Свистящие хрипы в легких у ребенка без температуры

Наступление холодов вызывает у многих родителей панику: недолгая игра в снежки или прогулка под дождем может закончиться для ребенка простудой, верными спутниками которой являются кашель и затрудненное дыхание.

Что такое хрипы

Хрипы – добавочные специфические шумы, присутствующие при вдохе или выдохе. Посторонние звуки возникают на фоне отека дыхательных путей, происходящего вследствие наличия в них препятствий – слизи, мокроты или инородного тела. Воздух не может свободно проходить через суженные сосуды, создается завихрение струи, и появляется хрип. Шум определяется с помощью специального прибора, но иногда звук настолько сильный, что хрип у ребенка можно услышать ухом.

Хрипы в легких при дыхании у ребенка

Виды хрипов у детей

По месту локализации хрипы бывают:

внелегочными,
трахейными,
бронхиальными,
легочными.

В зависимости от механизма возникновения бывают:

сухие,
влажные.

Сухие хрипы

Возникают вследствие завихрений воздуха при наличии в дыхательных путях густого комка мокроты, колебаний перемычки, образуемой вязкой слизью, или вибрированием стенки сосуда.

В крупных и средних бронхах звук хрипа , жужжащий или гудящий, в бронхах мелкого калибра , тонкий, свистящий.

Посторонние шумы этого вида сопровождают выдох, так как при вдохе просвет бронхиальных сосудов расширяется и звук бывает не слышен.

Физиологические сухие хрипы возникают при попадании постороннего предмета в дыхательную систему или вследствие чрезмерно сухого воздуха в помещении, как патология они не рассматриваются.

Влажные хрипы

Воздух, проходит в дыхательные пути, заполненные мокротой или иной жидкостью (экссудатом или транссудатом, кровью), и вспенивает ее. Образующиеся пузырьки лопаются и слышен булькающий звук. Хрипы хорошо различимы на вдохе.

Влажные шумы бывают мелкопузырчатыми (симптом патологического процесса в мелких бронхах или альвеолах легких), среднепузырчатыми (воспаление в средних бронхах), крупнопузырчатыми (прослушиваются в крупных бронхах и патологических полостях легких). Влажный звук после откашливания, как правило, становится менее интенсивным или исчезает совсем.

Крепитация – звук треска в конце вдоха или начале выдоха. Альвеолы вырабатывают сурфактант, покрывающий их стенки и препятствующий слипанию. При воспалении тканей легкого выработка вещества нарушается, на выдохе альвеолы “склеиваются”, на вдохе разлипаются с треском.

Посторонние шумы во время дыхания нередко являются симптомами острого бронхита, бронхопневмнонии, отека легких, застойных явлений в малом круге кровообращения, пневмонии,бронхиальной астмы.

Хрипы при дыхании ребенка, не сопровождающиеся температурой

Если исключить из причин попадание инородных тел, то хрип без температуры свидетельствует о воспалительном процессе в органах дыхания, чаще всего в легких (очаговая, крупозная, хроническая пневмония, острый бронхит, образование опухоли). Затруднение дыхания и кашель ребенка могут указывать на воспаление легких, протекающее в скрытой форме.

Почему появляются хрипы в легких у ребенка

влажные звуки возникают во время прохождения воздуха через скопившуюся в результате воспаления жидкость в легких. Чаще всего наблюдаются при развитии пневмонии, туберкулеза, острого бронхита, отека легких,
сухие шумы появляются при сужении просветов сосудов легких, через которые проходит воздух. Наблюдаются при бронхите, пневмонии, возникновении новообразований или опухолевых заболеваниях.

Когда необходима врачебная помощь

В случае появление хрипов у ребенка, родителям необходимо проверить, не попал ли в его дыхательные органы посторонний предмет. В иных случаях в обязательном порядке нужно обратиться к врачу для установления точного диагноза заболевания, в результате которого появились шумы.

«Скорую помощь» вызывают, если у ребенка, помимо хрипов, возникают дополнительные симптомы:

неспособность разговаривать или издавать звуки,
посинение кожных покровов в области губ,
сильное затруднение дыхания,
вялость, потеря ориентации в пространстве.

