Тахикардия при орви без температуры

Тахикардия при орви без температуры thumbnail

Тахикардия – повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС) свыше физиологической нормы. Нормой пульса считается 60-90 ударов в минуту.

Обычно тахикардия при ОРВИ не связана с патологией сердечно-сосудистой системы.

Один из симптомов ОРВИ – лихорадка. При повышении температуры тела происходит учащение пульса в соотношении: 10 ударов в минуту на 1 градус Цельсия.

Тахикардия при ОРВИ не должна давать поводов для беспокойства, как правило, при снижении температуры ЧСС нормализуется. Главной задачей становится отличить тахикардию, вызванную сердечно-сосудистой недостаточностью при ОРВИ и требующей специального лечения.

Классификация, причины возникновения

Различают физиологическую и патологическую тахикардию.

Физиологическая возникает при физической активности, стрессе. При этом повышается уровень гормонов надпочечников, которые приводят к учащению ЧСС.

Физиологическая тахикардия является абсолютной нормой для организма, проходит вместе с ликвидацией провоцирующего фактора.

Физиологическая тахикардия

Патологическая тахикардия бывает в покое, является маркером сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний, процессов воспаления.

Её причиной могут быть:

  • Гипертиреоз;
  • Анемия;
  • Сердечные пороки;
  • Миокардит;
  • Миокардиодистрофия;
  • Повышенное давление;
  • Острая кровопотеря;
  • Феохромоцитома;
  • Гнойные процессы (абсцессы, флегмоны, перитонит, менингит);
  • Обезвоживание при длительной диарее, рвоте.

Тахикардия причины

Тахикардии делятся на две большие группы:

  1. Наджелудочковые;
  2. Желудочковые.

Наджелудочковые тахикардии

Под этим определением подразумевают три и более последовательных сокращения сердца с частотой выше 100 в минуту, при этом в процессе возникновения принимают участие клетки синусового узла, миокарда предсердий и атривентрикулярного соединения.

В свою очередь наджелудочковые тахикардии классифицируются на:

  1. Синусовая тахикардия;
  2. Сино-атриальная реципрокная тахикардия;
  3. Предсердная тахикардия (в том числе трепетание предсердий);
  4. АВ-узловая реципрокная тахикардия;
  5. Тахикардии при синдромах предвозбуждения: ортодромная реципрокная тахикардия и антидромная реципрокная тахикардия;
  6. Фибрилляция предсердий.

Наджелудочковые тахикардии

Желудочковые тахикардии

К такому типу нарушений относятся:

  • Пароксизмальная мономорфная желудочковая тахикардия;
  • Фасцикулярная левожелудочковая тахикардия;
  • Непрерывно рецидивирующая желудочковая тахикардия;
  • Полиморфная желудочковая тахикардия.

Как видно из определений, эти формы различаются по источнику распространения импульса.

Желудочковые тахикардии

Связь гриппа, простуды и сердечного здоровья

ОРВИ, как и грипп, возникает при инфицировании организма вирусами. Клинические проявления ОРВИ:

  • Повышенная температуры тела;
  • Слабость;
  • Общее недомогание;
  • Насморк;
  • Заложенность носа;
  • Боли в горле;
  • Ломота в суставах.

При гриппе течение болезни отличается высокой (>38 С) температурой с первых дней болезни, головными болями, болями в надбровной области.

Для более точной диагностики в настоящее время существуют экспресс-тесты на грипп, которые можно приобрести в аптеке.

Причины тахикардии при ОРВИ

Интоксикация, вызванная патогенным действием вируса на организм, может приводить к нарушениям ритма:

  1. Лихорадка. Повышение температуры тела на 1 градус ведет к учащению сердечных сокращений на 10 ударов в минуту.
  2. Обезвоживание. Развивается при присоединении рвоты, диареи (тахикардия при гриппе), при ограничении питья (при плохом аппетите). В условиях дефицита жидкости снижается объем циркулирующее крови. В результате сердечной мышце необходимо усилить свою работу для обеспечения нормального притока крови к тканям и органам.

