Температура 37 и узи у ребенка

Температура 37 и узи у ребенка thumbnail

Субфебрильная температура у ребёнка часто является поводом для беспокойства родителей. Даже если симптомы какой-либо болезни, на первый взгляд, отсутствуют, малыша необходимо показать врачу.

Субфебрильная температура у ребенка – повод для беспокойства

Что такое субфебрилитет?

Субфебрильной температурой, или субфебрилитетом у ребёнка, называют стойкое повышение температуры от 37 ºС до 38 ºС, которое длится от нескольких дней до нескольких недель. 

Чтобы точно знать показатели температуры тела, важно уметь правильно измерять ее. Показатели будут ошибочными, если измерять температуру без симптомов во время плача, после еды, при долгом пребывании на солнцепёке, если малыш тепло одет. 

Для получения достоверных сведений ребенка раздевают до трусиков и маечки, с малышей снимают памперс, помещают термометр в подмышечную впадину, крепко прижимают ручку ребенка и держат не менее 5 минут, после чего снимают показания прибора. Несмотря на огромный выбор безопасных электронных градусников, к сожалению, предпочтение приходится отдавать обыкновенному ртутному термометру. Его показания являются самыми точными. Если есть желание пользоваться электронным или ИК-термометром, то нужно обязательно несколько раз проверить его точность, сравнивая его показания с ртутным градусником, чтобы убедиться, что ему можно доверять. 

Нельзя измерять температуру во рту, в прямой кишке или в иных местах. Данные нормы установлены именно для подмышечной впадины.

Распространённые причины повышения температуры

Субфебрилитет может вызываться как физиологическими причинами, так и являться следствием болезни.

Физиологический субфебрилитет наблюдается перед сном, после пребывания на солнце, при стрессах или перевозбуждении, при длительной физической активности, при укутывании в несколько слоёв одежды. Такое состояние длится несколько часов и проходит самостоятельно. Особенно часто субфебрилитет возникает у детей до 1 года жизни вследствие несовершенства их системы терморегуляции.

К причинам, вызывающим незначительный подъем температуры, относятся поствакцинационные реакции и реакции на прорезывание зубов. В этих случаях в течение нескольких дней без дополнительного лечения температура опускается до нормальных цифр. 

Болезни, вызывающие субфебрилитет, условно можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Среди инфекций на первом месте стоит туберкулез. К другим инфекционным заболеваниям, протекающих с длительным субфебрилитетом относятся инфекционный мононуклеоз, борелиоз, бруцеллез, токсоплазмоз, цитомегаловирус и многие другие.

Неинфекционные причины можно, в свою очередь, тоже разделить на группы. Это:

 – аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др)

 – онкологические заболевания

 – эндокринологическая патология (гипертиреоз, в частности)

 – психосоматические заболевания (термоневроз)

 Субфебрилитет у ребёнка может возникнуть после приёма некоторых лекарственных средств. 

На практике чаще встречается субфебрильная температура инфекционного генеза. Её провоцируют:

  • Гайморит
  • Вялотекущие инфекции мочеполовой системы – уретрит, цистит, пиелонефрит;
  • Хронический тонзиллит. Сопровождается болью в горле
  • Лямблиоз 
  • Глистные инвазии

Иногда долгий субфебрилитет держится после перенесенного тяжелого заболевания. Это состояние называют «температурный хвост». 

Диагностические мероприятия

Ребёнок с длительным субфебрилитетом нуждается во врачебной консультации независимо от наличия иных симптомов. 

Для выявления причин субфебрильной температуры родители отводят ребёнка на прием к педиатру. Специалист проводит опрос и осмотр пациента, собирает анамнез. Для выявления патологии назначают несколько исследований. В первую очередь малышу необходимо сдать клинические анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на белки острой фазы воспаления, общий анализ мочи. Назначается УЗИ органов брюшной полости, рентгенограмма органов грудной клетки и придаточных пазух носа. По результатам полученных данных делают первые выводы. При подозрении на инфекционную патологию ребенок направляется на консультацию к инфекционисту, там назначаются анализы, на конкретные подозреваемые инфекции (например, на вирус Эпштейна -Барр). 

