная с физическим трудом и острые воспалительные заболевания в организме.
Причины гипертермии, способной вызвать судороги, могут заключаться в перегреве организма, например, при длительном нахождении под открытыми лучами солнца
Риск развития судорожного приступа возрастает при склонности к аллергическим реакциям, нервные стрессы, эмоциональное напряжение и сильный шок.
Причины фебрильных судорог у детей
Температурные судороги в детском возрасте могут развиться в результате следующих причин:
- недостаточное поступление в организм микроэлементов, в том числе калия и кальция;
- период прорезывания зубов;
- воспалительные процессы инфекционного характера;
- хронические заболевания, в том числе эндокринные;
- нередко термические судороги развиваются на фоне различного рода инфицирования (вирусного, микробного или грибкового), что требует обязательного обращения за медицинской помощью;
- ОНМК (острое нарушения мозгового кровообращения) вследствие опухолевидных образований или травм области головного мозга, что ведет к внезапной гипертермии;
- нарушение процессов метаболизма и интоксикации, а также сбои в работе ЦНС.
Кроме того, научно доказана наследственная склонность к возникновению судорог, несмотря на то, что механизм развития этого проявления недостаточно изучен. Важным моментом считаются повторяющиеся судороги, что требует участия невролога для исключения развития эпилепсии. В некоторых случаях гипертермия способна сопровождаться тяжелыми последствиями, поэтому крайне важно знать, когда и в каких случаях необходимо снижать температуру.
Достаточно часто родители поддаются панике, впервые сталкиваясь с судорожным приступом при гипертермии. Важно помнить, что наиболее опасны осложнения после судороги у детей до 2 лет, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, для того, чтобы исключить симптомы заболеваний с похожими проявлениями.
Симптоматика наступающего приступа
При гипертермии происходит угнетение ЦНС, нарушение кровоснабжения внутренних органов, резкое падение АД и значительное обезвоживание организма.
Основные симптомы начала развития судорожного приступа проявляются следующим образом:
- боль в мышцах и конечностях;
- головная боль и кашель;
- неприятные ощущения в области сердца;
- озноб и лихорадка;
- приступы тошноты и рвота;
- при развитии судороги человек не воспринимает речь окружающих и не в состоянии на нее адекватно среагировать.
Довольно часто отмечается цианоз носогубного треугольника и прерывистое дыхание.
Судороги могут протекать в 3 стадиях:
- тоническая – характеризуется напряжением во всем теле, запрокидыванием головы, ритмическими подергиваниями;
- фокальные – отмечается закатывание глазных яблок и подергивание конечностей;
- атонические – сопровождаются полным мышечным расслаблением с непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием.
Характерные позы двух стадий развития судорог
Гипертермические судороги могут быть длительными или кратковременными сериями (1-2 минуты) с охватыванием одной или нескольких мышечных групп. Как правило, судорожный спазм наблюдается при резких изменениях температурного режима (до 39-40 градусов), но при показателе, свыше 40 градусов, не следует долго думать, какой алгоритм действий нужно выполнить, так как последствия могут быть необратимыми. В этом случае необходимо как можно раньше приступить к активным мероприятиям.
В начальной стадии развития симптоматика приближающейся судороги выглядит, как предобморочное состояние. Ребенок бледный, вялый, отказывается от приема пищи, капризничает и плачет. Важно дифференцировать термические судороги от других патологических проявлений. Кроме того, не менее опасна и низкая температура, которая также способна вызвать судорожный приступ.
Оказание первой помощи
При наступлении гипертермической судороги не следует поддаваться панике, а в первую очередь вызвать скорую помощь, после чего предпринять все необходимые меры для облегчения состояния пациента:
- необходимо повернуть пациента, особенно если он в бессознательном состоянии, на бок, чтобы он не захлебнулся при появлении рвоты;
- рекомендуется расслабить и расстегнуть одежду, обеспечив приток свежего воздуха, а также убрать твердые и острые предметы, чтобы пациент не смог случайно поранить себя;
- важно запомнить начало приступа и его длительность, сообщив эти сведения врачу;
- при повышении температурных показателей нельзя давать пациенту Ацетилсалициловую кислоту, так как это способно спровоцировать желудочное кровотечение и синдром Рея, характеризующийся спутанностью сознания. Это условие особенно касается людей, страдающих астматическими проявлениями;
- ни в коем случае нельзя внутрь использовать спиртосодержащие препараты, допустимо их применение в виде компрессов и примочек;
- если начались судороги, необходимо придерживать шею и конечности пациента, чтобы избежать травмирования;
- в том случае, если судорожный припадок у ребенка длится более 5 минут, рекомендуется введение ректальных свечей (Диазепам, Седуксен и т. д.);
- в перерыве между судорогами не рекомендуется кормить малышей, чтобы они не подавились при возможном повторении приступа.