Медикаментозное лечение

При сухих хрипах

врач назначает препараты, снижающие активность кашлевого центра в мозге, расширяющие сосуды легких и бронхов, например, Синекод (принимают от 10 до 25 капель в 4 раза сутки), Либексин (от 25 миллиграмм до 100 миллиграмм 3-4 раза в день),
назначаются средства, стимулирующие образование и отхаркивание мокроты, например Лазолван (в форме сиропа дают детям от 2,5 миллиграмм до 10 миллиграмм 2-3 раза в сутки), Мукалтин (принимают по 1-2 таблетке 3-4 раза в день за полчаса до еды),
после улучшения секреторной функции органов дыхания назначаются препараты, применяющиеся при влажном кашле.

При влажных хрипах

Лечение должно иметь комплексный характер:

для устранения воспаления врач назначает Фенспирид (Эриспирус, Эпистат), выпускаемый в форме таблеток или сиропа (принимают, исходя из 4 миллиграмм вещества на 1килограмм массы тела 2-3 раза в день),
для облегчения выведения мокроты назначают препараты, которые используются для устранения сухих хрипов, за исключением угнетающих рефлекс кашля.

Дозировка приема лекарств определяется только врачом, исходя из тяжести и скорости течения заболевания, возраста ребенка, его веса. Самостоятельное применение лекарственных препаратов для устранения хрипов недопустимо.

Средства народной медицины

Родители, предварительно посоветовавшись с врачом, для облегчения затрудненного дыхания ребенка могут применять народные средства:

6 миллилитров сока лимона влейте в 200 миллилитров воды и давайте ребенку 3-4 раза в течение дня через 20-30 минут после еды,
залейте литром кипятка столовую ложку сосновых почек и дайте настояться 30 минут, после чего давайте ребенку по 50 миллилитров каждые 2 часа,
смешайте половину стакана почек березы и стакан цветков липы, залейте 300 миллилитрами воды и кипятите 5 минут, после чего разделите отвар на 3 части давайте ребенку в течение дня,
залейте 250 миллилитрами воды 10 грамм семян льна и кипятите 10 минут. После остывания в отвар добавьте немного меда, разделите весь объем на 3 приема и давайте ребенку за полчаса до или после еды.

Степень опасности

Внимание

Свистящее дыхание у ребенка может вызвать тревогу, особенно если оно продолжается более часа. С другой стороны, свистящие звуки могут просто означать, что у ребенка забиты дыхательные пути при простуде, гриппе или других респираторных инфекциях.

Осторожно

Если свистящее дыхание длится более часа, то в течение разумного периода времени необходимо обратиться к врачу.

Опасно

Если свистящее дыхание продолжается у ребенка более одного дня или оно вновь появляется при том или ином респираторном заболевании, то об этом сразу же нужно поставить в известность врача. При любом подозрении на астму необходимо действовать, как указано в соответствующем разделе книги.

Врачу следует немедленно сообщать и обо всех других нарушениях дыхания, в том числе и о появлении затрудненных вдохов.

Срочно

Если у ребенка присутствует один из указанных ниже симптомов, то его Срочно следует отправить в больницу, одновременно сообщив об этом врачу:

значительное учащение дыхания;
сильные затруднения в дыхании, на что указывает расширение ноздрей и западание кожи между ребрами или на шее;
бледность, покрытие пятнами или (что хуже всего) синюшный цвет кожных покровов;
заметное сонливое состояние.

Действия родителей

Родители должны четко следовать рекомендациям врача по использованию ингаляторов или лекарств. Они не должны пытаться оказать самостоятельную медицинскую помощь ребенку со свистящим дыханием или с другими затруднениями дыхания.

Важное исключение.

Если находящийся в сознании ребенок совершенно не может дышать и очевидно, что у него что-то застряло в трахее (например, пища), то родители должны действовать очень быстро. Если ребенку меньше одного года, то наилучший выход — положить его лицом вниз себе на колени. Его грудь должна лежать у вас на коленях, а поддерживаемое рукой лицо находиться над ногой. Резко ударьте или толкните ребенка в спину до четырех раз в нижней части грудной клетки, так чтобы сместить проглоченный предмет. Удар или толчок должен быть достаточно сильным чтобы инородное тело вышло, но не настолько сильным, чтобы сломать кости или иным образом травмировать ребенка. Затем поверните ребенка лицом вверх на своих коленях и четыре раза надавите на грудину. Конечно, главная задача — заставить ребенка снова дышать. Иногда приходится повторить удары в спину и толчки в грудину, пока инородное тело не выйдет.