Выявлением и лечением туберкулеза занимается фтизиатр. Если субфебрилитет сочетается с виражом туберкулиновой реакции, то ребенка обследуют на туберкулез.

Аутоиммунными заболеваниями занимается врач-ревматолог.

Важно обследовать членов семьи и ближайших родственников ребёнка на предмет выявления скрытой инфекции.

Дополнительными методами диагностики субфебрилитета у детей являются компьютерная томография, МРТ. Требуются консультации узких специалистов – невролога, кардиолога, онколога, оториноларинголога и прочих.

Только тщательная диагностика позволяет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. Терапия субфебрилитета заключается в устранении первопричины его возникновения.

Лечение

Без медицинской помощи температура держится длительное время.

Лечение субфебрильной температуры у ребенка проводится на дому или в условиях стационара в зависимости от выявленной патологии. 

Длительная температура инфекционного генеза обязательно лечится противомикробными средствами. Они бывают широкого спектра действия и узконаправленными – против бруцеллёза, например. В комплексе с ними идут антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, противововирусные средства, наружное использование антисептиков, диетотерапия.

Лечением неинфекционного субфебрилитета занимаются профильные специалисты в зависимости от выявленной патологии.

Рекомендации родителям

Родителям важно знать, что значит появление субфебрилитета и как с ним бороться. Предотвратить повышение температуры тела помогут несколько советов:

• Обеспечивайте ребёнку регулярные прогулки на свежем воздухе;

• Обеспечьте активный образ жизни. Малышу необходимы ежедневные физические нагрузки;

• Сбалансируйте рацион ребёнка;

• Контролируйте стрессовые ситуации вокруг малыша, помогайте ему их пережить;

• Соблюдайте режим дня ребёнка, обеспечьте ему безопасный контакт с социумом.

Эти простые советы помогут родителям предотвратить субфебрилитет или ускорить выход из него. Если ребёнок уже подвергся стойкому повышению температуры, не нужно ограждать его и делать центром Вселенной. Если болезнь, вызвавшая субфебрилитет, не опасна, ведите привычный образ жизни. Ребёнок должен расти в здоровой и гармоничной обстановке, чтобы успешно бороться с заболеваниями.