Обезвоживание

Лечение

Лечение простудных заболеваний сводится к следующим действиям:

  • Обильное потребление жидкости, специальных растворов для пероральной регидратации. При невозможности употребления жидкостей в больших объемах (при позывах на рвоту, например) потребует внутривенного введением солевых растворов.
  • Промывание носовых ходов солевыми растворами.
  • Противовирусные препараты (при гриппе).
  • При температуре более 38,5 С – жаропонижающие средства.
  • Симптоматическая терапия в зависимости от проявлений ОРВИ: сосудосуживающие капли в нос при насморке, полоскание горла антисептическими растворами при фарингите, отхаркивающие лекарства при кашле.
  • Обезболивающие препараты при головной боли. Обычно обезболивающий эффект оказывают жаропонижающие средства.
  • При длительно сохраняющейся температуре необходимо обратиться к врачу и сделать рентгеновский снимок грудной клетки для исключения или подтверждения бронхита, пневмонии.
  • Прием витаминов и микроэлементов носит вспомогательный характер.

При наличии у заболевшего диагноза тахикардии важно соблюдать режим, который предупредить ещё большее учащение ЧСС:

  1. Снизить физическую нагрузку;
  2. Соблюдать постельный режим;
  3. Избегать психо-эмоциональные потрясения;
  4. Потреблять жидкость в большом количестве;
  5. Регулярно проветривать помещение.

Что касается тахикардии, то первоначально необходимо установить причину частого пульса. Так, например, при гипертиреозе лечение будет сводиться к медикаментозному уменьшению выработки гормонов щитовидной железы.

Для пациентов с психологическими проблемами и расстройствами хорошо помогают седативные и антидепрессанты. Проведение сеансов у психотерапевтов зачастую помогают успокоить нервную систему и нормализовать ЧСС. В этом случае благотворное влияние оказывают сеансы ароматерапии, медитация.

Также хорошо успокаивает и приводит пульс в норму травяной чай с мятой или молоком.

При возникновении высокого пульса могут помочь следующие рекомендации:

  1. Ополоснуть лицо и шею прохладной водой;
  2. Совершить глубокие дыхательные движения с задержкой дыхания на вдохе;
  3. Совершить надавливающие движения на глазные яблоки;
  4. Массажные движения в проекции синокаротидного синуса (при повороте головы в сторону в ямке между шейными мышцами).

Медикаментозное лечение может назначить только врач (терапевт, кардиолог). Во многом оно будет зависеть от типа тахикардии.

Так, синусовая тахикардия, например, не требует специального лечения. Терапия в этом случае направлено на устранение провоцирующего фактора (отказ от курения, приема алкоголя, кофе, крепкого чая, лечение лихорадки – в случае с ОРВИ).

Лекарственные препараты назначаются в тех случаях, когда возникают объективные дискомфортные ощущения, обостряется стенокардия. При этом назначаются препараты из группы β-адреноблокаторов, антагонистов кальция, дигоксин.

Читайте также:  Горит горло без температуры

Для купирования приступов предсердных тахикардий потребуется внутривенное введение антиаритмических препаратов I класса и III класса, возможна и чреспищеводная электростимуляция предсердий.

При одной из разновидности желудочковой тахикардии – трепетания желудочков – потребуется применение электрической дефибрилляции.

Как видно, способов лечения повышенного пульса множество, они должны назначаться грамотными специалистами.

Осложнения

Осложнения возникают при наличии изначально патологической тахикардии ввиду определенной патологии. При возникновении ОРЗ повышение частоты сердечных сокращений накладывается на уже существующую тахикардию.

Это грозит развитием следующих осложнений:

  • Гипертонический криз;
  • Срыв ритма;
  • Миокардит.

Гипертонический криз

Симптомы миокардита порой могут протекать под маской ОРВИ: высокая температура, общее недомогание, слабость, ломота в суставах. Насторожить должны возникшая одышка, покалывания в области сердца.