При судорожном приступе рекомендуется использовать уксусные примочки и обтирания
По приезде врача, ему необходимо подробно рассказать о начале, течении приступа, так как от этого во многом зависит окончательный диагноз и дальнейшая терапия.
Как правило, всех, кто сталкивается с такой ситуацией, особенно родителей маленьких детей, интересуют возможные осложнения фебрильных судорог. Большинство специалистов сходятся во мнении, что такое состояние является кратковременным, возникающим на воздействие определенных факторов и представляет опасность только при осложненном течении, которое сопровождается эпилепсией.
Важно дифференцировать гипертермические судороги в детском возрасте от эпилепсии, которая способна появиться в любом возрасте пациента. Фебрильный судорожный синдром характерен для детей, младше 6 лет. В старшем возрасте нервная система уже практически сформирована и причиной судорог могут быть различные опухоли или инфекционные процессы организма.
Необходимо помнить, что судороги такого типа являются симптомом, сигнализирующим о протекающих в организме патологических изменениях, поэтому чрезвычайно важно установить причину такого состояния, что под силу только высококвалифицированному специалисту. Во всех случаях следует посетить врача для того, чтобы исключить вероятность осложнений, и провести ряд дополнительных исследований для уточнения диагноза. От того, насколько своевременно выполнены все условия и начато лечение зависит прогноз заболевания.
Источник
200 просмотров
30 июня 2020
Добрый день!Ребенку 1.10 месяцев.В октябре на фоне температуры 38.2 случились судороги.В апреле месяце во сне так же при поднятии температуры был снова приступ.Температура не сбивалась.Делали сами укол анальгин,папаверин,супрастин по 0.2.Нурофен и цефекон ставили.Положили в больницу.В июне снова поднятие температуры и судороги.27 июня тоже самое происходит.Невролог в больнице назначил поглюферал 1.При заболевании давать по 1 т×2р в день.Температуру постоянно контролируем и днем и ночью.Но она не сбивается у нас и случаются эти приступы.Все анализы в норме.
Возраст: 30
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у маленьких детей такое бывает, когда развивается судорожный синдром на фоне гипертермии. Это так называемая патологическая реакция на повышение температуры тела.
Можете сделать ЭЭг для определения судорожной активности головного мозга.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, делали ЭЭГ,все нормально????????????.Каждый раз при повышении температуры будут судороги?Нельзя как то это предотвратить.Может укол из каких то других препаратов сбивает температуру?
Невролог, Терапевт
В таком случае старайтесь контролировать температуру реьенка, периодически ее измерять, как только она будет повышена, сразу давать Нурофен или парацетамол не дожидаясь судорог. С возрастом это должно пройти.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, контролируем температуру и днем и ночью каждый день.даже поглюферал 1 не смог предотвратить судороги по мимо жаропонижающих
Невролог, Терапевт
Потому что причина в повышении температуры, тут нужно только контроль и своевременный прием жаропонижающих
Педиатр
Здравствуйте, у вас всегда приступы на фоне температуры.
Жаропонижающее при температуре 37.5
.
Антибиотик подключать на 2й день болезни. Искать инфекцию.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, да всегда приступы на фоне температуры.Сразу делаем укол по 0.2 папаверин анальгин и супрастин.нурофен через пол часа если не падает.Может какие то другие препараты вводить?
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, а каким образом искать инфекцию?какие нужно сдавать анализы?
Педиатр
Ифа авидность к вирусами герпеса, исключить периодическую лихорадку.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, каким образом исключить переодическую лихорадку?