Читайте в следующей статье: температура при аллергии у ребенка

Источник

анонимно

Здравствуйте уважаемые доктора!!! Помогите разобраться и понять в чем причина субфебрилитета у ребёнка!!! Доченьке 2 годика и 2 месяца!!! Ее температуру я заметила в 1 годик и 6 месяцев, случайно измереив её перед выходом из дома на плановую прививку акдс и градусник показал мне 37и 1. по приезду в больницу врач, измерив сама температуру, она оказалось 37и 0 тогда от прививки я написала отказную,и по сей день доче мерию температуру, она от 36и9 до 37и2 повышается, во сне она 36и6 или 36и1, после ванных процедур 36и7 или 36и6, дома 27 градусов, доча бегает только в трусиках, ребёнок выглядит абсолютно здоровым, бодренькая, веселая, игривая, кушает плоховато, но у нас так с рождения. Весим мы на данный момент 13400, рост наш 89 см. пьёт много компотиков.
Сдавали общий анализ мочи, крови, капрограмму, всё там хорошо в анализах. манту в годик была 11 мм папулка, в 2 годика 10 мм папулка. педиатр говорит это норма. также лор осматривал нас, ничего не нашла по её части. иммунолог не взяв анализы сказала успокоиться и не мерить и отправила нас на акдс. нам сделали последнюю акдс, перенесли мы её нормально, местная реакция только была. гастроэнтеролог тоже сказала не по её части. узи мы делали 9 месяцев назад. делали узи сердца, нашли 2 ложных хордочки. узи печени норма. узи селезёнки норма. желочного перегиб с рождения. поджелудочной норма, но в годик были проблемы с поджелудочной, она была увеличена. диагноз тогда гастроэнтеролог ставила дискенезия жвп или диспанкриатиз. после лечения, креона, диеты узи показало, что всё хорошо с поджелудочной. ребенок за 2 годика болела раз 4 орз, которая сопровождалась температурой 37и7 и сопельками и один раз в год и 3 месяца болела с высокой температурой 39 дня три, потом высыпало всю, но диагноза так от врача я тогда не услышала. сыпь высыпала, температура спала тогда и дня через 3 прошла и сыпь. тогда и увеличились лимфоузлы на затылке, на шее, за ушком, в паху и под мышками. на узи узлов показало только ихнее увлечение, сейчас узелки намного стали меньше, как горошинки, были как фасоль. кровь хорошая, только с рождения лимфоциты постоянно увеличены, 68-73 их, но вот недавно сдавали кровь, их 60 было уже, лимфоцитов, а так соэ, гемоглобин, лейкоциты и т.д всё в норме!!!
Уважаемы доктора, что мне делать, на что проверить ребёнка? врачи у нас в поликлинике кто что говорит! кто говорит перегрев, кто говорит это норма, кто говорит я с нашей жарой в квартире нарушила ребёнку теплообмен и ждать лето, тогда все придёт в норму, а я совсем запуталась. время прошло 6 месяцев, как я заметила температуру, а причины нет((( Стоит ли ещё раз делать узи всего, если делали 9 месяцев назад? действительно ли дома жарко 27 и это перегрев? если бы была какая то патология, инфекция, то и температура бы и во сне, ночью держалась бы 37? почему сразу после ванной температура 36и7, значит действительно перегрев? какая вообще должна считаться нормой температура у детей 2х лет? от скольки и до скольки? у нас нет 4 коренных зубочка ещё, могут ли они так долго давать температуру целыми днями? пальцы жует давно на этих местах, где зубов нет, а зубки всё не режутся! Очень надеюсь что вы подробно дадите ответы на мои вопросы!!!! Заранее вам спасибо!!!

Источник

У ребёнка каждый день температура от 37 до 37.3 , иногда и 37.4
Ничего не беспокоит особо его, я сама измеряю температуру по привычке , так как один раз измерила и была потом начала каждый день проверять
Ребёнку 9 лет, скоро 10 , мальчик …. Страдает периодическими тиками, сейчас пьём атаракс и магне б6
Горло не болит, кашля нет, общее состояние вроде норма
Единственное что он начал жаловаться иногда что давит в груди , но это не всегда ! Говорит не болит а как будто сверок на коже давит , вообщем не знаю даже что это
Может ли температура быть нормой или это что то серьезное?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Екатерина, добрый вечер! Померяйте сейчас ребенку температуру под мышкой и в локтевом сгибе и напишите цифры

Екатерина, 1 мая

Клиент

Илона, измеряем ! Я очень переживаю что это , уже так долго

Екатерина, 1 мая

Клиент

37.3 под мышкой
В локтевом сгибе 36.7

Акушер, Гинеколог

То, что и следовало ожидать… В таком возрасте может быть нарушение терморегуляции. Поэтому, не меряйте под мышкой. Ваш ребенок злоров, не ищите у него болезни… Удачи Вам! Берегите себя!)

Акушер, Гинеколог

Добрый день.
Такая температура может быть при хронических инфекциях.
Рекомендую сдать бак посев из носа, горла, уха, бак посев мочи.
Сдать анализ на ЦМВ, токсоплазму.