При подозрении на развитие сердечных патологий на фоне ОРВИ назначается дополнительное обследование:

  • Анализы крови, мочи. Это помогает в выявлении вирусной инфекции как причины тахикардии.
  • Биохимический анализ крови помогает диагностироваться нарушения работы других органов и систем.
  • Электрокардиограмма. Оказывает помощь в установке типа тахикардии
  • УЗИ сердца – при подозрении на миокардит

Профилактика тахикардии при простуде

Диета с исключение острой, жирной, жареной пищи, ограничить прием кофе и кофеинсодержащих напитков. Кофеин вызывает стимуляцию нервной и сердечно-сосудистой систем, провоцирует тахикардию и подъем давления. В сочетании с учащением пульса из-за лихорадки это может отрицательно сказаться на работе сердца и общем состоянии организма.

В период эпидемии ограничить посещение мест с большим скоплением людей, носить медицинскую маску, промывать нос солевыми растворами.

Прием иммуномодуляторов носит сомнительный характер. Также обязательно необходимо соблюдать режим работы-отдыха, регулярно проветривать помещения, заниматься увлажнением воздуха, особенно в период отопления, регулярно бывать на свежем воздухе, заниматься спортом.

Важны отказ от курения, употребления алкоголя и лечение основных заболеваний, при которых развивается тахикардия (гипертиреоз, феохромоцитома, анемия, гнойно-воспалительные процессы).

Отказ от курения и алкоголя

  1. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ – БЕЛЯЛОВ Ф.И., 2014 год.
  2. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА – ЯКОВЛЕВ В.Б. – ПРАКТИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ, 2003 год.
  3. КЛИНИЧЕСКАЯ АРИТМОЛОГИЯ – ЛАТФУЛЛИН И.А. – ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО, 2002 год.
  4. ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ – БЕРЕЖНОВА И.А. – УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ, 2007 год.

Источник

7122 просмотра

20 октября 2020

Добрый день! Мне 31 год, не страдаю хрон.серд-сосуд.заболеваниями. Заболела ОРВИ 8.10.20. Первые симптомы – температура 37.3, легкий кашель. На 3 день болезни проявилась сильная боль в ногах (похожа на боль в венах),учащение пульса до 109, давление 100/80; в ночь сильная боль в нижней челюсти (пила обезболивающее-спазмолитик) на 4 день пропал вкус и обаняние (сдала кровь на антитела IgM – отриц.).Терапевт назначила конкор (25 мг 2 р/д и курантил 25 мг 3 р/д). От курантила 3 дня сохранялась сильная головная боль – отменила – боль прошла. Конкор отлично нормализует пульс, но сильно снижает давление – 90/60. На ночь пью тромбо асс по 1 т. Контролирую сатурацию – 98-99. Температура уже 7 дней 36.6. Сейчас 13 день болезни. Беспокоит учащенный пульс 90-95,конкор не пью второй день, т.к. понижает давление. Ощущение одышки (не сильно) осталось, быстрая утомляемость,болезненность в челюсти (не сильно). Доктор, подскажите,пожалуйста, как я могу поддержать на данный момент свое состояние до очного посещения участкового кардиолога? Очень боюсь осложнения в виде тромбоза… Оставить ли прием тромбо асс? В какой дозировке оставить прием конкора? или посоветуете что-то еще? Заранее благодарна за помощь.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог

Здравствуйте! Вы можете и должны использовать конкор для стабилизации сердечного ритма до Вашего визита к врачу. Для предотвращения снижения артериального давления (АД) возобновите прием конкора с 1/4 таб (6,25 мг) х 2 раза в день. Если АД не будет сильно снижаться – попробуйте увеличить дозу до 1/2 таб (12,5 мг) х 2 раза в день. Если доза 12,5 мг снижает АД – вернитесь к 6,25 мг. Одновременно с началом приема конкора, принимайте его одновременно с таб. Панангин Форте – 1 таб х 2 раза в день. Продолжайте принимать препарат аспирина (Тробмо АСС). курантил не принимайте – у Вас его непереносимость.
При первой возможности выполните суточный монитор ЭКГ (Холтер ЭКГ) чтобы исключить нарушения сердечного ритма. До получения результатов холтера других препаратов добавлять не стоит. Выздоравливайте!