Педиатр
Нужно у инфекциониста сдать необходимые анализы
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте. В этом возрасте это бывает. Т. К. В головном мозге на фоне гипертермии происходит перекрёстное возбуждение. Во время взросления и совершенствования структур в головном мозге это может пройти совсем. Сейчас вам нужно сдать ээг, обследоваться на эпи-активность. В так иметь в аптечки препараты неотложной помощи
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Ирина, мы делаем укол и жаропонижающее даем,но температура не сбивается и происходит приступ
Окулист, Офтальмолог
Постарайтесь принимать меры заранее. Т. Е. 37.5 даём жаропонижающие. Плюс увлажнение воздуха, обтирание прохладной водой по ходу сосудов, лёгкая хб одежда. Ребёнка не кутать.
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Ирина, заранее принимаем меры.Может какой делать укол из других компонентов?Контролирую температуру и днем и ночью
Невролог
Здравствуйте. ЭЭГ проходили?
У детей это достаточно частое явления, Вы сильное переживайте, да есть определенные риски эпилепсии, но они есть и у детей без фебрильных судорог (так это называется). Практика показывает что они проходят , перерастают и все! Лечение антиэпилептическими препаратами постоянное не требуется, прогноз хороший. Но прежде ЭЭГ обязательно!!
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Яна, проходили ЭЭГ все впорядке????????????нужно ли применять таблетки от судорог при заболевании?
Невролог
Ну это замечательно что по ЭЭГ все хорошо у Вас!
Поглюферал нужно , но только если заболели и есть риск повышения температуры тела ( не на постоянной основе!)
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Яна, в этот раз не помогла эта таблетка по мимо жаропонижающих.Может какой то укол из других жаропонижающих компонентов?Почему не сбивается температура?
Невролог
В этот раз не помогла в каком плане? все равно развились судороги??
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Екатерина, 30 июня 2020
Клиент
Яна, для нас критическая температура 38.2.Но благодаря таблетке мы мы отсрочили получается судороги.Мы сбивали всеми способами,она падала но не надолго.По итогу на фоне 39.2 случиличь судороги
Невролог
Да , температура за 39 это конечно высоко. Судороги Вы отсрочили, смысла повышать дозы нет, это максимально допустимая для Вас. Основная тактика в понижении температуры. От чего так подскакивает – первое это индивидуальная реакция ребенка – какой бы вирус не был всегда подскакивает под 40, и второе – это может быть именной такой вирус штам, который такую высоченную температуру дает.
Вы физические методы пробовали? Обтирания водой?
Екатерина, 1 июля 2020
Клиент
Яна, на лоб прикладывали тряпочку.А так боюсь спазма сосудов
Невролог
В момент высокой температуры малыш как выглядит? бледненький или розовый красный? На ощупь горячий? Знобит?
Екатерина, 1 июля 2020
Клиент
Яна, по разному.Бывают розовые щечки,а бывает наоборот бледный.Очень горячий лоб и тело
Невролог
Тут в первую очередь надо именно с высокой температурой бороться. Препарат Поглюферал он свое дело делает, но слишком высокая температура тела берет свое.
Каждый раз Вы индивидуально решаете проблемы с температурой.
Если малыш на ощупь горячий то не одевать его тепло!
Обычно рекомендуют не сбивать температуру тела до 38,5 градусов, но это не Ваш случай! При любом даже маленьком повышении температуры тела Вы уже начинаете ее сбивать! Это строгое показание при наличии фебрильных судорог.
И индивидуально: если он горячий, красный – то раздеваете его , обтереть водой, не холодной, теплой, чуть меньше чем комнатная Ваша – то есть не менее 20 градусов, этого достаточно! Тряпочку намоченную водой на крупные сосуды – шея, пах, под коленки. Парацетамол и ибупрофен думаю тут Вы и сами знаете, расписывать не буду. На всякий случай предупреждаю Анальгин не в коем случае! он опасный, так же как и Аспирин.
Другая ситуация – если ребенок бледный, на ощупь холодный, ноги холодные, и его знобит – то тут нельзя ни компрессы, ни дуть, ни воду, так как итак спазм сосудов, надо наоборот согреть. Много воды. И влажность хорошая чтобы была, можно тряпки развесить мокрые в комнате. Вот в целом такие рекомендации по не допущению высокой температуры, не ждите 38,5.
Педиатр
Здравствуйте исключите нейроинфекции
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Фебрильные судороги являются проявлением незрелости нервной системы, своеобразный ответ на высокую температуру, с возрастом эта проблема уйдет сама собой.