Если ребенку больше одного года или если это подросток, то можно применить следующий способ. Станьте сзади ребенка и руками обхватите его грудь, соединив руки замком под грудиной. Используя резкое движение вверх, надавите на легкие ребенка кулаками — предмет должен выйти.

Другое исключение.

К ребенку, который извлечен из воды, который находится без сознания и не дышит, следует применить сердечно-легочное искусственное дыхание. Это должен сделать родитель или любой взрослый, который знаком с этим приемом.

Обычно ребенка переворачивают на спину, открывают его рот и очищают его, если там есть что-то постороннее. Вам следует стать на колени у плеча ребенка, поднять его подбородок одной рукой, а затем надавить на лоб второй рукой по направлению вниз. Посмотрите, дышит ли ребенок. Если дыхания нет, то зажмите его ноздри, используя руку, которая находится на лбу, и вдуйте воздух два раза в его рот с силой чуть меньше полной силы ваших легких (помните, что чем меньше ребенок, тем меньше объем его легких). Далее, отнимите свой рот ото рта ребенка, вдохните и одновременно уберите свою руку с его подбородка. Для проверки пульса положите пальцы освободившейся руки на ложбинку между гортанью и мышцами шеи. Если пульс есть, вдуйте воздух 15 раз в минуту в рот ребенка. Если пульс не прощупывается, то упритесь нижней частью ладони в грудину и затем нажимайте на нее сто раз в минуту (если ребенку меньше года) или 80 раз (если ребенку меньше восьми лет). После пяти нажатий один раз вдуйте воздух. Проверьте пульс приблизительно через минуту. Повторяйте цикл из пяти нажатий и одного вдувания, пока ребенок не начнет дышать.

Если вдувание производится правильно, то происходит заметное расширение грудной клетки. Этот метод требует больших физических усилий от спасателя. Но, конечно, вся усталость проходит, когда они оказываются не напрасными и ребенок возвращается к жизни.

Действия врача

Врач сначала изучит историю болезни, что поможет ему определить источник патологии. Ребенок с астмой или свистящим бронхитом, например, обычно будет иметь в прошлом подобные состояния.

Врач прислушается к характеру дыхания и может предложить провести рентгеноскопию, особенно если думает, что причиной заболевания является физический или наследственный дефект или проглоченное инородное тело. К сожалению, некоторые предметы не заметны в рентгеновских лучах, поэтому могут понадобиться другие тесты для определения того, является ли инородное тело причиной заболевания. Врач может дать больному кислород и прописать ингаляцию. Во многих случаях врач сделает анализ пота. Это нужно — для определения его химического состава, особенно наличия натрия и хлористых солей. Тест важен для оценки наличия у ребенка кистозной болезни легких, когда у больного с потом выделяется много солей. Может быть проведен тест и на наличие туберкулезных палочек.

Если у ребенка в прошлом наблюдалось более двух случаев возникновения свистящего дыхания, он будет обследован на предмет наличия у него астмы.

Эти и иные обследования весьма важны, их следует проводить как можно скорее, потому что респираторные заболевания, связанные со свистящим дыханием, легче поддаются лечению, если диагноз поставлен своевременно и лечение начато на ранней стадии болезни.

Источник

Здоровье детей – самое главное для заботливых родителей. Большинство малышей болеет часто. Повышение температуры, слышимость хрипов при дыхании и осиплости в горле, насморк, кашель должны стать причиной обращения к педиатру. Эти признаки не должны оставаться без внимания.

Многие доктора утверждают, что хрипы при дыхании у ребенка – это основной симптом начинающегося бронхита. Увлажненные хрипы, прослушивающиеся даже без применения специальных средств, свидетельствуют о развитии воспалительной патологии в бронхах.

Сухие звуки подтверждают, что у малыша идет развитие инфекции в горле. У ребенка хрипы при дыхании, что делать?

Причины патологии

Чтобы не запустить развитие заболевания, при прослушивании хрипов требуется незамедлительно показать малыша врачу. Хрипы в легких при дыхании у ребенка не всегда указывают на развитие простудных заболеваний.

Причин появления патологии много:

аллергические реакции;
попадание предмета или частичек пищи в дыхательные пути;
бронхит, пневмония;
заболевания сердца;
круп;
астма.

Частым явлением являются хрипы при дыхании у ребенка до года. Если одновременно не наблюдается повышение температуры, малыш не капризничает, хорошо кушает, ведет себя, как обычно, данное явления считается нормальным.

До полутора лет у детей пути дыхания отличаются большей эластичностью, чем у детей более старшего возраста. Это может спровоцировать возникновение при дыхании хрипов. Если же у малыша повышается температура, наблюдается чихание, насморк, кашель, его нужно показать педиатру. Это признаки воспалительного процесса.

Посторонние шумы при дыхании у детей услышать тяжелее, чем у взрослых. У малышей от года до семи лет такие признаки часто сопровождают развитие ОРВИ. С ростом частое возникновение жесткого дыхания пропадает.

Кроме того, у маленьких детей сложно прослушать хрипы в легких без температуры. Если у них хорошее самочувствие, им очень сложно усидеть на одном месте не шевелясь, что затрудняет прослушивание легких.

Хрипы у детей подразделяются на:

слышимые в трахеях;
шумы в легких;
расположенные в бронхах.

Причины:

Часто свисты формируются в горле или в носу. Это может стать началом ОРВИ либо проявлением аллергии. Точный диагноз сможет поставить только педиатр. Если у малыша не наблюдается повышенная температура, нет затруднения в дыхании, похожего на асфиксию, помещение в стационар не потребуется.
Увеличение аденоидов также проявляется хрипами. Признаками патологии будут являться храп во сне, заложенность в носу, трудности при дыхании.
Появлению хрипов и трудностей в дыхании может дать толчок попадание предмета или частички пищи в дыхательные проходы. Они способны проскочить как в горло, так и в бронхи. Инородный предмет или кусочки еды перекрывают трахеи, препятствую прохождению воздуха в легких. У малыша учащается дыхание, в дальнейшем это доводит до удушья.
Сухие хрипы означают развитие бронхита или воспаление бронхов. Влажными хрипами сопровождается хронический бронхит. В любом случае, если слышны хрипы при дыхании у ребенка, необходимо, чтобы его обследовал врач, для исключения опасных заболеваний таких, как воспаление легких.
Только врач сможет определить затрудненное дыхание от хрипов. Чаще всего легкие простудные заболевания сопровождает именно затруднение в дыхании.
Хрипы вызывают патологии более серьезные по характеру течения. При сильном кашле и очень высокой температуре, которые наблюдаются на фоне хрипов при дыхании и сильной рвоте, необходимо вызывать врача скорой помощи.
Если малыша беспокоит затруднение в дыхании, слышны шумы, но температура не превышает 38 градусов, неотложная помощь не требуется. Но необходимо вызвать участкового терапевта.

Советы доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, большинство проблем, связанных с заболеваниями органов дыхания, спровоцированы нарушением режима температуры и влажности в помещении. Слишком заботливые родители стараются укутывать ребенка потеплее, тем самым перегревая его.

В комнате, где находится ваш малыш температура не должна быть выше 22 градусов, самое оптимальное – 20 градусов.
Влажность должна составлять не более 70%. Это комфортные условия как для не больных детей, так и для детей, у которых обнаружены хрипы.
Комаровский утверждает, что хрипы и свисты при дыхании у ребенка не являются поводом давать ему антибиотики. Большая часть патологий, связанных с дыхательными органами, не требует лечения препаратами антибактериального назначения. Оно возможно только в ситуациях, если развиваются осложнения. Антибиотики – это не то средство, которое можно принимать в качестве профилактики, для его назначения должны быть четкие показатели.
Хрипы при дыхании у ребенка Комаровский приписывает и к возможным проявлениям аллергии на какие-либо продукты питания. Нельзя придумывать способы лечения самостоятельно, тем самым родители могут навредить здоровью ребенка, снизить ему иммунитет бесконтрольным принятием медикаментов.
Со стороны родителей необходимо обеспечение комфорта больному малышу. Ему необходимо обеспечить постельный режим, если фиксируется повышение температуры.
Ребенка нужно обеспечить обильным питьем, детям с трех лет можно предлагать травяные настои на основе алтея, подорожника и сосновых почек.