Клиент

Илья, прошу меня извинить. Указала неверную дозировку конкор 2,5 мг., а не 25 мг. Если Вас не затруднит, скорректируйте пожалуйста еще раз дозировку. Правильно ли я поняла, что нужно уменьшить дозировку до 1,25 мг. – 2 раза в день (во избежании снижения давления).

Кардиолог

Вы абсолютно правильно поняли принцип: прием 2 раза в день и начатьс сокращения дозировки до 1/4 таб х 2 раза (т.е как я понимаю, у Вас на руках препарат таб. Конкор кор 2,5 мг). Кстати, препарат не очень удобен для контроля частоты пульса, поскольку у него эффект снижения АД развивается быстрее, чем снижение частоты пульса, но попробуйте) – начали 1/4 таб х 2 раза – 1й день, затем, если пульс снихился недостаточно – увеличили на следующий день до 1/2 таб х 2 раза, если АД не “заваливается” – оставили дозу 1/2 таб х 2 раза, если избыточно снижается – вернулись на 1/4 таб х2 раза. И принимать и 1/4 таб, и если перейдете на 1/2 таб, также одновременнос Панангином Форте

Читайте также:  Отит без температуры нужны ли антибиотики

Клиент

Илья, огромное спасибо. Теперь все ясно.

Кардиолог

Если конкор+ панангин не будет достаточно урежать пульс – переходите на сочетание эгилок+панангин. таб. Эгилок 25 мг – начать тоже с меньшей дозы – 1/4 таб – если не достаочно – поднять до 1/2 и даже 3/4 таб – основной ограничивающий критерий – цифры АД

Кардиолог

Еще обратите внимание на такой аспект: если до заболевания у Вас возникали сосудистые звездочки (на ногах, например) – т.е косвенный признак венозной недостаточности или были проявления “густой крови” – т.е. при взятии крови на забор анализов были признаки, что кровь “пдохо течет”, как говорят пациенты – Вам лучше заменить ТромбоАСС на более действенный препарат – таб. клопидогрель (плагрил, плавикс) 75 мг – 1 таб в день, лучше во время еды (для защиты слизистой желудка)

Клиент

Доктор, от всей души благодарю Вас за столь скорый и подробный ответ! Для меня это сейчас очень важно. Хотела бы внести уточнение. В июле 2020 г у меня была операция на удаление кисты яичника (эндометриоз), была назначена гормональная терапия (гормон диеногест). Гормоны сами по себе всегда загущают кровь + наложился коронавирус, который тоже дает нагрузку на серд-сосуд.систему. В процессе гормональной терапии сдавала коагулограмму – все было в норме. Сейчас гинекологом отменен гормон до полного моего выздоровления. Сосудистые звездочки присутствуют.

Кардиолог

Если Вы принимаете гормональный препарат – это прямое показание для перехода на прием клопидогреля

Кардиолог

и даже если Вы не принимаете гормон именно сейчас, Ваш гормональный статус изменен – поэтому переходите с тромбоаса на клопидогрель (тем более с учетом сосудистых звездочек)

Кардиолог

Здравствуйте. Тахикардия это очень частое осложнение инфекции ковид 19. Но как правило , в течение месяца восстановится пульс. А пока советую вместо конкора- принимать ивабрадин 5 мг 2 раза в день , этот препарат в отличие от Конкора не снижает АД. Продолжайте приём тромбо-асс 50 мг после еды и для того , чтобы уменьшить его отрицательное воздействие на желудок на ночь принимайте Омепразол 20 мг.

Клиент

Доктор, огромное спасибо за помощь!