То, что по ЭЭГ нет отклонений это очень хорошо, значит нет риска развития эпилепсии. При повышении температуры свыше 37,5 начинайте сразу ее снижать + паглюферал.
При неэффективности лекарств подключайте народные методы, обтирания водкой, холодной водой, одевайте ребенка в легкую одежду из натуральных тканей. Возможно поможет гомеопатия, например, свечи вибуркол.
Также желательно сдать анализ на антитела к вирусам герпеса 6 и 7, они тропны к нервной системе, поэтому возможны судороги даже на фоне противосудорожных препаратов.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Екатерина. Следует делать анальгин+но-шпа+димедрол в инъекции. Кроме того попробуйте свечи ЦЕФЕКОН.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Екатерина, 1 июля 2020
Клиент
Михаил, цевекон вместе с уколом ставить?
Педиатр, Терапевт
В первый раз отдельно, если помогать не будет, то вместе. Вообще в моей практике тройчатка анальгин+но-шпа+димедрол работает безотказно. Проблема в димедроле (рецептурный, так просто не купишь). С уважением.
Невролог
Здравствуйте, Екатерина! Если не помогает 200мг парацетамола ректально (Цефекон), тогда прибегайте к анальгину с папаверином. Если же такая смесь тоже окажется неэффективной, тогда уже анальгин с димедролом (от 0,5 до 1 мл) внутримышечно.
Противосудорожные лучше не применяйте.
Екатерина, 3 июля 2020
Клиент
Надежда, у нас возраст 1 год и 10 месяцев .0.5 не много ли.Нам назназначали по 0.2.До какого возраста примерно такая реакция?
Невролог
Конечно, начинайте с минимальной дозы. Надо еще вес учитывать. Фебрильные судороги могут отмечаться по-разному в каждом индивидуальном случае. К 5-6 годам, думаю, пройдут. Может раньше.
Невролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Достаточно серьезное и вполне обоснованное беспокойство вызывают у родителей судороги при температуре у ребенка. Чаще всего они наблюдаются у совсем маленьких детей. Во время приступа часто родители паникуют и не могут оказать необходимой первой помощи ребенку, что может стать причиной развития последствий. Поэтому очень важно знать, что делать, если при повышенной температуре тела у ребенка начался приступ судорог.
Причины судорог при температуре
Судороги, которые развиваются на фоне повышения температуры тела, называются фебрильными. Эти расстройства наблюдаются только у детей и проявляются в возрасте от полугода до 5-6 лет.
Первый приступ может произойти и в год, и в 5 лет. В этот возрастной период примерно каждый двадцатый ребенок страдает от неприятных симптомов. Из них примерно у 30% наблюдаются повторяющиеся приступы. Чаще всего при появления фебрильных судорог у детей температура тела достигает 38,5 градусов, но иногда возможно их появление и при более низкой отметке. При какой температуре выше риск приступа, зависит от индивидуальных особенностей организма.
Единственную точную причину развития приступа фебрильных судорог установить врачам пока не удалось. Но медицине известно, какие неблагоприятные факторы провоцируют приступ. У детей тормозные реакции еще недостаточно развиты из-за того, что мозг еще не обладает достаточной зрелостью. В таких ситуациях проще срабатывает механизм возникновения судорог. Фебрильные детские судороги могут возникать как при высокой температуре тела, так и после вакцинации, во время прорезывания зубов, ОРЗ, почему так происходит, медицина не отвечает. Некоторые врачи объясняют это тем, что нейронные связи при лихорадке страдают от такого нарушения.
Наследственная предрасположенность существенно повышает вероятность развития судорожных припадков. Значительно большему риску проявления судорог подвергаются дети, чьи родственники страдают эпилепсией или переносили фебрильные судороги в раннем возрасте.
Признаки и разновидности приступов
Судорожные спазмы у детей могут быть типичными и атипичными. В первом случае нарушение более легкое, чем во втором. Типичные судороги вызывают у малыша потерю сознания, у него сводит мышцы практически всего тела, длится приступ примерно 5 минут. Как правило, чаще, чем раз в сутки, такие приступы не возникают.