Устранение хрипов народными способами

Если малыш переохладился и у него возникли хрипы, не сопровождающиеся повышением температуры, лечение можно проводить не только используя лекарственные медикаменты, но и народными методами.

Чаще всего используют травяные отвары. Кашель и хрипы при дыхании у ребенка излечивают с помощью девясила, солодки, мать-и-мачехи. Воспалительный процесс можно снизить приемом ромашки. Кроме того, в аптечном пункте можно приобрести специальные сборы.
Хрипы эффективно лечат с помощью ингаляций на почках сосны или шкурках от картофеля. Но обратите внимание – ингаляции противопоказаны при повышенной температуре.
Избавиться от кашля можно всего лишь за несколько дней, заваривая почки сосны, в пропорциях одна ложка столовая на литр воды. Каждые два часа необходимо пить по 50 мл. Если кашель не запущенный, он может пройти очень быстро.
Если у малыша нет проявлений аллергии на мед, можно применять для лечения хрипов и кашля гоголь-моголь. Это не только эффективное средство, но и вкусное лакомство. Для приготовления понадобиться растереть 2 желтка с мягким сливочным маслом и столовой ложкой меда. Принимают по одной ложке перед едой за тридцать минут. Противопоказанием такого средства может быть только аллергия у ребенка на мед и яйца.
Сильные хрипы при дыхании у ребенка хорошо лечит редька. В ней нужно сделать углубление и заполнить его медом. Настаивать нужно несколько часов, затем дать полученный сироп ребенку. В течение дня можно повторять процедуру, на следующий день необходимо брать другую редьку.

Компрессы

Эффективным способом устранить кашель и хрипы при дыхании считаются компрессы. Их накладывают на ночь. Самым главным условием проведения процедуры является отсутствие температуры у малыша. Метод подходит как для детей до года, так и в старшем возрасте.

Самый доступный компресс – картофельный. Для его приготовления необходимо отварить картофель, растолочь его, не добавляя масла и соли. Полученную смесь укладывают в пленку, затем оборачивают в несколько слоев ткани. Компресс накладывают на грудь на период не менее часа. Постепенно слои ткани уменьшают, как только картофель начинает остывать.
Хорошим способом вылечить кашель является медово-горчичная лепешка. Она производит хороший эффект согревания. Для ее изготовления возьмите в одинаковых пропорциях водку и масло, перемешайте с медом, горчицей и мукой для образования теста мягкой консистенции. Тесто накладывают на грудь малыша и плотно закрепляют. Компресс может находиться на груди всю ночь.

Ингаляции

Хрипы при дыхании у ребенка без температуры легко вылечить, применяя ингаляций на травяных отварах. Это отличный метод устранения хрипов в легких. Их назначают, как при слабом течении патологии, так и при развитии осложнений в виде бронхита, пневмонии.

Эффективно устраняют эти процедуры осиплость в горле. Ингаляции при воспалении органов дыхания применяют вместе с другими методами лечения.

Профилактика

Очень важно не только предпринимать меры при первых признаках затруднения в дыхании, но и проводить профилактику возникновения воспаления. Обязательным условием поддержания здоровья ребенка являются ежедневные прогулки. Даже если ребенок приболел, но у него не наблюдается повышенная температура, а лишь легкий кашель, затруднение в дыхании или покраснение в горле, от небольшой прогулки на воздухе отказываться не желательно.

Не страшны инфекции и болезни легких детям с хорошим иммунитетом. В осенне-весенний период обязательно нужно давать ребенку курс мультивитаминов. А также во время заболевания для скорейшего выздоровления и уменьшения риска повторного инфицирования.

Не откладывайте поход к педиатру, если у ребенка тяжелое дыхание с хрипами. Нельзя пренебрегать рекомендациями специалистов и не выполнять назначенные процедуры и прерывать курс лечения.

Особенно важно соблюдать все предписания, если ребенка оставили на домашнем лечении. Особое внимание уделяйте детям до года, которые в силу своего возраста не могут пожаловаться на плохое самочувствие.

Берегите здоровье ваших детей. Больше проводите времени на свежем воздухе, закаляйте их, организовывайте правильное питание, не допускайте контакта с больными детьми. Здоровый образ жизни, правильный режим – залог крепкого здоровья детей.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.