Кардиолог

Здравствуйте!
Вместо конкора принимайте ивабрадин (кораксан) 5 мг 1-2 раза в день в зависимости от ЧСС. Ивабрадин вообще не влияет на АД, только снижает ЧСС. ТромбоАСС обязательно принимайте. То, что нет антител IgM не исключает наличия ковида, они часто появляются позже.

Кардиолог

Когда интоксикация уменьшится, пульс тоже нормализуется и отмените ивабрадин. ТромбоАСС нужно принимать месяц.

Клиент

Доктор, огромное спасибо за оказанную консультацию!

Кардиолог

Ещё советую сделать анализ крови на коагулограмму для оценки состояния свертывающей системы крови и оценки необходимости приема более сильного препарата, чем тромбо-асс, а пока принимайте тромбо-асс.

Кардиолог

Здравствуйте, тромбоасс не показан при коронавирусной инфекции, если нет других сапутствующих заболеваний, при которой ацетилсалициловая кислота назначается. Тахикардия нормальная реакция на гипертермию, если беспокоит самочувствие, а не цифры на дисплее б- блокаторы такие как бисопролол, лучший вариант. При низком Ад и чувстве сердцебиения вместо бисопролола ивабрадин 5 мг 2 раза в день.

Кардиолог, Терапевт

Какой у Вас возраст?
Конкор по 25 мг или все таки по 2,5??? Возможно вы опечатались.
Проверьте функцию щитовидной железы, ковид поражает ее очень често.

Клиент

Анна Шакюровна, добрый день!. Мне 31 год. Благодарю, что откликнулись на мой вопрос. Все верно, я случайно указала вместо 2,5 мг – 25 мг конкор.Прошу прощения за введение в заблуждение. Если Вам нетрудно,скорректируйте, пожалуйста, дозировку. Правильно ли я поняла, что необходимо снизить конкор до 1,25 мг 2 р/д.? Тоже думала проверить функцию щитовидной железы, т.к.стали возникать боли под челюстью, раньше такого дискомфорта не ощущала.

Кардиолог, Терапевт

2,5 мг 1 р/д утром! Обязательно проверьте щитовидную железу

Клиент

Огромное спасибо за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 36 человек,

средняя оценка 4.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Каждый человек в мире сталкивался с простудными заболеваниями. И ни для кого не секрет, что их симптомы доставляют массу дискомфорта и неприятных ощущений. Если вовремя не начать бороться с заболеванием, то могут возникнуть осложнения в виде головных болей, гайморита и даже тахикардии. В последнем случае – это увеличенное или учащенное сердцебиение при простуде, которое может либо исчезнуть при появлении необходимого лечения, либо наоборот перейти в более серьезные сердечно-сосудистые заболевания.

Читайте также:  Что делать если лихорадит без температуры

Почему возникает?

Причины учащенного сердцебиения при простудных заболеваниях до сих пор до конца не изучены, потому как такой симптом является одной из форм осложнения в функционировании сердца и сосудов. Повышенное сердцебиение при простуде сопровождается увеличение частоты ударов пульса. Причинами учащения пульса могут служить некоторые особенности простудного заболевания. Рассмотрим их более подробно.

Лихорадка

В большей части случаев ОРВИ сопровождается повышением температуры тела, от которой напрямую зависит правильное функционирование сердечно-сосудистой системы. Стоит отметить, что каждый добавляющийся градус температуры ускоряет сердцебиение на 10 ударов в течение минуты. Эта уникальная особенность ускоряет перемещение защитных антител иммунитета в место, где образовался вирус. Увеличенная частота пульса позволяет заметно быстрее вывести из организма токсины.

Когда простуда сопровождается гнойными процессами, пульс может повышаться намного больше и быстрее. Однако не стоит переживать, если частота биения сердца составляет 110 ударов в минуту, потому как это вполне нормально.