При атипичных судорогах обычно сводит сильнее всего какую-то определенную часть тела
Приступ может продолжаться до 15 минут, при этом за сутки их может быть несколько. Дети могут быть подвержены различным видам фебрильных судорог:
- Тонические. Все мышцы тела сильно напрягаются. Руки ребенок сгибает к груди, ноги и туловище вытягиваются, голова запрокидывается назад, а глаза закатываются. Малыш теряет сознание. Мышцы тела ритмично подергиваются, постепенно они становятся более редкими, пока приступ не проходит, и подергивания не исчезают.
- Атонические. В этом случае все мышцы тела наоборот резко расслабляются, что нередко приводит к непроизвольному мочеиспусканию и опорожнению кишечника.
- Локальные. Сводит мышцы рук или ног. Часто у ребенка также закатываются глаза в этом случае.
Выглядят судорожные припадки достаточно характерно, поэтому спутать их с другими нарушениями сложно.
Сознание во время приступа у ребенка замутнено
Он не реагирует на слова и действия окружающих. Иногда происходит задерживание дыхания и в результате появляется синюшность. Приступы дольше 15 минут у детей — это большая редкость, чаще всего они короткие, но идут сериями. Каждый третий ребенок переносит повторно такое состояние на фоне температуры, но после температуры в большинстве случаев опасности нет. Из-за этого наиболее надежной профилактикой фебрильных судорог является предотвращение лихорадки.
Оказание помощи во время приступа
Самое важное во время приступа – обезопасить ребенка от получения травм, а также предотвратить затруднение дыхания, которое может развиться в результате попадания в них рвотных масс, слюны, пены, посторонних предметов. Прежде всего, родители должны вызвать неотложную помощь, а пока они ждут врачей, провести такие мероприятия:
- Ребенка нужно положить на твердую и ровную поверхность. Желательно уложить его на бок, но можно и просто развернуть голову. В таком положении он не захлебнется.
- Нужно все время следить за тем, дышит ли малыш. Если нет, то после завершения приступа необходимо провести искусственное дыхание. При этом во время судорог предпринимать такие меры нельзя.
- Малышу не должно быть жарко. Желательно раздеть его и обеспечить приток воздуха в помещение. Температура воздуха должна быть не выше 20 градусов.
- Тело можно обтереть прохладной водой, а на лоб сделать компресс.
- Использовать жаропонижающее средство. Желательно, чтобы это были свечи. Лучше всего для малышей подходят препараты с парацетамолом.
Нельзя пытаться достать язык или вводить в ротовую полость посторонние предметы. Это может стать причиной травм языка, челюсти, зубов. Частички введенного в ротовую полость предмета могут попасть в дыхательные пути, что может даже привести к летальному исходу.
Необязательно удерживать ребенка. На ход приступа это не повлияет, но если рядом с его телом расположены твердые поверхности, то такая мера поможет избежать травмирования. Только после окончания приступа можно давать ребенку воду, лекарства или делать искусственное дыхание.
Желательно обращать внимание на положение тела во время приступа, его продолжительность, наличие реакции на происходящие события — это необходимо будет сообщить врачам
Чаще всего при продолжительности судорожного приступа не более 15 минут, если они случаются редко, никакое комплексное лечение не назначается. Проводится только симптоматическая терапия. Иногда ребенку делают внутривенную инъекцию препарата, обладающего противосудорожным эффектом. Но делать это могут только медики, поэтому необходимо дождаться скорой помощи.
Фебрильные судороги у ребенка редко приводят к каким-либо серьезным последствиям, если малышу была оказана первая помощь во время приступа. Но пройти обследование у невропатолога очень рекомендуется. Это позволит исключить такой диагноз, как эпилепсия, при котором приступы опасны. Или назначить серьезное комплексное лечение, для обнаружения невралгических нарушений у малыша. Последствия судорог редки, но все-таки возможны.
Если врач рекомендует госпитализацию ребенка, не стоит отказываться, даже если приступ прошел. В большинстве случаев эта мера не является обязательной, но она может помочь понаблюдать за состоянием ребенка, провести его обследование. Для диагностики состояния организма маленького пациента обычно назначается анализ крови и мочи, электрокардиограмма. Это позволяет понять, нет ли у него серьезных нарушений в работе нервной системы.
Главная мера при возникновении судорог — это правильное оказание первой помощи. Поэтому родителям важно сохранять спокойствие и действовать разумно.
Источник