Педиатр

Здравствуйте. Оак сдавали? Сделайте парацетамоловый тест дайте парацетамол при температуре , если снизится то температура воспалительного характера, если нет то температура скорее всего центрального генеза.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Такая температура норма. По параметрам воз 37 и 3 это температура которой является нормальной. Если у любого здорового человека постоянно мерить температуру, то она в течение дня скорее всего не раз пересечет отметку 37. Но на всякий случай сдать общий анализ крови

Екатерина, 1 мая

Клиент

Наталья, вот сейчас померила опять , 37.3
Я переживаю очень чтоб не дай Бог не было что-то серьезного

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ну я ещё никогда не видела закончившуюся серьёзно такой температуру. Честное слово. А вот походы по поиску проблем и причин вижу постоянно, которые сопровождаются просто героическими усилиями найти причину, которая никогда не находится. А дети растут и здравствует. Ну вы начните с анализа крови, если там будут в 2гис, можно будет пока подальше

Педиатр, Терапевт, Массажист

Екатерина, 1 мая

Клиент

Наталья, померила сейчас в локтевом сгибе там 36.7

Екатерина, 1 мая

Клиент

Наталья, а под мышкой 37.3

Педиатр, Терапевт, Массажист

Правильно под мышкой. Можете посмотреть информацию по субфебрилитетам Это мой сайт, и я сама её писала. Вот вам адрес там есть методика проведения парацетамолового теста, и полностью доступна написаны все рекомендации что делать с этой ситуацией.

Субфебрилитет у ребенка

Екатерина, 1 мая

Клиент

Наталья, а может ли такая температура быть нормой? Ночью нету температуры и утром , только днём и вечером , перел сном тоже нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я самого начала вам об этом и написала. Но, чтобы убедиться что это норма, нужно посмотреть анализ крови и он должен быть идеальным. Я тоже согласна с мнением, что 37.3 Это не совсем спокойная температура. Даже утверждения всемирной организации здравоохранения меня тоже не до конца впечатляют

ЛОР

Здравствуйте. Если нет жалоб, то такая температура вариант нормы

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. У Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Такая температура норма к вечеру. Тем более , что ребенок хорошо себя чувствует. Вам самой нужно немного отпустить ситуацию. У мам с гиперконтролем дети чаще болеют, в том числе тиками. Нужно принять то, что ребенок не болен. И силой воли перестать измерять температуру тела и выискивать не плохо ли ребенка. Вы очень взволнованы, хотя причины для этого явной нет. Как мама я вас понимаю. Но ребенку будет лучше юез излишних волнений, контроля, опеки.
Попробуйте немного поменять свое отношение к проблеме.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. В пределах нормы, не волнуйтесь. С уважением. Здоровья и удачи.

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Педиатр

Здравствуйте,по рекомендации ВОЗ,такая температура нормальная,если ребенка ничего не беспокоит,он весел и бодр не надо искать причины.

Педиатр

Скорее всего вариант нормы.
Активных действий не требует

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 21 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1027 просмотров

19 сентября 2017

Здравствуйте, у моей дочеритемпература 37 уже более полу года без симптомов (соплей, кашля, глистов, стафилокока, стрептокока нет). Делали узи всех внутренних органов (кроме печени) все хорошо. Сдали кровь на имунный статус, есть отклонения: CD4/CD8-1.76 (норма 1.0-1.6%), CD16-18% (норма 8-15%), CD25-13% (норма 8-12%), HCT тест-16% (норма 5-15%). Планирую интервалом в месяц еще раз сдать кровь на имунный статус. Подскажите, какое обследование еще нужно пройти. Я читала, что для некоторых людей норма температура 37.

Терапевт

Если симптомов нет – то нет оснований для беспокойства,но поищите вирус Эпштейн-Барра.

Гематолог

Екатерина, 20 сентября 2017

Клиент

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! Некоторые дети достаточно эмоционально и в зависимости от этого их температура может достигать до 37.3,4 в этом нет ничего страшного. А эти изменения в иммунограмме незначительные и могут быть результом обычной вирусной инфекции.
Здоровья вам и вашему ребёнку!

Инфекционист

Если основные показатели в норме,температура никак не отражается на самочувствии,то думаю проблем не должно быть,для некоторых людей это вариант нормы

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. По рекомендациям ВОЗ лихорадка ( патология) начинается с 37,3. Так, что , если ничего не беспокоит- это норма для Вас. В этот период развития.