Обезвоживание

Врачи настоятельно рекомендуют обильное питье при простудных заболеваниях, потому как температура тела повышается и возникает потоотделение, с которым выходят вредные микроорганизмы. Если жидкости в организме мало, в сосудах становится меньше крови и ее вязкость повышается. Для обеспечения нормального притока крови ко всем органам, появляется ускоренное сердцебиение при простуде, чтобы была возможность разгонять кровь по организму, как и прежде.

В таком случае тахикардия характеризуется не усиленным сердцебиением, а не ускоренным, что приводит к снижению давления в артериях, а обезвоживание может привести к более страшным последствиям.

Передозировка кофеином

Говоря об обильном питье при простудных заболеваниях, стоит понимать, что больной употребляет много жидкости, в особенности горячей. Как правило, обильное питье представляет собой горячий чай и даже кофе, в составе которых присутствует кофеин. В случае с чаем, доза там небольшая, но и она может привести к учащению сердцебиения.

Возможные осложнения

Помимо вышеперечисленных причин, спровоцировать появление тахикардии могут и другие причины. К примеру, некоторые патогенные микроорганизмы проникают к внутренним органам и сердце здесь не исключение. Их жизнедеятельность приводит к сбою в функционировании органа, что и вызывает частое сердцебиение при простуде. Когда сердечная мышца воспаляется, у человека появляется следующая симптоматика:

  • учащение пульса;
  • повышение температуры тела;
  • колющая боль в области сердца;
  • ломота в теле;
  • озноб;
  • усталость и слабость.

Кроме этого, могут обостриться некоторые другие заболевания. Повышение давления и тахикардия могут быть спровоцированы гипертонией. В таком случае необходимо принимать жаропонижающие средства и препараты, снижающие давление.

Диагностика

При обращении к врачу при возникновении сердцебиения на фоне прогрессирования ОРВИ, врач должен провести диагностические мероприятия, направленные на выявление возможных заболеваний сердца и сосудистой системы. Мероприятия следующие:

  1. Лабораторные анализы – моча и общий анализ крови. Этот способ позволяет обнаружить вирусную инфекцию, которая могла послужить причиной повышения количества ударов пульса. При помощи анализа крови можно выявить и другие заболевания крови, которые никоим образом не связаны с патогенными микроорганизмами.
  2. Магнитно резонансная томография – подразумевает выполнение снимков головного мозга, по итогам которого врач может оценить состояние сосудов. Кроме этого, есть возможность выявить проблемы в работе центральной нервной системы. Также проводится обследование сердечной мышцы, если простуда не проходит на протяжении долгого времени.
  3. ЭКГ – это способ позволяющий определить степень и тип работы сердечной мышцы. Такой метод самый популярный и имеет высокую точность результата.

Лечение

Для избавления от сбоя в ритме сердца при ОРВИ, нужно уничтожить первопричину простудного заболевания, т.е. вирус, который вызвал воспаление. Для эффективного лечения простуды рекомендовано:

  • соблюдение постельного режима;
  • при повышенной температуре тела (более 38,5 градусов), следует принимать жаропонижающие лекарственные препараты;
  • обильное потребление жидкости – лучше всего заменить стандартный кофе и чай, на лечебные отвары и чаи, горячие морсы и компоты, а также желательно включить в рацион теплое молоко с медом;
  • противовирусные препараты для борьбы с инфекцией;
  • борьба с кашлем – принимать лекарства строго по назначению врача, который определяет характер кашля;
  • полоскание горла отваром из календулы и ромашки, но можно и соляным раствором;
  • препараты для сужения сосудов против насморка (по назначению лечащего врача).

Профилактика тахикардии при ОРВИ

Если же вы все-таки не уберегли себя и столкнулись с простудой, то будьте осторожны, чтобы она не повлекла за собой появление тахикардии. Для этого следует придерживаться некоторых простых правил:

  1. откажитесь от курения и алкоголя;
  2. уберите из рациона острую и жирную пищу;
  3. исключите крепкий чай и кофе;
  4. снизьте нагрузку на сердце путем ограничения физических нагрузок, в том числе спорта.

Источник