Дерматолог

Добрый день . Обследуйте ребёнка на вирус Эпштейн Бара

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Учитывая, что при обследовании у ребенка ничего не обнаруживается, а отклонения иммунного статуса совершенно незначительны, то можно считать такую температуру Вариантом нормы. Со временем все нормализуется.

Невролог, Психолог

Добрый день, Екатерина. Как Вам уже написали коллеги, при отсутствии иной клинической симптоматики и при таких незначительных отклонениях имунного статуса такое повышение температуры можно рассматривать как вариант нормы. Нормой у деток до 6 лет считается температура не превышающая 37,3. Но все же рекомендовала бы обследоваться на ВЭБ, ЦМВ. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу.

Терапевт

Здравствуйте. Если у ребенка длительная повышенная температура, то в первую очередь необходимо исключить герпес-вирус. Необходимо сдать кровь на IG M, IG G вирус Эпштейна-Барр, ЦМВИ, ВПГ 1,2. Вирусы семейства герпес частая причина длительного кафедральном у детей.

Уролог

Здравствуйте, поводов для беспокойства у вас не должно быть если: все анализы в пределах нормы, сохранен аппетит ребенка, ребёнок подвижен и активен, никаких клинических патологических проявлений – по современным данным ВОЗ это состояние считается физиологичным/индивидуальным, т.е. ребенок здоров!

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, исходя из того, что анализы в норме, ребенок чувствует себя хорошо можно сказать, что для вас это вариант нормы. Такое бывает у детей, с возрастом обычно температура нормализуется.

Эндокринолог

Здравствуйте, Екатерина! Укажите возраст Вашего ребенка!

Екатерина, 20 сентября 2017

Клиент

Светлана, добрый день, 3,8 года.

Эндокринолог

И какие симптомы еще беспокоят, кроме иммунограммы?

Екатерина, 20 сентября 2017

Клиент

Светлана, чувствует себя отлично, правда замечаю иногда “кхикает” (так мы делаем когда или в горле першит или по задней стенке стекают сопли), у нее нов абсолютно свободный, но в спокойном состоянии когда просто сидит или лежит потихоньку “кхи-кхи”. Я спрашиваю, что ей доставляет дискомфорт, говорит все хорошо, может это просто привычка)

Гематолог

Температура в таком возрасте считается нормой.

Педиатр, Гомеопат

Екатерина . Есть “модный” диагноз – термоневроз , который может говорить о проблеме не столько ребенка , сколько проблемы его с окружением . Про “инфекцию” можно пока не думать . Когда находится причина или конфликт состояния тогда и возникает принцип “лечения”,

Невролог

Здравствуйте, Екатерина! Да, в Вашем возрасте данная температура не выходит за рамки нормы.

Эндокринолог

Здравствуйте, Екатерина! Исследования делать дополнительно необходимости нет. В организме ребенка в настоящий момент идут изменения в метаболизме. Поэтому необходимо Йодомарин 100 мкг 1 раз в день в завтрак в течение 3-5 месяцев, Глицин 1 таб 3 раза в день под язык, поливитамины с наиболее полным составом витаминов и микроэлементов, полноценное, разнообразное питание с достаточным количеством белка, правильный питьевой режим до 2 литров чистой сырой воды, каждые 10 мин. 1-3 глотка, полноценный сон не менее 8 часов, психический покой и положительные эмоции, достаточное пребывание на свежем воздухе. И будьте здоровы!

Педиатр

Сдайте анализ на герпесвирусы, такие как ВЭБ, герпес 6 типа, 1 раз в месяц сдавайте общий анализ крови с формулой, если есть отклонения в имунном статусе, значит и причина существует, обязательно наблюдайтесь у иммунолога.

Массажист, Психолог

Добрый день, постоянная температура на протяжении такого длительного времени не есть хорошо, это не норма, это говорит о хроническом воспалении в организме, скорее всего инфекция бактериальная.

Аллерголог-Иммунолог

сдайте анализы на вэб и цмв кал на дисбактериоз по их ответу можно будет уже как то опредилиться с ведением вашего ребенка

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник